От рака предстательной железы (РПЖ) страдает простата — железа, находящаяся под мочевым пузырем. Ее функция — выработка секрета, который входит в состав эякулята.
При раке любого вида размножаются злокачественные клетки, поражающие расположенные рядом здоровые ткани и образующие опухоли.
При диагностированном заболевании, которое не лечится, есть большой риск того, что вредоносные клетки проникнут в другие части организма.
В таком случае шансы пациента на выживание снижаются, болезнь прогрессирует до 3 или 4 стадии, оставляя человека инвалидом.
Характеристика рака простаты 2 степени
У простаты существуют определенные зоны (или доли) — отдельные области железы. От того, насколько патология затронула эти зоны, зависит стадия болезни.
Самой легкой стадией считается первая, а наиболее тяжелой — четвертая (метастазы уже затронули различные органы).
Что значит рак простаты 2 степени? Это означает, что заболевание находится на втором из четырех этапов. Злокачественные клетки не покинули пределов пострадавшей железы, но по сравнению с 1 стадией их количество выросло.
Специалисты выделяют два этапа второй стадии болезни — 2a и 2b. Разница заключается в количестве вредоносных клеток и пораженных областей железы.
Лечащий врач должен определить стадию рака, чтобы спасти пациента, а также выяснить степень злокачественности новообразования, используя шкалу Глисона.
Два наиболее характерных участка биоптата оцениваются по степени дифференцировки по 5-балльной шкале. Чем больше сумма баллов, тем печальнее прогноз.
Симптомы
Часто симптомы рака простаты 2 стадии связаны с мочеиспусканием и половой жизнью. Пациент может и не сталкиваться с такими признаками.
Больные с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный» чаще всего хорошо знакомы со всеми симптомами. Диагноз характеризуется быстрым инвазивным ростом новообразования.
Опухоль способна развиться до метастазов за короткий отрезок времени, следовательно, начать терапию надо как можно быстрее. Повышение уровня ПСА — признак прогрессирования болезни.
Кроме того, существуют малодифференцированные формы рака, например, скиррозный. Выделяют также дифференцированные формы, происходящие из железистого, кубического, плоского или пластического эпителия, или конечных отделов разных желез, например, альвеолярный рак.
У пациентов возникают проблемы с половой жизнью:
- Гематоспермия — наличие следов крови в эякуляте.
- Болезненное семяизвержение.
- Импотенция. Мужчина испытывает трудности с эрекцией или ее поддержанием.
Рак простаты 2 степени приводит к проблемам с мочеиспусканием:
- Мужчине трудно приступить к началу мочеиспускания.
- Слабый поток мочи.
- Болезненность мочеиспускания.
- Гематурия — следы крови в моче (и видимые, и невидимые).
- Учащенное мочеиспускание.
Лечение рака предстательной железы второй степени
При таком заболевании курс терапии зависит от пациента и его особенностей. Важен возраст больного, показатели по шкале Глисона и уровень ПСА — простатического специфического антигена.
Существует возможность провести лечение рака простаты 2 степени без операции. Выжидательная стратегия может оказаться эффективнее терапии, когда патология не очень агрессивна, а пациент находится в преклонном возрасте.
Народные способы
Опухоль отравляет организм вредными веществами, истощает страдающего человека и вызывает дискомфортные ощущения, а народные средства помогают облегчить состояние. Можно приготовить отвар из шишек хмеля:
- На одну столовую ложку сырья потребуется литр кипятка.
- Залитые водой шишки необходимо 15 минут томить на водяной бане.
- Отвар надо пить перед приемом пищи (четверть стакана) и запивать кипяченой водой (1 стакан).
Нормозооспермия: заключение спермограммы
Еще одно средство — отвар из корня солодки:
- Сначала корень полагается измельчить, а потом взять столовую ложку приготовленного сырья и залить 0,5 л кипятка.
- Солодку следует 10 минут проваривать на медленном огне.
- 1-2 столовые ложки средства надо пить перед едой.
Не рекомендуется пользоваться народными рецептами (кора дуба, сода и т.д.) без предварительной консультации. То же касается и препаратов с недоказанной эффективностью, например, фракции «АСД». Это искажает клиническую картину и мешает специалисту выяснить, как себя ведет патология.
Классическая медицина предлагает следующие способы, которые можно сочетать:
- Радикальная простатэктомия. Так называется операция по удалению простаты. Хирургическое вмешательство эффективно, если злокачественные клетки не успели проникнуть в другие области тела. Операция чревата осложнениями: могут быть задеты близлежащие нервы, иногда появляется сексуальная дисфункция. Сделать простатэктомию можно в Москве, Иркутске и других крупных российских городах.
- Лучевая терапия. Используется для лечения рака простаты 2 степени и многих других его видов. Воздействие радиации губительно для злокачественных клеток и способствует уменьшению размеров опухоли. Брахитерапия — продвинутый малоинвазивный способ лечения, при котором больная предстательная железа облучается не снаружи, а изнутри. Доза радиоактивного вещества подбирается индивидуально. Пациентов старше 65 лет с диагнозом «аденокарцинома» лечат облучением в сочетании с гормональной терапией.
- Гормональная терапия. Снижает уровень андрогена, что помогает либо уменьшить размер опухоли, либо замедлить скорость ее роста.
Часто возникает вопрос — как расшифровать T2NOMO? Это клиническая классификация рака простаты 2 степени по системе TNM:
- T2 — опухоль находится в пределах железы или распространяется в капсулу;
- NO — регионарные лимфатические узлы не отмечены вторичными опухолевыми очагами;
- MO — отсутствие метастазов в отдаленных лимфатических узлах.
Операция
Раку простаты посвящено немало форумов, и посетители оставляют множество положительных отзывов о радикальной простатэктомии.
