Принудительная госпитализация и лечение пациента, осуществление недобровольной госпитализации гражданина


Принудительная госпитализация: особенности и порядок по Закону

  • Принудительные меры к лечению больных, а также их госпитализации, предусмотрены российским Законом и Конституцией нашей страны.
  • Это возможно сделать только когда речь идет об угрозе здоровья и жизни как самого пациента, так и окружающих его людей.
  • Сюда могут относиться граждане с неуравновешенной психикой, наркологические пациенты, алкоголезависимые больные, лица, преступившие Закон, туберкулезные и другие больные, имеющие характер заразного течения болезни.

Уголовный кодекс РФ дает разрешение на некоторые случаи принудительной госпитализации. О них мы будем рассказывать в данной статье.

Особенности принудительной госпитализации

В российском законодательстве прописаны обстоятельства, при которых разрешено госпитализировать граждан без их согласия, а также лечить их или оперировать.

В перечень разрешенных случаев входит:

  • Когда пациент находится в бессознательном состоянии и не может принимать никаких решений.
  • Когда присутствует угроза заражения.
  • Когда идет речь о психически-больных людях.
  • Когда совершено преступление больным.
  • Когда запланировано суд-мед. Экспертиза в отношении пациента.

Важно знать! Принудительная госпитализация должна осуществляться в присутствии представителей органов правопорядка и при наличии на то судебного решения.

Но, когда речь идет об угрозе здоровья и жизни окружающих, то такие случаи можно считать экстренными и они должны быть оправданы по суду.

Пнд — психо-неврологический диспансер

Забрать гражданина в психбольницу для проведения обследования и диагностирования заболевания, а также назначения ему лечебного, либо профилактического курса лечения, можно принудительно, если сам больной отказывается признавать факт наличия у него психического расстройства.

Стоит знать! Согласия на госпитализацию психически неуравновешенного человека медикам не требуется. Достаточно иметь доказательства того, что больной своим поведением может стать угрозой для жизни и здоровья окружающих людей.

Распространенные заболевания и признаки психического расстройства:

  • шизофрения;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • нервный срыв;
  • депрессия;
  • эмоциональное поведение, не характерное для больного;
  • невротический характер;
  • другие признаки.

Стоит знать! Если психический больной не представляет для окружающих никакой угрозы, то в принудительном порядке его забрать в больницу нельзя. Требуется согласие его личное, либо его законных представителей.

Неадекватное поведение больного

Учитывается и само течение болезни. Она может представлять угрозу для жизни самого больного.

  1. К примеру, граждане, страдающие шизофренией, должны периодически проходить назначенным лечащим психиатром курс.
  2. В противном случае, есть угроза совершения суицидальных или иных противозаконных действий со стороны больного.
  3. Условия для госпитализации без согласия больного:
  • когда имеет место угроза для здоровья и жизни окружающих его людей и самого пациента;
  • когда пациент не в состоянии трезво мыслить и оценивать происходящее;
  • когда замечено значительное ухудшение состояния больного, либо оно возможно без лечения.

Задачей психиатра будет установление диагноза поступившего больного и назначения дальнейшего лечения.

Госпитализация в тубдиспансер

Так как туберкулезная болезнь входит в список заразных болезней, которые несут угрозу заражения для окружающих, то значит и больные с подобным диагнозом могут быть госпитализированы в диспансер принудительном порядке.

Опять же есть открытая и закрытая форма течения болезни. Самой опасной является открытая. При такой форме можно легко поймать туберкулезную палочку и стать клиентом тубдиспансера.

Стоит знать! Туберкулезных больных ставят на учет и обязуют проходить регулярно лечение стационарно, либо в медучреждении. Если больной отказывается проходить курс лечения, то его вправе медики доставить в больницу в принудительном порядке по судебному решению. 

Чтобы получить решение от судебной инстанции, ответственный за это врач должен написать исковое заявление на больного.

Принуждение наркоманов и алкоголиков к лечению

  • Понятно, что вопрос с алкоголиками и наркоманами в нашей стране стоит крайне остро.
  • Родственники больных готовы в принудительном порядке заставить его лечиться, но, к сожалению, это сделать не просто.
  • Если нарко- больной, или алкоголик, добровольно не даст согласия на госпитализацию и прохождении в дальнейшем курса лечения, то сделать это в принудительном порядке будет не реально.

Стоит знать! Только по решению судебных органов можно забрать граждан, страдающих алкоголизмом и наркоманией, в клинику без их согласия.

Для того, чтобы получить подобное разрешение, надо доказать факт угрозы жизни и здоровья для окружающих его людей. Например, вызов наряда полиции при семейной ссоре, либо показания свидетелей-соседей.

  1. Как видим из вышеперечисленных вариантов, только пациенты с расстройствами психики, больные туберкулезом и преступники могут быть направлены в клинику в принудительном порядке.
  2. И только в тех случаях, когда существует угроза для жизни и здоровья других людей.
  3. Если такой угрозы нет, то без согласия больного проводить лечение насильно врачом будет нельзя.
  4. Все остальные граждане, включая алкоголиков и наркоманов, могут забираться бригадой медиков насильно только по решению суда.

