Эхогенность щитовидной железы повышена, что это значит

УЗ-диагностика признана совершенно безвредным способом, обладающим высокой информативностью.  Эхогенность щитовидной железы – акустическая плотность, выявляемая в органе.

Показатель устанавливается путем сравнения рисунка ЩЖ с постоянной серой градацией, размещенной на УЗ-приборе. На оценочный уровень влияет концентрация жидкости, содержащейся в тканях.

Рассмотрим виды эхогенности, почему их концентрация снижается или растет, на что это указывает.

Эхогенность щитовидной железы: основные уровни

Степени плотности, которые проверяются в органе, называются:

1. Изоэхогенностью. Данный показатель характеризует ткани, отображаемые при УЗ-диагностике серым цветом. Такие данные указывают, что в клетках и тканях ЩЖ никаких отклонений нет.
2. Гипоэхогенностью. Ткань имеет темноватый оттенок, т.е. присутствует высокая концентрация коллоида.
3. Гиперэхогенностью. Соответствует тканям с повышенной плотностью, но без жидкости. Высокая плотность отображается на экране светлыми участками. Важно знать, чем более светлым является видимый тон, тем большая эхогенность будет у ЩЖ.
4. Анэхогенностью. Указывает, что изучаемые ткани характеризуются непроводимостью, т.е. они не отражают УЗ-волны. Так реагирует ткань ЩЖ, содержащая большое число сосудов.

Наличие высокой или же низкой эхогенности указывает, что в ЩЖ имеются возможные патологии. При наличии узлов в 48% вариантов диагностируется изоэхогенность, в 52% – гипоэхогенность.

Неоднородная эхогенность щитовидной железы характеризуется тем, что образования, возникшие в ней, имеют плотность различного характера.

Нормальная

Изоэхогенная плотность в ЩЖ полностью однородная, что соответствует такой же у здоровых тканей.

Важно знать, если при УЗ-диагностике щитовидной железы было установлено, что ткань изоэхогенная, то это не всегда говорит об отсутствии в ней новообразований или диффузных изменений в ЩЖ. Это можно объяснить тем само новообразование состоит из изоэхогенной ткани, что можно визуализировать при наличии ободка.

Изоэхогенные образования, имеющие доброкачественную природу, отмечаются при наличии у человека в ЩЖ:

• зоба;
• аденоматозных узлов;
• аденомы, кисты.

При выявлении у пациента злокачественных образований в щж, чаще они оказываются папиллярными, реже – медуллярными или фолликулярными карциномами.

Щитовидная железа повышенной эхогенности

Когда в части органа эхогенность повышена, это образование является гиперэхогенным. Причиной этого может стать отложение в железе солей кальция. Это ведет к изменению (снижению) количества жидкости и быстрому разрастанию соединительных тканей. Со временем данные нарушения провоцируют полное разрушение органа.

Если акустическая плотность выше нормы, можно говорить о наличии в железе у пациента:

Поставить диагноз и рассмотреть возможные варианты лечения способен только врач-эндокринолог. Чаще всего в качестве подтверждения потребуется выполнять дописследования (определение концентрации гормонов ЩЖ), а также другие методы диагностики (например, сцинтиграфия).

Участки пониженной эхогенности щитовидной железы

Наличие нарушения указывает, что имеется:

Если отмечается сниженная эхогенность узла щитовидной железы или имеются образования (размером более 1 см), выполняется биопсия. Это дает возможность определить природу опухоли. Также берется кровь для оценивания концентрации гормонов, синтезируемых железой.

После установки диагноза в большинстве случаев орган или его часть удаляется. Все зависит от типа и характера образования, стадии развития и формы болезни.

Опасность наличия в ЩЖ кисты или узла заключается в том, что они не имеют выраженных симптоматических проявлений.

Однако, в случае, когда образования обнаружены на начальной стадии своего развития, терапия проходит проще и в большинстве случаев без оперативного вмешательства.

Нет эхогенности

Анэхогенность отмечается в тканях ЩЖ (здоровых), в местах расположения сосудов. Также нет акустической плотности во внутриузловых сосудах и полостях тканей аденом, но только фолликулярного типа. Это кистозные образования, наполненные коллоидом.

Что влияет на показатели?

Если аппаратура, предназначенная для выполнения УЗИ, старая и имеет низкое разрешение, то изображение тканей, переданных на монитор, может быть искаженным.

Даже при обычном повышении яркости создается «эффект повышенной эхогенности».

Также результаты исследования зависят от опыта и практического стажа врача, выполняющего диагностику. Так, при сравнении данных УЗИ, проведенных у одного человека двумя разными врачами, результаты могут разниться.

Поэтому прежде чем выполнять УЗ-диагностику, следует выбрать хорошую клинику, оснащенную современным оборудованием, в которой работают профессионалы своего дела. Исследование желательно проводить у одного и того же врача, что даст возможность проследить динамику и состояние железы.

