Гиперфункция надпочечников: причины, симптомы и диагностика

Проблемы с надпочечниками встречаются более часто у женщин. Это может быть как пониженная выработка гормонов, так и гиперфункция надпочечников.

Гормоны надпочечников и их функции

Функция надпочечников заключается в выработке биологически активных веществ для регуляции работы организма. Железы продуцируют альдостерон, который поддерживает водно-электролитный баланс.

Кортизол контролирует обмен углеводов, белков, жиров, а также способствует нормальному функционированию иммунной и центральной нервной системы. Обеспечивает приспособление человека к стрессовой ситуации.

Андрогены – половые гормоны – активизируют синтез белка, увеличивают массу мышц, их сократительную способность. Обеспечивают половое развитие в детском возрасте.

Классификация патологий выработки гормонов

Нарушение работы надпочечников характеризуется повышением активности выработки гормонов либо недостаточным продуцированием. Оба варианта имеют специфическую клиническую картину в зависимости от того, количество какого именно гормона не отвечает норме.

И гиперфункция надпочечников, и гипофункция  может быть первичной и вторичной. При первичной форме поражается сама железа. При вторичной – гипоталамо-гипофизарная система, которая отвечает за регулировку продуцирования гормонов.

Гиперфункция надпочечников: причины и симптомы

При лечении некоторых заболеваний (псориаз, ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка) использую глюкокортикоиды. При неправильной дозировке препаратов или длительном приеме может возникнуть гиперфункция ятрогенного генеза.

При  избыточном весе и нарушении обмена веществ развивается гиперкортицизм или гиперальдостеронизм. Поэтому гиперфункция коры надпочечников часто возникает в людей с сахарным диабетом I и II типа.

Если человек находится под постоянным воздействием стресса, это провоцирует систематическую активизацию выработки гормонов.

Со временем надпочечники будут не только реагировать на стимул, но и всегда продуцировать гормоны в избыточном количестве. Беременность – особое состояние, которое может спровоцировать развитие патологии.

Клиническая картина зависит от увеличения выработки катехоламинов, андрогенов или других гормонов.  Симптомы заболевания зависят от вида гормона, который вырабатывается в избытке:

1. При патологии мозгового слоя наблюдается избыток катехоламинов. У человека с этой дисфункцией резко повышается давление, возникает гипертонический криз. Заболевание может проявляться вегетососудистой дистонией. При повышении уровня адреналина больной быстро теряет вес, у него отмечается тремор рук, тревожность, чувство страха.
2. При избытке глюкокортикоидов будет наблюдаться ожирение (жир откладывается под лопатками, на животе, на лице), повышение давления, понижение тонуса мышц. Также характерны различные заболевания кожи. Падает уровень иммунитета. Появляются растяжки, кровоизлияния под кожей. Часто причиной служит болезнь Иценко-Кушинга.
3. При котором избыточная выработка гормонов является причиной патологий гипофиза.
   Скачки показателя давления и гипертония у людей молодого возраста может быть обусловлена избытком альдостерона. Появляются головные боли. При анализе крови выявляется избыток натрия, недостаток калия.
4. При увеличенной выработке андрогенов у детей отмечается задержка по сравнению с возрастной нормой, раннее половое созревание, у девочек-младенцев — псевдогермафродитизм.

• сбой в менструальном цикле;
• бесплодие;
• повышенный рост волос на руках, ногах, груди, лице.
• увеличение мышечной массы;
• уменьшение слоя подкожно-жировой клетчатки;
• воспаление сальных желез, появление угрей.

Причины и симптомы гипофункции надпочечников

Гипофункция надпочечников может возникнуть из-за аутоиммунной реакции, когда в иммунной системе происходит сбой, и она начинает реагировать на клетки организма как на чужеродные.

Отягощенная наследственность влияет как на развитие аутоиммунных процессов, так и конкретно на формирование недостаточности надпочечников.

Туберкулез желез как самостоятельное заболевание способен стать причиной гипофункции. Клетки надпочечника разрушаются и не могут полноценно  функционировать. Такая же клиническая картина возможна при других инфекционных заболеваниях.

Адренолейкодистрофия – это тяжелое генетическое заболевание, которое, кроме надпочечников, поражает и головной мозг. Причиной является нарушение обмена жирных кислот из-за сбоя в обмене веществ.

Инсульты, черепно-мозговые травмы, лучевая терапия при опухолях мозга ведут к повреждению гипофиза, вследствие чего развивается нарушение работы желез.

Снижение выработки гормонов приводит к ряду симптомов. В первую очередь человек отмечает потемнение цвета кожи. В первую очередь  следы гиперпигментации появляются на открытых частях тела: руки, лицо, шея и в местах трения об одежду, аксессуары.

