Подготовка к анализу пса: как правильно сдать кровь на пса общий и свободный, расшифровка результатов

Исследования крови являются основой всех медицинских осмотров.

Поскольку многие заболевания, в том числе и урологические, в начальной стадии никак себя не проявляют (симптоматика отсутствует), выявить зарождающуюся патологию сможет анализ крови на ПСА. Что это такое?

Цель данного лабораторного исследования — определить, в каком количестве простатспецифический антиген находится в крови мужчины. Правильная подготовка к сдаче крови на ПСА является залогом достоверного результата.

Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница

Дело в том, что с возрастом простата увеличивается в размере. Вместе с ней возрастает и значение ПСА, измеряемое в нанограммах на миллилитр. Поэтому, говоря о «нормальном» PSA, нужно знать в каком возрасте находится пациент. Например, для 40-летнего рубежа нормой будет 2,5 нг/мл, а уже в 65 лет – 4,5 нг/мл.

ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.

Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.

В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.

Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.

Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.

Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл.
Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.

• При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.
• Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).
• На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).

Итак, ПСА проводится для выявления как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний ПЖ, например, позволяет отличить гиперплазию от онкологического поражения.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.

Просто соблюдайте следующие условия:

• диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
• физические нагрузки. За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
• половые связи. Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
• манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.

Что ещё нельзя делать?

Кроме того, нельзя:

• проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
• резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
• проводить лечение лазером;
• принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
• курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
• исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.

Подойдите к исследованию ответственно и подготовьтесь к нему заблаговременно. Помните, что простат-антиген чутко реагирует на любое нарушение извне. Правильно проведённое тестирование поможет вовремя выявить возможное онкозаболевание и спасти ваше здоровье.

Оптимальное время сдачи анализа

Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.

Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.

В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.

Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.

Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.

Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.

Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.

Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.

Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.

Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.

В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.

Помните: интерпретацией результатов анализа должен занимается только врач.

Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.

Что будет, если не подготовиться должным образом к исследованию?

Безответственное отношение к исследованию приведёт к тому, что концентрация белка будет изменена.

Тестирование пройдёт некорректно, и результат покажет завышенные числа ПСА.

Пациент обязательно направится на повторные анализы. А это дополнительные волнения и стресс для мужчины. Поэтому лучше сразу основательно подготовиться к тестированию, чтобы исключить ложный результат.

Видео по теме

1. Об анализе крови на ПСА в видео:
3. Ответственное отношение к своему самочувствию и неукоснительное выполнение рекомендаций уролога позволят свести к минимуму вред, наносимый мужскому здоровью болезнями простаты.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/diagnostika/podgotovka-k-sdache-krovi-na-psa.html

Правильная подготовка к анализу на ПСА и его расшифровка

Анализ крови на ПСА назначают в очень специфических ситуациях – когда проблемы по мужской части имеют крайне серьезное течение (доброкачественная или злокачественная опухоль). Чтобы результаты анализа были достоверными к нему необходимо правильно подготовиться.

Пса — что это за показатель в анализе?

ПСА – это опухолевый маркер

Аббревиатура ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Это белок, который относится к онкомаркерам. Антиген в норме выделяется клетками простаты и в небольших количествах поступает в кровь.

Нормальное его содержание настолько низкое, что не фиксируется или не поддается точному определению тест-системами, т.е. нормальный результат – «отсутствует» или «следы».

При активном росте клеток предстательной железы (опухоли) увеличивается и количество ПСА, и тогда он выявляется анализами и поддается количественному определению.

Это делает его удобным маркером для диагностики заболеваний простаты – как доброкачественной опухоли (аденомы) так и злокачественной (рака предстательной железы).

Антиген вырабатывается только клетками простаты, поэтому вероятность ложной диагностики практически исключена. Обнаруживают антиген при иммунологическом анализе крови – используются специальные реактивы, которые образуют связи только с антигеном простаты.

Когда назначают анализ?