Источник: http://pro-vracha.ru/prinuditelnaya-gospitalizaciya-osobennosti-i-poryadok-po-zakonu/

Госпитализация в недобровольном порядке в психиатрический стационар

   Госпитализация в недобровольном порядке в психиатрический стационар инициируется через суд — наш адвокат может добиться положительного решения.

   Наш адвокат проконсультирует Вас и поможет составить все процессуальные документы, примет участие в суде по вопросу.

Госпитализация в недобровольном порядке в психбольницу

   Недобровольная психиатрическая госпитализация чаще всего сопровождается сопротивлением лица, визуально признанного душевнобольным.

После того как человек недобровольно помещается в психиатрическую больницу, дается срок 48 часов, в течение которого в судебном порядке выясняется, может ли человек являться пациентом психоневрологического диспансера и действительно ли ему необходимо принудительное лечение.

Именно таким должен быть порядок госпитализации граждан в психиатрический стационар. К таком делу должен быть в обязательном порядке привлечен наш квалифицированный медицинский адвокат, который поможет разрешить ситуацию в пользу пострадавшей стороны.

   В некоторых случаях в ход идет выездной суд, который направляется непосредственно на место лечения, и если данный орган власти принимает положительное решение, то человек подвергается лечению против своей воли, но при этом за ним остается право на обжалование и отмену такой меры как госпитализация в недобровольном порядке в психиатрический стационар. Если решение принимается в пользу пациента, то он должен быть освобожден их психиатрической клиники немедленно.

Основные критерии, которыми руководствуется суд в делах данной категории:

  1. наличие заболевания у лица, которого хотят недобровольно поместить в медицинское учреждение, тяжесть такой болезни;
  2. опасность больного, находящегося в состоянии стресса для себя лично либо для окружающих;
  3. возможность вылечить больного без стационарного помещения в больницу, амбулаторным методом;
  4. и т.п.

Злоупотребления в психиатрии

   Когда человека отправляют в клинику против его воли, однако соответствующего судебного решения в требуемый срок вынесено не было, эта ситуация тоже может расцениваться адвокатом как незаконное помещение в психиатрический стационар.

В практике адвокатов встречаются и некоторые другие ситуации незаконного помещения в клинику для душевнобольных с нарушениями определенных положений действующего законодательства, в результате чего пострадавшим лицам приходится дополнительно выяснять, как снять диагноз у психиатра, поставленный в подобных условиях.

В данных случаях можно привлечь к уголовной ответственности должностное лицо, возместить компенсацию морального вреда за нравственные страдания и переживания.

   Стоит отметить, что такое преступление рассматривается как злоупотребления в психиатрии достаточно серьезным, без жалобы на врачей в министерство здравоохранения тут не обойтись, а потому карается ограничением свободы сроком до трех лет, лишением свободы на тот же срок либо принудительными работами, действие которых также ограничивается трехлетним периодом. Потерпевшей же стороне рекомендуется все свои действия сопровождать консультациями адвоката, который в том числе подскажет, как сняться с учета у психиатра.

   При условии совершения данного преступления лицом, которое использовало для этой цели свои служебные полномочия, с отягчающими обстоятельствами в виде смерти пациента, являющегося на самом деле здоровым, а также иных тяжких последствий, деяние карается более суровым наказанием, включая пятилетние принудительные работы либо лишение свободы сроком до семи лет.

ПОЛЕЗНО: смотрите ВИДЕО с советами адвоката по гражданским делам и задавайте свой вопрос в х ролика

Образец возражения на принудительную госпитализацию в психиатрический стационар

  • В Октябрьский районный суд г. Екатеринбурга
  • АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ИСТЕЦ:
  • Главный врач
  • Государственного бюджетного учреждение здравоохранения
  • Свердловской области «Свердловская областная клиническая психиатрическая больница»

Адрес: г. Екатеринбург, Сибирский тракт 8 км.

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ОТВЕТЧИК:

Л.

ВОЗРАЖЕНИЕ

на административное исковое заявление о принудительной госпитализации

   В производстве Октябрьского районного суда г. Екатеринбурга находится административное дело по административному иску о принудительной госпитализации Л.

   Считаю, что оснований для удовлетворения административного искового заявления не имеется ввиду следующего.

   Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для окружающих.

   Статьей 29 Закона о психиатрической помощи определено, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть недобровольно (принудительно) госпитализировано в психиатрический стационар до постановления судьи, если:

  • его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих,
  • его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности,
  • существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

   Таким образом, законодательством РФ предусмотрена возможность принудительной госпитализации только в исключительных случаях.

   Считаю, что оснований для принудительной госпитализации, предусмотренных ст. 29 указанного Закона применительно к Административному Ответчику не имелось.

   Л. является полностью дееспособным лицом, занимается предпринимательской деятельностью, ранее принудительно на стационарном лечении не находилась, ввиду чего достаточных оснований для ее стационарного лечение не имеется, более того, считаю, что лечение Л., возможно и в амбулаторном порядке.

