Липомастия (она же ложная гинекомастия у мужчин) представляет собой доброкачественный процесс увеличения молочных желез за счет разрастания жировой ткани.
Существует помимо липомастии истинная гинекомастия, когда разрастается железистая ткань грудной железы у мужчины, а также смешанные формы, когда увеличиваются в объемах как жировая, так и железистая ткань.
Происходит увеличение грудных желез во время ожирения, когда жировая ткань грудной железы разрастается одновременно с увеличением прослойки всего тела. Также есть случаи идеопатической липомастии, когда ожирения как такового нет, а разрастание жировой ткани грудных желез отмечается.
Возраст проявления
Проявиться увеличение грудных желез у мужчин может практически в любом возрасте, начиная с подросткового.
Очень часто у подростков бывают случаи смешанной гинекомастии, когда вместе с избыточным весом есть и некоторый гормональный дисбаланс. Затем он может нормализоваться, а избыточное количество жировой ткани в области грудных желез остается, так как сохраняется ожирение.
Обычно липомастия, которая развилась в подростковом возрасте, наиболее сложная в плане коррекции при помощи диеты и упражнений, так как кроме жировой ткани хорошо оказывается развита соединительная ткань. Соединительно тканные прослойки способствуют тому, что жировая ткань сохраняется в грудных железах даже тогда, когда организм в целом худеет.
Симптомы могут развиться у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет на фоне повышения веса тела. Обычно после 50 лет начинается так называемый «мужской климакс», когда снова может возникать дисбаланс гормонов.
Потому в зрелом возрасте у мужчин приходится говорить не столько о липомастии, сколько об истинной или смешанной гинекомастии.
Соответственно с этим меняться будет и перечень необходимых обследований, и подходы к лечению.
Видео: О юношеской гинекомастии
Симптомы
При липомастии грудные железы увеличиваются только за счет разрастания жировой ткани. На ощупь такие железы мягкие, не имеют уплотнений внутри, безболезненны при надавливании. Степень увеличения может быть разная. У некоторых могут лишь слегка увеличиться в объеме соски (примерно на 1 см), а у некоторых могут увеличиться сами грудные железы на 10 см и более.
В случаях значительного увеличения сосок и ареола под действием силы тяжести и в результате растяжения кожи смещаются вниз по сравнению со своим нормальным положением.
Особенный дискомфорт мужчины начинают испытывать в тех случаях, когда увеличенные грудные железы становятся заметными под облегающей одеждой или одеждой из тонких тканей, когда нужно раздеться на пляже, в сауне и тому подобных местах.
Связан такой дискомфорт с представлениями мужчины о мужественности и женственности.
Увеличение грудных желез разрушает целостный образ себя как мужчины, вызывает чувства стыда, стеснения, становится причиной развития неуверенности в себе.
В случае ложной гинекомастии именно психологический дискомфорт является основной жалобой пациентов пластического хирурга, так как сама по себе липомастия не влияет на состояние здоровья и самочувствие.
Необходимые обследования
В том случае, если пациент осознает свою проблему и желает избавиться от косметического дефекта, коим становятся для него увеличенные размеры грудных желез, ему необходимо пройти полное обследование и посетить ряд специалистов.
Сама по себе она абсолютно безопасна и не требует лечения в том случае, если не доставляет психологического дискомфорта.
Необходимость проведения такого серьезного обследования связана с необходимостью исключить такие серьезные заболевания грудных желез как рак молочной железы, мастопатию, истинную или смешанную гинекомастию. Все перечисленные состояния требуют серьезного лечения.
Перечень обследований включает:
- анализ крови на содержание гормонов тестостерона, эстрадиола, пролактина, тиреотропина, хорионического гонадотропина и других;
- биохимический анализ крови: печеночные ферменты, мочевина, креатинин и прочие;
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
- УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (тех групп лимфоузлов, в которые лимфа оттекает от грудных желез);
- компьютерная томография надпочечников.
Консультации специалистов:
- эндокринолог;
- хирург;
- маммолог;
- пластический хирург.
Лечение липомастии
Для того, чтобы получить адекватную консультацию и рекомендацию по лечению, мужчине необходимо сразу обращаться к тем специалистам, которые занимаются исключительно проблемами мужской груди.
Специалисты «по женской части» склонны назначать большое количество БАДов и процедуры, которые не приносят мужчинам пользы.
Если речь идет о липомастии, то для мужчин есть только три варианта избавления от косметического дефекта;
- диета;
- спорт;
- пластическая операция.
Видео: Лечение гинекомастии
Диета
Реально помогает не только от увеличения грудных желез, но также значительно облегчает состояние суставов, вен ног, сердечно-сосудистой системы.
Снижение веса тела значительно улучшает самочувствие и способно серьезно поднять самооценку.
Женские диеты, рассчитанные на получение быстрого, но мимолетного результата за счет радикального уменьшения количества потребляемых калорий не подойдут.
Частое изменение веса тела то в сторону увеличения, то в сторону снижения, могут лишь усугубить состояние наличествующего косметического дефекта.
Потому к проблеме снижения веса необходимо подойти обстоятельно, не как к программе быстрого похудения, а как к программе изменения привычек питания, рассчитанной на длительный срок.
Правила снижения веса
- Оптимальным является уменьшение веса тела на 2 кг в месяц.
Более быстрые темпы похудения делают достигнутые результаты нестабильными и могут привести в случае срыва к набору еще большего веса, чем был в самом начале.
- Не нужно делить продукты на полезные и вредные.
И уж тем более не стоит записывать во «вредности». Оптимальным здесь может стать подсчет калорий для тех, кто любит цифры и готов взвешивать свою еду или система питания «три кулака», подробное описание которой можно найти в свободном доступе в интернете.
- Необходимо найти свое количество калорий, необходимых для поддержания веса и похудения.