Гипофункция надпочечников приводит к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы:

• снижается или полностью отсутствует аппетит;
• нарушается стул: запор или диарея;
• появляется боль в области живота;
• рвота;
• тошнота.

• ухудшение памяти;
• снижается концентрация и объем внимания;
• рассеянность;
• раздражительность из-за незначительных ситуаций;
• нежелание что-то делать, утрата интереса к происходящему – развивается апатия.

Диагностика

Диагностика начинается со изучения жалоб пациента, оценки физического и эмоционального состояния, затем собирается анамнез.

Назначаются анализы крови и мочи. Особое внимание обращают на уровень гемоглобина, глюкозы, эритроцитов. Уровень гормонов надпочечников при гипо- и гиперфункции является одним из основных параметров.

К дополнительным инструментальным обследованиям относятся УЗД и МРТ надпочечников. Они помогают исследовать ткани желез, обнаружить патологические изменения их структуры.

Лечение

При гиперфункции надпочечников назначают лечение в зависимости от причины возникновения болезни. Если это опухоль, то выбирают методы в зависимости от стадии развития, размера и места расположения образования:

• оперативное вмешательство;
• химиотерапия;
• лучевая терапия.

• Если причиной возникновения патологии послужило употребление медикаментов от другой болезни, которые увеличивают выработку гормонов надпочечниками, то нужно снизить их дозу или вовсе заменить препараты на более щадящий вариант.
• При других причинах терапия заключается в пожизненном употреблении кортикостероидов.
• Одна из эффективных методик – это использование комплекса синтетических глюкокортикоидов.

Внимание! Назначать такие гормональные препараты может только эндокринолог,  изучив результаты анализов и инструментальных обследований пациента.

Диета заключается в ограничении соли до 10 г в день. Необходимо исключить такие продукты:

• сухофрукты;
• бобовые;
• чай;
• шоколад;
• какао;
• орехи.

Лечение при надпочечной недостаточности – пожизненное, поскольку клетки органа не могут обеспечивать нормальную выработку гормонов. Заместительная терапия проводится кортикостероидными медикаментами.

Если после недели терапии состояние пациента улучшилось, это свидетельствует о правильности диагноза гипофункции надпочечников и подобранного лечения.

Со временем можно уменьшить дозу и перейти на таблетированные препараты на основе минерало- и глюкокортикоидов.

• витаминов А, С, Е;
• белков;
• питательных веществ;
• калорий.

Суточное количество соли нужно контролировать и не превышать норму в 3-10 г.

К употреблению рекомендуются такие продукты:

• яйца, салат, проросшие зерна пшеницы (витамин Е);
• цитрусы, шиповник, смородина (витамин С);
• печень животных или рыбы, морковь (витамин А, влияющий на нормальное функционирование коркового слоя);
• морская соль, содержащая много полезных микроэлементов;
• арахис, отруби, которые активизируют работу желез.

Пациенту нужно значительно уменьшить нагрузки, физические и психические. Нужен полный покой хотя бы в первые дни после назначения лечения. Рекомендуется перестать употреблять алкогольные напитки и снотворные медикаменты.

Осложнения и последствия

У мужчин увеличиваются молочные железы. У женщин, наоборот, развиваются мужские вторичные половые признаки: усиливается рост волос по всему телу, голос становится более грубым, изменяется характер.

При длительном отсутствии лечения при гиперфункции надпочечников развивается синдром Иценко-Кушинга. О нем свидетельствуют такие признаки:

• цветные полосы и пятна на коже;
• снижение функции иммунной системы;
• волосы по всему телу;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• ломкость костей;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• сбои в обменных процессах;
• нарушение терморегуляции.

При гипофункции, долго не корректировалась  при помощи медикаментов, нарушается водно-электролитный баланс, развивается обезвоживание. В результате концентрация калия в крови повышается, при этом нарушается работа мышц сердца и тонус сосудов.

Еще одним последствиям являются нарушения и белкового и углеводного обмена.

Следствием нарушений становится сильная слабость, вялость, снижение либидо.

• судороги;
• тахикардия;
• метеоризм;
• головные боли;
• бред;
• общая заторможенность.

Профилактика

Поскольку стресс является частой причиной развития патологии, нужно избегать конфликтов, стресса – беречь нервную систему. Если невозможно самостоятельно справиться с проблемами, стоит обратиться к психотерапевту.

Болезнь возникает из-за снижения активности иммунной системы. Нужно заниматься спортом, закалять организм различными способами. Немаловажен режим дня, хороший сон.

Врачи рекомендуют употребление отваров лечебных трав. Для приготовления настоев используют такие растения:

• медуница;
• хвощ;
• герань;
• шелковица.

