Все 3 онкомаркера щитовидной железы и их нормы

Злокачественное новообразование щитовидной железы несёт опасность для человеческой жизни, так как на начальной стадии развития имеет латентную форму прогрессирования.

Если не выявить болезнь заранее, промедление чревато плачевными последствиями, поэтому методы диагностики играют в этом деле важную роль. Одним из методов, выявляющим болезнь на раннем этапе роста, считается онкомаркер.

Это раковый белок, вырабатывающийся в умеренном количестве в человеческом организме. Если данные клеточные соединения вырабатываются в чрезмерном количестве, это говорит о том, что у пациента рак.

Какие онкомаркеры определяют наличие онкологии?

Онкомаркеры щитовидной железы – это белковые клеточные соединения, вырабатывающиеся в человеческом организме в эмбриональном или постэмбриональном периоде и продуцируемые в большом количестве в результате образовавшейся злокачественной или доброкачественной патологии в щитовидке.

По тканевой структуре – это высокомолекулярный маркер с присоединёнными липидными клеточными частицами. В независимости от того, сформировался ли маркер под влиянием здоровых или раковых элементов, клетка попадает в кровь и лимфатический проток.

Увеличение количества подобных клеток свидетельствует о протекании онкологического процесса в человеческом организме.

Анализ на наличие раковых клеточных соединений даёт врачу следующую информацию:

• на каком этапе развития находится опухоль и площадь распространения онкологического процесса;
• наличие процесса метастазирования;
• определение характера и природы патологии;
• контроль над течением болезни;
• результативность медикаментозной терапии;
• нуждается ли патология в оперативном вмешательстве.

Успех медикаментозного курса и хирургического вмешательства напрямую зависит от своевременной диагностики, что предоставляет тест на онкологические маркеры.

Кальцитонин

Кальцитонином называется гормональное вещество, продуцирующее специфические с-клеточные соединения, предназначенные для контроля над показателем кальция в кровеносных протоках.

В случае присутствия злокачественной или доброкачественной патологии, оказывающей влияние на щитовидную железу и вызывающей первичные симптомы, происходит увеличение количества данного маркера.

Кальцитонин обнаруживается в крови и урине человека.

Выявлять уровень данного маркера полагается в таких случаях:

• подозрение на наличие злокачественной патологии щитовидной железы;
• контроль над ростом и прогрессированием опухолей;
• выявление метастазирования;
• в целях контроля над медикаментозным лечением;
• определить целесообразность оперативного вмешательства.

Людям, входящим в группу риска возникновения онкологии щитовидки, данный тест следует проходить один раз в месяц. Пациентам, у которых наличествуют родственники с патологиями, следует сдавать кровь при ежегодном профильном обследовании всего организма.

Для определения уровня раковых элементов у пациента берут венозную кровь для проведения дальнейшего исследования. Следует учитывать, что результаты могут оказаться ложными.

При увеличении показателей кальцитонина в двадцатикратном размере тест на наличие онкологического процесса оказывается положительным.

Тиреоглобулин

Белок, формирующийся из папиллярных или фолликулярных тканевых соединений, носит название тиреоглобулин. При возникновении злокачественного процесса или распространении метастазов происходит накопление данного вещества в щитовидке.

Пациент не имеет возможности контролировать продуцирование ракового белкового соединения. Тиреоглобулин отвечает за выработку гормональных веществ в щитовидке.

Сдавать анализы на выявление концентрации данного маркера следует в таких случаях:

• проверить и оценить работу щитовидной железы;
• диагностировать злокачественную патологию;
• осуществить контроль над доброкачественной опухолью;
• выявить метастазы;
• продиагностировать патологии в близлежащих органах.

Присутствие раковых придатков в кровяном протоке говорит о стремительном развитии онкологии. Выявить данный маркер в крови можно после хирургического вмешательства и удаления опухоли: это свидетельствует о распространении метастазов за анатомические пределы очага поражения.

РЭА

Специфический белковый элемент носит название РЭА онкомаркера. При воспалении, метастазировании за пределы поражённого органа и стремительном прогрессировании онкологии отмечается наличие раковых элементов в кровяном и лимфатическом протоке в чрезмерном количестве. Данное явление помогает выявить анализ биологических жидкостей человека.

Болезнь выявляется на раннем этапе прогрессирования, что помогает продлить или спасти жизнь пациенту. Основная задача онкологического тестирования – обнаружить злокачественную опухоль, но параллельно возможно выявить сопутствующие осложнения и болезни щитовидки.

Также данный маркер помогает обнаружить патологии в кишечном тракте и органах пищеварительной системы.

Врачами выделяется определённая норма выработки раковых придатков, и если при анализе выявляется отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это говорит об онкологическом процессе в человеческом организме.

На данные отклонения не влияют возраст, гендерная принадлежность и физическое состояние человека.

Проходить тестирование в профилактических целях следует как женщине, так и мужчине во время ежегодного профильного обследования.

РЭА способствует контролю над протеканием заболевания и ростом доброкачественных патологий, так как существует опасность перерождения и деформации клеточных соединения в злокачественные тканевые структуры.