Не нужно экономить на здоровье. Снижение эхогенности в железе может указывать на наличие злокачественной опухоли. Если она будет выявлена в начальной стадии своего развития, у человека повышается шанс к излечению. Сейчас медицина дает возможность жить даже при удалении ЩЖ после онкопроцесса. Главное вовремя заметить опасность и устранить ее.

Источник:

Типы эхогенности щитовидной железы

Ультразвуковое исследование органов и тканей давно вошло в арсенал врачей-диагностов. Способность отражать ультразвуковые волны присуще всем физическим телам. Но способность эта неоднородна. Одни ткани отражают звук лучше, практически полностью, другие – практически без помех пропускают сквозь себя звуковые колебания. Путем визуализации–превращения ультразвукового сигнала в видимое на мониторе компьютера изображение врач имеет возможность исследовать внутренние органы без введения внутрь тела зондов. Не повреждая кожные покровы пациента. Эхогенность щитовидной железы позволяет оценить её состояние и выявить заболевание в раннем, бессимптомном периоде.

Принципы ультразвуковой диагностики

• В отличие от звуковых волн, слышимого человеком звука, с диапазоном волн от 16 до 20 000 Герц ультразвук, имеющий частоту колебаний более 20 000 в секунду, человек не слышит.
• Зато его фиксируют приборы, в основу работы которых положен принцип приема отраженных от поверхности звуковых волн.
• Благодаря короткой длине волны ультразвук лучше проникает в ткани человеческого организма, эта его способность используется в аппаратах УЗИ для исследования внутренних органов и тканей без использования вредного ионизирующего излучения–R-лучей и радиоактивных изотопов.

Различные ткани отражают звуковые волны по-разному. Чем плотнее ткань – тем выше её отражательная способность. И наоборот, полые органы или наполненные жидкостью почти беспрепятственно пропускают ультразвуковые волны.

Щитовидка имеет рыхлую структуру, состоящую из большого количества отдельных пузырьков-фолликулов, наполненных белковым гелем. При прохождении сквозь неё ультразвука на мониторе компьютера получается несколько размытое изображение, дающее наглядное представление о строении и размере органа. В случае патологии изменяется плотность тканей.

В случае воспалительного процесса в фолликулах скапливается большее количество жидкости. Ультразвуковые волны легче проникают сквозь такую ткань. Если же в паренхиме возникает узел–очаг развития опухолевых клеток, то его отражательная способность возрастает, и он отличается от окружающих его здоровых фолликулов.

На картинке монитора появляется изображение патологической структуры, позволяющее судить о размерах и составляющих узел клетках.

Интенсивность эхогенности щитовидки

В диагностических целях различают:

• Изоэхогенные структуры–при средней эхогенности щитовидной железы, состояние здорового органа, когда звуковые волны равномерно отражаются от поверхности фолликулов, так как они имеют одинаковую структуру;
• Гипоэхогенность – пониженная эхогенность щитовидной железы. Возникает в случае образования узлов опухолей, накопления избыточного количества солей кальция, развития соединительной ткани;
• Гиперэхогенность – эхогенность щитовидной железы повышена. Характерна для желез во время воспалительного процесса, когда в фолликулах накапливается большое количество жидкости;
• Анаэхогенность – полное отсутствие отражения звукового сигнала.

Изменение эхогенности позволяет судить о её состоянии в целом, обнаруживать в ней узлы (от 2-3 мм.), кисты, опухоли, специальная диагностическая аппаратура, так же использующая ультразвуковые волны – цветное доплеровское картирование, позволяет получать объемные трехмерные изображения наглядно демонстрирующее ток крови в органе и наполняемость сосудов в различных его участках.

Нормальная эхогенность органа

У здорового человека щитовидка всегда изоэхогенна. Однородная структура одинаковых по размеру фолликулов, равномерно наполненных белковым гелем, с одинаковой интенсивностью отражает ультразвуковые волны.

На экране монитора получается равномерное черно-белое изображение, на котором щитовидка имеет вид «бабочки». Структура равномерно зернистая, а цвет равномерно серый.

При такой картинке врач-диагност может оценить размеры и расположение щитовидки, а так же подтвердить предположение врача-эндокринолога о том, что в железе нет патологических изменений.

Гипоэхогенность

Пониженная отражаемость ультразвуковых волн свидетельствует о патологическом процессе, характеризующемся повышенным содержанием жидкости в фолликулах.

В первую очередь, это характерно для диффузного зоба–патологии, при которой происходит равномерное увеличение всех фолликулов за счет накопления в них большого количества гормоносодержащего геля.

Имеется возможность совершенно точно определить размер и локализацию кисты. Это имеет ценно диагностическое значение при проведении хирургических манипуляций:

• Введения пунктуационной иглы при биопсии – позволяет ввести её точно в полость кисты;
• При склерозировании–откачать содержимое узла или кисты и ввести спирт;
• При фитосклерозировании – ввести световой зонд.

