Панкреатит при беременности: причины, симптомы, лечение и диета

Воспаление поджелудочной железы, которое называют панкреатитом, можно охарактеризовать как одно из самых грозных заболеваний ЖКТ. Лечение заболевания сложное и длительное. Оно заключается в приеме препаратов и строжайшей диете, иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Панкреатит может сильно осложнить течение беременности в первом триместре, а если у женщины будет диагностирована острая форма, то процесс вынашивания малыша может и вовсе прерваться.

Чем грозит диагноз «панкреатит» женщине в особом положении, можно ли лечить панкреатит при беременности традиционными препаратами, какие могут быть осложнения?

Период беременности и панкреатит

Начнем с того, что же такое панкреатит. С медицинской точки зрения, под термином «панкреатит» подразумевается группа нарушений и симптомов, которые развиваются на фоне дисфункции поджелудочной железы воспалительной природы.

Механизм поражения органа заключается в следующем: поджелудочная железа все время синтезирует огромное количество пищеварительных ферментов, которые в норме направляются в двенадцатиперстную кишку и отвечают за переваривание пищи. Если в работе органа происходит сбой, ферменты вместо того, чтобы выполнять свои функции, остаются в железе и начинают ее разрушать (орган переваривает сам себя).

Однако кроме разрушения поджелудочной железы, происходит отравление всего организма токсинами, которые образуются в процессе неправильной деятельности ферментов.

Поэтому очевидно, что панкреатит на ранних сроках гестации является крайне нежелательным и опасным процессом, который может привести к прерыванию беременности.

Также воспаление поджелудочной железы можно назвать развитие у женщины и малыша дефицита полезных веществ в результате неполноценного усвоения пищи и рвоты. Это приводит к замедлению внутриутробного развития, а в худшем случае — к внутриутробной гибели плода.

Формы панкреатита у беременных

Отдельное внимание следует уделить форме панкреатита. Если болезнь протекает остро, риски, связанные с панкреатитом значительно выше. Как правило, острое воспаление поджелудочной железы несовместимо с первыми неделями беременности. Что касается хронического панкреатита, то прогноз более благоприятный, поскольку существенного негативного влияния на малыша панкреатит не оказывает.

Острый панкреатит при беременности

Острое воспаление поджелудочной железы — редкое явление в гестационном периоде. Но при этом данное состояние крайне опасное и может значительно осложнить течение беременности.

Острая форма болезни заключается в нарушении проходимости протока органа с последующим разрывом стенок протока и стремительном разрушении клеток органа. На фоне таких процессов наблюдается полное нарушение пищеварения и дисфункция большинства систем организма.

Лидирующая причина такого состояния беременной женщины — патологии желчного пузыря. Ситуацию усугубляет резкое ухудшение самочувствия женщины и плода (в результате панкреатита ухудшается обеспечение плода полезными веществами).

Острый приступ панкреатита при беременности отличается стремительным развитием, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. У женщины внезапно развивается сильный болевой синдром, локализирующийся в левом подреберье. Боль может растекаться по всему животу и спине. Кроме того, у женщины повышается температура тела и возникают диспепсические явления — рвота, понос, тошнота.

Тем не менее, неспецифичность симптомов может вводить в заблуждение, поэтому нередки случаи проведения лечения кишечной инфекции и других расстройств пищеварения вместо панкреатита. По этой причине тошнота и боли в животе должны побуждать женщину к обращению за медицинской помощью. Врачи на основании биохимических анализов смогут точно поставить диагноз и предотвратить осложнения.

Важно! Лечение острого панкреатита на ранних сроках беременности проводят только в хирургическом стационаре. Длительность лечения зависит от степени панкреатита и может составлять от 7 дней до трех недель.

Хронический панкреатит и беременность

Нередки случаи, когда острый панкреатит не был полноценно вылечен и перешел в хроническую форму. Порой больные даже не догадываются об этом.

Если у женщины на момент беременности протекает хронический панкреатит в скрытой форме, его обострение может вызвать множество факторов. Как правило, обострение панкреатита при беременности проявляется в первом триместре, но симптомы патологии часто воспринимают как признаки беременности. Это утренняя тошнота, отвращение к еде, дискомфорт в животе. Часто симптомы могут вовсе отсутствовать.

Тем временем панкреатит вызывает проблемы с усвоением витаминов, белков и жиров. У женщины вначале нарушается стул, снижается вес, учащаются приступы рвоты. Далее развивается дисбактериоз, гиповитаминоз, пищевая аллергия. Могут быть тупые боли опоясывающей локализации.

В случае закупорки желчного протока может потребоваться экстренная операция. Без лечения и коррекции диеты женщина ослабевает, у нее снижается гемоглобин, появляются сонливость и апатия.

Негативно сказывается панкреатит и на малыше: в условиях дефицита полезных веществ малыш начинает отставать в развитии и росте.

