Дгпж 2 степени — что значит этот диагноз

ДГПЖ 2 степени что это? Этим вопросом часто задается мужской пол, получивший диагноз в результате сдачи анализов. Доброкачественная гиперплазия простаты – она же аденома предстательной железы — входит в тройку наиболее распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

Специалисты связывают развитие недуга с постепенным износом организма, достижением определенных возрастных критериев. Гормональные изменения, вызываемые старением, влекут за собой сбои в нормативной функциональности простаты. У молодых мужчин заболевание встречается гораздо реже и связано с определенными факторами, предшествующим развитию гиперплазии.

Развитие заболевания

Разрастание железистых тканей органа чаще отмечается после имеющегося хронического варианта простатита. Длительные процессы воспаления, оставленные без внимания пациентом, игнорирование предписанного лечения позволяет болезни развиваться по собственному сценарию.

К основным первопричинам развития относят:

• Возрастные изменения;
• Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками, никотином;
• Генетическая предрасположенность – при имеющихся в анамнезе родственников типичных нарушений;
• Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• Атеросклеротические изменения в сосудах;
• Излишки массы тела, с переходом в ожирение.

Все случаи недуга, зарегистрированные у мужского пола младше 45 лет, относят к неправильному образу жизни, игнорированию правил питания, отказ от занятий спортом, постоянным переохлаждениям.

Симптоматические проявления

Вторая степень доброкачественной гиперплазии простаты называется стадией субкомпенсирования. Разрастание опухоли вызывает сдавление мочеиспускательного канала, за счет которого нарушается вывод урины из мочевого пузыря.

После окончательного сужения просвета уретрального канала начинается скопление жидкости в теле мочевого пузыря, застойные процессы в нем. Постоянное раздражение слизистых оболочек и стенок пузыря вызывает их утолщение. Благоприятная замкнутая среда позволяет проникшим в организм патогенным бактериям свободно размножаться.

ДГПЖ на второй стадии часто осложняется циститом (воспалением мочевого пузыря) и мочекаменной болезнью (за счет происходящих процессов в теле органа происходит уплотнение солей, перерождающихся в камни). Постоянная усиленная нагрузка на почки провоцирует развитие недостаточности парного органа.

Симптоматика гиперплазии в этот период представлена:

• Вялой струей мочи;
• Частыми позывами к мочеиспусканию;
• Ощущением недостаточного опорожнения;
• Капельными выделениями урины в дневное время, в сложных вариантах развивается энурез;
• Ощущением постоянной сухости в ротовой полости, жаждой;
• Проявлениями общей интоксикации организма;
• Болевым синдромом;
• Тошнотой.

При присоединившимся цистите, вместе с уриной выводятся частицы крови. Болезненность проявляется резкими всплесками, особенно при попытках сходить в туалет. Выраженность признаков и сила их проявлений напрямую зависит от присоединившихся вторичных заболеваний.

Диагностические мероприятия

• Специалист заполняет историю болезни, выставляет предварительный диагноз, основываясь на показаниях заболевшего.
• Привычный образ жизни, ежедневный рацион, специфика работы, отношение к спорту, длительный прием лекарственных средств – все эти показатели учитываются при направлении пациента на лабораторные исследования.
• Заболевший подвергается исследованиям:

• Общий анализ крови, урины;
• Бактериологический посев на определение проникшего в организм возбудителя, его отношение к антибиотикам (резистентность микрофлоры);
• Определение уровня ПСА в крови;
• Обзорная рентгенография;
• Урофлоуметрия – определение скорости выведения мочи;
• Исследование ультразвуком общего состояния предстательной железы, имеющихся в ней изменений.

Для подтверждения диагноза «аденома 2 степени» проводятся дополнительные исследования, с целью исключения болезней со схожими проявлениями:

• Хроническим типом простатита;
• Мочекаменной болезнью;
• Склеротическими изменениями тканей простаты;
• Раковыми опухолями в теле органа.

После постановки окончательного диагноза специалист выбирает наиболее подходящую схему терапевтического воздействия.

При развитии осложненных течений, возможно назначение хирургического вмешательства, с частичным или полным удалением проблемных участков.

Методики лечения

Консервативная терапия на второй стадии аденомы способствует остановке роста новообразования, но не решает проблему. Все медикаментозные средства результативны на начале развития гиперплазии, все последующие этапы они используются в качестве вспомогательных препаратов.

