Как обследовать надпочечники? самые лучшие и эффективные методы

Незаметные железы эндокринной системы – надпочечники, они играют важную роль в работе всего организма, особенно женского, и порой пациентов интересует, как проверить надпочечники у женщин.

Строение надпочечников

Расстройств, которые вызывает неправильное функционирование надпочечников, в организме женщин колоссальное количество: от ожирения и сильного оволосения по мужскому принципу, до невозможности иметь детей.

• Но есть некоторые заболевания данной железы, которые могут вызывать коматозное состояние с летальным исходом.
• Поэтому необходимо знать признаки, по которым можно предупредить опасные осложнения.
• Железы надпочечников – парне органы, они находятся над верхней частью почек и состоят из двух слоев: коркового и мозгового. В свою очередь кора железы представляет собой трехслойную структуру, которая состоит из следующих зон:

• клубочковой, которая синтезирует альдостерон,
• пучковой, который вырабатывает глюкокортикостероиды,
• сетчатой, в которой происходит синтез половых гормонов.

Мозговой слой вырабатывает адреналин и норадреналин. При этом изменение секреции любого гормона в ту или иную сторону может повлиять на состояние здоровья женщины.

Помимо гормонально-зависимых состояний, существуют еще и болезни, которые не связаны с синтезом гормонов.

Для справки! Такие расстройства чаще всего происходят вследствие возникновения аденом, которые очень редко преобразуются в злокачественные опухоли и выявляются только на УЗИ надпочечников, которое проводится в поликлинике.

Функции железы

Данная железа влияет на многие процессы метаболизма. Функции надпочечников выражаются в следующем:

• влияют на водно-солевой обмен,
• участвуют в углеводном обмене,
• стимулируют работу организма во время стресса,
• обладают влиянием на выработку гормонов половыми железами.

Мужские и женские гормоны в организме обоих полов вырабатываются одинаково, но в разном количестве.

Интересно! Тестостерон у женщин вырабатывается в надпочечниках в гораздо меньших пропорциях по сравнению с эстрогенами, тогда как у мужчин все происходит наоборот.

Заболевание, когда концентрация мужского полового гормона у женщин становится больше, называется гиперандрогения, оно требует коррекции гормонального фона при помощи препаратов, содержащих кортизол.

Как влияют надпочечники на работу женского организма?

Любые сбои в работе данной железы, влияют на самочувствие женщин, и могут привести к следующим неприятным последствиям:

1. Беременные первого триместра часто ощущают слабость.
2. У беременных на позднем сроке может развиться состояние, приводящее к ранним родам или порокам плода.
3. У женщин с повышенным синтезом мужских гормонов появляются лишние волосы на лице.
4. Во время климакса надпочечники не успевают восполнять синтез эстрогенов, от этого начинается остеопороз, нарушения в работе сердца.

Возникновение доброкачественных объемных образований в железах, которые не нарушают функции надпочечников, чаще всего возникают у женщин детородного возраста.

Эндокринологи предполагают, что это происходит по наследственной причине.

Нарушения в работе надпочечников и их симптомы

Каждая патология надпочечников проявляет себя разной симптоматикой.

Прежде всего, это зависит от того гормона, который начинает синтезироваться неправильно. При этом можно выделить ряд общих признаков у женщин:

• увеличение веса без видимых причин,
• потемнение кожных покровов в связи с увеличением пигментации,
• оволосение кожи лица, груди,
• прекращение менструаций до наступления климакса,
• увеличение мышечной массы.

Такие симптомы указывают на то, что необходимо проверить работу надпочечников у женщин. Это можно сделать для начала в домашних условиях, а затем в больнице.

Какой врач занимается диагностикой недугов железы у женщин? Это может быть эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.

Болезни железы у женщин

Все расстройства данного органа можно разделить на две категории: гиперфункции и гипофункции желез.

При этом первая категория заболеваний делится на три группы:

1. Первичное расстройство, связанное с изменениями в паренхиме надпочечников.
2. Вторичное расстройство, которое зависит от работы гипофиза.
3. Состояние острого расстройства, которое требует применения реанимационных мер лечения.

Наиболее часто встречаются следующие болезни первичной патологии:

• гиперкортицизм,
• болезнь Аддисона,
• гиперальдостеронизм,
• опухолевые новообразования, которые могут не влиять на функции надпочечников.

Синдром Нельсона обусловлен кризисом железы, приводит человека в кому. При невозможности оказания помощи вызывает летальный исход.

Диагностика надпочечников

Диагностика расстройств железы проводится следующими методами:

• сбор анализов крови и исследование на соотношение гормонов,
• анализ мочи,
• проверка сердечной деятельности, кардиограмма,
• УЗИ надпочечников,
• проверка внешних покровов на приеме у специалиста.

При подозрении на сбой в работе гипофиза проводится компьютерная томография головного мозга.

Внимание! Особую настороженность у врачей вызывают пациентки, долгое время принимающие пероральные гормональные противозачаточные средства. По нарушениям работы надпочечников они стоят на первом месте.

Анализы

Какие анализы надо сдавать? Для каждого пациента врач определяет спектр исследований индивидуально. Могут быть назначены следующие обследования:

1. Скрининг андрогена выявляет патологию железы.
2. Анализ на кортизол поможет определить наличие гиперкортицизма.
3. Проверка альдостерона выявит нарушения в работе иммунной системы.
4. Проверка на АКТГ поможет в диагностике гиперкортицизма.

