Узи печени: подготовка к процедуре, показания

Среди обследований ультразвуком самым назначаемым является исследование пищеварительной системы, в которое включено УЗИ печени. Эта процедура требует обязательной подготовки, ведь от нее будет зависеть информативность исследования. Но для разных категорий пациентов процесс подготовки к УЗИ различается.

УЗИ – сканирование играет важную диагностическую роль, позволяя оценить: структуру печени, толщину её стенок, размеры сосудов, наличие стенозов, а также патологии в развитии и работе органа.

Чтобы получить качественное изображение на экране УЗ – монитора, а значит и достоверные результаты, нужно тщательно подготовиться к исследованию.

В каких случаях назначают диагностику?

Детальное обследование печени обычно назначается пациентам пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом чаще возникают патологии печени.

Ведь этот орган является естественным фильтром нашего организма и чем дольше он функционирует, тем вероятнее сбои в его работе.

Но и у молодых людей может возникнуть необходимость в ультразвуковом изучении работы печени.

Показаниями к такой процедуре служат следующие симптомы:

• видимая желтизна слизистых и кожи;
• бледный цвет кала сочетаемый с мочой яркого оттенка;
• боли в области живота или тупые боли под правым ребром;
• ощущение тяжести после еды.

Также показано УЗИ печени в том случае, если:

• есть отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов;
• пациент перенес лучевую или химиотерапию;
• больной длительно принимал медикаменты;
• пациент склонен к злоупотреблению алкоголем, часто курит или употребляет наркотики;
• лечащий врач подозревает наличие новообразований;
• имела место травма живота;
• необходима коррекция лечения, назначенного ранее;
• пациенту поставлен диагноз: гельминтоз, стеатоз, цирроз, поликистоз органа или гепатит;
• необходим профилактический осмотр.

Однако стоит учесть, что список показаний к исследованию печени может быть значительно расширен и процедура проводится, в первую очередь, по усмотрению лечащего врача. Перечисленные состояния являются самыми распространенными поводами к назначению УЗИ печени. Именно оно поможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Подготовка к исследованию

Что делать перед обследованием?

Пациенту в период подготовки предписан особый питьевой режим и диета. В некоторых случаях потребуется прием лекарственных средств. Рассмотрим ключевые пункты приготовлений к УЗИ печени.

Диета за 3-5 дней до процедуры

Соблюдать диету еще нет необходимости, однако от жирных, копченых и излишне соленых продуктов уже стоит отказаться. Также необходимо сократить употребление фастфуда, полуфабрикатов и прочих, заведомо вредных продуктов.

За три дня до УЗИ алкогольные и газированные напитки нужно полностью исключить, заменив их некрепким чаем, морсами и компотами.

Рекомендуется кушать супы на овощном или вторичном мясном бульоне, а хлеб заменить хлебцами или отрубями. Идеальные вторые блюда в этот период – каши, отварной картофель, паровые овощи, рыба или мясо.

Овощи и фрукты в их натуральном виде – не лучший выбор во время подготовки к манипуляции. Можно приготовить овощное рагу или просто потушить брокколи, баклажаны или капусту. Питание должно стать дробным, это означает, что нужно питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день. 

Чистую воду можно пить неограниченно.

День до УЗИ

Вечером, накануне процедуры, и утром перед ней, по совету врача, могут быть проведены очистительные клизмы. Обычно они назначаются, если пациент страдает регулярными запорами и выраженным вздутием живота. Если проблем со стороны кишечника нет, то клизмы не обязательны.

Кроме того, рекомендуется принять несколько таблеток сорбента, например, активированного угля. Его можно заменить на «Полисорб», «Эспумизан», «Энтеросгель» или «Фильтрум».

Препараты этой группы призваны очистить организм от накопившихся токсинов и прочих вредных веществ, способных оказать негативное влияние на итоги УЗИ.

Справка! Перед тем, как начать прием препаратов, очищающих кишечник и устраняющих метеоризм, нужно получить консультацию доктора, назначившего обследование или врача, который будет проводить УЗИ.

День исследования: можно ли есть и пить?

Пациенты перед обследованием часто задаются вопросом, можно ли пить воду? Да, только придется ограничиться только одним стаканом (около 250 мл. жидкости).

Важным моментом подготовки к процедуре является чистота кишечника (там не должно быть скопления отработанных веществ или газов).

Поэтому обязательно проводить ультразвуковое обследование печени на голодный желудок, если это возможно, то запланируйте процедуру на утро. Если же манипуляцию необходимо провести после 12 часов дня, то разрешен легкий завтрак.

Хорошим началом дня в таком случае станет небольшая порция овсяной или другой каши на воде или несколько ложек овощного супа.

Перед УЗИ печени нельзя есть продукты, способствующие развитию газообразования:

• свежие овощи и фрукты, особенно виноград и капусту;
• богатые клетчаткой продукты;
• цельное молоко;
• продукты, содержащие дрожжи;
• бобовые и блюда из них (тушеную чечевицу, гороховый суп).