Данный метод эффективнее лучевой и гормональной терапии: операция не затрагивает здоровые части организма. Негативные отзывы связаны с недержанием мочи и ухудшением эрекции.
При хирургическом вмешательстве врач может точно определить поврежденные области предстательной железы.
Стоимость лечения в России:
- простатэктомия — от 100 000 до 350 000 рублей;
- брахитерапия — от 450 000 до 800 000 рублей;
- гормональная терапия — от 350 000 до 750 000 рублей.
Переживших онкологию пациентов тревожит их будущее. Когда операция завершена, а больной все еще под наркозом, в его пенис вводится катетер для отведения мочи.
Эта тонкая и гибкая трубка остается на своем месте на протяжении 1-2 недель, пока прооперированная часть заживает. После удаления катетера пациент сможет мочиться самостоятельно.
После хирургического вмешательства при раке простаты 2 степени больному придется несколько дней оставаться в больнице. Начальный реабилитационный период длится от 3 до 5 недель.
У простатэктомии есть ряд возможных негативных эффектов:
- Небольшой риск инсульта или образования сгустков в ногах, которые могут попасть в легкие. Также может возникнуть негативная реакция на анестезию и инфекция в месте разреза.
- Риск кровотечения во время и после оперативного вмешательства, что обусловлено обилием кровеносных сосудов около предстательной железы.
- В некоторых случаях хирурги удаляют часть кишечника, что чревато инфекциями в полости живота.
Во многом риски связаны с возрастом пациента, общим состоянием его здоровья и профессионализмом хирургов. Эти же факторы влияют на продолжительность жизни после операции при раке простаты 2 степени.
С какими побочными эффектами чаще всего сталкиваются мужчины после удаления простаты? Как правило, это недержание мочи и неспособность вести нормальную сексуальную жизнь. Важно учитывать, что они могут возникнуть и при использовании других способов лечения.
Диета и меню при болезни
Медицинское издание JAMA Internal Medicine опубликовало интересное исследование диеты при раке простаты 2 степени. В исследовании приняли участие около 4 500 мужчин с неметастатическим раком предстательной железы.
У тех, кто употреблял множество растительных жиров, риск погибнуть от рака простаты был меньше, чем у тех, кто злоупотреблял животными жирами. Большая часть растительных жиров, употребляемых пациентами, содержалась в орехах и маслах для салата.
Употреблявшие большое количество растительных масел мужчины проживали более долгую жизнь отчасти и потому, что злокачественные клетки реже выходили за пределы простаты. Это позволяет предположить (но не доказывает), что богатая растительными жирами диета помогает замедлить прогрессирование патологии.
Важно, что употреблявшие множество растительных жиров не включали в рацион рафинированные углеводы (белый рис и хлеб, десерты).
За больными в течение восьми лет вели наблюдение, и удалось выяснить, как снизить вероятность смерти на 29%. Для этого надо было заменить 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных жиров.
Рак предстательной железы — это причина пересмотреть диету. В рационе должно быть большое количество растительных продуктов, богатых моно- и полиненасыщенными жирными кислотами.
Рекомендуется разнообразить диету оливковым маслом, соей и рапсом, рыбой, авокадо и орехами. Что касается напитков, то можно готовить травяные настои, пить зеленый чай и морсы. Богатые кофеином продукты следует исключить из рациона.
Меню должно быть примерно таким:
- Завтрак: овсяная каша + фрукты (или омлет с помидорами) и соевое молоко.
- Обед: томатный суп с луково-чесночной заправкой, отварной коричневый рис с котлетой из курицы или говядины.
- Полдник: салат из овощей и клюквенный морс.
- Ужин: лобио из фасоли с чесночной заправкой и салат из тунца.
Продолжительность жизни и прогноз
Выживаемость — это процент шансов на жизнь в течение некоторого времени (от 5 до 10 лет) с момента установления диагноза.
Конечно, каждый пациент уникален, но в целом прогноз при раке простаты 2 степени довольно благоприятен. Почти 100% больных выживают спустя 5 лет после того, как узнали о диагнозе.
Возраст и состояние пациента, а также профессиональность терапии влияют на продолжительность жизни при раке простаты 2 степени. 90% больных продолжают жить, полностью излечившись. Что касается эффективности терапии, то Израиль зарекомендовал себя как мирового лидера в лечении раковых заболеваний.
Выздоровевший пациент должен регулярно посещать уролога для осмотра.
© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.
Источник: https://ZdravMen.ru/zabolevania/rak-prostaty-2-stepeni.html
Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни, методы лечения, диета
- 8 Сентября, 2018
- Аденома простаты
- Наталья Калиниченко
В большинстве случаев от самих раковых новообразований люди не умирают. Смерть приходит от метастазов. Поэтому оценить прогноз на будущее при диагнозе «рак предстательной железы» достаточно сложно, пока не выяснены все сопутствующие заболевания онкологической патологии.
Описание недуга
При данном типе недуга новообразования появляются в репродуктивной системе мужчины, а именно — в предстательной железе. Основная функция этого органа – частичная выработка семенной жидкости. На долю железы приходится 30 % выработанной семенной жидкости, также она участвует в процессе семяизвержения и частично в процессе мочеиспускания.
Онкологическое заболевание проходит через четыре стадии. Каждая из них имеет определенную симптоматику и разные результаты анализов после обследований.
Особого внимания заслуживает рак предстательной железы 2 степени: продолжительность жизни, а точнее будет сказать — прогноз на будущее — на данном этапе заболевания у пациента достаточно благоприятный , так как, несмотря на присутствие злокачественного новообразования, опухоль не распространяется на соседние органы и нет метастазов. Если больной вовремя обратится за врачебной помощью, он может услышать от врачей довольно многообещающий благоприятный прогноз.