Анализ применяют для диагностики аденомы и рака простаты

Существует несколько групп пациентов, которым показан анализ ПСА:

• Мужчины старше 40 лет – для них эта процедура считается скринингом, поскольку риск заболевания аденомой и раком простаты в этом возрасте выше. Его делают ежегодно вне зависимости от того, предъявляет ли пациент жалобы на состояние своей половой и мочевыделительной системы.
• Мужчины, имеющие болезни простаты (простатит, травмы паховой области в анамнезе) – для них этот метод также является скринингом, он нужен, чтобы своевременно выявлять осложнения болезни.
• Мужчины, у которых выявлены признаки опухоли простаты по данным других анализов (пальцевое ректальное исследование или ТрУЗИ) – для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
• Пациенты, у которых установлен диагноз аденомы или рака простаты – для контроля эффективности лечения.
• Пациенты, прошедшие курс противоопухолевого лечения, проходят анализ как скрининг, его цель – предотвращение рецидивов болезни.

Во всех указанных случаях пациенту необходимо сдавать анализ с определенной периодичностью, чтобы отслеживать не только высокий или низкий уровень антигена, но и его изменения.

Общий и свободный ПСА их значение

Простат-специфический антиген может находиться в крови в двух состояниях – свободном, т.е. представляющим собой самостоятельное вещество, и связанном с транспортными белками крови.

уществующие анализы определяют два показателя – свободный ПСА, общий ПСА (т.е. свободный и связанный. Если необходимо узнать уровень связанного ПСА, его вычисляют, исходя из двух значений, указанных выше.

• После механического воздействия (травма, диагностические и лечебные манипуляции).
• Прием каких-либо токсичных для простаты веществ, в том число больших доз алкоголя.
• Воспалительный процесс (простатит, реже – уретрит или цистит).
• Доброкачественная опухоль (аденома).
• Злокачественная опухоль (рак).
• Повышается с возрастом.

Это интересно:  Как правильно лечить кисту молочной железы?

Как видно из списка, однократное повышение общего ПСА не несет важной информации и может быть связано с целым спектром различных факторов. Оно возникает всегда при любой патологии простаты.

Свободный ПСА в норме составляет около 26% и выше от общего.

Это значит, что большая часть антигена находится в крови в самостоятельном виде. При опухолевых процессах увеличивается количество связанного с белками антигена, при этом происходит общее повышение ПСА.

Для доброкачественных опухолей характерен уровень 10-25%, для злокачественных – ниже 10%. При травмах или воспалениях свободный ПСА будет в пределах нормы, несмотря на повышение общего уровня антигена.

• Больше информации об анализе крови на ПСА можно узнать из видео:
• Читайте:  Миелопролиферативные неоплазии: типы, симптомы, диагностика и лечение
• Нормальные значения общего ПСА:

• Для взрослых мужчин младше 40 лет – до 4 нг/мл.
• Для мужчин 40-50 лет – до 2,5 нг/мл.
• Для мужчин старше 50 лет – до 3,5 нг/мл.

Несмотря на то, что выработка антигена повышается с возрастом, значения, которые считаются нормальными, напротив, снижаются.

Это сделано для того, чтобы своевременно принять меры – уровень ПСА в 3,0 нг/мг в 30 лет может говорить о недавно перенесенной травме или манипуляции, и чаще всего обратимый, а тот же уровень в 40, когда гораздо выше риск простатита – повод задуматься над началом лечения болезни.

Правила подготовки к анализу

Подготовка к анализу занимает длительное время. Если это скрининг, то лучше сдавать кровь на ПСА до осмотра уролога и всех остальных диагностических манипуляций в области половой сферы.

Перед анализом необходимо придерживаться специальной диеты

Если же пациент направлен на анализ после ТрУЗИ или пальцевого исследования, результаты которых насторожили врача, то следует подождать не менее 2 недель, чтобы уровень ПСА нормализовался. Если мужчине проводилась биопсия простаты, то этот срок увеличивается до месяца.

В любом случае подготовку к анализу нужно начинать за неделю до его проведения – в это время необходимо полностью исключить половую жизнь и мастурбацию. В этот же срок следует начать соблюдать диету с исключением алкоголя, крепкого чая и кофе, цитрусовых фруктов и их соков.

Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, молочные каши, супы, различные виды выпечки и сладостей. На это же время следует исключить или максимально ограничить курение. За сутки до анализа курить нельзя.

За 8 часов до анализа не следует есть, физическую нагрузку необходимо ограничить. Идеальное время для сдачи анализа – утром до завтрака. Иногда, если у врача есть сомнения, что пациент сможет соблюдать все ограничения, перед сдачей анализа пациента могут госпитализировать.

Источник: https://medist.info/pravil-naya-podgotovka-k-analizu-na-psa-i-ego-rasshifrovka/

Подготовка к анализу ПСА: основные показатели и факторы

• Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
• С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
• Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.

Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.

Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.

Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.

Следует помнить

Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.

Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:

• Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
• Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
• Половые связи.

Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:

• Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
• Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
• Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
• Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.

Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.

Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

• Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
• Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
• В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
• Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
• В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
• В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным

ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.

1. ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.
2. Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.
3. Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.
4. Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:

• необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
• проведение контроля за лечением аденомы;
• диагностирование раковой простаты;
• необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.

Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:

• наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
• наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
• диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
• анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.

Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.

Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.

Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.

Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:

• несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
• постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
• при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.

Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/podgotovka-k-analizu-psa/

Как подготовиться к анализу крови на ПСА

Многим мужчинам старше 40–50 лет, хоть раз приходилось сталкиваться с анализом крови, определяющим содержание особого специфического антигена в предстательной железе. По его количеству можно определить едва заметные болезни, например, ишемию простаты, опухоль, аденому, кистоз, абсцесс.

Так как PSA подвергается различным изменениям под воздействием многих факторов, не относящихся к числу заболеваний, перед диагностикой следует в значительной степени изменить свой привычный распорядок дня.

А для этого необходимо знать, за сколько дней до процедуры должна осуществляться подготовка к сдаче анализа крови на ПСА, как правильно сдавать гематологическое исследование, натощак или нет проводится лабораторный тест.

Каждый из ответов на поставленные вопросы содержится в этой статье.

Проведение диагностики крови

Исследование PSA подразумевает сдачу 5–9 мл венозной крови, которую берут, как правило, из локтевой вены. Процедура назначается на первую половину дня, связано это с тем, что количество белка находится в зависимости от времени суток. После накладывания давящей повязки или жгута на предплечье пациенту, потребуется энергично сжимать и разжимать кисть до проступания сосуда.

Медсестра обработает будущее место пункции спиртовым раствором и введет в него тонкую иглу. Когда она будет направлена против тока крови, начнется процесс её забора.

Во избежание болезненной реакции нужно прижимать ватный диск к поврежденному участку эпидермиса до полной приостановки кровотечения.

Во время процедуры необходимо обратить внимание на соблюдение лаборантом асептики – наличие у него одноразовых перчаток и чистого халата обязательно

Сроки выдачи результатов

Лабораторное исследование простатического белка крови в среднем длиться около недели.

При отсутствии у специалистов чрезмерной рабочей нагрузки результаты могут быть получены через 2–4 дня после проведения процедуры.

Считается, что бланк с выявленными параметрами антигена действителен не более месяца. Если же за данное время пациент получил то или иное повреждение паховой области, диагностику стоит пройти вновь.

Для того чтобы правильно сдать кровь на ПСА простаты, необходимо придерживаться немалого количества аспектов, которые для простоты объединены в отдельные логические блоки.

Самое важное правило перед сдачей анализа крови на PSA – пересмотр привычного рациона. За 2–4 дня до исследования нужно прекратить готовить для себя жареные, пересоленные, копченые, острые и консервированные блюда, соусы, пищевые добавки. Употребление фастфуда тоже запрещается, как и распитие энергетиков, кофе, молока, крепкого черного чая, покупного сока и газировки.