Можно заваривать просто чай и сразу пить или дать настояться около часа в темном холодном месте.

При первых симптомах дисфункции надпочечников стоит сразу же обратиться к специалистам. Патология не вылечится, если  использовать только методы профилактики, и не пройдет со временем.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше риск развития осложнений и негативных последствий и лечение более эффективно.

Источник: https://propochki.info/nadpochechniki/giperfunktsiya-i-gipofunktsiya-nadpochechnikov

Гиперфункция надпочечников: этиология, симптомы и диагностика

Эти органы являются парными и располагаются над почками. При чрезмерной выработке гормонов диагностируется гиперфункция надпочечников, которая может привести к нарушению разных органов и систем.

Что означает гиперфункция надпочечников?

Эндокринные железы – это источники гормонов. Благодаря этим веществам обеспечивается регулирование разнообразных процессов в организме человека. В соответствии с анатомическими и физиологическими особенностями надпочечники являются самыми сложными. При чрезмерно активной работе железистых клеток диагностируется развитие гиперфункции надпочечников.

Этиология заболевания

Надпочечники – это сложно устроенные парные органы, которые покрывают верхние слои почек. С их помощью проводится обеспечение выработки гормонов.

Они участвуют в биологических и биохимических реакциях организма.

Если увеличивается секреция гормонов, то это приводит к сбоям в работоспособности надпочечников, что становится причиной осложнений – недостаточного роста, бесплодия, нарушения менструального цикла и т.д.

Возникновение патологического состояния может диагностироваться на фоне провоцирующих факторов – сахарного диабета, хронических стрессовых ситуаций.  Гиперфункция наблюдается, если в самом органе развиваются опухолевые процессы. Если верхний слой железы значительно увеличивается в размерах, то это приводит к развитию патологии.

Частой причиной заболевания является избыточный вес. Для лечения разнообразных заболеваний применяются гормоны, переизбыток которых приводит к развитию болезни. При псориазе и болезни Бехтерева рекомендуется принимать глюкокортикоидные лекарства.

Если дозировка медикаментов определяется неправильно или они принимаются длительный период, то это становится причиной заболевания. Причина связывается с нарушением синтезируемых гормонов. Возникновение болезни диагностируется в период приема экзогенных гормонов для лечения красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита.

Гормоны которые вырабатывают надпочечники

Надпочечники являются многофункциональным органом, которым проводится выработка большого количества гормонов. К ним относят:

1. Альдостерон. Это натрийсберегающий гормон, с помощью которого обеспечивается активизация деятельности специфического грибка.
2. Глюкокортикоиды. Гормоны продуцирует пучковой слой надпочечников. Они обладают противовоспалительным и аллергическим действием, а также регулируют разнообразные процессы в организме.
3. Адреностерон, тестостерон, эстроген, прегненолон и т.д. Выработка гормонов проводится сетчатой зоной надпочечников.
4. Катехоламины. Выработка гормонов осуществляется мозговым слоем надпочечников. Они представлены в виде адреналина и норадреналина.

Надпочечниками проводится выработка большого количества гормонов, с помощью которых обеспечивается нормальная работоспособность организма.

Отклонения и симптоматика

При гиперфункции надпочечников у пациентов диагностируется развитие соответствующих симптомов, что дает возможность своевременно определить патологическое состояние.  Признаки проявляются по-разному в соответствии с тем, переизбыток каких гормонов наблюдается в организме.

Симптомы избытка глюкокортикоидов

Заболевание сопровождается соответствующими симптомами. Большинство пациентов жалуется на слабость и чрезмерную утомляемость. Люди с этим диагнозом чрезмерно быстро набирают вес. У некоторых людей наблюдается артериальная гипертензия или развиваются заболевания кожных покровов.

Избыткок минералокортикоидов

Возникновение патологического состояния может диагностироваться при карциноме и аденоме надпочечников. Патология достаточно часто развивается на фоне гиперплазии надпочечников. В период протекания патологического процесса диагностируется повышение артериального давления.

В период применения гипотензивных средств диагностируется снижение чувствительности организма к ним. Если заболевание протекает у молодых пациентов, то это может привести к осложнениям гипертонии. Люди очень быстро утомляются даже при выполнении привычных домашних дел.

Надпочечная гиперандрогения

• раннего пубертата у детей;
• угревой сыпи;
• низкого роста в детском возрасте;
• бесплодия у женщин;
• гирсутизма.

У девочек грудного возраста может диагностироваться развитие ложного гермафродитизма. У представительниц слабого пола заболевание сопровождается нарушениями в менструальном цикле. В период развития заболевания диагностируется интенсивный набор мышечной массы. Подкожно-жировая клетчатка у больных людей снижается в объемах.