Важно! От последнего перекуса до начала УЗИ должно пройти, как минимум, 6 часов.

Все эти рекомендации носят единый характер, как для здоровых людей, так и для тех, кто имеет хронические заболевания. В случае регулярного приема лекарственных средств, нужно предупредить врача, но отменять препараты перед ультразвуковым обследованием печени и желчного пузыря, скорее всего, не придется.

Если обследование носит экстренный характер, то готовиться к нему не проводится.

Справка! Ультразвуковое исследование печени не производится сразу же после рентгена желудка с контрастированием и эзофагогастродуоденоскопии. Между процедурами должно пройти не менее 2 суток. Между лапароскопией и УЗИ должно пройти 3-5 суток.

Что взять с собой?

Если печень обследуется в платной клинике, то можно обойтись без полотенца – стоимость одноразовых салфеток, которые предоставит доктор, уже входит в стоимость УЗИ.

Как делают УЗ-исследование?

После того, как врач оформит необходимые документы, он предложит лечь на кушетку. Обследование может проводиться в положении больного лежа на спине, на боку (левом, реже – правом). Иногда печень обследуют в положении пациента сидя или стоя.

Перед началом процедуры, врач покрывает кожу в месте исследования проводящим гелем и при помощи УЗ- датчика начинает осмотр. В ходе манипуляции определяются все параметры печени, однородность ее структуры и линий края органа.

Если УЗИ проводится для контроля определенного ранее заболевания, то врач должен отметить динамику изменений. Часто в комплексе с обследованием печени изучают состояние желчного пузыря, артерий и вен, прилежащих к органу, а также печеночных протоков.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/zhkt/pechen/podgotovka-i-kak-delat.html

Узи печени: подготовка к процедуре, показания. подготовка к узи печени

Расшифровка УЗИ печени позволяет выявить анатомические особенности органа: расположение, форма, размеры, стенки, содержимое, кровоток, взаимодействие с соседними структурами, метастазы рака.

Нормальная анатомия органа

Печень имеет две поверхности: диафрагмальную и висцеральную. Первая – выпуклая, ровная, соответствует форме диафрагмы. Вторая имеет сложный рельеф, что связано с наличием борозд и вдавлений от прилегающих органов.

Выделяют две сагитальные борозды. В правой борозде проходит нижняя полая вена (НПВ) и лежит желчный пузырь. В левой — круглая связка печени. Эти борозды соединяются воротами печени.

Орган имеет своеобразную, уникальную сосудистуюсистему, состоящую из артериальной части и двух венозных частей. Только печень имеет два приносящих сосуда. По общей печеночной артерии (ОПА) в нее поступает артериальная кровь, по воротной вене – кровь, оттекающая от желудочно-кишечного тракта, селезенки.

Оттекает кровь от органа по единой системе печеночных вен в нижнюю полую вену. Нормальное давление крови в портальной системе у детей и взрослых колеблется в пределах 80-150 мм вод.ст.

Показания для УЗ-исследования печени

Показаниями для УЗИ являются многие клинические симптомы и жалобы больного:

Благодаря своей простоте, УЗИ органов не имеет противопоказаний, и может производиться сколько угодно как ребенку, так и взрослому.

Исследуемые параметры

Обследование проводится натощак (перед исследованием запрещают пить и принимать пищу за 6 часов и более). Детям даже запрещают чистить зубы, в крайнем случае, разрешают выпить небольшое количество чистой воды. Грудному ребенку исследование выполняют перед тем, как он начнет пить молоко.

УЗИ печени делают в положении пациента на спине (редко стоя) под правой реберной дугой, датчиками различной конфигурации и частоты. Иногда специалисты используют межреберный подход спереди или по подмышечным линиям, реже через правую почку.

Для облегчения расшифровки данных пациента просят глубоко вдохнуть или «надуть живот».

При УЗИ печени не обращают внимания на вертикальные размеры, так как измерить их достаточно проблематично. Проводят измерение максимального переднезаднего размера правой доли печени.

Другим показателем при расшифровке УЗИ печени является размер хвостатой доли. В норме она не более трети толщины всего органа на уровне НПВ. Значительное увеличение данного сегмента наблюдается при циррозе и хроническом гепатите.

На УЗИ можно увидеть характер переднего края печени. Закругление края наблюдается при хроническом гепатите, циррозе, жировой дистрофии.

При расшифровке УЗИ печени в паренхиме хорошо прослеживаются две венозные системы.

Ветви воротной вены, в отличие от печеночных вен, имеют толстую эхогенную стенку, что объясняется расположением в их стенке большого количества соединительной ткани, лимфатического и артериальных сосудов, нервов.

Ориентируясь по делению воротной вены можно представить расположение . У детей просвет мелких вен не виден. Эти структуры видны как гиперэхогенные плотные линейные образования различной длины. В капсуле печени сосуды не просматриваются.

