Удаление щитовидной железы: последствия у женщин

Очень трудно переоценить роль щитовидной железы в женском здоровье. Если врач-эндокринолог диагностирует тот или иной недуг и рекомендует операцию, возникает сразу множество вопросов и тревог.

Наиболее часто пациентки спрашивают о потенциальных последствиях.

Щитовидка и женское здоровье

Известно, что гормоны щитовидной железы незаменимы в любом обменном процессе организма. Недостаток гормонов замедляет метаболизм и затормаживает практически все действия – мышление, реакции, движения.

Проблемы функционирования щитовидной железы неминуемо отражаются на внешности. Любая женщина, совсем недавно миловидная или красивая, может очень быстро подурнеть и состариться.

Наконец, нарушения работы ЩЖ могут сделать женщину бесплодной, неспособной к вынашиванию беременности или рождению соматически и психически здорового ребёнка.

Данные врачебной практики. Женщины страдают от недугов щитовидки в 8 – 20 раз чаще мужчин. Почему это происходит, учёным до конца пока не ясно

Заболевания и состояния

Диагнозов, которые эндокринолог может поставить то или иной пациентке, очень много. Поэтому более логично упомянуть три основных состояния, связанных с проблемами ЩЗ.

Показания к операции на ЩЖ

1. Ключевым признана злокачественность тканей щитовидки.
2. Следующим по частоте показанием становится чрезмерное разрастание железы – настолько, что затрудняется дыхание, глотание, речь или кровообращение.
3. Достаточно редкие случаи – так называемый загрудинный (то есть патологически низкий) зоб или травмы шеи с повреждениями щитовидки.

Самые распространённые операции – это удаление ЩЖ полностью (так называемая тиреоидэктомия) или в объёме одной из долей (гемитиреоидэктомия).

Относительно недавно практиковалась также резекция ЩЖ, означавшая удаление только части тканей. Однако от подобного вмешательства на сегодня практически отказались, так как на сохранившихся тканях образовались значительные рубцы. Они создавали различные осложнения при повторных операциях на щитовидке.

Информация. Шея – весьма специфическое место из-за многочисленных кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, проходящих через эту часть тела. Поэтому оперативные вмешательства в области щитовидки характеризуются как сложные.

Реабилитация и последствия удаления щитовидной железы у женщин

К общему нездоровью часто присоединяется психологический дискомфорт: шея – место открытое, и оставшегося шрама многие женщины стесняются.

Гормоны щитовидки жизненно важны, поэтому главное, что должен сделать эндокринолог, – определить меры заместительной гормональной терапии.

Недостаток или полное отсутствие гормонов щитовидки компенсируется специальными препаратами. Они представляют собой синтетические гормоны. Современный уровень медицины позволяет сделать искусственные гормоны максимально близкими по действию к природным соединениям. Так что на сегодня такие лекарственные препараты действительно способны обеспечить требуемый уровень женского здоровья.

Главное – регулярно проверяться у врача, особенно в период планирования и вынашивания беременности, а также в послеродовом периоде.

Операция по частичному/полному удалению щитовидной железы – вмешательство серьёзное. Однако по ряду показаний оно полностью оправдано. Последующая лекарственная терапия, УЗИ щитовидки (по показаниям) и контроль уровня гормонов один-два раза в год должны быть пожизненными. При ответственном подходе и правильном послеоперационном лечении негативные последствия операции сводятся к минимуму.

Источник:

Удаление щитовидной железы — последствия у женщин

Делать операцию на щитовидной железе сложно. Но их делают, надо отметить, успешно.

Поэтому, если врач настаивает, после проведенных анализов, УЗИ лучше произвести удаление щитовидной железы, последствия у женщин, (отзывы это подтверждают) в большинстве случаев не носят отрицательного характера.

После операций, состояние организма пациента нормализуется на 90%, осложнения встречаются в редких случаях. Не продолжительный послеоперационный период, последствия, осложнения могут быть, но они крайне редки.

Щитовидная железа маленьких размеров, но тесно взаимосвязана со многими органами и влияет на их работу. Если ее работа нарушена, она заражена, то остальные органы человека не будут работать нормально. Поэтому, когда обнаружены на УЗИ: изображения узлов, опухоли – врачи назначают операции. Болезнь не выбирает пол человека, но женщин болеет больше.

Рак — это стадия, когда образования начинаются формироваться из клеток:

• папиллярных — свыше 80% пациентов страдают от папиллярной опухоли;
• фолликулярных — направляются на операцию около 29% больных;
• медуллярных – нуждаются в операции только 8% пациентов;
• есть еще очень редкая патология анапластическая, ею страдают только 1% выявленных больных.

Увеличение количества заболевших человек наблюдается после Чернобыльской аварии.

Сколько людей, которые живут в зонах риска не проходили проверку на УЗИ? А ведь некоторые формы заболевания можно определить, только используя ультразвуковое исследование.

Эндокринологи во время УЗИ, имеют возможность выявить, какие виды опухолевых образований есть. К примеру, если выявлена фолликулярная опухоль, операцию будут делать обязательно.

Иначе зараженные клетки проникнут в сосуды, а дальше при помощи крови они разносятся на новые места, где могут образовать метастазы.

• юношеском возрасте 10 – 20 лет;
• зрелом возрасте 45 – 65 лет.

Женщин заболевших, согласно статистике, в четыре раза больше, нежели мужчин. Хотя мужчин не всегда заботит состояние их здоровья.

Летальных исходов, среди заболевших раком щитовидки очень мало. По статистике эта цифра меньше половины процента. Обычно операции проходят успешно.

Только полное удаление органа при точной диагностики рака, является причиной получения инвалидности. Частичное удаление, к примеру, правой части, не дает такой возможности. Считается, что нормально жить и работать можно с правой долей, иметь половину здоровой части железы лучше, чем не иметь ее вовсе.