У каждого человека свой уровень обмена веществ и своя двигательная активность. Потому советы типа «снижай суточную калорийность до 1 тысячи калорий и худей» подходят далеко не всем. Некоторые на такой суточной калорийности могут ноги протянуть.
Определить свой собственный уровень калорий, при котором происходит устойчивое снижение веса очень просто: начните с 2500 калорий в сутки и каждую неделю снижайте калорийность на 100 калорий в день.
Начали худеть – отлично, снижать больше ничего не нужно.
- Использование «зигзагов» в питании для ускорения процесса снижения веса.
Обычно при подсчете калорий в течение недели достаточно одного «дня на минус» и одного «дня на плюс».
Ознакомьтесь здесь, с помощью каких физиотерапевтических методик делается подтяжка грудных желез без операции?
Подтяжка груди помогает решить такую распространенную проблему, как опущение молочных желез. Узнайте о всех существующих методах, по этой ссылке.
Спорт
Добиться стабильного снижения веса можно только в том случае, если задействованы в тренировках будут большие группы мышц типа мышц ног, мышц спины, мышц брюшного пресса. Потому любые упражнения, любые виды спорта будут полезны в плане избавления от липомастии.
С осторожностью необходимо относиться к возможному приему стероидов и других препаратов, используемых в спортивной медицине для улучшения показателей, так как многие из этих препаратов могут значительно усилить рост груди.
Виды пластических операций
Диета и спорт могут быть неэффективны в двух случаях:
- Заниматься спортом и сидеть на диете нет желания, нет возможности, нет времени.
- Отсутствие эффекта от диеты и занятий спортом.
Это бывает в тех случаях, когда грудные железы до начала диеты и занятий спортом были большого размера и за счет потери эластичности кожи не смогли принять первоначальный свой внешний вид.
Кроме избытка кожи причиной сохранения объема грудных желез может быть и наличие соединительнотканных перемычек, которые надежно фиксируют жировую ткань и не позволяют ей уменьшаться в объемах.
В любом из этих случаев абсолютного отсутствия эффекта не будет. Но эффект может быть не 100% и его будет недостаточно для мужчины, чтобы почувствовать себя уверенно.
Лазерная липосакция
Относится к безоперационным способам удаления лишних жировых отложений.
Применяется только в случае липомастии, так как эффективна в отношении жировой ткани, но не может справиться с соединительной и железистой тканью. Выполняется на аппарате SmartLipo.
Процедура проводится амбулаторно, не требует госпитализации, не оставляет на коже рубцы и шрамы. Операция по удалению жировой ткани в области грудных желез проводится в условиях стационара.
Жир отсасывается через специальные канюли, которые вводятся под кожу через небольшие проколы или через разрез в области ареолы.
Видео: Гинекомастия операция
Для того, чтобы не оставить в области грудной железы воронкообразное углубление, жир удаляют с большой площади грудной клетки. Операция выполняется под наркозом, требует нахождения пациента в стационаре в течение 1-2 суток и тугого бинтования груди для того, чтобы избежать кровотечения и ускорить процесс заживления.
Мастопексия с липосакцией
В ряде случаев одной лишь липосакции может быть недостаточно для того, чтобы вернуть мужчине его мужественный торс, так как избыток кожи грудной железы будет портить всю картину.
После липосакции избыток кожи удаляется, а сосково-ареолярный комплекс фиксируется на том уровне, на котором он находится у мужчины в норме. Во время проведения мастопексии возможно уменьшение размера ареолы, если ее размер увеличен по сравнению с нормой.
Операция выполняется под общим наркозом. Может занимать по времени от 1 до 3 часов. Дает наилучшие косметические результаты лечения липомастии. Но требует соблюдения правил и ограничений в течение всего восстановительного периода, который длится от 1 до 3 месяцев.
Возможные противопоказания
- Ряд острых и хронических заболеваний внутренних органов, инфекционные ( в том числе ВИЧ, вирусные гепатиты В и С) и онкологические заболевания.
- Сахарный диабет.
- Системная красная волчанка.
- Заболевания крови, нарушение свертывания крови.
- Возраст до 18 лет.
Неблагоприятные последствия операции
Вероятность кровотечения велика из-за того, что ткани травмируются на большой площади.
Обычно беспокоят мужчин намного меньше, чем увеличенные молочные железы. Для того, чтобы сделать рубцы едва заметными, стягивать края кожи по сторонам от рубцов рекомендуется специальным пластырем еще три месяца после операции. Затем можно использовать крем Контрактубекс.
- Воронкообразные углубления области удаленных грудных желез
Особенно заметны такие углубления у тех мужчин, кому одновременно с липосакцией проводится мастопексия, так как при перемещении соска и ареолы ткани фиксируются по-новому. Потому грудь выглядит идеально в положении стоя, когда руки расслаблены. При движении и поднятии рук возможно появление западений в области оперированных молочных желез.
- Инфицирование послеоперационной раны
Такое возможно, но встречается крайне редко, так как пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия.
Липофилинг – изменение формы молочной железы пересадкой собственной жировой ткани пациента. Узнайте здесь, сколько стоит липофилинг груди.
Сегодня сделать подтяжку грудных желез стремится каждая вторая женщина. Возможно ли это без имплантантов? Читайте здесь.
Интересно, что представляет собой такой прибор, как вакуум для увеличения груди? Перейдите сюда.
Часто задаваемые вопросы
К какому специалисту обратиться, если увеличились грудные железы?
Можно обратиться к хирургу-маммологу или пластическому хирургу. Если есть такие симптомы как зуд, боли при дотрагивании и трении об одежду, уплотнения, выделения из соска, то нужно идти на прием к хирургу, маммологу или онкологу.
Почему она развивается?