Воротная вена на сонограмме короткая (в норме у детей 3-5 см), стенки параллельные, диаметр составляет от 4 мм у новорожденного ребенка, до 13-15 мм у детей старшего возраста и взрослых. Рядом с воротной веной есть общая печеночная артерия и общий желчный проток (холедох).

Диаметр холедоха не должен превышать половины диаметра ствола воротной вены. Это значит, что у взрослых диаметр холедоха в норме не более 6-7 мм. Панкреатическая часть холедоха просматривается крайне редко. У взрослых, в отличие от детей, можно визуализировать пузырный проток.

Детей старше 1 года данный показатель равен 60+6х, где х возраст ребенка в годах. — у детей старше 1 года данный показатель равен 60+2х, где х возраст ребенка в годах.

Узи при патологиях

Перед выполнением УЗИ необходимо обратиться к врачу-специалисту, который выдаст направление с предполагаемым диагнозом.

Очаговые изменения

Опухоли

УЗ-картина опухоли печени носит разнообразный характер, и зависит от гистологической структуры рака. Доброкачественные образования (ангиомы, липомы) имеют гиперэхогенную структуру, различную структуру и размеры. В народе ангиомы называют родинками на внутренних органах.

Наиболее частая злокачественная опухоль у детей — гепатобластома. Она имеет однородную гиперэхогенную плотную структуру, четкие контуры.

Сосуды паренхимы оттесняются объемным образованием. При прорастании рака в сосуд изменяется кровообращение органа. При УЗИ печени с подозрением на рак обязательно обследуются все видимые лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства, почки. Гипоэхогенный рак в детском возрасте встречается редко.

При сдавлении раком крупных желчных протоков на сонограмме визуализируется расширение внутрипеченочных протоков. УЗИ является обязательным условием перед выполнением более дорогостоящих методов обследования и назначения специального противоопухолевого лечения.

Есть лишь косвенные УЗ-признаки характера опухоли при расшифровке данных.

• Злокачественные:
  размытый контур, прорастание в сосуды и капсулу, изменение лимфоузлов.
• Доброкачественные:
  четкий контур, медленный рост, оттеснение сосудов.

Стоимость исследования

Многих пациентов интересует вопрос: сколько стоит УЗИ печени, почек или других органов. УЗИ печени, по показаниям, может дополняться обследованием почек и забрюшинного пространства. В таком случае, цена исследования увеличивается на 600-800 р.

При подозрении на рак внутренних органов необходимо обследовать брюшную полость, печень, забрюшиное пространство, органы малого таза. Сколько стоит комплексное обследование? В некоторых клиниках цена УЗИ составляет 3000р. Перед записью на платное исследованиенеобходимо проконсультироваться у специалиста и узнать, сколько ориентировочно стоит обследование.

Название клиники

Цена

Москва
Клиника №1 Люблино	720 р.
Клиника ДОБРОМЕД м. Черкизовская	1000 р.
Клиника Первый доктор м. Отрадное	950 р.
Медицинский центр Гинмед	550 р.
Диагностический центр СМ-Клиника на ул. Лесная	1000 р.
Медицинский центр Мир Здоровья	550 р.
Медицинский центр Внуки Гиппократа	700 р.
Клиника ЗДРАВИЯ	600 р.
Детский лечебно-диагностический центр «Колыбель здоровья»	800 р. (+ УЗИ почек и брюшной полости 2000 р.)
Санкт-Петербург
Название клиники	Цена
Медицинский центр «Литейный»	600 р.
Клиника Радуга	900 р.

Люди, далёкие от медицины, вряд ли способны в полной мере осознать всю грандиозность того научного прорыва в диагностике заболеваний, который связан с изобретением УЗИ. Многие тысячи спасённых жизней, миллионы излеченных недугов, вовремя предотвращённых осложнений.

Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование

Как подготовиться к УЗИ печени

Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование. Ультразвуковое исследование давно и прочно вошло в медицинскую практику и на сегодняшний день является стандартной, но по целому ряду своих параметров по-прежнему уникальной процедурой.

С помощью своевременного исследования можно получить наиболее полную информацию о состоянии внутренних органов.

При этом ультразвуковое исследование головного мозга, сердца, щитовидной железы и некоторых других органов не требует дополнительной подготовки, в отличие от желчного пузыря, желудка и особенно печени.

УЗИ печени, подготовка к процедуре которого очень важна, является неотъемлемой частью в стремлении к сохранению своего здоровья
. Важно понимать, что между обследованием ребёнка и взрослого имеется незначительные, но важные отличия. Как правильно подготовиться к УЗИ печени, как его делают, что нужно знать об исследовании женщинам?

Диета

Успешность диагностирования, конечно же, в первую очередь определяется профессионализмом врача, но в случае с УЗИ ответственность пациента возрастает, по сути, многократно.

Подготовка к УЗИ печени должна быть основательной: строжайшая диета, предварительное очищение кишечника от газов и каловых масс, приём вспомогательных лекарственных препаратов — вот далеко не полный перечень необходимых действий, направленных на избежание ошибочного или неточного диагноза.

