Доброкачественная опухоль печени достаточно часто возникает при продолжительном приеме гормональных лекарств, регулярном употреблении больших доз спиртного. Вероятность появления новообразования повышается при наличии у больного гепатита С.
Доброкачественная опухоль нередко образуется у людей, которые работают на вредном производстве. В группе риска находятся и пациенты, постоянно употребляющие в пищу продукты с большим количеством жиров животного происхождения.
Причины возникновения
Вероятность возникновения патологии повышается под воздействием следующих факторов:
- Пагубные привычки;
- Наследственная предрасположенность;
- Злоупотребление жирной пищей;
- Дефицит в рационе продуктов с клетчаткой: блюд из кукурузной крупы, фруктов, овощей.
Симптомы
Обычно неблагоприятные симптомы отсутствуют до того момента, пока доброкачественная опухоль существенно не увеличится в размерах.
У больного нередко возникает ощущение тяжести в печени. Нередко появляются боли ноющего характера. Возникновение дискомфорта объясняется давлением доброкачественной опухоли на расположенные возле нее органы. Больные зачастую жалуются на тошноту, рвоту, появление горького привкуса в ротовой полости.
При наличии у пациента доброкачественной опухоли могут наблюдаться и другие симптомы:
- Увеличение объемов живота;
- Желудочно-кишечное кровотечение;
- Ухудшение оттока желчи;
- Лихорадка;
- Появление признаков сердечной недостаточности.
Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных по следующим признакам:
- У больного нет симптомов интоксикации: вялости, ухудшения аппетита, резкого снижения веса;
- При проведении анализа крови не выявляется наличие соответствующих онкомаркеров;
- Не наблюдается резкий рост новообразования.
Разновидности новообразований
Различают различные формы опухолей:
- Гемангиома. Данная опухоль образуется из сосудов печени;
- Аденома, поражающая желчные протоки. Она состоит из железистых клеток;
- Фиброма, формирующаяся из соединительной ткани;
- Гемангиоэндотелиома. Новообразование состоит из эпителиальной ткани, выстилающей сосудистые стенки.
Различают разнообразные опухоли недоброкачественной природы:
- Гепатоцеллюлярная карцинома. Новообразование состоит из клеток паренхимы. Гепатоцеллюлярная карцинома диагностируется чаще, чем прочие недоброкачественные опухоли печени;
- Ангиосаркома, состоящая из эндотелиальных клеток. Патология довольно тяжело поддаётся лечению, нередко приводит к смертельному исходу из-за обильного кровоизлияния;
- Гепатобластома. Подобная опухоль обычно диагностируется у пациентов детского возраста, не достигших пятилетнего возраста.
Диагностика
Для обнаружения доброкачественных опухолей в районе печени применяют:
- Магнитно-резонансную томографию. При помощи этого метода можно уточнить локализацию опухоли. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно выяснить, на каком расстоянии от желудка, желчного пузыря расположено доброкачественное новообразование;
- Компьютерную томографию;
- Сцинтиграфию. При проведении данной диагностической процедуры в организм вводятся ионы йода, которые постепенно накапливаются в соответствующих клетках. Сцинтиграфия помогает получить достоверные сведения о размерах опухоли, наличии метастаз;
- Ультразвуковое исследование печени. При помощи этого метода определяют вид и точные размеры новообразования;
- Пункционную биопсию печени. Указанная процедура проводится под контролем ультразвука. Полученный материал доставляют в лабораторию для дальнейшего изучения под микроскопом.
Лечение
Соответствующие медикаменты позволяют улучшить самочувствие пациента. При появлении дискомфорта в районе желудка принимают «Омез», «Проксиум». Средняя длительность курса — две недели.
При появлении неприятных ощущений в районе правого подреберья применяют «Нош-пу», «Баралгин». Обезболивающие медикаменты следует пить по одной таблетке. Кратность применения — три раза в сутки. Длительность приёма лекарства устанавливается индивидуально.
При вздутии живота нередко назначают активированный уголь: из расчёта одна таблетка препарата на 1 кг веса. Пациенту, у которого была диагностирована опухоль печени, назначают и гепатопротекторы. Данные лекарства способствуют улучшению функций печени. «Эссенциале» следует пить по 1 капсуле дважды в день.
При наличии опухоли доброкачественной природы принимают и витаминно-минеральные комплексы, обладающие общеукрепляющими свойствами. Препараты способствуют повышению иммунитета, повышают качество жизни больного.
В отдельных случаях показан прием лекарств, улучшающий работу органов пищеварительных органов. В составе таких медикаментов присутствуют специальные ферменты, которые облегчают процесс усваивания пищи.
Хирургическое вмешательство
При повышенном риске перерождения опухоли доброкачественной природы в злокачественную проводится хирургическая операция. В зависимости от места нахождения и размера новообразования осуществляют:
- Краевую резекцию;
- Сегментэктомию, предполагающую удаление отдельного сегмента печени;
- Лобэктомию. В процессе проведения операции происходит иссечение соответствующей доли печени;
- Гемигепатэктомию;
- Удаление кисты посредством эндоскопического дренирования.
Народные средства
Народные средства предупреждают дальнейшее увеличение доброкачественного новообразования. Их рекомендуется применять под контролем врача.
Можно воспользоваться средством, состоящим из следующих компонентов:
- 30 граммов цветков картофеля;
- 30 граммов корня полыни;
- 15 граммов цветков календулы.
- 15 граммов корня аира.