Степень тяжести этого заболевания определяется, когда человек работает вполсилы, а уж потом рассматривают следующие признаки. Имеется в виду, что ослабленный болезнью организм уже не может справляться с обычными нагрузками. Такой аспект является сигналом делать УЗИ и пройти весь процесс диагностики у эндокринолога.

1. Относительно легкая, то есть первая степень. Наблюдается нервное перевозбуждение, повышенное сердцебиение, человек может похудеть, снижается работоспособность.
2. Вторая степень определяется теми же признаками, но они более яркие.
3. Самая сложная третья степень, когда человек вообще не может работать. Кроме того, печень увеличивается в размерах, появляются проблемы с сердцем.

Недуг иногда сопровождается образованием нескольких узлов. Они производят избыточное количество гормонов, которые отрицательно влияют на организм. Выявить наличие узлов и их размеры можно во время проведения врачом-эндокринологом УЗИ. Узел имеет вид плотного шарика, располагаться он может на правой, левой доле или на перешейке. Только УЗИ показывает присутствие узлов малых размеров.

Недуг можно лечить с помощью медикаментов, но такой способ мало эффективен. Больший эффект получается когда хирурги-эндокринологи предлагают делать операцию. Только после удаления всех узлов пациент может полностью выздороветь, будет вести нормальную деятельность, принимая гормональный препарат, какой назначит эндокринолог.

Необходимость удаления железы

Доброкачественная опухоль – это аденома щитовидной железы. Эта опухоль имеет вид хорошо выраженного овала. Развивается медленно. Всегда существует риск перехода аденомы в рак.

Аденому щитовидки можно лечить медикаментозно, но в случаях, когда эффекта нет, рекомендуется удаление. Обычно она развивается на одной доле. В исключительных случаях производится полное или почти полное удаление щитовидки. Когда удаление доли свершилось, наступает период послеоперационный, последствия, осложнения, которые предназначена снять терапия.

В любом случае есть ряд патологий, при которых удаление щитовидной железы единственно правильная возможность лечения.

1. Полное удаление совместно с лимфоузлами, околощитовидными железами. Такой вариант возможен, к примеру, если во время УЗИ выявлены: полная деформация органа либо обе доли правая и левая повреждены.
2. Удаление только поврежденной части. При этом остаются не тронутыми паращитовидные железы.
3. Отсечение одной правой доли.
4. Удаление кисты, узла. В этом случае будет удаляться пол органа. К примеру, когда удалена правая часть, левая будет выполнять все функции.

Жизнь после операции

Почему появляется гипотиреоз? Это заболевание вызванное гормональной недостаточностью. При гипотиреозе нарушается работа не только сердечно-сосудистой системы, но и головного мозга, а так же половых органов и т.д. Гипотиреоз развивается у всех после удаления щитовидки, поэтому гормональные таблетки необходимо пить все, сколько назначил доктор в послеоперационный период.

В промежуток времени после операции пациенты ощущают:

• боль в горле;
• дискомфортное состояние в шее и не только;
• место разреза может опухнуть;

Источник:

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, особенности восстановления

Щитовидная железа – главный эндокринный орган человеческого организма, который отвечает за выработку гормонов и полноценность обменных процессов. В ряде медицинских случаев проводится удаление щитовидной железы. Последствия у женщин, а они чаще сталкиваются с хирургами, нежели мужчины, могут быть различными, но зачастую они незначительны.

Источник: https://sakh-hospital.su/gipofiz/posledstviya-udaleniya-shhitovidnoj-zhelezy-u-zhenshhin.html

Удаление щитовидной железы у женщин: последствия, осложнения и отзывы

Основное последствие операции по удалению щитовидной железы у женщин – это развитие гипотиреоза. Так называют патологическое состояние, связанное с дефицитом тиреоидных гормонов. При назначении адекватной заместительной терапии вероятность развития серьезных последствий минимальна.

Щитовидная железа – это важнейший орган эндокринной системы, влияющий на работу всего организма или его отдельных систем.

Регулярный прием синтетического тироксина позволяет избежать серьезных последствий удаления щитовидной железы у женщин

Основные функции:

• продукция тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
• накопление йода.

Работа щитовидки регулируется гипофизом. Так называют железу, вырабатывающую другой гормон – тиреотропин (ТТГ). Если уровень Т3 и Т4 растет, показатели последнего падают. При выработке недостаточного количества тиреоидных гормонов ТТГ увеличивается. Это называется обратной связью между органами.

В организме щитовидная железа выполняет важную роль:

• регулирует обменные процессы;
• обеспечивает энергией;
• поддерживает оптимальную температуру тела;
• контролирует аппетит;
• влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Болезни щитовидной железы приводят к снижению или повышению уровня тироксина и трийодтиронина, что значительно ухудшает качество жизни женщины. Около 90–95% узловых новообразований в области щитовидки носят доброкачественный характер.

Показания к полному или частичному удалению органа

Щитовидную железу удаляют при помощи скальпеля или радиоактивного йода. Какой вид лечения подходит конкретной пациентке зависит от особенностей ее организма, а также наличия или отсутствия противопоказаний к тому или иному методу. Хирургическое удаления органа (тиреоидэктомия) показано женщинам со следующим патологиями щитовидной железы:

• злокачественными узлами;
• доброкачественными образованиями крупного размера, которые сдавливают окружающие ткани и вызывают дискомфорт;
• диффузным токсическим зобом, мешающим пациентке нормально дышать;
• тиреотоксикозом, не поддающимся консервативной терапии или рецидивирующим после окончания курса.

По желанию пациентки операция может быть проведена из эстетических соображений, если увеличенная щитовидная железа или отдельные узлы хорошо видны окружающим.

При онкологии чаще прибегают к использованию радиоактивного йода, поскольку этот метод помогает уничтожить все клетки органа, включая те, которые находятся за его пределами.