В большинстве случаев на второй стадии заболевания у мужчин совершенно нет никаких симптомов, самочувствие в норме и нет урологических жалоб, а обнаружить новообразование удается только при плановом осмотре.
Как долго развивается болезнь
Рак – это заболевание, которое медленно прогрессирует. С момента появления и до начала метастазирования проходит не меньше 10 лет.
Если говорить о простате, то с момента появления первых злокачественных клеток и до появления характерной симптоматики также проходят многие годы, поэтому заболевание достаточно сложно диагностируется. Больной живет спокойно и даже ни о чем не подозревает.
Случается и так, что с момента появления первой раковой клетки в простате до момента проявления симптомов онкологического заболевания проходит срок длиною в 38-39 лет.
Рак простаты: код по МКБ-10
У вновь зарегистрированных пациентов с раковыми новообразованиями в 18 % случаев диагностируется именно рак простаты. С возрастом болезнь диагностируется чаще.
От 14 до 46 % мужчин, достигших 50 лет, подвергаются диагностике на предмет обнаружения данного заболевания. А на территории РФ рак простаты занимает 4-е место среди всех онкологических заболеваний.
Данная патология поражает около 19 пациентов из 100 тысяч.
По международной классификации, заболевание находится в категории С61 и подкатегории D07.5.
Предполагается, что развитие заболевания связано с нарушениями в эндокринной регуляции половой сферы. Немаловажное значение имеет и генетический фактор.
Оценка степени заболевания
На сегодняшний день во всех онкологических центрах проводят оценку агрессивности раковых клеток по единой методике и выделяют следующую классификацию:
- Система TNM. Согласно этой методике, определяют степень распространенности новообразований (T), насколько поражены лимфатические узлы – N, а также определяется наличие или отсутствие метастазов – (М). На второй стадии патологии определить наличие опухоли можно при пальцевой методике обследования и на УЗИ. Чаще всего ставится диагноз — Т2N0М0, что буквально означает: вторая стадия, без метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.
- Шкала Глисона. Данная шкала позволяет оценить степень морфологических изменений раковых клеток и понять, насколько изменилась их форма и размер. Методика предполагает сравнение двух образцов клеток, полученных для этого анализа. Проводится биопсия. На второй стадии, как правило, показатели оцениваются от 6 до 7.
- Уровень ПСА в крови. Данная методика позволяет оценить эффективность проводимой терапии, узнать, где именно находятся раковые клетки. Показатели от 0 до 4,0 нг/мл говорят о норме, на второй стадии же стадии эти значения достигают отметки 20 нг/мл.
Симптоматика
Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени достаточно сложно определить, так как у каждого пациента болезнь протекает по-разному.
Несмотря на то, что эту стадию можно отнести к начальной, все же на данном этапе количество раковых клеток значительно увеличивается.
А это становится причиной того, что появляются определенные симптомы, собственно, вследствие проявления которых мужчины и обращаются к врачу.
Прежде всего появляются проблемы с мочеиспусканием, могут появляться ложные позывы. Количество позывов увеличивается ночью, может появиться недержание и неприятные ощущения.
Появляются проблемы и с эрекцией, вплоть до полного ее отсутствия. В сперме могут появляться кровяные выделения.
Некоторые пациенты отмечают, что у них начинается абсолютно беспричинное снижение веса, они ощущают общую слабость.
Безоперационная терапия
Вначале проводится лечение рака простаты 2 степени без операции. Это может быть терапия при помощи гормонов или электромагнитное облучение.
Лучевая терапия предполагает воздействие радиацией на раковые клетки, которые уменьшаются в размере. Данные методики позволяют добиться стойкого терапевтического эффекта только при условии своевременной диагностики опухоли.
Одна из новейших методик лечения – брахитерапия. По своей сути это та же лучевая терапия при раке простаты 2 степени, однако облучение радиацией проводится изнутри пораженного органа.
В пораженный орган вводят специальные иглы или аппликаторы, через которые поступают радиоактивные частицы.
Главная особенность методики заключается в том, что облучение идет только на пораженный орган, к тому же злокачественные клетки быстрее разрушаются, при этом радиация не действует на весь организм в целом.
Лечение при помощи гормональных препаратов предполагает медикаментозную кастрацию или же угнетение тех клеток, которые чувствительны к андрогенам.
Гормонотерапия при раке простаты 2 степени проводится при помощи следующих препаратов:
- «Золадекс». Это лекарство позволяет уменьшить количество вырабатываемого тестостерона, следовательно, и уменьшить скорость роста опухоли. Препарат в некоторых случаях позволяет полностью остановить прогрессирующую патологию.
- «Паклитаксел». Терапия этим препаратом позволяет снизить активность клеток рака, вследствие чего они отмирают.
- «Доксорубицин». Этот препарат останавливает процесс выработки белка, который является основой раковых клеток.
- «Эстрамустина фосфат». Это средство предотвращает деление клеток.
Как правило, вместе с гормональной терапией назначается и лучевая. Таким образом удается добиться быстрее положительного результата и стойкого эффекта.
Оперативное вмешательство
Однако провести лечение рака предстательной железы 2 степени без операции не всегда удается. Самая распространенная и простейшая методика – удаление опухоли хирургическим путем.
При этом провести такую операцию можно только в том случае, если новообразование не преодолело границу простаты или не проросло в капсулу.
На второй или первой стадии обычно опухоль ни во что еще не трансформируется, поэтому эффективность такой операции очень высока. Тем более что после операции риск развития новой опухоли минимальный.
Методики хирургического вмешательства
На сегодняшний день в онкологических центрах предлагают ряд операций.
- Позаидилонная простатэктомия. Данная операция является очень травматичной. Опухоль с простатой, семенными пузырьками и лимфоузлами извлекают через разрез в области лобка и пупка. Такая операция зачастую ведет к импотенции.