Рецепт приготовления средства выглядит следующим образом:
- Все перечисленные выше компоненты измельчают блендером;
- 20 граммов лечебного сбора нужно залить 0,4 л кипящей воды;
- Средство надо настаивать пять часов.
Употребляют по 0,1 л напитка трижды в сутки. Настой принимают примерно за 20 минут до приёма пищи.
При наличии доброкачественной опухоли в области печени применяют и средство, в состав которого входят следующие ингредиенты:
- 30 граммов корня девясила;
- 40 граммов листья подорожника;
- 40 граммов листьев репешка;
- 40 граммов цветков бессмертника;
- 20 граммов листьев чистотела;
- 30 граммов цветков зверобоя.
Пошаговый рецепт приготовления настоя приведён ниже:
- Растительное сырье тщательно измельчают;
- Столовую ложку лечебного сбора заливают 0,25 л кипящей воды;
- Средство настаивают 25 минут.
Суточная дозировка настоя — 0,3 л. Средство употребляют примерно за 60 минут до еды.
При наличии у больного патологий печени нередко возникает чувство тяжести в районе желудка, боли в правом подреберье. При отсутствии тошноты можно принимать средство, изготовленное по такому рецепту:
- В эмалированную ёмкость помещают по 40 граммов веток сосны и листьев петрушки;
- К указанным ингредиентам добавляют три небольших лимона, которые предварительно нарезают аккуратными ломтиками;
- В полученную смесь аккуратно вливают 1 л масла оливы;
- Средство выдерживают на небольшом огне на протяжении 30 минут;
- После этого напиток настаивают на протяжении 20 часов;
- Затем средство фильтруют сквозь марлю.
Употребляют по 100 мл лечебного отвара дважды в день. Средняя продолжительность курса варьируется от двух до трёх недель.
Можно принимать и другое действенное средство. Для его приготовления 6 лимонов нарезают на 8 частей. Ломтики цитрусового фрукта перемешают в эмалированную кастрюлю, в которую предварительно добавляют 20 измельчённых плодов инжира.
В полученную смесь вливают примерно 3 мл квасцов, приобретённых в аптеке. Затем в средство кладут 10 граммов корня ревеня. После этого в эмалированную ёмкость наливают винный уксус так, что жидкость полностью покрыла содержимое ёмкости.
Средство выдерживают в сухом помещении двое суток.
Нужно употреблять в пищу по 10 граммов лечебной смеси трижды в сутки. Препарат употребляют за 20 минут до приёма пищи. Средняя длительность лечебного курса составляет десять дней.
Диета
При наличии опухоли доброкачественной природы в районе печени следует употреблять в пищу перечисленные ниже продукты:
- Сырые овощи;
- Блюда из гречневой, овсяной крупы;
- Тушёные овощи;
- Блюда, приготовленные из куриной филе, телятины, индейки;
- Молоко;
- Кисломолочные изделия с низким содержанием жира;
- Варёные яйца;
- Фрукты;
- Чай;
- Морсы.
К числу запрещённых продуктов принадлежат:
- Бобовые;
- Горох;
- Блюда из пшеничной крупы;
- Сливки с высоким содержанием жира;
- Блюда из жирной птицы, свинины;
- Копчёности;
- Солёная, жареная пища;
- Сладкая газированная вода;
- Шоколадные изделия;
- Алкогольные напитки;
- Майонез;
- Пряные приправы.
Осложнения
При наличии у больного доброкачественной опухоли печени могут наблюдаться следующие последствия:
- Кровотечение в брюшную полость;
- Разрыв доброкачественной опухоли. Основными причинами возникновения этого осложнения являются травмы, высокое внутрибрюшное давление;
- Возникновение анемии тяжёлой степени вследствие массивного кровотечения;
- Малигнизация новообразования. При этой патологии наблюдается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Прогноз
Пациенту с доброкачественной опухолью печени рекомендуется регулярно посещать гепатолога.
Если новообразование затрагивает желчевыводящие пути, осуществляется его удаление с резекцией определённой доли органа. Хирургическое вмешательство проводят и при наличии кист, риск разрыва которых довольно велик.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Вероятность перерождения новообразования в злокачественную опухоль довольно низка. Такое серьёзное осложнение, как внутрибрюшное кровотечение, наблюдается достаточно редко.
Профилактика
Снизить вероятность появления новообразований в районе печени можно при соблюдении следующих рекомендаций:
- Нужно вести правильный образ жизни, регулярно посещать фитнес-клуб;
- Питание должно быть рациональным. В рацион следует включить продукты, обогащённые клетчаткой, витаминами и минеральными веществами;
- Следует воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков, ежегодно посещать профилактические осмотры;
- Гормональные лекарства следует пить под контролем доктора.
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник: https://MedPechen.ru/dobrokachestvennaya-opuxol-pecheni.html
Опухоль печени: симптомы доброкачественных и злокачественных новообразований, лечение и прогноз жизни
Опухоль печени представляет собой новообразование злокачественного или доброкачественного происхождения, исходящее из паренхимы органа, его желчных протоков или элементов сосудистой системы.
Опухоль в печени чаще всего проявляется в виде приступов чувства тошноты, похудения, потери аппетита, развития гепатомегалии, желтухи и асцита.
Для проведения диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы. Лечение патологии проводится хирургическими методами, заключающимися в проведении процедуры резекции пораженной области железы.
Основные типы опухолей печени
В гепатологии выделяют несколько разновидностей опухолевых процессов – доброкачественные, первичные и вторичные злокачественные образования.