Для терапевтического воздействия применяются:

1. Альфа-адреноблокаторы – расслабляют мышцы стенок мочевого пузыря, подавляют возникающий при мочеиспускании болевой синдром. Разрастание гиперплазии они остановить не могут, после назначения специалистом, улучшение общего состояния отмечается через неделю от начала применения.
2. Ингибиторы – используются для подавления разрастания железистых тканей, уменьшения размера опухоли. Необходимый уровень эффективности достигается на протяжении трех календарных месяцев со дня первого введения лекарств.
3. Фармацевтические медикаменты на основе растительного сырья способны нормализовать функциональность органа, подавить негативные симптомы в мочеполовой системе. К основным активным веществам, входящим в состав препаратов, относятся полезные микроэлементы целебных трав.

Комплексная терапия, из входящих вышеуказанных лекарств, облегчает общее состояние заболевшего, но не избавляет от аденомы простаты.

Типы оперативных вмешательств

Для лечения гиперплазии простаты второй степени применяется несколько техник вмешательств, в зависимости от состояния пораженного органа, самочувствия пациента.

  Как влияет простатит на зачатие и беременность?

Показаниями для применения операций служат:

• Острые формы задержки мочеиспускания;
• Наличие частиц крови в урине;
• Хронический вариант инфекционных болезней;
• Тяжелая интоксикация;
• Воспалительные процессы различной этиологии;
• Застойные явления в мочевом пузыре, образование отложений;
• Недостаточность работоспособности почек.

Лазерная терапия

Относится к щадящим, с минимальным количеством осложнений в послеоперационном периоде. Госпитализация в условия стационара осуществляется на 48 часов, нет необходимости в катетеризации мочевого пузыря на длительные сроки.

Чаще используются два варианта:

1. Метод лазерной абляции – разрешен при небольших размерах опухоли, проводится путем выпаривания поврежденных участков ткани. Эффективность возникает в 97% от общего числа операций.
2. Методика лазерной энуклеации – при использовании производится удаление долей простаты без нарушения ее капсулы. Рассчитана на иссечение опухолей значимых размеров. После применения восстанавливаются мочеиспускание, функциональность мочевыводящих путей.

Единственным отрицательным моментом применения терапии лазером является его достаточно высокая стоимость.

Трансуретральная резекция

Удаление новообразования производится при проведении эндоскопической манипуляции. Через уретральный канал вводится специальный прибор (резектоскоп), которым удаляются переродившиеся участки тканей. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом, после пациенту устанавливается катетер на несколько суток.

Аденоэктомия

Классический метод иссечения опухоли предстательной железы. Используется в редких случаях, при общем весе новообразования более 75 граммов. Манипуляция производится под местным наркозом.

Осложнения после данной методики наблюдается в редких случаях, риск травматизации мочевого пузыря – минимальный. После удаления доброкачественной гиперплазии больному устанавливают катетер для выведения мочи, крови. Производится контроль за гемодинамикой, для подавления болевого синдрома пациент принимает анальгезирующие препараты.

Из всех методик эта операция считается самой сложной – для организма пациента и по продолжительности послеоперационного периода.

Запретом на проведение хирургической операции могут служить причины:

• Варикозное расширение вен мочевого пузыря;
• Сниженный уровень свертываемости крови;
• Анкилоз тазобедренного сустава;
• Острые формы болезней внутренних органов;
• Нарушения функциональности сердечной мышцы.

Перед проведением оперативной манипуляции, заболевший проходит диагностическое исследование на общее состояние организма, скорость роста доброкачественного новообразования. При отсутствии явных противопоказаний и полученного согласия пациента на проведение операции, она осуществляется в плановом порядке.

Рост тканей в простате сложно остановить исключительно медикаментозными препаратами – в большинстве вариантов рекомендуется удаление проблемного органа. Возвращение больного к привычному образу жизни зависит от скорости проведения лечения, своевременного обращение в медицинское учреждение.

Источник: https://kupiviagru.info/questions/dgpzh-2-stepeni-chto-eto.html

Дгпж 2 степени — что это такое и как должно проходить лечение

ДГПЖ – это аббревиатура медицинского диагноза доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В быту распространено употребление устаревшей формы названия болезни — аденома простаты.

Степень интенсивности патологии проявляется в 3 стадиях гиперплазии. ДГПЖ 2 степени – это тот этап, когда болезнь уже проявляет полномасштабную клинику симптомов, но все еще поддается консервативным методам лечения.

Что это

Гиперплазия предстательной железы – это самая частая патология процесса старения мужского организма. Она выражается в неконтролируемом доброкачественном увеличении простаты.