Это скорее конституциональная особенность строения тела человека, при которой грудные железы содержат большее чем обычно количество рецепторов к эстрогенам. Получается, что гормональный фон в норме, а увеличение желез происходит. Обычно липомастия остается у мужчины с подросткового возраста за счет того, что сформировавшиеся соединительнотканные прослойки не дают жировой ткани рассосаться.
Это правда, что развитие гинекомастии связано с проблемами в половой сфере?
Андрологи одно время занимались проблемами увеличения мужской груди. Но это все-таки не их профиль. Наличие липомастии никак не связано с сексуальными возможностями мужчины.
Если не оперировать, могут ли быть проблемы в будущем?
Ложная гинекомастия не является показанием для операции сама по себе.
Оперируют ее в том случае, если увеличенные грудные железы воспринимаются пациентом как косметический дефект и доставляют ему психологический дискомфорт.
Есть мнения, что жировая гинекомастия или жировая гинекомастия с соединительнотканными перемычками являются предраковыми состояниями. Но мнения эти ошибочны, липомастия никогда не перерождается в рак груди.
Есть способы лечения без операции. Почему пластические хирурги о них молчат?
На самом деле сейчас есть больше количество платных центров, где липомастию лечат БАДами, внутривенным капельным введением витаминов, методом баротерапии и иглоукалывания. Но ни один из указанных выше способов не избавляет мужчину от разрастания жировой ткани в области грудных желез, при том, что требует затрат времени и денег.
Источник: http://plastgid.ru/lipomastija/
Что это такое — ложная гинекомастия у мужчин? Этиология заболевания и методы лечения
Ложная гинекомастия (врачами иногда классифицируется ещё как липомастия) не является заболеванием в своем прямом понимании. Это – косметический дефект, возникающий исключительно у мужчин, при котором происходит частичная гипертрофия молочных желез и увеличение объема грудей именно за счет жировой ткани.
При этом гормональный фон, как при истинной гинекомастии, либо не нарушен, либо имеет минимальные отклонения. Как же можно избавиться от ложной гинекомастии и почему она возникает?
Этиология ложной гинекомастии у мужчин
Основная причина ложной гинекомастии – это увеличение объема жировых отложений в области груди. Возникает это исключительно на фоне ожирения или нарушения режима метаболизма (сжигания жировых отложений). Сами молочные железы при этом не видоизменяются, не увеличиваются в размере, но могут частично гипертрофироваться (не обязательно).
Стоит упомянуть, что встречается ещё и смешанная гинекомастия, при которой в размерах увеличиваются и молочные железы, и жировые отложения. Но такой дефект уже напрямую зависит от изменения гормонального фона и преобладания в крови женских половых гормонов.
На фоне этого происходит накопление жировой массы, есть вероятность появления других вторичных половых признаков «женского» типа.
Сам рост груди и её округление не несет никакой опасности. Её размер зависит исключительно от степени ожирения.
Логично, что при нормализации веса мужчины ложная гинекомастия проходит сама по себе (если молочные железы не были расширены). Однако на месте ранее выпуклой груди могут оставаться лоскуты обвисшей кожи, но это легко устраняется пластической хирургией.
Преимущественно врачи диагностируют именно смешанную гинекомастию. И возникает она на фоне ожирения, так как чем больше жировых отложений (вообще во всем организме, а не только в области груди) – тем выше будет уровень эстрогенов. Именно под их действием происходит перераспределение жировой ткани таким образом, что грудь принимает «женские» очертания.
И вот поэтому ложная гинекомастия в своем чистом виде диагностируется крайне редко.
- Сперва нарушается метаболизм, от чего мужчина быстро набирает вес.
- А вместе с этим – растет уровень эстрогенов (тестостероны, как правило, опускаются).
Главное отличие липомастии от истинной гинекомастии – это мягкая пальпация. То есть, врач во время диагностики не обнаруживает увеличенной и воспаленной молочной железы.
В каком возрасте может развиться?
Ложная гинекомастия может развиться в любом возрасте, но чаще всего дает о себе знать при переходном возрасте, когда в организме резко меняется гормональный фон, совмещенный с избытком жировой массы. А это преимущественно возникает в 11-14 лет, но только при значительном избытке веса.
Чаще же врачи диагностируют ложную или смешанную гинекомастию уже после 35 лет, когда у мужчин естественно снижается синтез половых гормонов (тестостерона), а также нарушается метаболизм.
Особенно часто это возникает:
- из-за малоподвижного способа жизни;
- а также, как показывает практика, из-за злоупотребления пивными напитками, после которых распределение жировой ткани также нарушается.
Среди пожилых мужчин ложная гинекомастия встречается реже. А если говорить точнее – грудь становится более обвисшей, хоть жировая прослойка в ней и сохраняется. Но это уже связано с потерей эластичности эпителиальной ткани. А вот принцип лечения и в этом случае применяется такой же, как при обычной ложной гинекомастии.
Опасна ли липомастия и кто занимается её лечением?
Липомастия несет в себе исключительно косметический дефект. Никакой угрозы мужчинам она не несет. А последние проведенные исследования также показывают, что увеличение объема жировых отложений в груди не может спровоцировать появление опухолей или хотя бы повлияет на вероятность этого.
А вот смежная гинекомастия, при которой кардинально нарушается и гормональный фон, действительно могут негативно сказаться на жизни мужчины, вплоть до развития бесплодия. Как правило, таких пациентов обязательно ставят на учет к эндокринологу. Именно он и проводит первичную диагностику при подозрении на гинекомастию.
А точнее – он назначает сдачу анализов крови на определение концентрации половых гормонов в организме. Если они будут в норме или же отклонение будет незначительным – больного переводят к диетологу, а также отправляют на осмотр к пластическому хирургу.
В медицине используется несколько основных методик лечения липомастии:
- нормализация метаболизма и питания;
- занятия спортом (с последующим избавлением от лишних килограммов);
- медикаментозное лечение;
- оперативное вмешательство (пластическая хирургия).