Читайте также:  Хранение инсулина в домашних условиях

ПОЛЕЗНО: смотрите видео и узнаете, почему любой образец иска, жалобы лучше составлять с нашим адвокатом, пишите вопрос в х ролика, подписывайтесь на канал YouTube

   Дополнительно следует отметить, что Административный ответчик воспитывает несовершеннолетнего ребенка, ввиду чего при принудительной госпитализации ребенок фактически останется без матери на длительный срок, что противоречит Конституции и Семейному кодексу РФ.

   Кроме того, что считаю, что у Административного истца не было достаточных оснований для лечения Ответчика в условиях психиатрического стационара и надлежало выписать Л. после оказания первичной медицинской помощи.

  1.    Таким образом, считаю, что достаточных оснований, для принудительного помещения Административного ответчика в медицинский стационар не имеется, более того удовлетворение данного заявление нарушит Конституционные права Ответчика и его несовершеннолетнего ребенка.
  2.    На основании изложенного и руководствуясь нормами действующего законодательства,
  3. ПРОШУ:
  • в удовлетворении заявления административного ответчика к Л. отказать.

Дата, подпись

Помощь адвоката по психиатрии

   К нам за юридической помощью по данному вопросу обращаются:

  • пациенты, которые считают, что врачи незаконно желают их принудить к лечению, которое не требуется или возможно в рамках амбулаторного оказания помощи больному (читайте подробнее наше направление юридическая помощь психически больным и пациентам по ссылке);
  •  родственники больных психическими заболеваниями, которые желают принять активные меры в лечении либо защитить своих близких от незаконного вмешательства в их свободу.

   Специфика деятельности психиатрических клиник подразумевает уголовное наказание для лиц, причастных к незаконному помещению людей в одно из таких медицинских учреждений.

Если человек не дает своего согласие на отправление в психиатрическую больницу, но врач-психиатр имеет на этот счет собственное мнение и считает, что потенциального пациента следует в обязательном порядке подвергнуть лечению, последнего все-таки увозят и насильно помещают в специализированный стационар.

Читайте еще о работе нашего адвоката по гражданским и уголовным делам:

Узнайте, как подать в суд на врача по ссылке

P.S.: если у Вас проблема — позвоните нашему адвокату и мы постараемся решить Ваш вопрос: профессионально, на выгодных условиях и в срок

   Наше новое предложение —  бесплатная консультация юриста через заявку на сайте.

Записаться на БЕСПЛАТНУЮ консультацию юриста

Источник: https://katsaylidi.ru/article/gospitalizatsiya-v-nedobrovolnom-poryadke-v-psihiatricheskiy-statsionar

Принудительная госпитализация граждан в психиатрический стационар: больные туберкулезом и алкоголики, а также освидетельствование

  • В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации” больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно­противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.
  • Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
  • Заявление о госпитализации подается в суд руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
  • Участие прокурора, представителя медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением, больного туберкулезом, в отношении которого решается вопрос об обязательных обследовании и лечении, или его законного представителя в рассмотрении заявления о госпитализации обязательно.
  • При этом возникает вопрос : вправе ли прокурор обратиться в суд с заявлением о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно­противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от рбследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза?

Уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, т.е. затрагивает их права, свободы и законные интересы.

В связи с чем, согласно ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Таким образом, для обеспечения конституционных прав граждан на охрану жизни и здоровья прокурор на основании ч. 1 ст. 45 ГПК РФ может обратиться в суд с заявлением о принудительной госпитализации лиц, страдающих заразными формами туберкулеза, в защиту прав неопределенного круга лиц в целях предупреждения распространения инфекционного заболевания.

Однако нормами Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не установлен порядок рассмотрения указанных заявлений. В связи с этим и, исходя из положений ч. 4 ст.

1 ГПК РФ о возможности применения судами норм процессуального права по аналогии закона, заявление прокурора подлежит рассмотрению в порядке, предусмотренном для рассмотрения дел о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и о принудительном психиатрическом освидетельствовании (глава 35 ГПК РФ).

Согласно пункту 4 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 года N892, решение о необходимости диспансерного наблюдения принимается комиссией врачей, назначаемой руководителем                                                              лечебно-профилактического                                                 специализированного

противотуберкулезного учреждения в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Соответствующие правила утверждены приказом Минздрава России от 21 марта 2003 года N109 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации” (в редакции от 29 октября 2009 года), а также Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 года N932н (зарегистрирован Минюстом России 07 марта 2013 roflaN27557).

Как предусмотрено пунктом 3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.

1295-03, введенных в действие постановлением Главного государственного ранитарного врача Российской Федерации от 22 апреля 2003 года N62, диагноз – туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом.

О принятом решении больного информируют письменно трехдневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Из приведенных норм следует, что в случае необходимости больные туберкулезом подлежат госпитализации в специализированные медицинские учреждения в установленном порядке. Положений, обязывающих эти медицинские учреждения исполнять судебные акты о принудительной госпитализации, приведенные нормы не содержат.

