Микрокальцинаты в щитовидной железе

Чем опасны кальцинаты в щитовидной железе? Как их обнаружить? Насколько эффективно лечение? Чем поможет народная медицина? Мы расскажем обо всех важных вопросах, связанных с такой патологией, как кальцификация щитовидной железы.

Кальцинаты – соли кальция, способные накапливаться в тканях щитовидки. Как правило, кальцинаты в щитовидной железе достигают достаточно крупных размеров, однако это происходит не всегда. Могут откладываться мелкие соли – микрокальцинаты. Размер отложений варьируется – от крупного до микроскопического.

При обычном развитии патологии кальцинаты в щитовидной железе имеют свойство накапливаться исключительно в области правой доли из-за особенностей кровоснабжения органа.

Терапия необходима, если обнаружены крупные кальцинаты в щитовидной железе. Их врачи относят к предвестникам появления рака.

Если образование имеет крупные размеры, нужно обследовать не только щитовидную железу, но и весь организм, ведь это симптом воспаления и других патологий.

Причины

Чаще такие новообразования становятся результатом воспаления. Кристаллы солей заменяют часть тканей, которые распались из-за поражения инфекцией.

Если обнаружены микрокальцинаты или кальцинаты, нужно пройти детальное всестороннее обследование.

Еще одна причина – тиреоидит. После заболевания щитовидка увеличивается постепенно, потому больному трудно связать вместе причину и следствие.

К сожалению, мы вовсе не задумываемся о том, как сохранить здоровье щитовидной железы. Лишь, когда орган перестает справляться со своими функциями, начинаем понимать, насколько он важен для организма.

Щитовидной железе может навредить:

1. неправильное питание;
2. вредные привычки;
3. неблагоприятные условия проживания (плохая экология).

Чтобы обезопасить себя от возможных проблем, стоит проходить профилактический осмотр у эндокринолога.

Игнорирование состояние щитовидной железы, не соблюдение элементарных мер предосторожности, можно столкнуться с рядом эндокринных заболеваний, вплоть до раковой опухоли.

Симптомы

С проблемами щитовидной железы можно столкнуться при разрушении клеток. Поначалу заболевание протекает без каких-либо ощутимых симптомов. Особенно сложно обнаружить появившиеся микрокальцинаты. Их замечают лишь во время профилактического осмотра. С развитием заболевания на шее появляется характерный узел, больной сталкивается с рядом выраженных симптомов:

• слабость, постоянное недомогание;
• температура повышается до 37,3-37,8;
• усиливается потоотделение;
• ухудшается аппетит, без каких-либо явных причин больной начинает терять в весе;
• у женщин нарушается менструальный цикл, развивается фертильность, бесплодие;
• шея заметно увеличивается, при ощупывании можно обнаружить плотный узел;
• настроение нестабильно, появляется апатия;
• случаются частые приступы паники, страха;
• на сгибе локтей кожа становится необычно сухой;
• тремор (дрожат пальцы);
• в горле больной ощущает чужеродное тело (узел в области щитовидки), жалуется, что при глотании испытывает дискомфорт.

Эти крайне неприятные симптомы должны побудить больного немедленно обратиться к врачу. Потребуется консультация эндокринолога, всесторонняя диагностика. Если есть несколько из перечисленных симптомов, крайне высока вероятность того, что причиной стали именно кальцинаты.

Осложнения

Нельзя недооценивать опасность появления кальцинатов! Образования провоцируют необратимый процесс отмирания тканей железы. Лучше заняться лечением еще на этапе развития микрокальцинатов, когда ничто не угрожает здоровью, жизни больного.

Если запустить патологический процесс, могут появиться опасные последствия:

• Зоб. Явный признак того, что патологический процесс тканей железы прогрессирует, разрушая их. Есть разные типы зоба. Они свидетельствуют, что патология запущена, отложилось значительное количество солей.
• Гипотиреоз. Угнетение щитовидки, снижение выработки ею важнейшего секрета.
• Гипертиреоз, тиреотоксикоз. Вырабатывается избыточное количество гормонов, которые буквально отравляют организм.
• Сбои работы сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность.
• Дыхательная недостаточность, другие нарушения дыхания.
• Нарушение работы печени, печеночная недостаточность.
• Нарушение функций почек, почечная недостаточность.
• Нарушение репродуктивной системы, необратимое бесплодие.
• Опухоль (злокачественная), рак щитовидки.

Диагностика

Кальцинаты в щитовидной железе не так просто определить, особенно на начальной стадии их накопления. Потребуется всесторонняя диагностика:

1. УЗИ. Поможет найти не только образование, но и определить его характеристики (положение, размер);
2. анализ крови на наличие гормонов, их концентрацию;
3. пункция.

Лечение

Важно начать лечение как можно раньше. Тогда оно будет максимально эффективным. Нельзя допустить, чтобы кальцинаты накапливались, они буквально сдавливают все прилегающие ткани. Это неотвратимо провоцирует отмирание клеток. Чем больше тиреоцитов (клеток щитовидной железы) гибнет, тем хуже состояние больного.