Симптомы избытка катехоламинов

При стрессовых ситуациях мозговым слоем надпочечником осуществляется активное выделение гормонов в кровь. Нарушения в работоспособности этого слоя диагностируется при хронических стрессовых ситуациях. У большинства пациентов патологический процесс сопровождается артериальной гипертензией. Пациенты резко снижают массу тела.

При патологическом процессе может резко повышаться артериальное давление. Если патология протекает в юношеском возрасте, то она сопровождается осложнениями гипертонии. Во время криза развиваются нарушения вегетативного характера. Если давление человека поднимается, то это приводит к возникновению тревоги и страха.

Диагностика

Для его подтверждения человеку рекомендуется пройти лабораторные, а также инструментальные исследования.Для определения уровня гемоглобина, количества сахара, гормонов и гемоглобинов рекомендовано сдать анализ крови. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо проведение ультразвукового исследования и магниторезонансной томографии.

Благодаря этим методам исследования обеспечивается послойное изучение коры надпочечников. Также они дают возможность выявления патологий, которые характеризуются скрытым протеканием.

Лечение надпочечной гиперфункции

Если патология вызвана приемом определенных лекарств в больших дозах, то это требует их снижения. В некоторых случаях медикаменты заменяются аналогами, которые имеют подобное действие, но другой состав.При повышении уровня гормонов пациенту необходимо давать кортикостероиды инъекционным путем. После стабилизации состояния человека их заменяют на таблетки.

Достаточно часто случается такое, что пациенту рекомендуется принимать гормональные лекарства  до конца своей жизни. Если самочувствие человека улучшается, тогда рекомендовано заменить кортикостероиды другими лекарствами. Наиболее эффективной является схема лечения, которая заключается в приеме глюкокортикоидов – Гидрокортизона, Кортизона ацетата, Дексаметазона.

Лечение заболевания должно назначаться только доктором только после оценки индивидуальных особенностей пациента, что обеспечит его эффективность.

В период терапии заболевания категорически запрещается переедание. За сутки больной человек может съедать не более 10 грамм соли. Не рекомендовано потребление орехов, сухофруктов, шоколада, чая, бобовых. Употребление жирных и жареных блюд категорически запрещается. Сладости человек должен кушать максимально осторожно.

Профилактика

Так как заболевание возникает в большинстве случаев на фоне стрессовых ситуаций, то их необходимо постараться устранить из жизни в целях профилактики. После перенесения любого заболевания рекомендовано направить все действия на стабилизацию работы нервной системы.

Гиперфункция надпочечников является достаточно серьезным заболеванием, которое необходимо экстренно лечить. Именно поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который разработает правильную схему лечения.

Рекомендуется поддержка физической активности, а также регулярные занятия спортом. В целях профилактики человеку рекомендуется придерживаться правил рационального питания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/nadpochechniki/giperfunkciya.html

Как определяется гипофункция и гиперфункция надпочечников и чем опасны состояния

Надпочечники при своем небольшом объеме выполняют очень важные процессы в организме. Каждый участок ткани надпочечников отвечает осуществляет безпрерывную выработку жизненно важных гормонов. И при дисфункции любого отдела органа, страдает весь организм. Потому очень важно знать, как определить первые признаки развития нарушения в работе этого важного органа.

Стоит понимать, что помимо частичных повреждений надпочечника, орган может просто неправильно выполнять свою основную функцию. В таком случае появляется гипофункция и гиперфункция надпочечников.

Каждое из состояний имеет свои особенности и чревато различными последствиями, но людям важно знать, как распознать недуг на первых стадиях развития, поскольку неправильная работа приводит к изнашиванию органа и сопутствующим поражения организма. Симптоматика гипер и гипофункции надпочечников различна, но в обоих случаях невероятно вырабатываются гормоны.

Какую роль играют гормоны

Надпочечники всем своим объемом без перерывов вырабатывают те или инфе гормоны. Они выступают в роле стабилизаторов работы организма, и позволяют всем системам полноценно работать.

В корковом слое органа происходит синтез очень важных стероидных гормонов, представляющих собой вещества, производные холестерина. И они могут быть как положительными, так и негативными. Гиперфункция коры надпочечников вызывает увеличенную выработку жиров, которые попадают непосредственно в сосуды.

Еще одна группа важных минералокортикоидных гормонов вырабатывается в пучковом слое коры органа. Эти вещества важны для поддержания в норме артериального давления, соответственно они контролируют скорость циркуляции крови и ее количество в сосудах. Повышенная активность надпочечников в данном проявлении приводит к развитию сердечно – сосудистых недугов.