Следует, например, помнить, что перед УЗИ печени не рекомендуется кушать, ведь обследование необходимо проводить на голодный желудок
. В некоторых случаях врач-диагност может порекомендовать вам не пить воду.

Также пациентам нельзя есть продукты, способные вызвать повышенное газообразование. Вообще желательно, чтобы УЗИ-обследованию предшествовала консультация специалиста, который будет проводить вам процедуру.

Если вы принимаете какие-то лекарства, связанные с ранее диагностированным у вас заболеванием, если по медицинским показаниям вы не можете пропустить завтрак, если вы испытываете болезненные ощущения в органах брюшной полости или ваше общее состояние вызывает у вас беспокойство, — врач-диагност должен знать об этом и заблаговременно дать вам необходимые медицинские рекомендации.

Данная процедура, как правило, осуществляется ранним утром, когда между последним приёмом пищи и исследованием прошло не меньше 7-8 часов.

Если на УЗИ вам удаётся попасть лишь во второй половине дня, то это некритично: перерыв в 10 и более часов даже лучше, хотя в этом случае пациенту придётся набраться терпения.

Кстати, курящим пациентам следует как минимум на два часа отказаться от дурной привычки – никотин приводит к сужению желчных протоков, а это в свою очередь может исказить общую картину обследования. Также стоит воздержаться от того, чтобы пить алкоголь перед УЗИ (включая пиво) за несколько суток до проведения процедуры.

Медикаментозное поддержание

Приём вспомогательных лекарственных препаратов перед УЗИ печени и желчного пузыря показано, в основном, людям с нарушенным пищеварением. Для здоровых людей, не имеющих проблем в работе желудочно-кишечного тракта, рекомендовано диетическое питание, и, поскольку исследование проводится натощак, воздержание от питья и приёма пищи за несколько часов до обследования.

Пациентам, страдающим метеоризмом, могут помочь лекарственные препараты, которые следует принимать в течение всего времени подготовки к УЗИ(3-5 дней).

Препараты принимаются в строгом соответствии с инструкцией или согласно назначения лечащего врача. Как правило, специалисты рекомендуют следующие препараты:

При вздутии назначаются энтеросорбенты

1. При вздутии назначаются энтеросорбенты, такие как Смекта, Мультисорб. Можно принимать активированный уголь. Показаны также чаи из трав, различные «ветрогонные» препараты: Эспумизан или иные средства семитиконовой линии.
2. При проблемах с пищеварением и частых запорах следует применять ферменты: Мезим, Гастенорм, Панкреатин, Фестал и др. В ряде случаев, например, при запоре непосредственно перед обследованием показано применение клизмы. Если по каким-либо причинам пациент не готов к последней некомфортной процедуре, можно посоветовать ему заблаговременно, за несколько дней до запланированного ультразвукового исследования использовать специальное слабительное средство, но делать это также следует в строгом соответствии с рекомендациями и назначениями лечащего врача или специалиста, который будет проводить диагностику.

Клизма

При УЗИ печени, как говорилось ранее, в ряде случаев необходима клизма. Для приготовления раствора необходимо взять 100 мл кипяченой воды и растворить в ней 1 столовую ложку соли. Проводить процедуру можно с использованием специальной груши с солевым раствором. Также используются масляные клизмы и микроклизмы-микролакс.

Подготовка ребёнка

Отличия в подготовке ребёнка и взрослого к УЗИ печени незначительны.
Так же необходима диета, которая исключит продукты известные повышенным газообразованием. Ребенку склонному к метеоризму следует заблаговременно обратиться к назначенным препаратам.

Запоры устраняются клизмой или заблаговременным применением мягких слабительных. Единственное значимое отличие заключается в том, что грудным детям можно делать УЗИ за 3 часа до кормления, а у детей дошкольного и младшего школьного возраста следует последний приём пищи должен быть за 6-8 часов до процедуры.

Это, опять же, связано со специфичным проведением диагностики — обязательно натощак.

Важно понимать, что ранняя, своевременная диагностика заболевания печени, этого важнейшего внутреннего органа, — это уже половина победы над недугом. Чем раньше диагностирована какая-то медицинская проблема, тем больше шансов на успех.

Очень важно, что УЗИ позволит отследить изменения размера и формы печени, кроме того, при помощи ультразвукового исследования можно обнаружить многие патологические изменения в плотности тканей и их структуре, выявить камни, кисты, полипы и новообразования.

Нормальные показатели УЗИ печени свидетельствуют о хорошем здоровье пациента и отсутствии показаний к хирургическому или медикаментозному лечению.

Видео

Как подготовиться к УЗИ печени.

Подготовка к УЗИ печени необходима для получения достоверных результатов, четкой картины изменений в структуре органа и облегчения диагностики заболеваний желчевыводящей системы.