Можно дополнительно сдать анализ слюнной жидкости на наличие кортизола, метод высоко информативен при подозрении на гиперкортицизм.

Такой тест будет даже более точным, чем взятие крови из вены. Он позволяет проследить динамику работы желез внутренней секреции.

Инструментальная диагностика методом ультразвука

УЗИ надпочечников позволяет определить местоположение и размеры надпочечников. В норме по УЗИ надпочечников их объем составляет следующие показатели:

• 1,75 на 2,75 см для правой железы,
• 1,55 на 2,45 см для левой части,
• в поперечном размере каждый из них может быть от 1,2 до 2 см.

УЗИ надпочечников не дает полной картины при включениях меньше полусантиметра, поэтому если железы не лоцируются (не определяются визуально), то для постановки диагноза приходится применять МРТ или КТ органов.

Проверка надпочечников самостоятельно

Перед походом в больницу можно провести исследование работы желез в домашних условиях. Как проверить работу несложными методами?

Для этого необходимо сделать замер артериального давления в положении лежа, а затем после резкого вставания. При нормальной работе надпочечников давление увеличится, а при нарушении функций железы , снизится.

Помимо теста на работу сердечно-сосудистой системы можно проверить уровень кортизола при помощи суточного измерения температуры тела. Для этого необходимо сделать следующее:

1. Измерять температуру каждые три часа в течение дня, повторять процедуру в одно и то же время несколько дней.
2. Высчитать среднюю температуру тела за весь период.
3. Сверить результаты каждого дня.

Что показывают результаты таких измерений? Расшифровка температуры может быть следующей:

1. Нормальная температура с небольшими колебаниями в 0,1 свидетельствует о низком уровне гормона.
2. Температура понижена с сохранением колебаний –такое состояние свидетельствует о сбоях в надпочечниках и щитовидке.
3. Если температура низкая, но стабильная, то надо проверить только щитовидную железу.

Простой, но эффективный метод помогает дифференцировать проблемы с железами внутренней секреции и определить наличие нарушения функции надпочечников.

Профилактика

Как улучшить работу надпочечников? В этом помогут следующие рекомендации:

1. Принимать тирозин и антиоксиданты.
2. Морская рыба обеспечит организм ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3).
3. Включать в рацион питания качественные животные жиры.
4. Ввести в меню морскую соль.
5. Использовать продукты, богатые витаминами группы В.

Обильное питье, в частности употребление травяных чаев, а также отваров шиповника, благотворно влияют на функцию эндокринной системы.

Употребление сиропа солодки повлияет на нормализацию гидрокортизона.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/diagnostika-boleznej-nadpochechnikov-kakie-sdavat-analizy-i-samostoyatelnoe-obsledovanie

Как работают ваши надпочечники? ТЕСТ

Несколько простых тестов для диагностики диагностики здоровья надпочечников от врача эндокринолога Наталии Либеранской, которые каждый из вас может провести самостоятельно.

В этой статье поговорим о восстановлению уставших надпочечников. А теперь обо всем по порядку…

Уставшие надпочечники: симптомы, диагностика и восстановление

• Симптомы истощения надпочечников
• Диагностика усталости надпочечников
• Проверяем работу надпочечников
• Заключение

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Симптомы истощения надпочечников

Давайте остановимся на симптомах заболевания. Хотя с точки зрения современной медицины, надпочечниковая усталость – это не болезнь, так как структура надпочечников никак не изменяется. То есть в поликлинике вам такой диагноз не поставят, а на многие из этих симптомов пациенты и врачи просто не обращают внимания.

Читайте ниже список симптомов и признаков, характерных для синдрома усталости надпочечников, и отмечайте, сколько из них вы наблюдаете в своей жизни:

• Усталость с утра, проблема проснуться
• Головокружение при подъеме из горизонтального положения
• Частые вирусные или инфекционные заболевания
• Депрессии, панические атаки
• Вялость и сонливость
• Мышечная слабость
• Сложно сконцентрировать внимание
• Усиление аллергии
• Трудности с засыпанием, ночные пробуждениях около 3-4 ночи.
• Раздражительность, особенно когда голодны
• Постоянная тяга к сладкому или соленому
• Выпадение волос, сухость кожи
• Увеличение веса, сложно похудеть
• Снижение либидо
• У женщин –дефицит прогестерона ( выраженный ПМС, гиперплазия эндометрий, бесплодие….)
• Низкая базальная температура.

Многие симптомы схожи с симптомами гипотиреоза и это не случайно, т к низкий кортизол всегда снижает выработку Т3, Т4.

Диагностика усталости надпочечников

Лабораторная диагностика надпочечников усталости базируется на исследовании уровней кортизола и ДГЭА в слюне. Уровень гормонов в слюне измеряют 4 раза в течение дня: в 8 утра, в полдень, перед ужином (в 17 часов) и перед сном (в 23 часа).

• В норме значения кортизола выше утром (поскольку именно он будит вас), а затем в течение дня он медленно снижается, опускаясь до уровня, который позволяет вечером спокойно заснуть. 
• Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
• Доктор Lam выделяет четыре стадии надпочечниковой усталости (мне эта классификация кажется более логичной и удобной). ⠀
• Стадия №1: Тревога

Организм, испытывая стресс, реагирует на него всплеском активности надпочечников и активной выработкой кортизола.