Показания к тестированию онкомаркеров

Врач-эндокринолог назначает пациенту прохождение тестирования на концентрацию раковых придатков после терапевтического осмотра и проведения консультации. Исходя из жалоб пациента и собственных наблюдений, больному назначается сдача биологических жидкостей в таких случаях:

• подозрение на рак;
• увеличение в размерах лимфатических узлов;
• мутация тканевых соединений лимфатического узла, выявляемая посредство пальпации;
• зарождение затвердевших новообразований в зоне лимфатических узлов;
• в целях проверки результативности терапевтического курса;
• после проведения оперативного вмешательства проводится тестирование на прогнозирование дальнейшего рецидива и наличие метастазов.

• Данный онкологический тест помогает понять, оказалось ли результативным радикальное удаление патологии и остались ли клеточные придатки в очаге поражения.
• Процедура предназначена для определения онкологического процесса на раннем этапе развития, для облегчения дальнейшего лечения и увеличения продолжительности жизни пациента.

Подготовка к сдаче анализа

На щитовидку влияют такие факторы, как неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем и недосып. Поэтому на достоверность анализов также имеют влияние подобные факторы. Чтобы получить правдивую информацию и поставить пациенту точный диагноз, следует придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

• Тест на онкомаркеры проводится с полным исключением гормональных лекарств и отказом от употребления йода перорально за неделю до сдачи биоматериала. При невозможности реализации данного требования о наличии в организме посторонних препаратов следует предупредить эндокринолога. Полученная информация будет восприниматься с учетом наличия лекарств в человеческом организме.
• При заборе биологических жидкостей в желудке не должно быть пищи. Перед тестированием врач разрешает выпить один или два стакана чистой фильтрованной воды.
• Кушать последний раз за восемь часов до осуществления забора. Врачи рекомендуют голодать больше десяти часов для уверенности в точных результатах анализов.
• Категорически запрещено употреблять жареную, кислую, копчёную или острую пищу перед забором биоматериала.
• Исключить спиртные напитки и табачные изделия из рациона минимум за двадцать четыре часа до процедуры.
• Исключить из ежедневной рутины физические нагрузки.
• Избегать психического напряжения и стрессовых ситуаций.
• Не употреблять лекарств и гормональных препаратов без ведома врача.

Забор биологической жидкости зависит от разновидности онкологических маркеров. В качестве биоматериала используется кровь больного. При невозможности взять кровь из вены осуществляется забор урины. Перед процедурой больному следует исключить половые контакты.

Перед забором жидкости пациенту следует успокоиться, расслабиться и принять удобную позу.

Расшифровка

Пациентам следует учитывать, что белковое вещество продуцируется в кровеносный проток не только при наличии злокачественной патологии, но также при возникновении доброкачественного новообразования, ухудшении работы щитовидки, достижении пациентом преклонного возраста и под влиянием злоупотребления алкогольными напитками и никотином. Так, у здорового человека может повыситься уровень раковых придатков без наличия онкологии. Сюда врачи относят инфекции и вирусы.

Среднестатистический результат антигенов, продуцируемых эмбриональными тканевыми структурами, составляет 5 нг. Если показатель увеличивается до восьми единиц, это говорит об инфекции или вирусе.

Как правило, этот показатель возвращается в норму самовольно при улучшении состояния человека.

Если уровень антигенов повышен больше чем на восемь единиц, это говорит о злокачественном процессе в щитовидке, молочных железах, кишечном тракте и репродуктивных органах малого таза.

После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина должен показывать ноль. Увеличение показателей свидетельствует о процессе метастазирования, распространившемся за анатомические границы поражённого органа.

В выявлении уровня кальцитонина следует учесть гендерную принадлежность больного. Нормой для мужского населения считается уровень показателей не больше 8,4 нг единиц.

Норма для женского пола составляет концентрацию раковых придатков не больше 5 нг единиц. Данный показатель предназначен для пациентов, не страдающих от зловредных привычек.

Получение результатов и расшифровка зависит от разновидности онкомаркера и скорости работы медицинского персонала. В среднем информацию можно получить по истечению максимум трёх дней, не учитывая день забора биологической жидкости.

Получение результатов и дальнейшие действия лечащего врача

После подтверждения наличия онкологического процесса человек отправляется на детальное обследование для определения размеров, тканевой структуры и локализации новообразования. Масштабное исследование можно провести в лаборатории Хеликс, где детально изучается влияние патологии на человеческий организм, и проводятся тесты на любую разновидность онкомаркера.

Источник: https://onko.guru/medic/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy.html

Как называются онкомаркеры на рак щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидной железы – это вещества, которые можно обнаружить в крови и которые указывают на рак щитовидки. К таким веществам относятся раковый эмбриональный антиген (РЭА), кальцитонин, тиреоглобулин.

Их продуцирует опухоль или нормальная ткань эндокринного органа. В норме уровень онкомаркеров низкий. Раковое новообразование стимулирует выброс большого количества активных веществ.

Онкомаркеры – часть комплексного обследования для подтверждения диагноза и для контроля за результативностью лечения рака щитовидной железы.

Кому назначают анализы на ОМ

Эндокринологи рекомендуют пройти обследование людям, у которых при осмотре выявлены увеличенные и чрезмерно плотные лимфоузлы на шее, либо имевшиеся ранее уплотнения железы стали быстро расти, менять структуру.