Почему развивается панкреатит во время беременности

Манифестирует панкреатит всегда в острой форме. Спровоцировать такой патологический процесс могут многие факторы, а именно:

• холецистит (основная причина);
• кишечная инфекция;
• медикаментозная интоксикация;
• длительное употребление алкоголя;
• оперативное вмешательство на внутренние органы в анамнезе.

К счастью, острый панкреатит при беременности встречается редко. Значительно чаще наблюдается панкреатит в хронической форме, который склонен к обострению. Стать причиной ухудшения состояния поджелудочной железы с хроническим панкреатитом при беременности может:

• несоблюдение рационального питания (много жирной пищи в меню, переедание или длительные голодовки);
• нехватка белковой пищи;
• дефицит витаминов;
• аллергические реакции;
• патологии ЖКТ;
• бактериально-вирусные заболевания:
• проблемы с обменом веществ.

Важно! Обострению хронического панкреатита при беременности способствует давление матки с плодом на внутренние органы и последующее нарушение пищеварения.

Панкреатит при беременности — симптомы

Панкреатит имеет определенные симптомы при беременности:

• Нарастающие приступы тошноты и рвоты, которые часто принимают за проявления токсикоза.
• Беспричинное повышение температуры до отметки 37,5⁰С.
• Тяжесть в верхнем сегменте живота и левом подреберье. Ноющая боль постепенно становится острой и пульсирующей.
• Учащение дефекации, стул чаще жидкий и блестящий за счет большого количества непереваренных жиров.
• В животе постоянно слышно урчание и бульканье.
• Присутствует отвращение к пище.
• Часто возникают проблемы со сном.

Методы диагностики панкреатита у беременных

Диагностикой панкреатита у беременных женщин занимается гастроэнтеролог. При первичном осмотре проводится пальпации внутренних органов, а потом врач составляет список необходимых лабораторных исследований. Это могут быть следующие анализы:

• Биохимия крови.
• ОАК, ОАМ.
• Копрологическое исследование.

Вспомогательный диагностический метод — УЗИ. Специалист визуально оценивает состояние тканей поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Проводят исследование натощак.

Панкреатит при беременности — лечение

Острый или хронический панкреатит в стадии обострения лечат в стационаре. Первые трое суток женщине показан голод.

Далее, в тяжелых случаях, когда женщина не может самостоятельно принимать пищу, проводят парентеральное питание.

После стабилизации состояния и улучшения аппетита, женщину переводят на диетическое пероральное питание. В дальнейшем тактику лечения выстраивают с учетом тяжести процесса.

Лечение панкреатита таблетками при беременности зависит от формы панкреатита и сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия:

• спазмолотики — Дротаверин, Новокаин; Папаверин;
• ингибиторы протонной помпы — Омез, Рабимак;
• антиферметные лекарства — Гордокс, Пантрипин.
• ферменты (назначают вне обострения) — Мезим, Панкреатин.

Важно! Режим дозирования и длительность приема любых препаратов от панкреатина подбирает только врач.

При образовании кист в поджелудочной проводят их хирургическое удаление. В период беременности операцию не проводят и откладывают вмешательство на послеродовой период.

Особых показаний к кесареву сечению при панкреатите у беременных женщин нет. Удовлетворительное состояние будущей роженицы позволяет малышу появится на свет естественным путем.

Панкреатит у беременных: диета

Рацион расширяют постепенно, добавляя легкие блюда с преобладанием белков и углеводов. При беременность диета при панкреатите предполагает:

• Шестиразовое питание маленькими порциями.
• Отказ от жирных и острых блюд.
• Увеличение продуктов с повышенным содержанием белков.
• Дополнительный прием поливитаминов.
• Ограничение сладких блюд.
• Употребление пищи и жидкости только в теплом виде.
• Приготовление продуктов щадящим методом (варка, запекание, тушение).

• Питание при панкреатите проходит по диете №5.
• Список разрешенных продуктов:
• 
• 

Панкреатит при беременности — осложнения

Панкреатит без лечения может вызывать необратимые изменения в поджелудочной железе и негативно влиять на общее здоровье женщины.

К числу вероятных осложнений относятся:

• Запоры, сменяющиеся диареей.
• Отвращение к пище.
• Тромбоз селезеночной вены.
• Сахарный диабет.
• Гепатоз.
• Кистозные новообразования в органе.
• Абсцесс поджелудочной железы.
• Усугубление токсикоза.
• Стремительное похудение до 7 кг в месяц.

На заметку! Во втором триместре панкреатит не оказывает никакого влияния на развитие малыша, поэтому не так опасен, как в 1 триместре.

Панкреатит при беременности — отзывы

Анна: «У меня панкреатит появился еще до беременности в результате камня в желчном пузыре. Врач сразу настроил на строгое соблюдение диеты во время беременности. Поначалу досаждала сильная тошнота, но может это и сама беременность вызвала.