Инвалидность после удаления щитовидной железы

Щитовидная железа относится к жизненно важным органам, поэтому после операции по ее удалению женщине дают группу инвалидности. Какую именно — решает медкомиссия. При раке инвалидность тоже дают, однако тут есть некоторые нюансы. При тотальной тиреоидэктомии проблем обычно не возникает. Если же удаляется одна доля железы, в получении группы могут отказать.

При удалении доли щитовидной железы выработка гормонов продолжается, но для нормального функционирования организма их недостаточно

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

При тотальном или частичном иссечении щитовидной железы у женщины развивается дефицит тиреоидных гормонов. Клиническими признаками патологического состояния выступают:

• сильная утомляемость, постоянная сонливость, отсутствие жизненной энергии;
• заторможенность, нарушение концентрации внимания, проблемы с обрабатыванием больших объемов информации;
• набор массы тела, отложение лишнего жира в области бедер, ягодиц, живота, под руками;
• выпадение волос вплоть до полного или частичного облысения;
• жирность кожи, угревая сыпь;
• ускоренное или замедленное сердцебиение, снижение АД;
• нездоровый цвет кожи;
• нарушения менструального цикла;
• отечность;
• проблемы с зачатием, сексуальным влечением, вынашиванием беременности и т. д.

Чтобы предотвратить негативную симптоматику и осложнения, женщинам назначают препараты левотироксина, компенсирующие дефицит Т3 и Т4.

Полное удаление органа требует пожизненного приема таблеток, поскольку естественная выработка тироксина и трийодтиронина в организме прекращается совсем.

При иссечении доли железы тироциты продолжают синтезировать тиреоидные гормоны, но для нормального функционирования организма их обычно не хватает. Таким пациенткам прописывают тот же Левотироксин, но в меньшей дозировке.

Женщины, которые отказываются от гормональной терапии, рискуют столкнуться с опаснейшим осложнением гипотиреоза микседемой, характеризующейся задержкой жидкости в органах и тканях. Эта патология проявляется следующими симптомами:

• выраженной отечностью лица, тела и конечностей;
• сужением глазных щелей;
• отсутствием бровей;
• ярким румянцем на фоне бледной кожи лица;
• снижением пульса, АД;
• нарушением сердечной деятельности;
• потерей сознания.

Финальная стадия гипотиреоза чаще всего диагностируется у женщин, которые игнорируют рекомендации врача и прибегают к сомнительным методам лечения.

Ухудшение самочувствия на фоне приема левотироксина

Появление симптомов гипотиреоза на фоне приема гормональных препаратов может быть вызвано несколькими причинами. К таким относят:

• неправильную дозировку таблеток;
• низкое качество препаратов;
• чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Первая проблема актуальна для женщин, которые редко посещают эндокринолога. Анализы нужно сдавать каждые 3–12 месяцев, в зависимости от рекомендаций доктора. Если женщина сама меняет дозировку, у нее могут возникать признаки гипотиреоза или гипертиреоза. Последняя патология вызвана избытком тироксина. На нее указывают следующие симптомы:

• чрезмерная активность;
• агрессия;
• дрожь конечностей;
• бессонница;
• пучеглазие;
• тахикардия;
• аритмия;
• повышенное кровяное давление;
• похудение на фоне хорошего аппетита.

Недорогой Левотироксин помогает не всем. Это подтверждают многочисленные отзывы больных. Лучше приобретать препараты немецких производителей. Такие таблетки стоят немного дороже, зато сомневаться в их качестве не приходится.

Полное удаление щитовидной железы требует пожизненного приема препаратов левотироксина

Жизнь после удаления щитовидки

После устранения дефицита тиреоидных гормонов женщина возвращается к полноценной жизни. Она может:

• заниматься спортом;
• ходить на работу;
• рожать детей и т. п.

Единственное, что негативно отражается на самочувствии – это продолжительные физические и психоэмоциональные нагрузки, способствующие развитию дефицита тироксина и появлению классических признаков гипотиреоза. Для облегчения состояния тяжелую работу необходимо чередовать с полноценным отдыхом.

Специальная диета после тиреоидэктомии не нужна, однако переедать не стоит. Это может способствовать набору лишнего веса. Достаточно придерживаться правил здорового питания.

Причины развития патологий щитовидной железы

По данным статистики, более 30% людей женского или мужского пола страдают теми или иными патологиями щитовидки. Наибольший вред органу наносит радиация. Дети родителей, получивших высокие дозы облучения, тоже входят в группу риска.

Вторая причина развития патологий щитовидки – дефицит йода. Эндемический зоб чаще всего диагностируют у лиц, которые:

• проживают далеко от моря;
• не употребляют в пищу морепродукты и другую пищу, богатую йодом;
• испытывают повышенные нагрузки.

Еще одна распространенная причина развития гипотиреоза и гипертиреоза – это аутоиммунные процессы, характеризующиеся разрушением органа своими же клетками. Почему так происходит, точно никто не знает. Одна из версий – регулярные стрессы и психосоматические нарушения.

Еще на щитовидку плохо влияют:

• плохое питание;
• вредные привычки;
• дефицит питательных веществ из-за плохого всасывания или строгих диет;
• болезни головного мозга – травмы, инфекции, опухоли.

У многих женщин эндокринные нарушения дебютируют при беременности. После родов они исчезают самостоятельно или остаются на всю жизнь. Чаще всего у будущих мам диагностируют аутоиммунный тиреоидит, сочетающийся с гипотиреозом.

Такие патологии тоже нуждаются в заместительной терапии. Для рождения здорового ребенка гормоны должны быть в норме. В обратном случае высок риск невынашивания беременности, внутриутробной гибели плода, врожденных пороков развития.

