Нередко после посещения гинеколога женщины сталкиваются с необходимостью пройти УЗИ молочных желез. Что показывает данное исследование, когда проводят такую процедуру и как к ней подготовиться – подробные ответы на эти и многие другие вопросы далее.
Начать, пожалуй, следует с того, что заключение ультразвукового исследования показывает определенный результат. Если врач направил женщину на такой скрининг, с точностью можно сказать одно: специалист подозревает о развитии патологического процесса в груди пациентки. Известно, что с помощью данного вида диагностики выявляют доброкачественные или злокачественные опухоли.
Предназначение ультразвуковой диагностики
Итак, необходимо выяснить, что показывает УЗИ молочных желез как метод исследования, не подразумевающий проникновения в ткани.
Кстати, именно неинвазивность является главным преимуществом такого вида диагностики.
С помощью ультразвуковых волн, которые отражаются от органа с неодинаковой интенсивностью, датчику удается зафиксировать данные и преобразовать их в графическое изображение с последующим выводом на монитор.
Как правило, УЗИ молочных желез у женщин показывает, что послужило причиной дискомфортных или болезненных ощущений. На экране аппарата врач-диагност четко видит объем органа, особенности его формы, размер, консистенцию в режиме реального времени. В отличие от УЗИ, маммография (не менее распространенный вид сканирования груди) позволяет получить лишь статический снимок.
В каком возрасте необходимо обследовать молочные железы?
Ультразвуковая диагностика представляет собой высокоинформативный способ объективного оценивания состояния органа, выявления патологического процесса и определения его природы происхождения, вида, структуры.
Кроме того что УЗИ молочных желез показывает изменения в тканях, в ходе исследования специалистам на экране отлично видно, как движется кровь в сосудах. Процедуру рекомендуют проходить всем представительницам слабого пола в детородном возрасте (от 18 до 45 лет).
Чаще всего при отсутствии каких-либо неприятных ощущений и болезненности скрининг груди может носить сугубо профилактический характер, однако при подозрении на новообразование является первым этапом комплексного обследования организма.
УЗ-диагностика рака груди: выявление опухоли
Может ли УЗИ показать рак молочной железы? Поскольку онкологическое заболевание является самым опасным для здоровья и жизни пациентки, при малейшем подозрении на него специалист обязан направить ее на прохождение процедуры.
С помощью ультразвука действительно можно обнаружить опухоль, однако сделать точный вывод о ее злокачественности невозможно.
В случае подтверждения наличия новообразования последуют другие диагностические исследования (биопсия, МРТ, КТ).
Показания к обследованию молочных желез
Как уже было сказано, с целью профилактики рака груди всем женщинам необходимо обследоваться минимум 1 раз в год. Однако показаниями к срочному внеплановому УЗ-скринингу могут стать:
- наличие узлов и уплотнений, заметных при внешнем осмотре молочной железы или ее пальпации;
- визуальное видоизменение соска;
- выделения из груди нехарактерных жидкостей;
- длительный жар, лихорадочное состояние;
- рак груди в анамнезе членов семьи (матери, бабушки, сестры, тетки и т. д.);
- стремительное ухудшение самочувствия.
Процедуру рекомендуют пройти также будущим матерям, ответственно подходящим к планированию беременности, женщинам перед операциями по увеличению груди, а также в случае травмирования тканей.
Доброкачественная или злокачественная опухоль: можно ли определить по УЗИ?
Ни у врача, ни у самой пациентки не может быть уверенности в том, покажет ли УЗИ молочных желез рак. К тому же само присутствие опухоли не является свидетельством ее злокачественности.
Поэтому в отдельных случаях УЗИ используют в качестве вспомогательного исследовательского метода, позволяющего осуществить забор материала для биопсии в режиме реального времени.
Кроме того, ультразвуковой скрининг может быть назначен с целью детализации результатов маммографии и уточнения диагноза, вынесенного на основе полученного снимка.
Однозначно сложно ответить, показывает ли УЗИ опухоль молочной железы на ранней стадии. Дело в том, что различные формы злокачественных процессов, протекающих в тканях груди, способны до последних стадий заболевания не проявиться пальпируемым образованием. В этом случае шансы на обнаружение рака в начале его развития без комплексной диагностики ничтожны.
Нередко, обнаружив на маммографическом снимке характерные затемнения и заподозрив онкологию, врач направляет пациентку на УЗ-скрининг. Выявленный страшный недуг на ранней стадии имеет благоприятный прогноз почти в 70 % случаев.
Диагноз после УЗИ груди
Для постановки конкретного диагноза при подозрении на то или иное заболевание маммологу необходимы результаты УЗИ молочных желез, что показывают различные нарушения в структуре органа.