Сейчас при лечении щитовидки применяют три метода терапии:

1. хирургический;
2. медикаментозный;
3. народная медицина.

Только лечащий врач имеет право подбирать тактику лечения. Он учитывает, насколько крупное образование, как расположено, какие симптомы испытывает больной. Также принимается во внимание возраст, сопутствующие заболевания пациента. Подбор методики очень индивидуален.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят, если образование быстро растет или уже достигло крупных размеров, щитовидная железа не справляется с возложенными функциями, прекратилась выработка гормонов.

При этом страдают практически все внутренние органы, системы. Пациент регулярно жалуется на постоянные скачки давления, усталость, упадок сил.

Еще одно показание – изменение структуры новообразования с риском образования злокачественной опухоли.

При высоком риске возникновения рака, проводят струмэктомию (полное удаление железы). Если конгломераты не обнаружены, а есть лишь частичная микрокальцинация, удаляют только проблемную область.

После проведения операции больному назначается прием синтетических аналогов гормонов щитовидной железы, рекомендуется придерживаться диеты.

Лечение медикаментами

Чаще такую патологию удается контролировать при помощи медикаментов. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем эндокринолога. Потребуется повторное УЗИ, регулярная пальпация.

При правильно выбранной тактике лечения, удается ликвидировать кальцинат, а также оздоровить ткани железы. Если причиной патологии стал тиреоидит, важно лечить его, а не сопутствующие проявления. Единичный очаг, выявленный на ранней стадии, не требует лекарственной терапии, а все лечение сводится к регулярным осмотрам, коррекции питания.

Народные средства

Народные средства, гомеопатия, являются вспомогательными.

Целители предлагают использовать такие травяные растения, как: сапонария, сабельник, дурнишник, морозник, белая лапчатка, софора японская, облепиховое масло, красильная марена. Смесь орехов и меда. Перечисленные средства входят в состав компрессов, отваров.

Профилактика

Нужно регулярно получать консультацию эндокринолога. Врач обнаружит заболевание на самой ранней стадии.

Важно следить за содержанием в организме йода. Пополнить его недостаток поможет йодированная соль, морепродукты.

Помните, именно щитовидная железа обеспечивает организм многими необходимыми для жизни гормонами!

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/kalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Появление кальцинатов в щитовидной железе

• Кальцинаты в щитовидной железе являются довольно распространенным явлением, особенно у лиц старше 45 лет.
• 
• Что же это такое, почему происходит их образование, какие бывают кальцинаты и как они проявляют себя?

Что это такое?

Кальцинат (или солевой узел) — отложение солей кальция в мягких тканях. Чаще всего, это происходит в результате общих дегенеративных процессов и физиологического старения тканей.

Несколько реже, причиной образования кальцинатов является воспалительный процесс, протекающий латентно или неправильно леченый.

При этом, происходит локальное скопление нерастворимых солей кальция, что и приводит к образованию кальцинированных узлов железы с их последующим ростом.

Кальцинаты в щитовидной железе могут быть как единичными, так и мелкими, множественными и располагаться по всей поверхности ткани железы. Обычно, они располагаются в боковых долях (преимущественно, страдает ткань правой доли из-за особенностей ее кровоснабжения и топографического расположения).

По размерам, они, как и другие узлы делятся на:

• Микрокальцинаты — менее 1 мм;
• мелкие – до 5 мм;
• средние – 5-10 мм;
• крупные – узел более 1 см.

Мелкие и средние узлы редко приводят к развитию каких-либо симптомов и практически в 100% случаев являются случайной находкой при проведении профилактических осмотров или УЗИ сосудов шеи.

Как и многие другие новообразования, солевые узлы считаются предраковым состоянием, требующим проведения полного обследования организма. Для того, чтобы исключить рак, следует знать, как же проявляют себя подобные солевые отложения и как их выявить.

Симптомы развития кальцинатов

Как же проявляются данные отложения и как можно заподозрить их образование?

На ранних стадиях, заболевание ни коим образом себя не проявляет, а обнаружение мелких узелков является случайной диагностической находкой. На более поздних этапах могут появляться такие симптомы, как:

• Общая слабость и недомогание, беспокоящее пациента на протяжении долгого времени;
• потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1 – 38°C);
• снижение массы тела, аппетита;
• у женщин — бесплодие, нарушение менструального цикла;
• визуальное увеличение размеров железы и шеи, а также определение плотного узла при пальпации.

При появлении одного или нескольких из указанных признаков рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для проведения дополнительных исследований, так как многие из названных симптомов могут говорить о раке железы.

Диагностика

Как же выявляются кальцинаты данного органа?

Среди лабораторных исследований указать на развитие кальцинатов может анализ на гормоны. При них, уровень тироксина и трийодтиронина может быть слегка снижен. Повышение уровня гормонов чаще всего говорит о злокачественном характере новообразования (следует подозревать рак).

Во время УЗИ определяются плотные узлы, отличающиеся по консистенции от ткани органа. Четкие границы узла обычно говорят о его доброкачественности. Если же УЗИ показало отличающийся от нормальной участок ткани, то следует проводить цитологическое исследование данного участка.