Обычное диетическое питание предполагает разнообразие рациона путем введения в него максимально полезной продукции:

Разновидности пищи	Перечень разрешенных продуктов
Каши	Полтавка, рис, перловка, геркулес, манка, гречка, пшенка
Супы	Любые с минимальным содержанием жиров
Фрукты	Яблоки, персики, киви, манго, апельсины, бананы, груши, нектарины, гранаты, абрикосы
Овощи	Морковь, имбирь, картофель, капуста, помидоры, тыква, огурцы, кабачок
Мясо	Говядина, крольчатина, курятина, индейка
Рыба	На усмотрение человека
Напитки	Очищенная вода, домашний морс и компот, зеленый чай

Блюда позволительно парить, запекать и варить. Анализ крови на PSA сдается натощак, т. е. на протяжении 7–10 часов пациенту не нужно ни пить, ни есть ради достоверного результата.

Лекарственные препараты

Подготовка к сдаче крови на ПСА предусматривает за 9–12 дней до процедуры приостановку потребления фармацевтических средств. Под запрет попадают следующие категории:

Что показывает креатинин в крови?

• Таблетированные контрацептивы.
• Аскорбиновая кислота в составе любого витаминного комплекса.
• Биологически активные добавки.
• Гормоны.
• Трансдермальные препараты, предназначенные для повышения уровня тестостерона.
• Средства для усиления эрекции.

Если в числе применяемых лекарств есть жизненно необходимые, их дальнейшее употребление должно согласовываться только с лечащим врачом.

Физические нагрузки

Готовиться к сдаче крови на PSA стоит полноценно, поэтому физическая активность, сопряженная с нагрузкой на внешние половые органы и тазовую часть, должна отсутствовать. За 5 дней до посещения медицинского центра нужно исключить плавание, занятия хореографией, верховую езду, бег трусцой, зарядку, фитнес, поездки на велосипеде или мотоцикле, футбол и пр.

Следует позаботиться о сохранении психологического равновесия и составлении размеренного распорядка дня, отдавая предпочтение любимому виду досуга

Половая активность

На протяжении 2–3 дней перед сдачей биоматериала требуется избегать интимных отношений. Данный аспект является одним из ключевых среди прочих – его несоблюдение может оказывать значительное влияние на содержание PSA в крови у мужчины.

Вредные привычки

Распитие любых спиртных напитков должно исключаться минимум за 5 дней до гематологической диагностики PSA. К исключениям не относится даже вино. Если сила воли не позволяет воздерживаться от курения хотя бы на протяжении 20–24 часов, допускается сокращение этого временного промежутка до 2–4 часов.

Хирургическое вмешательство

Количественное содержание PSA искусственно меняется после пережитой операции или исследования, связанного с внутриорганизменным осмотром. Специалисты рекомендуют не сдавать кровь на антигены в течение нескольких недель после проведения цистоскопии, катетеризации, биопсии, а также УЗИ половых органов, при введении специального датчика в прямую кишку или уретру.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/kak-podgotovitsya-analizu-krovi-psa

Анализ крови на пса — что это такое для мужчин, норма по возрасту в таблице

В статье подробно рассмотрен анализ крови на пса для мужчин- что это такое, как рассчитывается.Приведена расшифровка норм, причины отклонений и методы терапии. Простатспецифический антиген (ПСА) – это специфический лабораторный показатель.

Он позволяет провести первичную диагностику рака и других патологий предстательной железы.

В норме небольшое количество  ПСА присутствует у большинства мужчин, однако, повышение его уровня свидетельствует о необходимости проведения биопсии эпителиальной ткани.

Карцинома простаты является одним из наиболее распространённых онкологических заболеваний в мире. Согласно статистике каждый год регистрируется более 400 тысяч случаев, при этом, более 300 тысяч из них заканчиваются летальным исходом.

Поэтому крайне важно проходить своевременное профилактическое обследование.

Анализ крови на ПСА для мужчин — что это такое?

Простатспецифический антиген по химической структуре является гликопротеином (молекула белка, соединённая с олигосахаридами), молекулярная масса которого не превышает 35 кДа. Относится к ферментам с протеазной активностью, способным разрушать белки до аминокислот и значительно снижать вязкость эякулята.

Гликопротеин вырабатывается эпителиальными клетками предстательной железы.

Наряду с небольшой частью секрета, поступающего в кровеносное русло, в него также диффундирует крайне незначительное количество молекул онкомаркеров.