Распознание вида опухолевого процесса позволяет проводить дифференцированное лечение патологического процесса.
Чаще всего течение патологии происходит бессимптомно, а их выявление происходит случайным образом в результате проведения диагностики в отношении других патологий. Гастроэнтерологи наиболее часто сталкиваются с первичным раком печени или вторичным метастатическим поражением железы. Доброкачественные опухоли органа встречаются в медицинской практике редко.
Метастазы в печени формируются при наличии у больного рака желудка, толстого кишечника, молочной железы или легких.
Типы доброкачественных новообразований в печени
- Доброкачественная опухоль печени может развиваться у больного в форме аденомы – гепатоаденомы, аденомы желчного протока, билиарной цистаденомы и папилломатоза.
- Формирование этих новообразований происходит из эпителиальных и соединительнотканных компонентов печени и ее протоков.
- К опухолевидным образованиям мезодермального происхождения относятся:
- гемангиомы;
- лимфангиомы;
- гамартомы;
- липомы;
- фибромы.
Некоторые исследователи к опухолям печени причисляют непаразитарные кисты.
Аденомы являются одиночными или множественными образованиями округлой формы, имеющие сероватую или темно-красную окраску и различный размер. Располагаться могут новообразования под капсулой железы или в толще печеночной паренхимы. Большинство врачей сходятся во мнении, что формирование аденом у представительниц женского пола связано с длительным приемом пероральных контрацептивов.
Некоторые разновидности доброкачественных опухолей могут перерождаться в процессе своего прогрессирования в гепатоцеллюлярный рак.
Такими разновидностями доброкачественных образований в печени являются:
- Трабекулярные аденомы.
- Цистаденомы.
Наиболее часто встречаются ангиомы – сосудистые образования. Эти структуры имеют пещеристое строение, происходят из венозной сети печени.
Среди сосудистых новообразований врачи различают:
- кавернозные гемангиомы;
- каверномы.
Во врачебной среде существует мнение о том, что сосудистые образования не являются истинными опухолями, а представляют собой васкулярную аномалию.
Развитие узловой гиперплазии печени происходит в результате возникновения локальных церкуляторных и билиарных нарушений в отдельных областях печеночной паренхимы.
Непаразитарные кисты могут быть как поверхностные, так и внутрипеченочные их формирование связано преимущественно с врожденными патологиями получением травм и развитием воспалительных процессов в паренхиме железы.
Классификация злокачественных новообразований в железе
- Злокачественная опухоль в печени представляет собой опасное патологическое состояние, имеющее тяжелое течение и высокий риск летального исхода.
- В онкологии все злокачественные формирования можно разделить на первичные – те, которые возникают непосредственно в тканях органа и вторичные – когда формирование ракового очага происходит за счет транспортировки опухолевых клеток из области формирования первичного очага расположенной в других частях тела.
- Возникновение вторичного рака регистрируется значительно чаще, чем первичного, это обусловлено тем, что печень обеспечивает процесс фильтрации и очистки крови от нежелательных примесей.
- Так, например, при раке поджелудочной или кишечника в 70% случаев наблюдается проникновение метастазов в печень
- В онкологии к формам патологии, имеющей злокачественное течение, относятся:
- Печеночно-клеточный рак – разновидность, представленная мутировавшими клетками паренхимы железы. Эта разновидность является наиболее распространенной и диагностируется в 75% случаев выявления онкологических патологий.
- Холангиокарцинома – разновидность онкологического процесса, поражающего желчные протоки. Она выявляется в 20% случаев. В группу риска входит взрослая мужская часть населения в возрасте от 45 до 70 лет.
- Ангиосаркома – опухоль, развивающаяся из клеток эндотелия. Встречается такое нарушение очень редко. Особенностью патологии является устойчивость к воздействию лекарственного лечения, помимо этого она имеет высокую способность к метастазированию. Чаще всего поражение выявляется у мужчин и приводит к быстрому летальному исходу в результате возникновения массивного кровоизлияния в брюшную полость.
Еще одной формой является гепатобластома – формирование, имеющее злокачественное течение. Патология имеет эмбриональное происхождение. Чаще диагностируется у детей. Недуг у ребенка проявляется в раннем возрасте, в период от 1 до 5 лет.
Причины развития патологического процесса
- В настоящий момент достоверно не известны причины, способствующие появлению опухолевых патологий, достоверно не установлены.
- Однако установлен ряд факторов, которые значительно увеличивают вероятность появления патологического процесса и формирования новообразований из мутирующих клеток.
- Одними из наиболее распространенных факторов являются отягощенная в плане онкологических патологий наследственность и проживание больного в регионе с негативной экологической обстановкой.
- Помимо этого факторами способствующими развитию злокачественного заболевания могут являться:
- прием гормональных средств на протяжении длительного времени при проведении терапии патологических состояний;
- прием оральных контрацептивов и анаболических стероидов;
- особенности рациона питания, при злоупотреблении продуктами, имеющими в своем составе химические добавки, красители, большое количество животных жиров, а также недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку и витамины;
- наличие вредных привычек – продолжительный стаж курильщика и систематическое употребление алкогольных напитков на протяжении длительного времени.
Большое значение при формировании опухолевых образований имеют сопутствующие недуги.
На процесс появления и прогрессирования первичного и вторичного рака огромное влияние оказывают такие недуги:
- Цирроз и гепатит В.
- Наличие полипов в толстом кишечнике.
- Развитие гельминтозов, включая такие, как описторхоз и шистосомоз.