Кроме того, обследование позволит выявить различные доброкачественные опухоли. Если, к примеру, УЗИ молочных желез показало кисту или лимфангиому, не менее важно определить движение и приток крови к данному новообразованию.
Такая процедура называется допплерометрией, проводится она с помощью ультразвука в режиме реального времени.
В ходе диагностики оценке подвергается и плотность образования, состояние лимфатических узлов. В случае их увеличения или воспаления для постановки достоверного диагноза потребуются дополнительные анализы.
Если УЗИ показало фиброаденому молочной железы, лечение составляется с учетом консультации эндокринолога, поскольку в большинстве случаев данная патология является результатом мастопатии, к которой, в свою очередь, приводит гормональный дисбаланс.
Ультразвук также позволяет подтвердить мастит – воспалительный процесс, чаще всего встречающийся у женщин в период лактации.
УЗ-скрининг считается наиболее удобным и безопасным способом мониторинга состояния молочных желез у женщины, перенесшей инфицирование вследствие травм, пластической хирургии.
Показатели и результаты УЗИ
По завершении обследования врач оформляет заключение, в котором фиксируются следующие показатели:
- особенности структуры обеих грудей (выясняется, какая преобладает ткань – железистая или жировая, уточняются размеры протоков);
- качество дифференциации тканей;
- морфотип в соответствии с возрастом;
- наличие нехарактерных образований (размер, локальность, четкость контуров, форма, эхогенность) или их отсутствие;
- состояние лимфоузлов.
Что является нормой для результатов скрининга?
Заключение УЗ-исследования молочных желез абсолютно здоровой женщины выглядит так:
- Не выявлены какие-либо патологические изменения.
- Результаты исследования соответствуют возрасту.
- Внутренняя структура груди представлена железистой тканью.
- Протоки в норме, не расширены, полностью просматриваются и увеличиваются у сосков.
- Эхогенность равномерная.
- Жировые дольки не деформированы.
Стоит отметить, что с возрастом у женщин возможно замещение железистой ткани жировой, после сорока лет это является одним из вариантов нормы. Кроме того, для составления объективного заключения о состоянии молочной железы имеет значение и внешний вид груди. При осмотре оцениваются кожные покровы, их ровность, цвет, отсутствие пятен, утолщений, воспалений, деформаций. Здоровые соски не должны быть вдавленными, из них не выделяется никакая жидкость. Лимфатические узлы также не увеличены и имеют одинаковые размеры.
Когда необходимо проводить исследование?
Нельзя не отметить, что состояние груди во многом зависит от фазы менструального цикла. Чтобы избежать искажения результатов исследования, скрининг проводят после регулярных выделений на 5-12-й день.
Осуществлять процедуру раньше нежелательно, так как УЗИ молочных желез перед месячными показывает, что внутренние ткани отличаются повышенной плотностью, выглядят набухшими и отечными. В период менструального цикла после овуляции с трудом просматривается сеть проточных путей.
Такие изменения в структуре молочной железы связывают с подготовкой организма к вероятному наступлению беременности.
Отступить от данного графика можно только в том случае, если у пациентки не установлен регулярный цикл, менструации наступают с длительными задержками. В этом случае врач назначает проведение УЗ-исследования в любой день.
Аналогичным образом поступают, если у женщины уже наступила менопауза, поскольку с прекращением месячных состояние молочных желез становится стабильным. Скрининг проводят в любое удобное для пациентки время.
В особенности это касается дам старше 50 лет.
Во время беременности и кормления грудью обследование проводят только в случае подозрения на наличие злокачественного образования.
Однако УЗИ молочных желез в пренатальный период чаще всего является малоэффективным методом диагностики рака, распознать который мешают кардинальные изменения в структуре тканей.
Более информативной альтернативой ультразвуковому исследованию станет магнитно-резонансная томография, которая проводится строго по назначению врача и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Источник: https://www.syl.ru/article/340095/kogda-delayut-uzi-molochnyih-jelez-chto-pokazyivaet-issledovanie
Что показывает УЗИ молочной железы: расшифровка результатов исследования
Для женского организма, столь сложно гормонально устроенного, профилактика заболеваний молочных желез чрезвычайно важна. Вот почему нужно регулярно самостоятельно осматривать грудь и посещать специалистов с профилактической целью. Они помогут разобраться, что показывает УЗИ молочных желез в случае необходимости его проведения.
Показания и проведение УЗИ молочной железы
Женский гормональный цикл устроен сложно, но его правильное функционирование обеспечивает простую, здоровую работу всего организма. Молочные железы задействованы в нем по полной программе, их здоровье напрямую зависит от состояния женщины, фазы цикла, наличия или отсутствия беременности, ее срока. Наоборот, по состоянию груди можно судить о здоровье всего организма.