Полноценное функционирование организма также невозможно без гормонов, синтезирующихся в клубочковом слое коры органа. Здесь продуцируются глюкокортикостероиды, которые контролируют уровень белка в организме, а также стабилизируют содержание углеводов и жиров в теле.

Важно! Гипо и гиперфункция надпочечников приводит к необратимым процессам в организме человека. Данные нарушения опасны, как для взрослых, так и для детей, поскольку они воздействуют, как комплексное расстройство организма. И чем раньше обнаруживается недуг, тем выше вероятность его безболезненного устранения.

Как проявляется гиперфункция надпочечников

Основные причины неправильного функционирования надпочечников кроются в серьёзном стрессе, либо в наследственной предрасположенности. Гиперфункция мозгового слоя надпочечников и остальных его участков приводит к повышенной концентрации синтезируемых гормонов.

Данную дисфункцию вызывает несколько возможных факторов:

1. Регулярная нервная пере напряжённость.
2. Беременность.
3. Появление доброкачественных и злокачественных образований в органе.
4. Рост коркового вещества надпочечников.
5. Сахарный диабет.
6. Ожирение.

Все это заставляет надпочечники работать неверно. И это может проявляться несколькими видами недуга с определенной симптоматикой:

1. Повышенная выработка глюкокортикоида, которую может вызывать синдром Иценко Кушинга, приводит к слабости, потере мышечного тонуса, а также вызывает рост веса и артериальная гипертензия.
2. Нарушенная функция мозгового слоя органа приводит к появлению нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. При этом человек испытывает слабость и стремительно теряет массу тела.
3. Дисфункция коры надпочечника значительно отражается на работе половых органов, приводит к раннему половому созреванию, а также рост волос на лице, груди и теле. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла.
4. Изменение концентрации минералокортикоидов возникает часто в следствие аденомы или карциномы. Это нарушение сопровождается резкими скачками давления, при этом часто явление встречается у молодых пациентов.

Все эти расстройства считаются сложными патологиями, которые могут привести к серьезным расстройствам в организме человека любого возраста. Гиперактивность органа приводит к быстрому изнашиванию и отказу органа.

Гипофункция надпочечников – основные признаки и симптомы

Пониженная выработка гормонов в надпочечниках получила название гипофункция. Это явление имеет свою клиническую картину и нуждается в не менее тщательной диагностике и терапии, чем гиперфункция.

Гипофункция мозгового вещества надпочечников и других его участков появляется по нескольким причинам:

1. В результате сбоев иммунной системы, которые приводят к тому, что сам организм уничтожает клетки надпочечников, воспринимая их, как инородное тело.
2. При серьезных нарушениях сердечно – сосудистой системы.
3. Туберкулез надпочечников.
4. Появление новообразований.
5. Надпочечниковая гиперандрогения.

Дефицит, недостаток гормонов в таком случае приводит к постепенному ухудшению всего организма. В зависимости от того, какие гормоны, вырабатываемые надпочечниками синтезируются в меньшем количестве, определяется и клиническая картина.

Но к самым распространенным симптомам дисфункции относят такие нарушения:

1. Нарушение функций эндокринной железы, что проявляется замедлением метаболизма.
2. Резкий рост массы тела.
3. Появление растяжек на коже.
4. Потеря мышечного тонуса.
5. Повышенная раздражительность.
6. Образование синяков на теле даже при небольшом прикосновении.
7. Сыпи, угри и прочие проблемы с кожным покровом.
8. Резкие повышения артериального давления.
9. Дрожание рук или пальцев.
10. Нарушение менструального цикла.
11. Ожирение.
12. Бесплодие.
13. Воспаление сальных желез.
14. Гипертонические кризы и т.д.

У детей часто наблюдается:

1. Ранее полове созревание.
2. При избыточной выработке андрогенов появляется чрезмерный рост волос на теле.
3. Низкий рост.
4. Псевдогермафродитизм, который проявляется еще в момент рождения у девочек.
5. У мальчиков наблюдается увеличение полового члена.

Эти симптомы могут проявляться по одиночно или в различной комбинации, поэтому даже один из них должен заставить обратиться к врачу.

Важно! Больные гипо и гиперфункцией надпочечников часто чувствуют постепенное ухудшение состояния.

И это при том, что на начальных стадиях развития недуга симптоматика достаточно сглаженная, поэтому трудно определяется, но внимательное отношение людей к своему здоровью, и периодическое посещение врача – эндокринолога, позволяет предотвратить развитие запущенной формы недугов.

Диагностика заболевания

Назначить лечение специалист может только после проведения ряда диагностических процедур. В первую очередь больной или его близкие должны описать все проявления недуга, а также все неприятнее ощущения.