Онкологи назначают анализ на онкомаркер для щитовидной железы пациентам, у которых:

• был выявлен рак щитовидки
• удалена часть или полностью вся железа;
• проводится лечение онкопатологии.

После успешного лечения рака щитовидной железы онкомаркеры сдают регулярно, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Поводом для назначения диагностической процедуры могут стать жалобы пациента на чувство сдавливания горла, неприятные ощущения в момент глотания, хрипоту голоса, не связанную с простудой.

Параллельно с онкомаркерами надо сдать кровь для определения уровня продуцируемых железой гормонов – тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), а также гормона гипофиза – тиреотропина (ТТГ). Дополнительно нужно пройти ультразвуковое сканирование щитовидки, биопсию. На основании комплексного обследования специалисты делают заключение о наличии и агрессивности онкообразования.

Виды онкомаркеров, их нормы и причины отклонений

Основными онкомаркерами щитовидной железы считаются тиреоглобулин и кальцитонин. Повышенную концентрацию этих веществ выявляют в крови при всех видах рака железы. Обнаружить раковый эмбриональный антиген удается реже – этот маркер появляется только при медуллярной форме онкопатологии, но на самых ранних стадиях.

РЭА также указывает на опухолевый процесс органов пищеварительного тракта.

Тиреоглобулин

К узкоспецифичным онкомаркерам относится тиреоглобулин. Его вырабатывают только клетки щитовидной железы. По химической структуре тиреоглобулин – крупная белковая молекула с атомом йода.

У здорового человека концентрация тиреоглобулина в крови колеблется от 0 до 20 мг/л независимо от половой принадлежности. Выявление биологически активного вещества при лабораторной диагностике указывает на раковый процесс (более 25 мг/л).

Назначают исследование онкомаркера железы:

• после полного удаления органа из-за папиллярной или фоликуллярной опухоли (для выявления метастатического процесса, рецидива болезни);
• до и после хирургического вмешательства (для оценки результатов лечения);
• перед и после курса радиойодтерапии при раке железы;
• при подозрении на присутствие в костной или легочной ткани метастазов невыясненной природы.

Не назначают анализ на тиреоглобулин для определения функциональной активности железы, а также когда требуется выявить медуллярную форму онкопатологии.

Кальцитонин

При подозрении на медуллярный рак выясняют уровень кальцитонина, который является антагонистом паратгормона. Его вырабатывают С-клетки железы (иначе они называются парафолликулярными).

Концентрация этого онкомаркера в крови напрямую связана с размерами новообразования и тяжестью болезни.

Медуллярный рак вызывает мутацию С-клеток, их активное деление. Кальцитонин начинает вырабатываться в избыточном количестве. Другие раковые процессы в железе тоже провоцируют повышение уровня кальцитонина.

Поводом для назначения анализа на онкомаркер становится:

• необходимость выявления гиперплазии парафолликулярных клеток;
• контроль в процессе терапии медуллярной формы рака;
• обнаружение метастазирования;
• близкое кровное родство с больными медуллярным раком железы.

Нормативные показатели для представителей разных полов отличаются:

• женщины – не более 9,5 пг/мл;
• мужчины – не более 6,4 пг/мл.

Ростк кальцитонина (кроме медуллярной онкопатологии) отмечают при:

• раке простаты, легких, молочной, поджелудочной железы;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• перциниозной анемии;
• почечной недостаточности;
• гиперпаратиреозе;
• циррозе печени (алкогольном);
• панкреатите;
• тиреоидитах;
• внутривенном вливании кальцийсодержащих медикаментов;
• на фоне приема эстрогенов, тестостерона, в третьем триместре беременности.

Повышение концентрации кальцитонина до показателя 100 пг/мл – точный признак ракового процесса. Чрезмерное содержание гормона, выявленное после операции по удалению железы – признак метастазирования либо того, что часть опухоли не была удалена.

Раково-эмбриональный антиген

Какой маркер показывает рак щитовидной железы на ранних стадиях, так это раково-эмбриональный антиген. Вещество представляет собой белковую молекулу со значительным содержанием углеводов (гликопротеид).

Во время внутриутробного развития большое количество РЭА (в бланках анализов он может обозначаться английской аббревиатурой CEA) синтезируется пищеварительными органами будущего ребенка. После рождения уровень гликопротеида резко снижается, у здорового человека он минимален – от 0 до 3,7 нг/мл.

Нормой считается незначительное повышение значения у курильщиков – до 5,6 нг/мл.

Развитие раковой опухоли в щитовидке провоцирует стремительный рост показателя РЭА. Он увеличивается быстрее, чем все остальные онкомаркеры.

Причиной превышения нормативных значений могут быть также неопластические процессы в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, легких. Высокий РЭА обнаруживают у больных туберкулезом, пневмонией.

Подготовка к сдаче крови

Чтобы результат анализа онкомаркеров на щитовидную железу был достоверным, необходима правильная подготовка. Ее начинают за неделю до исследования – прекращают пить препараты, в составе которых содержится йод или синтетические гормоны щитовидной железы.

Материал для исследования – венозная кровь (в редких случаях – моча). Сдают ее натощак (последний прием пищи за 8-10 часов до посещения лаборатории). Не менее чем за 3 суток из рациона исключают острые, жирные блюда, а также жареное и копчености, алкоголь.