Молочные железы – железистые образования, которые под влиянием соответствующих биологически активных веществ или гормонов осуществляют важную функцию: кормление ребенка после его рождения на свет. Вне этого предназначения ткани груди не вырабатывают молоко, но не остаются нейтральными по отношению к фазе гормонального цикла.
Патология молочных желез — отклонение от нормы того или иного характера называется общим термином «мастопатия». Этот диагноз ставится как совсем молодым девушкам, так и женщинам старшего возраста.
Означает он патологическое состояние ткани, характеризующееся увеличением, уплотнением или патологической продукцией выделений, которых не должно быть у здоровой женщины.
Зачастую мастопатия сопровождает такие болезни как фиброаденома, эндометриоз, климакс, может возникнуть при беременности или гормональных нарушениях других эндокринных органов.
Показаниями к проведению обследования могут послужить:
- выраженная болезненность груди;
- появление выделений из выводных протоков на сосках;
- изменение формы, размера груди, ее асимметричность;
- увеличение лимфоузлов в непосредственной близости к молочной железе;
- травмы груди или молочных желез;
- контроль пластики груди;
- контроль эффективности лечения заболеваний;
- с диагностической целью при подозрении на кисту, опухоль и для уточнений диагнозов.
Возможные ограничения
УЗИ груди настолько информативно, что показывает практически любые патологические очаги. Результат исследования можно не только прочитать в расшифровке специалиста, но лечащий врач может самостоятельно оценить структуру тканей, поскольку прибор позволяет получить фото и зафиксировать его в истории болезни.
Возможными препятствиями для проведения ультразвукового исследования могут стать субъективное отрицание или боязнь самой пациентки или отсутствие технической возможности, то есть ультразвукового аппарата или специалистов, которые смогут провести обследование. Во всех остальных случаях процедура целесообразна, потому что объективная картина, что показывает УЗИ молочных желез у женщин, необходима для правильного подхода к лечению и профилактике.
Когда нужна срочная диагностика молочных желез
Подготовка к УЗИ молочной железы, как часто можно проводить обследование
Особой подготовки для этой процедуры не нужно, достаточно прийти вовремя к назначенному часу в кабинет функциональной диагностики. Одежда должна быть удобной, чтобы можно было максимально комфортно чувствовать себя, раздевшись до пояса.
Частота проведения процедуры для женщин моложе пятидесяти лет составляет не менее раза в год, после достижения полувекового рубежа — не реже двух раз на протяжении 12 месяцев. Такая профилактическая регулярность позволит избежать неприятных сюрпризов.
Особенности проведения процедуры
Для ее осуществления необходим специальный прибор и специалист соответствующей квалификации. Длительность изучения тканей молочной железы на УЗИ составляет порядка получаса. На кожу груди наносится специальный гель, который делает прохождение ультразвуковых волн более легких и обеспечивает максимальный контакт между датчиком и тканями груди.
Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/chto-pokazyvaet-uzi-molochnoj-zhelezy.html
Когда и как делают УЗИ молочных желез: проведение относительно месячных и расшифровка
Востребованность УЗИ в оценке молочных желез не уступает маммографии и МРТ, КТ. Информативность сонографии снижается при неправильной подготовке к обследованию. УЗ-диагностику применяют в маммологии, педиатрии. Некоторые разновидности УЗД позволяют определить характер опухоли без биопсии.
Ультразвуковое обследование груди
УЗИ (сонография) молочных желез и ее лимфоузлов – это сканирование тканей груди ультразвуком частотой до 19 МГц (мегагерц). В ходе обследования датчик прикладывают к коже. Эхосигнал беспрепятственно проходит сквозь жидкость, отражается от ребер и жестких опухолей. УЗ-волны неодинаково поглощаются здоровой и измененной железистой тканью.
Эхогенность структур проявляется на мониторе сонографа в виде черно-белой картинки. Чем плотнее ткань, тем светлее участок. Скопление жидкости окрашено черным. Неоднородные (гетерогенные) очаги содержат два цвета, оттенки серого.
Разновидности УЗИ для обследования молочных желез:
Виды сонографии | Особенности метода |
УЗДГ, сонография с ЦДК (цветовым допплеровским картированием) | В ультразвуковой допплерографии стандартное УЗИ сочетается с допплером: позволяет оценить состояние молочных желез и кровеносных сосудов, природу опухоли |
Ультразвуковая эластометрия | Метод соноэластографии помогает выявить границы доброкачественных или злокачественных образований, сделать прицельную биопсию. На мониторе жесткие участки выделены синим цветом, здоровая ткань окрашена зеленым, а измененная – красным, оранжевым, желтым |
Дуплекс (УЗДС) | Сочетает допплер и ультразвуковой режим AB. Изображение на мониторе двумерное |
Триплекс (УЗТС) | Разновидность УЗИ сочетает возможности дуплексного сканирования и цветного картирования (ЦДК). Изображение 3-мерное, позволяет увидеть различия в направлении, скорости кровотока |
Есть портативные модели сонографов: врача можно вызвать на дом. Эта медицинская услуга недорогая, актуальна при обследовании молочных желез у людей с инвалидностью.