Предстательная железа начинает принципиально менять свои размеры уже в возрасте 30-40 лет. К 50 годам некая степень гипертрофии простаты имеется у половины мужчин. В 70 лет от патологии страдают 75%.

После 80 лет ДГПЖ имеет 90% лиц сильного пола.

Возможно бессимптомное протекание болезни. Это зависит от зоны расположения патогенного очага, когда степень сдавливания уретры минимальна. У многих мужчин ДГПЖ имеет прогрессивное течение. Тогда они становятся постоянными пациентами уролога и андролога.

Принципиальное значение имеет деление заболевания на стадии. Степень патологии определяет тактику лечения. Это основной ориентир для специалиста в вопросе о том, нужна ли операция.

Причины

Главная причина ДГПЖ – старение. Возрастная перестройка тканей предстательной железы проходит под влиянием дисбаланса гормонов.

С годами повышается уровень гонадотропных и женских гормонов, а количество мужского тестостерона снижается. Качественное изменение гормональной цепочки нарушает степень чувствительность ткани простаты.

Это провоцирует неадекватное разрастание железы и дальнейшие клинические проявления болезни.

Механизм развития

Простата расположена на дне мочевого пузыря в самом начале мочеиспускательного канала. Под воздействием активной формы тестостерона – дигидротестостерона, происходит разрастание ткани предстательной железы – пролиферация. Объем железы увеличивается.

Причиной болезни считают возрастное гормональное расстройство 5-α-редуктазы. Этот фермент, превращает тестостерон в дигидротестостерон. С возрастом он начинает проявлять повышенную активность. Дигидротестостерона образуется больше, чем необходимо для здоровой работы системы. Избыток 5-α-редуктазы стимулирует пролиферацию: простата увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал.

Чем больше степень разрастания простаты, тем меньше проходимость уретры. При большом разрастании железы полноценное мочеиспускание становится невозможным. В мочевом пузыре остается моча. Большое количество остаточной мочи после похода в туалет вызывает мучительную боль. Это наиболее опасная степень проявления недуга.

Кто в зоне риска

Возраст – первопричина потенциального появления аденомы. Чем старше мужчина, тем более вероятна гиперплазия. Каждый прожитый год увеличивает степень риска заболевания.

К дополнительным факторам, провоцирующим развитие болезни, относятся:

1. генетика;
2. экология;
3. инфекция мочеполовой системы;
4. химизация;
5. несбалансированное применение гормональных препаратов;
6. нездоровый образ жизни.

Настораживающий признак – высокая степень избыточного веса. Она говорит о том, что у мужчины уже имеется нарушение баланса гормонов.

Любые острые или хронические патологии, что приводят к воспалительным и застойным изменениям в простате, многократно увеличивают степень риска ДГПЖ.

Симптомы

Первая степень заболевания у 75% больных бессимптомна.

Главный клинический симптом ДГПЖ 2 степени связан с никтурией – ночными позывами к мочеиспусканию. Если подъем в туалет регулярно превышает 1-2 раза за ночь, то уже можно говорить о патологии простаты. В тяжелой форме болезни ночное мочеиспускание происходит более 7 раз.

Главная триада клиники складывается из следующих симптомов при мочеиспускании:

1. Высокая степень никтурии, более 2 раз.
2. После мочеиспускания не наступает чувство облегчения.
3. Дизурия – дискомфорт и болезненность.

Кроме этого, для ДГПЖ характерны обструктивные симптомы:

• Струя мочи слабеет и становится прерывистой.
• Скорость мочеиспускания падает.
• В мочевом пузыре сохраняется остаточная моча.
• Для мочеиспускания приходится напрягаться.

  Все последствия влияния алкоголя на потенцию у мужчин

Возможны приказные императивные позывы, когда сфинктер не удерживает мочу и человек не успевает добежать до туалета.

Диагностика

Как только мужчина обнаружил у себя симптомы недуга, он должен обратиться к урологу незамедлительно.

Симптоматика ДГПЖ неспецифична. Похожая клиника сопровождает и другие болезни, включая онкологические. Поэтому консультация медицинского специалиста обязательна.

Жалобы пациента – начальная база для обследования. После тщательного анамнеза врач проводит пальцевое обследование простаты: определяются ее размеры, границы, четкость и консистенция.

Дальнейшее обследование предполагает общие клинические анализы крови, мочи, а также УЗИ и урофлоуметрию. Во время УЗИ комплексно обследуют почки, мочеточники, мочевой пузырь, объем остаточной мочи. Урофлоуметрия исследует урологическую динамику, определяет скорость мочеиспускания. У здорового мужчины она не менее 15 мл/с.