Гиперэхогенность

О чем говорит повышенная эхогенность в щитовидной железе? Она возникает при уплотнении ткани. Такое состояние свойственно более однородным, лишенным жидкости структурам. В первую очередь – опухолям. Быстро растущие раковые клетки не формируют фолликулов.

Источник: https://sakh-hospital.su/prochee/chto-znachit-povyshennaya-ehogennost-shhitovidnoj-zhelezy.html

Эхогенность щитовидной железы повышена, снижена: что это значит, чем опасно и как лечить

Ультразвуковое исследование в наши дни стало наиболее востребованным методом самой точной диагностики различных заболеваний. Оно является оперативным, высокоинформативным и безвредным способом раннего выявления патологий внутренних органов.

При исследовании такого анатомического образования, как щитовидная железа большое значение приобретает понятие «эхогенность». Очень важно раскрыть все составляющие этого термина. Он очень четко коррелирует с плотностью тканей, образующих орган, что и дает разные эхо-сигналы.

Определение понятия

Ультразвуковое исследование основано на том, что соответствующая волна, идущая от диагностического прибора, направляется к внутренним тканям, а затем, отразившись от них, возвращается обратно в виде эхо-сигнала.

Он улавливается датчиками аппарата и отражается на экране монитора в виде четкого изображения, которому присуща определенная эхогенность паренхимы щитовидной железы. Именно ее анализирует врач при постановки диагноза пациенту.

Подобная зависимость объясняется тем, что различные тканевые структуры воспринимают ультразвуковою волну особым способом, который и улавливается оборудованием для УЗИ.

Можно в двух словах расшифровать, что такое эхогенность, если сказать, что ее повышение или снижение указывает на развитие определенного заболевания щитовидной железы.

Синонимом подобного понятия является также определение «эхоструктуры». Термин имеет особое обозначение и соответствует четким диагностическим критериями, отражающим уровень проводимости различными тканями ультразвукового сигнала.

Наиболее важным показателем при осуществлении сонографии становится именно эхогенное образование, напрямую связанное с плотностью структур изучаемого органа.

Эхогенность на снимках УЗИ

Суть явления очень проста. Любые скопления жидкостей на экране монитора аппарата УЗИ выглядят как затемненные участки, уплотнения же окрашиваются в более светлые тона. Именно на этом принципе основано исследование состояния щитовидной железы и других внутренних органов.

Нормальная эхогенность соответствует общим показателям нормы, присущим здоровой ткани. Она характеризуется ровной паренхимой с полным отсутствием каких-либо новообразований или включений.

Именно здоровая структура определяется термином «изоэхогенность». Врач применяет определение в тех случаях, когда видит на экране монитора однородное сероватое изображение и констатирует, что орган функционирует нормально, а ткани щитовидной железы не имеют каких-либо отклонений.

Эхогенное образование иногда имеет также признаки анэхогенности, то есть ультразвуковой прибор просто не способен считать информацию о подобных участках. Эта особенность также не всегда говорит о развитии заболевания.

Наиболее часто такая характеристика присуща зонам с низкой проводимостью эхо-сигнала. Нередко там располагается абсолютно нормальная паренхима органа или сосудистая сеть.

Опытный врач способен предположить наличие патологии. Только по одним данным сонографии диагноз устанавливается редко. Необходимы дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Основные виды эхоструктуры тканей

Неоднородная ткань щитовидной железы всегда является предметом самого пристального рассмотрения эндокринолога.

Кроме того, возможно появление в протоколе исследования таких критериев, как гиперэхогенность или, наоборот, пониженная эхогенность. Специалист по ультразвуковой диагностике по особенностям полученного изображения понимает, какие именно нарушения и изменения произошли в паренхиме щитовидной железы.

• Он также замечает гипоэхогенность органа, увеличение эхо-структуры или ее резкое изменение.
• Не исключается возникновение смешанного изображения, когда присутствуют признаки различных состояний паренхимы щитовидной железы.
• Большое количество жидкости вызывает выраженные затемнения на полученном изображении, а ее малое количество, наоборот, дает слишком светлый тон.
• Именно по степени эхогенности врач и принимает решение о патологии и возможных методах ее лечения.

Понижение показателя

Гипоэхогенность является указанием на то, что эхоструктура органа определяется сниженной по сравнению с показателями, которые присущи здоровой щитовидной железе и отражают низкую акустическую плотность ее паренхимы. Подобные изменения бывают связаны с увеличением коллоида в ее тканях и сопутствуют диффузным или узловым образованиям.

Гипоэхогенность означает общее уменьшение эхоструктуры органа. Его изображение становится очень темным из-за скоплений коллоида.

Чаще всего пониженная эхогенность щитовидной железы является прямым следствием развития:

• кисты;
• Базедовой болезни;
• недостатка йода;
• онкологического образования;
• опухоли щитовидной железы;
• токсического зоба;
• воспаления;
• различных аутоиммунных процессов и др.