Первоначально для установки диагноза берется анализ крови и мочи, в которых выявляются:

1. Содержание гемоглобина.
2. Количественный показатель глюкозы и эритроцитов.
3. В нужном ли количестве содержатся гормоны надпочечников.

При отклонениях в этих показателях назначается УЗИ и МРТ, что позволяет более точно установить форму и степень развития недуга. При этом стоит помнить, что обследования усложняются при ожирении больного, и эмоциональной нестабильности. Все эти процедуры безболезненны, поэтому бояться их прочти не стоит.

Терапия дисфункций надпочечников

При нарушении функций надпочечников очень важно своевременно обращаться к специалистам. В любом случае больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессов. А для решения проблемы используются гормональные препараты, которые могут вводиться инъекционно или орально.

При положительной динамике развития недуга они заменяются более щадящими, и принимать лекарственные препараты данной группы необходимо на протяжении всей жизни, поскольку заставить орган нормализовать выработку гормонов невозможно.

Конкретный вид гормона и его концентрацию может определить только врач после тщательных обследований пациента, оценив степень необходимости помощи железам внутренней секреции. Помимо гормональной терапии проводится лечение сопутствующих болезней. Если не устранить причину появлении дисфункции, успешного развития заболевания не возможно прогнозировать.

А если появляется острая форма течения недуга, то необходимо срочно обращаться к врачам, иногда даже есть необходимость в оперативном вмешательстве. Если больной озадачен признаком нарушения работы органа, то стоит незамедлительно обращаться к специалистам.

Профилактика

Поскольку нарушение в работе органов происходит в организме вследствие упадка иммунной системы, то главной профилактикой является укрепление иммунной системы, и предотвращение развития хронических заболеваний.

Для этого необходимо проводить процедуры обливания и обтирания холодной водой. Еще одним важным моментом в профилактике является минимизация стрессовых ситуаций, поскольку в момент нервного перенапряжения в большей части случаев и происходит сбой в работе надпочечников.

В остальном здоровый образ жизни, прогулки по свежему воздуху и правильное питание становятся залогом полноценной работы органа в и хорошего самочувствия человека.

Источник: https://nadpochechniki.ru/bolezni/gipofunkciya-i-giperfunkciya-nadpochechnikov.html

Какие встречаются болезни надпочечников

Основная роль надпочечных желез – это выработка гормонов. При нарушениях их работы возникает избыточное образование – гиперфункция, гиперкортицизма или недостаточность, называемая гипофункцией, гипокортицизмом.

К наиболее распространенным заболеваниям первой группы относятся: гиперальдостеронизм, синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, адреногенитальный синдром.

Низкая функция надпочечников встречается в виде гипоальдостеронизма и болезни Аддисона.

Причины болезней надпочечников: наследственная предрасположенность или генетические мутации в период внутриутробного развития, формирование аутоиммунного ответа на собственные ткани.

Симптомы у детей, женщин, мужчин:

• Гиперальдостеронизм (вызывает опухоль надпочечников и врожденная гиперплазия желез с обеих сторон), симптомы связаны с задержкой натрия и воды: повышенное давление; головная и сердечная боль; нарушение ритма сокращений сердца; ухудшение зрения; слабость, утомляемость; онемение конечностей судороги в ногах, ложные параличи, вызванные недостатком калия; дистрофия миокарда; нефропатия с отеками.
• Болезнь и синдром Иценко-Кушинга: усиленный рост волос на лице, туловище, фиолетовые растяжки на коже; ожирение в области живота груди и шеи; лунообразное лицо; артериальную гипертензию; вторичный сахарный диабет; снижение функции половых желез; атрофию мышц с типичными проявлениями – пальцы паука, скошенные ягодицы, живот лягушки; остеопороз; психические расстройства.

• Феохромоцитома: основной симптом – это высокое АД. Оно может быть постоянным или периодически повышающимся в виде гипертонического криза, который начинается и оканчивается резко, внезапно. Сопровождается страхом, дрожанием рук, паникой, тошнотой и болью в животе.
• Адреногенитальный синдром: изменение телосложения и наружных половых органов у пациенток по мужскому типу; недоразвитие молочных желез; оволосение лица, конечностей; угревая сыпь; отсутствие месячных; бесплодие.
• Гипоальдостеронизм: появляется у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек, сахарным диабетом, отмечается выраженная мышечная слабость, истощение, приступы головокружения, падает давление крови, перебои в работе сердца, обмороки с судорожным синдромом, падает содержание глюкозы в крови.
• Надпочечниковая недостаточность: потемнение кожи, общая слабость, особенно при стрессах; безразличие к прежним интересам, депрессия, психические расстройства, ухудшение памяти, выраженная мышечная слабость, нет аппетита, исхудание, низкое АД.