Однако в случае нарушения биологического барьера между клетками эпителия железы и системного кровотока, а также на фоне активной выработки онкомаркеров мутантными клетками, происходит их активная диффузия.

В настоящее время вопрос о функциях рассматриваемого показателя остаётся открытым. Однако, молекула нашла широкое применение для диагностики различных заболеваний простаты, в том числе и онкопатологий.

Уровень ПСА в крови определяется при помощи иммунохемилюминесцентного метода. Суть его заключается в специфической реакции формирования устойчивого комплекса антигена с антителами с последующей его идентификацией при помощи люминесцентных красителей. Преимущество методики:

• высочайший уровень чувствительности (для выявления наличия молекул онкомаркеров достаточно их небольшое количество, что позволяет выявить рак на начальной стадии)
• и специфичности (формирование комплекса возможно исключительно с простатспецифическим онкомаркером).

Виды

Пациенты часто спрашивают – что такое свободный ПСА и чем он отличается от связанного? Известно, что рассматриваемый показатель содержится в виде многих форм. Однако, только две из них пригодны для лабораторного выявления:

• связанный антиген – неактивная форма, его ферментативная активность блокируется альфа-1-антихимотрипсином;
• свободный (несвязанный) ПСА – активная форма, которая не связана с молекулами-блокаторами.

Следует отметить, что в организме мужчины преобладает связанная форма– до 90 %. В то время как на долю свободного ПСА приходится не более 10 %.  Суммарное определение величины обоих форм отражает общее количество антигена в организме человека.

Что показывает исследование на ПСА

Первоначально необходимо разобраться – что показывает онкомаркер ПСА общий и свободный? Роль онкомаркёра в решении клинических задач трудно переоценить, поскольку данный лабораторный показатель необходим для:

• первоначального обследования с целью выявления патологий предстательной железы – рака, простатита, воспалительных инфекций, ишемии или инфаркта;
• дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований;
• определения результативности выбранной тактики терапии рака предстательной железы;
• раннего выявления рецидива заболевания;
• контроля эффективности хирургического удаления опухоли;
• раннего выявления очагов метастазирования;
• масштабного профилактического скрининга пациента с целью исключения болезней.

Анализ на ПСА пациенту назначает уролог, онколог или терапевт, в случае если у него отмечены симптомы патологий предстательной железы, а также при визуальном выявлении (УЗИ или МРТ) наличия опухоли в паховой области. Кроме того, исследование является обязательным для всех пациентов, которые находятся на стадии терапии онкопатологии или наблюдаются после хирургического лечения.

Расшифровка анализа ПСА у мужчин по возрасту

Важно: расшифровку анализа крови на ПСА для мужчин вправе проводить только лечащий врач.

Категорически не допускается самостоятельная интерпретация полученных данных и выбор тактики лечения, поскольку это чревато ухудшением состояния больного и тяжести заболевания, вплоть до летального исхода.

Для простатспецифического онкомаркера разработаны стандартные референсные (нормальные) значения с учётом возраста обследуемого. Следует учитывать, что норма свободного ПСА в крови у мужчин после 60 лет существенного отличается от допустимых значений для людей, моложе 30 лет. Исходя из известных возрастных особенностей, составлена таблица нормальных значений для мужчин различных возрастов.

Возраст, лет	Норма свободного, нг/мл	Норма связанного, нг/мл
20-30	До 0,4	До 0,4
40-50	0,5–1,5	2,5-3
50-60	0,7–2,1	3,5-4
60-70	1,1–3,2	4,5-5
Старше 70	0,7–3,4	6,5-7

Установлено, что ПСА в крови у мужчин после 50 лет (60 лет, 65 лет, 70 лет и более пожилых) при аденоме простаты превышает норму в десятки раз. Следует отметить, что незначительные превышения показателя не являются поводом для серьезного беспокойства, они могут быть вызваны неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала или суточными колебаниями онкомаркера.

Важно: выявлена прямая зависимость между уровнем ПСА при раке предстательной железы и величиной онкомаркера.

Чем выше величина показателя, тем тяжелее стадия онкопатологии. Так, если норма превышает 27, с высокой долей вероятности речь идёт о злокачественном новообразовании.