Жизнь после удаления щитовидной железы не требует серьезных ограничений

После тотальной тиреоидэктомии или удаления доли щитовидной железы нужно регулярно посещать эндокринолога и пить гормональные таблетки. Вопреки распространенному мнению, они не приводят к полноте, а наоборот способствуют похудению, поэтому отказываться от них из-за страха набрать лишние килограммы не стоит.

Источник: https://www.baby.ru/wiki/posledstvia-operacii-po-udaleniu-sitovidnoj-zelezy-u-zensin/

Какие последствия удаления щитовидки для женщины

Повреждение гортанного нерва, гипопаратиреоз – только часть вероятных последствий удаления щитовидной железы у женщин. После тотальной тиреоидэктомии жизнь пациенток кардинально меняется.

Иссечение органа приводит к резкому уменьшению тиреоидных гормонов в крови. Они влияют на работу эндокринной, нервной, пищеварительной, репродуктивной и других систем.

Для поддержания гомеостаза женщинам необходимо в течение жизни принимать заменители недостающих гормонов.

Когда необходима тотальная тиреоидэктомия

По мнению многих хирургов-эндокринологов, полное удаление щитовидки не всегда оправдано. Тотальная тиреоидэктомия чревата осложнениями, часть из которых возникает по вине прооперированных женщин. Хирургическое вмешательство рекомендовано пациенткам с заболеваниями щитовидной железы при неэффективности лекарственной терапии.

Согласно статистике, операция в 17 раз чаще проводится женщинам по сравнению с мужчинами. Иногда удаление органа становится единственным способом борьбы с бесплодием. Тотальная тиреоидэктомия назначается женщинам при:

Способы удаления щитовидных долей, объем операции зависят от характера заболевания. В 97% случаев тотальная тиреоидэктомия назначается женщинам при злокачественных новообразованиях.

Гормонозависимые опухоли в области щитовидных долей в 35-50% случаев становятся поводом для радикальной операции. Увеличение размеров новообразований нередко приводит к смещению трахеи, пищевода. Это чревато дыхательной недостаточностью у женщин и даже удушьем.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Чтобы выяснить, чем грозит тиреоидэктомия женщинам, следует рассмотреть возможные последствия операции. Условно их разделяют на 2 категории:

• Ранние – осложнения, которые возникают у женщин сразу после операции. Они вызваны повреждением блуждающего нерва, паращитовидной железы, кровеносных сосудов и т.д.
• Поздние – отсроченные осложнения, вызванные изменением гормонального фона. Более 50% из них появляются из-за несвоевременного приема женщинами заменителей гормонов щитовидной железы.

Успешность тиреоидэктомии зависит от квалификации хирурга и соблюдения женщиной гормонозаместительной терапии (ГЗТ).

Ранний послеоперационный период

Шея является непростой анатомической зоной, в которой расположена сеть из кровеносных сосудов, множественные нервные пучки и железы – паращитовидная, щитовидная. Не всегда даже опытный хирург способен выполнить операцию идеально. Тиреоидэктомия осложняется из-за увеличения размеров щитовидных долей, образования на них кист или опухолей.

До 63% осложнений появляются из-за анатомически низкого расположения щитовидных долей, избыточной массы тела пациенток.

Примерно в 2% случаев удаление доли щитовидной железы сопровождается повреждением близко расположенных анатомических структур. К возможным ранним послеоперационным осложнениям операции относят:

• Повреждение околощитовидных желез. На задней поверхности щитовидки расположены 4 железистых уплотнения, которые вырабатывают паратиреоидные гормоны. Их повреждение приводит к нарушению функции паращитовидных желез. Из-за этого у женщин возникают осложнения в виде болезненных судорог, избыточной потливости, бессонницы, ухудшения пищеварения.
• Послеоперационные кровотечения. Случайное рассечение крупных артерий чревато массивными кровопотерями, которые опасны геморрагическим шоком.
• Постгеморрагическую анемию. Из-за сильной кровопотери у женщин диагностируют анемию. Она проявляется усталостью, головокружением, ухудшением состояния кожи, упадком сил, бледностью.
• Повреждение нервов. Более 70% ранних послеоперационных осложнений у женщин возникают вследствие рассечения возвратного нерва. Он проходит в области правой и левой щитовидных долей. Случайное повреждение нерва приводит к нарушению глотательного рефлекса, речи, иногда дыхания.

Наибольшую опасность для здоровья женщин представляют повреждения паращитовидки и возвратного нерва. Такие пациентки должны постоянно наблюдаться у врача, сдавать тесты на содержание паратиреоидных гормонов.

Отдаленные последствия

Отсроченные осложнения вызваны недостаточностью йодсодержащих гормонов. У женщин возникают такие же гормональные нарушения, как при гипотиреозе.

Женщины хуже переносят последствия тотального удаления щитовидных долей. Вызванная операцией гормональная недостаточность приводит к серьезным нарушениям в работе репродуктивной системы.

К отдаленным последствиям тиреоидэктомии у женщин относятся:

• снижение работоспособности;
• непереносимость холода;
• отек лица и конечностей;
• нарушение сердечного ритма;
• эмоциональная лабильность;
• депрессивные состояния;
• сухость кожных покровов;
• замедление метаболизма;
• понижение температуры тела;
• снижение интеллекта;
• набор веса;
• железодефицитная анемия;
• недостаточность кровообращения;
• умеренная мышечная слабость;
• снижение аппетита.

У 89% женщин проявляется синдром гиперпролактинемического гипогонадизма. В связи с нарушением функций яичников проявляются такие осложнения:

• обильные менструации;
• нарушение менструального цикла;
• вторичная аменорея, или отсутствие менструаций.

Самым опасным отсроченным осложнением является гипотиреоидная кома. Она возникает при несвоевременном приеме женщинами заменителей йодсодержащих гормонов. Сопровождается нарастанием симптомов, поэтому для 40% женщин заканчивается летальным исходом.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин

При соблюдении правил хирургического вмешательства риск послеоперационных осложнений невысокий. Жизнь без щитовидной железы в 90% случаев не требует кардинальных изменений. Но чтобы компенсировать в организме недостаток йодсодержащих гормонов, женщины должны придерживаться диеты, принимать гормонозаместительные лекарства.