Ультразвуковая диагностика (УЗД) груди делается в поздней фолликулярной фазе яичника, а в экстренных случаях – в любой день менструального цикла. Сонографию молочных желез проходят с целью профилактического исследования, выяснения вида патологии, контроля результативности лечения.
УЗД назначают перед лечебными или пластическими операциями. В первом случае уточняют тяжесть и локализацию изменений, во втором – применяют чаще для подбора имплантатов женской груди. Обязательно на УЗИ оценивают молочные железы на этапе подготовки для проведения ЭКО.
К просмотру видео как проходит ультразвуковая диагностика перед маммопластикой:
Особенности процедуры для детей
У детей (мальчиков, девочек) бывают те же заболевания, что и у взрослых женщин, плюс вероятность врожденных пороков, хромосомные нарушения. Ребенку УЗИ груди разрешено делать в любом возрасте, включая период новорожденности. Нет отличий между подготовкой, алгоритмом проведения процедуры детям и взрослым.
Показания и ограничения сонографии груди
Можно делать УЗИ молочной железы детям, при беременности, в период кормления, пациенткам с установленными имплантатами, при новообразованиях. Ультразвук абсолютно безопасен для организма, не провоцирует развитие онкологии, не повреждает эндопротезы. После 40 лет железистая ткань более грубая, поэтому женщинам показана цифровая маммография, а не УЗ-диагностика.
Нет противопоказаний сонографии груди. Временным ограничением к УЗИ является глубокое повреждение кожи или острое воспаление тканей молочных желез.
Экстренную УЗ-диагностику назначает врач при подозрении на рак (увеличение регионарных лимфатических узлов) или появлении признаков болезни. Это правило касается и неполовозрелых девочек, женщин во время лактации, беременности, после родов.
Прямые показания к внеплановому УЗИ груди:
- преждевременный рост молочных желез у девочек младше 8 лет;
- отечность, покраснение, шелушение кожи, ареолы;
- выделения из соска, его втягивание;
- уплотнение в железистой ткани;
- изменение чувствительности, формы, размера, контурной линии;
- асимметрия молочных желез, сосков или ареолы;
- боль в области груди;
- ушиб, внутримаммарные гематомы;
- признак повреждения/смещения имплантата;
- симптомы болезни у мальчиков.
Репродуктологи или гинекологи назначают сонографию молочных желез в период планирования беременности, ЭКО. УЗИ делают с целью выявления опасных для жизни патологий и своевременной терапии. Если рак или метастазы обнаружат после зачатия, методы лечения вредны для плода. Из-за риска врожденных уродств возникнет необходимость аборта.
Женщинам детородного возраста экстренное УЗИ можно делать в любое время суток, независимо от того, какой наступил день менструального цикла.
Подготовка к сонографии груди
Не нужно менять режим питания детям либо взрослым в период подготовки к ультразвуковому исследованию молочных желез. Достаточно соблюдения рекомендаций относительно дня менструального цикла. Разрешается кушать, пить лекарства. Необходимость прерывания курса гормонов, оральных контрацептивов согласовывают с врачом.
До процедуры нельзя:
- загорать;
- посещать сауну, солярий, бани;
- переохлаждаться;
- принимать горячую ванну;
- лактирующим женщинам перед процедурой кормить ребенка, сцеживать молоко;
- объемное образование запрещено греть (может быть ухудшение).
Можно есть перед УЗИ любую еду, пить кофе, газированную воду. Они не искажают результат диагностики груди. В подготовке к профилактическому исследованию не надо сдавать биоматериал для лабораторных анализов.
На процедуру нужно идти после очистки кожи груди от лечебных или косметических средств, во время душа не пользуются мылом, гелем. Из-за них эхосигнал хуже проникает сквозь эпидермис.
В какой период и как часто делают УЗИ груди
Женщинам репродуктивного возраста лучше делать плановую УЗИ-диагностику молочных желез ежегодно. Старше 40 лет ультразвуковое исследование либо цифровую маммографию рекомендуется проходить 1 раз/6 месяцев. На профосмотр к доктору желательно идти уже с протоколом УЗД.
Девочкам-подросткам или женщинам детородного возраста рекомендуются сроки проведения УЗИ между 4-ми и 11-ми сутками цикла. Желательно обследовать молочные железы в первые дни по завершении менструации. Если в период лактации нет месячных, сонографию проходят в любое время.
Вне зависимости от фазы МЦ обследуются срочно при подозрении на рак груди, метастазах, иных опасных болезнях или травмах. Делать УЗИ можно в любой день детям, женщинам в период менопаузы/климакса, девочкам после менархе (первых месячных) до стабилизации цикла.