Перед диагностикой врачи рекомендуют воздержаться от занятий спортом, тяжелой физической нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. За 36 часов прекращают прием любых медикаментов. Если это невозможно – предупреждают лаборанта, тот делает специальную отметку в бланке анализа.

Если вместо крови для анализа на онкомаркер берут мочу, вводится запрет на половые контакты за 2 суток перед исследованием.

Сколько ждать итогов

Результаты онкомаркеров на щитовидную железу в большинстве крупных лабораторий готовы в день забора биоматериала. Иногда ожидать получения бланка приходится сутки-трое (если кровь проверяют в другом городе).

Может ли онкомаркер показать ложный результат

Специалисты рекомендуют сдавать анализ на онкомаркеры в одной и той же лаборатории – только так можно увидеть реальную динамику, если она есть. В диагностических центрах используются разные методики проверки крови. Реактивы, названия онкомаркеров в бланках иногда отличаются.

При трактовке результатов диагностики рака щитовидки врачи учитывают возраст, общее физическое состояние, наличие вредных привычек, доброкачественных опухолей, прием лекарств. Все эти факторы могут исказить достоверность анализа.

Сколько стоит сделать анализ на ОМ щитовидки в Москве

Стоимость анализа онкомаркеров щитовидной железы в лабораторных центрах Москвы зависит от показателя, который исследуют. Средняя цена по столице (руб.):

• тиреоглобулин – 850-1000;
• кальцитонин – 1050;
• РЭА – 1020.

Пугаться положительных результатов в бланке не стоит. Только по анализу крови рак щитовидки не диагностируют. Эндокринолог принимает во внимание также результаты УЗИ и других обследований.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/novoobrazovaniya/onkomarker-schitovidnoy-zhelezy.html

Онкомаркеры щитовидной железы: названия и расшифровка

Онкомаркеры щитовидной железы указывают на наличие онкологического процесса в этом органе. Данный анализ позволяет выявить злокачественное новообразование на самых ранних этапах. Это исследование относится к скрининговому методу и применяется совместно с инструментальными и лабораторными обследованиями.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркерами щитовидной железы называются особые белки, продукты распада опухоли или вещества, выделяемые нормальными тканями при раковой инвазии. При раке щитовидной железы онкомаркеры увеличиваются в несколько десятков раз. При сомнительных результатах биопсии этот показатель позволяет с высокой точностью диагностировать онкологическое заболевание.

Также данные исследования проводятся для контроля лечения при злокачественной патологии, эффективности химиотерапии или лучевой терапии.

При заболеваниях эндокринных органов сдают кровь на специфические и общие онкомаркеры. Специфические – позволяют определить наличие онкопроцесса именно в щитовидке. Общие онкомаркеры (РЭА) повышаются при любом злокачественном образовании, в том числе и в щитовидной железе.

Показания к обследованию

При подозрении на рак щитовидки необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые методы исследования и установит точный диагноз. Однако можно, еще до обращения к эндокринологу, самостоятельно сдать онкомаркеры щитовидной железы.

Показаниями для такого анализа являются:

• Наследственная предрасположенность, наличие у близких родственников  злокачественных новообразований.
• Низкое содержание железа и гемоглобина в крови.
• Быстрое увеличение размеров щитовидной железы.
• Постоянное покашливание, не связанное с вирусной и бактериальной инфекцией.
• Ощущение «комка» в горле, дискомфорт и болезненность в области шеи.
• Увеличение и уплотнение шейных лимфатических узлов.
• Проживание в экологически неблагоприятных районах.
• Работа на производствах, связанная с избыточным радиационным облучением.

Быстрое увеличение размеров щитовидной железы является показанием к проведению анализа на онкомаркеры щитовидной железы

Онкомаркеры щитовидной железы сдаются для оценки эффективности проводимой химиотерапии, лечения радиоактивным йодом. Эти анализы также периодически берут для определения возможного рецидива рака щитовидной железы.

Онкомаркеры щитовидной железы и их значение

Для диагностики онкологического процесса в щитовидной железе используют несколько разновидностей анализов. Наиболее важными являются три онкомаркера:

• Тиреоглобулин.
• Кальцитонин.
• Раково – эмбриональный антиген (РЭА).

Первые два названия являются специфичными именно на щитовидную железу. РЭА  указывает на содержание эмбрионального белка в организме человека. Этот онкомаркер в норме активно выделяется у эмбриона. У новорожденного ребенка содержание  раково -эмбрионального антигена практически отсутствует. РЭА увеличивается при некоторых соматических патологиях, в том числе при раке щитовидной железы.

Тиреоглобулин и кальцитонин применяются для быстрой диагностики любых разновидностей злокачественных новообразований щитовидки.

Тиреоглобулин

Тиреоглобулин представляет собой белок, являющийся предшественником гормонов эндокринной железы. Из него образуются  тироксин и трийодтиронин. Тиреоглобулин может повышаться в крови при следующих состояниях:

• Аутоиммунный тиреоидит, острый токсический или узловой зоб.
• Гнойное воспаление щитовидной железы.
• Разрушение клеток щитовидки.
• Травма щитовидной железы с поражением фолликулярного аппарата.
• Осложнения, возникающие после операции на щитовидной железе.

