- В статье рассмотрим, какие сведения о пациенте можно включить в понятие врачебной тайны, что называют разглашением.
- Последняя редакция ФЗ 323 ст 13, ответственность за разглашение.
- ↯ Больше статей в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении» Активировать доступ
Фз 323 ст. 13
Одно из базовых прав пациента в сфере охраны здоровья – право на сохранение врачебной тайны.
Согласно 323 ФЗ врачебная тайна включает в себя:
- Информацию об обращении пациента в организацию здравоохранения.
- Данные о подтвержденном диагнозе.
- Подробности о состоянии здоровья.
- Другую информацию, которые лечащий врач и медперсонал получили в ходе обслуживания пациента.
Законодательством Российской Федерации установлен режим охраны врачебной тайны не только в процессе оказания медпомощи, но и после этого. Медицинскую тайну должны хранить даже после смерти человека.
- В понятие врачебной тайны могут быть включены и иные сведения, которые перечислены в отдельных нормативных актах РФ.
- ! Какие еще сведения относят к врачебной тайне и какие законы это закрепляют, таблица в Системе Главный врач
- Скачать документ
- Ст 13 323 ФЗ врачебная тайна определяет перечень должностных лиц, которые обязаны соблюдать режим охраны врачебной тайны:
- организации здравоохранения, участвующие в оказании медпомощи населению;
- медицинский персонал;
- другие лица, которым стало известно содержание в ходе выполнения должностных, служебных, трудовых или иных обязанностей.
Сотрудники клиники, которые допустили разглашение могут быть привлечены к юридической ответственности – уголовной, гражданской, административной и дисциплинарной ответственности.
В конце статьи расскажем, какие конкретно меры наказания могут быть применены к медработникам.
Содержание статьи 13 с изменениями
С момента принятия основного закона в сфере охраны здоровья ФЗ 323 статья 13 подвергалась доработкам, которые затем были отменены.
Так, в 2013 году в статью был включен пункт о возможности разглашения врачебной тайны органам опеки и попечительства. Это было возможно в том случае, если гражданин планировал стать приемным родителем, попечителем, опекуном или усыновителем пациента.
Однако, через несколько месяцев этот пункт был отменен, и Фз 323 ст. 13 продолжает действовать в прежней редакции.
Версия ст.13 закона 323 со всеми изменениями — в Системе Главный врач.
Врачебная тайна: что требует закон
Как медицинским организациям обеспечить сохранение врачебной тайны в процессе оказания медицинской помощи?
Работу можно выстроить по следующему алгоритму:
1. Весь медперсонал должен быть ознакомлен в ФЗ-323, в особенности – с положениями ст. 13 о врачебной тайне. По итогам обучения организуйте тестирование.
Обучайте и проверяйте знания всех вновь принятых на работу сотрудников.
2. Приказом главного врача назначьте ответственных. Обычно это один из заместителей главного врача – по медицинской или лечебной части, по организационно-методической работе и т.д.
- Приказами закрепите порядок обучения и тестирования сотрудников медицинской организации.
- Соответствующие изменения можно внести в трудовые договоры или должностные инструкции сотрудников.
- Однако, практика показывает, что персонал охотнее подписывает именно приказы главврача.
3. Отдельным приказом закрепите алгоритм действий сотрудников для случаев нарушения режима охраны врачебной тайны.
Помимо алгоритма, отдельно пропишите:
- кто из должностных лиц отвечает за расследование таких случаев;
- поименный состав комиссии по рассмотрению случаев раскрытия.
С точки зрения ТК РФ этот пункт необязателен – в кодексе прописан порядок привлечения сотрудников к дисциплинарной ответственности. Однако, для того чтобы действия специалистов были слаженными и законными, рекомендуем разработать отдельный документ.
Клиника отказалась передать сведения о состоянии здоровья пациента страховщику. Тот обратился в суд и выиграл. Когда медики вправе разгласить врачебную тайну, смотрите примеры в журнале «Правовые вопросы в здравоохранении».
4. Проинформируйте немедицинский персонал (кадровую службу, бухгалтерию и т.д.) о том, что медицинская тайна 323 ФЗ должна ими соблюдаться наравне с медицинским персоналом.
5. Включите в текст трудового договора пункт об обязанности соблюдать врачебную тайну в отношении пациентов.
6. Проинформируйте сотрудников и контрагентов о том, какие юридические последствия могут наступить из-за разглашения медицинской тайны.
Так, пациент вправе:
- обратиться с жалобой к главному врачу на конкретного медработника;
- обратиться в полицию с заявлением о возбуждении уголовного дела на сотрудника, который разгласил врачебную тайну;
- обратиться с жалобой в прокуратуру, которая проведет проверку о соблюдении ФЗ 323 ст 13;
- обратиться в суд для возмещения причиненного морального вреда.
Медицинская организация не может раскрывать сведения, включенные во врачебную тайну, кому-либо без согласия пациента или его законного представителя.
Однако, ФЗ 323 статья 13 предусматривает ряд исключений (п. 4). Речь идет о запросах правоохранительных и надзорных органов.
Чтобы оперативно предоставлять необходимую информацию по официальным запросам, утвердите в организации порядок и сроки разглашения тайны третьим лицам.