Не лучшие дни для запланированного УЗИ:
- во время полноценных месячных или когда мажет;
- овуляция + сутки до/после выхода яйцеклетки;
- перед началом месячных за 0.5–1 неделю.
Это связано с тем, что в овуляторном периоде и во второй половине цикла концентрация прогестерона завышена. Функции репродуктивных органов, включая грудь, перенастраиваются на беременность. С приближением менструации вновь меняется гормональный фон. Эти колебания могут исказить достоверность обследования. После овуляции УЗД назначают лишь при подозрении на гормонозависящие болезни.
Часто, хоть и ежедневно, можно делать УЗИ в ходе обследования/терапии молочных желез. Ультразвук безопасен, помогает врачу своевременно увидеть отклонения, подкорректировать методику лечения.
Как проводится сонография груди
В кабинете УЗИ женщина раздевается до пояса, снимает бюстгальтер, объемные бусы, колье. Часы, кольца, очки или линзы не мешают диагносту. Кушетку застилают одноразовой пеленкой либо большим полотенцем.
Правила проведения УЗИ груди:
- Обследуемая ложится животом вверх, руки заводит за голову.
- Диагност наносит гель на одну молочную железу или датчик, прислоняет устройство к коже.
- Обследуется вначале одна грудь (при заболеваниях – здоровая), затем вторая, лимфоузлы вокруг желез.
- Сразу сканируют зону соска. Затем поверхность молочной железы делится визуально на 4 части, исследуется поочередно каждый сегмент.
- УЗИ длится до 15 минут, если нет эхопризнаков болезни.
- После процедуры гель вытирают, диагност распечатывает протокол.
Техника УЗИ одинакова при исследовании грудных желез любым методом: УЗДС, с эластометрией, допплером, ЦДК. Не проводят сонографию с контрастированием (внутривенными, оральными препаратами).
Смотрите как проходит прием у специалиста УЗИ:
Трактовка протоколов
Расшифровку результатов выполняет маммолог, гинеколог или онколог. В заключении УЗИ здоровая молочная железа считается образцом индивидуальной нормы, если нет отклонений от медицинского стандарта.
Грудь принадлежит к гормонозависящим органам. В каждой фазе менструального цикла есть характерные изменения, не относящиеся к патологиям. Врач сравнивает в ходе расшифровки молочную железу с соответствующей физиологической нормой МЦ.
Сонограмма груди у женщин при отсутствии патологий:
Вид ткани | Как выглядит в норме |
Железистая | Мелкозернистая, в виде ячеек, светло-серая, с черными точками и трубками млечных протоков |
Жировая | Гипоэхогенная (темная), бывает слоистая: чередуется со светлыми участками |
Соединительная | Гиперэхогенная, в виде светлых нитей, полос |
В норме расширение на сонограмме млечных протоков бывает у беременных, лактирующих женщин и во 2-й половине цикла после овуляции. Внутримаммарные лимфоузлы не просматриваются.
Как выглядит на УЗИ здоровая молочная железа:
Патологические эхопризнаки
Ультразвуковые признаки нередко одинаковы при заболеваниях одной группы. Желательно получить второе медицинское мнение. Трактовку заключения УЗИ и дообследование молочных желез можно сделать в другом диагностическом центре.
Что из патологий показывает сонограмма:
- кисту любого типа;
- ложную/истинную гинекомастию;
- синдром Поланда (патология грудной мышцы);
- гипертрофию (макромастию) груди;
- жировик, гамартому, доброкачественные липомы;
- рак, метастазы;
- фиброаденому;
- мастит, мастопатия;
- внутригрудную гематому;
- интрамаммарный (внутри железистой ткани) лимфаденит;
- новообразования, опухоли;
- лактирующую аденому;
- внутрипротоковую папиллому (папилломатоз);
- псевдоангиоматозную стромальную гиперплазию;
- инородное тело, кость (после травмы).
В маммологии чаще встречается киста внутри молочной железы, воспаление, новообразование, рак. Увеличение лимфоузлов или расширение просвета протоков сопровождает многие болезни груди.
Как выглядит киста:
- оболочка округлая, гиперэхогенная (светлая);
- внутриполостная жидкость анэхогенная (черное пятно);
- в полости возможны вкрапления серого цвета.
Оболочка доброкачественной кисты в норме не пронизана сосудами, а если в описании указана васкуляризация, это свидетельствует об озлокачествлении. При перерастании в онкопатологию усиленное кровоснабжение также бывает во внутриполостном пространстве.