Лучшим вариантом лечения являются именно нормализация питания и физические нагрузки. Курирует такой терапией диетолог.
Здесь все предельно ясно – врачи попросту рекомендуют избавляться от лишнего веса, после чего в норму приходит и объем груди (если не было выявлено увеличение размера молочной железы).
Период терапии зависит исключительно от первичной массы тела больного, а также от его возраста.
-
Медикаментозное лечение – это прием специализированных препаратов, который позволит быстро избавиться от избытка жировой ткани. Чаще всего врачами применяются анаболические стероиды.
Лечение, при котором можно избавиться от ложной гинекомастии с помощью стероидов, применяется в крайнем случае, когда по каким-то причинам диеты и физическая активность не помогают (или они банально противопоказаны по состоянию здоровья пациента).
- Пластическая хирургия – самый простой и эффективный метод борьбы с липомастией. При этом возможна не только липосакция (откачка жира), а и липоэктомия (удаление разросшегося участка), что считается более безопасной и менее травматичной. Последний вариант лечения допускается только при незначительном увеличении объема груди.
Итого, ложная гинекомастия – это увеличение груди у мужчин, при котором та начинает выглядеть схоже на женскую. Это сугубо косметический дефект, возникающий на фоне увеличения жировой прослойки вокруг молочной железы. Не несет никакой опасности, однако может спровоцировать глубокую депрессию.
Если верить врачам, то такой дефект в той или иной степени возникает примерно у 1,5% всех мужчин, но лишь единицы обращаются за врачебной помощью. Тем не менее, на сегодняшний день разработано несколько возможных комплексов лечения липомастии, с помощью которого нормализовать объем груди можно за несколько месяцев.
Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/ginekomastiya/lozhnaya.html
Ложная гинекомастия: причины, диагностика, лечебная тактика
Нарушение мужского телосложения – ложная гинекомастия – связана с лишним весом и скоплением жировых отложений. Характеризуется состояние увеличением и уплотнением грудных желез.
Как развивается гинекомастия
Подобные нарушения не считаются заболеванием. Косметический дефект у мужчин появляется из-за развития жировой ткани. Это изменение формы и укрупнение груди у представителей сильного пола. Ложную гипертрофию еще называют липомастия или псевдогинекомастия.
Если процесс вызван разрастанием железистой ткани и ее протоков, это истинная гинекомастия, жирового слоя – ложная гинекомастия.
Увеличение груди бывает от 1 до 10 см, чаще изменяются обе железы. Они выглядят как обвисшая женская грудь маленького размера. Ложная форма не представляет угрозы здоровью, но неприятна с эстетической точки зрения.
Гинекомастия истинная вызвана гормональным дисбалансом. Физиологическая форма не требует лечения, проходит самостоятельно. В противном случае нужна терапевтическая помощь. Если консервативные методы не эффективны, возникает необходимость в операции. Чаще встречается смешанный вид патологии, когда одновременно разрастается железистая и жировая ткань.
Группы риска
Нарушение может возникнуть в любом возрасте, оно связано с колебаниями гормонального фона в определенные моменты жизни человека:
- период новорожденности;
- во время пубертатного развития;
- ожирение;
- физиологические изменения у пожилых.
Ложная гинекомастия у мужчин характерна для среднего возраста, появляется она на фоне ожирения. Грудь увеличивается за счет скопившегося под кожей жира. В чистом виде ложная гинекомастия диагностируется редко – обычно это смешанная форма. При сопутствующем нарушении метаболизма и дисбалансе гормонов наблюдается рост и железистой ткани.
У новорожденных мальчиков гинекомастия составляет до 80% случаев. Яркость этого симптома зависит от количества материнских гормонов, преодолевших плацентарный барьер. Обратное развитие желез происходит после переработки всех эстрогенов, попавших в кровь плода в течение беременности.
Более половины подростков страдает патологией в пубертатный период. Виной этому гормональная перестройка, из-за которой возникает смешанная гинекомастия. Обычно разрастания захватывают обе железы, и иногда из груди выделяется беловатая жидкость.
Старческая гинекомастия возникает после 55 лет и обоснована снижением тестостерона. Нарушается баланс гормонов в крови с преобладанием эстрогенов, что вызывает набухание обеих грудей. Такое состояние считается нормой и не требует операции.
Причины гинекомастии
Патология развивается при перераспределении жира, что чаще связано с влиянием гормонов. Несмотря на то, что основной причиной считается высокая масса тела, избыток жиров может присутствовать только в области груди, даже если лишнего веса у пациента нет. Поэтому истинно-ложная форма характеризуется преобладанием жировых, железистых или соединительных тканей.
Ожирение само по себе нарушает баланс гормонов. Повышенное содержание эстрогенов влечет к распределению жира и его накоплению в несвойственных для мужчин местах. Истинная и ложная гинекомастия может проявиться в следующих ситуациях:
- низкая культура питания (переедание, преобладание жирных и жареных блюд);
- недостаток физической активности;
- заболевания, приводящие к нарушению метаболизма;
- опухоли как доброкачественные, так и злокачественные;
- ВИЧ;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- некоторые лекарственные средства;
- употребление тяжелых стероидов;
- неконтролируемый прием тестостероновых бустеров.
Ложная форма недуга может возникнуть из-за новообразований в гипофизе или гипоталамусе. Сложно поддается лечению гинекомастия у мужчин, занимающихся некоторыми видами спорта. Для наращивания мышечной массы и поддержания формы спортсменам необходим прием специальных препаратов и стероидных добавок.
Симптомы
При липомастии железы увеличены, на ощупь однородные, мягкие, без узлов. Цвет кожи не изменяется, соски обычной формы, немного смещены вниз. При осмотре грудь безболезненна. Жир откладывается не только в области груди, растет живот и бедра. Без должного внимания формируются узлы большого размера, недостаток тестостерона ведет к феминизации.