Если не нарушала диету, болей и рвоты не было. Правда, пару раз не удержалась и наелась жареной картошки, врач долго ругал. В общем, особых осложнений не было, родила вполне здорового малыша. Зря только страшилок в интернете начиталась и переживала всю беременность.

»

Наталья: «Где-то на 14 неделе беременности попала в больницу с пищевым отравлением, но в итоге поставили панкреатит. Меня жутко тошнило и сильно болел желудок, чуть в обморок не падала.

Две недели капельниц и строжайшей диеты. Сейчас чувствую себя хорошо, аппетит восстановился. Приходится пить ферменты и следить за режимом питания. Болезнь, конечно же, неприятная и омрачает беременность, но жить можно.

Теперь пью витамины и стараюсь не нарушать диету.»

Видео: Панкреатит при беременности: что делать?

Источник: https://beremennuyu.ru/priznaki-i-simptomy-pankreatita-pri-beremennosti-obostrenie-pankreatita-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-lechenie-pankreatita-pri-beremennosti

Панкреатит при беременности: симптомы, влияние на плод

Вместе с ожиданием рождения долгожданного ребёнка будущую маму постепенно начинают временами тревожить различные появляющиеся симптомы, которых она раньше никогда не замечала, или старалась не обращать внимания.

Но период вынашивания плода характерен тем, что организм женщины претерпевает изменения. И эти изменения сулят обострение старых болезней и возникновение новых.

Среди таковых может проявить себя и панкреатит при беременности. Нельзя сказать, что эта болезнь возникает часто, но один раз на 4 тыс. случаев обязательно проявляется. А когда у женщины уже до планирования беременности был хронический панкреатит, его обострение весьма вероятно.

Причины развития панкреатита

Воспалению поджелудочной железы способствуют самые разнообразные причины, главные из которых заключаются в нарушенном режиме питания. Трудно избежать этого заболевания любителям жареной еды, копчёностей, да ещё сопровождающихся острыми приправами.

Особенно сильное повреждающее действие на железу оказывают спиртосодержащие напитки и курение. Не до конца вылеченные гастрит и язвенная болезнь желудка также могут провоцировать возникновение панкреатита.

Воспаление желчного пузыря совместно с панкреатитом – холецистопанкреатит – довольно неприятное сочетание при беременности.

Способствуют возникновению заболевания различные хронические инфекции как вирусного, так и бактериального происхождения.

Отягощённая наследственность и длительно текущий сахарный диабет также могут стать причиной панкреатита. Ожирение также обеспечит такое нежелательное последствие.

Формы панкреатита

Различают две основные формы панкреатита, острую и хроническую.

В чём основное их отличие. При острой форме имеет место расплавление железистых клеток органа, причём под воздействием ферментов, которые синтезирует сама поджелудочная железа.

При хроническом течении продолжается в большей или меньшей степени воспалительный процесс, даже если причина заболевания устранена. Как результат – функция железы нарушается из-за выраженного развития в ней склеротических изменений.

Острый панкреатит

Острый панкреатит во время беременности наблюдать приходится редко, но от этого он не становится менее опасным, грозящим различными осложнениями, вплоть до прерывания беременности. При этом виде заболевания очень важно определить первые признаки его появления, поскольку процесс развивается стремительно.

Симптомы панкреатита у беременных:

1. Боль в подложечной области, быстро распространяющаяся по обоим подреберьям и пояснице.
2. Быстрорастущая гипертермия, при которой температура достигает 38–39 градусов.
3. Гипотония (падение артериального давления).
4. Вздутие живота, метеоризм.
5. Тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой.
6. Всё перечисленное приводит к резкой слабости.

Хронический панкреатит и беременность

К хроническому панкреатиту приводит:

1. Калькулёзный холецистит.
2. Алкоголизм.
3. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. Гипертоническая болезнь на почве атеросклероза.
5. Переход язвы 12-перстной кишки в железу.
6. Туберкулёз, все виды гепатита.
7. Заболевания эндокринных органов.

Клинические признаки заболевания проявляются выраженной потерей веса больным, воспаление слизистых ротовой полости вследствие авитаминоза. Желтушность кожных покровов. Боль при обострении напоминает таковую при острой форме заболевания, вынуждает больного принимать облегчающее состояние положение в постели – поджимание согнутых ног коленями к животу.

Опасность для плода

Несёт ли беременность при панкреатите опасность для ребёнка. Считается, что нет, и вынашивание плода при этом не повлияет на его развитие.

Опасность выкидыша или преждевременных родов может поджидать в первом триместре беременности, в последнем триместре есть угроза токсикоза поздних сроков.

В таких случаях опасность для мамы и плода существенна, поэтому беременные находятся под особым контролем врачей.

Главное, здесь, быстро определиться с диагнозом и назначить адекватное лечение.

Диагностика

Трудно поставить диагноз беременной женщине исходя лишь из жалоб и видимых симптомов. Например, опоясывающая боль может вполне говорить об отслойке плаценты. Следует сделать ряд анализов, показывающих ферментативную активность органа, выявить способность их к расщеплению белков и жиров.

С этой целью лабораторно определяют активность амилазы и липазы. Однако при беременности активность их может быть повышена и без панкреатита, а при хронической форме и вообще, быть в норме. На панкреатит в таком случае более определённо укажет повышение сахара в крови и появление её в моче.

Не будучи уверенными в анализах, сразу же при подозрении на обострение панкреатита при беременности следует провести УЗИ (ультразвуковое исследование) поджелудочной железы. Этим методом выявляется отёчность органа, нарушение оттока желчи из желчного пузыря вследствие обтурации протока.

При хроническом панкреатите, о котором выше уже говорилось, стараются выявить заболевания органов пищеварительного тракта от желудка до тонкого кишечника, приведшие к панкреатиту, и приступить непосредственно к их лечению. О нём же скажет и гипохромная анемия, умеренное повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ.

На УЗИ будет картина расширения органа и неровности его краёв. Выявится и расширение протока поджелудочной железы. К рентгенографии органов брюшной полости прибегают крайне редко из-за возможности повредить малышу.

Лечение медикаментозными средствами

В целом лечебные мероприятия не отличаются от таковых при остром заболевании. Внимательно ищут причину болезни и стараются её устранить. Стараются купировать воспалительный процесс в железе, справиться с болью. В этом случае начинают с применения ненаркотических анальгетиков, но при выраженном болевом синдроме назначаются и наркотики.

Идут в употребление средства, подавляющие избыточную секреторную функцию железы – Гордокс, Пентоксил, блокаторы рецепторов гистамина.

Обязательна диета – стол панкреатический № 5, не содержащий жирной и острой пищи. А 2–3 первых дня вообще, можно воздержаться от питания, довольствуясь несладким чаем.



Антибиотики применяются только при крайней необходимости, чтобы не навредить ребёнку, и не раньше второго – третьего триместров беременности, когда формирование плода уже завершилось, и он находится под защитой плаценты.

Предпочтение отдаётся антибиотикам пенициллинового ряда, которые на развитие плода отрицательного действия не оказывают: Ампициллин, Ампиокс, другие. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин также считаются довольно безвредными, хоть и способны преодолевать плацентарный барьер.

Стоит или не стоит применять

Лечение панкреатита при беременности с помощью физиотерапевтических методов как-то уходит от большого освещения. Но появляются рекламные статьи о так называемой динамической электронейростимуляции (ДЭНАС-терапия). Область применения её якобы настолько широка, что позволяет избавиться от многих болезней.

Но ведь беременность. Насколько изучено влияние этой методики на развитие плода, когда даже о многократных обследованиях на ранних сроках с помощью УЗИ не прекращаются споры, вредно или нет. Среди отзывов есть, правда, и положительный, говорящий о безболезненном и без разрывов открытии шейки матки.

Только вот роды были вторые, так что не убедительно. А как скажется на плоде, если стимуляция электричеством проводится над поджелудочной железой. Думается, решать здесь придётся каждой беременной самостоятельно.

Оперативное вмешательство остаётся методом выбора при осложнениях болезни.

Диета

Поскольку в большинстве случаев к панкреатиту приводит некачественное питание, диете при этом заболевании отводиться особое место. Тем более что на ранних стадиях диета сможет предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Правила несложны:

1. Питание беременных не реже 5–6 раз.
2. Каждая порция не должна быть обильной, но богатой питательными веществами.
3. Пережёвывать пищу, как учат с детства, нужно тщательно.
4. Не есть консерваций, жирной, солёной пищи.
5. Блюда готовятся только на пару и подаются к столу в тёплом виде.
6. Отказаться от любимого всеми шоколада.
7. Полностью исключить из рациона кофе.
8. Пить достаточно жидкости: чай из трав, обычная вода, компоты.

Лечение панкреатита беременных народными средствами

Если вы боитесь негативного воздействия на плод лекарственных препаратов, или многие из них вам противопоказаны, посоветуйтесь с врачом, нельзя ли при вашем состоянии обойтись средствами народной медицины.

Среди них особым доверием пользуются отвары, способствующие купированию воспаления и ускорению восстановления больного органа. Отвары помогут в случае острого заболевания и при хронических процессах в железе.

Шиповник

Это самое важное растение, польза которого многократно проверена и признана всеми. Отвар оказывает болеутоляющее действие и избавляет от спазмов. Ослабляет воспалительный процесс, способствует восстановлению поражённых тканей. Снижает холестерин и лечит анемию. Повышает тонус организма, улучшает обменные процессы.

Принимать отвар можно сразу же по прекращении рвоты. Поначалу напиток не должен быть концентрированным и сладким. И то и другое можно увеличить в процессе улучшения состояния.

Овёс

Овсяная каша, богатая белком, антиоксидантами и растительным жиром успешно справляется с избыточным действием ферментов. Лучше, чтобы каша готовилась на воде и была жидкой. Сахар поначалу не добавлять.

Отвар из овса заметно улучшит пищеварительный процесс и ослабит воспаление. Употребляется в фазе стихания процесса.

Травы

Рекомендуется сбор из пустырника, мяты и зверобоя. Другой вариант – ноготки, корень алтея и лапчатка.

Профилактика

К беременности нужно готовиться заранее. До зачатия плода избавьтесь от всех респираторно-вирусных инфекций, проконсультируйтесь у стоматолога на предмет зубов, поражённых кариесом.

Если имеются хронические болезни, приведите их к стойкой ремиссии, обратив особое внимание на мочеполовую сферу и печень с её желчным пузырём. Наладьте заблаговременно диетический стол. И обязательно проконсультируйтесь с врачом, который может порекомендовать безопасные препараты от панкреатита.

Источник: https://pankreatsindrom.ru/pankreatit/pri-beremennosti-vliyanie-na-plod.html

Панкреатит при беременности: лечение, симптоматика, диета

Все знают, что вынашивание малыша – это тяжелая нагрузка для организма женщины. Все органы и системы функционируют с удвоенной загрузкой, вследствие этого в период ношения ребенка под сердцем, большинство будущих мам встречаются со всевозможными проблемами и болезнями.

Скажем, сравнительно часто токсикоз, рвота и прочие неприятные явления такого рода не проходят после третьего месяца беременности, что дает доктору основание заподозрить развитие воспаления поджелудочной железы.

Диагностика и терапия данной неприятной болезни у будущих мам проходит немного по иному принципу, чем в обычном подходе.

Симптоматика панкреатита при беременности

Это заболевание поджелудочной железы, при котором пищеварительные ферменты начинают вырабатываться в тканях самой железы, разрушая ее. Впоследствии происходит распространение воспалительного процесса на все органы и ткани, находящиеся в брюшной полости.

Проявления панкреатита при беременности

Еще не так давно этот недуг был «преимуществом» пожилых людей, так сказать, наших бабушек и дедушек, но за последние годы он, к сожалению, набрал обороты и «перекинулся» на молодых.

Это может проявляться во вздутии живота, жидком стуле, небольшой дурноте и уменьшении аппетита. Временами болезнь приводит к рвоте и заметному похудению. Все упомянутые признаки считаются основанием расстройства кишечника. Подобную форму болезни принято называть диспепсия.

Все же известной считается болевая форма этого заболевания. В данном случае типичным признаком агональных метаморфизмов, проистекающих в поджелудочной железе, боли делаются, располагающиеся в верхней части брюшной полости. Болевые ощущения при этом считаются охватывающими, так как возникают от верхней зоны брюшной полости и перемещаются к спине.

Имеется еще абсолютно бессимптомный вид недуга. Этот вид довольно сложно распознать, что естественно усложняет обнаружение недуга.

Панкреатит при беременности: терапевтическое лечение

Врач слушает жалобы женщины и прописывает ей конкретные анализы, способствующие различению недуга от утренней тошноты. Для этого нужно сдать анализы на: кровь, кал, а также сделать УЗИ поджелудочной.

Необходимо учесть, что беременным женщинам запрещено делать рентген и КТ-обследование.
Лечение заболевания осложняется тем, что будущим матерям воспрещено пить значительную часть медикаментозных средств, так как лекарства могут причинить вред не рожденному малышу.

Применение тех или других препаратов должно обговариваться с лечащим специалистом.

Занимаясь терапией болезни, врач обыкновенно соблюдает следующий план лечебного курса:

Питаемся правильно при беременности

• корректировка приема пищи, составление особого диетического курса;
• применение промежуточных антацидов, разрешающих уменьшить кислотность желудочных соков;
• замещающее лечение с помощью желудочных ферментов, например, Мезим или Фестал;
• активизация стабильной работы желудочного тракта и корректировка расстройства кишечного тракта (с этой целью выбираются особые медикаменты, содержащие бактерии, к примеру, Линекс);
• возобновление обычной работы желчевыводящих путей, в том числе печени.

В течении беременности врачи решительно не рекомендуют использовать народные способы лечения панкреатита. Подобная рекомендация строится на том, что даже казалось бы безвредные лечебные травы могут оказывать на малыша разнообразные агональные влияния, а это грозит развитием тяжелых отклонений и осложнений.

Панкреатит и беременность: диета

Питание при беременности

Хорошая еда играет особенно существенную роль, поскольку можно предотвратить обострение недуга.

В первые сорок восемь часов развития болезни потребуется лечебное голодание. При этом пациенту лучше пить незначительное число минеральной воды (к примеру, Ессентуки), некрепкий чай или взвар гуляфа.

Далее на семь дней желательно установить строгую малокалорийную диету. Само собой надлежит обойтись без употребления в пищу мясных и куриных отваров, копченых, жаренных продуктов питания. Не желательно также есть в сыром виде овощи и фрукты.

Есть надо часто небольшими порциями, и обязательно натирать пищу.

Если панкреатит, диета и лечение находятся на фазе ослабления, пища обязана быть полновесной, включая и калории, поскольку придется подобную диету соблюдать всю жизнь.

При приеме пищи, в ней должно содержаться максимум белков животного происхождения (к примеру мясо, рыба или творог) – до 120 грамм. При этом пациенту запрещено употреблять больше 80 грамм жиров.

Уменьшают численность глюкозы– до 350 грамм в сутки.

Специалисты запрещают употреблять продукты с большим содержанием глюкозы, например, конфеты.

Сладкое вредно для будущих мам при заболеваниях поджелудочной железы

Помимо этого не советуется есть провиант, оказывающее влияние на повышение биосинтеза желудочного сока, а также вызывающих раздражение питуитарных оболочек желудочного тракта. Все продукты питания необходимо запекать, варить, или приготовлять на водяной бане.

На стол пищу ставят натертой, а по мере нормализации здоровья – небольшими кусками. Есть надо с промежутком в четыре часа, следить за тем, чтобы пища была теплой.
Пациентам советуют, как можно больше, употреблять пшеничный хлеб и сухарики. На пользу пойдут овощные бульоны, но без использования капусты.

Еще не стоит класть в бульон пшеничную крупу и лапшу. Разрешается потреблять диетическую рыбу, мясо, яичницу, приготовленные на пару, сладкий нежирный бифидок или творог. В пищу возможно употреблять масло или варенец.

Можно есть те овощи, что содержат, в своем составе, маленькое число клетчатки, при этом овощи обязательно запекают или варят, а из фруктов – только кисло-сладкие яблоки и груши.

Если у женщины острая форма заболевания необходимо вызвать скорую помощь. Хроническая форма заболевания вполне может лечится в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

Читайте так же, чем можно лечить панкреатит?

Источник: https://pankreaza.ru/prichiny/pankreatit-pri-beremennosti-lechenie-simptomatika-dieta.html

Обострение панкреатита при беременности: как будем лечить? Какие симптомы? Нужна ли диета?

Панкреатит при беременности может спровоцировать не только различные осложнения, но и может стать причиной самопроизвольного выкидыша. При вынашивании ребенка женский организм испытывает колоссальную нагрузку, все органы работают с двойной нагрузкой, поэтому любое отклонение в обследование и анализах, может стать поводом для беспокойства.

Панкреатит – клиническая картина

Поджелудочная железа играет огромную роль в организме человека, она не только контролирует нормальное пищеварение, регулирует энергетический обмен, но и участвует в жизненно-важных процессах.

Ферменты, выделяемые соком поджелудочной железы, участвуют в процессе пищеварения.

Именно благодаря ним, пищеварительная система справляется с переработкой углеводов, жиров и белков, которые попадают в организм вместе с пищей.

Гормоны поджелудочной железы – инсулин и глюкагон контролируют уровень глюкозы в крови. Как видно, значение поджелудочной железы очень велико, ни один другой орган не способен выполнять такие функции.

Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе (панкреатит) может нарушить всю работу органа, что негативно скажется не только на всем организме, но и на жизни пациента, тем более беременной. Панкреатит повреждает клеточную структуру ткани железы, нередко вызывая их гибель, что опасно для любого организма.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

На сегодняшний день, заболевание очень распространенно, причем встречается оно не только у людей различного возраста, но и у беременных.

Причины

Панкреатит при беременности – частое явление, поскольку при вынашивании малыша нагрузка на женский организм повышается вдвое. Развитие заболевание связано не только с потреблением инсулина, но и с увеличением пищи, которую перерабатывает железа. А именно эти два фактора и влияют для полноценного развития ребенка. Так какие же причины вызывают развитие болезни:

• Самой распространенной причиной развития заболевания у будущих мам является значительный прием различных витаминов и медицинских препаратов, которые в результате употребления остаются на стенках железы, тем самым нарушая ее работоспособность. В результате вырабатываемые железой ферменты начинают наносить урон самому органу.
• Снижение иммунной системы и наличие вирусов;
• Желчнокаменная болезнь. Развитие панкреатита может спровоцировать прием мочегонных препаратов, в частности фуросемид.
• Увеличение матки провоцирует сдавливание протока железы, вызывая тем самым воспалительный процесс.
• Различные ранее перенесенные болезни: гепатит, свинка, травмы поджелудочной.
• Употребление алкогольной продукции.

Чаще всего, у беременных заболевание проявляется в хронической форме.

Симптоматика

Как известно, заболевание классифицирует две формы: хроническая и острая.

Первые признаки заболевания начинаются внезапно и остро. Первые симптомы – это болевой синдром в верхней части живота и области сердца, рвота, тошнота, температура.

Очень редко, ферменты железы, выходящие из «мертвых» клеток, попадают в кровь, тем самым вызывая понижение артериального давления, судороги, головокружение и обмороки. Диагностировать острую форму болезни при беременности достаточно проблематично, поскольку симптоматика схожа с симптоматикой раннего токсикоза.

• Хроническая форма заболевания

У беременных выделяют несколько видов хронического заболевания, каждый из которых отличается своими особенностями:

1. Асимптоматическая форма хронического панкреатита. Данный тип характеризуется отсутствием каких-либо симптомов, что очень осложняет постановку диагноза и назначение курса лечения.
2. Диспептическая форма хронического панкреатита. Характеризуется дисфункцией пищеварительной системы, рвотой, тошнотой, диареей, снижением веса, метеоризмом, отсутствием аппетита.
3. Болевая форма хронического панкреатита. Характеризуется болевыми ощущениями в области живота, носящие опоясывающий характер.

Чем опасно заболевание?

Панкреатит опасен как для будущей мамы, так и для самого ребенка.

Панкреатит при беременности может привести к развитию и иных заболеваний, в частности:

• Вагинальный кандидоз;
• Дисбактериоз;
• Гиповитаминоз;
• Аллергия;
• Нейродермит.

В сорока случаях из ста панкреатит явился причиной самопроизвольного выкидыша и преждевременных род. В случае тяжелой степени заболевания, высока вероятность летального исхода, как для мамы, так и еще не родившегося малыша.

Диагностика заболевания

Панкреатит считается самым опасным заболеванием поджелудочной железы, которое достаточно сложно диагностировать. Однако при беременности диагностика заболевания усложняется в разы, поскольку не все методы можно использовать.

Методы диагностирования:

• Анализ кала;
• Анализ крови, общий;
• УЗИ поджелудочной железы;
• Исследование на уровень глюкозы в крови;
• Исследование на уровень амилазы в моче и сыворотке крови;
• Исследование на уровень липазы в сыворотке крови.

Лечение

Курс лечения панкреатита при беременности немного отличается от стандартного подхода и имеет свои особенности. Более того, лечение должно быть под строгим контролем специалиста.

Лечение заболевания основано на приеме определенных лекарственных препаратов, однако их спектр для беременных – ограничен в виду различных воздействий на развитие ребенка. Поэтому назначить медикаментозную терапию может только квалифицированный и опытный специалист соответствующего профиля.

В случае острой формы заболевания рекомендуется срочная госпитализация, поскольку беременной пациентке требуется постоянный контроль и наблюдение.

Лечение панкреатита начинается с составления правильного рациона питания, т.е. диеты, которая играет основную роль в борьбе с недугом. Основным компонентом диеты для беременной является белок (кефир, омлеты, творог, мясо, рыба).

Рацион питания беременной должен полностью исключать соленое, жаренное, сладкое, жирное, копченая пища. Для восстановления необходимых ферментов специалист подбирает специальные препараты (панкреатин), для снижения кислотности желудка — антациды, для восстановления работы печени — желчегонные препараты на растительной основе, а для нормализации работы кишечника — пробиотики и пребиотики.

Назначенные препараты помогут не только избавиться от проявлений заболевания, но и снизят риск выкидыша и преждевременных родов. Поэтому в случае проявлений первых признаков и симптомов, лучше всего сразу же обратится к специалисту, а не заниматься самолечением, которое может привести к плачевным последствиям.

Источник: http://1PanKreatit.ru/pankreatit/pri-beremennosti.html

Хронический панкреатит во время беременности

Хронический панкреатит – распространенное заболевание, поражающее, в том числе, женщин молодого возраста.

И для них актуальными являются вопросы, связанные с хроническим панкреатитом и беременностью – как будет протекать беременность при панкреатите, насколько опасна болезнь для плода, каковы особенности диеты при панкреатите на фоне беременности, как будут проявляться обострения и что делать при них и многие другие. Постараемся разъяснить основные моменты по течению панкреатита при беременности.

Планирование беременности

Поджелудочная железа, даже воспаленная, нормальному зачатию напрямую не препятствует (если только не принимать во внимание запущенные тяжелые формы заболевания с сопутствующим резким истощением всех органов и систем). То есть забеременеть при наличии хронического панкреатита вполне реально.

Да и сам по себе хронический панкреатит на развитие плода негативного воздействия не оказывает (разумеется, при условии отсутствия тяжелых обострений болезни). Но необходимо планировать будущую беременность, выбирая для зачатия наиболее благоприятное время – период стойкой и достаточно полной ремиссии.

До достижения стойкой ремиссии болезни о беременности лучше не задумываться по нескольким причинам:

• при беременности возрастает нагрузка на организм женщины, и очень часто обостряются имеющиеся хронические заболевания, в том числе панкреатит;
• при стихании обострения панкреатита и переходе к ремиссии больным назначают довольно много лекарственных препаратов для курсового или постоянного приема, многие из которых противопоказаны беременным.

Планируя беременность, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом и гинекологом, пройдите все необходимые анализы, даже если обострений панкреатита у вас уже давно не было. Заранее найдите хорошего врача, который сможет курировать вашу беременность, отвечая на ваши вопросы и решая возникшие сложности в любое время.

Питание беременной женщины с хроническим панкреатитом

Наступившая беременность вовсе не снимает диетических ограничений, а напротив, делает необходимым соблюдение более строгой, чем в период ремиссии, диеты.

Беременная женщина с хроническим панкреатитом должна всегда помнить:

1. Соблюдение диеты обязательно: диета – главный фактор, позволяющий предотвратить обострение болезни.
2. Диета будет достаточно строгой – как по ассортименту разрешенных продуктов и блюд, так и по способу кулинарной обработки продуктов. В первом триместре беременности, когда часто развиваются токсикозы, желательно придерживаться диеты, рекомендованной при обострении (или 1-й вариант диеты №5П): разрешаются только блюда, приготовленные на пару или отварные, с последующим пюрированием. Во 2-3 триместре при нормальном течении болезни диета постепенно расширяется.
3. С осторожностью следует относиться к «натуральным витаминам» из свежевыжатых соков, свежих овощей, фруктов и ягод. Помните, что многие из них при панкреатите противопоказаны. Лучше вообще отказаться от употребления овощей, фруктов, ягод и соков из них без термической обработки, поскольку риск развития обострения существенно превышает пользу этих продуктов. А необходимые витамины и минералы можно будет подобрать в форме препаратов. При стойкой ремиссии и нетяжелой форме болезни допускается небольшое количество разрешенных фруктов и ягод (некислые яблоки, абрикосы, бананы, черешня, дыня и др.) в свежем виде.
4. Вкусовые «капризы» и внезапные желания съесть чего-нибудь кисленького (острого, соленого и т.д.), столь свойственные женщинам в период ожидания малыша – тоже не для вас. Отступать от диеты не стоит.
5. Не забывайте и о необходимости дробного питания: кушайте через каждые 3-4 часа, не допускайте голодных перерывов.

Особенности наблюдения беременных с панкреатитом

1. Обязательное информирование акушера-гинеколога о наличии панкреатита с указанием тяжести заболевания, времени последнего обострения, предоставлением сведений о проведенном лечении и обследованиях.
2. Заново, совместно с акушером-гинекологом, должны быть пересмотрены назначенные по поводу панкреатита лекарственные препараты, их дозировки и длительность приема.

   Женщине оставляют только необходимые лекарства, заменяя опасные при беременности препараты на другие (к примеру, ингибиторы протонной помпы могут быть заменены на антациды и т.д.). В свою очередь, некоторые из препаратов, применяемых при лечении гестозов или других патологических состояний во время беременности, будут противопоказаны при панкреатите.

3. Регулярное (не реже 1 раза в 2 недели) наблюдение у гастроэнтеролога или терапевта. Дополнительно могут потребоваться консультации эндокринолога.
4. Регулярные дополнительные обследования: копрограмма, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на сахар, еженедельные исследования мочи на сахар и ацетон, УЗИ поджелудочной железы и др.

5. Если возникает обострение панкреатита, лучше всего лечить его в условиях стационара, причем профиль выбирается в зависимости от срока беременности.

   На ранних сроках женщину госпитализируют в отделение гастроэнтерологии, терапии или хирургии с обязательным проведением консультаций акушеров-гинекологов, на поздних сроках и обострениях средней тяжести чаще госпитализируют в отделение патологии беременности, и уже туда приглашают хирурга и гастроэнтеролога для консультации.

6. Токсикозы беременности при наличии панкреатита тоже лучше лечить в условиях стационара, поскольку под маской токсикоза (тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в животе, появление ацетона в моче) может скрываться приступ панкреатита. Кроме того, даже если это действительно токсикоз, высока вероятность развития уже на его фоне обострения хронического панкреатита.

Обострение панкреатита при беременности

Симптомы обострения хронического панкреатита при беременности классические: боль в животе, рвота, тошнота, повышение температуры тела, возможна желтуха.

Но они нередко бывают приняты за токсикоз беременных, поэтому обязательно обращайтесь за медицинской помощью при любых неприятных симптомах и информируйте врача о наличии у вас панкреатита.

Самолечением ни в коем случае не занимайтесь!

Течение беременности при панкреатите

Течение беременности на фоне панкреатита будет зависеть от того, разовьются ли обострения и насколько сильными они будут.

У многих беременных с панкреатитом отмечаются длительные токсикозы первой половины беременности, а затем все проходит гладко.

Но при крайне тяжелых обострениях, особенно на ранних сроках, высока угроза жизни женщины, поэтому может потребоваться прерывание беременности.

Роды при панкреатите

Хронический панкреатит не служит показанием к кесареву сечению. Рекомендованы естественные роды при адекватном обезболивании (перидуральная анестезия).

Заключение

Нормальная беременность и роды здорового малыша при наличии панкреатита вполне возможны. Главное – следовать советам и рекомендациям врача, соблюдать диету и внимательно следить за своим самочувствием.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/deti/beremennost