- Нервосберегающая позадилонная простатэктомия. Такая операция позволяет сохранить эректильную функцию.
- Простату с опухолью также могут извлекать через разрез в мочевом пузыре или в области ануса и мошонки.
- Эндоскопическая операция. Суть ее в том, что через несколько проколов в брюшной стенке извлекают опухоль. Называют такую операцию еще лапороскопической.
- Достаточно благоприятным считается прогноз при раке предстательной железы 2 степени, если операция проводится при помощи лазерного луча. Эти лучи настраивают на очень высокую интенсивность, и они способны иссечь даже самые мелкие раковые новообразования.
- Существует также роботизированная методика, при которой все функции по удалению опухоли выполняет робот, действиями которого управляет врач.
Какой выбрать способ лечения?
Это, пожалуй, самый сложный вопрос. Очень многое зависит не только от состояния здоровья пациента, степени развития заболевания, но и от профессионализма самого врача. Какой-то врач лучше проводит эндоскопическую операцию, а другой – при помощи лазера.
Поэтому продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени определяется не только своевременностью обращения за помощью, но и тем, насколько квалифицированным окажется врач, как будет проведена операция, насколько скрупулезно пациент будет соблюдать все рекомендации доктора.
Возможные осложнения после операции
Несмотря на профессионализм и выбор наиболее подходящей для пациента в том или ином случае методики хирургического вмешательства, мужчина может все-таки встретиться с некоторыми осложнениями, а именно:
- недержанием мочи;
- послеоперационными воспалительными процессами;
- импотенцией;
- осложнениями, связанными с повреждением нервов и кровеносных сосудов.
Огромное значение имеет и состояние иммунной системы пациента.
Основные рекомендации после лечения
Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, после операции или консервативного лечения следует придерживаться нескольких правил, которые в обязательном порядке порекомендует врач при выписке:
- не вступать ни в какие половые связи около 2-3 месяцев;
- избегать на протяжении минимум 6 месяцев солнечных лучей, так как именно ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать рост новых раковых клеток;
- посещать все назначенные физиотерапевтические процедуры и ЛФК;
- для активизации иммунной системы перейти на белковое питание.
В обязательном порядке придется проходить плановый осмотр у врача.
Диета после лечения
Питание при раке простаты 2 степени может корректироваться в зависимости от проведенной операции. Диета в таких случаях неоднородная и во многом зависит от самочувствия больного.
У пациента в рационе питания должны содержаться белковые продукты: рыба и мясо, но не жирных сортов. Лучше их готовить на пару или варить. Должны обязательно присутствовать кисломолочные продукты, но при условии, что у пациента не наблюдается проблем с кишечником, нет расстройства желудка. Также в рационе должны присутствовать фрукты и овощи.
При наличии диареи, которая часто появляется после облучения, можно пропить отвар черемухи, настой из гранатовых корок или дубовой коры. Можно пить гранатовый сок. Подойдет рисовая каша, которая не только усмирит диарею, но и снизит чувство тошноты.
Помимо этого, в рационе питания должны быть продукты с высоким содержанием железа. К таким продуктам относятся: гречневая каша, говяжья печень, зерна овса, кукурузы и пшеницы. Рекомендованы к употреблению помидоры, зеленый чай и капуста.
Чтобы увеличить продолжительность жизни при раке простаты 2 степени, придется отказаться от употребления животных жиров и от жареного мяса, в особенности красного. Необходимо избегать употребления продуктов, в которых содержится цинк, кальций, и принимать фолиевую кислоту. Лучше полностью отказаться от солений.
Из алкогольных напитков разрешено употреблять вино из красного винограда.
Прогноз и статистика
Будет ли прогрессировать рак простаты 2 степени? Продолжительность жизни при таком заболевании во многом зависит от тактики лечения. Если у пациента удалена простата вместе с лимфоузлами, то в 82-90 % случаев мужчины живут еще 10-15 лет.
Лучевая терапия позволяет продлить жизнь до 10 лет у 96-98% пациентов. Однако если заболевание не удастся приостановить и оно будет прогрессировать, то шансы на положительный исход есть только у 80 % пациентов.
В целом своевременное обращение за врачебной помощью дает достаточно высокие шансы на выживание. Примерно 90 % всех пациентов, у которых выявили вторую стадию патологии, могут рассчитывать на положительный исход.
Сколько живут с метастазами рака простаты? Как правило, на второй стадии болезни нет метастазов, но если они появились, то прогноз малообещающий. Только 29 % пациентов доживают до 5 лет после лечения.
Метастазы, можно сказать, мгновенно проникают во все органы, оседая на печени, сердце, легких и даже костях. Данные вторичные очаги раковых новообразований приводят к нарушениям в работе этих органов.
Состояние мужчины стремительно ухудшается: его мучают сильные боли на фоне интоксикации организма.
Вместо вывода
На сегодняшний день простатит – это одно из самых распространенных заболеваний у мужчин. Именно простатит в большинстве случаев приводит к развитию рака, от которого, согласно данным статистики, умирает 7 пациентов из 10.
Ввиду этого, каждый мужчин обязан регулярно проходить осмотр у уролога, обращать внимание на состояние своего организма.
Как только появились дискомфортные ощущения в области промежности или мошонки, появились проблемы с мочеиспусканием, эрекцией – нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Источник: https://cureprostate.ru/418784a-rak-prostatyi-stepeni-prodoljitelnost-jizni-metodyi-lecheniya-dieta
Рак предстательной железы 2 степени: продолжительность жизни, симптомы, прогноз после операции и лечения
Рак предстательной железы 2 степени – это опухоль, образующаяся в простате. Процесс развития новообразования вызывает у организма специфические симптомы. Через данные признаки врачам и удаётся выявить патологию на начальных этапах. Прогноз успешного выздоровления у мужчин благоприятен.