Анализы для выявления: основной – это анализ крови на гормоны, для всех пациентов рекомендуются анализ крови на содержание холестерина, глюкозы, белков, печеночные и почечные пробы; анализ мочи общий; рентгенография черепа. Дополнительно назанчается томография, сцинтиграфия, УЗИ, КТ и МРТ головного мозга.  

• Болезни, связанные с надпочечниками: бесплодие; избыточный рост волос на лице и теле у женщин; нерегулярный менструальный цикл; маточные кровотечения или скудные, короткие менструации, а также их чередование; повышенная сальность кожи, волос, угревая сыпь, себорея; отложение жира равномерное или преимущественно на талии.
• Артериальная гипертензия, не поддающаяся терапии, часто является единственным проявлением опухоли надпочечника.
• Читайте подробнее о болезнях надпочечников, а также их проявлениях в нашей статье.

Какие могут быть болезни надпочечников, их гиперфункция и гипофункция

Основная роль надпочечных желез – это выработка гормонов. При нарушениях их работы возникает избыточное образование – гиперфункция, гиперкортицизма или недостаточность, называемая гипофункцией, гипокортицизмом. К наиболее распространенным заболеваниям первой группы относятся:

• гиперальдостеронизм,
• синдром и болезнь Иценко-Кушинга,
• феохромоцитома,
• адреногенитальный синдром.

Низкая функция надпочечников встречается в виде гипоальдостеронизма и болезни Аддисона.

Рекомендуем прочитать статью о диффузно-токсическом зобе. Из нее вы узнаете о причинах развития диффузного токсического зоба, симптомах болезни Грейвса (Базедовой, гипертиреоза), а также о степенях проявления, диагностике и методах лечения диффузного токсического зоба.

А здесь подробнее о нарушении работы гипофиза.

Причины болезней надпочечников

У большинства заболеваний прослеживается наследственная предрасположенность или генетические мутации в период внутриутробного развития. К последним предрасположены дети, матери которых в период беременности болели диабетом, пороками сердца, подвергались воздействию:

• вирусных инфекций,
• облучения,
• токсических веществ на производстве,
• никотина,
• алкоголя,
• вредных для плода медикаментов.

Надпочечники имеют важное значение для формирования реакции организма на любые стрессовые ситуации – физические и эмоциональные перегрузки, воспалительные процессы, травмы, операции, беременность. Поэтому в такие периоды возникает перенапряжение этих органов. Если травмирующий фактор выше, чем их предел устойчивости, то это проявляется гормональными нарушениями.

Одним из механизмов является формирование аутоиммунного ответа на собственные ткани. При сбое иммунной системы клетки надпочечников или их компоненты становятся чужеродным антигеном для организма. На них начинают вырабатываться антитела. Комплексы из антигена и антитела накапливаются в тканях, вызывая воспаление и последующее разрушение органа.

Симптомы у детей, женщин, мужчин

Клинические проявления зависят от вида нарушения. Гормоны, вырабатываемые надпочечниками, участвуют в белковом, жировом и углеводном обмене, регулируют выведение солей, жидкости, артериальное давление и формирование половых признаков. Поэтому заболевания сопровождаются многообразными нарушениями.

Гиперальдостеронизм

Его вызывает опухоль надпочечников (альдостерома) и врожденная гиперплазия (увеличение) желез с обеих сторон. Симптомы связаны с задержкой натрия и воды:

• повышенное давление;
• головная и сердечная боль;
• нарушение ритма сокращений сердца;
• ухудшение зрения (ретинопатия из-за гипертензии);
• слабость, утомляемость;
• онемение конечностей судороги в ногах, ложные параличи, вызванные недостатком калия;
• дистрофия миокарда;
• нефропатия с отеками.

Болезнь и синдром Иценко-Кушинга

Симптомокомплекс избыточного образования кортизола надпочечниками включает:

• усиленный рост волос на лице, туловище, фиолетовые растяжки на коже;
• ожирение в области живота груди и шеи;
• лунообразное лицо;
• артериальную гипертензию;
• вторичный сахарный диабет;
• снижение функции половых желез;
• атрофию мышц с типичными проявлениями – пальцы паука, скошенные ягодицы, живот лягушки;
• остеопороз – разрежение костной ткани;
• психические расстройства.

Феохромоцитома

Основной симптом – это высокое артериальное давление. Оно может быть постоянным или периодически повышающимся в виде гипертонического криза. Провокаторами приступа могут быть:

• физические нагрузки;
• волнение, эмоциональное потрясение;
• посещение сауны, работа в жарких цехах, загорание, переохлаждение;
• массаж живота или врачебная пальпация (прощупывание кишечника, печени);
• прием спиртных напитков, некоторых медикаментов.