Биопсия является наиболее достоверным методом дифференциирования тканей и уточнения, доброкачественное это образование или рак. Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Иногда, увеличение щитовидной железы можно определить во время проведения снимков шеи или области нижней челюсти.

Лечение при обнаружении кальцинатов

Что же делать при обнаружении кальцинатов в ткани долей железы?

Микрокальцинаты (менее 1 мм), и мелкие узелки специального лечения не требуют. Пациент находится на диспансерном наблюдении у эндокринолога, который, в зависимости от динамики процесса решает, к какой группе относится пациент и назначает соответствующее лечение. Таким пациентам советуют придерживаться диеты с некоторым увеличением количества поступающего йода в организм.

При определении у пациента узлов среднего размера назначают препараты йода, а также в небольших дозах — цитостатики (препараты, препятствующие дальнейшему росту узла). Если лечение приводит к уменьшению размера узлов, то пациента переводят на диспансерное наблюдение.

1. 
2. При крупных узлах, вызывающих нарушение дыхания или глотания, а также при выраженной дисфункции железы — лечение оперативное с удалением узла или железы в целом (с сохранением ее перешейка).
3. Если же узел неоперабельный (рак, метастазы, прорастание в другие органы) назначают комбинацию лучевой терапии, химиотерапии и других поддерживающих методов.

Профилактика

Предотвратить развитие кальцинатов довольно сложно, так как невозможно оказать влияние на все факторы, воздействующие на организм.

1. В первую очередь, следует обратить внимание на свой повседневный рацион и отказаться от употребления копченостей, острой пищи. В рацион следует внести продукты, содержащие йод и йодированную соль.
2. Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы для динамического наблюдения за ней, а также чтобы своевременно начать лечение при определении узлов.
3. После перенесенных операций на железе следует придерживаться назначенного врачом лечения, ежедневно принимать необходимую дозу йода, отказаться от вредных привычек.
4. Рекомендуется, насколько это возможно, отказаться от проводимых рентгенологических исследований в пользу УЗИ.

Источник: https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/raznoe/kalcinaty-v-shchitovidnoj-zheleze.html

Что значит, если в щитовидной железе обнаружены узлы с кальцинатами

Кальцинаты в щитовидной железе – это кристаллы солей кальция, которые накапливаются в эпителиальных клетках щитовидки (тироцитах).

Чаще всего обызвествление органа происходит на фоне воспаления и разрушения клеток. Кальцинозу больше подвержены женщины после 45-50 лет. Причина – гормональные изменения в организме на фоне угасания функций яичников.

Для диагностики кальцинатов выполняют УЗИ железы, гистологическое исследование.

Особенности и причины отложения кальцинатов

Кальциноз щитовидной железы – патология, при которой в железистой ткани возникают условия для кристаллизации солей кальция. Иногда кальцинаты выступают первичным признаком метаболических нарушений в организме. Но в большинстве случаев кальцинированный узел щитовидной железы свидетельствует о серьезных эндокринных патологиях.

При отсутствии заболеваний кристаллы кальция находятся в мягких тканях в растворенном виде. С кровью они переносятся в органы, где больше всего необходимы. Но при нарушении водно-солевого баланса и минерального обмена создаются условия, при которых из солей кальция формируются твердые отложения – кальцинаты. В результате в щитовидной железе возникают патологические очаги.

Кальцинаты провоцируют дистрофические изменения в тироцитах и их гибель. Поэтому несвоевременное лечение приводит к некрозу (омертвению) пораженных участков щитовидки.

Нарушение кальциевого обмена вызывают патологические изменения в железе:

• опухолевые;
• дистрофические;
• воспалительные.

Кальцинаты формируются в обеих долях железы. Но из-за особенностей кровоснабжения солевые отложения в 3 раза чаще выявляются в области правой доли. В зависимости от размеров выделяют несколько видов кальцинированных узлов:

• мелкие – не более 4-5 мм;
• средние – до 1 см;
• крупные – более 1 см.

На начальной стадии заболевания в железе возникают микроскопические кальцинаты диаметром до 1 мм. В зависимости от причины кристаллизации кальция в органе обнаруживаются единичные или множественные отложения. Они находятся как на поверхности железы, так и в толще ее ткани.

В 8 из 10 случаев кальцинаты формируются из-за нарушения обмена веществ, сопровождающегося изменением pH крови, дисфункцией тироцитов и т.д. Кальциноз сопутствует многим заболеваниям щитовидной железы:

Чем больше количество и диаметр кальцинатов в железе, тем сильнее выражены симптомы кальциноза. Он требует адекватного и своевременного лечения, так как наличие солевых отложений указывает на серьезные нарушения метаболизма и работы эндокринных органов.

Симптомы, которые говорят о проблемах с щитовидкой

Признаки обызвествления щитовидки зависят от причины изменения кислотно-щелочного баланса крови, приведшей к формированию кальцинатов. Если кальциноз железы вызван метаболическими расстройствами, он долгое время протекает бессимптомно. Первые признаки нездоровья проявляются при нарушении баланса йодсодержащих гормонов, которые вырабатываются тироцитами.