Перед выбором метода терапии важно определить простатический специфический антиген (ПСА). Это дает представление о присутствии онкологии. ПСА считается достаточно тонким онкомаркером. Тест применяется ко всем урологическим пациентам. При онкологической настороженности разрабатывается отдельная форма лечения.

Лечение

Современные методы позволяют оказать помощь всем больным ДГПЖ. Лечение проводится разными методами в зависимости от стадии заболевания.

На 1 стадии – медикаментозная терапия. На 2 и 3 стадии преимущество часто отдается активным хирургическим формам.

1. Стадия бессимптомная, или присутствуют небольшие жалобы на периодически учащенное мочеиспускание. Остаточной мочи нет. Объем простаты больше 30 см3. Скорость мочеиспускания 12-15 мл/с.
2. Стадия сопровождается учащенной никтурией. Больной просыпается в туалет больше 2-3 раз. Уменьшается объемная скорость мочеиспускания до 8-10 мл/с. Остаточная моча превышает 50 мл.
3. Стадия с характерной никтурией 5-7 раз за ночь. Остаточная моча больше 100 мл.

Методы лечения делятся на консервативные и хирургические. 15-20 лет назад 80% пациентов с ДГПЖ подвергались активной хирургии. Сейчас наоборот: современные лекарства являются доминирующим методом лечения.

Открытым хирургическим операциям подвергаются не более 14% пациентов с выраженными симптомами ДГПЖ. Поводом для оперативного вмешательства служат определенные показатели:

• Хроническая задержка мочи в объеме 100-150 мл.
• Рецидивы острой задержки мочи.
• Камни в мочевом пузыре.
• Кровь из варикозных расширенных вен шейки мочевого пузыря.

Принципы терапии определяются только врачом. Они зависят от состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, размера железы и степени ДГПЖ.

Гормональная терапия

Не относится к принципиальным методам лечения гиперплазии. Проводится только в ряде случаев. Главным показателем к применению гормонов является выявленный дефицит тестостерона. При отсутствии противопоказаний назначается гормональная заместительная терапия.

Медикаментозная

Сегодня препараты позволяют уменьшить гиперплазию и снять симптоматику. Применяется три группы лекарств, отличающихся механизмом влияния:

1. Альфа адреноблокаторы. Считаются препаратами первой линии. Воздействуют на α-рецепторы, возбуждающие процесс мочеиспускания. Расслабляют железу. Уменьшают симптомы, облегчая страдания больного. Побочные эффекты – влияют на механизмы регуляции артериального давления. Происходит его снижение.
2. Блокаторы 5-α-редуктазы – фермента, действующего исключительно в предстательной железе. Он принимает участие в трансформации тестостерона. Блокаторы сокращают продукцию дигидротестостерона. Объем простаты уменьшается. Побочные эффекты – негативно влияют на сексуальную функцию.
3. Фитопрепараты. Лекарства растительного происхождения с минимальными побочными эффектами. Целесообразны при 1 степени болезни и для поддерживающей терапии.

Лечение ДГПЖ 2 степени часто проводят комплексным применением препаратов 1 и 2 группы. При отсутствии положительной динамики рассматриваются варианты оперативного вмешательства.

Лазерная терапия

С внутритканевым использованием лазера проводят малоинвазивные паллиативные (нерадикальные) операции. Это самый щадящий метод удаления аденоматозных узлов.

Преимущество лазерной вапоризации в том, что удаляются очень тонкие слои тканей. Лазерная терапия обеспечивает не только послойное удаление гиперплазии, но и сводит к минимуму кровотечение.

К недостаткам метода относится невозможность гистологических исследований после воздействия лазера.

Трансуретральная резекция

Метод хирургической терапии ДГПЖ. Подразумевает бесшовное удаление части простаты через мочеиспускательный канал. Применяется, если объем предстательной железы не превышает 80-100 см3.

В уретру вводится эндоскопический шейвер, работающий по принципу круговой циркулярной бритвы. Им удаляют избыток ткани предстательной железы. В отсутствии осложнений послеоперационный период составляет в среднем 3-4 дня.

Трансуретральная резекция сегодня считается золотым стандартом лечения ДГПЖ.

Аденомэктомия

Открытая операция по удалению аденоматозных узлов с разрезом в надлобковой области. Показатели к этому виду операции:

• большая степень увеличения предстательной железы,
• осложнение ДГПЖ наличием камней,
• осложнение ДГПЖ наличием паховой грыжи.