- В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Главный врач» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Ответственность за нарушение
Уполномоченными федеральными органами установлена юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны.
Рассмотрим 4 вида ответственности и последствия нарушения ст. 13 323 ФЗ медицинскими работниками.
1. Дисциплинарная ответственность.
ТК РФ установил 3 вида такой ответственности в виде замечания, выговора и увольнения. Нарушение режима охраны врачебной тайны позволяет работодателю уволить врача по пп. «в» п. 6 ст. 81 ТК РФ (разглашение служебной, коммерческой или иной тайны).
Чтобы уволить сотрудника на этом основании, необязательно включать обязанность хранить медицинскую тайну в трудовой договор – соответствующая обязанность прямо прописана в ФЗ 323.
2. Административная ответственность наступает по специальной статье – 13.14 КоАП РФ. Врачу может быть назначен штраф до 5000 рублей.
3. Гражданская ответственность. В кодексе сказано, что семейная или личная тайна отнесена к нематериальным благам, которые нельзя отчуждать или передавать третьим лицам.
За нарушение врачебной тайны пациент может потребовать возмещения морального вреда по ст. 151 ГК РФ.
4. Уголовная ответственность. Против медработника может быть возбуждено уголовное дело по ст. 137 УК РФ.
Возможные последствия:
Материал проверен экспертами Актион Медицина
- лишение права заниматься медицинской деятельностью (от 2 до 5 лет);
- арест до 6 месяцев;
- штраф в размере до 2 лет заработка или до 300 тыс. рублей;
- принудительные работы до 4 лет;
- лишение свободы до 4 лет с одновременным лишением права заниматься определенной деятельностью.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен |
Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293660838-19-m07-13-st-13-323-fz-vrachebnaya-tajna
Закон о неразглашении врачебной тайны
Федеральный закон 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» регулирует правовые вопросы, связанные с отношениями в сфере здравоохранения. Учитываются организационные и экономические аспекты, а также права и обязанности граждан. Отдельно оговариваются полномочия и ответственность федеральных, региональных и муниципальных органов власти. Предписываются права и обязанности медицинских учреждений. Одним из принципов данной категории является сохранение врачебной тайны, регулируемое статьей 13 ФЗ 323.
Что попадает под понятие «врачебная тайна»?
Статья 13 Федерального закона о врачебной тайне в части 1 указывает, что под такой информацией подразумеваются сведения:
- об обращении гражданина за медицинской помощью;
- о состоянии здоровья и поставленном диагнозе;
- врачебная информация, полученная в результате обследования или лечения.
Разглашение указанных сведений не допускается и после смерти гражданина. Предписывается, что врачебную тайну по закону должны хранить все лица, которым она стала известна по тем или иным обстоятельствам – служащие, обучающиеся, иные граждане.
Если последовало нарушение данного закона, используйте свое право на подачу жалобы. Все нюансы данного вопроса, рассмотрены в 59 ФЗ об обращении граждан.
Ст 13 323 ФЗ «Врачебная тайна»: изменения и дополнения
Статья 13 Закона 323 об охране здоровья включает в себя следующие положения:
- определение понятия врачебной тайны;
- предписание о неразглашении посторонними лицами;
- регулируются случаи, когда сведения могут быть разглашены – с письменного согласия пациента или его представителей в научных, обучающих или исследовательских целях;
- регламентируются ситуации, когда информация может разглашаться по закону без согласия гражданина.
Согласно части 4 ст 13 Федерального закона 323 врачебная тайна может разглашаться без согласия пациента в следующих случаях:
- для обследования или лечения гражданина, который по определенным причинам не может выразить свою волю доступными законом способами;
- при наличии угрозы распространения инфекции или иных заболеваний в массовом порядке;
- при проведении расследования и наличии запроса со стороны правоохранительных органов, судебных или иных уполномоченных инстанций;
- при наличии предписания со стороны контролирующих учреждений о лечении от наркотической или иной зависимости предоставляется информация о состоянии пациентов;
- оказание помощи несовершеннолетним требует информирования их родителей или иных законных представителей;
- медицинские работники предоставляют сведения о пациенте в правоохранительные органы в том случае, если характер повреждений говорит о противоправных действиях по отношению к гражданину;
- при проведении военно-врачебной экспертизы на годность гражданина к воинской службе;
- по закону о медицинской тайне сведения могут разглашаться при расследовании несчастных случаев на производстве или в образовательных учреждениях;
- при обмене информации между медицинскими учреждениями для оказания профессиональной помощи и обмена опытом;
- для учета информации в системе обязательного страхования;
- для обеспечения и улучшения качества предоставляемых услуг.
Ознакомьтесь Закон о трансплантации органов
В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.
Изменения в статью 13 закона о медицинской тайне вносились несколькими поправками:
- в 2013 были отредактированы пункты 3 и 7 о разглашении информации при расследовании нанесенного здоровью гражданина ущерба, пункт 11 утратил силу;
- в 2014 отредактирован п 6 о проведении военно-врачебной экспертизы и предоставлении сведений о ее результатах;
- в 2015 году был введен пункт 3.1 о назначении на лечение от наркотической или иной зависимости и предоставлении данных сведений уполномоченным органам, также в 2015 был вновь отредактирован пункт 7.