Особенность 2 степени рака простаты
Предстательная железа подразделяется на отдельные участки – доли и зоны. Стадия развития опухоли органа определяет степень затронутости патологией долей. Заболевание первого этапа легче поддаётся лечению по сравнению с четвёртым. В последнем случае метастазы начинают распространяться по близрасположенным органам и соседним тканям.
Рак 2 степени говорит о прогрессировании болезни до второй ступени из существующих четырёх. Опухолевые клетки расположены в границах простаты, однако размножились в большом количестве в сравнении с первой стадией. На втором этапе у развивающегося рака отмечают два суб-этапа: 2A и 2B. Этап различается по клеточному объёму и травмированным частям органа.
Для составления эффективной схемы лечения для врача недостаточно знания лишь стадии развития онкологии. Важно рассчитать уровень злокачественности опухолевых тканей по шкале Глисона. Суммарное число баллов является оценкой степени дифференцирования обоих специфичных территорий биоптата новообразования по пятибалльной шкале. Повышение значения ухудшает итоговый прогноз.
Вторая степень онкологии органа именуется как G2. Это обозначает вид опухоли как множество поделенных группировок клеток. В данном времени лечение патологии выражает наибольшую эффективность. На указанном этапе поражённые ткани не распространяются за границы органа, но интенсивно углубляются во внутренние структуры.
Недуг организма вызывает образование мелких узелков из скопленных клеток. Для диагностирования прогресса опухоли помогают ректальное исследование и ультразвуковая диагностика. Отмеченный этап характеризуется проявлением первой симптоматики заболевания. Обнаруживается болезнь во время совершения осмотра у уролога.
Симптомы рака простаты
Признаки рака простаты различаются у людей в зависимости от диагноза и типологии болезни. Низкодифференцированный рак сопровождается ускоренным ростом новообразований. Размножение метастазов происходит за короткое время. Поэтому лечение нужно начинать по возможности раньше. Увеличение количества простатспецифического антигена (ПСА) выступает маркером прогресса опухоли.
Малодифференцированный (скиррозный) и дифференцированный тип образуются из железы, плоского и эластичного эпителия, а также из конечных участков желёз (альвеолярный вид).
Диагностировать опухоль на ранней стадии нереально. Начальный этап протекает бессимптомно.
Однако при прогрессировании рака предстательной железы со временем повышается давление на мочевой пузырь, возникают нарушения мочеиспускания.
Лечение болезни осуществляется тяжело. Если обнаружить недуг удалось на втором этапе, прогноз обычно положителен. Симптомы рака простаты такие:
- нарушение мочеиспускания;
- наличие кровяных сгустков в моче;
- моча выходит слабой струей;
- возникает жжение во время похода в туалет;
- чувство неокончательного опорожнения органа;
- учащённое мочеиспускание;
- недержание мочи;
- импотенция – затруднительная эрекция, проблема поддержания;
- гемоспермия – наличие кровяных выделений в сперме;
- болезненные ощущения при эякуляции.
Симптом рака возникает потихоньку. На поздних этапах развития онкологии отмечаются проблемная дефекация либо попадание крови в каловые массы.
Диагностика
Зачастую рак простаты 2 степени диагностируется внезапно во время проведения планового врачебного осмотра, а также при походе к врачу из-за дискомфортных ощущений в заднем проходе. Диагностика онкологической болезни включает в себя исследовательские мероприятия:
- анализ крови на простатический антиген (ПСА);
- УЗИ предстательной железы;
- анализ секрета простаты;
- пальпация органа;
- биопсия тканей.
Через пальпацию предстательной железы удаётся выявить протекающий злокачественный онкологический процесс по переменам в структуре органа. При подозрениях на опухоль данное исследование не назначается из-за повышенного риска травмирования тканей.
Однако при массаже простаты врач отправляет мужчину на более детальное исследование патологии.
Анализ крови, определяющий объём ПСА, выступает как центральный диагностический метод, чей результат считается предписанием к выполнению биопсии тканей простаты.
Здоровый мужчина обнаруживает показатель антигена не более 2-6 единиц. Коэффициент зависит от возрастной категории пациента. Воспалительный процесс и аденома ведут к незначительному повышению уровня, максимум до 15 единиц.
Повышенный объём ПСА сигнализирует о возможном развитии рака предстательной железы. При превышении коэффициента свыше 100 пациент отправляется проходить ряд исследований. Врач незамедлительно начинает лечение.
Высокий уровень антигена говорит о развитии метастазов в организме.
УЗИ простаты помогает уловить злокачественный нарост. Однако установить конкретный диагноз невозможно.
Если ультразвуковое исследование отразило уплотненные участки клеток атипичной формы, мужчина сдаёт биопсию.
Процедура представляет собой забор материала – ткань на уплотненном участке – для осуществления гистологического анализа. На основе результатов биопсии можно подтвердить наличие онкологии.
Классификация рака простаты 2 степени проводится согласно системе TNM:
- Т2 – новообразование находится в простате либо размножается в капсуле.
- N0 – отсутствуют вторичные очаги поражения в регионарных лимфоузлах.
- М0 – отсутствуют признаки метастазирования в дальних лимфоузлах.
Схема лечения рака
Онкологию можно лечить множественными методами. Своевременная диагностика раковой болезни повышает вероятность полноценного выздоровления и устранения опухолевых наростов.
Однако даже современные методы не способны на 100% гарантировать отсутствующие возможные рецидивы через месяцы и года.
Лечение онкологического заболевания проводится путём назначения следующих методик, как самостоятельные мероприятия либо в совокупности:
- выжидательная тактика;
- лучевая терапия;
- удаление органа;
- применение гормональных медикаментов;
- криотерапия.
Если патология протекает в спокойном темпе, а заболевание растёт с меньшей скоростью, выжидательная тактика оказывается действенной. Особенно это касается мужчин старше 75 лет.