Инвалидность после резекции щитовидных долей обычно не назначается. При соблюдении медикаментозной терапии у 96% женщин работоспособность возвращается в полном объеме.

Диета и физические нагрузки

Прооперированным женщинам следует пересмотреть режим питания. Из-за удаления щитовидных долей метаболизм и катаболизм замедляются, что чревато быстрым набором веса. Чтобы предотвратить осложнения, пациентки должны соблюдать бессолевую и низкокалорийную диету.

Основные постулаты диетической программы:

• дробное питание маленькими порциями – до 6 приемов пищи весом до 300 г;
• соблюдение энергетического объема – потребляемое количество калорий должно соответствовать объему энергии, которая была израсходована;
• термическая обработка – жареным продуктам предпочитают блюда, приготовленные на пару.

Дозированная физическая активность способствует восстановлению работы эндокринной системы. Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендованы умеренные нагрузки – плавание, езда на велосипеде, фитнес, спортивная ходьба. Чтобы избежать осложнений, следует отказаться от травматичных видов спорта, командных игр.

Диспансерный учет

Тотальное удаление щитовидных долей является основанием для постановки женщин на учет в эндокринологическом диспансере. Под наблюдением врача-эндокринолога пациентки получают:

• квалифицированную амбулаторную помощь;
• плановое обследование и реабилитацию;
• рекомендации по ведению здорового образа жизни;
• консультации в непростых клинических случаях.

В зависимости от составленного специалистом плана, женщины проходят профилактическое лечение эндокринных заболеваний.

Заместительная терапия

Прием гормонов – неотъемлемая часть жизни всех пациенток с удаленной щитовидной железой. Чтобы добиться физиологической концентрации йодсодержащих гормонов, назначают такие препараты:

• Л-тироксин – заменитель левотироксина, который участвует в обмене веществ, росте и дифференцировке клеток;
• Тиреотом – препарат на основе лиотиронина и левотироксина, который повышает уровень метаболизма, восстанавливает работу почек и печени;
• Трийодтиронин – комбинированное средство с лиотиронином, ускоряющее углеводный, жировой и белковый обмены веществ.

Нельзя превышать назначенную врачом дозировку препаратов. Это чревато гипертиреозом и его последствиями – тахикардией, дисменореей, сердечной недостаточностью.

Санаторно-курортное лечение

Женщинам с удаленной щитовидкой рекомендован ежегодный отдых на берегу моря. Морской воздух, солнечные ванны и плавание благотворно влияют на организм, стимулируют иммунитет. Чтобы избежать осложнений, нужно:

• отказаться от отдыха на пляже в полуденные часы;
• плавать по 15-20 минут в день с перерывами;
• избегать перегрева и переохлаждения.

В период реабилитации нежелательно посещать баню или совершать обливания холодной водой.

Планирование беременности

Нормальный уровень тиреоидных гормонов – обязательное условие правильной работы органов репродуктивной системы. Они влияют на все виды обмена веществ, менструальный цикл, овуляцию. У женщин в первые несколько месяцев гестации уровень гормонов щитовидки увеличивается в среднем на 40%. Это связано с активным формированием эндокринной системы плода.

После удаления щитовидных долей беременность не противопоказана. Но зачатие рекомендовано только после восстановления гормонального баланса на фоне заместительной терапии. Без должного лечения возникает некомпенсированный гипотиреоз. Он негативно влияет на состояние женщин и провоцирует осложнения:

• самопроизвольные аборты;
• отслоение плаценты;
• внутриутробную гибель плода;
• врожденный кретинизм;
• послеродовые кровотечения и т.д.

О планировании беременности нужно сообщить врачу-эндокринологу за 3-4 месяца до зачатия.

Женщины, желающие родить ребенка, должны учитывать несколько важных моментов:

• Коррекция заместительной гормональной терапии. В период вынашивания плода потребность в левотироксине увеличивается. Поэтому после зачатия эндокринолог должен увеличить дозировку гормональных препаратов.
• Изменение режима питания. В первом триместре гестации диета не отличается от той, которая была назначена сразу после операции. Начиная с 4 месяца беременности, нужно строго контролировать суточный калораж, который должен находиться в пределах 2100-2200 ккал. Женщины должны отдавать предпочтение полиненасыщенным жирам и сложным углеводам. Из рациона полностью исключают сою, рафинированные продукты.

Ежемесячно беременные женщины должны проходить обследование у эндокринолога. При необходимости врач увеличит или уменьшит дозу заместительной гормональной терапии. Соблюдение ЗГТ позволяет добиться медикаментозно компенсированного гипотиреоза. Он практически не влияет на качество жизни пациенток и не провоцирует эндокринных заболеваний у детей, рожденных уже после тиреоидэктомии.

Источник: https://schitovidka.info/lechenie/operatsiya/udalenie-u-zhenschin.html

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин: последствия, операция и послеоперационный период

Щитовидная железа является важнейшим органом организма человека. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ, регуляцию температуры тела, работу сердца, аппетит. Удаление железы приводит к серьезным последствиям – гипотиреозу. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо пожизненно пить искусственные гормоны, чтобы компенсировать это состояние.

Когда необходимо удаление щитовидной железы?

В России теми или иными заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% населения. При этом у женщин патология встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев заболевание удается взять под контроль с помощью консервативных методов лечения, но есть определенные ситуации, когда удаление железы необходимо:

• Когда щитовидная железа поражена узловыми новообразованиями. Сами по себе «немые» узлы (узловые новообразования, не обладающие избыточной секреторной активностью) не являются показанием к операции. Но при определенных условиях их необходимо удалять, например, если узлы имеют большие размеры и образуют зоб (выраженный эстетический дефект), или мешают глотанию, дыханию и голосообразованию.
• Лечение тиреотоксикоза.