Очаговые структуры в тканях чаще всего говорят о выраженном йододефиците, диффузные же свидетельствуют о развитии токсического зоба.

Пониженная эхогенность щитовидной железы очень часто вызывается значительным нарушением в образовании жидкости органа, образованием узла или формированием онкологического заболевания.

Опасность гипоэхогенности

Угроза возникновения этих состояний связана с тем, что нередко заболевание вначале ничем не дает о себе знать. Соответственно, пациент не получает лечения, а, тем временем, патологический очаг продолжает развиваться и прогрессировать.

Когда уже сформируется выраженная клиническая картина, период для полноценного медицинского вмешательства иногда бывает упущен.

Немедленно нужно обратиться к эндокринологу при возникновении симптомов, к которым относятся: затрудненное дыхание, выраженная охриплость голоса, сильная боль при заглатывании пищи, ощущение наличия постороннего включения в горле, значительный дискомфорт в области шеи.

Не всегда случаи, когда эхогенность понижена, сопутствуют тяжелой патологии. Иногда она представляет собой норму. Тем не менее, наиболее часто это явление сопровождает наличие кистозного или опухолевого процесса. Тогда требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Если эхогенность щитовидной железы снижена, то чаще всего врач назначает целый ряд дополнительных медицинских процедур по уточнению причин болезни.

Повышенные показатель эхогенности

Нередко встречаются участки повышенной эхогенности органа. Они также не всегда четко сигнализируют о развитии патологии.

Для того, чтобы наиболее точно ответить на вопрос о том, что это такое, следует упомянуть, что количество коллоидных образований уменьшается по причине развития диффузных изменений или новообразования. Усиление эхоструктуры щитовидной железы выше уровня нормы говорит о том, что имеется увеличенная акустическая плотность ее паренхимы.

Наиболее часто явление возникает в результате того, что железистые клетки органа гибнут, постепенно замещаясь соединительной или жировой тканью.

Повышенная эхогенность щитовидной железы говорит о наличии уплотнений в ее структуре и снижении уровня жидкости. На экране монитора они выглядит как более светлые образования. Интенсивность оттенка свидетельствует об усилении эхо-сигнала.

Одновременно меняется паренхима щитовидной железы. При повышении эхогенности в ней заметно снижается уровень жидкости.

Причины развития патологии

Очень важно уточнить, что значит усиленный эхо-сигнал, полученный во время проведения ультразвукового обследования щитовидной железы.

Такие процессы чаще всего развиваются в силу того, что активно действуют определенные негативные причины в виде:

• выраженного гормонального сбоя;
• многолетнего курения;
• различных хронических болезней щитовидной железы;
• полученной травмы горла;
• эндокринных патологий;
• несбалансированного питания;
• отечности и т.д.

В любом случае, если эхогенность повышена, то она становится прямым следствием уменьшения коллоидного содержимого паренхимы органа и нарушения синтеза гормонов. Очень часто возникает также кальцинация образований.

Изображение на экране монитора приобретает более светлый оттенок, резко отличающийся от показателей нормы.

Гиперэхогенность, установленная при ультразвуковом исследовании, требует самого пристального внимания эндокринолога. Он решает, какие именно процедуры необходимо провести для того, чтобы диагноз носил самый точный характер, а лечение было назначено пациенту без промедления.

Требования к проведению УЗИ

Обычно нужно очень тщательно исследовать состояние щитовидной железы в динамике с применением дуплексного сканирования.

На достоверности результатов исследования отражается ряд особенностей:

• квалификация специалиста;
• модель прибора для проведения ультразвукового исследования;
• уровень настроек;
• степень подробности расшифровки протокола УЗИ.

Обращаться следует только в государственные учреждения или частные медицинские центры, обладающие современным оборудованием, имеющим все требуемые лицензии и сертификаты.

Кроме того, клиника должна располагать в своем штате опытными врачами, которые не только способны провести исследование на самом высоком уровне, но и полноценно оценить его результаты, особенно при появлении диагностических критериев, обозначаемых как гипо- или гиперэхогенность.

Именно УЗИ дает отличную возможность всесторонней оценки подобного критерия. Ультразвуковое исследование – один из наиболее современных, информативных и доступных методов инструментальной диагностики.

Главным его достоинством становится отсутствие риска нанесения травмы пациенту, комфортность и безопасность. УЗИ не приносит боли, напряжения или страха.

Эхоструктура щитовидной железы является одним из самых важных диагностических показателей. Никакого вреда для организма ультразвуковое сканирование не несет, благодаря чему его назначают даже беременным женщинам или маленьким детям. Осуществлять процедуру разрешается много раз.

Провести диагностику можно в любое время. Никаких особенных подготовительных мероприятий к ней не требуется, а значит, степень погрешности при ее проведении будет ничтожна.