Помимо этого существенное влияние способны оказывать нарушения обменных процессов на фоне ожирения или развития такого заболевания, как сахарный диабет.
Характерная симптоматика патологии
- Клиническая картина, характерная для доброкачественных и злокачественных образований, имеет существенные отличия.
- Появление доброкачественных формирований на начальном этапе прогрессирования не провоцирует развитие функциональных нарушений печени, а как следствие на начальных стадиях прогрессирования болезни негативные проявления отсутствуют.
- Первые тревожные симптомы появляются только спустя некоторое время, когда новообразование приобретает увеличенный размер, что провоцирует сдавливание желчных протоков и оказания негативного воздействия на соседние прилежащие органы.
Симптомы появления доброкачественного новообразования
Для каждой разновидности заболевания характерно наличие своих характерных признаков.
Гемангиомы железы приводят к появлению негативной симптоматики, проявляющейся в болях и ощущении тяжести в области эпигастрия, помимо этого могут возникать приступы тошноты и позывы к рвоте, а также появляется неприятная отрыжка. При значительном увеличении гемангиомы появляется высокая вероятность возникновения разрыва и кровоизлияния в область брюшной полости или желчные протоки.
Узловая гиперплазия достаточно часто протекает бессимптомно даже в случае наличия запущенной стадии заболевания. Одним из немногих тревожных симптомов является значительное увеличение объема печени – развитие гепатомегалии.
Появление и прогрессирование аденомы печени сопровождается возникновением болевых ощущений в правом боку в области расположения железы. Для этой патологии является характерным появление приступов тошноты, побледнение кожного покрова и усиление процесса потоотделения. В случае запущенной болезни возможно формирование разрывов, сопровождающихся массивными кровоизлияниями.
Проявление кист в печени – дискомфорт в виде тяжести и ощущения распирания в правом подреберье. В случае наличия крупных кист у больного появляются признаки диспепсии. У больного регистрируется появление вздутия, тошноты и расстройство стула.
Симптомы развития злокачественной патологии печени
Развитие негативных симптомов при раковых патологиях наблюдается уже на самых начальных стадиях болезни. Такие симптомы чаще всего являются неспецифическими и включают в себя общее ослабление организма, появление повышенной сонливости, снижение аппетита, похудение. Помимо этого у больного появляются тупые боли в области правого подреберья, держится субфебрильная температура на протяжении длительного периода времени.
По мере развития патологического процесса опухолевидное образование начинает увеличиваться в размерах. В пораженной железе запускаются процессы дегенерации печеночной паренхимы. Она приобретает неоднородную структуру и становится плотной.
У больного страдающего онкологическим заболеванием печени ее можно увидеть невооруженным взглядом – на теле она выделяется в виде припухлости на правой стороне тела, под ребрами.
На завершающих этапах прогрессирования онкологии у пациентов фиксируется
- малокровие;
- асцит;
- лихорадочные состояния с попеременным подъемом и снижением температуры тела.
В случае возникновения массивного поражения печеночной паренхимы наблюдается развитие печеночной недостаточности и как следствие наступает эндотоксикоз.
Если во время разрастания рака происходит сдавливание нижней полой вены, то у больного наблюдаются застойные явления, связанные с ухудшением оттока лимфатической жидкости. Такое состояние приводит к появлению отечности нижних конечностей.
Конечные стадии прогрессирования рака сопровождаются прорастанием новообразований в сосудистую систему, что провоцирует кровоизлияние в брюшную полость.
Методы диагностики новообразований в печени
Для постановки точного диагноза больному потребуется посетить больницу для проведения высокоточной диагностики. Для этой цели применяются инструментальные методы.
Для определения локализации и размера опухолевого образования проводят исследование при помощи УЗИ, КТ, МТР и гепатоангиографию.
Для определения типа патологического формирования осуществляется процедура биопсии печени. Полученный биоматериал подвергается гистологическому исследованию.
- В случае наличия подозрений на наличие признаков злокачественности образования проводится забор крови для проведения лабораторного биохимического анализа.
- В крови больного раком выявляется значительное отклонение в основных биохимических показателях.
- При проведении биохимии анализ выявляет:
- Понижение количества альбумина.
- Повышение содержания креатинина.
- Повышение уровня мочевины.
Дополнительно больной с подозрением на рак печени отправляется на сдачу крови на коагулограмму и определение печеночного профиля.
Если установлено вторичное происхождение очага раковой опухоли, то важным этапом проведения диагностики является определение места формирования первичного очага.
Для этой цели исследуется кишечник, легкие, грудные железы и желудок на предмет наличия рака.
Терапия при выявлении опухолевых процессов
Тактика терапии опухолевых образований с доброкачественным течением зависит от объема и активности патологии. В случае если формирование имеет небольшой объем и не проявляет высокой активности, то применяется выжидательная тактика. Одновременно больному рекомендуется проведение общеукрепляющего лечения.
При наличии у больного активного новообразования, обладающего способностью к стремительному росту, прибегают к проведению оперативного вмешательства. Такая тактика позволяет снизить риски развития мутаций и перерождения в злокачественные формы.
При удалении доброкачественных образований проводится процедура резекции – в процессе оперативного вмешательства проводится иссечение патологически измененных тканей.
Иссечение патологических участков ткани проводиться может в виде:
- краевой резекции;
- сегментэктомии;
- лобэктомии;
- гемигепатоэктомии.