Продолжительность скрытого течения болезни зависит от серьезности метаболических нарушений или интенсивности воспаления в железе.

Формы кальциноза щитовидной железы:

• Компенсированная. Небольшие кальцинаты не нарушают работу железы, поэтому местные и общие симптомы кальциноза отсутствуют. То, что пораженные тироциты не функционируют, компенсируется усиленной работой клеток из других участков органа.
• Субкомпенсированная. Узел в щитовидной железе увеличивается в размере. Тироциты из здоровых участков органа не могут в полной мере компенсировать дисфункцию пораженных клеток. В результате возникают первые признаки недостаточности тиреоидных гормонов.
• Декомпенсированная. Симптомы кальциноза выражены ярко. Крупные кальцинаты обнаруживаются при пальпации шеи.

Клинические проявления болезни зависят от причины отложения кальцинатов в тироцитах. Кальциноз на фоне тиреоидита проявляется так:

• сухость кожи;
• набор веса;
• учащенное сердцебиение;
• апатичность;
• болезненность шеи;
• немотивированная усталость;
• изменение тембра голоса;
• эмоциональная лабильность (перепады настроения).

Люди с тиреотоксикозом жалуются на чувство жара, быструю смену настроения, пучеглазие, аритмию, усиление аппетита, снижение массы тела. При раке железы возникает ощущение кома в горле, осиплость голоса, диарея, ухудшение памяти, уплотнение на шее.

Сами по себе кальцинаты диаметром до 7-8 мм не провоцируют дискомфорта ­– проблем с глотанием, болезненных ощущений в области шеи.

На поражение щитовидки указывают изменения, вызванные дефицитом или переизбытком в крови тиреоидных гормонов.

Диагностика образований

Кальциноз щитовидной железы определяет и лечит эндокринолог. Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит физикальное обследование. На наличие узлов в щитовидной железе указывают неподвижные твердые уплотнения на шее. Их диаметр зависит от продолжительности течения и причины кальциноза.

Методы выявления кальцинатов в щитовидке:

• Ультразвуковое исследование. Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ имеют вид гиперэхогенных объектов. Четкая граница между новообразования и здоровой тканью указывает на доброкачественное течение кальциноза. При обследовании врач определяет локализацию, количество и размеры кальцинированных узлов.
• Анализ крови на Т3 и Т4. При воспалении органа и дистрофических изменениях в железе в крови изменяется концентрация тиреоидных гормонов – три- и тетрайодтиронина. Их недостаток или переизбыток свидетельствует об эндокринном заболевании.
• Биопсия железы. При подозрении на рак выполняется пункционная биопсия. Образцы тканей отправляют на гистологическое исследование. Если в них присутствуют атипичные клетки, диагностируют карциному щитовидки.

Для исключения метастатического кальциноза выполняется биохимический анализ крови. При выраженной гиперкальциемии ­– повышенном содержании кальция в сыворотке крови – назначается рентгенологическое исследование.

Чем опасны кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинат щитовидной железы – один из признаков серьезных нарушений в работе эндокринной системы. Солевые отложения провоцируют некроз железистой ткани, что чревато жизнеугрожающими осложнениями.

Последствия нелеченого кальциноза железы:

• дисфагия;
• гипотиреоз;
• дисфункция печени;
• дыхательная недостаточность;
• рак щитовидки;
• эндокринное бесплодие;
• нарушение функций почек;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• токсический многоузловой зоб.

Гормональные нарушения наиболее опасны в детском возрасте. Переизбыток и дефицит Т3 и Т4 чреваты замедлением умственного и физического развития ребенка.

Лечение кальцинированных отложений

При наличии в щитовидке кальцинатов необходимо определить причину изменения pH крови и выпадения кристаллов кальция в осадок.

Исключение провоцирующих факторов повышает шансы на полное выздоровление и снижает риск рецидивов кальциноза. При выявлении в железе микрокальцинатов ограничиваются динамическим наблюдением.

Только в случае роста камней назначаются консервативные или хирургические методы лечения.

Лекарства

Медикаментозная терапия направлена на устранение фоновой болезни, которая спровоцировала метаболические нарушения и кристаллизацию солей в железе. В схему лечения включаются:

• Антибиотики (Цефотиам, Амоксиклав) – уничтожают возбудителей бактериального воспаления. Назначаются при инфекционном тиреоидите.
• НПВС (Диклофенак, Индометацин) – уменьшают в крови титры аутоантител к тироцитам. Назначаются для купирования воспаления в железе при тиреоидите Хашимото.
• Тиростатики (Карбимазол, Эспа-Карб) ­– подавляют активность железы и выработку тиреоидных гормонов. Рекомендованы при тиреотоксикозе и гормонально-активных опухолях.

Пациентам с симптомами гипотиреоза обязательно назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ). В нее включают заменители Т3 и Т4 ­– Эутирокс, L-Тироксин, Баготирокс.

Для облегчения самочувствия больного применяются медикаменты симптоматического действия:

• антигистамины (Клемастин, Тавегил) – устраняют отечность, кожный зуд и другие аллергические проявления кальциноза;
• стероидные (Преднизолон, Бетаспан) – ликвидируют воспаление в железе, вследствие чего уменьшается выраженность болей;
• витамины группы В (Доппельгерц, Витрум) – нормализуют обмен минеральных веществ.