Для лечения узлового зоба и тиреотоксикоза могут применяться и органосохраняющие операции, когда щитовидная железа удаляется частично. Но от них начинают отказываться, поскольку часто возникают сложности в плане последующего контроля уровня гормонов. При наличии остаточной ткани органа бывает сложно подобрать адекватную гормональную заместительную терапию.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Удаление щитовидной железы не является обширной и травмирующей операцией, поэтому достаточно легко переносится пациентами. Выписка из стационара производится на 5-7 сутки после вмешательства.

Самым важным моментом раннего послеоперационного периода является коррекция неизбежно развивающегося гипотиреоза. Пока не подберут оптимальную дозу тироксина, могут присутствовать симптомы гипо- и гипертиреоза:

• Повышенная нервная возбудимость, плаксивость, раздражительность, подавленное состояние.
• Головокружение.
• Выраженная слабость.
• Учащенное сердцебиение.
• Тремор рук.
• Изменение веса как в сторону увеличения либо уменьшения.
• Судороги.
• Ухудшение качества кожи и волос.

Следует помнить, что все эти трудности временные и по мере коррекции дозы тироксина пройдут без следа.

Помимо этого, могут встречаться хирургические осложнения, связанные непосредственно с оперативным вмешательством:

• Изменение или частичная потеря голоса. Она происходит из-за повреждения гортанного нерва, проходящего рядом со щитовидной железой. В подавляющем большинстве случаев со временем он восстанавливается, и голос возвращается в норму.

• Резкое падение уровня кальция. Оно происходит из-за повреждения паращитовидных желез, в результате которого развивается гипопаратиреоз – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня кальция в крови и костях, а также увеличением уровня фосфора в крови. В большинстве случаев ситуация со временем может компенсироваться самостоятельно. В других же придется принимать специальные препараты для коррекции гипопаратиреоза пожизненно.
• Кровотечения. Из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, а также при наличии патологии свертываемости крови может развиться кровотечение. В тяжелых случаях кровь может попадать в дыхательные пути и вызывать их обструкцию и пневмонию. Чтобы этого не произошло, врач будет пристально следить за гемостазом во время и после операции.

Многих женщин волнует проблема послеоперационного шрама на видном месте. К сожалению, сделать его абсолютно незаметным невозможно. В лучшем случае он будет выглядеть как тонкая белесоватая полоска. У некоторых людей, например, при склонности к келоидным рубцам, могут остаться заметные шрамы. Для их устранения применяются различные аппаратные косметологические процедуры.

Заместительная терапия после удаления щитовидной железы

Ключевым моментом при удалении щитовидной железы является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов. Уже на следующий день после операции женщина должна начать принимать гормональную заместительную терапию в полной дозировке.

Если до операции уровень гормонов был в норме, назначат препарат из расчета 1,6 мкг тироксина на 1 кг веса. Для женщин средняя дозировка составляет 100 мкг.

Это ориентировочная цифра, которая в дальнейшем будет корректироваться в соответствии с результатами анализов.

Препарат необходимо принимать строго натощак за пол часа до еды. Запивать таблетку нужно исключительно водой. Эти принципы очень важны, чтобы полноценному всасыванию тироксина ничего не мешало. Если пациент случайно забудет принять таблетку, нет необходимости на следующий день увеличивать дозу. Нужно продолжать принимать препарат в стандартном режиме.

Правильность дозы тироксина определяется по уровню ТТГ (тиреотропного гормона, который секретируется в особом отделе головного мозга – гипофизе).

При адекватной гормонально заместительной терапии (ГЗТ) его цифры должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕД/л. Исключение составляет некоторые виды рака щитовидной железы.

В первый год после операции по удалению щитовидной железы необходимо измерять уровень ТТГ раз в 3-4 месяца. Чаще делать такие анализы нецелесообразно, поскольку это интегральный показатель, который отражает средний уровень тиреоидных гормонов в крови за последние 2-3 месяца. После того, как дозу гормонов подберут, необходимо будет проводить контроль ТТГ не реже 1 раза в год.

Особенности жизни после удаления щитовидной железы у женщин

Глобальных изменений образа жизни после удаления щитовидной железы у женщин не происходит, за исключением периода подбора терапии. В остальном жизнь проходит в обычном режиме, без ограничений.

Даже наоборот, многие женщины отмечают улучшение самочувствия, поскольку уходят тягостные симптомы заболевания щитовидной железы.

В целом единственное что нужно делать, это применять ГЗТ и своевременно проходить диспансерное наблюдение.

Диспансерный учет

Все пациенты, прошедшие операцию по удалению щитовидной железы, подлежат диспансерному учету, главной задачей которого является контроль и коррекция гормонального статуса.

Сроки визитов к врачу и перечень необходимых исследований зависят от основного заболевания, которое послужило причиной тиреоидэктомии.

Наиболее пристальное наблюдение осуществляется за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака щитовидной железы.

В первый год после удаления железы они должны посещать врача каждые 3 месяца, во второй год — раз в четыре месяца, с 3 по 5 год — раз в 6 месяцев и далее раз в год. Во время визита врач проведет осмотр, уточнит наличие жалоб и назначит необходимое обследование (лабораторные анализы, УЗИ, рентген).

При других заболеваниях такого пристального наблюдения не требуется. В первый год после удаления щитовидной железы осмотр врача проводится раз в 3-4 месяца, а затем однократно ежегодно. При правильно подобранной заместительной терапии необходимость в коррекции дозы возникает редко.

Показания для пересмотра дозы тироксина:

• Существенное изменение веса пациентки.
• Беременность.
• Необходимость приема некоторых других лекарственных препаратов — гормональная контрацепция, препараты кальция и др.