Источник: https://gormoon.ru/ehogennost-shhitovidnoj-zhelezy-povyshena-snizhena-chto-eto-znachit-chem-opasno-i-kak-lechit/

О чем говорит повышенная, пониженная и средняя эхогенность на узи щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы – это отражение тканями органа ультразвуковых волн. Любые изменения в структуре щитовидки меняют ее плотность. Врач функциональной диагностики видит отличия на экране монитора. Исследование полностью безопасно для пациента, но в то же время очень информативно. На основании полученных данных, а также результатов лабораторных анализов, ставится диагноз.

На чем основана ультразвуковая диагностика

В основе УЗ-обследования лежат законы физики – волновая теория. Все ткани отражают ультразвуковые волны. Скорость и частота отражения зависит от плотности среды. Прибор улавливает эти волны и преобразует в картинку на экране. Изображение получается черно-белого цвета с различной интенсивностью серого в зонах изменённой эхогенности.

Щитовидная железа состоит из двух долей, которые связывает перешеек. Структурной единицей органа являются фолликулярные клетки, заполненные коллоидной взвесью.

Волны ультразвука, проходя через железистую ткань, дают на экране однородную картину с нечеткими контурами.

В случаях заболеваний меняется структура и плотность фолликулярных клеток, что заметно при этом виде обследования.

Тиреоидиты (воспаления), дефицит йода характеризуются увеличением содержания жидкости в клетках железы. На экране эхогенность снижена. Ультразвук легко проникает в такую среду. Цвет снимка становится интенсивнее и темнее.

Если изображение обесцвечивается, значит, плотность ткани возросла. Вместо железистых ячеек формируется иная ткань. Чаще это участок отложения солей, разрастания соединительной ткани или новообразования.

Интенсивность эхогенности щитовидки

Это основной показатель оценки нормы или патологии органа. Причинами, изменяющими интенсивность эхогенности, являются:

• воспаления (тиреоидиты);
• состояния хронического дефицита йода в организме;
• кисты;
• отложения солей в виде кальцинатов;
• замещение железистой ткани соединительной, например, после операции или сильного воспаления;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

В зависимости от состояния щитовидной железы на снимках УЗИ видны изменения как очаги различной эхогенности.

Изоэхогенность

Средний уровень отражательной способности железистых клеток по всей поверхности органа говорит о нормальном состоянии ткани. Сигнал равномерно с одинаковой интенсивностью воспроизводится на экране в виде серого изображения.

Средняя эхогенность щитовидной железы характерна для здорового состояния органа.

В заключении специалист данный факт описывает фразой «ткань однородная без патологических включений».

Гиперэхогенность

На мониторе видна в виде светлых участков разных форм и размеров. Повышенная эхогенность щитовидной железы связана с такими причинами:

• Узловой диффузный зоб в 80% случаев является причиной высокой эхогенности. На фоне однородного серого изображения железы по всему объёму разбросаны точечные светлые очаги диаметром 2-3 мм. Показано наблюдение — раз в год делают контрольное УЗИ. Если при следующей УЗД зона повышенной эхогенности увеличена до 8-10 мм и более, необходимо провести биопсию. Это значит, требуется исключить онкологию щитовидной железы.
• Разрастание соединительной ткани. Возможно после травмы или оперативного вмешательства на органе. Формируется рубец, который на снимке выглядит светлым отрезком.
• Отложение кальцинатов между железистыми клетками. Признак нарушения обмена веществ. Камни чаще всего свидетельствуют о проблемах в работе паращитовидных желез, расположенных позади щитовидной.
• Новообразования. Железистые клетки замещаются более плотными доброкачественными или злокачественными структурами, не наполненными коллоидным содержимым. Поэтому в очагах роста опухоли эхогенность повышена.

При подозрении на онкологию нужно как можно скорее сделать биопсию измененного участка ткани.

Гипоэхогенность

Пониженная эхогенность щитовидной железы на экране проявляется в виде затемнённых участков различного размера. Патологическое количество жидкости или полости в органе снижают отражаемость ультразвука.

Причины:

• Аутоиммунные и вирусные воспаления. Тиреоидиты вовлекают в процесс все железистые клетки. Левая и правая доли отёчны и увеличены. Контуры щитовидки на экране выходят за границы нормы, значительно размыты. Эхогенность равномерно понижена.
• Кисты или свищи характеризуются выявлением очаговых затемнений от нескольких миллиметров до пары сантиметров в диаметре. Это значит, что процесс локальный, остальная ткань железы здорова. Тактика дальнейшего лечения зависит от размера темного очага. Если кисты единичные, диаметром до 5-6 мм, их не лечат, а наблюдают. Контроль УЗИ делается раз в год.
• Хронический йододефицит. Вся железа на снимке насыщенного серого цвета. Размеры резко увеличены.