  1. Ввиду отсутствия федерального закона, в соответствии с которым судебный акт о принудительной госпитализации больного туберкулезом в медицинское учреждение подлежал бы исполнению медицинским учреждением, в силу прямого указания части 1 статьи 5 Федерального закона от 2 октября 2007 года N229-ФЗ “Об исполнительном производстве” исполнительный документ подлежит исполнению должностными лицами Федеральной службы судебных приставов.
  2. Согласно частям 1, 8 статьи 30 Федерального закона “Об исполнительном производстве” судебный пристав-исполнитель по заявлению взыскателя в трехдневный срок со дня поступления к нему исполнительного документа выносит постановление о возбуждении исполнительного производства либо об отказе в возбуждении исполнительного производства, при наличии предусмотренных в Законе оснований.
  3. Подразделение
  4. по обеспечению участия прокуроров в гражданском процессе
  5. Источник: http://prokkchr.ru/prokuror-raziasniaet/prinuditelnaia-gospitalizatsiia-bolnyh-tuberkulezom

Как принудительно госпитализировать психического больного?

Человек может сам решать получать ему медицинскую помощь или отказаться. Но что делать, если он психически нездоров и своими действиями наносит вред и себе и окружающим. Как принудить психически больного человека обратиться к врачу?

Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар

Человек, у которого не в порядке с психикой, в моменты обострений не может адекватно оценить ситуацию и обратиться к врачу за помощью. Более того, зачастую он чувствует угрозу и опасность, исходящую от представителей медицинских учреждений. И, конечно, ни о какой добровольной госпитализации речь идти не может.

Зачастую родственникам или просто соседям приходится вызывать врача, чтобы оказать помощь больному, а зачастую и обезопасить себя от его действий.

Психиатрическая помощь нужна алкоголикам, у которых на фоне излишнего потребления высокоградусных напитков могут случаться приступы белой горячки, а также к больным, которые уже состоят на учете в психиатрическом диспансере.

Что такое принудительная госпитализация?

Принудительная госпитализация в психиатрическую больницу осуществляются при наличии ряда признаков. Госпитализировать человека в больницу без серьезных подозрений на то, что он психически болен, невозможно.

Если кто-то ведет себя агрессивно к окружающим или к себе, совершает противоправные действия, которые говорят о психических отклонениях, его имеют право принудительно госпитализировать и отправить на освидетельствование. Больные, поступившие в больницу по принуждению, как правило, проходят освидетельствование тоже принудительно.

Однако без этой процедуры дальнейшее нахождение в больнице и лечение невозможно. После поступления больного врач обязан подать заявление в суд. Судья, рассмотрев приложенные материалы дела, в течение 3 дней обязан дать ответ на заявление. Судебный отказ в проведении психиатрического освидетельствования не позволяет держать больного в больнице дальше.

А разрешение на проведение процедуры ведет к дальнейшему осмотру и лечению. В большинстве случаев освидетельствование разрешается ведь эта процедура не влечет за собой обязательной принудительной госпитализации.

Основания и порядок принудительной госпитализации

Недобровольная госпитализация возможна при наличии одного или нескольких перечисленных оснований:

  1. Гражданин уже состоит на учете в психиатрическом диспансере и у него установлено расстройство психики.
  2. Возможности для установления диагноза и назначение лечения возможны только при стационарном надзоре.
  3. У больного наблюдаются остро выраженное социапативное расстройство, направленное на себя или окружающих.
  4. У человека наблюдается апатия, полная не адаптивность к среде и быту, он не может себя обслуживать.
  5. Без оказания своевременного лечения, больному может стать хуже.
  • К сожалению, психические болезни имеют не всегда явные признаки, и зачастую заметить их можно только в момент серьезного обострения.
  • Если основания для госпитализации в наличии, то следует психически больного человека поместить в психиатрическую лечебницу.
  • Сделать это можно при соблюдении особого порядка – сначала приезжает скорая с врачом-психиатром, затем человека везут в больницу, в которой проводится освидетельствование, а в конце получается судебное разрешение на госпитализацию.

Тесное соседство с психически нездоровыми людьми вынуждает задаваться вопросом – а могут ли госпитализировать принудительно? Да это возможно, но как было указано выше, должны быть серьезные причины для этого. Голословного факта о неадекватном поведении для такой процедуры недостаточно.

Читайте также:  Что значит повышенный кортизол у женщин и у мужчин, симптомы

Кроме того, факты будут проверены при освидетельствовании и при вынесении судебного решения о помещении психически нездорового человека на лечение.

Освидетельствовав пациента, врач подает заявление на инициирование судебного заседания по делу о помещении пациента на лечение в психиатрическую больницу.

Заявление и документы, приложенные к нему, рассматриваются, и в месячный срок назначается судебное производство. При рассмотрении дела обязательно присутствие самого пациента, его представителя, адвоката, судьи и прокурора. При невозможности доставить пациента в суд, судебная коллегия выезжает непосредственно в психиатрическую больницу.

На основании всех фактов и личного свидетельствования психически больного и его представителя судья выносит решение. При вынесенном постановлении об отказе по иску пациента сразу же выписывают из психиатрической больницы. Если вопрос решен положительно, то человек остается на лечении в психиатрической больнице на полгода.

Через 6 месяцев происходит повторное заседание, где решается вопрос о продлении срока госпитализации.