В отдельных ситуациях корректирование режима жизни, правильное питание, диета и народная медицина у пожилых даёт большую эффективность и обеспечивает высокую безопасность в сравнении с оперативными воздействиями или лучевой терапией.
Безоперационная терапия
Без операции лечение рака простаты проводится путём выполнения лучевой или гормональной терапии. Действие радиации помогает снизить величину опухоли и способствует достижению стойкого терапевтического результата. Однако это удаётся лишь при своевременном диагностировании онкологии. Сегодня широко распространена брахитерапия.
Брахитерапия предстательной железы
Метод подразумевает радиоактивное облучение, осуществляемое с внутренней стороны травмированного органа. Процедура проходит методом проникновения специальных игл или аппликаторов, проводящих радиоактивные элементы.
Достоинством методики считается влияние исключительно на раковые ткани. В процессе терапии разрушается целостность злокачественных материалов, что блокирует последующее размножение клеток.
Гормональная терапия при раке предстательной железы 2 степени предлагает использование медикаментозной кастрации, а также уничтожение тканей воздействием андрогенов.
Оперативное вмешательство
Наибольшую эффективность в лечении рака отмечает операция – радикальная простатэктомия. Во время неё полностью удаляется железа. Зачастую на второй стадии заболевания проводится лапароскопический способ иссечения органа. Через мелкий надрез в нижней области брюшной полости проводят подготовленный заранее прибор.
Аппарат имеет камеру, которая оперативный процесс выводит на монитор. При помощи перечня инструментов врач удаляет поражённые материалы органа. Положительная сторона процедуры – низкая травматичность, ускоренное восстановление и реабилитация организма, а также минимальный риск появления опасных осложнённых процессов.
Также малоинвазивным способом лечения рака считается криодеструкция нароста. Во время терапии выполняется мелкий надрез в районе мошонки. Через него проводят специальный аппликатор. По прибору согласно дозировке пропускается жидкий азот, замораживающий онкологические клетки. Метод целесообразен для применения при диагностировании опухоли небольшой величины.
Недостатком операции врачи считают вероятность появлений побочных реакций. После радикальной простатэктомии мужчина сталкивается с недержанием мочи, требующим самостоятельного излечения. Порой у пациентов возникает ретроградная эякуляция.
Сперма при семяизвержении забрасывается обратно. При удалённой простате на протяжении времени отмечается нарушение эрекции. Однако в большинстве ситуаций дисфункция стабилизируется без особого лечения в течение 6-10 месяцев после операции.
Народная медицина
Прибегнуть к народным средствам можно только после получения разрешения лечащего врача. Народная медицина неспособна полностью избавить от онкологии. Задача нетрадиционной медицины – снизить прогрессирование патологических клеток и очистить организм от токсичных веществ. При спокойном протекании болезни народные рецепты помогут продлить жизнь мужчине на 10 лет.
- 1 столовая ложка высушенного болиголова заливается 250 мл водки и настаивается в закрытом контейнере на протяжении 14 дней. Лечебный отвар пьют каждый день по 1 чайной ложке за 30-60 минут до вечернего приёма пищи.
- В равных количествах перемешивают чистотел, календулу и душицу. 1 ложку травяного сбора заливают стаканом воды и варят в течение 10 мин. Употреблять ежедневно по четвертинке стакана.
- 20 г хмельных шишек заливают 1 литром воды и варят на несильном огне 20 мин. Потом настойку заворачивают полотенцем и оставляют на 5 часов. Готовый отвар пьют каждый день по половине кружки после утреннего приёма пищи.
- Для изготовления настоя из чистотела потребуется столовая ложка высушенных цветов и стакан водки. Раствор оставляют на 15 дней настаиваться. Употребляют по 15 капель ежедневно в течение 14 дней.
- Свежие серёжки ивы заливают двумя кружками горячей воды и варят в течение 5 минут. Настойку принимают по чайной ложке 2 раза в сутки в течение 21 дня.
После операции: действия и последствия
После завершения хирургических манипуляций больной остается под наркозом. При этом катетер помещается в пенис пациента для выведения мочи.
С прибором мужчина ходит на протяжении 7-14 дней до полного заживления раны. Пациент самостоятельно ходит в туалет после удаления аппарата.
Вторая степень рака простаты требует непродолжительного нахождения больного в больнице. Реабилитационный период длится один месяц.
Простатэктомия провоцирует такие побочные эффекты и последствия:
- Небольшая вероятность инсульта.
- Наличие кровяных сгустков в ногах, переходящих по организму в органы.
- Реакция на анестезию.
- Инфицирование на участке разреза.
- Вероятность кровотечения из-за близкого расположения кровеносных сосудов с предстательной железой.
- В редких случаях кишечник частично оперативно удаляется при простатэктомии, из-за чего попадают инфекционные микроорганизмы в живот.
Риск и опасность основываются на общем состоянии организма, самочувствии, возрастной категории мужчины и квалификации врачей, выполняющих операцию. Среди центральных побочных эффектов удаления простаты отмечают недержание мочи и отсутствии возможности совершать половой акт. Перечисленные осложнения также характерны для множества прочих видов онкологических болезней.
Диета при раке предстательной железы 2 стадии
Согласно проведённым научным исследованиям, у мужчин, употребляющих большой объём растительных жиров, вероятность смерти от рака простаты и других патологий маловероятна. Мужчины, потребляющие чаще животные жиры, наоборот, находятся в опасности.
Ситуация объясняется тем, что при употреблении растительных масел рак с минимальной вероятностью распространяется за границы предстательной железы.
Следовательно, диета, наполненная растительными маслами, способна снизить скорость развития опухолевых новообразований.