С 2015 изменений в статью 13 Закона о врачебной тайне не вносилось. Поправки в ФЗ 323 последний раз были внесены 1 июля 2017 и коснулись иных положений.
Ответственность за разглашение врачебной тайны
Вопрос, кто несет ответственность за неразглашение врачебной тайны, законом 323 ФЗ определяется статьей 98. Она указывает на общие нарушения положений, разглашение медицинской информации попадает под следующие предписания:
- за соблюдение прав и свобод граждан ответственность несут органы государственной власти и местного самоуправления;
- врачебные учреждения, медицинские и фармацевтические работники по закону несут прямую ответственность за нарушение предписанных норм в сфере охраны здоровья;
- медицинская организация возмещает весь вред, нанесенный здоровью гражданина, под данное определение попадает и моральный ущерб, нанесенный в ходе разглашения врачебной тайны;
- факт возмещенного вреда по Закону об охране здоровья не освобождает должностных работников от ответственности, определяемой законодательством Российской Федерации.
Скачать ФЗ 323
Скачать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» можно тут. Документ представлен с изменениями, актуальными на август 2017 года. Положения о сохранении врачебной тайны можно найти в статье 13. Изложенная информация будет актуальна как для медицинских работников, так и для правозащитников.
Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста
Задать свой вопрос можно в форме ниже, в окошке онлайн-консультанта справа, внизу экрана или позвонив по номерам (круглосуточно и без выходных):
Источник: https://210fz.ru/zakon-o-nerazglashenii-vrachebnoj-tajny/
Врачебная тайна по закону 323 «Об охране здоровья граждан»: ответственность за разглашение
Неразглашение врачебной тайны является одним из главных этических принципов работы медика. Из этой статьи вы узнаете, какие федеральные законы регламентируют хранение врачебной тайны, а также об ответственности за ее разглашение.
Врачебная этика
В своей работе каждый врач должен соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.
Медицинская деонтология включает:
- вопросы, касающиеся врачебной тайны;
- ответственность врача за здоровье и жизнь пациента;
- вопросы отношений между членами медицинского сообщества;
- проблемы отношений между врачом и пациентом и его родственниками и близкими;
- эвтаназию и отношение к неизбежной смерти пациента в случае неизлечимого заболевания;
- вопросы интимных связей между медиками и пациентами.
Что такое медицинская тайна
Медицинская тайна — это информация, которая касается самого факта обращения пациента за помощью, а также состояния его здоровья, диагноза и других аспектов лечения и диагностики. Обращаясь за помощью, пациент должен быть уверен в том, что все сведения, которые он сообщает врачу, не будут разглашены третьим лицам.
Передавать сведения, составляющие медицинскую тайну, можно только с согласия самого пациента либо его представителей.
ВАЖНО! Пациент сам сообщает, кому можно передавать сведения о состоянии его здоровья и ходе лечения. Контактные данные доверенных лиц указываются в медицинской документации.
Правовое регулирование
Право человека на неразглашение врачебной тайны закреплено в статье 13 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ».
Статья 61 ФЗ № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» дает гарантии на неразглашение сведений о наличии у человека ВИЧ-инфекции. Также статьи освящают случаи, когда эта информация может быть разглашена третьим лицам без согласия гражданина и его законных представителей.
ВАЖНО! Человек может отказаться от получения информации о состоянии своего здоровья. Подобное нередко происходит, если человек болен тяжелым неизлечимым заболеванием и не хочет знать правду о своем будущем. При этом сведения (с согласия больного) врач может сообщать родственникам и доверенным лицам пациента.
Конфиденциальная информация, являющаяся врачебной тайной, включает:
- данные медицинского характера (сведения об имеющемся заболевании, диагнозе и ходе лечения);
- данные немедицинского характера (сам факт обращения за помощью или вызова врача на дом, госпитализации и т. д.);
- прочие сведения (контактные данные, антропометрические сведения, данные о личной жизни человека и т. д.).
Доступ к личным данным
Доступ к личным данным, касающихся диагноза и хода лечения, имеют право сам пациент и его близкие родственники. При этом близкие получают доступ к сведениям только в случае, если дееспособный пациент высказал на это свое согласие.
Если человек лишен дееспособности, доступ к его данным могут получить его законные представители или опекуны.
Последствия разглашения
Нарушение прав больного, в том числе и разглашение врачебной тайны, несет за собой дисциплинарную и уголовную ответственность.
Понести наказание за разглашение могут все медики: лечащий врач, медсестры, сотрудники регистратуры и т. д.
Виды ответственности следующие:
- дисциплинарная (выговор с внесением в личное дело, увольнение);
- гражданская (возмещение пациенту причиненного морального вреда);
- административная (штраф в размере до 5 тысяч рублей);
- уголовная (штраф, принудительные работы, лишение свободы на срок до 4 лет с запретом заниматься медицинской деятельностью на срок от 2 до 5 лет).
О сроках
Срока давности врачебная тайна не имеет. Однако медицинские документы хранятся в течение определенного времени, которое зависит от порядков, установленных в конкретном медицинском учреждении.
В россии и за рубежом
В США и в Европе вопросы хранения медицинской тайны развиты лучше, чем в России. Несмотря на то, что законы введены, действие их контролируется недостаточно.