В традиционной медицине тиреоглобулин используется как эффективный маркер онкологической патологии. Аденокарцинома, фолликулярная и папиллярная карцинома  могут самостоятельно вырабатывать этот сложный белок. Поэтому при данных заболеваниях  его содержание в крови значительно увеличивается.

На результат анализа большое влияние оказывает длительное употребление гормонов щитовидной железы или йодсодержащих препаратов. Недостоверным может быть результат этого маркера при приеме оральных контрацептивов, при отравлении токсическими веществами.

Тиреоглобулин представляет собой белок, являющийся предшественником гормонов эндокринной железы

Сдавать кровь для определения  количества тиреоглобулина необходимо:

• Для оценки функциональной активности щитовидной железы.
• Для контроля за развитием доброкачественных опухолей.
• Для выявления метастазов.
• Для диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований.

Появление тиреоглобулина в крови после удаления щитовидки свидетельствует о распространенности патологического процесса и появлении рецидива рака.

Кальцитонин

Кальцитонин является гормоном щитовидной железы. В норме он снижает количество кальция и фосфора в крови, регулирует образование паратиреоидного гормона.

Кальцитонин позволяет с высокой точностью диагностировать злокачественное новообразование щитовидной железы. Это связано с тем, что данный гормон вырабатывается особыми С – клетками щитовидки. При онкопроцессе именно эти клетки перерождаются в атипичные.

Следовательно, при активном размножении злокачественных клеток в кровь поступает большое количество кальцитонина. Его количество прямо пропорционально размерам новообразования.

Этот показатель значительно увеличивается при усиленном росте злокачественной опухоли.

Если после удаления медуллярного рака кальцитонин не снижается, это свидетельствует о развитии следующих процессов:

• Неполное удаление опухоли.
• Резкое увеличение размеров новообразования.
• Появление вторичных метастазов.
• Рецидив опухолевого процесса.

Помимо выявления раковой патологии анализ на кальцитонин назначают при остеопорозе, частых переломах конечностей, деформации костей.

Тиреоглобулин

Тиреоглобулин (ТГ) представляет собой  белок, в состав которого входят гормоны щитовидки: Т3 и Т4. Там они содержатся в неактивной форме. При активации тиреоглобулина эти вещества поступают в кровеносное русло. Поэтому в норме содержание ТГ в крови минимально. Этот показатель может значительно повышаться при следующих состояниях:

• Увеличение размеров щитовидной железы. Количество вырабатываемого гормона прямо пропорционально размерам щитовидки. При ее активной деятельности организм нуждается в большом количестве тиреоидных гормонов. Следовательно, синтез тиреоглобулина при этом увеличивается.
• Подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото. В основе этих заболеваний лежит аутоиммунное разрушение клеток щитовидной железы. Клеточная и гуморальная активность Т-лимфоцитов при этом повышается. Они активно уничтожают нормальные клетки этого органа. Развивается гипофункция щитовидки, что приводит к повышенной выработке тиреоглобулина.
• Терапия радиоактивным йодом. При лечении этим веществом компенсаторно подавляется функция щитовидной железы. Наступивший гипотериоз приводит к усиленной секреции ТГ.

В норме в крови здорового человека содержится очень малое количество тиреоглобулина. После применения химиотерапии или лечения радиоактивным йодом значение этого показателя немного увеличивается. Однако даже при этом он не превышает референсных значений.

Достоверность метода исследования

Онкомаркеры на рак щитовидной железы относятся к относительным показателям при выявлении злокачественных опухолей. Иногда в начальных стадиях заболевания эти показатели могут быть нормальными или повышаться незначительно. На третьей и четвертой стадии рака такие анализы, как правило, значительно повышаются.

В некоторых ситуациях результаты онкомаркеров бывают ложноположительные или ложноотрицательные.

Ложноположительное повышение онкомаркеров щитовидной железы может определяться в следующих ситуациях:

• Наличие крупных или множественных доброкачественных узлов щитовидки.
• Беременность или период лактации.
• Цирроз печени, туберкулез, аутоиммунные заболевания.
• Острый период вирусных инфекций.
• Период гормональной перестройки организма: пубертатный, предклимактерический.
• Лабораторная погрешность.

Период лактации может быть причиной повышения онкомаркеров щитовидной железы

Таким образом, выявление повышенных показателей онкомаркеров щитовидной железы не всегда является симптомом рака.

Для точной диагностики онкологического заболевания  необходимо проведение дополнительных методов исследования. Больному обязательно делают УЗИ, КТ или МРТ щитовидки, биопсию подозрительных узлов.

Окончательный диагноз ставится только при гистологическом подтверждении онкопроцесса.

Нормальные или пониженные показатели онкомаркеров также не всегда свидетельствуют об отсутствии злокачественного новообразования. Поэтому, даже при нормальных результатах анализов, необходимо обращаться к врачу для более подробной диагностики.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ наонкомаркеры щитовидной железыможно сдать самостоятельно, в платных медицинских центрах. Также возможна и бесплатная сдача этого анализа (по ОМС), в любых онкологических клиниках.