Вне зависимости от причины формирования кальцинатов в железе всем пациентам назначаются йодид калия и хлорид аммония. Они восстанавливают минеральный метаболизм, выводят соли кальция из организма.

Народные средства

В качестве дополнения к основной терапии используют средства альтернативной медицины, которые влияют на обмен веществ и стимулируют функции щитовидки:

• Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают цветки бузины, донник, тысячелистник и крапиву. 30 г трав проваривают в 350 мл воды 3 минуты. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл за полчаса до еды трижды в день.
• Вереск и ромашка. В термос засыпают по 3 ч. л. цветков ромашки и вереска. Заливают ½ л кипятка и оставляют на 3 часа. Процеживают через марлю и принимают по 40 мл до 4 раз в сутки.
• Чесночная настойка. 300 г очищенных зубчиков чеснока заливают 400 мл водки. Настаивают в стеклянной банке 10 суток. В 50 мл молока добавляют 20-25 капель настойки. Принимают до 4 раз в день.

По эффективности народные средства сильно уступают медикаментам. Поэтому их используют только в качестве дополнения к фармакотерапии.

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство рекомендовано при:

• неэффективности лекарств;
• быстром увеличении кальцинатов;
• затрудненном дыхании;
• остром гнойном тиреоидите;
• раке щитовидной железы.

В зависимости от показаний назначаются:

• гемитиреоидэктомия – резекция (удаление) одной доли железы;
• субтотальная резекция щитовидки – удаление большей части органа;
• тиреоидэктомия – удаление всей щитовидной железы.

Радикальная операция с иссечением всей железы показана только при злокачественных новообразованиях. Для компенсации дефицита Т3 и Т4 назначается пожизненная гормональная терапия.

Прогноз лечения

Успешность терапии зависит от факторов, вызвавших нарушение минерального обмена веществ. Если кальцинаты были спровоцированы тиреоидитом или гипертиреозом, течение болезни благоприятное. При раковых заболеваниях прогноз сильно ухудшается. Такие пациенты в течение 3-4 лет должны регулярно обследоваться у эндокринолога, сдавать анализы на онкомаркеры.

Кальциноз щитовидной железы – вторичная патология, вызванная расстройствами обмена веществ. При устранении всех провоцирующих факторов удается достичь полного выздоровления. Чтобы предотвратить повторное обызвествление щитовидки, нужно сбалансированно питаться и вовремя лечить эндокринные патологии.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/kaltsinaty-v-schitovidnoy-zheleze.html

Выявление микрокальцинатов в щитовидке

Отложения солей кальция в любом внутреннем органе называется кальцинатами. Единственное отличие кальцинатов от микрокальцинатов – в их диаметре.

В щитовидной железе чаще микрокальцинаты, частицы диаметром до 1 мм. Обычно этому процессу предшествует хронический аутоиммунный тиреоидит.

Фолликул – это пузырек с коллоидным содержимым, стенки которого выстланы эпителиальной тканью.

• Коллоидом называется гелеобразная жидкость, из которой впоследствии происходит синтез гормонов щитовидной железы.
• Отложения кальция замещают погибшие фолликулы, окружаются капсулой из фиброзной ткани и формируют узел.
• Единичные узлы называются солитарными, множественные формируют зоб.
• Многие пациенты сразу же думают, что «микрокальцинаты в щитовидной железе – это рак и мучительная смерть», но так ли это на самом деле – поможет разобраться эндокринолог.

Микрокальцинаты и рак

1. По приблизительным оценкам, 70% случаев диагностированного рака щитовидной железы сопровождается микрокальцинацией узлов, то есть вероятность неблагоприятного диагноза высока.

2. Однако, разные типы онкологических процессов различаются по скорости развития, а возможности современной медицины значительно снизили статистику смертности от злокачественных опухолей.

3. Для пациента имеет значение то, что своевременно обнаруженные микрокальцинаты в щитовидной железе не являются гарантией скоропостижной гибели.
4. Чтобы повысить свои шансы на благополучное выздоровление, следует уделить внимание не панике, а выполнению рекомендаций лечащего врача.

5. Использовать методы народной медицины можно только в том случае, если врач не видит для этого противопоказаний.
6. Благоразумные пациенты понимают, что речь идет о серьезном заболевании и не проявляют самодеятельности, чтобы не вызвать ухудшение своего состояния.

Дифференциальная диагностика

Как показывает клиническая практика, кальцинаты и микрокальцинаты чаще встречаются у женщин после 45 лет.

Причины патологического процесса:

• хронический аутоиммунный тиреоидит;
• нарушения обмена кальция;
• травмы щитовидной железы;
• недостаточное количество йода в рационе;
• термические и химические ожоги, переохлаждение или тепловой удар.