К тому же, электронная документация и постепенный отказ от ведения документации в бумажном виде предоставляет персоналу возможность получения доступа к базам данных и личным сведениям пациентов. Поэтому остро стоит вопрос о контроле за хранением и передачей информации медицинского характера, имеющей конфиденциальный характер.
Врачебная тайна: закон и ответственность
Разглашать сведения о гражданине медик не имеет право ни при каких обстоятельствах, в том числе и после смерти пациента. Речь идет обо всех предоставленных данных: личных, антропометрических, касающихся основного и сопутствующих заболеваний и т. д.
Разглашение данных возможно только в том случае, если согласие на это дали либо сам пациент, либо его законные представители.
Сотрудники, которые признаны виновными в разглашении врачебной тайны, несут за это ответственность. Они могут быть принуждены к выплате штрафа, возмещению морального вреда, исправительным работам и даже к лишению свободы.
Этические аспекты
Обращаясь к врачу, пациент должен иметь возможность безбоязненно сообщить ему все сведения, важные для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Часть этих сведений может носить компрометирующий характер.
К тому же, иногда данные, составляющие медицинскую тайну, могут быть использованы во время пациента (речь идет о контактных сведениях, информации о месте жительства, особенностях работы и т. д.).
Знание об этическим принципе неразглашения врачебной тайны позволяет создать доверительные отношения между врачом и пациентом, что очень важно для позитивного исхода лечения.
Правовые аспекты
Заканчивая медицинский университет, врач дает клятву, которая включает в себя обещание хранить врачебную тайну. Однако клятвы недостаточно: существует ряд законов, которые регулируют особенности хранения медицинской информации и ответственность за ее разглашение. Эти законы закреплены в Трудовом, Гражданском и Уголовном Кодексах РФ.
Когда разглашение сведений возможно
Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, возможно в следующих случаях:
- пациент дал на предмет разглашения сведений письменное согласие, образец которого предоставляется медицинским учреждением;
- сведения необходимы правоохранительным органам для расследования преступления;
- разглашение требуется для лечения человека, которые из-за своего состояния не имеет возможности выразить свою волю;
- имеется угроза распространения инфекционного заболевания;
- необходимо информировать органы правопорядка о том, что состояние пациента вызвано противоправными действиями со стороны третьих лиц;
- необходимо расследовать несчастный случай на производстве.
Ответственность за разглашение
Ответственность за разглашение несут все медики, которые владели информацией о состоянии больного и не сохранили их в тайне.
Ответственность может быть гражданской (выплата штрафа), административной (выговор или увольнение), уголовной (лишение свободы или возможности заниматься медицинской деятельностью).
Компенсация морального вреда
Пациент может обратиться в суд, чтобы потребовать компенсации причиненного из-за разглашения врачебной тайны морального вреда. Размер компенсации определяется экспертами в зависимости от того, насколько факт разглашения сказался на психологическом состоянии пациента и его социальном статусе.
Письменное согласие на доступность данных
Пациент (или его законные представители), давая согласие на доступность данных о заболевании и лечении, должны подписать соответствующие документы, которые хранятся в истории болезни. При этом гражданин должен быть осведомлен о возможных последствиях разглашения информации и возможностях ее использования.
Кто должен соблюдать врачебную тайну
Врачебная тайна закон 323 об охране здоровья граждан статья 61 должна соблюдаться всем медицинским персоналом: санитарами, медицинскими сестрами, врачами, провизорами, фармацевтами и т.д.
Конфиденциальность
Конфиденциальность — основа доверительных отношений между врачом и пациентом.
Гражданин, обратившийся за помощью, должен быть уверен в том, что сведения, касающиеся состояния его здоровья, не будут предоставлены третьим лицам без его на то согласия, выраженного в письменном виде.
Особенно остро вопрос конфиденциальности стоит в лечении социально значимых заболеваний (туберкулез, ВИЧ-инфекция и т. д.).
Законные представители
Закон о врачебной тайне содержит данные о людях, которые может предоставляться информация о состоянии здоровья гражданина. В случае, если речь идет о несовершеннолетнем пациенте, или о человеке, которые признан недееспособным, сведения о болезни и ходе ее лечения предоставляются законным представителям гражданина (родителям, опекунам и т. д.).
Должны ли соблюдать врачебную тайну аптекари и фармацевты
За разглашение врачебной тайны несут ответственность аптекари и фармацевты. Они не могут раскрывать сведения о приобретенных пациентом препаратах и сделанных ему врачебных назначениях (за исключением случаем, описанные в статье 13 ФЗ 323 «Об охране здоровья граждан»).
Могут ли рассчитывать на сохранение врачебной тайны люди, болеющие СПИДом
ВИЧ-инфекция — эпидемиологическое заболевание, которое может передаваться от человека к человеку. То есть больной может стать источников заражения для других граждан. Однако это не отменяет того факта, что на ВИЧ-инфицированных людей не распространяется действие законов, касающихся охраны врачебной тайны.
В случае необходимости информация передается в закодированном виде, а сведения о болезни вносятся в лист нетрудоспособности лишь с согласия гражданина.