Кортизол начинает расщеплять запасы гликогена в печени, чтобы дать организму энергию и силы пережить стресс.

Если стресс продолжается, кортизол, истощая запасы гликогена, начинает расщеплять белки, из которых состоят наши мышцы, стенки сосудов и слизистую оболочку желудка и кишечника. .

На первой стадии лабораторная диагностика покажет высокий уровень кортизола и нормальный уровень ДГЭА.

1 стадию испытываем мы все, кратковременный отдых позволяет нам восстанавливаться.

Стадия № 2: Сопротивление

Постоянно высокий уровень кортизола приводит к изменениям в организме , способствует развитию метаболического синдрома. 

На этой стадии человек испытывает чувство тревоги, усталость, одолевает бессонница, часто наблюдается прибавка веса, преимущественно жир откладывается в области живота, развивается инсулинорезистентность, может наблюдаться тенденция к повышению артериального давления, уровня холестерина, сахара. Становится значительной зависимость от кофе и сладкого.

Для восстановления требуется больше времени, часто несколько дней или недель.

На второй стадии лабораторная диагностика выявит высокий уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА.

Стадия №3. Истощение

Когда стресс становится хроническим и не прекращается в течение длительного периода, надпочечники истощаются и не справляются со своей работой. Падает уровень кортизола, а за ним снижается ниже среднего уровня и ДГЭА. 

Общее состояние организма ухудшается, а все симптомы заболевания переходят в хроническую стадию. Состояние вечной усталости – вот, что сопровождает вас каждый день. Болезнь прогрессирует дальше и вызывает активацию вегетативной нервной системы.

Симптомы:

• постоянная усталость, потребность в дневном отдыхе от часа до 3-4 часов и более.
• развитие гипогликемических состояний
• низкое артериальное давление, сердцебиение, головокружения
• внезапные приступы тревоги или панические атаки
• нарушения в работе яичников и щитовидной железы ( дефицит прогестерона, гипотиреоз).
• сбой в работе иммунной системы ( частые инфекции, появление аллергических реакций, дебют аутоиммунных заболеваний).
• « мозговой туман», заторможенность, сложность концентрировать внимание, снижение памяти.
• на более поздних этапах появляются парадоксальные реакции, организм начинает неожиданно реагировать на привычные ему действия или состояния. Например: — даже если вокруг спокойно, вас может настигнуть приступ тревоги

1. — даже отдыхая весь день в кровати, ощущения усталости и недомогания не проходят — артериальное давление и сердцебиение могут колебаться без видимых причин — вы с трудом вспоминаете то, что произошло совсем недавно
2. — организм начинает непредсказуемо реагировать на привычные ранее продукты или препараты.

• На этом этапе организм начинает активно экономить энергию, и сил не остается даже на повседневные дела. Все чаще вы остаетесь в постели, чувствуя себя абсолютно разбитым. Многие вынуждены увольняться с работы или работать на дому.

Лабораторная диагностика укажет вам на пониженный уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА. 

Стадия № 4. Отказа.

На этом этапе ресурсы надпочечников полностью истощены, а симптомы усталости уже походят на симптомы болезни Аддисона (хронической недостаточности коры надпочечников)

• выраженная слабость
• потеря аппетита и веса
• тошнота и рвота, обезвоживание
• преследует депрессия
• обостряется гипогликемия
• мучают постоянные головные боли
• требуется медицинское наблюдение, прием заместительной гормональной терапии препаратами кортикостероидов.

Результаты лабораторных исследований на этой стадии выявят низкий уровень кортизола и низкий уровень ДГЭА в слюне, в суточной норме.

Проверяем работу надпочечников

• Давайте разберем несколько простых методов диагностики, которые каждый из вас может провести в домашних условиях. ⠀⠀
• Тест по зрачку

Зрачковый тест в первую очередь показывает ваш уровень альдостерона. Необходимо находиться в затемненной комнате напротив зеркала.

Возьмите фонарик и посветите сбоку в направлении ваших зрачков в течение одной минуты. В это время внимательно наблюдайте за тем, как ведут себя зрачки глаз. При здоровых надпочечниках (то есть при нормальном уровне альдостерона), ваши зрачки сузятся и останутся в таком состоянии все время эксперимента.

При слабых надпочечниках, зрачки сначала сузятся, но секунд через 30 снова расширятся или же будут пульсировать, как бы в попытках остаться суженными.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Тест по базальной температуре

Вы может определить статус ваших надпочечников и щитовидной железы с помощью графика изменения температуры тела. Для этого нужно измерять температуру три раза в день, первый раз — через три часа после пробуждения, и далее через каждые три часа. (Если вы ели или занимались физическими упражнениями перед тем, как надо измерять температуру, подождите дополнительно 20 минут.).

• Отметьте на графике среднюю температуру за день. В норме утром температура должна быть 36.6-36.7, ближе к обеду — 37.
• Измерения стоит проводить не менее 5 дней. Женщинам изменять в первую фазу цикла.
• Затем оцените результат. Если ваша средняя температура колеблется от одного дня к другому более, чем на 2 десятых градуса, вам необходима поддержка надпочечников. При гипотиреозе температура будет стабильно низкая( ниже 36.6) , без выраженных колебаний.