• Новообразования до 1 см сложно обнаружить самостоятельно, они выявляются только при ультразвуковом исследовании.
• Если микрокальцинаты в щитовидке откладываются в большом количестве, они создают множественные узлы, формируют зоб.
• Новообразования диаметром более 1 см уже можно почувствовать при пальпации, а после 3 см увидеть невооруженным глазом.
• В норме поверхность железы имеет равномерную рельефную структуру и плотность.
• Если выявляются уплотнения или возвышения над общим уровнем органа, нужно пройти УЗИ.

Кальцинаты при УЗИ

Для того, чтобы узнать, из чего состоит уплотнение, проводится УЗИ.

Если данных УЗИ оказывается недостаточно, пациент направляется на ТАБ. Аббревиатура расшифровывается, как тонкоигольная аспирационная биопсия.

Микрокальцинат щитовидной железы при УЗИ имеет отличия от других новообразований, правильная расшифровка зависит от опыта сонолога (специалиста по УЗИ) или эндокринолога, который проводит исследование.

Основные отличия:

1. Микрокальцинат состоит из частицы с высокой эхогенностью и без акустической тени.

1. Термин «эхогенность» означает способность экранировать ультразвуковые волны, отражать их от своей поверхности.
2. Частицы кальция выглядят как светлые участки в ткани железы.
3. Акустическая тень образуется в том случае, если вещество вибрирует под действием ультразвука.
4. Например, все узлы и расширенные фолликулы с коллоидным содержимым имеют длинную и выраженную акустическую тень, которую называют «хвостом кометы».

1. Микрокальцинаты всегда остаются отделенными от окружающей ткани, изолированными в фиброзной капсуле.

При образовании кальцината происходит увеличение частицы в объеме, но не сращивание с окружающей тканью.

Это главное отличие от других фиброзных капсул, которые образуются, например, при тиреоидите Риделя.

1. Злокачественные новообразования, которые содержат внутри частицы кальция, обычно имеют овальную и удлиненную форму, их высота больше ширины в 1,5 – 2 раза.

УЗИ определяет точное расположение и форму, которую принимают микрокальцинаты щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика проводится с аутоиммунными воспалительными процессами, коллоидными и фиброзными узлами.

Прогноз на осложнения

Почему опасно наличие микрокальцинатов в щитовидной железе на УЗИ:

• если вокруг частицы кальция идет злокачественное перерождение тканей, этот процесс несет потенциальную угрозу для жизни пациента;
• даже доброкачественные кальцинаты могут расти, создавать объемный «каменный зоб»;
• зоб давит на трахеи и пищевод, приводит к невозможности свободно дышать и принимать пищу;
• новообразование оказывает давление на нервные окончания, что приводит к боли, и на кровеносные сосуды, что приводит к системному воспалительному процессу;
• в результате кальцинации рано или поздно нарушается работа щитовидной железы, изменяется гормональный фон пациента;
• гормоны щитовидной железы участвуют во всех важнейших обменных процессах, поэтому ущерб для организма можно оценить, как тяжелый.

Для того, чтобы точно исключить рак, проводятся дополнительные диагностические мероприятия, анализ на тиреоидные гормоны, оценка кровотока методом допплерографии и гистологическое исследование с помощью ТАБ.

Лечение щитовидной железы

• Как только микрокальцинаты щитовидной железы вызывают нарушение синтеза тиреоидных гормонов изменяется работа почек, печени и кровеносной системы.
• Пациент страдает от скачков артериального давления, упадка сил и постоянной усталости.
• По результатам ТАБ можно сказать, есть ли у новообразования злокачественный потенциал, насколько вероятна малигнизация тканей.
• Специфического лечения щитовидной железы от кальцинатов в настоящий момент не найдено, консервативные или оперативные средства подбираются в зависимости от прогноза на малигнизацию.
• Если риск злокачественного перерождения высокий, то пациенту проводится струмэктомия.
• Показания к полному удалению щитовидной железы – это множественные узлы с кальцинатами, которые однозначно вызовут рак.
• Частичное удаление проводится, если микрокальцинаты расположены изолированно друг от друга, не образуют конгломераты.
• После операции, если пострадала функция щитовидной железы, назначается заместительная гормональная терапия.
• При любом прогнозе узловое образование щитовидной железы с микрокальцинатами – это основание для назначения специальной диеты, содержащей достаточное количество йода.
• Нужно не забывать о том, что обмен кальция – это процесс, в котором принимают участие все внутренние органы.
• Нужно исключить вероятность образования кальцинатов:

в почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;

в матке, яичниках, предстательной железе, мочевом пузыре, мочеточнике, уретре;

в аппендиксе, хрящевой и костной ткани.

Полное обследование поможет обнаружить источники потенциальных заболеваний.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/mikrokalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze

Опасны ли кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложения солей кальция, найденные при УЗИ. Появляются в очаге воспаления, разрушения ткани и в 80% имеют неопухолевое происхождение. Из оставшихся 20% только в 5% обнаруживают рак. Опаснее мелкие множественные микрокальцинаты. Крупные чаще бывают при доброкачественных образованиях, их находят в узлах и кистах.

Само наличие кальцината обычно не отражается на работе щитовидной железы, поэтому лечение назначают в зависимости от выявленного основного заболевания.