Куда подать заявление о принудительной госпитализации гражданина?

Заявить о психическом заболевании человека и выразить просьбу о его лечении можно по месту жительства психически нездорового человека. Заявление пишется на имя психиатра и подается в соответствующее медицинское отделение.

Заявление в суд о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар подается исключительно представителями психиатрической больницы. Подаче такого заявления предшествует обязательное обследование психически нездорового пациента, комиссия врачей решает вопрос о необходимости госпитализации.

Только после этого вопрос будет рассмотрен в соответствии с КАС. Скачать образец заявления о принудительной госпитализации гражданина можно здесь: 

Принудительная госпитализация больных туберкулезом

Принудительная госпитализация в психиатрический стационар не всегда обусловлена предоставлением экстренной помощи психически нездоровым людям. Согласно законодательству РФ можно принудить к лечению и людей, которые создают опасность для окружающих. Например, больные туберкулезом, если они нарушают предписанный режим.

Закон старается регулировать возможности для принудительного лечения. К сожалению, на практике не все так просто, как может показаться.

Недобросовестные люди стараются воспользоваться законом, чтобы определить пожилого человека в психиатрическую больницу и завладеть его имуществом, история, которая часто встречается в крупных городах, такие как Москва и СПБ.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

  • +7 (499) 577-01-78 — Москва и обл.;
  • +7 (812) 467-38-97 — Санкт-Петербург и обл.;
  • +7 (800) 707-31-40 — все регионы РФ.

(8 3,75

Источник: https://pravosudieguide.ru/prinuditelnaya-gospitalizaciya-grazhdan-v-psixiatricheskij-stacionar-bolnye-tuberkulezom-i-alkogoliki-a-takzhe-osvidetelstvovanie-chto-eto-takoe.html

Недобровольная (принудительная) госпитализация граждан в психиатрический стационар

Недобровольная (принудительная) госпитализация граждан в психиатрический стационар М.Б. Алексеева 

Рассмотрим основания и порядок недобровольной (принудительной) госпитализации  граждан в психиатрический стационар по состоянию здоровья, продления ее сроков, возникновения оснований  для недобровольной госпитализации и  порядок выписки из психиатрического стационара недобровольных пациентов, а также случаи получения добровольного согласия  в процессе лечения недобровольных пациентов  и последствия такового согласия.

Очерченный круг вопросов регламентируется Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации, другими нормативными актами.

Статья 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»  определяет основания  для помещения гражданина в психиатрический стационар. Структура этой статьи включает в себя три критерия, необходимые при недобровольной (принудительной) госпитализации в психиатрической стационар.

Первый – в момент осуществления  недобровольной (принудительной) госпитализации, лицо, подлежащее помещению в психиатрический стационар, должно страдать  тяжелым психическим расстройством.

Иными словами, только подозрения врача на наличие такого расстройства у данного лица явно недостаточно.

Закон  допускает недобровольную госпитализацию гражданина в психиатрический стационар лишь в случае, если он действительно страдает психическим расстройством, если это расстройство тяжелое,  и  если об этом имеется заключение врача соответствующей специализации.

Второй критерий – обследование или лечение гражданина, недобровольно (принудительно) госпитализируемого в психиатрический стационар, может проводиться только в условиях стационара.

Поэтому необходимо, чтобы заключения комиссий врачей-психиатров о принудительной госпитализации в психиатрическую больницу содержали аргументированное обоснование той позиции, что объективно  отсутствует возможность обследовать или лечить пациента амбулаторно.

  • Третий критерий – который, в свою очередь, состоит их трех составляющих:
  • · непосредственная опасность лица, недобровольно госпитализируемого в психиатрический стационар, для себя или окружающих, или
  • · его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
  • · существенный вред его здоровью вследствие ухудшения  психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
  • Конкретный случай может содержать в себе одно или несколько из этих составляющих.

Следует заметить, что среди составляющих третьего критерия не обозначены  более и менее важные. Наличие любого из них в отдельности или  в сочетании с другими составляющими, названными  в статье 29, приводят к одинаковым юридическим последствиям –  помещению в психиатрический стационар недобровольно (принудительно).

Однако закон требует неукоснительного соблюдения определенной юридический формы, соблюдения процессуальных норм при недобровольной (принудительной) госпитализации пациента. Эта процедура регламентируется Главой 35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

  1. Следует отметить, что до введения в действие Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, то есть до  1 февраля 2003 года, судебная процедура полностью регламентировалась Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», поскольку Гражданский процессуальный кодекс РСФСР  не содержал в главы, регламентирующей  данную проблему.
  2. Судебная процедура недобровольного (принудительного) помещения  в психиатрический стационар
  3. Заявление о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар подается в суд по месту нахождения психиатрического стационара, в который помещен гражданин,  в течение 48 часов.
  4. К заявлению обязательно должно быть приложено заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости пребывания гражданина в психиатрическом стационаре.

Возбуждая дело, судья одновременно продлевает пребывание гражданина в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения  дела. Дела данной категории должны быть рассмотрены судом в течение 5-и  дней со дня их возбуждения.