Операция может проводиться со вскрытием мочевого пузыря и удалением камней. Аденомэктомия – метод, имеющий определенную степень травмы. Сопровождается кровотечением. Если нет послеоперационных осложнений, восстановительный период в среднем составляет 2 недели.

У 65% мужчин, перенесших операцию, наблюдается обратная эякуляция.

Последствия

ДГПЖ неопасна для человека в силу своей доброкачественности. Однако последствия, которые она вызывает своим развитием, создают неблагоприятные условия для жизни пожилого человека.

Перекрывание уретры может привести к полной остановке мочеиспускания – острой задержки мочи. Патология сопровождается мучительной болью от напряжения мочевого пузыря. Для отвода мочи больному вставляют катетер.

Инфицирование остаточной мочи служит толчком к развитию сопутствующих заболеваний: вторичного цистита и пиелонефрита.

Регулярное напряжение передней брюшной стенки при мочеиспускании вызывает повышение внутрибрюшного давления, что чревато развитием грыжи.

Могут возникать осложнения в виде камней мочевого пузыря и нарушения верхних мочевых путей. Наблюдается разная степень половой дисфункции. Страдают почки: развивается почечная недостаточность.

Хронические недосыпания понижают степень трудоспособности, приводят к неврозам и депрессии.

Прогноз и осложнения

Частое заблуждение, что осложнением аденомы простаты бывает онкология, в корне не верно. ДГПЖ не является предраковым заболеванием. Гиперплазия не бывает причиной онкологии. Эти заболевания имеют разную природу. Однако рак может самостоятельно развиваться на фоне ДГПЖ или предшествовать появлению аденомы.

Гиперплазия — доброкачественное заболевание. Лечится успешно. Главное, своевременное обращение к профессиональной медицине. Это увеличивает степень вероятности выздоровления после медикаментозной терапии.

Из основных осложнений отмечается возможность рецидива ДГПЖ после операции. Это происходит в 8-10% случаев. Они напрямую связаны с неполным удалением аденоматозных тканей.

Образ жизни

Здоровое отношение к своему организму способно существенно отсрочить появление возрастных патологий, провоцирующих гиперплазию предстательной железы.

Сбалансированное питание – обязательное условие адекватного образа жизни. Переедание пагубно. Необходимо избегать избыточного веса.

• Прием алкоголя, обладающего мочегонным эффектом, категорически противопоказан как пациентам с ДГПЖ, так и всем, без исключения, людям старшего возраста.
• Поддержание собственного иммунитета и здорового тонуса – общая рекомендация для противостояния старению, а значит и аденоме простаты.

Профилактика

Кроме регулярных урологических обследований, принципиально значимой профилактики не существует.

На вероятность заболевания оказывает влияние характер питания. Японцы имеют низкий процент ДГПЖ. Это связано с их генетическим фактором и особенностями рациона: активным употреблением морепродуктов.

Подтверждено, что томаты уменьшают вероятность ДГПЖ. Помидоры в большом количестве содержат ликопин (каротиноидный пигмент красного цвета). Он хорошо влияет на работу простаты.

Полезны не только свежие томаты. Термическая обработка не снижает действие ликопина, но увеличивает степень его концентрации.

Поэтому морс, томатный сок и паста более благоприятны для стимулирования работы предстательной железы.

То, что высокая сексуальная активность предотвращает аденому, – абсолютный миф. Повышенная степень половой активности просто свидетельствует о высоком уровне тестостерона.

Единственный метод предупреждения недуга – регулярный профилактический осмотр.

Заключение

Гиперплазия предстательной железы – потенциальная угроза для каждого взрослого мужчины. Болезнь прекрасно лечится. Чем раньше выявляется недуг, тем легче с ним бороться.

Часто достаточно медикаментозной терапии. Любое проявление симптомов должно быть сигналом для немедленного посещения уролога.

Главным условием сохранения мужского здоровья является регулярность медицинских обследований.

Источник: https://mansovets.ru/questions/dgpzh-2-stepeni-chto-eto.html

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) 1, 2 и 3 степени: что это такое и как лечится?

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы поражает практически каждого второго мужчину, перешагнувшего 60-летний рубеж.
• Многие ошибочно считают, что это возрастное заболевание не нужно лечить.
• Разберем степени ДГПЖ, а также расскажем о способах терапии на каждом из этапов развития патологии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: что это такое?