Из статьи вы узнаете, как подготовиться к УЗИ печени, все особенности, включая диету.

Ультразвуковое исследование внутренних органов – это наиболее простой и информативный метод, позволяющий визуально обследовать ткани и органы, убедиться в наличии или отсутствии признаков патологии органов, изменения сосудов и так далее.

Это дает возможность увидеть и зафиксировать положение и размеры органа, диаметр сосудов, толщину и структуру тканей и сопутствующих элементов, наличие воспаления или новообразований.

Ультразвуковое исследование печени необходимо в следующих случаях:

1. При появлении боли в правом подреберье, возникающей или усиливающейся после употребления жирной, жареной пищи, алкоголя или физической нагрузки
2. При изменении цвета кожи и слизистых – кожа может приобрести желтоватый или желто-серый оттенок
3. При заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы
4. При подозрении на возможность возникновения новообразования в брюшной полости,
5. При любых травматических повреждениях брюшной полости
6. При наличии или подозрении на абсцесс печени
7. При злоупотреблении алкоголем, наркотическими препаратами или при долговременном приеме некоторых лечебных препаратов
8. При гинекологических заболеваниях и при выборе гормональных контрацептивов у женщин,
9. При наличии лабораторных признаков заболеваний печени
10. Для контроля состояния и динамики процесса при лечении заболеваний внутренних органов
11. Регулярно после перенесенных гепатитов или при хронических заболеваниях печени
12. В любых других случаях, когда возникает подозрение на поражение печени.

Источник: https://smasterim.ru/chronic-bronchitis/uzi-pecheni-podgotovka-k-procedure-pokazaniya-podgotovka-k-uzi/

Что показывает УЗИ печени: показания, подготовка, проведение, диагнозы, цены

В диагностике заболеваний пищеварительного тракта УЗИ печени — незаменимый метод. Он выявляет не только печеночную патологию, но и косвенно подтверждает болезни других органов. Метод основан на способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани человеческого тела, а затем отражаться от них.

Показания

УЗИ делают не каждому пациенту, пришедшему на прием к врачу. Эта процедура назначается при наличии показаний — жалоб или симптомов, свидетельствующих о заболевании печени. Врач рекомендует сделать пациенту УЗИ, когда обнаруживает:

• изменение в анализе крови — рост печеночных показателей;
• желтое окрашивание кожи, покраснение ладоней, сосудистую сыпь;
• увеличение печени при прощупывании;
• потемнение мочи или осветление стула.

Показанием к проведению УЗИ становятся жалобы человека на боль в правом подреберье, рвоту желчью, горечь во рту, кровоточивость из носа или десен. В данных ситуациях исследование направлено на то, чтобы выявить заболевание впервые.

УЗИ печени регулярно проводят людям с хроническими заболеваниями:

• вирусные гепатиты;
• аутоиммунный гепатит;
• жировой гепатоз;
• цирроз печени.

Ультразвуковой метод диагностики необходим для отслеживания динамики болезни, прогнозирования исхода. Еще один полезный метод обследования для таких пациентов — эластография, или фибросканирование. Процедура определяет степень перерождения печеночной ткани в соединительную.

Косвенно печень осматривают на УЗИ у женщин при беременности. Частым осложнением гестационного периода является острый жировой гепатоз. Поэтому, когда женщине делают ультразвук плода, исключают поражение печени. Обследование делают новорожденным при подозрении на врожденную инфекцию, порок развития.

По необходимости наряду с обычным УЗИ проводится допплерография печени. Этот способ УЗИ дает информацию о состоянии сосудов. Ультразвук применяется не только в качестве диагностики, но и во время лечебных манипуляций. Например, под контролем ультразвука делают биопсию, оперативные вмешательства.

Исследование с контрастом делают, когда нужно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Раковые опухоли накапливают контрастное вещество и становятся хорошо заметными.

Если человек самостоятельно принимает решение обследоваться, ему нужно знать, как называется врач, который делает УЗИ печени, выносит заключение. Печеночными заболеваниями занимаются гастроэнтерологи, или более узкие специалисты — гепатологи.



Правила подготовки

Качество УЗИ печени зависит от проведенной подготовки к процедуре. В большинстве случаев обследование назначается планово, то есть у пациента есть возможность правильно подготовиться. Алгоритм подготовки выглядит так:

• трехдневная диета;
• прием препаратов для устранения метеоризма, очищения кишечника;
• окончательная подготовка накануне обследования.

Врач или медсестра дают пациенту памятку, где подробно расписано, как правильно подготовиться к УЗИ. Делать это нужно, чтобы снизить риск ошибки при обследовании.

Диета

Цель подготовительного питания — очистить кишечник, обеспечить нормальную его перистальтику, исключить процессы брожения. Перед процедурой УЗИ нельзя есть:

• белокочанная капуста;
• бобовые;
• черный хлеб;
• молочные продукты;
• выпечка;
• газированные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь.