  • При рассмотрении дела обеспечивается право личного участия  в судебном заседании госпитализируемого гражданина, если же его психическое состояние не позволяет ему участвовать в судебном заседании, проводимом в помещении суда, то  дело рассматривается судьей в психиатрическом стационаре.
  • Кроме того, в деле обязательно участвуют прокурор, представитель психиатрического учреждения  и представитель  госпитализируемого лица. 
  • Здесь необходимо отметить, что в соответствии со статьей 7 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», иметь представителя   является правом, а не обязанностью  гражданина, которому оказывается психиатрическая помощь, поэтому такой гражданин вправе отказаться от участия своего представителя в судебном заседании.
  • Эта же статья закрепляет право пациента психиатрического учреждения и на помощь адвоката. При этом важно заметить, что администрация лечебного учреждения, оказывающего психиатрическую помощь, обязана лишь обеспечить возможность его приглашения пациентом и  на нее законом не возлагается обязанность  поиска и подбора  адвоката для пациента, а также  оплаты адвокатских услуг 

Возвращаясь  к  судебной процедуре принудительной госпитализации,  отметим, что судья, рассмотрев дело по существу,  принимает решение, которым удовлетворяет или отклоняет заявление психиатрического стационара.

Это решение по общему правилу вступает в законную силу через 10 дней.

Однако решение суда об отклонении заявления психиатрического стационара о  принудительной (недобровольной) госпитализации гражданина влечет за собой немедленную выписку последнего.

По истечении 6 месяцев  принудительного пребывания гражданина в психиатрическом стационаре, срок его пребывания может быть продлен в том же порядке, в каком осуществлялась и сама госпитализация. В дальнейшем  срок пребывания гражданина в психиатрическом стационаре продляется в судебном порядке ежегодно. 

Порядок обжалования принудительной госпитализации в психиатрический стационар

Пациент, не  согласный с решением суда  о его принудительной госпитализации в психиатрический стационар, вправе подать на такое  судебное решений кассационную жалобу в порядке, определенном главой 40 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Кассационная жалоба подается через суд, принявший решение о принудительной госпитализации данного лица в психиатрический стационар. Срок подачи кассационной жалобы – 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Жалоба может быть подана кассатором лично, через представителя, допущенного судом до участия в таком качестве в данном деле, либо по доверенности,  по почте или через представителя лечебного  учреждения, где  пациент находится на излечении.

  1. В последних двух случаях закон возлагает обязанность на администрацию лечебного учреждения обеспечить пациенту, обжалующему судебное решение, условия для направления  жалобы в суд (статья 39 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
  2. Кассационная жалоба должна содержать:
  3. · Наименование суда,  в который адресуется жалоба.
  4. · Наименование лица, подающего жалобу, его место жительства  или место нахождения.
  5. · Указание на решение суда, которое обжалуется.
  6. · Требования лица, подающего жалобу, а также основания, по которым он считает  решение суда неправильным.
  7. · Перечень прилагаемых к жалобе  доказательств.
  8.  Необходимо заметить, что психиатрический стационар, не согласный с решением суда первой инстанции,  также вправе подать кассационную жалобу. 
  9. Порядок пребывания в психиатрическом стационаре принудительно госпитализированного лица
  10. Порядок пребывания  в психиатрическом стационаре принудительно госпитализированного лица регламентируется Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан пи ее оказании».
  11. Закон диктует следующую периодичность коллегиальных освидетельствований пациентов, по решению суда находящихся в психиатрических стационарах недобровольно (принудительно):
  12. · в течение первых 6 месяцев пребывания в стационаре такой пациент освидетельствуется комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в месяц;

· по истечении 6 месяцев – не реже одного раза в 6 месяцев. При этом закон не препятствует более частому освидетельствованию пациента комиссионно в зависимости от его состояния.

Законом очень жестко очерчены сроки пребывания недобровольного пациента в психиатрическом стационаре. Это тот промежуток времени, в течение которого сохраняются  основания, по которым была проведена госпитализация.

Читайте также:  Значение тиреотропного гормона (ттг) при беременности

Выписка недобровольного пациента из психиатрического стационара осуществляется по решению комиссии врачей-психиатров, либо по решению суда об отказе в продлении срока госпитализации.

Если в процессе принудительного (недобровольного) лечения гражданина в психиатрическом стационаре его психическое состояние, а также отношение к госпитализации и лечению меняются настолько, что возникает понимание необходимости их продолжения, с пациента может быть взято добровольное информированное согласие на  дальнейшее лечение в психиатрическом стационаре; и выписка такого пациента проводится на общих основаниях, а именно по его личному заявлению, по заявлению его законного представителя или по решению врача (комиссионного решения в  данном случае закон не требует).

Однако не во всех случаях пациент, помещенный в психиатрический стационар добровольно, выписывается по его заявлению.

Исключение составляют случаи, когда комиссией врачей-психиатров  этого психиатрического учреждения  установлены основания для недобровольной (принудительной) госпитализации  этого пациента в психиатрический стационар (часть 5 статьи 40 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан»).  Дальнейшее обращение с таким пациентом требует такой же судебной процедуры, которая описана выше.