Что такое кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложение кальциевых солей на месте разрушения ткани. Их обнаружить можно только при УЗИ. Нередко бывают полностью бессимптомными и находят их случайно. Возможно появление мелких скоплений (микрокальцинаты) с размером до 1 мм, средних – до 9,9 мм и крупных от 1 см. Они также бывают единичными и множественными.

Снимок УЗИ

Наличие кальция не ощутимо, но этот симптом означает, что в щитовидной железе есть или было ранее заболевание.

Кальцинирование может затрагивать:

• функционирующую клетку или соединительную ткань между ними (паренхиму или строму), определить это можно только при биопсии;
• узел – очаговое образование, всегда имеющее оболочку (капсулу);
• кисту – полость, заполненную жидкостью;
• опухоль – доброкачественную аденому или рак.

Рекомендуем прочитать статью о кальции при гиперпаратиреозе. Из нее вы узнаете об уровне кальция при гиперпаратиреозе, основных причинах повышенных показателей, как правильно проверять содержание в крови и как нормализовать уровень кальция.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Кальцинаты в щитовидной железе – это рак?

Кальцинаты в щитовидной железе – это далеко не всегда рак. Известны случаи их обнаружения в полностью здоровой щитовидной железе, когда нет изменений функции и структуры органа.

После обследования в 80% случаев находят перенесенный тиреоидит (воспаление), нарушение обмена кальция или изменение кровообращения, признаки возрастного угасания функции.

В 20% кальциноз выявляют на фоне опухоли, а из них всего 5% являются злокачественными.

Кальцинат правой доли щитовидной железы, расположенный внутри узла

Тем не менее, врачи всегда проявляют настороженность при кальцинозе, так как он сопутствует фолликулярному и папиллярному раку щитовидной железы. Эти опухоли разрушают ткани щитовидки, что и создает условия для накопления кальция. В сомнительных случаях обязательно нужна биопсия – пункция узла и исследование его состава.

Причины появления кальцинатов в щитовидной железе

Формирование кальцинатов в щитовидной железе бывает при:

Эти местные причины нередко сочетаются с общими:

• старение организма, истощение;
• избыток кальция в крови при нехватке кальцитонина, повышении уровня гормона паращитовидных желез – паратирина;
• опухоль костной ткани, множественные переломы;
• усиленное поступление кальция (жесткая питьевая вода, передозировка препаратов);
• гипервитаминоз витамина Д (прием внутрь с длительным пребыванием на солнце или обменные нарушения);
• болезни соединительной ткани (дерматомиозит, красная волчанка, узелковый периартериит);
• поражение кишечника, отравление;
• воспаление почек (нефрит), поликистоз.

Отложение кальция необязательно означает его повышенный уровень в крови. При изменении кислотно-основного равновесия, соотношения белков в крови (воспаление, разрушение ткани) соли из растворимого состояния выпадают в осадок и накапливаются в щитовидной железе.

Симптомы кальцинатов и чем опасны эти образования

Образование кальцинатов проходит без каких-либо ощущений. Этот процесс постепенный, человек может не догадываться об их наличии всю жизнь. Иногда соли находят при обследовании по поводу заболеваний щитовидной железы. Их клиническая картина будет обычной, она не зависит от наличия очагов обезыствления.

В таких случаях симптомы будут определяться:

• функцией железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
• степенью увеличения;
• сдавлением органов шеи;
• опухолевым процессом (если он есть).

Мелкие и средние единичные кальцинаты абсолютно не влияют на работу органа. Если очаги множественные или сливаются между собой в один крупный, то возможно ухудшение гормональной активности в виде:

• общей слабости;
• постоянной зябкости;
• отечности кожи;
• замедления обмена с повышением веса тела;
• запоров;
• заторможенности, сонливости.

Особенно опасно наличие кальцината при единичном узле в щитовидной железе с признаками интоксикации:

• повышенная температура;
• отсутствие аппетита, отвращение к еде;
• потеря веса тела;
• постоянная, нарастающая общая слабость;
• потливость.

Такие проявления требуют исключения раковой опухоли.

Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ

В подавляющем большинстве случаев находят кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ. Обнаруженные изменения в доле, узле, кисте бывают поводом для дальнейшего обследования, или врач сразу определяет отсутствие заболеваний.

Кальцинат правой, левой доли щитовидной железы

Из-за особенностей кровоснабжения и анатомического расположения чаще находят кальцинаты в правой доле щитовидной железы, реже страдает левая.

Очаги отложения солей бывают:

• единичными, множественными;
• распределены по всей поверхности ткани или имеют вид ободка, кружева;
• сосредоточены только в зоне узла, кисты.

Различные формы кальцинатов на экране УЗИ-аппарата

Кальцинаты в кисте щитовидной железы     

Обнаружение кальцинатов в кисте щитовидной железы чаще неопасно. Сами кисты – это полости, заполненные жидкостью. Они образуются после нарушений кровообращения, мелких кровоизлияний. Крайне редко бывают злокачественными, при отсутствии болезней (зоб, узел, аденома) протекают бессимптомно. Крупные могут сдавливать соседние ткани.