Анэхогенность

Означает состояние полного отсутствия сигнала от органа. Для щитовидной железы такая картина на экране монитора не свойственна. Даже при крайней степени отека и воспаления, например, при тиреоидите 3 стадии, ткань сохраняет слабую отражательную способность.

Что делать, если обнаружены изменения эхогенности

Любые отклонения от нормы, выявленные во время процедуры, требуют срочной консультации эндокринолога. Специалист ставит диагноз на основе жалоб, заключения УЗ-диагностики, данных дополнительных обследований. Обязательно сдаётся кровь на гормоны.

Наибольшего внимания требует ситуация, если эхогенность щитовидной железы повышена. Онкология щитовидной железы в 90% случаев впервые выявляется в виде светлого очага при УЗ-обследовании.

Учитывается диаметр узла для оценки возможного роста новообразования. Все впервые найденные очаги 8 мм и больше необходимо пунктировать и брать биопсию на онкоцитологию. Резкий рост уже имеющихся узлов в течение года также требует исключения онкологического процесса.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/ehogennost-schitovidnoy-zhelezy.html

Повышена эхогенность щитовидной железы: что это означает?

Рекомендовано проходить УЗИ хотя бы раз в год

Повышена эхогенность щитовидной железы – такую формулировку довольно часто можно встретить в протоколе УЗИ. Термин «эхогенность» применяется только при ультразвуковых исследованиях и обозначает способность тканей или органов отражать ультразвук. УЗИ является абсолютно безопасным и безболезненным методом, который разрешен не только взрослым, но и детям, и даже женщинам, вынашивающим ребенка.

В этой статье пойдёт речь о типах эхогенности, при каких заболеваниях эхогенность отклоняется от нормы, и что может на нее повлиять.

Какой бывает эхогенность и о чем она свидетельствует

По видам различают следующие типы эхогенности:

• нормальную (изоэхогенную);
• пониженную (гипоэхогенную);
• повышенную (гиперэхогенную);
• смешанную;
• отсутствующую (анэхогенность).

Изоэхогенная структура щитовидной железы является нормой, однако встречаются случаи, когда в щитовидной железе определяются изоэхогенные образования.

Наиболее распространено данное явление при таких заболеваниях:

При изоэхогенной структуре плотность узловых образований не отличается от плотности окружающих здоровых тканей. Выявить изоэхогенное образование можно определив наличие ободка, который очерчивает границы узла.

Пониженная эхогенность щитовидной железы заключается в избыточном скоплении жидкости в органе или развитии злокачественного образования. После проведения УЗИ рекомендована пункционная биопсия узла, для оценки его доброкачествености, в случае, если его размеры превышают 10 мм, кроме того необходимо сдать кровь на тиреоидные гормоны.

Эхо щитовидной железы снижено при таких патологиях:

• диффузном токсическом зобе;
• аутоиммунном тиреоидите;
• новообразованиях щитовидной железы.

Повышение эхогенности щитовидки может возникнуть при снижении количества жидкости и разрастании соединительных тканей, либо при их кальцинировании. В таких случаях в заключении УЗИ часто встречается фраза «эхопризнаки АИТ щитовидной железы» или «изменение щитовидной железы по типу АИТ».

• То есть при повышенной эхогенности наблюдается разрушение органа, которое возможно при таких патологиях:

Смешанная эхогенность щитовидной железы встречается в образованиях, которые состоят из разных тканевых участков, которые имеют отличающуюся акустическую плотность.

В данном случае в тканях органа можно наблюдать, что эхогенность понижена щитовидной железы и повышена одновременно, что чаще всего имеет место при узловых образованиях.

К примеру, при аденомах, к которым предрасположена щитовидка пониженная эхогенность встречается в ободке, а повышенная – внутри аденомы, за ободком.

Во время проведения ультразвукового исследования щитовидки специалист различает степень эхогенности по выраженности цвета. Так, если снижена эхогенность щитовидной железы — исследуемая часть будет темно-серого цвета, а при анэхогенности визуализируемые участки имеют черный цвет.

Анэхогенные участки встречаются при:

• кистах;
• псевдокистах (узлах или аденомах, подвергшимся трансформации);
• коллоидном зобе.

Неоднородная эхоструктура щитовидной железы является признаком патологических изменений

Факторы, влияющие на эхогенность

Во время исследования щитовидной железы необходимо учитывать множество факторов. Если аппаратура устарела или низкого качества, то изображение на мониторе будет более контрастным и зернистым.

При усилении яркости на приборе также изменяется общая картина. Результаты УЗИ зависят, тем не менее, не только от качества аппарата, но и от опыта специалиста, который его проводит, а также от его объективности.

Цена УЗИ не слишком высока, однако экономить на нем нежелательно, ведь при этом виде обследования можно выявить, что поражена щитовидка – пониженная эхогенность примерно в 30-40% случаях свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

Техника проведения УЗИ

Данное исследование назначается эндокринологами не только при уже имеющихся заболеваниях щитовидной железы, но и для профилактики, а также при подготовке к беременности, при ожирении, возрасте более 40 лет и по многим другим причинам.