Завершая освещение правовых аспектов оказания психиатрической помощи, следует отметить, что в двух лекциях невозможно  осветить весь круг вопросов, которые могут возникать у лиц, получающих психиатрическую помощь или нуждающихся в ней и решающих для себя вопрос о необходимости обращения к психиатру. В настоящей книге были затронуты лишь основные из проблем, с которыми приходится  чаще всего  сталкиваться тем, кто  эту помощь получает.  

Использованная литература 

1. Конституция Российской Федерации. 2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. 3. Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. 4. Уголовный кодекс Российской Федерации. 5.

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации. 6. Приказ Минздрава СССР от 21. 03. 1988 № 225 (ред. от 13. 02. 1995) О мерах по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи». 7.

Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации /Под общей редакцией В.М. Лебедева. М.: Норма, 2003. 8. Комментарий к Закону Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» / Под общей редакцией Т.Б. Дмитриевой.  М.

: Спарк, 2003. 9. Комментарий к Гражданскому процессуальному кодексу Российской Федерации.

Источник: http://www.familymh.ru/lectio_f13

Вопрос 98. Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар, принудительное психиатрическое освидетельствование

Недобровольная
(принудительная) госпитализация граждан
в психиатрический стационар

Очерченный
круг вопросов регламентируется Законом
Российской Федерации «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее
оказании», Гражданским процессуальным
кодексом Российской Федерации, другими
нормативными актами.

Статья
29
 Закона
Российской Федерации «О психиатрической
помощи и гарантиях прав граждан при ее
оказании»  определяет основания 
для помещения гражданина в психиатрический
стационар. Структура этой статьи включает
в себя три
критерия
,
необходимые при недобровольной
(принудительной) госпитализации
 в
психиатрической стационар.

Первый –
в момент осуществления  недобровольной
(принудительной) госпитализации, лицо,
подлежащее помещению в психиатрический
стационар, должно страдать  тяжелым
психическим расстройством.

Иными
словами, только подозрения врача на
наличие такого расстройства у данного
лица явно недостаточно.

Закон 
допускает недобровольную госпитализацию
гражданина в психиатрический стационар
лишь в случае, если он действительно
страдает психическим расстройством,
если это расстройство тяжелое,  и
 если об этом имеется заключение
врача соответствующей специализации.

Второй
критерий
 –
обследование или лечение гражданина,
недобровольно (принудительно)
госпитализируемого в психиатрический
стационар, может проводиться только в
условиях стационара.

Поэтому необходимо,
чтобы заключения комиссий врачей-психиатров
о принудительной госпитализации в
психиатрическую больницу содержали
аргументированное обоснование той
позиции, что объективно  отсутствует
возможность обследовать или лечить
пациента амбулаторно.

  • Третий
    критерий
     –
    который, в свою очередь, состоит их трех
    составляющих:
  • ·
    непосредственная опасность лица,
    недобровольно госпитализируемого в
    психиатрический стационар, для себя
    или окружающих, или
  • ·
    его беспомощность, то есть неспособность
    самостоятельно удовлетворять основные
    жизненные потребности, или
  • ·
    существенный вред его здоровью вследствие
    ухудшения  психического состояния,
    если лицо будет оставлено без
    психиатрической помощи.
  • Конкретный
    случай может содержать в себе одно или
    несколько из этих составляющих.

Следует
заметить, что среди составляющих третьего
критерия не обозначены  более и менее
важные. Наличие любого из них в отдельности
или  в сочетании с другими составляющими,
названными  в статье 29, приводят к
одинаковым юридическим последствиям
–  помещению в психиатрический
стационар недобровольно (принудительно).

Однако
закон требует неукоснительного соблюдения
определенной юридический формы,
соблюдения процессуальных норм при
недобровольной (принудительной)
госпитализации пациента. Эта процедура
регламентируется Главой 35 Гражданского
процессуального кодекса Российской
Федерации.

  1. Судебная
    процедура недобровольного (принудительного)
    помещения  в психиатрический стационар
  2. Заявление
    о принудительной госпитализации
    гражданина в психиатрический стационар
    подается в суд по месту нахождения
    психиатрического стационара, в который
    помещен гражданин,  в течение 48 часов.
  3. К
    заявлению обязательно должно быть
    приложено заключение комиссии
    врачей-психиатров о необходимости
    пребывания гражданина в психиатрическом
    стационаре.

Возбуждая
дело, судья одновременно продлевает
пребывание гражданина в психиатрическом
стационаре на срок, необходимый для
рассмотрения  дела. Дела данной
категории должны быть рассмотрены судом
в течение 5-и  дней со дня их возбуждения.