На начальном этапе развития онкопатологии уровень рассматриваемой величины находится в пределах нормы или незначительно увеличивается.

Расчёт индекса

В случае отклонения от нормы рассматриваемого критерия проводится расчёт индекса ПСА, который отражает отношение свободного к связанному антигену и выражается в процентах.

Согласно рекомендациям по диагностике и лечению рака предстательной железы, разработанной Европейской ассоциацией урологов, превышение индекса более чем на 25 % свидетельствует о низком риске развития онкопатологии органа или о доброкачественном новообразовании. А результат менее 10 % говорит о высоком риске и необходимости масштабного скрининга пациента с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Превышение нормы

Отмечено, что величина простатспецифического гликопротеина может незначительно колебаться и превышать норму в течение суток как у абсолютно здорового человека, так и при различных заболеваниях.

Стабильно высокие показатели свидетельствуют о развитии онкологической патологии или о неэффективности выбранной тактики лечения. Во втором случае необходимо проведение корректировки лечащим врачом схемы лечения.

Вплоть до перевода на более агрессивные методы терапии.

Низкий уровень лабораторного онкомаркёра означает результативность проводимого лечения, отсутствие патологии или раннюю стадию, на которой концентрация онкомаркёра недостаточна для детекции приборами.

Патологические причины увеличения в сыворотке концентрации антигена:

• воспаление или инфекционное поражение простаты;
• простатит бактериальной или вирусной этиологии;
• рак предстательной железы;
• ишемия или инфаркт простаты.

Физиологические причины повышения содержания онкомаркёра в сыворотке могут заключаться в умеренном увеличении веса предстательной железы или нарушениями рекомендаций по подготовке перед сдачей биоматериала. Это половой акт менее чем за 1 сутки до сдачи биоматериала. Или длительное катание на велосипеде за 1 сутки или процедура массажа простаты за 10 суток).

Как снизить ПСА в крови

При правильном и своевременном лечении величина показателя уменьшается до нормальных значений самостоятельно. Повторное повышение после выздоровления свидетельствует о рецидиве заболевания.

Чтобы добиться максимальных результатов, следует придерживаться особой диеты, которая предполагает исключение блюд с большим содержанием жиров, повышающие риск развития опухоли. Рекомендуется также ограничить приём кисломолочных продуктов.

Следует разнообразить рацион свежими фруктами и овощами. Потому что в них содержится большое количество антиоксидантов – веществ, нейтрализующих окислительные реакции в организме человека.

Жирные сорта мяса предпочтительно сменить на курицу или индейку.

Отдельное внимание уделяется гранату и томатам. В составе граната содержится большое количество сильнейших антиоксидантов и витамина С. Они способствуют укреплению естественной резистентности организма человека. Содержащиеся в сырых томатах каротиноиды улучшают процессы метаболизма. И являются предшественниками витаминов группы В и обладают антиоксидантной активностью.

Медикаментозное лечение возможно строго по назначению врача. Для устранения злокачественной опухоли предстательной железы применяются ингибиторы альфа-редуктаз (Дутастерид®).

Отмечено, что длительный приём диуретиков положительно влияет на концентрацию онкомаркера в сыворотке пациента. Хотя терапевтический эффект в отношении патологий органов эндокринной системы не выражен.

Кроме того, в составе комплексной терапии нередко назначаются медикаментозные средства, действие которых направлено на снижение холестерина в организме пациента.

Подготовка к сдаче крови на ПСА у мужчин

Анализ крови на ПСА проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Срок исполнения для частных лабораторий не превышает 1 суток, не считая дня взятия биоматериала. Цена же составляет примерно 700 рублей.

Достоверность полученных результатов зависит не только от правильной реализации методики лабораторного исследования. Но и от подготовки самого пациента к исследованию. Биоматериалом является сыворотка венозной крови, взятая из кубитальной локтевой вены на сгибе.