На достоверность результата влияют многие показатели. Анализ может быть недостоверным при неправильном питании, злоупотреблении спиртными напитками, курении.

Поэтому, для того чтобы уменьшить вероятность погрешности при сдаче анализа необходимо соблюдать некоторые правила:

• Сдавать кровь утром, строго натощак. Накануне вечером запрещается употребление  жирной и жареной пищи, алкоголя.
• За несколько дней до анализа нужно ограничить чрезмерные физические нагрузки.  Например, утреннюю гимнастику можно продолжать делать. Однако стоит отказаться  от занятий в спортзале, подъема тяжестей.
• За два дня до сдачи онкомаркера следует перестать принимать йодсодержащие и гормонозаместительные препараты, различные биоактивные добавки.

Кровь для такого исследования берется из вены. В некоторых случаях возможно исследование мочи на онкомаркеры щитовидной железы.

Интерпритация результатов

Нормы онкомаркера щитовидной железы различаются у мужчин, женщин и детей.  Референтные значения указаны в нижерасположенной таблице.

Название маркера Мужчины Женщины Дети

Тиреоглобулин	5 — 20 нг/мл	0 -50 нг/мл	4 — 40 нг/мл
Кальцитонин	0,68 — 32,26 пг/мл	0,07 — 12,97 пг/мл	Не более 79 пг/мл
РЭА	Курящие — от 0,52 нг/мл до 6,3 нг/мл. Некурящие — от 0,37 нг/мл до 3,6 нг/мл.	Курящие — от 0,42 нг/мл до 4,8 нг/мл. Некурящие — от 0,21 нг/мл до 2,5 нг/мл.	Менее 5 нг/мл

Интерпретировать результаты обследования должен только врач.

Повышенные показатели онкомаркеров щитовидной железы дают возможность предположить у больного развития онкопатологии. Однако даже нормальные результаты этих маркеров не всегда свидетельствуют об отсутствии рака щитовидной железы. Поэтому при выявлении высоких онкомаркеров необходимо провести углубленные исследования для уточнения диагноза.

Источник: https://health-post.ru/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy-01/

Онкомаркеры на рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы встречается нечасто, но заболевание очень важно диагностировать на ранних стадиях для эффективного лечения.

В зависимости от локализации новообразования в организме человека могут вырабатываться различные белки. Использование онкомаркеров помогает определить местоположение опухоли без рентгена.

Онкомаркеры щитовидной железы используют при подозрении на онкологию щитовидки, минуя проведение многочисленных диагностических процедур.

Онкомаркеры щитовидной железы

Онкомаркерами называют общий анализ крови или мочи на присутствие меток, оставленных раковыми опухолями при формировании и развитии. Такими специфическими следами являются определенные типы белков, ферментов и продукты их распада. Белки могут вырабатываться самой опухолью или иммунной системой в виде реакции на происходящие в организме раковые процессы.

Какие онкомаркеры применяют для диагностирования рака щитовидки? Для определения рака щитовидной железы применяется несколько видов онкомаркеров:

• тиреоглобулин. Концентрация этого вещества у больных раком щитовидки резко возрастает. Регулярные проверки способны помочь в своевременном диагностировании новообразования на ранних этапах формирования и на более поздних стадиях патологии с уже возникшим метастазированием. Анализ крови на тиреоглобулин показателен только при фолликулярном или папиллярном видах;
• кальцитонин. Данный онкомаркер щитовидной железы используется для диагностирования опухоли медуллярного типа. Концентрация его в крови и моче зависит от размера новообразования. Расшифровки анализа на кальцитонин выявляют остатки аномальных клеток или наличие отдаленных очагов метастазирования после удаления неоплазии. Уровень кальцитонина будет чуть завышен при неполном удалении опухоли, а при рецидиве заболевания уровень этого онкомаркера в динамике будет расти. Он более показателен при диагностировании медуллярного рака органа.

Кроме этих онкомаркеров, есть и другие тесты на установление наличия рака щитовидки — РЭА и галактин-3, которые также способны обнаружить опухолевые клетки. Эти белки практически ничем не отличаются у больных, которые страдают данным типом рака.

Только на основании расшифровки результатов данных тестов диагноз не ставится.

Диагностирование

Информативными диагностическими методами для определения онкологии щитовидной железы считаются:

• УЗИ органа;
• биопсия фрагмента опухоли для цитологии;
• сдача крови на онкомаркер.

Ни один из онкомаркеров отдельно для установления диагноза не применяется. При анализе на онкомаркеры, когда подозревается опухоль щитовидки, применяется УЗИ для обнаружения опухоли и ее точного месторасположения. Далее проводится морфологическое исследование для того, чтобы определить уровень злокачественности. После проведения этих исследований ставится точный диагноз.

У женщин нормальные размеры щитовидной железы должны быть в пределах 19 см³, у мужчин – в пределах 25 см³. Раковая опухоль характеризуется неоднородным наростом, это может показать УЗИ. Раннее диагностирование (1-2 стадии) помогает вылечить рак, при диагностировании на 3 стадии – случаи успешного излечения единичны.