При истинной гинекомастии увеличение груди ярко выражено, железистая ткань разрастается на фоне гормонального сбоя.
Болезнь может быть диффузной и узловой. Присутствует ощущение распирания в области железы, прощупывается уплотнение. Усиливается пигментация, ареола расширяется до 3–4 см. Болезнь негативно отражается на общем самочувствии, возможно развитие бесплодия, импотенции, рака молочной железы.
Кроме симптомов, пациенты испытывают эстетический дискомфорт и психологическую травму, развивается неуверенность в себе.
Мужчины стесняются раздеваться на пляже или в бассейне, носить открытую, облегающую одежду. Им сложно общаться с женщинами, вести активную половую жизнь.
Это приводит к тяжелым депрессивным состояниям. Гинекомастия у подростков часто вызывает даже суицидальные наклонности.
Диагностика
Чтобы определить вид патологии, необходима консультация специалиста. Для дифференциальной диагностики важно знать анамнез пациента, образ жизни, рацион и объем физических нагрузок, соотношение роста и веса.
Важным показателем является распределение жирового слоя, характерные места оволосения тела, тембр голоса.
Оценивается внешний вид половых органов, сексуальное влечение, эректильные функции, недостаточность яичек, фертильность.
Одним из диагностических методов является пальпаторное обследование, при гинекомастии оно чрезвычайно болезненно. Если жира много, определить на ощупь патологию сложно. Для исключения истинной или смешанной формы проводят следующие дополнительные процедуры:
- анализ уровня гормонов;
- биохимическое исследование крови;
- маммография;
- УЗИ молочных желез, при необходимости – яичек;
- КТ или МРТ надпочечников у подростков;
- биопсия тканей железы для определения ее состава.
В случае подозрения на патологию понадобится консультация эндокринолога. Важно исключить заболевания, способные спровоцировать ожирение и рост грудных желез у мужчин. Если сдвиги гормонального фона незначительны, пациента направляют к диетологу, также может понадобиться консультация пластического хирурга.
Лечение
Внешние признаки истинной и ложной гинекомастии одинаковы, а методы лечения разные. Ложная форма в легкой степени без гормональных нарушений лечится консервативным методом. Избавиться от женской груди позволит постепенное снижение массы тела. Для этого необходима сбалансированная диета. Но изменения рациона недостаточно – необходим индивидуальный план борьбы с лишним весом:
- ежедневные физические нагрузки;
- питьевой режим;
- прием пищи не менее 5 раз в день;
- снижение соли до минимума;
- исключение блюд, повышающих аппетит;
- достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
- отказ от вредных привычек.
Недопустимо резкое снижение веса, а правильное питание должно стать привычкой. Физические нагрузки повышают постепенно.
Начинать можно с ходьбы, затем перейти к езде на велосипеде или использовать соответствующий тренажер. Через несколько месяцев можно приступить к силовым упражнениям для грудных мышц.
В домашних условиях это отжимания. При болезнях суставов и позвоночника предпочтение отдают плаванию.
При смешанном виде гинекомастии пациенту назначают препараты, снижающие аппетит.
Параллельно применяют средства на основе адреналина, гормоны щитовидной железы. Чтобы стимулировать обмен веществ, показаны ксеникал, орлистат, тестостерон и соматотропин. Эти медикаменты используют только по назначению и под контролем лечащего врача.
Если избавиться от ложной гинекомастии с помощью правильного питания и спорта не удается, прибегают к операции. Устранение косметического дефекта необходимо, если кожа не может приобрести первоначальное состояние, в области жировой ткани есть соединительно-фиброзные перемычки, спайки, узлы, кисты, велик рост перерождения грудной железы в раковую опухоль.
Есть три вида операции – это липосакция, маммопластика и мастэктомия. Липосакция уменьшает жировую прослойку, не затрагивая глубоколежащие ткани. Процедура устраняет ложную гинекомастию, возможность рецидива остается всегда и зависит от правильного питания и физической активности мужчины.
Пластика предполагает частичное удаление железы, но высока вероятность возобновления липомастии. Наиболее эффективна мастэктомия, когда грудная железа удаляется полностью. В этом случае развитие истинной гинекомастии исключено.
Источник: https://azbukaurologa.ru/gormony/lozhnaya-ginekomastiya
Ложная гинекомастия — как отличить, операция, реабилитация
Слово гинекомастия древнегреческого происхождения и обозначает буквально «женская грудь». Понятно, что это патология, или эстетический дефект, у мужчин.
Мужская грудь может увеличиваться как за счет роста мышечной ткани (накачиваться), так и по женскому типу – за счет роста жировой, соединительной и железистой ткани, и именно последний вариант называется гинекомастией, которая бывает истинная и ложная гинекомастия.
Кто находится в группе риска?
Гинекомастия может возникать в результате приема стероидных препаратов у спортсменов и бодибилдеров, а может появляться в результате гормонального сбоя.
Всем любителям бодибилдинга нужно понимать, что при приеме сильнодействующих препаратов, таких как стероиды, почти всегда возникает ряд побочных эффектов. Это может быть облысение или повышенная волосатость, высыпание прыщей и много других.
Но ничто так сильно не привлекает далеко не восторженные взгляды, как ложная гинекомастия.
Причем, в начале процесса большинство молодых мужчин стесняются обращаться с этой проблемой к медикам, в результате процесс запускается настолько, что в конце концов приходится делать дорогостоящую операцию.
Особенно безобразно выглядит гинекомастия в случае тотального сброса веса после ожирения, т.е. Сильного похудения, сброса веса больше 15-20 кг. Грудь обвисает, соски становятся просто огромными.
Всё это причиняет мужчине серьезный психоэмоциональный и эстетический дискомфорт.
Но даже при регулярном использовании эластичных бинтов и других средств скрытия обвисшей груди, состояние это настолько серьезно, что у мужчин даже меняется осанка, появляется выраженная сутулость.