ДГПЖ – патологическое разрастание тканей органа.

Основное, что нужно знать о гиперплазии предстательной железы:

• заболевание не трансформируется в рак, поскольку имеет совсем другую природу клеток;
• основной фактор, провоцирующий гиперплазию – возраст. После 60 лет заболеванием страдает около 50% мужчин. Причина проста: изменение гормонального фона, в частности – снижение уровня выработки тестостерона;
• симптомы прогрессируют не всегда, поэтому мужчина, как правило, может вести привычный образ жизни;
• курение, употребление алкоголя, диета и прочие факторы практически не повышают риск развития ДГПЖ;
• при своевременном обращении к врачу гиперплазия хорошо поддается лечению.

Далее расскажем о том, какие признаки помогут заметить, что болезнь развивается в организме.

Степени ДГПЖ и характерные для них симптомы

Определить, на какой стадии находится гиперплазия, можно лишь путем проведения лабораторных и инструментальных исследований, а также осуществив тщательный опрос жалоб человека, пришедшего на прием к урологу.

1 степени

1. Крайне редко ДГПЖ дает о себе знать на первой стадии – происходит это лишь в том случае, если увеличенная в размерах простата начинает давить на мочеиспускательный канал.
2. 
   Итак, симптомы ДГПЖ 1 степени:
3. Длительность первого периода составляет от 12 до 36 месяцев.
4. При обращении к врачу проблема легко устраняется консервативными методами (медикаменты, народные средства и прочее).

2 степени

Поскольку ткани железы продолжают разрастаться, обструкция выходного отверстия мочевого пузыря усиливается, что приводит к утолщению самого органа выделения, а также к ослаблению его мышц.

Симптомы ДГПЖ 2 степени:

• остаточная моча;
• необходимость совершать усилие в процессе похода в туалет;
• еще более частые позывы к мочеиспусканию;
• струя прерывистая, волнообразная;
• после процесса опорожнения остается ощущение, что моча вышла не полностью.

Задача терапии на второй стадии состоит в том, чтобы остановить патологический процесс и избавить мужчину от неприятной симптоматики.

В большинстве случаев консервативный способ лечения имеет высокую результативность, но иногда больному требуется операция.

Длительность второго периода может достигать шести-восьми лет.

3 степени

Декомпенсация мочеполовой системы, проявляющаяся серьезными проблемами с естественным опорожнением – основной клинический признак ДГПЖ третьей степени.

Симптоматика 3 степени ДГПЖ:

1. задержка мочи;
2. непроизвольные мочеиспускания;
3. боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
4. жажда, потеря аппетита;
5. сухость слизистых оболочек;
6. усталость, апатия, постоянная слабость;
7. бессонница, раздражительность.

В 80% случаях при гиперплазии третьей степени возникают осложнения, которые могут нести прямую угрозу жизни и здоровью мужчины. Как правило, развивается хроническая почечная недостаточность, иногда проблемы «переходят» и на ЖКТ.

Единственный способ победить болезнь на этой стадии – провести хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия имеет практически нулевую эффективность.

То, за какой период времени опухоль достигнет критических размеров, зависит от индивидуальных особенностей организма, своевременности обращения к врачу, а также успешности медикаментозной терапии. Как правило, вторая стадия переходит в третью за короткий период времени, не превышающий одного года.

Диагностические мероприятия и критерии постановки диагноза

Для того чтобы подтвердить диагноз «доброкачественная гиперплазия предстательной железы», назначаются следующие обследования:

Оценив результаты перечисленных исследований, а также жалоб самого больного, врач ставит окончательный диагноз.

Подходы к лечению гиперплазии простаты на разных стадиях развития болезни

Если патология обнаружена на первоначальной стадии, больному рекомендуется:

• Терапия – исключительно консервативная.
• Вторая стадия поддается медикаментозному лечению далеко не всегда, однако при необходимости проведения оперативного вмешательства врачи выбирают малоинвазивные способы.
• При гиперплазии предстательной железы 2 степени применяют следующие методы:
• Борьба с аденомой третьей степени проводится только методом хирургической резекции поврежденных тканей.