Видео по теме:

Когда направляют сдавать анализ на онкомаркер

Сдача крови на онкомаркер проводится в одном из следующих случаев:

• при стремительном увеличение узлов щитовидки, изменении их структуры;
• для подтверждения или опровержения диагноза;
• для контроля состояния щитовидки, после ее тотальной резекции;
• при оценке результативности проводимой противоопухолевой терапии;
• для прогноза протекания патологии, составления возможного сценария метастазирования;
• в качестве проверки появления рецидива патологии.

Как проводят тест на онкомаркер

Стоимость данной процедуры в различных учреждениях отличается. Для ускорения получения результатов часто сдают тест в частных лабораториях, но расшифровку и консультацию онколога по данному вопросу лучше получить в государственном лечебном учреждении.

Результаты теста на онкомаркеры готовятся в течение 3-5 дней.

После получения расшифровки могут потребоваться дополнительные обследования — УЗИ, МРТ и другие инструментальные методики.

К сдаче анализа на онкомаркер необходимо подготовиться, чтобы уменьшить риск ошибок и неточностей:

• кровь следует сдавать натощак (за 8 часов до сдачи нельзя ничего есть);
• за сутки до сдачи следует исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки, а также острые, соленые, копченые продукты;
• также за сутки следует ограничить физические нагрузки;
• стараться не перенапрягаться и не нервничать во избежание гормональных сбоев;
• если больной употребляет какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача об этом;
• за неделю до исследования следует прекратить употребление гормональных и йодсодержащих препаратов.

Для данного анализа применяется кровь из вены. Обычными правилами предусматривается сдача материала с утра – в промежуток 8-12 часов дня, но иногда может допускаться сдача в любое время дня. За 5 минут до сдачи анализа на уровень кальцитонина больному делают инъекцию пентагастрина для стимуляции.

Есть свои ограничения по сдаче анализа на онкомаркеры для женщин: им лучше перенести прохождение теста на время менструации, так как это может исказить результат исследования. Лучше, если это произойдет на 15-29 день цикла.

Норма для мужчин и женщин

Уровень тиреоглобулина у здорового человека в крови часто не более 10 нг/мл, небольшое повышение концентрации не страшно. Следует учесть, что нормы содержания отдельных гормонов, например, кальцитонина, могут различаться в зависимости от пола.

Таблица с показателями нормы:

 У женщинУ мужчин

кальцитонин	От 3 до 5 нг/мл	От 5,5 до 8 нг/мл
тиреоглобулин	От 0 до 50 нг/мл	От 5 до 20 нг/мл
РЭА	От 0 до 15 нг/мл	От 0 до 20 нг/мл

С данными анализа вначале должен ознакомиться онколог, который подтвердит диагноз или опровергнет его, дав направление на дополнительное обследование. При наличии опухоли показатели будут увеличены от нормы довольно значительно — в 10, 20 раз. Небольшое увеличение указывает на неполадки в функционировании щитовидки.

Может ли онкомаркер показать ложный результат

Присутствие большой концентрации онкомаркеров не означает, что у пациента есть патология щитовидки. На повышение синтеза белков оказывают влияние некоторые изменения в организме человека. Онкомаркеры могут дать ошибочный результат в таких случаях:

• беременность;
• гормональный сбой;
• наличие вредных привычек;
• воспалительные процессы в печени, цирроз печени;
• язвенный колит;
• туберкулез;
• воспаление легких;
• геморрой в стадии обострения.

Неправильные результаты могут быть обнаружены при присутствии доброкачественных опухолей или кист, такие патологии хорошо реагируют на щадящее лечение и не требуют срочного вмешательства.

Около 10% здорового населения имеет увеличенные показатели. В период беременности и во время кормления грудью показатели способны сильно увеличиваться из-за гормональной перестройки организма. После окончания грудного вскармливания показатели должны придти в норму. С возрастом и при наличии воспалительных процессов в человеческом организме данные также могут увеличиваться.

Плюсы онкомаркеров перед прочими методами диагностики

Этот метод нельзя использовать как единственный для постановки окончательного диагноза. Как метод контроля за возобновлением роста иссеченной опухоли этот анализ считается незаменимым. Также он нужен для контроля за результативностью терапии и появления после иссечения опухоли рецидивов.

Использование теста на онкомаркеры в совокупности с прочими методами диагностики повышает эффективность и точность диагностирования рака щитовидной железы.

Подробнее, что такое онкология щитовидной железы

Рак щитовидной железы — это онкологическое заболевание, которое протекает с формированием злокачественной опухоли в области щитовидки, свой рост и развитие новообразование берет из папиллярных, медуллярных, фолликулярных клеток органа.

Новообразования щитовидной железы диагностируются больше у женщин пожилого возраста. Щитовидная железа является органом, который производит много жизненно важных гормонов. Недостаток или избыток их в организме оказывает влияние на умственное развитие, рост, обмен веществ и общее самочувствие.

Основная часть таких неоплазий относится к дифференцированным опухолям, которые состоят из почти не измененных клеток. Онкологию щитовидной железы можно разделить на 4 типа:

1. папиллярная карцинома. Данный тип диагностируется в 80% от всех случаев онкологии щитовидной железы. При этой форме болезни опухоль медленно растет и затрагивает одну часть органа;
2. фолликулярная карцинома. На эту форму болезни приходится около 10% всех случаев, больше всего встречается у жителей тех областей, где наличествует дефицит йода. Чаще затрагивает легкие и кости, но лимфатические узлы не поражаются;
3. медуллярная карцинома. Обнаруживается в 6% случаев. Формируется из железистых клеток, которые образуют гормон кальцитонин. Дает метастазы во многие органы;
4. анапластическая карцинома. Относится к самым редким формам онкологии щитовидки, диагностируется в 2-4% случаев. Это недифференцированный тип рака, клетки которого не определяются.