Ложная гинекомастия и отличие от истинной
Начнем с того, что истинная и ложная гинекомастия у мужчин мало отличаются внешне. В обоих случаях сначала на груди в области сосков появляются уплотнения, в результате грудь постепенно становится женской.
То есть, соски начинают расплываться и вытягиваются, волосы выпадают и грудь приобретает более женскую форму.
При ложной гинекомастии уплотнение и увеличение груди происходит за счет скапливания жира, он откладывается по женскому типу.
При истинной гинекомастии рост происходит за счет железистой ткани, которая вначале прощупывается возле соска в виде уплотнения, похожего на горошину или фасолину.
Довольно часто встречается и комбинированный тип гинекомастии, когда развиваются все виды тканей (железистая, жировая, соединительная). Но женская грудь на 90% состоит именно из жировой ткани.
Поэтому и у мужчин самой выразительной и внешне заметной является ложная гинекомастия.
Наиболее популярное: Ментор — грудные импланты в эндопротезировании
Причины появления гинекомастии
Для эффективного лечения этой патологии нужно сначала разобраться, по какой причине она начала развиваться. А появиться она может и в подростковом возрасте, и на склоне лет. Выделяют основные три причины, запускающие процесс роста груди у мужчин:
- Стресс, приводящий к гормональному дисбалансу.
- Ожирение на фоне эндогенного гормонального сбоя.
- Гормональный сбой в результате приема стероидных препаратов.
Первый вариант довольно часто наблюдается у подростков до 18 лет, то есть в период полового созревания. В этом возрасте идет перестройка организма, и могут запросто произойти нарушения в гормональной системе.
Если вы страдаете ожирением, нужно понимать, что на избыток жировой ткани влияет выработка эстрогенов, то есть женских гормонов. Эти гормоны могут также поступать в большом количестве с пищей, если вы увлекаетесь мясом цыплят-бройлеров. Чем толще человек, тем большее количество женских гормонов скапливается в организме, даже если это мужская особь.
Ну и, конечно же, прием анаболических стероидов непосредственно влияет на нарушение гормональной системы, в том числе провоцирует увеличение выработки женских гормонов для стабилизации организма.
Лечение недуга
В начале всегда есть смысл попробовать принимать препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Но делать это самостоятельно нельзя, пока не посоветуетесь с врачом. Нужно понимать, что шутки с гормональными препаратами могут плохо закончиться. Прежде, чем начинать прием таких препаратов, нужно пройти полное обследование у эндокринолога и сдать кучу анализов.
Обязательная составляющая правильного лечения гинекомастии – это здоровый образ жизни, диета для похудения и занятия спортом.
Но довольно часто бывает, что при абсолютно нормальном весе или даже легкой анорексии избавиться от жировых отложений все равно не получается.
В этом случае приходится идти на радикальное лечение ложной гинекомастии – хирургическую операцию, которая в данном случае представляет собой фактически липосакцию в области груди либо для женщин уменьшению груди.
Наиболее популярное: Что нужно знать об редукционной маммопластике
Как делается операция?
Пластическую операцию проводят под общим наркозом. Делается надрез в области соска, через который удаляется вся железистая (если она есть) и жировая ткань. Часто бывает необходимо удалить часть растянутой кожи. В конце все зашивается и через сутки-двое пациент выписывается из клиники домой. Позже может понадобиться еще одна косметическая операция по уменьшению сосков и ареол, если они слишком растянуты. Стоимость стандартной операции около 1500 долларов.
Особенности послеоперационного периода
Первые 2 недели (пока не снимутся швы) нужно избегать всяких физических нагрузок. Интенсивные занятия в спортзале запрещены также, как и баня или сауна. Заживление полностью завершается в течение 4 месяцев. Желательно носить компрессионный трикотаж или бинты. Особенно важно это в первые недели, для профилактики отеков.
Бывает, что на месте удаленных тканей скапливается большое количество ликвора и для его удаления приходится даже ставить дренаж.
Чтобы этого не произошло, важно обеспечить прооперированной груди достаточную компрессию.
Сама операция не представляет никакой опасности, но после нее придется внимательно следить за своим гормональным фоном, питанием и образом жизни, чтобы неприятности не вернулись.
Источник: https://info-cosmetology.ru/lozhnaya-ginekomastiya.html
Ложная гинекомастия: симптомы и лечение у мужчин
Патология, при которой у мужчин и подростков увеличивается грудь за счет увеличения количества жировой ткани, называется ложной гинекомастией. Заболевание не зависит от лишнего веса, встречается как у полных людей, так и у не страдающих ожирением. О том, как отличить ложную гинекомастию от истинной, и о методах лечения читайте в статье.
Признаки заболевания
В медицинской терминологии ложная гинекомастия еще называется липомастией. В некоторых случаях проблема появляется из-за гормонального сбоя. Рост количества некоторых гормонов провоцирует перераспределение жировой ткани.
Фигура больного изменяется, приобретает строение по женскому типу. Жировая ткань откладывается в области сосков, накапливается, что и способствует увеличению груди в размерах.
Такая форма гинекомастии часто встречается у мальчиков, в период полового созревания и перестройки работы организма.
Симптомы ложной гинекомастии:
- увеличение груди в размере;
- отсутствие болезненных ощущений при ощупывании;
- опущение ореол сосков;
- мягкая консистенция в области увеличений;
- цвет соска не изменяется.
В некоторых случаях гинекомастия приобретает смешанный характер. Это означает, что одновременно с увеличением жировой ткани в области молочных желез, разрастается ткань железистая. В этом случае присутствуют признаки истинной гинекомастии – может быть боль, плотная консистенция, изменение цвета сосков.