Описание эхопризнаков рака молочной железы:
- злокачественный участок неподвижен;
- не имеет четкой границы;
- контурная линия уплотнения неровная;
- в зоне образования узелков усилилось кровоснабжение;
- зона рака гиперэхогенная (светлая);
- есть белые точки (микрокальцинаты);
- позади уплотнения видна акустическая тень (темная полоса).
Очаговые доброкачественные изменения внутри молочной железы с ровной границей, легко смещаются, менее жесткие (светлее здоровой ткани). Интрамаммарные лимфоузлы не увеличены. На контрольных УЗИ отмечается медленный рост уплотнения.
Эхопризнаки других патологий:
- воспаление – молочные протоки обычно расширенные, железистая ткань темнее в сравнении со здоровыми участками (гипоэхогенна);
- липома молочной железы – овальное серое пятно со светлой оболочкой, волнистым контуром;
- аденоз груди – в молочной железе лимфоузлы увеличены, из растущей железистой ткани образуется тяж/уплотнение, по цвету и форме напоминает рак.
Если в протоколе анатомические показатели ненормальные, есть эхопризнаки болезни, постановку диагноза делают с учетом результатов других исследований.
Стоимость сонографии груди
Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.
Средняя цена УЗД:
- обследование молочных желез + регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
- УЗИ груди – 700 р.;
- эластография молочных желез – 1700 р.;
- допплерография – 1600 р.
Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.
Поделитесь статьей с друзьями в соцсетях. Оставляйте комментарии, расскажите об опыте обследования. Всего хорошего.
Источник: https://uziman.ru/grudnaya/uzi-molochnyh-zhelez
Узи молочных желез: показания, техника проведения и результаты
УЗИ молочных желез проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:
- уплотнение;
- болезненность;
- изменение формы соска или молочной железы;
- выделения;
- огрубение кожи или потеря подвижности;
- травма;
- поликистоз яичников;
- планирование беременности;
- увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
- гормональные нарушения;
- рост груди у мужчин (гинекомастия);
- уточнение диагноза после маммографии.
УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.
Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.
С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.
Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».
Что показывает УЗИ молочных желез
Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.
В режиме реального времени УЗИ может показать:
- состояние тканей и протоков желез;
- наличие кист;
- мастит;
- узловую или диффузную гинекомастию;
- злокачественное образование (онкологию).
Когда делать УЗИ
На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.
В какой день цикла
Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.
Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.
Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.
Беременным и кормящим матерям
При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.
Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.
Женщинам во время менопаузы
Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.
Как часто можно проводить исследование
Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.
Противопоказания
УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.
Подготовка к УЗИ
Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.
Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.
Методика проведения исследования
УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.
Принцип работы аппарата УЗИ
Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.
Как проводится и сколько длится процедура
Проходит процедура УЗИ следующим образом:
- Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
- Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
- На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
- По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.
Интерпретация результатов
Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.
Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ
В бланк вносится следующая информация:
- описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
- состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
- информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.
Заключение врача
Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:
- данные УЗИ-диагностики;
- пол и возраст пациента;
- день менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
- жалобы пациента;
- наличие патологий в прошлом.
Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.
Патология не выявлена
Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска.
Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно.
Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.
Мастит
Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.
Признаки доброкачественной опухоли
Доброкачественные образования молочной железы:
- Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
- Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
- Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
- Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
- Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли
Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.
Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:
- со стороны лимфатических узлов;
- внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
- размера и расположения образования.
К какому врачу обратиться для назначения узи, где лучше делать и сколько стоит?
УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно.
Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже.
Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.
Примерная стоимость ультразвукового скрининга в частных учреждениях России составляет:
- 450-1500 рублей — стандартная процедура;
- 950-2500 рублей — УЗИ молочных желез и лимфатических узлов;
- 1800-3500 рублей — исследование молочных желез, лимфатических узлов и сосудов с помощью доплера.
Фотогалерея
Строение молочной железы Отсутствие патологий груди на снимке УЗИ На фото — киста молочной железы Так на УЗИ выглядит рак
Видео
Ниже представлено видео о том, как делают УЗИ молочных желез, и что можно выявить во время обследования. Взято с канала GrudExpert.
Загрузка …
Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-molochnyh-zhelez-4489/
Узи грудных желез
Всем известный факт, что на начальных стадиях любое заболевание проще и быстрее излечивается, поэтому не следует отказываться от регулярных профилактических осмотров. Особенно это касается женской половины человечества – большинство патологических процессов грудных желез протекают без выраженной симптоматики никак не стимулируя визит к специалисту.
Благодаря УЗИ молочных желез можно быстро и безболезненно диагностировать многие заболевания на начальных их стадиях.
Это позволяет назначить соответствующую терапию вовремя и избавить женщину от серьезных осложнений и даже преждевременной смерти.
Кроме профилактики и выявления патологий, ультразвуковое исследование молочных желез является незаменимым для послеоперационного и восстановительного периода.
Достоинства метода
УЗИ груди у женщин имеет достаточно много преимуществ перед другими методиками исследования.