Обратите внимание! Не следует пытаться поставить себе диагноз своими руками, опираясь только на результаты УЗИ. Для полной картины необходим осмотр эндокринолога, а также результаты лабораторных анализов.

Во время диагностики существует инструкция, по которой специалист оценивает такие характеристики:

• строение;
• расположение;
• структуру органа;
• проводит его замеры;
• исследует железу на наличие новообразований;
• определяет структуру и размеры лимфоузлов, доступных для осмотра;
• степень отклика слюнных желез на волны ультразвука.

Кроме того, обязательно нужно определить нормальная, повышенная, пониженная или средняя эхогенность щитовидной железы у пациента, так как это свидетельствует о различных видах патологий.
Специальной подготовки к процедуре не требуется.

Единственное – необходимо освободить шею от украшений и одежды. В зависимости от вида медучреждения может понадобиться взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель с кожи. Однако в большинстве клиник на данный момент предоставляют одноразовый инвентарь.

Неприятных или болевых ощущений во время процедуры не будет, а длительность ее не превышает 10-15 минут. После исследования врач выдаст заключение с четким описанием щитовидной железы и заключением по ее исследованию.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о видах эхогенности щитовидки, с чем связано ее отклонение от нормы и рассмотрели все тонкости проведения ультразвукового метода диагностики.

Источник: https://Schitovidka.su/patologij/instrumentalnye/povyshena-ehogennost-shhitovidnoj-zhelezy-388

Что такое эхогенность щитовидной железы?

      
admin      Главная страница » Диагностика       
2800

Щитовидная железа – орган, который отвечает регуляцию гормонального фона человека. Ее ткани обладают особой акустической сопротивляемостью, что также необходимо учитывать при постановке диагноза.

• Повышенная эхогенность щитовидной железы говорит об усиленном отражении ультразвукового излучения от поверхности тканей этого органа.
• Обычно такое состояние сопровождается уменьшением количества коллоидов в фолликулах, кальцинированием и разрастанием соединительной ткани.
• Участки щитовидной железы с повышенной эхогенностью обладают более высокой плотностью, чем железистая ткань.

На мониторе аппарата для проведения УЗИ они будут выглядеть как светлые пятна различной плотности. Это связано с повышенным отложением кальция.

1. Именно кальциевая соль откладывается на месте измененной и погибшей ткани.
2. Обычно повышенная эхогенность указывает на узловой или диффузный зоб, может возникать как последствие тиреоидита – воспаления щитовидной железы.
3. Очень важно вовремя пройти все исследования, чтобы на начальной стадии определить любые отклонения.

Эхогенность щитовидной железы

Серьезные причины повышенной эхогенности

• Повышенная эхогенность щитовидной железы присуща тем участкам, в которых железистая ткань преимущественно заменена соединительной.
• В таких измененных клетках содержится наименьшее количество жидкость, они накапливают соли кальция.
• Именно с этим и связана высокая отражательная способность ультразвуковых волн.
• Обычно повышенная эхогенность указывает на серьезные патологии щитовидки, сообщает о необходимости дальнейшей и более подробной диагностики.
• Обычно гиперэхогенность указывает на:
• Наиболее опасным считается состояние, когда щитовидная железа не только накапливает в себе соли кальция, но и ее нормальная железистая ткань заменяется соединительной.
• Достаточно часто такое явление является одним из первых признаков папиллярного или фолликулярного рака, тиреоидита Хашимо, указывает на развитие фолликулярных аденом.
• Нужно отметить, что ультразвукового исследования недостаточно, чтобы поставить такой серьезный диагноз – вам придется пройти комплексное лабораторное и функциональное изучение этого органа.
• Очень важно знать точный уровень гормонов щитовидной железы.

Непатологические причины повышенной эхогенности

1. Повышенная эхогенность щитовидной железы возникает только на тех участках, где изменена нормальная плотность тканей этого органа.
2. Появление таких участков в мягкой ткани говорит о рубцевании или обычной диффузии, в некоторых случаях может быть вызвано изменением паренхимы или скоплением кальциевых соединений.

3. Нужно отметить, что ткань щитовидной железы является преимущественно бесполостной, из-за чего любые изменения в ней происходят за счет увеличения или же снижения содержания жидкости в клетках.
4. Вызвать повышенную эхогенности щитовидки могут:

• Изменения гормонального фона.
• Неправильное несбалансированное питание.
• Курение и употребление алкоголя.
• Неправильный обмен веществ.
• Увеличение этого органа в размерах.
• Отечностью тканей, которая вызвана воспалением или травмированием.
• Генетическая предрасположенность.