Планирование беременности

Состояние после удаления щитовидной железы не является противопоказанием к беременности. Более того, данная операция может проводиться как один из этапов лечения бесплодия.

Планирование зачатия можно начинать через 6-8 недель после подбора оптимальной дозы ГЗТ. Исключение составляют ситуации, когда требуется дополнительная терапия радиоактивным йодом. В этом случае беременность придется отложить минимум на 8-10 месяцев.

Что касается ведения беременности, то потребуются регулярные консультации гинеколога-эндокринолога с мониторингом уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. При необходимости будет проводиться коррекция дозы принимаемого препарата. В остальном наблюдение такое же, как и за здоровыми женщинами.

Физические нагрузки

После подбора ГЗТ можно заниматься любыми видами спорта. В некоторых случаях могут присутствовать ограничения относительно кардионагрузок.

В целом женщины после удаления щитовидной железы живут полноценной жизнью. Они могут заниматься спортом, путешествовать, меняя климатические пояса, рожать детей и в целом не иметь никаких ограничений помимо ежедневного приема таблетки. Современный уровень медицины позволяет без проблем обеспечить высокий уровень жизни таких пациенток.

Мураховская Елена Всеволодовна

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/zhizn-posle-udalenija-schitovidnoj-zhelezy-u-zhenschin

Удаление щитовидной железы: последствия у женщин, особенности восстановления

Щитовидная железа – главный эндокринный орган человеческого организма, который отвечает за выработку гормонов и полноценность обменных процессов. В ряде медицинских случаев проводится удаление щитовидной железы. Последствия у женщин, а они чаще сталкиваются с хирургами, нежели мужчины, могут быть различными, но зачастую они незначительны.

Когда без операции не обойтись?

Все без исключения врачи стараются вылечить недуг пациента посредством консервативных методов. Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства просто не обойтись.

Вы не думайте, что любые патологии щитовидной железы лечатся только на операционном столе. К частичному удалению или экстирпации щитовидки доктора прибегают в таких случаях:

• при развитии аденокарциномы эндокринного органа;
• прогрессировании злокачественных процессов;
• при многоузловом токсическом зобе;
• косметической дефективности;
• при сдавливании трахеи в результате увеличения размера щитовидки.

На заметку! Врачи могут предложить пациенту операцию по частичному или полному удалению щитовидной железы, если есть многоузловой зоб, в том числе и токсический, который не удалось вылечить медикаментозными препаратами. 

Как гласит статистика, представительницы прекрасного пола чаще сталкиваются с недугами эндокринной системы в отличие от мужчин. Поэтому сегодня будет актуальным обсудить последствия после удаления щитовидной железы у женщин.

Жизнь без щитовидки: какая она?

Невозможно сразу предусмотреть все возможные последствия удаления щитовидной железы у женщин. Отзывы пациенток, перенесших такую операцию, разнообразны, но многие из них едины во мнении – приходится постоянно принимать медикаментозные препараты, и не простые, а гормональные.

С анатомической точки зрения, щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов. После ее удаления нарушается гормональный баланс. Чтобы устранить этот недостаток, пациентке назначается курс гормонозаместительной терапии.

Огромный минус жизни после удаления щитовидной железы – это зависимость от фармакологических средств. При несбалансированном и чрезмерном употреблении медикаментозных препаратов у женщины могут проявляться побочные эффекты. К их числу следует отнести:

• увеличение массы тела;
• нарушение функционирования сердечной мышцы;
• тремор верхних конечностей;
• чрезмерную утомляемость.

Важно! Напрямую связывать такие последствия с хирургическим вмешательством по удалению щитовидной железы нельзя. Вероятнее всего, это — результат приема фармакологических средств. Если проявилась такая симптоматика, нужно обратиться к врачу и скорректировать схему лечения.     

Поговорим о своем – девичьем

Многих женщин, как это ни удивительно, накануне и после хирургического вмешательства волнует, как операция скажется на их внешности. В ряде случаев современное медицинское оборудование позволяет сделать лазерную операцию, после которой шрамов практически не будет. Но иногда докторам приходится использовать стандартные хирургические методы. Волноваться не стоит, шрамы сможет устранить пластический хирург.

Что касается массы тела, то она может как увеличиваться, так и уменьшаться. Это все обусловлено нарушением гормонального баланса. Чтобы не стать заложником собственного тела, рекомендуется пересмотреть свой рацион, перейти на правильное питание, а особое внимание уделять физическим нагрузкам.

Удаление щитовидной железы, к сожалению, сказывается на репродуктивной функции женщины. И это связано вновь с гормональным дисбалансом. Но при грамотном подходе и постоянном приеме гормонозаместительных средств женщинам удается беременеть, вынашивать детей и рожать.

Если во время хирургического вмешательства были задеты мышечные ткани, то это может сказаться на подвижности шеи. Нарушение целостности гортанного нерва приводит к изменению голоса, точнее, его громкости и тембра. Если нарушения незначительны, их можно устранить, а вот сильное повреждение гортанного нерва чаще всего чревато полной утратой голоса.

Важно! Если нет никаких противопоказаний или угрозы жизни человека, врачи могут проводить удаление узла на щитовидной железе. Последствия будут незначительными, поскольку сам эндокринный орган не затрагивается и остается в на месте.

Осложненные последствия

К сожалению, из-за врачебной ошибки или неправильного лечения в период постоперационного восстановления у человека, перенесшего удаление щитовидной железы, могут развиваться осложненные последствия. Крайне редко, но в медицинской практике встречаются случаи, когда во время удаления щитовидки задеваются околощитовидные железы.

При их частичном или полном нарушении у человека могут проявляться побочные эффекты, к числу которых относят:

• снижение остроты зрения;
• звон в ушах;
• судорожные явления;
• нарушение сердечного ритма;
• повышенную потливость;
• головокружение;
• нарушение функционирования пищеварительного тракта;
• ухудшение памяти;
• нарушение сна;
• озноб.