Тест с определением артериального давления при смене положения

• первоначально измеряем АД лежа после 5-ти минутного отдыха, потом после подъема в веритикальное положение;
• в норме давление должно немного подняться;
• понижение давления + появление головокружений, потемнение в глазах, может свидетельствовать о слабости надпочечников.

Тест с солью: 

• урежение пульса более чем на 10 ударов через 2-3 минуты после приема 1-2 чайных ложек морской соли. растворенной в воде, повод также исследовать надпочечники.

Если данные тесты дали положительный результат – стоит записаться к врачу для полноценной диагностики. 

Итак:

1. Прежде всего определяемся со стадией истощения надпочечников, это важно для выбора тактики лечения, на 1 и 2 стадии нам надо снизить уровень кортизола, «успокоить» надпочечники, в 3 и 4 – наоборот, повысить, помочь надпочечникам снова работать в полную силу.

2. Ищем причину истощения надпочечников и ликвидируем её, это важно, потому что причина истощения не в самих надпочечниках:

• это психоэмоциональные проблемы: всё то, что делает вас несчастными, тревожными, неполноценными – обязательно надо работать в этом направлении и помощь психотерапевта может быть очень даже полезна!!!
• Патологические вялотекущие процессы в организме: любое хроническое воспаление, наличие инсулинорезистентности, ожирение, хроническая боль, пищевая непереносимость – всё это медленно, но верно истощает надпочечники, работаем с этим.

3. Нормализуем сон. Мощнейший инструмент восстановления!!!Важно вовремя ложится спать, идеально до 22.00, за 2 часа отключить все гаджеты. Спать в полной темноте и тишине.

4. Питание: подбирается индивидуально в начальных стадиях, когда имеется ожирение, метаболический синдром хорошо работает высоко жировая низкоуглеводная диета, питание 2-3 раза в день, без перекусов.

В продвинутых стадиях – потребуется частое дробное питание (при длительном голодании возможны гипогликемии и даже панические атаки на этом фоне) с полным исключением сахара, сладких фруктов, кофе, алкоголя, глютена, возможно, молочных продуктов.

Обязателен завтрак! В каждый приём пищи вводим полноценный белок и жиры – источник энергии.

5. Учимся расслабляться: дыхательные практики, плавание, массаж, просто уехать в отпуск и сменить обстановку… В общем, все то, что расслабляет и снимает напряжение.

6. Умеренные физические нагрузки на начальных стадиях возможны, в продвинутых стадиях не рекомендуются.опубликовано econet.ru.

1. Наталья Либеранская
2. Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/kak-rabotayut-vashi-nadpochechniki-test

Как обследовать надпочечники? Самые лучшие и эффективные методы

Надпочечники – вид парных секреционных желез, расположенный в надпочечной зоне и выполняющий ряд важных для человеческого организма функций. Среди последних наиболее важным является секреция многих гормонов, непосредственно влияющих на процессы метаболизма.

Любое нарушение в производстве данных веществ отрицательно влияет на организм человека, вызывая неприятные недуги надпочечников. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, необходимо уметь их своевременно диагностировать, обследовать и анализировать этиологическую картину. 

Надпочечники: значение, роль и норма

Надпочечники – это небольшие парные органы, которые выполняют очень важные функции в организме

Как было отмечено ранее, надпочечники – это парный орган эндокринной системы, расположенный в области над верхним полюсом каждой из почек. Важно отметить, что, несмотря на сходные названия, надпочечники и почки никаким образом не связаны между собой.

Данные железы являются полностью самостоятельными. Основной их функцией является систематичное производство гормонов и отправка их в кровь.

Большинство из синтезируемых надпочечниками гормонов непосредственно участвуют в процессах метаболизма и адаптации внутренних систем организма к неблагоприятным воздействиям на них из окружающей среды

Здоровые и нормальные надпочечники представляют собой полумесяц слева и треугольник справа. Учитывая различное строение желез, удивительно, что они работают в организме совершенно одинаково.

Продолжая тему габаритов органа, отметим их размер, который составляет в норме 35-70 мм, и массу – 13-15 граммов.

Такая маленькая размерность желез не мешает им выполнять значимую роль в организме человека.

Насколько надпочечники важны для человека, можно понять, рассмотрев некоторые их функции, а точнее это:

• секреция гормональных веществ
• влияние на метаболизм и формирование иммунитета
• контроль функционирования ЦНС и ССС

Рассматривая железы структурно, можно выделить то, что они имеют два основных слоя: мозговой и корковый. Они являются полностью разнородными тканями, а также существенно различаются по осуществляемым ими функциям.

Подробнее о заболеваниях надпочечников можно узнать из видео:

Мозговой слой (иногда называемый внутренним) расположен в центральной области надпочечника. Его основной задачей является секреция адреналина и норадреналина. Данные гормональные вещества очень важны для человека, так как выполняют такие функции как:

• поддержание нормальной физической и эмоциональной активности
• нормализация артериального давления при его повышении
• улучшение деятельности ССС (сердечно-сосудистой системы)
• поддержка мышечного тонуса и тонуса кровеносной системы
• расширение просвета бронхов и бронхиол
• нормализация обменных процессов

Корковый слой (иногда называемый наружным) состоит из трех основных зон: клубочковой, пучковой и сетчатой. В каждой из них идет постоянный синтез кортикостероидов. Данные гормоны производятся в нескольких видах, которые различны по выполняемым функциям:

• Минералокортикоды синтезируются в клубочковой зоне. Отвечают за регуляцию водно-солевого и минерального метаболизма в организме.
• Глюкокортикоды производятся в пучковой зоне. Основной их функцией является регуляция углеводного обмена и угнетение симптомов воспалительных процессов.
• Андрогены или половые гормоны – их секреция осуществляется в сетчатой зоне коркового слоя надпочечника. Они контролируют общее физическое состояние человека, его активность, отвечают за увеличение мышечной массы и стимуляцию синтеза белковых веществ в организме.