Терапия рака печени является исключительно оперативной. В процессе проведения оперативного вмешательства осуществляется иссечение патологических участков. При наличии у больного холангиокарциномы в процессе проведения гепатикоеюностомии осуществляется удаление желчных протоков, и формируются соустья для восстановления процесса вывода желчи в тощую кишку.
Помимо указанного способа проведения лечения применяются также:
- Лучевая терапия.
- Химиотерапия.
- Эмболизация.
- Криоабляция.
- Химиоэмболизация.
Одним из важнейших условий проведения успешного лечения онкологической патологии печени является своевременное выявление патологического процесса.
Профилактика возникновения заболевания сводится к снижению воздействия на организм факторов риска. Одним из наиболее весомых среди них является вирусный гепатит. По этой причине в первую очередь нужно принимать меры для того чтобы обезопасить организм от инфекционного процесса.
Сколько человек сможет прожить при наличии у него рака печени, во многом зависит от стадии развития болезни и правильности выбранной тактики проведения терапевтических мероприятий.
Источник: https://blotos.ru/opuhol-pecheni
Доброкачественные опухоли печени
Опухоли печени – это новообразования, которые формируются из клеток тканей и сосудов самого органа под воздействием определенных факторов. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли.
Их наличие в печени приводит к нарушению ее деятельности, а поскольку на данный орган возложены важные функции, то выявление и лечение недуга достаточно серьезный момент.
От своевременных и профессиональных действий зависит здоровье и жизнь пациента.
Новообразования делят на:
- первичные доброкачественные опухоли печени;
- первичные злокачественные;
- вторичные (возникшие в результате распространения метастазов раковых клеток из других органов).
Для выбора способа и тактики лечения, важно четко понимать, какой вид новообразования диагностирован. Поскольку отличие в тактике лечения злокачественных новообразований от доброкачественных достаточно существенно. Прогноз при диагностировании рака более благоприятен, если опухоль выявлена на ранней стадии.
Доброкачественные опухоли печени, имеют явное отличие от злокачественных. Они не прорастают в ткани и не пускают метастазы в другие органы. Но опасность для здоровья, при их наличии все же бывает. Порой опухоли разрастаются до критических размеров, когда нарушается не только функция печени, но и возникают другие осложнения в виде внутреннего кровотечения и тому подобное, тогда их удаляют.
К наиболее часто диагностируемым видам доброкачественных новообразований относят:
Гемангиома – это новообразование которое образуется в кровеносных сосудах печени. Симптомы данной опухоли отсутствуют, она практически себя не проявляет и не нуждается в лечении. В редких случаях может возникнуть кровотечение, тогда проводится оперативное вмешательство по удалению новообразования.
Аденома – образуется из основных структурных элементов печени. Данная патология также протекает бессимптомно, что затрудняет ее выявление. Однако при разрыве опухоли, появляются сильная боль и кровопотеря. Также при определенных размерах аденомы, ее можно пальпировать через брюшную полость.
Фокальная нодулярная гиперплазия –специфическое новообразование, которое возникает сразу из клеток разных видов. Данную опухоль трудно отличить от злокачественных новообразований в печени.
Поэтому при ее выявлении глубоко изучают симптомы и проводят полное обследование с изучение цитологических данных.
Поэтому достаточно часто при диагностировании фокальной нодулярной гиперплазии рекомендуют ее удаление хирургическим путем.
Также различают виды злокачественных образований в печени. Первичные берут начало из тканей органа, вторичные опухоли – образуются в результате попадания в печень раковых клеток других онкологических патологий, путем метастазирования. Определение вида недуга имеет значение при выборе тактики лечения, а также влияет на прогноз выживаемости.
Чаще всего печень подвержена вторичным опухолям. Это вполне объяснимо, ведь орган пропускает через себя весь объем крови нашего организма. А как известно, метастазы раковых новообразований распространяются с помощью кровотока и лимфатока.
Первичный рак — заболевание редкое. Диагностируют его преимущественно у мужчин после пятидесяти лет. Выделяют несколько типов злокачественных новообразований данного вида:
- ангио-саркома;
- гепатоцеллюлярная карцинома;
- гепатобластома;
- холангио-карцинома.
Симптомы злокачественных опухолей печени на начальных стадия слабо выражены. Что затруднят их выявление. По мере прогрессирования болезни появляется плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, тяжесть и болевые ощущения в области печени.
Когда опухоль достигает определенных размеров, она проявляет себя внешне. Ее можно заметить невооруженным глазом и прощупать. У больных на этой стадии хорошо заметна припухлость живота с правой стороны в области правого ребра, а саму опухоль можно легко пальпировать.
Значительно позже появляются следующие симптомы:
- анемия;
- асцит (скопление жидкости);
- развивается желтуха;
- печеночная недостаточность;
- эндогенная интоксикация.
Причины появления опухолей
Назвать точные причины, которые способствуют матированию клеток печени, к сожалению, пока нельзя. Но можно обозначить те факторы, которые способствуют образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.
И так, появлению новообразований может способствовать:
- длительный прием гормонов;
- наследственный фактор;
- вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение);
- острая и жирная пища;
- гепатит В и С;
- паразитарные болезни;
- контакт с вредными веществами;
- тиреотоксический зоб и прочие заболевания в анамнезе.
Диагностика и лечение доброкачественных новообразований. Гемангиома
Так как симптомы доброкачественных опухолей отсутствуют, то диагностируются они в большинстве своем, случайно, при профосмотрах или диагностике на наличие другого заболевания.