Нужно придерживаться строгого режима питания. Рацион состоит из супов, гречневой каши, сухариков. Фрукты и овощи нельзя есть сырыми, их варят или запекают.

Препараты

Если пациент постоянно пьет лекарства, например, при сахарном диабете 1 типа или при артериальной гипертензии, нужно проинформировать об этом врача. Лекарства могут искажать результат УЗИ.

Чтобы избавиться от газов в кишечнике, очистить его, за день до процедуры назначают препараты:

• ферменты — “Панкреатин”, “Мезим”;
• ветрогонные — “Эспумизан”;
• слабительные — “Дульколакс”, “Гутталакс”.

Лекарства не нужны, если у пациента нет метеоризма и запора.

Подготовка накануне

УЗИ обычно назначают на утренние часы, и многие пациенты не знают, на голодный желудок нужно приходить к врачу или нет. Чтобы ультразвук проходил беспрепятственно, кишечник должен быть пустым, то есть прийти нужно натощак.

Последний прием пищи допустим не позднее 8 часов до процедуры. Накануне рекомендуется съесть легкий ужин, наутро не завтракать.

Можно ли пить утром воду, зависит от того, какой еще орган будет смотреть врач. Если планируется осмотр только печени, разрешается выпить стакан воды. Нельзя пить кофе, чай, минеральную воду.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео с советами по подготовке к УЗИ:



Как врач делает УЗИ

Ультразвуковой способ исследования печени простой, не вызывает болевых ощущений, занимает немного времени. Пациенту предлагают расположиться на кушетке, открыть верхнюю часть живота. Врач наносит на кожу звукопроводящий гель, затем датчиком обследует все участки, куда проецируется орган.

Вся процедура занимает 15-20 минут. В течение еще 10 минут врач сделает заключение и выдаст результат УЗИ вместе с картинкой пациенту на руки. Что показало обследование, пациенту расскажет лечащий врач, учитывая другие анализы.

Наглядно посмотреть, как выглядит картинка при УЗИ на мониторе можно в видео:



Возможные результаты обследования

С помощью УЗИ оценивают все параметры анатомии и физиологии печени. Существуют критерии по возрасту для определения здорового органа и характеристики различных заболеваний.

Все патологические процессы становятся заметными вследствие изменения эхогенности. Это свойство печеночной ткани отражать волны ультразвука. Также на УЗИ хорошо видно, когда увеличена печень — это тоже признак патологии.

Норма

Здоровый орган выглядит следующим образом:

• ровные четкие края;
• отчетливо видна сосудистая сеть, печеночные протоки;
• структура ткани однородная, мелкозернистая;
• размеры в пределах допустимых значений.

Нормальные размеры печени у мужчин и женщин по УЗИ:

• высота — до 22,5 см;
• ширина — до 12 см;
• длина — до 18 см.

У детей размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Важный критерий здоровой печени — диаметр портальной вены. Он не должен превышать 13 мм. Сегменты печени на УЗИ должны иметь четкие границы. Различают четыре доли:

• правая;
• левая;
• квадратная;
• хвостатая.

Каждая доля подразделяется на сегменты, но не все их видно при обследовании, так как орган несколько развернут вглубь.

Таблица показателей нормы у взрослых.

Показатель	Норма
Передне-задний размер по средней ключичной линии	до 10 см
Толщина левой доли	до 8 см
Диаметр портальной вены	до 13 мм
Диаметр селезеночной вены	до 10 мм
Диаметр холедоха (общего желчного протока) в норме на УЗИ	до 4 мм

Гепатит

Гепатитом называют любой воспалительный процесс в печени. Он бывает вызван:

• злоупотреблением алкоголем;
• вирусами;
• аутоиммунными процессами.

Для гепатита характерны диффузные изменения печени на УЗИ, понижение эхогенности, то есть ткань становится менее плотной. Структура печеночной ткани становится неоднородной, прослеживается ее отечность. Размеры органа увеличиваются.

Невоспалительный диффузный процесс — жировая инфильтрация печени. Заболевание развивается в результате нарушения обмена веществ, когда жир скапливается в гепатоцитах. Заподозрить его позволяют пятна на печени, определяемые при обследовании путем УЗИ.

Цирроз

При циррозе происходит гибель гепатоцитов и замещение их островками соединительной ткани. Эти участки уже не могут выполнять функции здоровой печени. Цирроз развивается в исходе:

• алкогольного гепатита;
• вирусного гепатита;
• аутоиммунного воспаления;
• жировой дистрофии или гепатоза.

При обследовании выявляются следующие изменения:

• эхогенность повышена;
• размеры органа уменьшены;
• контуры нечеткие, бугристые;
• крупная зернистость структуры.

Так как плотность ткани повышена, на экране врач увидит “белую печень”. Для установления стадии цирроза применяется исследование эластометрия. С его помощью определяют количество соединительной ткани, образовавшейся на месте погибших гепатоцитов.