Сохраняется ли врачебная тайна после смерти гражданина
Врачебная тайна сохраняется и после смерти больного. Разглашение конфиденциальных данных в этом случае карается законом точно так же, как и при распространении информации о живом пациенте.
Кому можно сообщать данные при неблагоприятном диагнозе
При неблагоприятном диагнозе данные сообщаются самому пациенту, а также лицам, которых он указал в качестве доверенных. Пациент имеет право на отказ от информирования о болезни, при этом родственники и близкие все равно могут получать сведения от лечащего врача и других медицинских работников.
Разглашение тайны правоохранительным органам
Сотрудникам правоохранительных органов информация о состоянии пациента сообщается в случае, если это необходимо для расследования преступления. Также сведения могут сообщаться, если пациент находится под стражей и совершил опасное деяние.
Также сюда относятся случаи, когда вред здоровью гражданина был причинен третьими лицами. В этом случае предоставление данных составляет обязанность медика.
Врачебная тайна, юридический статус которой в России закреплен законодательно, не может быть разглашена без согласия пациента. За разглашение этой тайны медики могут нести ответственность. Без соблюдения принципов конфиденциальности невозможно создание доверительных отношений между врачом и пациентом, что является необходимым условием успешного лечения.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://medpravo.su/vrachebnaya-tayna-zakon-323-ob-ohrane-zdorovya-grazhdan-statya-61/
Разглашение врачебной тайны статья УК РФ
Законодательство строго запрещает разглашение врачебной тайны. За это нарушение предусматривают административную, уголовную, дисциплинарную ответственность зависит от ситуации. Все равно подобные деяния не допускаются по законодательству, а также по элементарным правилам медицинской этики.
Что такое врачебная тайна?
Понятие врачебная тайна закрепляет статья 61 Закона «Об охране здоровья». Сведения составляющие врачебную тайну – это непосредственно сам диагноз, который был поставлен пациенту и назначенное лечение, сам факт обращения. При этом даже близким родственникам допускается обнародование сведений с согласия пациента.
Общие вопросы запрета разглашения медицинской тайны регламентирует Закон об охране здоровья граждан статья 61. За нарушение также предусматривается гражданская ответственность (уплата штрафа или отстранение от должности на оговоренный законодательством срок).
В остальном ответственность за обнародование подобного рода сведений напрямую зависит от рассмотрения нарушения. К примеру, статьей 13.
14 КоАП предусмотрено наказание за распространение информации, доступ к которой по определению ограничен. За это предусматривается административный штраф до 5000 руб.
Если сведения, полученные при исполнении профессиональных обязанностей, будут опубликованы, иногда ответственность может наступать и по статье 137 УК.
323 ФЗ о неразглашении врачебной тайны
ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья» предусматривает более детальные характеристики понятия медицинской тайны, какие еще возможны нарушения медицинской этики:
- запрещено разглашение любой информации о здоровье больного при жизни, после его смерти;
- после согласия пациента возможно обнародование сведений о здоровье. Возможно это сделать в целях проведения исследований, изучения патологии, размещения информации в СМИ. Должно быть получено именно письменное согласие при этом. Оно может быть общего плана либо допускать разглашение информации для конкретных целей;
- даже при угрозе жизни пациента запрещено обнародовать сведения о здоровье, раскрывать их даже близким родственникам;
- обнародование состояния здоровья допускается в случае взятия информации для статистического контроля, составления отчетности медицинского учреждения, также передачи сведений в медицинские структуры для обеспечения должного лечения больного, предусмотренного дополнительными нормативными актами.
Скачать ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья»
Разглашение врачебной тайны без согласия пациента в каких случаях допускается?
В некоторых ситуация разглашение тайны состояния здоровья больного все же необходимо. Закон РФ четко определяет когда это допустимо – в таких ситуациях юридическая ответственность не наступает.
Статья 61 ФЗ «Об охране здоровья» (часть 4) когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается:
- лицо по медицинским показаниям не может лично предпринять меры для прохождения дальнейшего лечения;
- неразглашение состояния здоровья грозит распространением инфекционных заболеваний;
- информация предоставляется родителям несовершеннолетнего пациента;
- предоставление сведений по официальному запросу правоохранительных органов;
- основания полагать, что болезнь наступила из-за преступных действий других лиц.
Обнародование сведений о больном не требует уведомлять его об этом.
Также данная статья предусматривает ответственность за не соблюдение Закона для медработников и для студентов либо фармацевтов, которые получили доступ к тайне. Вся информация, которую студенты получают в процессе обучения также попадает под действия данной законодательной нормы.
Ответственность за разглашение тайны врачебной по УК РФ
Известно, что за разглашение врачебной тайны медработник несет ответственность. Чаще всего это дисциплинарное взыскание, иногда отстранение от работы.
Уголовная ответственность наступает очень редко за разглашение врачебной тайны. Основная причина: конкретно подобное нарушение не упоминает ни одна статья УК.
В некоторых случаях возможно рассматривать данный проступок как нарушение статьи 137 УК – разглашение личных сведений лица, ставшие известными при исполнении обязанностей. Максимальное наказание за такое нарушение правовой нормы будет составлять 4 года с запретом определенное время занимать должность в медучреждении.