Важность стабильного состояния и функционирования обоих слоев определяется высокой значимостью выполняемых ими функций.

Так, к примеру, все кортикостероиды по своей химической структуре являются аналогами основных половых гормонов (эстроген, тестостерон и т.д.).

В период старения у любого человека секреция половых гормонов угасает, что провоцирует нарушения в физическом, эмоциональном и интеллектуальном планах. Однако наличие кортикостероидных гормонов помогает нормализовать недостаток половых гормонов.

Лучшие методы обследования надпочечников

УЗИ – эффективный и высокоинформативный метод обследования состояния надпочечников

Обследование надпочечников для выявления каких-либо отклонений в их функционировании необходимо проводить систематично в профилактических целях.

Обязательно прибегнуть к диагностическим мероприятиям необходимо в тех случаях, когда проявляется нездоровая симптоматика, потенциально указывающая на заболевание именно надпочечных желез.

Важно понимать, что только своевременная диагностика может в разы упростить процесс терапии недугов эндокринной системы.

Вариантов, как обследовать надпочечники на предмет нормального функционирования, предостаточно.

В первую очередь, что нужно сделать при подозрении на проблемы с надпочечными железами, это обратиться к врачу-эндокринологу.

Именно данный специалист, опросив пациента и внимательно проанализировав этиологию проблемы, может назначить наиболее лучший и эффективный для конкретного случая метод обследования.

Порядок проведения мероприятий зачастую именно такой как представлен в списке выше. С самого начала врачу-эндокринологу необходимо определить количество основных гормонов, синтезируемых надпочечниками.

Появление каких-либо отклонений в данном показателе требует более углубленного обследования желез, а также сдачу более серьезных анализов на определения уровня других гормонов.

«Углубиться» в диагностику помогает проведение обследования ультразвуком, которое направлено на выявлении каких-либо физиологических дефектов в надпочечниках.

При наличии ярко выраженных отклонений нередко назначаются такие диагностические мероприятия как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Проведя общее комплексное обследование надпочечных желез, можно с максимальной гарантией правдивости определить недуг и выявить прочие патологии в функционировании органа.

Перед проведением практически любой из представленных выше процедур для обследования надпочечников необходимо осуществить некоторую подготовку. Как правило, лечащий врач консультирует пациента по этому вопросу. В любом случае, отметить основные подготовительные меры к некоторым обследованиям будет не лишним:

1. Перед анализом венозной крови может потребоваться отказаться от приема некоторых медикаментозных препаратов, которые влияют на уровень кортизола и других проверяемых гормонов. Также за 1-2 дня до мероприятия не стоит как-либо напрягаться и в физическом, и в моральном плане. Сдавать кровь желательно натощак и до 9 часов утра.
2. Перед анализом капиллярной крови (общий анализ крови) важно придерживаться такой же подготовки как в 1 пункте. Кроме того, нежелательно в вечер перед сбором крови употреблять жирную и тяжелую пищу.
3. Перед анализом мочи никакой особой подготовки не требуется.
4. Перед проведением УЗИ, КТ и МРТ важно полностью опустошить желудок (например, приемом слабительного). Также за несколько дней до процедуры стоит придерживаться диеты, которая до минимума снижает газообразование.

Более углубленные рекомендации по подготовке к обследованиям дает либо лечащий врач-эндокринолог, либо сам диагност. Соблюдать их обязательно, так как в противном случае полученные результаты могут быть достаточно искажены и не дать полной картины проблемы.

Возможные заболевания надпочечников

Благодаря обследованиям можно выявить причину заболевания надпочечников и начать эффективное лечение

Заболеваний, которые могут вызвать нарушения в функционировании надпочечников, очень много, поэтому с наибольшей точностью определить тот или иной недуг в конкретном случае может только врач-эндокринолог, полностью основываясь на полученные результаты анализов, диагностических мероприятий и этиологии проблемы. Важно понимать, что генез патологий надпочечных желез может быть совершенно различного характера.

Однако можно выделить ряд основных причин, провоцирующих патологическое состояние надпочечников. К таковым относятся:

• Болезнь Иценко-Кушинга, которая проявляется в избыточном синтезе адренокортикотропного гормона гипофизом головного мозга (именно гипофиз регулирует работу практически всех желез в организме человека, в том числе и надпочечных).
• Нарушение в функционировании самих надпочечников (как правило, опухолевые процессы).
• Развитие надпочечниковой недостаточности (дефицит АКТГ и ряда других гормонов).