Выявить опухоль можно с помощью следующих методов:
- узи печени;
- компьютерная томография;
- лапароскопия с локальной биопсией для получения части опухолевого материя для его дальнейшего изучения;
- гепатоангиография.
Основной метод лечения – это оперативное вмешательство для удаления опухоли. Если после глубокого обследования доктор выявил показания для хирургического вмешательства, то вид операции зависит от размера новообразования и его типа.
Рассмотрим более подробно наиболее часто встречающийся вид доброкачественных опухолей.
Гемангиома – новообразование, которое поражает в большинстве своем женщин, хотя диагностируется, но значительно реже и у мужчин. Чаще всего ему подвержены люди в возрасте от тридцати до сорока лет.
Медики связывают любовь данной опухоли к женскому организму с действием гормонов эстрогенов, которые и стимулируют мутацию клеток.
Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль, которая не перерождается в злокачественную.
Формируется она еще во внутриутробном периоде, при неблагоприятных условиях в которых оказывается женщина во время беременности.
Ее можно обнаружить в первый год жизни, далее же у большинства детей гемангиома исчезает на протяжении нескольких последующих лет. У тех же, у кого новообразование осталось, диагностируют его уже во взрослом возрасте.
Данная опухоль не провоцирует ни каких симптомов, диагностировать ее можно с помощью ультразвукового исследования.
Пока новообразование малых размеров, а данное состояние может длится годами или даже всю жизнь, оно не представляет опасности.
Но при определенных обстоятельствах возможен рост опухоли, который может спровоцировать разрыв сосудов и сильное кровотечение, которое опасно летальным исходом.
Что провоцирует появление гемангиом, однозначно сказать нельзя. Сегодня медицине известны лишь факторы, которые увеличивают вероятность ее образования. Среди них:
- женский пол;
- прием матерью стероидных препаратов, эстрогенов, кломифена, хорионического гонадотропина во время беременности;
- врожденные пороки развития.
Гемангиомы разделяют на капиллярную и кавернозную, одиночную и множественную.
Множественное новообразование может вызывать больше осложнений, чем одиночная опухоль. Да и лечение требуется более серьезное и длительное.
Гемангиомы в большинстве случаев не превышают 2 сантиметров, в особых обстоятельствах она может достигать до пяти сантиметров. Данная патология отличается медленным течение, хотя активный рост может спровоцировать беременность.
Чаще всего диагностируется каверзная опухоль, которая образована большим количеством сосудистых полостей, которые наполнены кровью. Такое новообразование может вызывать нарушения в работе печени и сбои в кровотоке.
Капиллярный тип – это достаточно редкий вид опухоли, которая состоит из мелких сосудов. Практически никогда не дорастает до больших размеров.
Локализуются данные доброкачественные новообразования на поверхности печени или в ее глубине. Бывают случаи, когда опухоль распространяется за пределы органа посредством тонкого сосуда, который сильно подвержен разрыву, для этого достаточно применить небольшое механическое воздействие на область живота в области печени. Поскольку полость образования наполнена кровью, возникает кровотечение.
Симптомы гемангиомы отсутствуют. Опухоль может много лет развиваться в организме без причинения ему вреда и осложнений, а иногда и всей жизни. Выявить ее можно с помощью ультразвукового исследования и лапароскопии. Только при значительном увеличении опухоли, некоторые пациенты чувствуют боль, тяжесть в правом подреберье, тошноту, появляются рвота и желтуха.
Болезненные ощущения непостоянные, ноющего характера, но если произошел разрыв сосудов, то боль отличается большой интенсивностью. В данном случае необходима немедленная профессиональная помощь. Внутреннее кровоизлияние может привести к летальному исходу.
Бывают случаи, когда опухоль способствует развитию печеночной недостаточности, провоцирует тромбозы и кровотечения.
Для диагностики гемангиомы печени используют ультразвуковое исследование, иногда с допплером и контрастированием. Также для получения более полной информации уже диагностированной опухоли применяют дополнительное обследование методом компьютерной томографии и МРТ, с использованием констрастного вещества. Крайне редко, но все же применяют радиоизотопное исследование, артериографию, биопсию.
Лечение гемангиомы требуется в редких случаях. Тогда, когда начинают проявляться патологические изменения в организме, наблюдается быстрый рост новообразования, возникают осложнения, а также остается подозрение на злокачественность.
Оперативное лечение гемангиом, с одной стороны необходимо, поскольку при ее росте возможен разрыв опухоли и внутреннее кровотечение, что очень опасно для жизни, но в то же время велик риск осложнений, которые могут возникнуть по ходу операции и привести к смерти пациента (7% из 100% летальных случаев при хирургическом вмешательстве). Это достаточно неблагоприятный прогноз, учитывая доброкачественность опухоли.
- Поэтому в большинстве случаев, при диагностировании гемангиомы, пациента берут под постоянный медицинский контроль, и без острых показаний, опухоль не удаляют.
- Медицинских препаратов, для лечения новообразования нет, равно как и мер профилактики.
- Основной метод контроля – узи, которое применяют как для выявления, так и для наблюдения динамики развития патологии.
Диагностика и лечение злокачественных опухолей
Своевременная диагностика злокачественных новообразований в печени, позволяет своевременно начать эффективное лечение и улучшить прогноз выживаемости больных.
Выявить рак печени можно с помощью лабораторных исследований крови на биохимические показатели, по которым можно судить о состоянии органа и полноте его функций.
Если результаты анализа показали снижение альбуминов и значительное увеличение трансаминаза, фиброгена, мочевины, креатина, остаточного азота, то такие изменения могут быть результатом развития раковых клеток.