Симптомы патологии

Симптомами опухоли щитовидки считают:

• увеличенный зоб;
• ощущение кома в горле, дискомфорт и боль при глотании;
• увеличение лимфоузлов в области шеи (чаще подчелюстных узлов);
• приступообразный кашель хронической формы;
• появление сиплости в голосе;
• резкие колебания в весе;
• необъяснимое повышение температуры;
• усталость и ощущение подавленности.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов стоит пройти диагностику. А если у близких родственников есть онкология щитовидной железы, то диагностику на это заболевание следует проходить регулярно.

Видео по теме:

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarkery-schitovidnoy-zhelezy/

Онкомаркеры щитовидной железы тиреоглобулин

Кровь любого человека содержит в себе большое количество биологически активных веществ. Большая часть этих составляющих продуцируется здоровыми клетками организма. Однако присутствуют в кровотоке и специфические вещества, онкомаркеры.

По своей структуре все онкомаркеры щитовидной железы представляют собой молекулы больших размеров, которые состоят из белка, и присоединенного к ней липида либо молекулы водорода.

Независимо от того, чем продуцированы онкомаркеры, здоровыми клетками или раковыми, они проникают в кровоток. Но при этом количество этих специфических веществ при появлении онкологии существенно возрастает.

Онкомаркеры – это специфические белковые вещества, которые выделяются опухолевыми клетками определенного органа и определяются еще на доклинических стадиях заболевания. В настоящее время известно уже более двухсот онкомаркеров, некоторые из них могут указывать на локализацию опухоли и определять эффективность лечения злокачественного процесса.

Онкомаркеры щитовидки в зависимости от степени изменения показателей и активности их роста в динамике помогают диагностировать злокачественные процессы в щитовидной железе или рецидив болезни. Но назначение и трактовка этого обследования проводится только врачом-онкологом после полного обследования пациента.

Классические онкомаркеры на рак щитовидной железы – это химические вещества, которые представляют собой соединение основного элемента – специфического белка, который продуцирует раковая клетка и липида или молекулы углеводов.

Кроме подозрения на первичный рак щитовидки анализ на онкомаркеры назначается:

• при быстром росте узла в щитовидной железе и/или изменении его структуры;
• если необходимо определить, полностью ли удалено злокачественное новообразование;
• для уточнения эффективности проводимой комплексной противораковой терапии;
• для прогноза течения болезни;
• при вероятности возникновения метастазов;
• при скрининговых обследованиях пациентов после излечения злокачественного процесса в щитовидке для исключения его рецидива.

• Видео в этой статье расскажет о методах диагностики раковой опухоли в щитовидной железе.
• Тиреоглобулин в норме находится в просвете фолликулов, и в кровь
  попадает только в минимальных количествах. Его усиленная «утечка» в
  кровь отмечается при разрушении ткани щитовидной железы вследствие
• различных воздействий:

• аутоиммунного воспаления при тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, подостром тиреоидите;
• гнойного воспаления при гнойном тиреоидите;
• разрушения ткани щитовидной железы в теле пациента после проведения терапии радиоактивным йодом;
• разрушения ткани узлов щитовидной железы после проведения
  этаноловой склеротерапии, радиочастотной аблации, лазерной деструкции
  или даже после проведения тонкоигольной биопсии узла;
• разрушения ткани железы после проведения диагностической
  сцинтиграфии железы с использованием йода-131, обладающего кроме
  диагностического гамма-излучения еще и разрушающим ткань щитовидной
  железы бета-излучением;
• гибели остаточных клеток щитовидной железы после проведения
  тиреоидэктомии или частичной резекции ткани железы (после любых операцийна железе).

Источник: https://izlechi-psoriaz.ru/onkologiya/onkomarkery-shchitovidnoy-zhelezy-tireoglobulin/

Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля.

Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать  у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

• Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
• Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин.

Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ.

Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Показатели нормы	Тиреоглобулин	Кальцитонин	РЭА
Женщины	0-50 нг/мл	3-5 нг/мл	0-15 нг/мл
Мужчины	5,5-8 нг/мл	5-50 нг/мл	0-20 нг/мл

Читайте далее: РЭА анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы.

Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме.

По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

• Воспаление печени.
• Гормональный дисбаланс.
• Туберкулез.
• Вредные привычки.
• Язвенный колит.
• Цирроз печени.
• Воспаление легких.
• Беременность.
• Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
6. Одышка.
7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

• Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
• Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
• Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
• Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
• Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
• Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

• Кровь сдается строго натощак.
• За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
• Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
• За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
• Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
• За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа  должны трактоваться  лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Читайте далее: Какие показатели крови сигнализируют об онкологии?

Источник: https://medseen.ru/onkomarker-shhitovidnoy-zhelezyi-nazvaniya-normyi-ob-analize-i-rake-shhitovidki/