Некоторые из представленных выше причин патологии надпочечников могут не только провоцировать развитие неприятных заболеваний, но и быть опасными для жизни человека. Наиболее часто наблюдаемые при проблемах в функционировании надпочечников недуги это:

• болезнь Иценко-Кушинга
• синдром Конна
• гиперандрогения
• феохромоцитома
• заболевание Аддисона
• сахарный диабет

Как правило, этиология всех недугов различается между собой, однако можно выделить ряд симптомов, которые общие для каждого из них:

• нарушение в росте волос, причем в обе стороны
• проблемы с массой тела (ожирение, сильное похудение, проблемы с ростом мышц и т.д.)
• проблемы с аппетитом
• чрезмерная пигментация кожного покрова
• нестабильность артериального давления (часто в сторону понижения)

Обнаружив хотя бы один из подобных симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача-эндокринолога. В целом, выявить потенциальную возможность наличия патологии надпочечников и провести их обследование не трудно. Главное, быть щепетильным и внимательным к состоянию своего здоровья, обращая внимания на все отклонения в функционировании организма.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/pelvic-organs/kak-obsledovat-nadpochechniki.html

Способы, как проверить надпочечники быстро и качественно

Тревожные признаки, когда надо проверить надпочечники:

• гипокортицизм – потеря веса, быстрая утомляемость, низкое артериальное давление, потемнение кожи, боли в животе;
• гиперкортицизм – гипертензия, ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице;
• признаки вирилизации (избыток андрогенов у женщин) – оволосение конечностей, появление усов, бакенбардов, угревая сыпь, отсутствие менструаций или скудные выделения, бесплодие;
• симптомы феминизации (образование большого количества женских гормонов у мужчин) – запоздалое появление вторичных половых признаков, отсутствие волос на лице и теле;
• усиленное образование катехоламинов – резкие повышения артериального давления (адреналовые кризы) при физической активности, стрессах, глубоком прощупывании живота, отсутствие эффекта от гипотензивной терапии, сильная головная боль, панические атаки, учащенный пульс;
• подозрение на гиперальдостеронизм – мышечная слабость, усиленное выведение мочи, гипертензия.

Из-за многообразия функций надпочечников (образование кортикостероидов, половых гормонов, катехоламинов) подозрение об эндокринной патологии может возникать у врачей разного профиля:

• терапевта, кардиолога;
• нефролога;
• гинеколога или уролога, андролога;
• психиатра (немотивированная агрессия, депрессия, панические атаки).

У детей первые симптомы определяет педиатр. Во всех случаях пациенту показан осмотр эндокринолога, который назначит дальнейшее обследование, получает его результаты, определяет диагноз и назначает терапию. Часть заболеваний лечится только оперативным путем, поэтому в дальнейшем больной может быть направлен к хирургу или к онкологу.

Для постановки диагноза требуется лабораторное определение гормонов, которые вырабатывает надпочечник и конечных продуктов их обмена. Материалом для анализа может быть моча или кровь.

Для того, чтобы определить состояние коркового слоя, исследуют уровень кортизола и альдостерона. Мозговой слой образует катехоламины, поэтому при подозрении на его поражение определяют адреналин, норадреналин, ванилилминдальную и гомованильную кислоты, названные метаболитами катехоламинов.

Кортизол крови показывает низкую или высокую функцию коркового слоя, что важно при постановке диагнозов болезни Аддисона и Иценко-Кушинга. Для того, чтобы выяснить, вызван ли недостаток гормона поражением надпочечников или гипоталамически-гипофизарными нарушениями, применяют тест со стимуляцией АКТГ (кортикотропином гипофиза).

Порядок проведения теста стимуляцией АКТГ

Для разграничения синдрома и болезни Иценко-Кушинга применяется проба с введением дексаметазона, который по механизму обратной связи подавляет выделение АКТГ. Причиной ростка кортизола может быть стресс, беременность, интенсивные физические нагрузки, курение, алкоголь, противозачаточные таблетки, опухоль гипофиза, яичников или надпочечников.

Альдостерон чаще всего повышен из-за опухоли надпочечников. Его избыток характеризуется потерей калия, задержкой натрия и повышением давления.

Катехоламины крови нужно исследовать при подозрении на опухоли мозгового слоя, гипертензию со злокачественным течением, повышенной активности симпатического отдела нервной системы, некоторых психических расстройствах.

Для того, чтобы контролировать работу адреналовых желез в процессе лечения, сдают суточную мочу на уровень кортизола, адреналин и норадреналин. Концентрацию метаболитов катехоламинов могут анализировать в период гипертонического криза.

Если необходимо исследовать выведение продуктов обмена адреналина, то назначается анализ на метанефрины мочи, а норадреналина – норметанефрины.

Анализ мочи на метанефрины свободные

В надпочечных железах наиболее распространенным видом патологии является опухоль.

Они в большинстве случаев гормонально активные, поэтому визуализация желез назначается пациентам, у которых обнаружены нарушения гормонального фона. Но встречаются и «немые» образования – инциденталомы.

Доброкачественные не дают симптоматики, а при злокачественных появляется раковая интоксикация, увеличивается размер живота.

Для исследования структур надпочечных желез применяется:

• УЗИ,
• компьютерная томография,
• селективная ангиография,
• биопсия ткани.

Что видно на УЗИ надпочечников

Кортикостерома вырабатывает кортизол, что приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга:

• высокое давление крови;
• отложение жира на животе, лице, туловище;
• мышечная слабость;
• вирилизация у женщин (мужеподобные проявления роста волос и строения тела);
• демаскулинизация (утрата мужских половых признаков);
• стероидный диабет;
• остеопороз (разрушение костей).

Для лечения опухоль удаляют.