Точно поставить диагноз может врач, после исследования крови на гормоны и УЗИ-обследования. Схожие признаки имеет не только истинная гинекомастия, но и некоторые злокачественные новообразования. Если после проведения обследования диагноз «ложная гинекомастия» подтверждается – врач имеет возможность подобрать эффективную тактику лечения.
Как избавиться от ложной гинекомастии?
Методы лечения ложной гинекомастии зависят от причин, вызвавших заболевание, возраста пациента и других факторов. Например, одним из способов борьбы с проблемой является оперативное вмешательство. Но подросткам операцию по удалению жировой ткани проводят крайне редко, чаще подбирают медикаментозную терапию.
Как лечить гинекомастию у мужчин
Основные способы лечения ложной гинекомастии у взрослых мужчин и мальчиков:
- медикаментозная терапия;
- оперативное вмешательство;
- лечебная физкультура;
- корректировка питания.
Заметим, что лучший эффект дает сочетание нескольких методов. При этом должны учитываться индивидуальные особенности человека, поэтому верную тактику лечения может выбрать только врач, основываясь на результатах клинического обследования. Самолечение результата не даст.
Лечение ложной гинекомастии препаратами
Если во время диагностики было выявлено изменение гормонального фона, повлекшее за собой перераспределение жировой ткани, то врач назначит гормональные препараты.
- «Бромокрептин» или его аналоги – применяется, если у пациента наблюдается повышенный синтез пролактина. Этот гормон подавляет синтез тестостерона у мужчин и влияет на рост молочных желез.
- «Достинекс» – аналог «Бромокрептина», имеющий меньше побочных эффектов и лучше переносящийся пациентами.
- Тиамин (витамин В1) – эффективен, если ложная гинекомастия вызвана гиперэстрогенемией. Средство блокирует чрезмерную выработку эстрогена.
- «Тамоксифен» – назначается врачом, если у мужчины усиленное влияние эстрогенов на рецепторы органов-мишеней, в том числе и на молочные железы.
- Анаболические стероиды – если выявлено снижение уровня тестостерона в крови.
Самостоятельно, без назначения врача, препараты принимать нельзя. Неверно рассчитанная дозировка или продолжительность курса могу ухудшить состояние мужчины либо спровоцировать другие заболевания. Особенно осторожно следует относится к гормоносодержащим средствам мальчикам в период полового созревания.
Корректировка образа жизни
В большинстве случаев избавиться от ложной гинекомастии можно, если изменить рацион питания и образ жизни. Установлено, что заболевание вызывается курением и чрезмерным употреблением пива.
Никотин подавляет синтез тестостерона, а пиво – увеличивает количество эстрогенов в организме мужчины.
Нарушается гормональный баланс, доминирующий эстроген способствует развитию мужской фигуры по женскому типу.
Еще один враг – фаст-фуд и продукты в пластиковой таре. В состав материала входят токсические вещества, имеющие свойство накапливаться в организме и провоцировать изменение гормонального фона. Что касается диеты – она подбирается индивидуально и содержит низкокалорийные продукты. Усилит эффект комплекс физических упражнений.
Гинекомастия у мальчиков подростков
Оперативное вмешательство
Если гинекомастия носит ложный, но не смешанный характер, эффективна будет липосакция. Правда, эту манипуляцию больше относят к косметический, а не к хирургической.
Если ложная гинекомастия сопровождается разрастанием железистой ткани, а гормоны не помогают исправить ситуацию – необходима операция. Подробнее о хирургическом лечении читайте в этой статье.
Заключение
Чтобы вылечить ложную гинекомастию у мужчин – нужно знать ее причины. Для этого обратитесь к врачу и соблюдайте предписания. Самолечение с помощью народных методов не даст нужного результата.
Источник: https://oprostatite.info/andrologiya/ginekomastiya/lozhnaya-ginekomastiya-simptomy-i-lechenie
Гинекомастия ложная: патология или косметический дефект? Описание, диагностика и лечение
Любая патология организма должна быть веским поводом для обращения к врачу. Ложная гинекомастия может наблюдаться и у женщин, и у мужчин.
Но если у женщин небольшое увеличение грудной железы совершенно не вызывает психологического дискомфорта, то мужчины при развитии гинекомастии сталкиваются с различными расстройствами. При своевременной диагностике и правильном лечении, можно вернуть психологический комфорт и уверенность.
Что это такое: описание и фото
Ложную гинекомастию врачи иногда называют липомастией. Данное явление не является заболеванием в привычном понимании этого слова. По сути это косметический дефект, который развивается у мужчин при частичной гипертрофии молочных желез и увеличении грудной железы за счет живой ткани.
В отличии от истиной гинекомастии, гормональный фон при ложной гинекомастии остается либо нормальным, либо минимально отклоняется от нормы.
Ложная гинекомастия чаще всего диагностируется у мужчин, так как у женщины данная патология незаметна. Гормональный фон в норме, а увеличение молочной железы представительниц прекрасного пола только радует.
- Что касается детей и подростков, у них тоже чаще диагностируется истинная гинекомастия, ее причины кроются в изменении гормонального фона в период полового созревания.
- Ниже вы увидите, как выглядит эта патология:
Группы риска
Ложная гинекомастия может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев ее диагностируют в переходном возрасте. В этот период резко меняется гормональный фон, и, если у подростка имеется избыток веса, риск развития ложной гинекомастии увеличивается.
После 35 лет также повышается риск развития ложной или смешанной гинекомастии, так как в это время у мужчин происходит снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона), и начинаются сбои в метаболических процессах.
Среди мужчин пожилого возраста ложная гинекомастия диагностируется реже, но, если смотреть в корень – грудь просто обвисает, поскольку эпителиальная ткань теряет эластичность. Ложная гинекомастия может иметь односторонний и двусторонний характер.
В группе риска:
- Пациенты с лишним весом – ложная гинекомастия возникает при скоплении жировой ткани, жир в этом случае откладывается в молочных железах по женскому типу.