Во время исследования не использовались рафинированные углеводы – белый рис, пшеничный хлеб и т.д. Мужчины, заменяющие 10-15% от уровня калорий углеводов на растительные компоненты, понизили риск летального исхода от рака за восемь лет. Здоровое питание при онкологии простаты 2 степени состоит из:
- Достаточного количества растительной пищи, дающей насыщенные жирные кислоты – авокадо, орехи, морепродукты, соевые и рапсовые продукты и оливковое масло.
- Из напитков рекомендуется потреблять наполненные антиоксидантами – клюквенный морс, зелёный чай и травяные настойки. От кофеина следует полностью отказаться.
Предлагаемое меню во время и после лечения выглядит так:
- Завтрак – каша с добавлением фруктов, запивать соевым молоком. Блюда заменяются на омлет с томатами.
- Обед – суп из помидоров, чеснока и лука, сваренный рис с куриным или говяжьим мясом.
- Полдник – лёгкий салат из овощей, клюквенный морс.
- Ужин – блюдо из фасоли и чеснока, салат с тунцом.
Прогноз
Выживаемость рассчитывается в процентном соотношении в зависимости от выживания пациентов на протяжении указанного периода со времени диагностирования онкологии. Оценка вероятности смерти проводится в персональном порядке. Однако вторая стадия рака простаты выдает положительный прогноз выздоровления. Пациенты живут более пяти лет после лечения в 100% случаев.
При раке предстательной железы 2 степени продолжительность жизни мужчины основывается на правильно подобранной тактике лечения, возрасте и наличии сопутствующих и хронических болезней. 90% больных успешно вылечиваются. Высочайшая действенность терапии от рака сохраняется в Израиле. После окончания терапевтического курса мужчина должен регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать анализы.
Источник: https://onko.guru/organ/rak-predstatelnoj-zhelezy-2-stepeni.html
Рак предстательной железы 2 степени и прогноз выживаемости
- Лечение
- Признаки
- Диета и меню
- После операции
Рак предстательной железы (РПЖ) возникает в предстательной железе, которая расположена под мочевым пузырем и создает компоненты семенной жидкости.
Для рака, будь он в предстательной, молочной железе или где-либо еще, характерно размножение злокачественных клеток. Они вторгаются в окружающие здоровые ткани и образуют опухоли.
Если рак простаты диагностируется, но не лечится, есть большая вероятность того, что эта болезнь будет распространяться на другие части тела, снижая шансы больного на выживание и приводя к инвалидности в 3 и 4 стадии.
- Предстательную железу можно разделить на отдельные области, известные как доли или зоны. Степень, в которой эти доли были затронуты болезнью определяют стадию рака предстательной железы.
- Первая стадия — самая легкая. Рак простаты четвертой стадии — самый тяжелый, метастазы уже пошли в разные органы.
Рак предстательной железы 2 степени означает, что болезнь прогрессировала до второго из четырех возможных этапов. Раковые клетки находятся еще в пределах простаты, но уже в больших количествах по сравнению 1 стадией.
Вторая стадия рака простаты имеет два суб-этапа: 2a и 2b, которые отличаются по количеству клеток и пострадавших частей простаты.
Чтобы помочь пациенту, врачу мало узнать стадию рака простаты. Необходимо еще и определить степень злокачественности опухоли по шкале Глисона. Сумма баллов в ней — это оценка степени дифференцировки двух самых характерных участков биоптата опухоли по 5-бальной шкале. Чем выше значение, тем хуже будет прогноз.
Рак предстательной железы 2 степени: прогноз выживаемости
Выживаемость часто выражается в процентах шансов на выживание в течение отрезка времени с момента постановки диагноза (обычно 5 или 10 лет).
- Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в целом, прогноз для 2 стадии рака простаты благоприятный. Выживаемость пациентов спустя 5 лет после установки диагноза — почти 100%.
- При раке простаты 2 степени продолжительность жизни больного зависит от успешности лечения, возраста и сопутствующих патологий. Большинству (90%) больным удается полностью вылечиться. Мировым лидером по эффективности лечения считается Израиль.
- После выздоровления мужчине необходимо проходить регулярные осмотры у уролога.
Какое лечение получают пациенты с раком простаты 2 степени
Курс лечения для 2 стадии рака простаты определяется в зависимости от конкретного случая. Показатели по шкале Глисона и уровень простат-специфического антигена (ПСА) рассматриваются наряду с возрастом пациента.
Если рак не является очень агрессивными, то выгоды от стратегии «смотреть и выжидать» могут быть выше, чем результат от лечения, особенно если пациент стар.
Рак простаты 2 степени: лечение народными средствами
Народные средства помогают вывести из организма вредные вещества, появившиеся из-за опухоли, придать истощенному организму энергии и уменьшить дискомфортные ощущения. Для этого можно использовать питьевой отвар из шишек хмеля:
- Столовую ложку шишек залить литром кипятка и на водяной бане потомить 15 минут.
- Принимать перед едой, по четверти стакана, запивая стаканом кипяченой воды.
Отвар для придания сил можно делать и из корня солодки:
- Корень измельчить, набрать столовую ложку, залить 500 мл кипятка.
- 10 минут варить на медленном огне.
- Принимать перед едой, по одной-две столовых ложки.
Без согласования с врачом прием народных средств (сода, кора дуба и т.д.) и препаратов с недоказанной эффективностью, таких как фракция асд не рекомендуется. Это «смазывает» симптомы заболевания и мешает врачу понять, как развивается болезнь.
Лечение рака простаты 2 степени включает в себя один из следующих способов, или их комбинацию:
- Радикальная простатэктомия — термин для хирургической процедуры, при которой удаляется предстательная железа. Эта операция избавит от болезни, если раковые клетки не распространились в другие области организма, но она имеет свои осложнения. Окружающие нервы могут быть повреждены и иногда возникает сексуальная дисфункция. Простатэктомию делают в Иркутске, Москве и других крупных городах России.