Во-первых, процедура не подразумевает воздействия вредной лучевой нагрузки, а проводится при использовании высокочастотных ультразвуковых колебаний, не причиняющих абсолютно никакого влияния на организм.
Во-вторых, в отличие от рентгена, изображение грудных желез можно получить в реальном времени, а не только лишь в виде снимков.
Это позволяет под непосредственным контролем УЗИ проводить оперативное вмешательство, например, при взятии образца ткани (биопсии) на анализ.
Эти преимущества методики обеспечивает не только отличную визуализацию мельчайших новообразований в молочных железах, но и определение качества опухоли, ее структурных особенностей и границ.
Зачастую УЗИ груди используется для уточнения маммографических результатов.
Показания к проведению обследования
Проверять состояние здоровья молочных желез с определенной регулярностью должна каждая девушка и женщина. Так, особам женского пола в возрасте до 30 лет необходимо ежегодно проходить ультразвуковой осмотр. А после 30 к УЗИ молочных желез добавляется обязательно маммография – изучение грудных желез с помощью рентгеновских лучей.
В случае появления симптомов, таких как:
- болезненность грудных желез;
- огрубение сосков и кожи вокруг них;
- выделение жидкости из сосков;
- изменения цвета и состояния кожных покровов;
- появления уплотнений в железах;
- увеличение лимфоузлов в грудной области;
- изменение размера, контуров и формы груди,
то следует обязательно записаться на прием к маммологу для осмотра, консультации и получения направления на ультразвуковую диагностику. Возможно, в процессе врачебного осмотра будет рекомендовано также посетить и онколога для исключения либо подтверждения подозрений на формирование новообразований.
Самообследование – неотъемлемая часть профилактики рака груди у женщин
Кроме обнаружения патологических проявлений, ультразвук применяется при планировании беременности, контроле процессов в железах во время беременности и лактации. Безвредность метода позволяет его проводить и при кормлении ребенка грудью.
УЗИ молочных желез при грудном вскармливании зачастую помогает быстро и эффективно выявить возникшую патологию.
Процедура проводится для оценки состояния после перенесенной травмы либо воспалительного процесса в грудной области, проверки после оперативного вмешательства, установки грудных имплантатов.
УЗИ регулярно назначается при гормональной терапии для отслеживания возможных изменений в железах. Немаловажно регулярное обследование для лиц, имеющих негативную наследственность в виде рака груди.
Иногда при гормональных нарушениях рекомендуется провести УЗИ в детском возрасте, так как это могут быть начальные проявления не только патологически раннего полового созревания, но и онкологического процесса.
У мужчин ультразвуком исследуются грудные железы также при гормональных отклонениях либо травматических и воспалительных процессах в данной области.
Согласно данным мировой статистики, онкологические процессы молочных желез чаще всего развиваются в после 50 лет, поэтому до этого возраста рекомендовано проведение процедуры не реже чем 1 раз в год, тогда как после 50 – не менее 2 раз. У мужчин патологии грудных желез встречаются гораздо реже, поэтому УЗИ им рекомендуется не чаще одного раза на 3–5лет.
Какие заболевания можно выявить при Узи грудных желез?
В процессе проведения процедуры можно с высокой вероятностью определить практически все патологии грудных желез. Диагностика уже давно стала незаменимой в медицинской практике, потому что показывает УЗИ молочных желез:
Что точнее — УЗИ или маммография?
- воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
- доброкачественные новообразования (мастопатию, аденомы, фибромы, липомы);
- злокачественные опухоли различного тканевого происхождения.
Для оценивания характеристик уплотнений применяется эластография – ультразвуковая методика, дающая возможность определить упругость тканей грудных желез, лимфоузлов и других мягкотканных структур.
Процедура называется «виртуальной пальпацией», то есть позволяет врачу с помощью датчика «прощупать» органы.
Эластография в большинстве случаев может заменить биопсию, ничем не уступая ей по диагностическим аспектам, но избавляя пациента от повреждений целостности кожных покровов и участка органа.
Благодаря новейшим технологиям можно уберечь женщину от осложнений и болевых ощущений при проведении биопсии.
Изображение молочной железы, созданное с помощью эластографии
УЗИ груди не требует какой-либо определенной подготовки, единственное, что должна знать женщина, планирующая пройти обследование – это на какой день менструального цикла необходимо посетить кабинет диагностики.
Как правило, оптимальное время для проведения процедуры – это 5–12 день менструального цикла. Именно в этот период гормональный фон наиболее ровен, грудные железы не отечны, и эффективнее визуализируются ультразвуком.
Позже, спустя несколько дней, организм будет постепенно подготавливаться к возможной беременности и женская грудь будет менее подходящей к обследованию.