• Почувствовать повышенную эхогенность самостоятельно вы не сможете.
• Признаки какой-либо патологии могут появиться лишь после воспаления щитовидной железы, что приводит к тому, что орган начинает давить на гортань или пищевод.
• Чаще всего такое явление указывает на образование зоба, который требует незамедлительного лечения и постоянного лечебного контроля.
• Признаки такого заболевания отлично просматриваются только лишь на ультразвуковом исследовании.

Появившийся узел обычно располагается по краям щитовидной железы. Благодаря современным способам диагностики выявить такое заболевание удается на ранних стадиях.

Суть медикаментозного лечения заключается в уменьшении такого новообразования и контроле за гормональным фоном. Людям с зобом необходимо повторять УЗИ этого органа 2 раза в год.

Источник: https://proshchitovidku.ru/chto-takoe-exogennost-shhitovidnoj-zhelezy/

Эхогенность щитовидной железы повышена: что это значит

Эндокринолог для постановки диагноза назначает ультразвуковое исследование. Если эхогенность щитовидной железы повышена, что это значит? Многим пациентам хотелось бы знать, что обозначает этот термин и указывает ли он на норму или патологию.

Содержание

• Виды эхоструктур
• Изменения акустической плотности
• Узлы и кисты

Виды эхоструктур

Эхогенность – это основной показатель в ультразвуковом исследовании, отражающий степень плотности исследуемого органа. В ультразвуковой диагностике используется также синоним этого слова – эхоструктура. Эхогенность определяется специалистом по уровню шкалы на мониторе аппарата.

По типам эхоструктура органа или ткани бывает:

1. Изоэхогенная (нормальный показатель). По плотности это нормально функционирующая структура.
2. Гипоэхогенная (показатель ниже нормального). С низкой акустической плотностью. Определяются ткани с высокими показателями коллоидности. Наблюдаются при диффузных и узловых патологиях. Гипоэхогенный показатель служит поводом для дальнейшего лабораторного исследования на выявление воспалительного процесса или новообразования.
3. Гиперэхогенная (выше нормы). Указывает на высокую акустическую плотность тканей. По коллоидным признакам показатель снижен. Возможно развитие диффузной патологии или новообразования.
4. Эхонегативная. От ткани ультразвук отражаться не может.
5. Смешанная. Если ткань органа по структуре неоднородна и разные участки дают различную степень отражения.

На эхоструктуру могут повлиять следующие факторы:

• класс и модель аппарата, у аппаратуры высокого класса точнее отображается шкала и визуальная картинка;
• настройка экрана, параметры дисплея (яркость-бледность);
• квалификация врача и его видение.

Изменения акустической плотности

Гипоэхогенная структура предполагает, что развилась недоброкачественная патология, жидкостная структура или киста.

Если плотность снижена, узлы превышают 1 см, дополнительно показана биопсия, по которой и определяется доброкачественность или злокачественность узлов. Назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Сниженная эхогенность может быть следствием:

• потребления йода ниже нормы;
• аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе;
• начала развития смешанного токсического зоба.

• Пониженная эхогенность щитовидной железы предполагает уменьшенное количество жидкости, увеличение объема соединительной ткани, высокие показатели уровня кальция в клетках.
• Участки ткани, где повышенная, а не средняя звуковая сопротивляемость, сами по себе не указывают на патологию в них, но это служит поводом для более внимательного обследования, сдачи необходимых анализов для определения эффективности работы щитовидной железы.
• Гиперэхогенное состояние щитовидной железы может указывать:

• на злокачественное новообразование (папиллярная, фолликулярная карцинома);
• на формирующуюся функциональную аденому;
• на развитие эндемического зоба, аутоиммунного тиреоидита, подострого тиреоидита.

Узлы и кисты

Самая распространенная патология щитовидной железы – это узлы и кисты. Их особенность: долгое время остаются незамеченными, болезнь на начальных этапах проходит бессимптомно. Разрастаясь, новообразование дает следующие симптомы:

• пациент живет с постоянным чувством удушья;
• меняется тембр голоса;
• нарушения глотательных функций;
• чувство комка в горле;
• болезненность в области щитовидной железы.

Кроме этих признаков, на наличие узловых образований указывает резкая перемена в весе, эмоциональная нестабильность. Заболевший чувствует себя вялым, сонным. Кожа и волосы становятся сухими, нарушаются пищеварительные процессы, появляются стойкие мышечные боли.

Если киста (узловое образование) инфицируется, возникает резкая интоксикация с повышением температуры, острой болезненностью в области щитовидной железы.

Кисты и узлы опасны тем, что они могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Специалист по ультразвуковой диагностике, кроме эхогенности узлов, описывает контуры железы, наличие отложений кальция, кистозные трансформации и линейные размеры узла. Линейный размер дает возможность рассчитать объем узлового или кистозного образования. Дальше при повторных исследованиях будет четко видна динамика его изменений.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/shhitovidka/ehogennost-shhitovidnoj-zhelezy-povyshena