Судебная практика показывает: уголовная ответственность наступает очень редко. Это возможно зачастую когда обнародование информации о здоровье больного спровоцировала какие-либо пагубные последствия (суицид, посягательство на жизнь, финансовые махинации). При этом важно также доказать и связь этих двух фактов ( что именно действия медика повлекли последствия).
Задать вопрос юристу
Источник: http://fpolis.ru/pravo/otvetstvennost-za-razglashenie-vrachebnoj-tajny-v-rf.html
Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”
Постатейный
(Ю.В.Белянинова, Т.С.Гусева, Н.А.Захарова, Л.В.Савина, Н.А.Соколова, Ю.В.Хлистун). Рецензент Д.Г.Хижняк
- Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Статья 1. Предмет регулирования настоящего Федерального закона
- Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе
- Статья 3. Законодательство в сфере охраны здоровья
- Глава 2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 4. Основные принципы охраны здоровья
- Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей
- Статья 10. Доступность и качество медицинской помощи
- Статья 12. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
- Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
- Глава 3. ПОЛНОМОЧИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ, ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 14. Полномочия федеральных органов государственной власти в сфере охраны здоровья
- Статья 15. Передача осуществления полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья органам государственной власти субъектов Российской Федерации
- Статья 16. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
- Статья 17. Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья
- Глава 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 18. Право на охрану здоровья
- Статья 19. Право на медицинскую помощь
- Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
- Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
- Статья 22. Информация о состоянии здоровья
- Статья 24. Права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья
- Статья 25. Права военнослужащих и лиц, приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим на охрану здоровья
- Статья 26. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи
- Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
- Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 29. Организация охраны здоровья
- Статья 30. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни
- Статья 31. Первая помощь
- Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь
- Статья 35. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
- Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи
- Статья 38. Медицинские изделия
- Статья 39. Лечебное питание
- Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
- Статья 41. Организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях
- Статья 42. Особенности организации оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан
- Статья 44. Медицинская помощь гражданам, которым предоставляются государственные гарантии в виде обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания
- Статья 46. Медицинские осмотры, диспансеризация
- Статья 47. Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка)
- Статья 48. Врачебная комиссия и консилиум врачей
- Статья 49. Медицинские отходы
- Статья 50. Народная медицина
- Глава 6. ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА, ВОПРОСЫ СЕМЬИ И РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
- Статья 51. Права семьи в сфере охраны здоровья
- Статья 52. Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья
- Статья 53. Рождение ребенка
- Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
- Статья 55. Применение вспомогательных репродуктивных технологий
- Глава 7. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА И МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
- Статья 58. Медицинская экспертиза
- Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности
- Статья 61. Военно-врачебная экспертиза
- Статья 62. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы
- Статья 63. Экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией
- Статья 64. Экспертиза качества медицинской помощи
- Глава 8. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫЕ В СВЯЗИ СО СМЕРТЬЮ ЧЕЛОВЕКА
- Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий
- Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий
- Глава 9. МЕДИЦИНСКИЕ РАБОТНИКИ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ РАБОТНИКИ, МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ
- Статья 69. Право на осуществление медицинской деятельности и фармацевтической деятельности
- Статья 70. Лечащий врач
- Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников
- Статья 78. Права медицинских организаций
Статья 79.1. Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
- Глава 10. ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
- Статья 80. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
- Глава 11. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 82. Источники финансового обеспечения в сфере охраны здоровья
- Глава 12. ОРГАНИЗАЦИЯ КОНТРОЛЯ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 85. Контроль в сфере охраны здоровья
- Статья 89. Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
- Статья 91. Информационные системы в сфере здравоохранения
- Статья 95. Государственный контроль за обращением медицинских изделий
- Глава 13. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ
- Статья 98. Ответственность в сфере охраны здоровья
- Глава 14. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
- Статья 99. Признание не действующими на территории Российской Федерации отдельных законодательных актов Союза ССР и утратившими силу отдельных законодательных актов РСФСР и Российской Федерации (их отдельных положений)
- Сокращения:
- БК РФ — Бюджетный кодекс Российской Федерации
- ВИЧ — вирус иммунодефицита человека
- ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения
- ГК РФ — Гражданский кодекс Российской Федерации
- ГПК РФ — Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации
- Закон — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Закон РФ «О защите прав потребителей» — Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 «О защите прав потребителей»
- Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» — Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» — Закон РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»
- Закон РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» — Закон РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»
- КоАП РФ — Кодекс Российской Федерации об административный правонарушениях
- НК РФ — Налоговый кодекс Российской Федерации
- ОМС — обязательное медицинское страхование
- ООН — Организация Объединенных Наций
- РФ — Российская Федерация
- СК РФ — Семейный кодекс Российской Федерации
- СМИ — средства массовой информации
- СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита человека
- ТК РФ — Трудовой кодекс Российской Федерации
- УИК РФ — Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации
- УК РФ — Уголовный кодекс Российской Федерации
- УПК РФ — Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации
- ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» — Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
- ФЗ «О государственной социальной помощи» — Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
- ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» — Федеральный закон от 31 мая 2001 г. N 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации»
- ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» — Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
- ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» — Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
- ФЗ «О международном медицинском кластере и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» — Федеральный закон от 29 июня 2015 г. N 160-ФЗ «О международном медицинском кластере и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
- ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» — Федеральный закон от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
- ФЗ «О персональных данных» — Федеральный закон от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных»
- ФЗ «О погребении и похоронном деле» — Федеральный закон от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле»
- ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» — Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
- ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» — Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»
- ФЗ «О саморегулируемых организациях» — Федеральный закон от 1 декабря 2007 г. N 315-ФЗ «О саморегулируемых организациях»
- ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» — Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
- ФЗ «О свободном порте Владивосток» — Федеральный закон от 13 июля 2015 г. N 212-ФЗ «О свободном порте Владивосток»
- ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» — Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
- ФЗ «О статусе военнослужащих» — Федеральный закон от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»
- ФЗ «О территориях опережающего социально-экономического развития в Российской Федерации» — Федеральный закон от 29 декабря 2014 г. N 473-ФЗ «О территориях опережающего социально-экономического развития в Российской Федерации»
- ФЗ «Об альтернативной гражданской службе» — Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 113-ФЗ «Об альтернативной гражданской службе»
- ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» — Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
- ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» — Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»
- ФЗ «Об обращении лекарственных средств» — Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»
- ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» — Федеральный закон от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»
- ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» — Федеральный закон от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»
- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» — Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» — Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
- ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» — Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
- ФФОМС, Федеральный фонд — Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
- Комментарий раскрывает правовые, экономические и организационные основы охраны здоровья граждан, их права и обязанности в данной сфере, гарантии их реализации, а также полномочия и ответственность органов власти, права и обязанности медицинских организаций, фармацевтических и медицинских работников.