Кальцинаты в узлах щитовидной железы

Признаками неопасных кальцинатов в узле щитовидной железы бывают:

• крупные скопления;
• узел высокой плотности;
• кальцинат, дающий акустическую тень;
• отложения в капсуле узла по типу скорлупы яйца.

УЗИ узловых образований щитовидной железы

Такие изменения чаще всего находят при узловом зобе и фолликулярной аденоме. Тревожными симптомами могут быть:

• узел низкой плотности (гипоэхогенный), неоднородный с мелкими кальцинатами;
• один узел с интенсивным кровообращением, неровным краем;
• узел с оболочкой из кальция, за пределами которого есть зоны низкой плотности.

Такие образования нужно исследовать, так как более чем в 50% они бывают раковыми.

Микрокальцинаты щитовидной железы

Микрокальцинатами в щитовидной железе называют мелкие яркие точки, которые состоят из кальциевых солей. У 90% раковых опухолей они обнаруживаются при обследовании. Их распределение чаще имеет вид кружева. Для уточнения диагноза назначают биопсию, анализы крови.

На снимке УЗИ щитовидной железы отчетливо видно микрокальцинаты

Диагностика щитовидной железы и кальция в крови

При выявлении кальцинатов важно пройти углубленное обследование щитовидной железы и факторов, влияющих на кальций в крови.

Рекомендуется:

• анализы крови на гормоны щитовидки – тироксин, трийодтиронин, тиреоглобулин, кальцитонин;
• кальций крови и паратирин;
• исследование функции гипофиза – тиреотропный гормон;
• антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, тиреоидным гормонам;
• биопсия узла под контролем УЗИ;
• прокол кисты с исследованием содержимого;
• сканирование (введение радиоизотопа и определение его распределения);
• томография (КТ или МРТ).

Не все эти исследования назначают сразу. Обычно эндокринолог на основании жалоб пациента и данных УЗИ выбирает дальнейшую тактику обследования для уточнения диагноза.

Лечение узлов с кальцинатами в щитовидной железе

Выбор метода терапии будет зависеть от размера узла с кальцинатами в щитовидной железе и данных, полученных при биопсии.

Наблюдение

Назначается пациентам с мелкими узлами (до 0,5 см) и единичными кальцинатами. Рекомендуется ввести в питание продукты с йодом (морская капуста, морепродукты, рыба), заменить поваренную соль на йодированную.

Хирургическое удаление

Операция нужна при:

• сдавлении органов шеи увеличенной щитовидной железой, нарушении глотания и дыхания;
• повышенной функции (гипертиреозе), который не удалось устранить медикаментами;
• обнаружении кальцинатов на фоне злокачественной опухоли.

В каждом случае индивидуально определяется объем удаления органа. Сам кальцинат не является показанием для хирургического вмешательства.

Препараты

Медикаменты необходимы только при снижении функции или повышении образования гормонов. При нехватке собственных гормонов (гипотиреоз) назначают левотироксин для заместительной терапии, его нередко комбинируют с йодом. Если образуется повышенное количество тироксина (тиреотоксикоз), необходим прием препаратов с тормозящим эффектом – Мерказолил, Эспа-карб.

Народные методы 

Так как отложения кальция находятся в ткани самой железы, то вывести их из нее не получится. Никакие препараты или травы не изменят ситуацию, поэтому можно ограничиться составами для регуляции работы щитовидной железы. Они будут иметь общее воздействие, но кальцинаты при этом не исчезнут.

Например, с профилактической целью составляют сбор из равных частей лапчатки прямостоящей, хвоща полевого и листьев березы. Столовую ложку смеси трав заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и принимают по 75 мл 3 раза в день. Курс приема – 1,5 месяца.

Меры профилактики 

Так как образование кальцинатов зависит от многих причин, то главный метод для предупреждения их формирования – это своевременное обращение к эндокринологу при симптомах болезней щитовидной железы.

К ним относятся:

• изменения веса, аппетита;
• появление выпуклости на шее или отсутствие ее симметричности;
• нарушения глотания, постоянное покашливание, осиплость голоса, першение;
• отечность кожи;
• сильное сердцебиение;
• общая слабость;
• непереносимость жары или холода;
• повышение температуры тела до 37,1-37,3 градусов;
• ощущение кома в горле.

Рекомендуем прочитать статью о КТ щитовидной железы. Из нее вы узнаете о возможностях КТ для щитовидной железы, показаниях для назначения КТ щитовидки, проведении процедуры, как выглядит орган, что может показать исследование.

А здесь подробнее о коллоидном зобе.

Кальцинат в щитовидной железе образуется на месте разрушения ткани. Это бывает при остром, подостром, хроническом воспалении, узлах, кистах опухоли. Влияет также и нарушенный обмен кальция. Симптомы зависят от основного заболевания, поэтому необходимо углубленное обследование. При множественных микрокальцинатах исключают раковую опухоль.

Лечение показано при нарушении функции щитовидной железы, сдавлении шеи, злокачественном процессе. При единичных кальцинатах требуется наблюдение.

Источник: https://endokrinolog.online/kalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze/