Мастит новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Несмотря на то, что мастит у детей способен проявляться в разном возрасте, однако чаще всего болезнь диагностируется именно у новорожденных, что обусловлено некоторыми особенностями организма в этот период жизни.

Рассмотрим, какие факторы провоцируют патологию, характер проявляемой симптоматики и в чем заключается лечение.

Особенности проявления заболевания у новорожденных и маленьких детей

Как отмечает медицинская статистика:

• У 65% малюток в течение первых недель после рождения возникает физиологическое воспаление.
• У 30% малышей физиологическое проявление перерастает в гнойное воспаление.

Как правило, воспаление груди у крохи обычно проявляется на 8-10 сутки после появления на свет, как следствие полового криза, что связано с физиологическими изменениями в организме.

В этом случае аномальное явление быстро проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в специальной терапии. В других ситуациях, в зависимости от проявляемой симптоматики и общего состояния крохи, для лечения болезненного состояния применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Специфические признаки

Необходимо отметить, для воспаления МЖ у новорожденных обоего пола свойственна одинаковая частотность проявления и характер симптоматики, но в отдельных случаях способны проявляться специфические признаки:

1. Выделение необильной без запаха субстанции из влагалища у девочек.
2. Незначительное отекание половых органов у мальчиков.
3. Проявление угревой сыпи, которая часто локализуется на одном участке, затем исчезает и появляется в другом месте.

Физиологическое воспаление МЖ никогда не проявляется болью и покраснением кожи. Подобные симптомы характерны только для гнойного мастита.

Болезнь развивается постепенно, поэтому особенности клинических признаков зависят от ее степени:

Стадии болезни	Характерные особенности
Серозная	Начало зарождения воспалительного процесса, для которого свойственно незначительное видоизменение в структуре грудных желез и формирование серозной жидкости. На этом этапе болезни наблюдается вздувание груди и ухудшение общего самочувствия малютки. Кожный покров не изменяется, но может присутствовать гипертермия.
Инфильтративная	Развивается после разлития серозной жидкости и сопровождается: — покраснением кожного покрова желез; — болезненным дискомфортом; — скачком температуры. По мере слияния инфильтрации некоторая часть лейкоцитов отмирает, образуя гнойное вещество.
Гнойный	Сильно выраженные симптомы. Воспалительный процесс приобретает массивный характер. Повышается опасность распространения воспаления на соседние здоровые ткани.

Формы патологии

Медицина различает несколько видов мастита у малышей до года по его клиническому течению и месту локализации:

Клиническая форма	По локализации
Острая	Хроническая
Серозная. Инфильтративная. Гнойная. Гангренозная.	Неспецифический. Специфический.	Субареолярный. Антемамарный. Интрамамарный, который может проявляться как паренхиматозно, так и интерстициально. Ретромамарный. Панмастит.

Причины развития болезни у малышей

1. Гормональная перестройка.
2. Попадание инфекции в организм.
3. Физиологический мастит и его самолечение.
4. Не соблюдение правил гигиены.

Гормоны эстрогены и прогестероны

Во время внутриутробного развития, а затем с грудным молоком в организм ребенка поступают материнские гормоны. После рождения показатель этих гормональных вещества резко понижается, что и вызывает:

• набухание МЖ;
• сыпь на личике;
• появление секрета из сосков.

Если при этой клинической картине в структуру молочных желез каким-то образом попадает инфекция, начинает развиваться гнойная форма мастита.

Физиологический мастит

Набухание груди вследствие воспаления ее тканей отмечается у 95% новорожденных. Подобное состояние проявляется в первые недели жизни малютки как на одной молочной железе, так и на обоих, при этом развивается у младенцев обоего пола.

Хотя физиологическое набухание МЖ не нуждается в специальном лечении, так как исчезает самостоятельно через 5-10 дней, но при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов и других патологических проявлений может привести к осложнениям.

Инфекции

На фоне физиологического мастита, вследствие попадания бактерий (стафилококки, стрептококки и прочее) в грудные ткани малыша, происходит возникновение инфекционного воспаления. Микробы попадают через микротрещины сосков либо имеющиеся дефекты кожного покрова.

Безграмотное вмешательство извне

Некоторые родители, увидев взбухание тканей МЖ у грудничка, пытаются выдавить жидкость из сосков, прикладывают компрессы из домашних или аптечных мазей, что недопустимо.

Подобные неумелые действия только травмируют нежную кожу ребеночка, тем самым создавая дополнительные возможности для проникновения микробов внутрь груди.

Недостаточная гигиена

Развитие мастита повышается в несколько раз, если мама не придерживается элементарных гигиенических правил по уходу за ребенком. Заражение инфекцией может произойти через грязную распашонку, пеленку.

Факторы риска воспаления МЖ у маленьких детей

Педиатры и маммологи подчеркивают, вероятность проявления мастита у детей первого года жизни существенно возрастает, если присутствуют те или иные предпосылки для развития болезни:

1. Ослабленный иммунитет (заболевание чаще проявляется у недоношенных детей со слабой иммунной системой).
2. Врожденные аномалии (порок сердца, гипотрофия).
3. Гинекологические проблемы у матери до зачатия и в период беременности.
4. Трудные или преждевременные роды.
5. Кормление искусственными смесями с первых дней жизни малютки.

Симптомы детского мастита

На начинающийся мастит у новорожденных указывают такие признаки:

• Появление припухлости в области МЖ.
• Возникновение гиперемии.
• Чрезмерная плаксивость.
• Повышенная температура тела.
• Вялость и заторможенность.
• Потеря аппетита.
• Частое срыгивание.
• Жидкий стул.
• Рвота.
• Набухание больной железы.

При своевременно начатом лечении патологические признаки проходят, а самочувствие ребеночка стабилизируется.

При запущенном течении недуг переходит в более тяжелую стадию – гнойную, для которой характерны следующие симптомы:

• Выраженное покраснение.
• Чрезмерная отечность.
• Сильная и резкая боль.
• Гнойные выделения из сосков.
• Повышение температуры до высоких отметок.

Какими последствиями болезнь опасна для маленького ребенка

Запущенная болезнь опасна такими осложнениями:

1. Воспаление жирового компонента железы провоцирует образование флегмоны.
2. Формирование сепсиса, что ведет к некрозу тканей в области присутствия воспаления.
3. Тяжелая стадия заболевания у девочек в дальнейшем способна привести к трудностям с лактацией.
4. Несмотря на применяемые современные лечебные методики, в каждом десятом случае гнойная стадия заканчивается смертельным исходом.

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач определяет наличие мастита сразу же при визуальном осмотре, отмечая:

• Увеличение размера молочной железы.
• Грудь на ощупь горячая.
• Ощущение флюктуации или неравномерность тканей железы из-за гнойного скопления.
• Плач ребенка при пальпации груди вследствие ее болезненности.

Для установления конкретного патогенного возбудителя заболевания врачи настаивают на проведении посева сосковых выделений. Одновременно с бактериальным посевом осуществляется установление чувствительности патогенного организма к антибиотикам.

В отношении аппаратных методик обследования, то в большинстве ситуаций нет необходимости в их использовании, если мастит имеет характерную для него симптоматическую картину, но с целью уточнения диагноза может быть назначено УЗИ.

В первую очередь дифференциальная диагностика мастита сравнивается с такими заболеваниями:

• Мастопатия физиологического типа.
• Рожистое воспаление кожного покрова.
• Также может потребоваться консультация хирурга.

Дополнительные методы диагностики воспалительной патологии не применяются, так как они могут быть сложными для таких маленьких пациентов, поэтому если до мастита малыш был абсолютно здоров, то исследование ограничивается общепринятыми лабораторными анализами.

Применяемые лечебные методы

Изначально родителям необходимо показать ребенка врачу, который определит тяжесть патологического состояния и подскажет, как и чем следует лечить болезнь.

Обычно лечение воспаления у маленьких деток осуществляется в стационарных условиях посредством следующих методов:

• Комплексной медикаментозной терапией.
• Хирургического вмешательства, после которого назначается усиленное антибактериальное вмешательство.

Терапия воспаления МЖ у детей грудничкового возраста осуществляется исключительно под врачебным присмотром. Самостоятельное применение мамой каких-либо лекарственных средств категорически недопустимо.

Консервативная терапия

Методика	Особенности
Постельный режим	С целью предоставления максимального покоя воспаленной железе на нее устанавливается суспензорий, который поддерживает грудь в нужном положении.
Воздействие холодом	Грелка со льдом заматывается в марлю и накладывается на болезненную область на 20 минут через каждые 1,5 часа.
Ретромамарная блокада посредством новокаина и антибиотика	У новорожденных используется нечасто из-за ее специфической техники.
Мазевые средства	Рекомендуются мазь Вишневского или Ихтиоловая. Применяются в качестве компрессов.
Повышение иммунитета	Показано введение иммуностимуляторов, антистафилококкового J-глобулина, а также аутогемотерапия.
Антибиотики	Конкретные антибактериальные средства назначаются согласно результатам бактериального теста и показателям чувствительности патогенной флоры.

При мастите у грудничков медицина практикует применение не одного, а как минимум двух антибиотиков одновременно, обладающих широким спектром действия, при этом один из них обязательно вводится внутривенно. В основном назначаются следующие антибиотики:

• Ампициллин.
• Амикацин.
• Нетилмицин.
• Кларитромицин.
• Цефодокс.

Кроме этого показан прием:

• Парацетамола – для снятия болевого синдрома.
• Панадола — для нормализации температуры тела.

Для повышения терапевтического эффекта прописываются:

• Компрессы.
• Массаж.
• Физиотерапия.

Хирургическое лечение

Гнойный (абсцедирующий) мастит у грудного ребенка лечится только оперативным путем. Посредством хирургии выполняется:

1. В болезненной области хирург выполняет разрезы в радиальном направлении, отступив от сосково-ареолярной области на 3-4 мм.
2. Далее осуществляется устранение гнойного экссудата.
3. После того, как будет удалено гнойное содержимое, устанавливается дренажное устройство для оттока жидкостной субстанции из раны.
4. После окончания операции на прооперированную область накладывается повязка, обработанная гипертонической жидкостью натрия хлорида.
5. Через 2-3 часа накладывают другую повязку с Левомеколевой мазью.

В послеоперационный период показано применение:

• Антибиотиков.
• Витаминов.
• Физиопроцедур.

Во избежание развития осложнений родители ни в коем случае не должны делать следующее:

• Греть образующее уплотнение.
• Плотно пеленать и массировать твердую железу.
• Выдавливать жидкостную массу из сосков.
• Не рекомендуется без разрешения врача лечить воспаление у новорожденного народными рецептами.

Способы профилактики

1. Правильный уход за малышом.
2. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций.
3. Регулярное выполнение гигиенических процедур.
4. Исключить контакт ребеночка с людьми с инфекционными недугами.
5. Не допускать ситуаций, при которых может произойти травмирование/переохлаждение груди малыша.
6. Перед контактом с грудничком обязательно мыть руки.

Каждая мама, столкнувшись с маститом у своего малыша должна помнить, народные средства для его лечения у новорожденных и грудничков не используются, так как в этом возрасте болезнь способна к стремительному развитию, что увеличивает риск проявления серьезных осложнений.

Заключение

Мастит у новорожденных и грудничков может иметь как физиологическое, так и патологическое проявление. Лишь в первом случае аномалия проходит самостоятельно, при условии своевременного и правильного ухода за малышом.

Если воспаление молочных желез у малыша сопровождается характерными симптомами, при этом их течение стремительно усугубляется, необходимо медикаментозное или хирургическое лечение, в зависимости от степени тяжести болезненного состояния.

Загрузка…

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/mastit-novorozhdennyh/

Мастит новорожденных: о том, как опасно заболевание, особенно для девочек

В первые недели жизни происходит адаптация новорожденного к окружающей среде. Перестройки наблюдаются во всех системах организма.

Гормональный криз проявляется развитием физиологического мастита, но после инфицирования он может перейти в гнойный мастит новорожденных. Это состояние встречается редко, но грозит развитием осложнений.

Поэтому необходимо отличать его от нормального процесса адаптации.

Гормональные предпосылки для развития мастопатии и мастита

Грудные железы закладываются у плода на 10 неделе внутриутробного развития. Их формирование регулируется эстрогенами  и прогестероном. Сначала у ребенка преобладают материнские гормоны, а работа собственной эндокринной системы подавляется до момента рождения.

Новорожденный испытывает стресс в момент рождения, который приводит к активации всех собственных систем организма.

Уровень материнских гормонов начинает снижаться, собственный гипофиз стимулирует выработку эстрогенов, происходит выброс пролактина.

Он вызывает пропотевание жидкой части крови в ацинусы молочной железы, в результате чего происходит нагрубание последних, а иногда и выделение жидкости, напоминающей молозиво.

Гормональный криз чаще происходит на 5-8 сутки постнатального периода. Дети, которые прошли через него, лучше адаптируются к изменившимся условиям, имеют меньше неврологических и иммунологических осложнений. В этот период изменения происходят не только в молочной железе, но и в других органах:

• отек и покраснение половых губ;
• кризовые кровянистые выделения из половых путей;
• десквамативный вульвовагинит.

Мастопатия, которая развилась в результате действия половых гормонов, не сопровождается покраснением области груди, повышением температуры тканей. Допускается только увеличение грудных желез, при этом сохраняется подвижность, отграничение от подлежащих тканей. Это состояние вызвано отеком подкожной клетчатки, но может доставлять новорожденному болезненные ощущения.

Физиологическая мастопатия не требует лечения, в отличие от мастита новорожденных, который часто становится показанием для хирургического вмешательства.

Причины развития патологии

Физиологический мастит новорожденного является естественным состоянием, необходимым для адаптации ребенка. Этот процесс часто называют пограничным состоянием из-за риска срыва компенсационных систем и развития патологии. Мастит вызывает бактериальная инфекция, для присоединения которой создаются благоприятные условия. Он с одинаковой частотой встречается и у девочек, и у мальчиков.

Возбудителями являются гнойные микроорганизмы. Чаще всего это стафилококки или стрептококки, но могут наблюдаться и микробные ассоциации, что усложняет подбор лечения.

Заражение происходит из-за нарушения правил ухода за ребенком. У новорожденных кожа отличается по строению и свойствам от детей старшего возраста и взрослых. Для нее характерны следующие особенности:

• большое количество микрососудов;
• хорошая проницаемость для веществ с поверхности;
• рыхлая толстая подкожно-жировая клетчатка;
• небольшое количество соединительнотканных волокон;
• отсутствие полноценного функционирования потовые и сальные железы;
• большое количество жидкости в коже;
• несовершенная терморегуляция.

Поэтому у маленьких детей с поверхности кожи легко всасываются различные вещества, быстро проникают с кровоток. Потовые и сальные железы должны обеспечивать антибактериальную защиту, но они еще не развиты. Поэтому любые бактерии, от которых не защищает материнский иммунитет, могут стать причиной инфекционной патологии.

В роддоме ребенок находится в условиях, приближенным к стерильным. Его кожа постепенно заселяется микроорганизмами от матери. Учитывая несовершенство защитных механизмов, любые повреждения могут обернуться присоединением инфекции.

Нарушения целостности кожного покрова могут быть следующими:

• опрелости из-за неправильного пеленания или подбора одежды;
• царапины, которые возникают во время ухода и обработки;
• жесткие края или швы одежды.

Иногда небольшие повреждения по неосторожности делают сами мамы, если они не позаботились о коротких ногтях перед родами и сохранили длинный маникюр.

Стафилококки и стрептококки различных типов могут встречаться в носоглотке у мамы, на поверхности кожи. Они являются частыми обитателями туалетов и других мест. Заражение происходит контактно-бытовым путем.

Клинические проявления

Мастит новорожденных часто развивается на фоне предшествовавшей мастопатии. Обе железы симметрично увеличиваются, ребенок реагирует на касание криком, что говорит о болезненности и неприятных ощущениях.

Проявления мастита у новорожденного

Позже появляются симптомы, которые подтверждают инфекционную природу болезни. Инфекция поражает одну железу, двухсторонний процесс встречается крайне редко. Одна железа увеличивается сильнее, становится плотной и болезненной. Появляется покраснение кожи, на ощупь она кажется более горячей, чем остальное тело ребенка.

Температура больного поднимается, обычно она достигает показателя 39°С. О симптомах интоксикации судят по косвенным признакам:

• ребенок становится капризный, неспокойный, реагирует криком на попытки перепеленать или переодеть;
• хуже берет грудь, пропадает аппетит;
• при ежедневном взвешивании наблюдается отставание прибавки массы тела;
• иногда новорожденный становятся вялыми, апатичными.

Сначала происходит равномерное увеличение железы и ее плотности. Но позже происходит формирование очага флюктуации, образуется абсцесс. Это скопление гноя в тканях с формированием полости. Надавливание на эту область очень болезненно, что сопровождается криком. Его состояние ухудшается, интоксикация становится более выраженной.

Формирование гнойника происходит по ходу расширенного протока железы. Поэтому иногда возможно выделение гноя из сосков при надавливании на абсцесс или самопроизвольно.

Если на ранних этапах не оказать медицинскую помощь, гной может расплавлять подлежащие ткани, распространяться на другие отделы, что заканчивается флегмоной грудной стенки. Особенно опасен мастит у новорожденной девочки.

Он приводит к гибели части ацинусов и замещению их соединительной тканью.

У новорожденных мастит поле образования очага может легко привести к генерализованной инфекции, развитию септицемии или сепсиса.

Диагностика и подходы к лечению

Диагноз ставится на основе осмотра больного и жалоб матери. Патология развивается чаще всего на 8-10 сутки, что совпадает со временем выписки домой. Гормональный криз к этому сроку уже идет на убыль. Но мама может заметить, что железы не становятся меньше или регрессируют, но только с одно стороны. В такой ситуации необходима консультация педиатра.

Дифференциальная диагностика проводится с физиологическим маститом, который не сопровождается признаками воспаления, ухудшения общего состояния. Главное отличие мастопатии от описываемого состояния – нет признаков инфекции, поэтому она не требует лечения и проходит самостоятельно.

Клинические рекомендации при мастите новорожденных включают методы лечения, выбор которых зависят от стадии развития патологии. Начало болезни – это инфильтративная фаза. Патогенетические механизмы проходят следующим образом:

• увеличивается проницаемость сосудов;
• усиливается отек тканей;
• мигрируют клетки крови – лейкоциты и лимфоциты;
• повышается местная температура.

Если на этом этапе не происходит улучшения состояния, то формируется гнойный абсцесс. Лечение  мастита у грудничка в инфильтративную фазу проводят местными средствами. Используют только следующие из них:

• спиртовые повязки;
• мази и крем.

На бактериальную гнойную флору действует ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Поэтому при инфильтрационном мастите проводят УФО грудной железы на стороне поражения. Вторую грудь иногда облучают для профилактики. Процедуру проводят направленным пучком света, требуется до 7 сеансов, продолжительность каждого не более 3 минут. Иначе есть шанс развития ожога и ухудшения состояния.

Новорожденным с маститом можно делать компрессы  с использованием веществ, уменьшающих отек и боль. На марлевую салфетку наносят магнезию в растворе в ампулах. Ее прикладывают к пораженной груди на 10 минут. Магнезия уменьшает отек, воспаление, приводит к улучшению питания и оттоку содержимого. Но она неэффективна на стадии формирования абсцесса.

В качестве антисептика применяют раствор димексида в разведении 1:1 с физраствором. Им также смачивают марлевую салфетку и прикладывают к груди на 5-10 минут.

Возможно применение спиртового компресса, который делают из разведенного медицинского спирта. Нужно следить за временем экспозиции, иначе может возникнуть ожег. Лечение мазью Вишневского необходимо обсудить с врачом. Из-за неприятного запаха не все дети хорошо переносят ее.

Для уменьшения боли, устранения лихорадочного состояния и воспаления, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Разрешены Парацетамол и Ибупрофен, которые дают в виде суппозиториев, сиропа, а в некоторых случаях – в виде раствора для инъекций.

Лечение мастита новорожденных дополняют антибиотиками. Их подбирают, ориентируясь на распространенность определенного типа микрофлоры в качестве возбудителей. Для лечения стафилококковой или стрептококковой инфекции необходимы антибиотики широкого спектра действия. Используют:

• Амоксициллин;
• Амоксиклав (защищенный амоксициллин);
• Цефтриаксон;
• Цефатаксим.

Если сформировался гнойный очаг, необходимо хирургическое лечение. Его вскрывают радиальными разрезами на 3-4 мм от ареолы к периферии железы. Гной удаляют, полость промывают. Дренирование у новорожденных проводить не рекомендуется. На рану накладывают повязку с гипертоническим раствором, например, хлоргексидином на 2-3 ч, позже его заменяют мазью.

На фоне хирургического лечения курс антибиотиков не прерывают. Это поможет предотвратить вторичные инфекционные патологии, которые могут возникнуть в ране.

Возможности профилактики

Предотвратить развитие заболевания можно при правильном уходе. Первая одежда, которую ребенку будут надевать в роддоме, должна быть выстирана детским порошком и выглажена. Пеленки также стирают и гладят с двух сторон. Такая гигиена необходима в течение первого месяца жизни.

На 5-8 сутки может появляться нагрубание молочных желез, их нельзя трогать, сдавливать  или пытаться выдавить содержимое. Это может привести к инфицированию и развитию мастита.

Необходимо следить за температурным режимом, чтобы ребенок не перегревался и не потел. Для этого необходимо одевать его по погоде и учитывая условия комнаты, в которой он находится.

Чтобы случайно не травмировать кожу новорожденного, до родов необходимо максимально укоротить ногти и не прибегать к наращиванию.

Нагрубание и увеличение молочных желез – это естественный процесс для новорожденных. Но необходимо в этот период позаботиться о тщательной гигиене, чтобы предотвратить заражение и развитие мастита.

Набухание молочных желез у детей

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/mastit-novorozhdennyh.html

Опасен ли мастит у новорожденных: как определить и лечить

Мастит представляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс, очаг которого локализуется в молочных железах. У детей это заболевание появляется в первые несколько недель с момента рождения.

Определить наличие мастита можно визуально, ведь его симптомы ярко выражены, однако для точной постановки диагноза требуется лабораторное обследование малыша. Многие молодые мамочки, заметив у своего ребенка опухшую и увеличенную грудь, начинают паниковать и думать, что это опасная патология.

Разберемся, действительно ли мастит новорожденных способен обернуться неприятными последствиями, и как с ним бороться, чтобы все закончилось без осложнений.

Причины и симптомы мастита

Это заболевание в педиатрии встречается крайне редко, примерно у 13% из всех новорожденных детей. Нередко его путают с мастопатией – другой патологией, имеющей схожую клиническую картину.

Поражает мастит детей вне зависимости от их пола. Он одинаково встречается как у девочек, так и у мальчиков. Основной период развития воспалительно-инфекционного процесса – первый-пятнадцатый день с момента появления малыша на свет.

Откуда берется мастит

Основная причина появления мастита – половой криз у новорожденных. Так называется состояние, при котором в организме крохи происходит сильнейший гормональный всплеск.

Сначала падает уровень эстрогенов, а после нарушается баланс остальных гормонов, что отображается на размере молочных желез. Проще говоря, в первые дни своей жизни ребенок сталкивается с тем, что в более взрослом возрасте принято называть «переходным возрастом».

Половой криз проявляется следующими симптомами:

• быстрое увеличение молочных желез (наблюдается в основном у девочек);
• выделения из сосков;
• отечность наружных половых органов (у девочек увеличиваются половые губы, а у мальчиков развивается водянка яичек);
• мажущие выделения из влагалища белого цвета, как при молочнице;
• мини-месячные (небольшое количество крови, смешанное со слизью) – редкое явление;
• угревые высыпания на лице.

При нормальном течении полового криза все заканчивается в течение 30 дней. За это время гормональный фон стабилизируется, и тело малыша приходит в норму.

Мастит у детей появляется из-за гипервнимательности и отчасти глупости родителей. Вместо того чтобы пойти к врачу и проконсультироваться, многие мамочки начинают самостоятельно пытаться вылечить половой криз, используя аптечные препараты, которые им посоветовали на форумах, либо прибегают к народной медицине.

Такие действия приводят к тому, что в опухшие груди через нежную кожу сосков заносится инфекция, из-за чего развивается острое воспаление.

Еще одной причиной является халатность матери по отношению к чистоте тела ребенка. Нередко молодые женщины из-за сильной усталости, связанной с послеродовой адаптацией к быту, или отсутствия необходимых знаний попросту перестают следить за гигиеной малыша.

Так на фоне полового криза развиваются абсцесс груди (гнойниковое образование в мягких тканях). Обычно провокатором воспаления в этом случае выступает стафилококк или стрептококк.

Повысить вероятность развития мастита способны такие факторы:

• травмы ареола сосков;
• микротрещины кожи;
• язвочки и другие повреждения мягких тканей;
• опрелости.

Симптомы мастита

Отличить нормальное течение полового криза от патологического процесса не сложно. Инфекционное острое воспаление проявляется так:

• наблюдается чрезмерное набухание молочных желез (обеих или только одной), ребенок капризничает при их пальпации;
• кожа вокруг соска приобретает сначала красный, а после лиловый цвет;
• повышается температура тела;
• из соска выделяется густая белая или желтая жидкость – гной;
• грудь быстро опухает;
• малыш отказывается от еды, плохо спит.

Что делать при обнаружении мастита

В первую очередь мать должна понять, по какой причине увеличились молочные железы у ее ребенка. Если помимо набухания груди никаких симптомов нет, то волноваться не стоит.

На этом этапе нужно внимательно следить за самочувствием малыша и записывать все изменения в тетрадку, чтобы после при необходимости показать педиатру.

В том случае, когда слегка припухшие груди начали краснеть, а новорожденный – плакать, надо немедленно записаться на прием к врачу. Эти признаки могут сигнализировать о начале патологического процесса.

Диагностируется мастит у ребенка при помощи следующего:

• визуальный осмотр грудей;
• пальпация желез;
• лабораторный анализ выделений из сосков;
• общий анализ крови (при необходимости).

После постановки диагноза доктор дает матери рекомендации по уходу за малышом, а также прописывает необходимую терапию.

Способы лечения мастита у детей

Основа комплексной терапии воспалительного процесса в молочных железах – физиопроцедуры. Для новорожденных применяется ультравысокочастотное воздействие на очаг инфекции или облучение УФ-лучами.

Обе процедуры абсолютно безопасны для детского организма. Они направлены на угнетение развития патогенной микрофлоры в мягких тканях, улучшение микроциркуляции крови и усиления эффективности целевых лекарств.

Основная категория медикаментов, которая назначается для борьбы с абсцессом, – антибиотики. Вид, дозы и длительность приема препаратов определяется врачом. Самостоятельно подбирать их категорически запрещено, так как большинство из них предназначены для борьбы с маститом у женщин и детям, особенно новорожденным, они противопоказаны.

Для ускорения выздоровления мамочка может воспользоваться народными рецептами, которыми дополняют, а не заменяют физио- и медикаментозную терапию.

Остановить увеличение молочных желез у грудных детей из-за воспалительного процесса удастся при помощи следующих рецептов:

1. В стакане воды заваривается 1,5 чайных ложки ромашки. Средство процеживают, в жидкости смачивают кусочек ваты, завернутой в бинт, и промакивают область вокруг сосков 2 раза в сутки;
2. В 240 мл кипятка высыпается 50-60 грамм череды и варится примерно 15 минут. Отвар фильтруют и используют для промываний грудных желез;
3. Для уменьшения воспаления можно пользоваться старым и проверенным способом – марганцовкой. В стакане жидкости разводится 2-3 кристаллика препарата, чтобы она приобрела розовый оттенок. Раствором обмывают грудь один раз в день, а если набухание молочных желез у новорожденных мальчиков и девочек находится в слишком острой стадии, то 2 раза – утром и вечером;
4. От куста алоэ или столетника отрывается листик, вымывается, разрезается напополам. Слизистой стороной протирают соски и область вокруг них. В день нужно сделать 2-3 процедуры.

Перед использованием народных средств важно предварительно поговорить с врачом, а также убедиться, что у малыша нет аллергии на растительные компоненты или перманганат калия. В противном случае можно не вылечить, а навредить здоровью новорожденного.

Чем опасно увеличение молочных желез у грудных детей, дополненное инфекцией

Вероятность развития негативных последствий инфекционно-воспалительного процесса у малыша зависит от того, насколько точно мама следовала советам доктора и соблюдала схему лечения.

При правильном и своевременном подходе никаких проблем со здоровьем у ребенка не возникнет. Гнойниковый очаг рассосется, воспаление пройдет, железа приобретет нормальную форму.

Если мамочка будет пытаться выдавить гной или просто надеяться, что все само пройдет, то это может обернуться для малыша серьезными нарушениями.

Мастит у новорожденных девочек приведет к изменению формы груди. Могут передавиться молочные протоки, что в будущем приведет к трудностям во время кормления малыша.

У мальчиков никаких особых последствий это заболевание не вызывает.

У обоих полов детей при отсутствии адекватного лечения мастит провоцирует:

• резкое ослабление иммунитета, который будет очень долго восстанавливаться, из-за чего малыш станет болеть еще сильнее;
• интоксикацию организма (гной из мягких тканей попадет в кровь и разнесется по всему телу);
• сильную лихорадку, которая у слабых детей, особенно недоношенных, может стать причиной смерти.

Чтобы избежать неприятностей и быстро помочь ребенку, как только набухли молочные железы, следует сразу обращаться к педиатру и не заниматься самолечением.

Заключение

Первое и главное правило при выявлении набухання груди у малыша – не паниковать и не лечить самостоятельно. У материнского страха глаза велики. Все может оказаться не так страшно, как вы себе напридумывали.

Только врач может диагностировать причину набухання и назначить терапию. И не всегда дело доходит до антибиотиков. Будьте внимательны к здоровью своих детей. И, пожалуйста, реагируйте адекватно на их недомогания. Паническое настроение – плохой помощник во время лечения.

Источник: https://its-kids.ru/mastit-u-novorozhdennyh.html

Что делать при мастите у новорожденного ребенка?

Многие ошибочно полагают, что мастит –
заболевание, поражающее исключительно женщин в период вскармливания грудью, но
это не так. Половой криз, который длится у детей от рождения до 12 месяцев,
может стать причиной развития патологии и у ребенка.

Мастит новорожденных возникает как
результат физиологической мастопатии, наблюдающейся у младенцев в первые 7 дней
жизни.

Но выраженные признаки заболевания проявляются не у всех деток, а только
по причине неправильного ухода или попадания патогенных микробов внутрь
молочных желез.

Физиологическая мастопатия

Мастит
у детей развивается не всегда, зачастую физиологическая
мастопатия протекает без патологий и ее признаки проходят самостоятельно. После
появления ребенка на свет, его организм приспосабливается к новым условиям
проживания. Во время беременности часть материнских гормонов эстрогенов
попадает к плоду сквозь плаценту, а еще часть – с молоком при вскармливании.

После рождения гормональный фон младенца резко
изменяется, а стабилизация его происходит в течение последующих 3-4 недель
жизни.

При этом мамы замечают, что молочные железы у младенца набухли – симптом
проявляется не только у девочек, также и у мальчиков, но мастит развивается не всегда. Спустя
2-4 недели состояние груди у малыша стабилизируется.

У некоторых детей грудь
периодически нагрубают до 1-1,5 лет, и это считается вариантом нормы, если
процесс не осложняется воспалением.

Врачи отмечают, что новорожденные с естественным нагрубанием
грудных желез реже страдают от физиологической желтушки. Помимо этого, половой
криз проявляется отеком половых органов, белесоватыми высыпаниями на лице. У
девочек могут наблюдаться скудные кровянистые выделения из влагалища.

Это не
должно пугать родителей, неонатологи уверяют, что криз – обязательное условие
нормального развития малыша.

Внимание! Физиологический мастит, как еще называют мастопатию в период полового криза новорожденных, не требует лечения. В это время кроху не следует туго пеленать, применять мази и народные средства. Особенно важно не пытаться выдавливать жидкость из сосков или массировать грудь – этим можно лишь навредить и спровоцировать развитие гнойного мастита.

Симптомы мастита

Развивается детский мастит как результат проникновения
патогенных микроорганизмов – иммунитет малыша до года еще не окреп, а организм
уязвим перед атакой вирусов и бактерий. Если физиологическая мастопатия не
требует лечебных мер и проходит сама по себе, но мастит является грозным ее
осложнением.

Понять, что у малыша развиваются признаки
заболевания, можно по следующим симптомам:

• нагрубание молочной железы (в
  большинстве случаев одностороннее, но бывает, что воспаляются сразу обе груди);
• быстрое повышение температуры до
  38-40оС;
• появление уплотнения в железе в
  форме округлого шарика;
• грудь резко болезненна, особенно
  при нажатии и тугом пеленании;
• покраснение кожного покрова в
  месте поражения;
• капризность, плаксивость младенца.

Гнойный
мастит является у новорожденных результатом
несвоевременного лечения начальной стадии. При этом к перечисленным признакам
присоединяются вялость и заторможенность крохи, отказ от кормления, срыгивание,
нарушения стула. Ребенок не спит и постоянно плачет. Гнойное формирование можно
прощупать под кожей пораженной железы, нередко жидкость движется внутри груди в
области воспаления.

Важно! На этом этапе требуется срочное лечение младенца. Тяжелое протекание болезни чревато поражением грудной клетки, формированием флегмоны (нагноения в глубоких тканях) и даже заражением крови. У девочек несвоевременная терапия зачастую становится причиной неправильного развития молочных желез в будущем, закупорки протоков и неспособности вскармливать ребенка грудью.

При изменении молочных желез и повышении температуры у малыша, стоит обратиться за медицинской консультацией

Причины возникновения

Мастит
развивается у новорожденных девочек чаще, чем у мальчиков,
но это не означает, что во время полового криза они нуждаются в меньшем
присмотре.

При нагрубании молочных желез важно соблюдать гигиену, купать малыша
в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганцовки или отвара
противовоспалительных трав (ромашка, череда).

Вещи крохи и пеленки нужно
проглаживать с обеих сторон для предупреждения занесения инфекции.

Развивается мастит у младенцев по причине активации в
организме микроорганизмов стрептококковой или стафилококковой групп. Какие
факторы приводят к этому:

• наложение компрессов и примочек на
  область груди малыша при физиологической мастопатии – они могут повредить
  целостность кожи и стать причиной воспаления;
• выдавливание жидкости из сосков
  набухших желез;
• несоблюдение гигиены – купание в
  не прокипяченной воде из-под крана, редкая смена нательного белья;
• травмы в области груди.

Пока гормональный фон ребенка не стабилизировался, важно исключить все
факторы, способные спровоцировать попадание патогенных микробов внутрь детского
организма.

Если кожа над припухшей молочной железой не изменяет цвет, малыш не
проявляет беспокойства, хорошо кушает и спит, не следует принимать лечебных
мер.

Зачастую многие родители сами вызывают развитие инфекции тканей передней
грудной стенки, неграмотно ухаживая за новорожденным или применяя сомнительные
народные рецепты.

Гигиена новорожденного – это необходимый, ежедневный этап ухода за младенцем

Диагностика

Мастит
диагностируют у грудного ребенка на основании внешних
симптомов – это высокая температура, изменение цвета кожи груди, нагрубание и
болезненность желез.

При пальпации педиатр отмечает области уплотнений, в
гнойной форме заболевания – с жидким отделяемым из сосков.

Этот экссудат
отправляют для исследования и выявления типа возбудителя, чтобы подобрать
нужные антибактериальные препараты. Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз.

Для уточнения места локализации гнойника и его
размеров проводят УЗИ исследование. Оно также позволяет косвенно определить
причину развития мастита – наличие врожденной кисты или опухоли молочной
железы.

Проводить диагностику самостоятельно и, тем более назначать лечение,
категорически запрещено! Только специалист определит форму заболевания
(инфильтративную или гнойную) и порекомендует нужные терапевтические меры.

Лечение

На заметку! Мастит, развившийся у ребенка, важно лечить в условиях стационара, где кроха будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Особенное внимание нужно уделить терапии девочек, ведь длительно протекающий инфекционный процесс передней грудной стенки вызывает закупорку протоков. Нормальный рост и функционирование молочных желез могут быть нарушены.

В стационаре мать должна соблюдать гигиену,
так же как в домашних условиях – регулярно купать и переодевать младенца,
избегать его контактов с грязным нательным и постельным бельем. В качестве
профилактики дополнительного инфицирования врачи рекомендуют на пораженные
железы накладывать чистую сухую, но не сдавливающую повязку.

Консервативная терапия мастита, особенно в
гнойной форме, основывается на назначении антибактериальных средств, как
правило, в форме инъекций. В тяжелой форме специалисты сочетают воздействие
сразу двух-трех препаратов. На область воспаления накладываются компрессы с лекарственными
средствами. Эффективно проведение физиопроцедур – УВЧ и УФО.

Во избежание попадания микробов сквозь трещины
на коже и сосках ребенка, врачи обрабатывают их стерильными антисептическими
растворами. При высокой температуре рекомендуется давать малышу жаропонижающие
– Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Нарушения стула лечатся назначением
препаратов, нейтрализующих патогенную кишечную флору и содержащих лакто- и
бифидобактерии.

Если на стадии инфильтративного мастита средства народной медицины
могут лишь усугубить воспаление, то при гнойной форме заболевания от них вовсе
нужно отказаться. При отсутствии эффекта от применения антибиотиков на
протяжении 2-3 суток, необходимо хирургическое вмешательство.

Вскрытие абсцесса проводится хирургом через
небольшие разрезы кожи, не затрагивающие область ареол (длиной 1-1,5 см). Рана
дренируется и регулярно промывается антисептическими растворами. После полного
удаления гнойного экссудата из тканей молочной железы, дренаж удаляют и
закрывают область разреза лечебной повязкой.

Поскольку полностью очистить внутренние ткани
груди от гноя не всегда представляется возможным, во избежание рецидива ребенку
продолжают колоть антибиотики. В некоторых случаях приходится повторно
проводить вскрытие абсцесса, чтобы предотвратить заражение крови.

Прогноз

Мастит
опасен у девочки больше, чем у мальчика, поскольку может
вызвать изменения в структуре железистой ткани. Тяжелая форма заболевания
чревата закупоркой или сужением молочных протоков, а хирургическое
вмешательство иногда вызывает нарушения роста груди и дисфункции самой железы.

В большинстве случаев мастит у новорожденных
полностью излечивается, более благоприятный прогноз дается родителям, которые
вовремя обратили внимание на симптомы патологии и обратились к специалистам.

При несвоевременной диагностике или неопытности матери, возможно
распространение инфекции с образованием флегмоны, которая опасна для жизни
ребенка. Лечение здесь предусматривается только хирургическое, наблюдение за
крохой проводят в палате интенсивной терапии.

Совет! Чтобы повысить шансы на благоприятный исход мастита у младенца, нужно наблюдать за течением полового криза и физиологической мастопатии у малыша. При возникновении симптомов воспаления груди сразу обращаться к врачу и соблюдать терапевтические предписания.

Профилактика

Важно не только следить за состоянием
новорожденного, если у него есть признаки физиологической мастопатии после
рождения, но и уделять внимание профилактике заболевания:

• тщательно и регулярно ухаживать за
  младенцем;
• не проводить лечебных процедур
  самостоятельно, без консультации специалиста;
• купать кроху в первые полгода
  жизни только в кипяченой воде;
• часто менять нательное и
  постельное белье;
• ограничить контакт новорожденного
  с болеющими людьми;
• беречь малыша от травм и
  переохлаждений;
• повышать иммунитет –
  сбалансированно кормить, чаще выводить на свежий воздух, обеспечить физическую
  активность.

Для профилактики мастита нужно вовремя
совершать плановые визиты к педиатру. При возникновении симптомов мастопатии во
время полового криза нельзя выдавливать гнойники и обдирать корочки с сосков –
это усугубит воспаление и вызовет осложнения.

Мастит новорожденных – заболевание, которое проявляется не у всех малышей, в отличие от физиологического полового криза, протекающего от рождения до 1-1,5 лет.

Инфекция поражает чаще деток, чьи родители неполноценно ухаживали за крохой и не соблюдали профилактических мер.

Лечение мастита должно быть комплексным, так удастся полностью вылечить грудничка, избежать рецидивов и осложнений в будущем, особенно у девочек.

Источник: https://UpBaby.ru/rebenok/lechenie/mastit-novorozhdennyh

Мастит новорожденных

Мастит у новорожденных — это инфекционно-воспалительное заболевание острого характера, возникающее на первых неделях жизни ребенка. Для данного явления характерны изменения в области молочных желез: огрубение, выраженная гиперемия и гипертермия, а также повышение температуры тела (до 39 °С и выше).

Что вызывает мастит?

Причины мастита у новорожденных — гормональные. В период пребывания в материнской утробе в организм ребенка проникают женские гормоны — эстрогены. После появления малыша на свет их концентрация постепенно снижается, нарушается общий баланс гормонов в его крови, что способствует развитию недуга.

В других случаях начало болезни характеризуется проникновением в грудную железу стафилококков или стрептококков, что приводит к возникновению гнойных проявлений мастита.

Факторы риска

Вероятность развития патологии повышается при:

• глубоких физических повреждениях кожи груди или травмах соска;
• наличии у матери экстрагенитальной патологии или частичных форм бесплодия;
• возникновении осложнений во время беременности;
• искусственном вскармливании с первых дней жизни.

Симптомы и клиническая картина при мастите у новорожденных

Признаки мастита у новорожденных могут обнаруживаться как у девочек, так и у мальчиков. Условно развитие болезни можно разделить на 3 этапа.

• Серозный — наблюдается повышенное беспокойство ребенка и отказ от принятия пищи, температура субфебрильная, внешних признаков не наблюдается или они незначительные.
• Инфильтративный — по прошествии нескольких часов общее состояние ухудшается, появляется лихорадка, область поражения набухает, становится гиперемированной.
• Гнойный — характеризуется присоединением гнойно-инфекционного абсцесса, появляется вероятность образования фистулы или соответствующих выделений через сосок.
• Симптомы мастита у новорожденных следующие:

• температура 38-39 °С;
• внешнее покраснение и опухание пораженного участка, болезненность при ощупывании;
• капризность;
• беспокойное поведение;
• отказ от еды.

Методы диагностики

Диагностика мастита у новорожденных проводится с помощью нескольких методов. К ним относятся:

• сбор анамнеза;
• первичный осмотр с пальпацией и перкуссией грудного отдела;
• лабораторная диагностика (сдаваемые анализы при мастите у новорожденных — кровь на лейкоциты и следы инфекции);
• посев гнойного содержимого для точного определения возбудителя.

Какой врач лечит мастит у новорожденных?

Мастит у новорожденных лечит врач-педиатр, он же назначает необходимые диагностические мероприятия, принимает решение о выборе методов борьбы с недугом.

В отдельных случаях может также потребоваться участие хирурга — для проведения вскрытия очага экссудата. Но перед тем, как лечить мастит таким способом, нужно получить согласие одного из родителей.

Схема лечения мастита у новорожденных

Основное направление лечения недуга — стабилизация состояния малыша. В первую очередь необходимо устранить лихорадку и начать антибиотикотерапию.

Для достижения устойчивого положительного результата терапия должна быть комплексной, с применением местных средств.

Лечение мастита у новорожденных начинается на инфильтративной стадии и осуществляется с помощью следующих методов:

• применение антибиотиков в умеренных дозах;
• УФО и УВЧ-терапия;
• наложение охлаждающих компрессов (на 15 минут).

Чем лечить мастит у новорожденных на третьем этапе, определяет лечащий врач. Обычно в таких случаях увеличивают дозу антибактериальных препаратов и принимают решение о хирургическом иссечении для выведения экссудата и наложении гипертонических повязок.

Ограничения:

• пораженный участок нельзя нагревать;
• нужно избегать давления на эту зону.

Возможные осложнения

Осложнения при мастите у новорожденных — явление редкое. Их возникновение возможно при халатности и невнимательности родителей.

Проблемы данного характера успешно устраняются в условиях стационара, но в запущенных случаях существует риск возникновения флегмоны, что представляет серьезную угрозу для жизни младенца.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, вплоть до полного выздоровления.

Меры профилактики

Профилактика мастита у новорожденных состоит в правильном уходе за новорожденным, выполнении рекомендаций врача и срочном обращении за консультацией при появлении вышеописанных симптомов.

Источник: https://meds.ru/illness/mastit-novorozhdennyih

Мастит новорожденных: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Воспаление молочной железы младенца инфекционного характера, которое развивается в первую неделю после рождения. У пациента возникают внешние изменения в зоне молочной железы: она грубеет, пораженная часть кожных покровов обретает синюшно-багровый оттенок.

Кроме того, наблюдается повышение температуры до фебрильных значений и ухудшение общего состояния. Со временем в очаге поражения формируется гнойник. Иногда из центрального протока железы выделяется гной.

Для установления и подтверждения диагноза врач анализирует симптомы, изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Как правило, выполняют общий анализ крови и исследование гнойного отделяемого на возбудителя.

Схожая симптоматика с мастопатией может ввести медиков в заблуждение. Если родители проводят самолечение физиологического нагрубания молочных желез, состояние малыша может серьезно ухудшиться.

Причины мастита новорожденных

Основная причина развития недуга – заражение молочной железы инфекционными агентами. Чаще всего, воспалительный процесс провоцируется стафилококками и стрептококками.

Заболевание образуется на фоне неправильного ухода за кожными покровами новорожденного, что приводит к опрелостям, в зоне которых располагаются бактерии.

Также возбудители попадают в организм ребенка через микротрещины и раны в кожных покровах молочной железы. Именно в этой зоне формируется первичный очаг инфекционного процесса.

Симптомы мастита новорожденных

Первые признаки болезни появляются на 1-2 неделе после рождения. У ребенка развиваются типичные признаки воспаления. Сперва в зоне молочной железы возникает уплотнение, затем температура тела повышается до фебрильных значений.

При пальпации припухлости новорожденный чувствует боль. Вокруг очага поражения кожные покровы на начальном этапе не изменены. Однако по мере прогрессирования недуга инфильтрация сменяется флюктуацией, а кожа в зоне патологического процесса становится синюшно-багровой.

Данные симптомы свидетельствуют о сформированном гнойнике. На фоне лихорадки могут отмечаться судороги. Новорожденный ведет себя беспокойно, плачет, плохо ест. Кроме того, могут наблюдаться нарушения сна, срыгивания, рвота и диарея.

В некоторых случаях из протоков молочной железы может выделяться гной, как спонтанно так и во время пальпации.

Диагностика мастита новорожденных

Диагностикой болезни занимается специалист педиатрического направления. Для установления и подтверждения диагноза врач анализирует симптомы, изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования.

Как правило, выполняют общий анализ крови и исследование гнойного отделяемого на возбудителя.

Заболевание отличают от мастопатии новорожденных, которая встречается почти у всех малышей на первых неделях жизни и не вызывается инфекционными агентами.

Лечение мастита новорожденных

На первых этапах показано консервативное лечение. Доктор назначает физиотерапевтические процедуры и местные средства для обработки очага поражения. Антибактериальные препараты подбираются в зависимости от возбудителя.

Оперативное вмешательство выполняют при сформированном инфекционном очаге. Мастит вскрывают, выполняя несколько надрезов. После отделения гноя, молочная железа дренируется еще на протяжении нескольких дней.

Чтобы быстрее санировать зону поражения, рекомендовано применение гипертонического раствора во время перевязок.

Профилактика мастита новорожденных

Специфические меры профилактики не разработаны. Родители должны правильно ухаживать за новорожденным, а также регулярно осматривать кожу малыша на наличие трещин, опрелостей, ран и травм.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/mastit-novorozhdennyih.htm