- Подробно описываются такие принципы охраны здоровья как доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в ней, приоритет интересов пациента при ее оказании, а также принципы охраны здоровья детей.
В комментарии обобщен новый материал по исследованию проблемы реализации прав граждан в сфере охраны здоровья и деятельности соответствующих учреждений. Анализируются способы обеспечения законности, защиты прав и свобод граждан в сфере оказания медицинской помощи.
Также рассматриваются общепризнанные стандарты прав и свобод личности, конфликт интересов медицинских работников и пациентов, правовые обязательства, которые возникают вследствие причинения вреда жизни и здоровью человека. Исследуются проблемы гражданско-правовой ответственности медицинских учреждений и их работников за причинение вреда жизни или здоровью пациента и другие вопросы, связанные с тематикой комментируемого Закона.
Комментарий выполнен в постатейной форме, что будет удобным при его практическом применении. Он может быть полезен широкому кругу читателей, в том числе специалистам, работающим в области охраны здоровья граждан.
Источник: https://zakoniros.ru/?p=12304
Основы законодательства Российской федерации об охране здоровья граждан, статья 61 "Врачебная тайна"
Итак, врачебная тайна — не подлежащие разглашению сведения о факте обращения пациента за медицинской помощью, диагнозе и иная информация о состоянии его здоровья и частной жизни, полученные в результате обследования и лечения, профилактики и реабилитации.
Но обязанность врача соблюдать врачебную тайну отпадает, если это противоречит интересам общества.
Так, врач обязан сообщать о выявленных им случаях инфекционных и паразитарных заболеваний, подлежащих обязательной регистрации, привлекать больных к принудительному лечению в тех случаях, когда это предусмотрено законом, давать сведения о больном по требованию органов суда и следствия.
В целях обеспечения конфиденциальности передаваемых сведений при обращении гражданина в медицинское учреждение в статье 61 Федерального закона от 22.07.1993 г. № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (с изменениями на 22 августа 2004 года), (далее — Основы) были перечислены сведения, составляющие врачебную тайну.
- Врачебную тайну составляют:
- § информация о факте обращения гражданина за медицинской помощью;
- § информация о состоянии здоровья гражданина;
- § информация о диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при обследовании гражданина и его лечении.
- Закон запрещает разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме определенных в законе случаев.
В части третьей статьи 61 Федерального закона от 22.07.1993 г. № 5487-1 перечислены обстоятельства, когда с согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, а именно:
- § в интересах обследования и лечения пациента;
- § для проведения научных исследований, публикации в научной литературе;
- § использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.
В соответствии с частью четвертой статьи 61 Федерального закона от 22.07.1993 г. № 5487-1, предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
- ь в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
- ь при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
- ь по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
- ь в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
- ь при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
Этот перечень является исчерпывающим и не подлежит расширительному толкованию. Определённый нюанс появился с введением в действие Федерального Закона № 63-ФЗ «Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации» (01.07.2002 г.
), который предоставил адвокатам обширные права, включая право на сбор сведений, необходимых для оказания юридической помощи, в том числе право запрашивать справки, характеристики и иные документы от органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, а также иных организаций.
Указанные органы и организации, в свою очередь, обязаны в порядке, установленном законодательством, выдавать адвокату запрошенные им документы или их заверенные копии.