При недостаточности надпочечников у больных темнеет кожа, возникает резкая слабость, понос, рвота, снижается давление, бывают обмороки, ухудшается кровообращение внутренних органов. Лечение проводится путем заместительной медикаментозной терапии.

Гиперплазия надпочечников – врожденное заболевание, связанное с нарушением образования стероидных гормонов.

У девочек отмечается преобладание мужских характеристик строения половых органов, избыточный рост волос на лице и теле, угревая сыпь, отсутствие месячных, бесплодие.

Рекомендуется гормональная терапия, при необходимости пластические операции для восстановления влагалища в соответствии с истинным полом.

Альдостерома вызывает развитие синдрома Конна. Он проявляется:

• повышением давления крови;
• головной и сердечной болью;
• снижением зрения;
• болями в мышцах, судорогами, покалыванием в конечностях;
• обильным выделением мочи, повышенной жаждой.

Пациентам показано удаление альдостеромы вместе со всей пораженной надпочечной железой.

Для гипоальдостеронизма характерны такие симптомы:

• обезвоживание;
• низкое давление крови;
• избыток калия;
• снижение объема циркулирующей жидкости в кровеносном русле;
• неутолимая жажда;
• головокружение;
• обморочные состояния;
• резкая слабость.

Для лечения применяются инфузионная терапия и гормоны (Кортинефф, ДОКСА).

Кортикоэстрома вырабатывает женские половые гормоны. Чаще ее обнаруживают у молодых мужчин. Проявляется увеличением молочных желез, остановкой роста волос в подмышечных впадинах, на лице, туловище, повышением тембра голоса. Характеризуется ранним прорастанием в соседние ткани и приобретением признаков злокачественности. Лечение только оперативное.

Андростерома – опухоль, может активно образовывать тестостерон. У мальчиков отмечается ранее половое созревание, а девочки приобретают черты гермафродитов. У взрослых мужчин чаще малосимптомная, а женщины страдают от признаков вирилизации.

Рекомендуется адреналэктомия.

Феохромоцитома сопровождается типичными кризами – резкое повышение давления с сильной головной болью, учащением пульса, панической атакой, дрожанием конечностей и всего тела, потливостью и судорогами. Чаще всего имеет доброкачественное течение. Лечение хирургическое.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как проверить надпочечники.

Тревожные признаки, когда надо проверить надпочечники

Врач может рекомендовать пройти обследование на уровень гормонов надпочечников при таких симптомокомплексах:

• гипокортицизм (недостаточность синтеза) – потеря веса, быстрая утомляемость, низкое артериальное давление, потемнение кожи, боли в животе;
• гиперкортицизм (повышенная функция) – гипертензия, ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице;
• признаки вирилизации (избыток андрогенов у женщин) – оволосение конечностей, появление усов, бакенбардов у женщин, угревая сыпь, отсутствие менструаций или скудные выделения, бесплодие;
• симптомы феминизации (образование большого количества женских гормонов у мужчин) – запоздалое появление вторичных половых признаков, отсутствие волос на лице, туловище, промежности, половая слабость, низкое либидо;
• усиленное образование катехоламинов (адреналина, норадреналина, дофамина) – резкие повышения артериального давления (адреналовые кризы) при физической активности, стрессах, глубоком прощупывании живота, отсутствие эффекта от гипотензивной терапии, сильная головная боль, панические атаки, учащенный пульс;
• подозрение на гиперальдостеронизм – мышечная слабость, усиленное выведение мочи, гипертензия.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника и детальных методах обследования.

А здесь подробнее о том, как восстановить надпочечники.

Какой врач обследует женщин и мужчин, ребенка

Из-за многообразия функций надпочечников (образование кортикостероидов, половых гормонов, катехоламинов) подозрение об эндокринной патологии может возникать у врачей разного профиля:

• терапевта, кардиолога;
• нефролога;
• гинеколога или уролога, андролога;
• психиатра (немотивированная агрессия, депрессия, панические атаки).

У детей первые симптомы определяет педиатр. Во всех случаях пациенту показан осмотр эндокринологу, который назначит дальнейшее обследование, получает его результаты, определяет диагноз и назначает терапию. Часть заболеваний лечится только оперативным путем, поэтому в дальнейшем больной может быть направлен к хирургу, который обладает опытом удаления надпочечников или к онкологу.

Какие нужно сдать анализы

Для постановки диагноза требуется лабораторное определение гормонов, которые вырабатывает надпочечник и конечных продуктов их обмена. Материалом для анализа может быть моча или кровь.

Для того, чтобы определить состояние коркового слоя исследуют уровень кортизола и альдостерона. Мозговой слой образует катехоламины, поэтому при подозрении на его поражение определяют адреналин, норадреналин, ванилилминдальную и гомованильную кислоты, названные метаболитами катехоламинов.

Гормоны в крови

Кортизол крови показывает низкую или высокую функцию коркового слоя, что важно при постановке диагнозов болезни Аддисона и Иценко-Кушинга. Для того, чтобы выяснить, вызван ли недостаток гормона поражением надпочечников или гипоталамически-гипофизарными нарушениями применяют тест со стимуляцией АКТГ (кортикотропином гипофиза).

Для разграничения синдрома и болезни Иценко-Кушинга применяется проба с введением дексаметазона, который по механизму обратной связи подавляет выделение АКТГ. Причиной ростка кортизола может быть стресс, беременность, интенсивные физические нагрузки, курение, алкоголь, противозачаточные таблетки, опухоль гипофиза, яичников или надпочечников (кортикостерома).