- Лучевая терапия — создана для лечения рака предстательной железы 2 степени и многих других видов рака. Радиация уничтожает раковые клетки и способствует уменьшению опухоли. Продвинутый метод лучевой терапии — брахитерапия, при которой используется не наружное, а внутреннее облучение простаты с помощью индивидуально подобранной дозы радиоактивного вещества. При аденокарциноме предстательной железы у людей старше 65 лет применяется лучевая терапия в паре с гормональной.
- Гормональная терапия — подавляет уровень мужского гормона андрогена, благодаря чему либо замедляется скорость роста опухоли либо опухоль уменьшается в размерах.
Что значит t2nomo при раке предстательной железы?
Это клиническая классификация рака простаты второй степени по системе TNM.
- Т2 означает, что опухоль ограничена простатой или распространяется в капсулу.
- N0 — нет вторичных опухолевых очагов в регионарных лимфатических узлах.
- М0 — нет признаков метастазов в отдаленных лимфатических узлах.
Рак простаты 2 степени: лечение и отзывы
Больше всего положительных отзывов на форумах, посвященных раку простаты, связаны с радикальной простатэктомией.
Данный метод более эффективен по сравнению с лучевой и гормональной терапией, так как здоровые клетки организма не затрагиваются и в ходе операции врач максимально точно определяет области простаты, затронутые раком.
Негативные отзывы о радикальной простатэктомии говорят об ухудшении эрекции и недержании мочи.
- Стоимость простатэктомии в России — от 100 тысяч до 350 тысяч рублей.
- Стоимость брахитерапии варьируется от 450 тысяч до 800 тысяч рублей.
- Стоимость гормональной терапии — от 350 тысяч до 750 тысяч рублей.
Признаки рака простаты 2 степени низкодифференцированного
Чаще всего «полный набор» симптомов возникает у людей с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный». Он означает, что опухоль характеризуется очень быстрым инвазивным ростом. Ее распространение вплоть до метастазов может происходить в сжатые сроки, поэтому важно начать лечение как можно раньше. Маркером опухолевой прогрессии является повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА).
Есть еще и малодифференцированные формы рака, например скиррозный рак, а также дифференцированные формы, возникающие из железистого, плоского, пластического или кубического эпителия, или же концевых отделов различных желез (альвеолярный рак).
Сексуальные проблемы:
- Импотенция — трудности с возникновением эрекции или ее поддержанием.
- Гемоспермия — состояние, при котором есть кровь в сперме.
- Болезненная эякуляция.
Признаки и симптомы рака простаты 2 степени, связанные с мочеиспусканием:
- Проблемы с «запуском» мочеиспускания.
- Слабый поток при мочеиспускании.
- Боль при мочеиспускании.
- Гематурия (видимая или невидимая кровь в моче).
- Учащенное мочеиспускание.
Диета и меню при раке предстательной железы 2 стадии
- Выяснилось, что у участников исследования, которые употребляли наибольшее количество растительных жиров, риск умереть от рака простаты или по любой другой причине был меньше, чем у мужчин, которые потребляли больше всего животных жиров. Большинство растительных жиров, потребляемых больными, пришлось на масла в салатах и орехи.
- Мужчины, которые потребляли больше всего растительного масла, жили дольше, отчасти потому, что их рак реже распространялся за пределы предстательной железы. Это предполагает, но не доказывает, что диета, богатая растительными маслами может замедлить прогрессирование рака простаты.
- Хотя исследование было сосредоточено на маслах и жирах, важно учитывать, что люди, которые потребляли много растительного масла не ели рафинированные углеводы, такие как белый рис, белый хлеб и десерты.
- Люди, которые заменили 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных масел на 29% снизили шанс наступления смерти от рака простаты в течение восьми лет наблюдения.
Диета при раке предстательной железы 2 степени должна включать:
- щедрое количество растительных продуктов, которые обеспечивают организм моно- и полиненасыщенными жирными кислотами. Их можно «взять» из продуктов, таких как авокадо, орехи, рыба, соя и рапс, и оливкового масла.
- Полезны напитки с антиоксидантами: морсы, зеленый чай и травяные чаи. А напитки, богатые кофеином, лучше исключить из меню.
Примерное меню:
- Утро: овсяная каша с фруктами и соевым молоком. Или омлет с помидорами.
- День: томатный суп с чесноком и луком, вареный коричневый рис с куриной или говяжьей котлетой.
- Полдник: овощной салат и клюквенный морс.
- Ужин: фасолевое лобио с чесноком, и салат из тунца.
Рак простаты 2 степени: что бывает после операции
После операции, когда пациент еще находится под наркозом, катетер (тонкая, гибкая трубка) будет помещен в его пенис, чтобы по нему выходила моча. Катетер обычно остается на месте в течение 1-2 недель, пока рана заживает. Мужчина сможет мочиться самостоятельно после удаления катетера.
При раке простаты 2 степени после операции потребуется несколько дней находиться в больнице, а начальный восстановительный период займет от 3 до 5 недель.
Возможные побочные эффекты простатэктомии:
- Есть небольшой риск инсульта, появления сгустков крови в ногах, которые могли бы путешествовать в легкие, реакции на анестезию, и возникновения инфекции в месте разреза.
- Вблизи предстательной железы наличествует много кровеносных сосудов, поэтому есть риск кровотечений во время и после операции.
- Редко часть кишечника может быть хирургически удалена при простатэктомии, что может привести к инфекциям в животе.
Риск зависит, в частности, от общего состояния здоровья, возраста пациента, и мастерства хирургической бригады.
Основными возможными побочными эффектами удаления простаты являются недержание мочи и неспособность заниматься сексом. Следует отметить, что они могут также возникать при других современных формах лечения злокачественной опухоли.
Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-2-stepeni-raka/