Прогноз и осложнения ДГПЖ

Прогноз зависит от того, на какой стадии обнаружено заболевание:

1. если мужчина приходит к урологу при появлении первых симптомов, прогноз является полностью положительным;
2. осложнения на второй стадии развиваются редко, однако это относится только к тем случаям, когда мужчина пришел к врачу своевременно. В противном случае высок риск стремительного перехода ДГПЖ в третью стадию, лечить которую крайне затруднительно;
3. уретрит, аденомит, простатит, эпидидимоорхит – осложнения, которые грозят мужчине с аденомой, поздно обратившемуся к врачу. Кроме того, высок риск того, что разовьется почечная недостаточность, что может привести к нарушению водно-солевого баланса организма и смерти. Риск необратимых изменений на этой стадии чрезвычайно высок, поэтому прогноз по общему исходу заболевания редко бывает положительным.

Обращайтесь к урологу при первых проблемах с мочеиспусканием – они не возникают «просто так», а запущенную болезнь не всегда возможно вылечить.

Видео по теме

О методах диагностики и лечения ДГПЖ в видео:

Избежать разрастания железистой ткани предстательной железы крайне сложно – в настоящее время не существует научно подтвержденных способов профилактики подобного состояния. Однако лечение есть, и почти всегда оно успешное, главное – вовремя обращаться к доктору.

Источник: https://prostata.guru/prostata/adenoma-prostaty/stepeni-2.html

Дгпж 2 степени и способы лечения

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на первой стадии редко вызывает у мужчин серьезное беспокойство, иные люди даже к врачу не обращаются. Другое дело ДГПЖ 2 степени — тут уже симптомы серьезнее, есть риски не только для здоровья, но и для жизни.

Рассмотрим, что такое аденома простаты второй степени, как она проявляется и чем лечится. Также поговорим о том, чем это состояние может быть опасным.

Что такое ДГПЖ 2 степени

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревшее название «аденома простаты») это патологический процесс, в ходе которого ткани органа неконтролируемо разрастаются, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и дисфункциям органов мочеполовой системы.

Заболевание имеет 3 степени, первая из которых проявляется незначительными нарушениями мочеиспускания и может вообще не беспокоить больного.

В итоге в полости пузыря могут формироваться камни, а сам он теряет функциональность.

По удар попадают и почки. Из-за нарушения оттока мочи может развиться почечная недостаточность. Урина не выводится за пределы органа, а вызывает в нем интоксикацию. В итоге развивается омертвение тканей с последующей гибелью почек.

Если при ДГПЖ 2 степени не принимать мер, может наступить 3 степень, а также летальный исход из-за острой задержки мочи и хронической почечной недостаточности.

Симптомы ДГПЖ 2 степени

Если первая стадия заболевания проявляется лишь вялой струей мочи и ночными позывами к мочеиспусканию, то при второй степени, субкомпенсированной, симптомы гораздо серьезнее. Этот этап возникает примерно через 2-3 года после начала гиперплазии и характеризуется следующими признаками:

• возникает чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• моча выделяется небольшими порциями при значительном напряжении мышц живота;
• по мере прогрессирования начинается непроизвольное выделение мочи каплями или короткими струйками;
• в урине может присутствовать гной или кровь;
• сухость во рту, слабость;
• снижение аппетита;
• возможен запах мочи из ротовой полости.

Постепенно развивается острая задержка мочи и хроническая почечная недостаточность. Последнее патологическое состояние характеризуется отеками в области век, постоянной усталостью, частыми позывами к мочеиспусканию в ночное время суток, повышением артериального давления.

Если не принять мер могут начаться воспаление легких, рвота, понос, потеря массы тела и другие проблемы со здоровьем.

На 2 стадии ДГПЖ отличается быстрым нарастанием количества и интенсивности симптомов. Это объясняется снижением устойчивости организма.

Методы диагностики заболевания

Уже беседуя с больным грамотный гинеколог может заподозрить наличие ДГПЖ по характерным жалобам на нарушения мочеиспускания. Однако для подтверждения предположений и определения стадии патологического процесса потребуются дополнительные исследования:

Для исключения онкологического процесса может потребоваться серия тестов на ПСА. С этой же целью больного могут направить на МРТ простаты или компьютерную томографию.

Важно исключить заболевания со схожей симптоматикой, включая рак простаты.

Наиболее благоприятной для лечения является первая стадия, но и на второй можно успешно бороться с болезнью. Для этого применяется чаще медикаментозная терапия, а при развитии острой задержки мочи проводят катетеризацию. К операции прибегают реже, только если есть серьезные угрозы для жизни больного.

Лечение 2 стадии лекарствами

Лекарственные препараты подбираются исходя из выраженности симптомов и имеющихся у мужчин хронических заболеваний. Врачи принимают меры для нормализации мочеиспускания, восстановления защитных сил организма, а для этого могут назначаться:

• альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Дамсузозин;
• ингибиторы 5а-редуктазы;
• антибиотики, если обнаружен инфекционный процесс в простате или мочевом пузыре.