Появилась ли с введением в действие названного Федерального Закона у лиц, профессионально обязанных соблюдать врачебную тайну, обязанность предоставлять сведения, её составляющие, также и по запросу адвоката? На этот вопрос следует ответить положительно, так как, во-первых, уклон действующего процессуального законодательства от обвинительной направленности в сторону состязательности должен обеспечивать обеим сторонам в процессе равные возможности, поэтому защитник (представитель) гражданина также должен быть наделён полномочиями, равными с правами органов дознания и следствия. Во-вторых, Федеральный Закон «Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации» вступил в действие позднее Основ, поэтому, согласно общему юридическому принципу действия закона во времени, можно говорить о том, что с 1 июля 2002 г. перечень лиц, имеющих право на запрос сведений, составляющих врачебную тайну, был дополнен в части запросов адвокатов. И наконец, в-третьих, законодательство обеспечивает неразглашение врачебной тайны также и соблюдением иной профессиональной тайны — адвокатской: согласно статье 8 названного закона, адвокатской тайной являются любые сведения, связанные с оказанием адвокатом юридической помощи своему доверителю; адвокат не может быть вызван и допрошен в качестве свидетеля об обстоятельствах, ставших ему известными в связи с обращением к нему за юридической помощью или в связи с её оказанием. Кроме того, ст. 61 устанавливает также, что лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность. Выявленное противоречие в указанных нормативных актах сегодня вынесено на обсуждение законодателя и в ближайшем будущем будет устранено. Практика показывает, что разглашение врачебной тайны является довольно распространённым явлением среди медицинского персонала. Так, анонимный опрос, проведённый среди сотрудников крупной многопрофильной больницы Санкт-Петербурга в 2006 году, показал, что до 55 процентов врачей и свыше 70 процентов среднего медицинского персонала обсуждают в кругу семьи, с коллегами и друзьями особенности течения заболевания конкретных больных, не задумываясь при этом о нарушении требований законодательства и принципов деонтологии. Кроме того, более трёх четвертей опрошенного врачебного персонала указали, что, при общении с родственниками больных они никогда не интересуются документами, подтверждающими родство, и охотно беседуют о диагнозе и прогнозе заболевания с лицами, просто представившимися родственниками больного.
Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации. В целях уточнения Основ, 27 октября 1999 года были изданы методические рекомендации, утвержденные Приказом ФОМС России.
- В этих методических рекомендациях предложен механизм обеспечения, установленных Основами прав граждан на конфиденциальность информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, а также информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от него в системе обязательного медицинского страхования.
- Методические рекомендации ввели некоторые, часто употребляемые во врачебной практике, понятия.
- Пациент — лицо, обратившееся за медицинской помощью, получающее медицинскую помощь и связанные с ней услуги независимо от наличия или отсутствия у него заболевания.
- Представитель пациента — лицо, как юридическое, так и физическое, совершающее действия от имени пациента в силу полномочий и в порядке, установленном действующим законодательством.
- Медицинская помощь — лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия, осуществляемые при болезнях, травмах, отравлениях, а также при родах.
- Медицинское вмешательство — любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту.
- Информированное добровольное согласие — добровольное согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство, данное им на основе полученной от лечащего врача полной и всесторонней информации в доступной для пациента форме изложения о цели, характере, способах данного вмешательства, связанном с ним вероятном риске и возможных медико-социальных, психологических, экономических и других последствиях, а также возможных альтернативных видах медицинской помощи и связанных с ними последствиях и риске.
- Конфиденциальность медицинской информации — доверительность и секретность информации, сообщаемой пациентом медицинскому работнику при обращении и получении медицинской помощи
Согласно статье 61 Основ об охране здоровья граждан врачебную тайну составляет «информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении». При этом гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых сведений.
Причем при заключении договора на оказание медицинских услуг могут дополнительно предусматриваться обязанности по соблюдению врачебной тайны и объем ее содержания, хотя «охрана законом врачебной тайны является объективно-правовым требованием».
Это означает, что включение или невключение подобных пунктов в договор об оказании медицинской услуги не является основанием соблюдения или несоблюдения тайны. «Она не обусловлена субъективным отношением к ней пациента или какими-то действиями.
Поэтому не имеет значения, обращался или не обращался пациент к врачу с просьбой держать в тайне какие-то сведения, заботится ли пациент об охране определенных сведений или относится к их разглашению безразлично и т. п.»
То есть к сведениям, составляющим врачебную тайну, в Российской Федерации относятся как собственно медицинские данные, так и информация, не являющаяся по характеру медицинской, но относящаяся к личной жизни пациента и его семьи.
Как правильно было отмечено И.Л.
Петрухиным, в содержание врачебной тайны входят данные «1) о самом факте обращения лица за медицинской помощью; 2) о болезни (диагноз, течение, прогноз); 3) о примененных методах лечения и их эффективности; 4) о лице, обратившемся за помощью, — его прошлом, привычках, наклонностях, физических и психических недостатках, интимных связях и тому подобное; 5) о семье больного и укладе жизни в доме»13. Практически такой же точки зрения придерживается и М. Н. Малеина, считающая, что иные сведения, предусмотренные в законе, и включают «информацию о семейной, интимной жизни, состоянии здоровья родственников пациента. Такие сведения могут быть получены при обследовании и лечении,со слов пациента, его родственников, из истории болезни или другой документации, а также от иных медицинских работников (например, консультантов)». Основы об охране здоровья граждан в статье 31 особо подчеркивают: «Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну».
Источник: https://studbooks.net/1151274/pravo/osnovy_zakonodatelstva_rossiyskoy_federatsii_ohrane_zdorovya_grazhdan_statya_vrachebnaya_tayna