Подготовка к сдаче крови на ПСА включает:

• изменение режима питания с полным исключением жирных, жаренных, сильносолёных и копченых блюд, которые стимулирую активную выработку веществ, сходных с онкомаркёрами. Пренебрежение правилом может привести к ложноположительным результатам;
• ограничение физического и эмоционального стресса за 1 час до процедуры взятия биоматериала. Это необходимо для исключения недостоверных результатов на фоне стрессов, которые значительно меняют работу ферментативной, эндокринной и нервной системы человека;
• запрещается курить за 1 час;
• минимум за 24 часа необходимо исключить приём алкоголя и любых спиртосодержащих напитков (энергетиков);
• за 2 суток исключаются любые медикаментозные препараты, при невозможности отмены – необходимо оповестить сотрудников лаборатории об их приёме;
• крайне важно чтобы перед забором биоматериала прошло минимум 10 суток с момента последнего массажа предстательной железы. 1 неделя – после пальпации и УЗИ. И 2 месяца – после сбора материала для проведения биопсии и после окончания курса.

Выводы

Подводя итог, необходимо подчеркнуть следующие моменты:

• анализ крови на ПСА назначает только лечащий врач при профилактическом или контрольном осмотре пациента, его частота также устанавливается специалистом;
• отклонение от нормы не всегда свидетельствует о развитии злокачественной онкопатологии. При подозрении на опухоль назначается комплексное исследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов обследования. «Золотым стандартом» дифференциальной диагностики аденомы простаты признан метод биопсии небольшого участка ткани. Рекомендуется проводить биопсию после контрольного измерения онкомаркера через 3 и 12 недель;
• рак выявляется не более, чем у 30 % мужчин с высокой концентрацией рассматриваемого критерия;
• расшифровка результатов анализа на ПСА (общий и свободный; индекс) у мужчин проводится только специалистом;
• важно соблюдать все правила подготовки к анализу крови на уровень ПСА с целью исключения недостоверных результатов.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Источник: https://medseen.ru/analiz-krovi-na-psa-chto-eto-takoe-dlya-muzhchin-norma-po-vozrastu-v-tablitse/

Подготовка к сдаче анализа пса

Урологические заболевания у мужчин на ранней стадии часто протекают бессимптомно. Только анализ крови на ПСА позволяет определить их наличие и правильно диагностировать.

Чтобы избежать ошибки при установке диагноза, каждому мужчине необходимо знать, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют определенные правила подготовки к анализу, которых важно придерживаться.

Это позволит исключить искажение результатов исследования и назначить подходящую терапию. Как сдавать анализ, какой должна быть подготовка к анализу ПСА – далее в статье.

Суть исследования

Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости.

В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается.

Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.

В крови простат-антиген выявляется в свободной и связанной форме. Вместе данные формы составляют общий уровень показателя.

• При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню.
• При злокачественной опухоли простаты у мужчин, как правило, свободный специфический антиген в крови снижается, поскольку раковые клетки вырабатывают в основном только белок в связанной форме.
• Анализ на ПСА в профилактических целях рекомендуется делать каждому мужчине, достигшему 45-летнего возраста. Показаниями для проведения также могут быть:

• Подозрение на доброкачественное увеличение простаты (аденому).
• Дифференциальная диагностика рака, аденомы предстательной железы и простатита.
• Контроль динамики болезней предстательной железы.
• Появление кровянистых выделений в моче или сперме.
• Болезненные ощущения в нижнем отделе спины невыясненной этиологии.

С помощью данного анализа можно обнаружить рак предстательной железы еще на ранней стадии, когда возможно полностью излечить человека от этого страшного недуга, подобрав подходящее лечение. Поэтому не лишним будет периодически проверять концентрацию ПСА в крови и тем мужчинам, у которых среди близких родственников был обнаружен рак, даже если никаких симптомов у них не наблюдается.

Анализ проводится при подозрении на аденому предстательной железы

Что может привести к искажению результатов исследования

Повышенное значение простатоспецифических белков в крови не всегда говорит о наличии патологий мочеполовой системы, это может случиться, если не была проведена должная подготовка или не соблюдались правила его сдачи. Несколько факторов могут спровоцировать повышение концентрации ПСА.