В данном случае онкологи обязательно назначают следующие методы диагностики:
- печеночные пробы;
- коагулограмма;
- узи;
- МРТ;
- КТ;
- ангиография;
- биопсия.
Данные методы нужны для получения полной картины опухоли, ее размера, вида, стадии развития.
Способность злокачественных опухолей пускать метастазы в другие органы и системы, требует ряд дополнительных обследований, перед выбором методов лечения.
Врач просто обязан провести ЭГДС, сделать рентген желудка, узи молочных желез и маммографию у женщин, флюорографию легких, колоноскопию и т.д.
Только после как доктор увидит полную картину онкологического заболевания, он может определиться с тактикой лечения.
Методы лечения раковых опухолей печени:
- химиотерапия;
- облучение;
- хирургическое вмешательство.
Рак печени может быть полностью вылечен, только при оперативном удалении опухоли и той части печени, которая оказывается пораженная новообразованием.
Также в комплексе применяют химиотерапию, для угнетения раковых клеток в организме и метод лучевого воздействия, в том случае если опухоль уже не операбельна.
В данном случае облучение позволяет облегчить жизнь пациента, ослабить болевые симптомы.
Эффективность лечения зависит, прежде всего, от стадии на которой диагностирован рак. Чем раньше выявлен недуг, тем больше шансов у пациента на положительный исход лечения. К тому же важен возраст пациента и наличие сопутствующих патологий.
При хорошем стечении обстоятельств (ранняя стадия, сильный организм, правильно подобранная тактика, позитивный настрой и бодрость духа), болезнь может быть полностью побеждена.
Источник: https://rak03.ru/dobrokachestvennaya/dobrokachestvennye-opuholi-pecheni/
Опухоли печени
Опухоли печени – это образования, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. Самыми распространенными проявлениями новообразований в печени считается резкое снижение массы тела, тошнота, снижение аппетита, пожелтение кожных покровов, гепатомегалия, асцит. Выявить новообразование можно при помощи ультра-звукового исследования, биопсии органа, компьютерной томографии и обследования тканей печени. Лечение рака печени не может обойтись без хирургического вмешательства с целью удаления злокачественной опухоли и больной части органа.
Опухоли печени делятся на несколько категорий:
- Первичные доброкачественные новообразования;
- Первичные раковые образования в печени;
- Вторичные раковые опухоли в печени, которые сопровождаются появлением метастазов.
Знание категории и вида новообразования дает возможность назначать лечение опухоли печени комплексными и эффективными методами.
Доброкачественная опухоль печени диагностируется довольно редко, так как это заболевание не проявляет себя симптомами и определяет, обычно, на рядовом осмотре.
Редко удается начать лечение рака печени на первых стадиях, так как заболевание может протекать бессимптомно.
Наиболее встречающейся является доброкачественная опухоль печени, которая проявляется в виде аденом: аденомы желчного протока, папилломатоз, гипатоаденома, билиарная цистаденома.
Данные заболевания начинаются из соединительно-тканных и покровных частей печени или протоков желчи. Реже встречаются такие доброкачественные заболевания, как гемангиопа и лимфангиома.
Совсем редко диагностируется липома, гамартома и фиброма печени.
Доброкачественная опухоль печени, относящаяся к категории аденом, характеризуется, как единичное или множественное новообразование круглой формы, имеющее серый или темно-кровяной цвет. Такие образования могут быть разного размера. Их местоположение чаще всего является под капсулой органа или в паренхиме.
Причины опухоли печени доброкачественного характера связаны с продолжительным использованием контрацептивов в виде таблеток женщинами. Некоторые доброкачественные образования в печени могут перерасти в рак. Лечение рака печени должно быть назначено с учетом наиболее вероятных причин развития заболевания.
Аденомы печени считаются самыми распространенными заболеваниями среди доброкачественных новообразований. Сосудистые образования характеризуются пещеристой губчатой структурой и образуются из венозно-сосудистой сетки органа. Данный вид аденом делится на два вида:
- Кавернома;
- Кавернозная гемангиома.
Большинство врачей считают сосудистые новообразования не опухолями, а врожденными васкулярными аномалиями.
Следствием билиарных и циркуляторных поражений в определенных частях печени является узловатая гиперплазия. Данная доброкачественная опухоль печени имеет розовый или красный цвет, негладкую оболочку и может быть различного размера. Структура такой опухоли довольно плотная и может перерождаться в рак.
Симптомы при опухоли печени доброкачественного характера
Любой вид доброкачественной опухоли не проявляется ярко-выраженными симптомами. Доброкачественная опухоль печени на протяжении долгого времени не нарушает самочувствие человека и работу органа, т.е. симптомы при опухоли печени могут проявиться на более поздних стадиях.
Гемангиома печени может проявляться только, если она больших размеров. В этом случае больной может испытывать тяжесть и болевые ощущения в эпигастрии, отрыжку и тошноту. Данное заболевание очень опасно тем, что есть риск разрыва опухолевого образования, что вызовет внутрибрюшное кровотечение, кровотечение в протоки желчи и деформацию опухолевого основания.
Киста большого размера на печени проявляется давлением и тяжестью в подреберье. Запущенные и не удаленные кисты могут вызывать нагноение, кровотечения, разрывы.
Аденома печени начинает проявлять себя только, когда становится большой в размере. При этом больной может испытывать боль в животе. При пальпации опухоль явно чувствуется в правой части живота. Осложненная форма заболевания может вызвать разрыв образования.