- Спортсмены, принимающие стероиды – изменение гормонального фона, а также резкий сброс мышечной массы после отмены стероидов, может повлечь за собой развитие данной патологии.
Причины развития
В большинстве случае патология и у мужчин, и у женщин появляется на фоне избыточного веса. В более редких случаях ложная гинекомастия появляется в результате гормонального сбоя или наличия злокачественной опухоли в гипофизе и гипоталамусе.
Гормональный баланс может изменяться естественным образом – половое созревание, а может возникнуть при злоупотреблении пивом или при приеме стероидных препаратов.
После избавления от лишнего веса ложная гинекомастия не проходит – жировые накопления остаются в молочной железе.
Симптомы у мужчин, женщин и детей
Симптомы ложной гинекомастии следующие:
- грудная железа увеличивается в объеме;
- при пальпации нет болезненных ощущений;
- ореолы сосков опускаются;
- грудная железа в области увеличения мягкая;
- цвет соска остается прежним.
У женщин ложная гинекомастия может наблюдаться в виде диффузно-узловой мастопатии, в этом случае присутствуют следующие симптомы:
- болезненность груди;
- наличие в грудной железе уплотненных участков;
- выделения из сосков.
Иногда болезнь имеет смешанный характер – одновременно с увеличением объема жировой ткани, увеличивается и железистая ткань, что позволяет определить такую форму патологии, как истинная гинекомастия:
- изменение цвета сосков;
- плотная консистенция грудной железы;
- боль.
Методы диагностики
Диагностику гинекомастии нужно проводить обязательно. Как уже было сказано, ложная гинекомастия не является серьезной патологией, но дело в том, что симптомы ложной гинекомастии могут ничем не отличаться от смешанной или истинной. С подозрением на гинекомастию нужно обращаться к маммологу, хирургу или эндокринологу.
Пациенту назначаются следующие исследования:
- анализ крови на гормоны;
- биохимический анализ крови;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ грудной железы;
- КТ.
Если врач затрудняется поставить точный диагноз, мужчине могут быть назначены дополнительные исследования, например, УЗИ яичек.
Лечение двусторонней и односторонней патологии
Лечение ложной гинекомастии определяется в зависимости от причины, которая вызвала данную патологию. В некоторых случаях ложная гинекомастия проходит сама по себе, в других достаточно скорректировать питание, начать заниматься спортом, в третьих потребуется прием медикаментов, а иногда не получится обойтись без хирургического вмешательства.
Нормализация питания и физические нагрузки
Такие рекомендации врач может дать при условии, что ложная гинекомастия развилась на фоне ожирения. При этом анализы крови нормальные, и особых отклонений гормонального фона нет.
Пациенту рекомендуется сбросить лишний вес:
- питаться дробно;
- исключить из рациона фаст-фуд и продукты, которые способствуют набору веса;
- употреблять больше овощей и фруктов;
- считать калории.
Также необходимо увеличить физические нагрузки:
- отжимания;
- бег;
- плавание;
- велосипедный спорт.
Не запрещено использовать народные методы лечения гинекомастии:
- медовые компрессы;
- отвары трав – подорожник, хмель, красный клевер, шалфей, женьшень, элеутерококк, якорцы, лапчатка белая, каркаде.
Медикаментозное лечение без операции
Назначать медикаменты может только квалифицированный специалист, самовольное применение препаратов может привести к непредсказуемым последствиям.
- Если у пациента занижен гормон тестостерон, ему назначают Андрогель. Цена от 2305 до 3199 рублей. Его втирают в верхнюю часть туловища. Действующее вещество проникает в кровоток, в результате чего состояние молочных желез нормализуется.
- Если допустимый уровень женских гормонов существенно превышает норму, назначается Кломифен. Цена от 550 до 700 рублей. Препарат принимается 1-2 раза в сутки по 50 мг в течении 3-4 месяцев.
- На поздних стадиях патологии может быть выписан Тамоксифен. Цена от 99 до 114 рублей. Дозировка и курс лечения определяется лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
Если отложение жира очень существенное, а снижение веса и консервативная терапия не оказывают положительного эффекта, врач может порекомендовать операционное лечение.
Чтобы избавиться от отложений чаще всего рекомендуют такую процедуру, как липосакция – жировая ткань разрушается ультразвуком, лазером, радиоволнами или препаратами, а затем выводится из организма при помощи вакуумного аспиратора.
Эта методика применяется в том случае, если в соединительной ткани нет грубых волокнистых структур. При их наличии используется обычная методика удаления – мастэктомия.
В ходе мастэктомии железистая ткань полностью иссекается, жировая клетчатка удаляется, и, если в этом есть необходимость, удаляется часть растянутой кожи. Ареола и сосок сохраняются. Длительность операции около 1,5 часов.
Стоимость хирургического вмешательства колеблется от 60 000 до 95 000 рублей.
Возможные осложнения
Помимо косметического дискомфорта, который может привести к возникновению различных психологических патологий, ложная гинекомастия не представляет опасности для здоровья. Однако длительно прогрессирующее заболевание может в редких случаях стать причиной онкологических процессов в грудной железе.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие липомастии нужно:
- следить за питанием и весом;
- заниматься спортом;
- свести к минимуму употребление алкогольных напитков (особенно пива).
Нельзя забывать, что после липосакции проблема может появится снова, во избежание повторения ситуации образ жизни необходимо изменить навсегда.
Ложная гинекомастия – очень неприятное явление, и у мужчин она может стать причиной депрессий, нервных расстройств, чувства неуверенности в себе. Однако, липомастия достаточно успешно поддается корректировке. Главное вовремя обратиться к врачу, убедиться, что гинекомастия действительно ложная, выяснить точные причины ее появления и в точности придерживаться всех рекомендаций специалиста.
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!
Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/ginekomastiya/lozhnaya.html