1. Прием некоторых медикаментов (гормонов, стимуляторов потенции, препаратов для лечения аденомы).
2. Эякуляция, совершенная накануне процедуры.
3. Занятия экстремальными видами спорта.
4. Езда на лошади, велосипеде или занятия на велотренажере.
5. Установленный катетер в мочевом пузыре.
6. Механическое воздействие на железу.
7. Повреждение половых органов при травмах.

Наличие этих факторов и неправильная подготовка делают результаты недостоверными и могут стать причиной лишних переживаний за здоровье мужчины при увеличенном показателе ПСА в анализе.

Что нужно сделать наверняка

Многих мужчин интересует, как правильно сдавать анализ, чтобы избежать ложно-отрицательных или ложно-положительных результатов. Начать подготавливаться к нему нужно заблаговременно.

Грамотная подготовка к сдаче анализа ПСА позволяет исключить вероятность ошибочного определения уровня данного белка в крови. Сдать анализ на ПСА правильно не так уж и трудно.

Для предварительной подготовки требуется соблюдение следующих правил и рекомендаций.

1. На ПСА анализ крови лучше всего сдавать до 10 часов утра натощак или через 8 часов после еды. Утром допускается выпить небольшое количество воды, но запрещено пить сок, сладкие газированные напитки, чай.
2. За сутки до сдачи анализа нельзя курить. Если данный временной интервал выдержать не под силу, хотя бы два часа следует воздержаться от курения.
3. За сутки до того как будет делаться тест на ПСА, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде или лошади.
4. Половые сношения, так же как и мастурбацию, за двое суток до сдачи анализа нужно исключить. Семяизвержение, произведенное позднее чем в положенный срок, приведет к повышению ПСА.
5. За два дня рекомендуется снизить употребление острой, копченой и жареной пищи, исключить употребление алкоголя, кофе.

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от вредных привычек

Делать тест нужно не ранее чем через две недели после любых воздействий на предстательную железу (массаж, пальпации при обследовании, биопсии, удаления катетера из мочевого пузыря). За две недели до сдачи нельзя принимать лекарства, повышающие уровень тестостерона и увеличивающих потенцию.

Этапы прохождения теста на содержание простат-антигена

Следующие вопросы, которые интересуют большинство мужчин: как и где можно пройти тест на ПСА, через сколько дней он будет готов? После должной подготовки можно сдавать анализ крови на ПСА в процедурном кабинете любой многопрофильной клиники или в платных пунктах забора анализов. Определение в крови ПСА может осуществляться из венозной крови. Достаточное ее количество для исследования – 2 мл, но обычно берут 5 мл. Чтобы сделать анализ по всем правилам, нужно пройти определенные этапы.

1. Для сдачи теста на ПСА мужчина, предварительно подготовившись, должен прийти ранним утром в поликлинику или другое предусмотренное для этого место.
2. Перед забором крови больному необходимо сообщить врачу обо всех перенесенных заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает на момент обследования.
3. Анализ обычно сдается в сидячем положении. Мужчине перед сдачей крови необходимо расслабиться, предупредить врача о возможном ухудшении самочувствия по причине вынужденного отказа от приема пищи или при непереносимости вида крови. Врач в таком случае может уложить пациента на кушетку, произвести забор материала в лежачем положении больного и использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.

Результат бывает готов уже на следующий день. Сделать тест на ПСА можно в комплексе с другими исследованиями, направленными на выявление и дифференциацию заболеваний предстательной железы. Для диагностики рака тест делают не один, а несколько раз в течение года. При наблюдении за течением заболевания анализ повторяют регулярно каждый год (один раз в квартал).

Теперь известно, как сдавать анализ крови на ПСА и что нужно делать перед подготовкой к нему.

Грамотно назначенная терапия на ранней стадии заболевания делает возможным полное выздоровление пациента даже в случае положительного результата теста на рак. Запущенная болезнь поддается терапии гораздо сложнее и прогнозы часто неблагоприятны.

Топ 5 самых популярных средств от простатита

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

• вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
• можете довериться народным средствам и верить в чудо;
• пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

1. Читать далее »

Источник: https://ZdorovMan.ru/dermotologiya/podgotovka-k-sdache-analiza-psa.html