При циррозе проводят метод УЗДГ — ультразвуковое исследование кровеносных сосудов. Врач получает сведения о состоянии воротной вены, печеночных сосудов, определяет участки их сужения или расширения, наличие тромбов.

Очаговые образования

Очаговые образования печени свидетельствуют о множестве заболеваний — доброкачественных или злокачественных опухолях, паразитарных кистах.

1. Первичный рак. Злокачественная опухоль, выглядит как затемнение с нечеткими границами на более светлом фоне здоровой ткани. Размер органа может быть нормальным или слегка увеличенным.
2. Метастазы. Вторичные опухоли, попавшие в печень с током крови. Выглядят, как темные точки на светлом фоне. Размеры органа остаются в пределах нормы.
3. Киста. Полостное образование, содержит жидкость. Выглядит как светлое округлое пятно с темным контуром.
4. Абсцесс. Воспалительный очаг, отграниченный от здоровой ткани. Внутри полости содержится гной. Выглядит как округлое пятно с темным уровнем жидкости.
5. Гемангиома — это доброкачественная опухоль, образованная разросшимися сосудами. Чаще обнаруживается у женщин. Диагностируется увеличение левой доли, поскольку опухоль растет обычно там. Само образование представляет собой участок с пониженной плотностью. По своему происхождению гемангиома напоминает родинку на коже.

Помимо собственных заболеваний, печень реагирует на болезни других органов, прежде всего сердца. При сердечной недостаточности выявляется застойная печень. Ее характеристика — увеличенные размеры, расширенные полнокровные сосуды, большая портальная вена.

Противопоказания

Для УЗИ диагностики нет абсолютных медицинских противопоказаний. Ультразвук не оказывает негативного влияния на организм, так как отражается от тканей.

Процедуру можно делать беременным, маленьким детям, пожилым людям. Женщинам обследование делают при месячных, это не сказывается на результате. Нет ограничений и в частоте проведения — УЗИ печени можно делать так часто, как это необходимо.

Относительными противопоказаниями служат обширные повреждения брюшной стенки, наличие на ней опухолей. Процедура не проводится лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с острым психическим расстройством.

Стоимость процедуры

УЗ-диагностика проводится в любых медицинских учреждениях, где есть необходимая аппаратура и обученный специалист. Описание расшифровывается лечащим врачом. Относительно недавно появились портативные аппараты, благодаря которым можно обследовать пациента на дому.

Стоимость зависит от учреждения, типа процедуры. Диапазон цен — от 500 до 2000 рублей.

В заключение смотрите доклад на тему: УЗИ печени. В видео подробно описано ультразвуковое исследование и все его особенности:



Обследование печени с помощью ультразвука дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях. Особенно это важно в отношении гепатита или цирроза, которые нередко заканчиваются летально. Чем раньше будет проведено обследование, тем раньше врач поставит диагноз и назначит нужное лечение.

Делитесь своим опытом в х, ваше мнение очень важно. Делайте репост в социальные сети. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-pecheni

Узи печени. подготовка к процедуре

Ультразвуковое сканирование внутренних органов – достоверный и безопасный метод выявления заболеваний. Для точных данных важна как квалификация врача и наличие современной аппаратуры, так и правильная подготовка к УЗИ печени. Во время диагностики могут оцениваться и соседние органы. В зависимости от этого подготовка несколько отличается.

УЗИ органов брюшной полости-расшифровка результатов

УЗИ ОБП — какие органы проверяют?

Суть метода

Основой УЗИ являются высокочастотные ультразвуковые волны, которые проникают сквозь ткани. Так как они отличаются по структуре и плотности, то и лучи задерживаются по-разному. После обработки сигналов, улавливаемых датчиком, происходит обработка данных в компьютере. Затем на экран монитора выводится черно-белое изображение (может иметь и серые оттенки разной тональности).

Так исследуется не только печень, одновременно проводится диагностика и других органов брюшной полости. Ультразвуковая диагностика – процедура безболезненная, длится не более 15 минут, приемлема для детей любого возраста и беременных женщин.

Показания для УЗИ и какие болезни помогает выявить

УЗИ делается при появлении болей под ребрами, справа, новообразований или подозрениях на них, если кожа приобрела желтый оттенок.

Диагностика проводится при длительном злоупотреблении спиртными напитками, плохих показателях крови, травмах брюшины или ее органов.

Ультразвуковое сканирование требуется при болезнях печени, поджелудочной, желчного пузыря. Во время сканирования могут быть диагностированы:

• глистная инвазия;
• кистозные образования;
• цирроз;
• гепатиты любой формы;
• новообразования;
• жировая дистрофия.

Если одновременно обследуется желчный пузырь, то дополнительно может быть диагностирован холецистит, дискинезия, холелитиаз, полипы.

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Диета

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

• богатые клетчаткой продукты;
• жевательные резинки;
• газировка, квас;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• кондитерские изделия;
• кофе;
• растительная пища в сыром виде;
• хлеб и другие дрожжевые изделия;
• жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку.

Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров.

Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется.

Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима».

При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

Подготовка к сканированию нескольких органов брюшной полости	Печень
Поджелудочная	Часто при проверке печени с помощью ультразвука одновременно оценивается состояние поджелудочной. Особенно если имеется подозрение на желтуху (патология Боткина) или гепатит А. Подготовка к сканированию начинается за 4 дня до диагностики. Запрещается употребление трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование. За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.
Желчный пузырь	Тщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Подготовка к УЗИ печени детей

Подготовка к УЗИ для детей имеет свои особенности. Если малышу еще нет года, то пропускается последнее кормление перед процедурой – за 2-4 часа. За час ребенку нельзя давать никакой жидкости.

Детям от 1-го до 3-х лет в последний раз перед диагностикой можно есть за 4 часа, жидкость дается также как и младенцам. Старше трехлетнего возраста в последний раз питаются за 6-8 часов.

Вода – также как и грудничкам.

Проведение УЗИ печени

Пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку. На живот наносится гель, по которому начинает двигаться датчик. Он улавливает отраженные ультразвуковые волны и посылает сигналы в компьютер. Вся диагностика занимает 20-30 минут.

Если одновременно обследуется поджелудочная, то орган сканируется с разных ракурсов. При диагностике желчного пузыря сначала делается обычное УЗИ, затем пациент перекусывает. Затем диагностика повторяется.

Сначала через 10 минут, потом еще дважды через каждые четверть часа.

Нормальные показатели

Полученные во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря данные сравниваются с нормальными показателями. У взрослых людей нормальная печень должна иметь ровные и четко очерченные края, однородную структуру и определенные параметры (в см):

• ширина до 27 (минимум 23);
• длина – от 14 до 20 см;
• поперечник – минимум 20, максимум 22,5;
• правая доля – 12,5;
• левая часть – 6-8.

Общий проток органа – 3-5 мм, нижняя вена – до 15 мм. Нормальные значения желчного пузыря (в см): ширина – от 3 до 5, длина – минимум 7, максимум 10, поперечник – от 3 до 3,5. Диаметр главного протока до 8 мм, долевых – до 3 мм, толщина стенок – до 4 мм.

УЗИ относится к простым методам диагностики. Стоимость обследования намного меньше, чем КТ или МРТ, организм не получает дозу облучения. Во время сканирования нет необходимости лежать неподвижно, что является большим преимуществом для использования ультразвука в педиатрии.

Источник: https://medsins.ru/uzi/uzi-pecheni-podgotovka-k-protsedure.html

Подготовка органов брюшной полости для правильного проведения УЗИ печени

Статьи по теме

11576

Время на чтение: 2 мин.

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день – это самый доступный и точный метод диагностики, предоставляющий необходимую информацию о том, в каком состоянии находятся органы брюшной полости человека.

Благодаря тому, что данные органы имеют достаточный объём и плотность, они прекрасно отражают ультразвук и поддаются сканированию. УЗИ – это безболезненный и безопасный метод диагностики в любом возрасте.

Для исследования структуры печени применяют такой простой и быстрый метод, как УЗИ. Если у пациента есть подозрение на гепатит, цирроз, абсцесс, наличие паразитов, добро- или злокачественную опухоль, то ему назначают данный вид исследования. Также УЗИ печени проводят и в тех случаях, если была травмирована брюшная полость и если необходимо проконтролировать результаты проводимого лечения.

1)обычно обследование печени проводится утром натощак. Желательно уже вечером отказаться от приёма пищи. Но в срочные моменты его можно осуществлять независимо от времени суток;

2) за 4-5 дней до назначенного обследования необходимо отказаться от продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. Это бобовые, капуста, сырые овощи, богатые клетчаткой, чёрный хлеб, все мучные изделия, цельное молоко, газированные напитки;

3) если у пациента есть склонность к запорам, то в течение нескольких дней до процедуры рекомендуется принимать по 1 таблетки 3 раза в день ферментные препараты и энтеросорбенты, которые уменьшают метеоризм в кишечнике. Если же запор в наличии накануне проведения УЗИ, то необходимо провести чистку кишечника с помощью клизмы.

4) если больной принимает какие-либо препараты, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу переноса времени их приёма на более позднее время, так как некоторые препараты вызывают увеличение печени. В таком случае результаты обследования могут быть искажены.

УЗИ печени способено выявить следующие заболевания: цирроз, острый и хронический гепатит, потальную гипертензию, метастазы, жировую инфильтрацию печени, гемангиому, кисту и кистозные образования, гепатому, кальцинат печени, синдром Бадд-Киари.

Для постановки диагноза и назначения лечения результаты УЗИ печени часто является основным. Иногда, чтобы установить на 100% точный диагноз, необходимо сочетание УЗИ с тонкоигольной пункционной цитобиопсией.

Источник: https://vseopecheni.ru/kak-lechit-pechen/diagnostika-pecheni/podgotovka-k-uzi-pecheni/