В ситуации, когда женщина принимает гормональные контрацептивы либо уже наступила менопауза, нет принципиального значения, на какой день будет проведена процедура.
В этих состояниях гормональный фон довольно стабильный, и ничто не сможет препятствовать благополучному сбору диагностической информации. Также не требуется выбирать конкретный день во время беременности, в лактационный период и при нерегулярном менструальном цикле.
Если же грудь внезапно стала болезненной, появилось покраснение и поднялась температура, то процедуру следует пройти незамедлительно.
Принцип проведения обследования
Сама по себе процедура очень проста, потому как делают УЗИ молочных желез, водя излучателем по поверхности кожи, позволяя датчику фиксировать отраженные ультразвуковые волны и передавать на экран монитора.
Современные приборы создают не только двухмерное изображение, но и трехмерное, в результате чего можно просмотреть и фото исследуемого органа, и видео в реальном времени.
Длительность исследования обычно не затягивается более 20–30 минут.
Пациентка удобно располагается на кушетке, предварительно сняв с себя всю верхнюю одежду. Врач-узист наносит на излучатель специальный гель на водной основе, чтобы у обследуемой не возникало неприятных ощущений при передвижении датчика.
Гель позволяет плавно скользить излучателю, и обеспечивает его плотный контакт с кожей.
Пациентка располагает руки над головой, чтобы дать возможность врачу исследовать грудные железы и прилегающие к ним участки – подмышечные впадины, близлежащие мышцы и другие.
Излучатель медленно движется по коже, фиксируя волновое отражение тканевых структур, и выводит обработанную компьютерной программой информацию на экран.
По окончании процедуры пациентка может быть свободна – нет никаких ограничений для последующей деятельности, так как ультразвук не оказывает никакого влияния на физическое или психоэмоциональное состояние обследуемой.
Если же расшифровка полученных результатов обещана за короткое время, то женщина может подождать немного и сразу же забрать их.
Принцип проведения ультразвукового осмотра женской груди
В отдельных ситуациях может потребоваться повторное проведение процедуры. Это может быть необходимо для уточнения спорных моментов либо для отслеживания динамики назначенной терапии. Не стоит переживать, размышляя, как часто можно делать УЗИ молочных желез – это лишнее. Безвредность метода позволяет проходить его хоть несколько раз в день.
Что информативнее маммография или УЗИ груди?
Какое же исследование лучше и способно дать наиболее достоверные и полные данные о состоянии груди – маммография или УЗИ молочных желез? Подобный вопрос абсолютно не корректен.
Эти два метода дополняют друг друга.
Маммограф дает возможность оценить состояние мягких тканей, а УЗИ-аппарат позволяет дополнительно обследовать прилегающие лимфоузлы – подмышечные, подключичные и провести обследование в динамике.
УЗИ обеспечивает тщательный осмотр тканей, расположенных близко к грудной клетке, например, позволяет диагностировать образование железистых узлов, прилегающих к данной области.
Маммография же является оптимальной диагностикой для обнаружения внутрипротоковых патологий и уточнения характера новообразований.
Но без применения ультразвука не обойтись, потому что показывает УЗИ наличие метастатических очагов.
При необходимости врач обязательно назначит оба обследования, чтобы получить максимально точные результаты. Поэтому не стоит сомневаться можно ли делать или нет, откладывать прохождение одного или другого метода, а почитать отзывы прошедших процедуры, и отправляться морально подготовленной на диагностику.
Отзывы
Марина, 38 лет: Начала болеть грудь перед каждым началом месячных, отправилась на прием к гинекологу, он отправил к маммологу, чтобы исключить все возможные болезни. Получила направление на маммографию.
Врач сказал мне, что надо прийти до 10–11 дня цикла, и я сразу же в это время прошла и УЗИ. Процедура была недолгой – 15–20 минут и очень понравилось, что параллельно врач все рассказывал о состоянии моих желез.
Светлана, 47 лет: После удаления фиброаденомы грудной железы стала проходить УЗИ регулярно – не менее 1–2 раз в году.
Процедура не вызывает никаких неприятных ощущений – просто лежишь и смотришь в потолок или в экран монитора. По длительности – недолго, и в клинике, которую я посещаю, результаты выдаются также быстро, через 20–25 минут.
После чего сразу же отправляюсь к лечащему врачу для детальной расшифровки и коррекции гормональной терапии.
Ирина, 43 года: Пришлось пройти УЗИ груди 3 раза подряд за полтора года. Грудная железа болела, и я не стала ждать, что все пройдет само.
Первые два раза не показали никаких изменений, и я решила сменить клинику. Третий раз выявил фиброму, и мне была назначена операция.
Из своего опыта могу сделать вывод, что профессионализм врача играет очень большую роль, даже если диагностика проводится на новой аппаратуре.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/grudnyh-zhelez