Если обнаружена гормональная зависимость аденомы — могут быть назначены гормональные средства. Для укрепления организма назначаются витамины. Любые препараты, особенно альфа-адреноблокаторы, могут быть опасны, если не назначены врачом. Потому самолечение недопустимо.

Если не изменить образ жизни, говорить о выздоровлении наивно. Мужчине нужно скорректировать питание, прекратить употреблять алкоголь, следить за весом.

Хирургическое лечение

Если в ходе обследования будет обнаружено, что разросшаяся простата значительно сдавливает уретру, а в мочевом пузыре начинают скапливаться камни, может быть проведена операция. Такое решение врач примет если нет эффекта от медикаментозного лечения или проявляются признаки хронической недостаточности.

Могут применяться различные методики:

• трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП);
• лазерная энуклеация простаты HoLEP;
• эмболизация артерий простаты.

Эти методики относятся к числу малоинвазивных, хорошо переносятся большинством мужчин, но могут приводить к различным осложнениям, включая недержание мочи. Если же патологический процесс давно запущен, то применяют открытую аденомэктомию. Это метод удаления аденомы через стенку мочевого пузыря. Мужчина будет восстанавливаться дольше, но болезнь будет вылечена полностью.

Возможно применение и безоперационных методов лечения аденомы простаты:

• криодеструкции;
• баллонная дилатация — введение в просвет уретры специального баллона, способного расширяться и восстанавливать отток мочи;
• термотерапия.

В некоторых случаях возможна и трансуретральная игольчатая абляция.

Метод хирургического и иного вмешательства определяется врачом исходя из состояния здоровья мужчины и запущенности патологического процесса.

Последствия ДГПЖ 2 степени и прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный — удается полностью устранить гиперплазию без потери репродуктивной и других функций. Если же лечения нет или оно неправильное (мужчина нарушает рекомендации, прибегает к народным средствам, вообще не предпринимает ничего), то последствия могут быть печальными:

• мочекаменная болезнь;
• развитие воспаления в мочевом пузыре (цистит);
• пиелонефрит;
• острая задержка мочи;
• хроническая почечная недостаточность.

Есть сведения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы может спровоцировать начало онкологического процесса. В этом плане опасна 3 стадия, но она наступает вслед за второй и достаточно быстро. Поэтому мужчине нужно серьезно отнестись к болезни и ее лечению.

Заключение

По статистике ДГПЖ 2 степени хорошо лечится, если мужчина слушается врача и не игнорирует назначенное лечение. В противном случае патология развивается стремительно, нарушается работа почек и мочевого пузыря и может наступить летальный исход. Предупредить болезнь часто невозможно, связана она с возрастными изменениями.

Но здоровый образ жизни, борьба с лишним весом и контроль за уровнем холестерина помогают дольше прожить без проблем в простате, а при их возникновении способствуют быстрому выздоровлению.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/dgpzh-2-stepeni.html

Что такое ДГПЖ 2 степени: симптомы и лечение аденомы простаты

• ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.
• Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.
• Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.

О заболевании

ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты.

Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.

Причины

Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.

СПРАВКА! Некоторые специалисты считают, что аденома проявляется в результате действия на организм сахарного диабета и гипертонии.

В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:

• дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
• страдающие сахарным диабетом;
• имеющие лишний вес;
• имеющие гормональный сбой;
• гипертоники;
• перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.

Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.

Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.

Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
• моча может содержать частички крови;
• некоторые болевые ощущения;
• развивается почечная недостаточность;
• недержание мочи.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?

При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.

Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.

Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.

Обычно при лечении аденомы назначают:

• альфа — адреноблокаторы;
• ингибиторы;
• растительные препараты.

Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.

Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.

Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.

Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.

Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:

• нагревание;
• использование расширительных мочевые каналы вставок;
• ультразвуковая терапия;
• криодеструкция.

Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.

Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.

Какие последствия?

Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.

Осложнения следующие:

• острая задержка мочи;
• камни в почках, мочевом пузыре;
• почечная недостаточность;
• воспаление органов мочеполовой системы.

Образ жизни

Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.

Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.

Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.

Также стоит учесть следующие профилактические меры:

• посещать регулярно уролога;
• не переохлаждаться, не перегреваться;
• следить за балансом гормонов, холестерина;
• регулировать вес;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/dgpzh-2-stepeni.html