Криз при феохромоцитоме начинается и оканчивается резко, внезапно. Сопровождается страхом, дрожанием рук, паникой, тошнотой и болью в животе.

Адреногенитальный синдром

Это врожденная патология, при которой нарушается образование половых гормонов. Его симптомы:

• изменение телосложения и наружных половых органов у пациенток по мужскому типу;
• недоразвитие молочных желез;
• оволосение лица, конечностей;
• угревая сыпь;
• отсутствие месячных;
• бесплодие.

Гипоальдостеронизм

Бывает врожденным или появляется у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек, сахарным диабетом. Больные отмечают выраженную мышечную слабость, истощение.

Появляются приступы головокружения, падает давление крови. Из-за ускоренного выведения жидкости из организма бывают перебои в работе сердца, обмороки с судорожным синдромом.

При возрастании чувствительности к инсулину падает содержание глюкозы в крови.

Надпочечниковая недостаточность

Сниженное образование гормонов проявляется:

• потемнением кожи – бронзовый или серо-коричневый оттенок, самый ранний признак – долго сохраняется летний загар;
• общей слабостью, усиливающейся при стрессах;
• безразличием к прежним интересам, депрессией, психическими расстройствами, ухудшением памяти;
• выраженной мышечной слабостью из-за низкого содержания калия и глюкозы в крови;
• потерей аппетита, рвотой, тошнотой, поносом, исхуданием;
• низким давлением крови, обморочными состояниями.

Темно-коричневая пигментация на сгибах кожи

Анализы для выявления

Основной метод исследования функции надпочечников – это анализ крови на гормоны. Показано определение:

• 17-КС, 17-ОКС, АКТГ, кортизола (основная группа);
• ренина, половых гормонов, кортиколиберина гипоталамуса (для дифференциальной диагностики).

Для всех пациентов рекомендуются:

• анализ крови на содержание холестерина, глюкозы, белков;
• печеночные и почечные пробы;
• анализ мочи общий;
• рентгенография черепа.

Расшифровка печеночных проб

Если на первичном этапе обнаружены отклонения, то показана прицельная визуализация надпочечников – томография, сцинтиграфия, УЗИ. При подозрении на нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, которые контролируют надпочечные железы, проводится КТ и МРТ головного мозга, иногда с введением контрастного вещества.

При затруднениях в постановке диагноза показаны функциональные пробы с различными препаратами, которые влияют на синтез катехоламинов, альдостерона и кортизола. Больные должны пройти также консультации невропатолога, гинеколога (для женщин) и андролога (для мужчин).

Схематическое изображение компьютерной или магнитно-резонансной томограммы надпочечников

Болезни, связанные с надпочечниками

Клинические проявления при заболеваниях надпочечников обычно возникают при существенном разрушении их ткани. Начальные симптомы не отличаются специфичностью, но при их выявлении необходимо исследовать гормональный фон, чтобы не пропустить патологию надпочечных желез. Это особенно важно, если не установлена причина таких состояний:

• бесплодие;
• избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
• нерегулярный менструальный цикл – удлинение, укорочение, разные интервалы между месячными;
• маточные кровотечения или скудные, короткие менструации, а также их чередование;
• повышенная сальность кожи, волос, угревая сыпь, себорея, особенно при устойчивости их лечению традиционными средствами;
• отложение жира равномерное или преимущественно на талии.

Артериальная гипертензия, не поддающаяся терапии, часто является единственным проявлением опухоли надпочечника.

Новообразования выявляют случайно, они не дают типичных признаков, характерных для феохромоцитомы, гиперкортицизма или гиперальдостеронизма.

Но при более тщательном исследовании крови, нагрузочных тестах у больных нередко находят отклонения жирового, водно-солевого и углеводного обмена.

Смотрите на видео о заболеваниях и диагностике надпочечников:

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, классификации болезни, а также о диагностике и лечении аденомы гипофиза.

А здесь подробнее о недостаточности гипофиза.

Болезни надпочечников проявляются повышением или снижением образования гормонов. Ведущую роль в их возникновении играют врожденные или приобретенные генетические аномалии. Симптомы включают: изменение давления, работы половой системы, внешние отклонения, психические расстройства.

Для диагностики необходимы анализ крови на содержание гормонов, визуализация желез при помощи томографии и УЗИ. За пациентами с атипичным и скрытым течением заболеваний проводится динамическое наблюдение.

Источник: https://endokrinolog.online/bolezni-nadpochechnikov/