  • При
    рассмотрении дела обеспечивается право
    личного участия  в судебном заседании
    госпитализируемого гражданина, если
    же его психическое состояние не позволяет
    ему участвовать в судебном заседании,
    проводимом в помещении суда, то  дело
    рассматривается судьей в психиатрическом
    стационаре.
  • Кроме
    того, в деле обязательно участвуют
    прокурор, представитель психиатрического
    учреждения  и представитель 
    госпитализируемого лица. 
  • Здесь
    необходимо отметить, что в соответствии
    со статьей 7 Закона Российской Федерации
    «О психиатрической помощи и гарантиях
    прав граждан при ее оказании», иметь
    представителя   является правом,
    а не обязанностью  гражданина, которому
    оказывается психиатрическая помощь,
    поэтому такой гражданин вправе отказаться
    от участия своего представителя в
    судебном заседании.
  • Эта
    же статья закрепляет право пациента
    психиатрического учреждения и на помощь
    адвоката. При этом важно заметить, что
    администрация лечебного учреждения,
    оказывающего психиатрическую помощь,
    обязана лишь обеспечить возможность
    его приглашения пациентом и  на нее
    законом не возлагается обязанность
     поиска и подбора  адвоката для
    пациента, а также  оплаты адвокатских
    услуг 

Возвращаясь 
к  судебной процедуре принудительной
госпитализации,  отметим, что судья,
рассмотрев дело по существу,  принимает
решение, которым удовлетворяет или
отклоняет заявление психиатрического
стационара.

Это решение по общему правилу
вступает в законную силу через 10 дней.

Однако решение суда об отклонении
заявления психиатрического стационара
о  принудительной (недобровольной)
госпитализации гражданина влечет за
собой немедленную выписку последнего.

По
истечении 6 месяцев  принудительного
пребывания гражданина в психиатрическом
стационаре, срок его пребывания может
быть продлен в том же порядке, в каком
осуществлялась и сама госпитализация.
В дальнейшем  срок пребывания
гражданина в психиатрическом стационаре
продляется в судебном порядке ежегодно.

Статья
306. Принудительное психиатрическое
освидетельствование

Заявление
врача-психиатра о принудительном
психиатрическом освидетельствовании
гражданина подается в суд по месту
жительства гражданина. К заявлению
прилагаются мотивированное заключение
врача-психиатра о необходимости такого
освидетельствования и другие имеющиеся
материалы.

В течение трех дней со дня
подачи заявления судья единолично
рассматривает заявление о принудительном
психиатрическом освидетельствовании
гражданина и принимает решение о
принудительном психиатрическом
освидетельствовании гражданина или об
отказе в принудительном психиатрическом
освидетельствовании гражданина.

Одной
из новых категорий гражданских дел,
рассматриваемых судами общей юрисдикции,
являются дела о принудительном
психиатрическом освидетельствовании
гражданина. В соответствии со ст.

23
Закона о психиатрической помощи
психиатрическое освидетельствование
проводится для определения, страдает
ли обследуемый психическим расстройством,
нуждается ли он в психиатрической
помощи, а также для решения вопроса о
виде такой помощи.

По общему правилу
психиатрическое освидетельствование
проводится по просьбе или с согласия
обследуемого; в отношении несовершеннолетнего
в возрасте до 15 лет — по просьбе или с
согласия его родителей либо иного
законного представителя; в отношении
лица, признанного в установленном
законом порядке недееспособным, — по
просьбе или с согласия его законного
представителя. В случае возражения
одного из родителей либо при отсутствии
родителей или иного законного представителя
освидетельствование несовершеннолетнего
проводится по решению органа опеки и
попечительства, которое может быть
обжаловано в суд.

Основания
для принудительного освидетельствования
повторяют основания для принудительной
госпитализации в психиатрический
стационар, предусмотренные ст. 29 Закона
о психиатрической помощи (см. комментарий
к ст. 302 ГПК РФ).

Кроме
того, психиатрическое освидетельствование
лица может быть проведено без его
согласия или без согласия его законного
представителя, если обследуемый находится
под диспансерным наблюдением, если лицо
страдает хроническим и затяжным
психическим расстройством с тяжелыми
стойкими или часто обостряющимися
болезненными проявлениями.

Решение
о психиатрическом освидетельствовании
лица без его согласия или без согласия
его законного представителя принимается
врачом-психиатром с санкции судьи в тех
случаях, когда тяжелое психическое
расстройство обусловливает беспомощность
гражданина, т.е.

неспособность
самостоятельно удовлетворять основные
жизненные потребности, наносит
существенный вред его здоровью вследствие
ухудшения психического состояния либо
когда здоровью лица будет нанесен
существенный вред, если оно будет
оставлено без психиатрической помощи.

Врач-психиатр,
установив обоснованность заявления о
психиатрическом освидетельствовании
лица без его согласия или без согласия
его законного представителя, направляет
в суд по месту жительства лица свое
письменное мотивированное заключение
о необходимости такого освидетельствования,
а также заявление об освидетельствовании
и другие имеющиеся материалы.

В
соответствии с нормами о подсудности
данная категория дел подсудна районным
судам по месту жительства гражданина.

Судья
рассматривает дело единолично в судебном
заседании в течение трех дней с момента
поступления заключения врача-психиатра
и других материалов.

Закон не предусматривает
вызова в судебное заседание заинтересованных
лиц, но и не запрещает этого.

Решение о
принудительном освидетельствовании
или об отказе в принудительном
освидетельствовании может быть обжаловано
в кассационном или надзорном порядке.

Источник: https://studfile.net/preview/5965070/page:69/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Для любых предложений по сайту: [email protected]