Альдостерон чаще всего повышен из-за опухоли надпочечников. Его избыток характеризуется потерей калия, задержкой натрия и повышением давления.

Катехоламины крови нужно исследовать при подозрении на опухоли мозгового слоя, гипертензию со злокачественным течением, повышенной активности симпатического отдела нервной системы, некоторых психических расстройствах.

Моча на функцию надпочечников

Для того, чтобы контролировать работу адреналовых желез в процессе лечения, сдают суточную мочу на уровень кортизола, адреналин и норадреналин. Концентрацию метаболитов катехоламинов могут анализировать в период гипертонического криза.

Если необходимо исследовать выведение продуктов обмена адреналина, то назначается анализ на метанефрины мочи, а норадреналина – норметанефрины. Их следует определить для выявления вненадпочечниковой локализации феохромоцитомы.

Как проверить структуру коры надпочечников

В надпочечных железах наиболее распространенным видом патологии является опухоль.

Они в большинстве случаев гормонально активные, поэтому визуализация желез назначается пациентам, у которых обнаружены нарушения гормонального фона. Но встречаются и «немые» образования – инциденталомы.

Доброкачественные не дают симптоматики, а при злокачественных появляется раковая интоксикация, увеличивается размер живота.

Для исследования структур надпочечных желез применяется:

• УЗИ,
• компьютерная томография,
• селективная ангиография,
• биопсия ткани.

Смотрите на видео о том, как проходит биопсия надпочечника:

Какие заболевания могут обнаружить у женщин и мужчин, детей

В результате обследования могут быть поставлены диагнозы кортикостеромы с гиперкортицизмом, надпочечниковой недостаточности, гиперплазии коркового слоя надпочечников, альдостеромы, гипоальдостеронизма, андростеромы, кортикоэстромы. Поражение мозгового слоя чаще всего проявляется феохромоцитомой.

Кортикостерома

Вырабатывает кортизол, что приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга:

• высокое давление крови;
• отложение жира на животе, лице, туловище;
• мышечная слабость;
• вирилизация у женщин (мужеподобные проявления роста волос и строения тела);
• демаскулинизация (утрата мужских половых признаков);
• стероидный диабет;
• остеопороз (разрушение костей).

Для лечения опухоль удаляют.

Недостаточность надпочечников

У больных темнеет кожа, возникает резкая слабость, понос, рвота, снижается давление, бывают обмороки, ухудшается кровообращение внутренних органов. Лечение проводится путем заместительной медикаментозной терапии.

Гиперплазия надпочечников

Врожденное заболевание, связанное с нарушением образования стероидных гормонов.

У девочек отмечается преобладание мужских характеристик строения половых органов, избыточный рост волос на лице и теле, угревая сыпь, отсутствие месячных, бесплодие.

Рекомендуется гормональная терапия. В том случае, если признаки другого пола ярко выражены, приходится прибегать к услугам пластических хирургов.

Гиперплазия надпочечников

Альдостерома

Вызывает развитие синдрома Конна. Он проявляется:

• повышением давления крови;
• головной и сердечной болью;
• снижением зрения;
• болями в мышцах, судорогами, покалыванием в конечностях;
• обильным выделением мочи, повышенной жаждой.

Пациентам показано удаление альдостеромы вместе со всей пораженной надпочечной железой.

Альдостерома

Гипоальдостеронизм

Для него характерны такие симптомы:

• обезвоживание;
• низкое давление крови;
• избыток калия;
• снижение объема циркулирующей жидкости в кровеносном русле;
• неутолимая жажда;
• головокружение;
• обморочные состояния;
• резкая слабость.

Для лечения применяются инфузионная терапия и гормоны из группы минералокортикоидной группы (Кортинефф, ДОКСА).

Кортикоэстрома

Вырабатывает женские половые гормоны. Чаще ее обнаруживают у молодых мужчин. Проявляется увеличением молочных желез, остановкой роста волос в подмышечных впадинах, на лице, туловище, повышением тембра голоса. Характеризуется ранним прорастанием в соседние ткани и приобретением признаков злокачественности. Лечение только оперативное.

Андростерома

Источником опухоли, которая может активно образовывать тестостерон является сетчатая зона коркового слоя надпочечных желез. Она также может возникать и в яичниках, семенных канатиках.

У мальчиков отмечается ранее половое созревание, а девочки приобретают черты гермафродитов. У взрослых мужчин чаще малосимптомная, а женщины страдают от признаков вирилизации.

Рекомендуется адреналэктомия.

Феохромоцитома

Сопровождается типичными кризами – резкое повышение давления с сильной головной болью, учащением пульса, панической атакой, дрожанием конечностей и всего тела, потливостью и судорогами. Чаще всего имеет доброкачественное течение. Лечение хирургическое.

Для того, чтобы проверить надпочечники, нужно обратиться к эндокринологу. Он анализирует жалобы пациента, проводит осмотр и изучает факторы риска заболеваний.

Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

Для изучения функции необходимо исследование гормонов в крови и моче, а структуру органа и наличие опухоли определяет УЗИ и томография. Как слабая, так и повышенная гормональная активность неблагоприятно сказываются на обменных процессах, давлении крови, водно-солевом балансе и половой функции.

Источник: https://endokrinolog.online/kak-proverit-nadpochechniki/