Совсем бессимптомно протекает узловатая гиперплазия печени. При ощупывании правой области живота может быть обнаружена гепатомегалия. Данная доброкачественная опухоль печени редко имеет осложнения в виде разрывов и кровотечений. Симптомы при опухоли печени могут быть неявными и не проявлять себя какое-то время, поэтому при малейших признаках стоит обратиться к врачу.
Выявление и лечение опухоли печени доброкачественного характера
Определить наличие или отсутствие доброкачественного образования в печени можно, используя следующие методы обследования:
- Ультра-звуковое исследование печени;
- Компьютерная томография;
- Диагностическая лапароскопия с локальной биопсией тканей органа и тщательным изучением полученного материала;
- Гепатоангиография.
При обнаружении гиперплазии и аденомы назначают процедуру биопсии тканей печени, полученной при помощи чрескожного проникновения.
Доброкачественная опухоль печени любого типа лечится только хирургическим вмешательством с целью удаления новообразований. Такое лечение опухоли печени обусловлено снижением риска перерождения доброкачественного образования в злокачественное.
В процессе операции может быть удалена только доброкачественная опухоль печени или часть печени вместе с новообразованием. В зависимости от размера опухоли и сложности случая может быть проведена операция одного из следующих типов: лапароскопическое вмешательство, краевое отсечение органа, лобэктомия, сегментэктомия и гемигепатэктомия.
Если у больного обнаружена киста на печени, то хирургическое вмешательство включает удаление кисты.
Виды злокачественных опухолей печени
Злокачественные новообразования печени могут быть двух основных видов:
- Первичная опухоль – это образование, которое вырастает из тканей печени;
- Вторичная опухоль – образование, появляющееся путем метастазирования из других больных органов организма.
В медицинской практике вторичная злокачественная опухоль печени встречается во много раз чаще, нежели первичные образования. Это объясняется тем, что кровь нашего организма проходит через печень, а метастазы из больных органов перемещаются по организму через кровь.
Первичная злокачественная опухоль печени встречается крайне редко. Как правило, данным заболеванием страдают лица мужского пола в возрасте от 50 лет. В зависимости от происхождения первичные раковые образования могут быть следующих типов:
- Ангио-саркома, появляющаяся из внутренней оболочки кровеносных сосудов печени;
- Гепатоцеллюлярная карцинома, возникающая из тканей органа;
- Гепатобластома – раковое образование в печени, поражающее лиц детского возраста;
- Холангио-карцинома прорастает из клеточного слоя протоков желчи.
Причины опухоли печени злокачественного характера – это хроническое течение вирусных гепатитов B и C. У больных гепатитом в 200 раз чаще диагностируется гепатоцеллюлярный рак печени.
Другими причинами возникновения рака печени может быть наличие хронического цирроза, описторхоза и шистосомоза (поражение печени паразитарными организмами), сифилиса, гемохроматоза, алкоголизма.
Кроме того обнаруживается раковая опухоль довольно часто у людей, контактирующих с канцерогенными химическими веществами.
Симптомы и причины опухоли печени различного характера до конца не изучены, однако проводить профилактические мероприятия рекомендуется каждому человеку, даже без наличия факторов риска.
Симптомы при опухоли печени злокачественного характера
Злокачественная опухоль печени может проявлять себя общим плохим самочувствием, слабостью в теле, снижением аппетита, чувством тошноты, появлением рвоты, тяжести и боли в правой области живота и подреберье, снижением массы тела.
По мере увеличения злокачественная опухоль печени начинает выпирать и ее можно увидеть визуально. У больного с правой стороны живота в области нижнего ребра наблюдается припухлость. При пальпации обнаруживается опухоль плотной структуры.
Поздние стадии развития заболевания сопровождаются появлением анемии, асцита, желтухи, возрастает печеночная недостаточность и эндогенная интоксикация.
Злокачественная опухоль печени может быть обнаружена путем сдачи анализа крови на биохимические показатели, которые указывают на функцию печени.
При уменьшении альбуминов, росте активности трансаминаза, повышении фиброногена и мочевины, креатинина и остаточного азота может указывать на наличие ракового образования.
При таком результате анализа врач назначает проведение печеночных проб и коагулограммы, а так же начальное лечение рака печени в Москве.
Чтоб получить более точную картину состояния здоровья человека делается ультра-звуковое исследование, МРТ и КТ печени, ангиография. Для подтверждения или опровержения диагноза большинство врачей рекомендуют пункционную биопсию тканей опухоли и печени для детального и составного обследования.
Если злокачественная опухоль печени начала метастазирование в другие органы тела, то важно установить места расположения метастазов и вовремя начать лечение рака печени. Для этого проводятся следующие манипуляции:
- ЭГДС;
- Рентгенография желудка;
- Ультра-звуковое исследование молочных желез;
- Маммография;
- Флюорография легких;
- Колоноскопия;
- Прочие методы диагностирования органов.
Лечение рака печени в Москве проводится медикаментозным и хирургическим методом. Злокачественная опухоль печени может быть полностью вылечена только путем абсолютного удаления больной части печени и самого образования.
Обычно, лечение рака печени путем хирургического вмешательства осуществляется отсечением пораженной доли органа.
Если обнаружена единичная локальная злокачественная опухоль печени, то ее лечение начинается с химиотерапии внутрисосудистая или системная.
Источник: https://nmicr.ru/informatsiya-dlya-patsientov/opukholi-pecheni.php