При традиционном хирургическом вмешательстве могут встречаться нагноение постоперационного шва и его кровоточивость. Кроме этого, практически во всех случаях некоторое время после операции сохраняется следующая симптоматика:

• болевые ощущения в горле;
• дискомфорт, болезненность постоперационного шва;
• опухлость места разреза;

Источник: https://medictimes.ru/udalenie-shhitovidnoy-zhelezyi-posledstviya-u-zhenshhin-osobennosti-vosstanovleniya

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин

Операция проводится, чтобы улучшить качество жизни пациента, избавить его от страданий. В случае с серьезными заболеваниями щитовидной железы это еще и жизнесохраняющее вмешательство. Вопрос об образе жизни, возможностях организма после изъятия больного органа – один из животрепещущих, особенно у женщин. Информацию о нем получают до согласия на операцию.

Послеоперационный период

Итак, свершилось: вызывающая опасения медиков щитовидная железа женщины удалена. Независимо от объемов вмешательства послеоперационный период после удаления щитовидной железы можно разделить на 3 этапа: стационарное лечение, амбулаторное наблюдение и самостоятельная жизнь без органа.

Стационарное лечение

Восстановление после операции начинается в палате интенсивной терапии. До полного выхода пациентки из состояния наркотического сна. При неосложненном развитии раннего послеоперационного периода последствия анестезии исчезают через 2 – 3 часа. Женщину переводят на общий режим наблюдения.

В первые часы после пробуждения болезненность в области проведения операции незначительна – сказывается действие обезболивающих препаратов. Со временем пациентка стационара ощущает боль на передней поверхности шеи, это нормальное явление при нарушении целостности кожных покровов.

В больнице могут быть выявлены неспецифические состояния:

• воспаление на поле операции – покраснение и отек шва и области операции;
• ограничение подвижности шеи – связано с травматическим повреждением мышц и связок;
• осиплость голоса – последствие введения трахеальной трубки во время наркоза;

Источник: https://posleudaleniya.ru/drugie-operacii/shhitovidnoj-zhelezy-zhizn-u-zhenshhin/

Чем чревато удаление щитовидной железы у женщины. Последствия удаления щитовидной железы у женщин или как жить дальше. Как влияет удаление щитовидки на беременность

Делать операцию на щитовидной железе сложно. Но их делают, надо отметить, успешно.

Поэтому, если врач настаивает, после проведенных анализов, УЗИ лучше произвести удаление щитовидной железы, последствия у женщин, (отзывы это подтверждают) в большинстве случаев не носят отрицательного характера.

После операций, состояние организма пациента нормализуется на 90%, осложнения встречаются в редких случаях. Не продолжительный послеоперационный период, последствия, осложнения могут быть, но они крайне редки.

Эти процедуры обычно разрабатываются и тестируются в лабораториях, прежде чем тестироваться на пациентах. Участие в клиническом исследовании часто приносит пользу пациенту и помогает улучшить знания и разработать новые методы лечения. К ним относятся вопросы, касающиеся ваших симптомов, осмотр шеи, анализы крови и любое радиологическое обследование.

Диагноз рака может повлиять на жизнь человека по-разному. Очень важно, чтобы люди получали правильную информацию и могли принимать решения и заниматься тем, что происходит. Есть много организаций и групп поддержки; ваша специализированная медсестра и ваш врач могут помочь вам связаться с ними.

Щитовидная железа маленьких размеров, но тесно взаимосвязана со многими органами и влияет на их работу. Если ее работа нарушена, она заражена, то остальные органы человека не будут работать нормально. Поэтому, когда обнаружены на УЗИ: изображения узлов, опухоли – врачи назначают операции. Болезнь не выбирает пол человека, но женщин болеет больше.

Тиреоидэктомия используется для лечения заболеваний щитовидной железы, таких как рак, нераковое расширение щитовидной железы и гиперактивность щитовидной железы.

Сколько щитовидной железы удаляется во время тиреоидэктомии, зависит от того, почему операция выполняется. Если удаляется только одна часть, щитовидная железа может нормально функционировать после операции.

Если щитовидная железа полностью удалена, ежедневное лечение гормоном щитовидной железы необходимо для замены естественной функции железы.

Рак — это стадия, когда образования начинаются формироваться из клеток:

• папиллярных — свыше 80% пациентов страдают от папиллярной опухоли;
• фолликулярных — направляются на операцию около 29% больных;
• медуллярных – нуждаются в операции только 8% пациентов;
• есть еще очень редкая патология анапластическая, ею страдают только 1% выявленных больных.

Увеличение количества заболевших человек наблюдается после Чернобыльской аварии.

Рак щитовидной железы вылечивается, устраняя большинство, если не всю вашу щитовидную железу, в большинстве случаев.

Удаление всего или части щитовидной железы является вариантом, если у вас большой зоб, который неудобен или вызывает затруднения при дыхании, затруднении глотания или в некоторых случаях, если зоб является причиной гипертиреоза. Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина.

Если вы не можете принимать лекарства и не нуждаетесь в терапии радиоактивным йодом, тиреоидэктомия может быть вариантом. Гиперактивность щитовидной железы.
. Но, как и при любой операции, он несет риск осложнений.

Сколько людей, которые живут в зонах риска не проходили проверку на УЗИ? А ведь некоторые формы заболевания можно определить, только используя ультразвуковое исследование.

Эндокринологи во время УЗИ, имеют возможность выявить, какие виды опухолевых образований есть. К примеру, если выявлена фолликулярная опухоль, операцию будут делать обязательно.

Повреждение четырех маленьких желез, расположенных за щитовидной железой, что может привести к гипопаратиреозу, что приводит к аномально низким уровням кальция в крови и костях и большему количеству фосфора в крови.

• Обструкция дыхательных путей, вызванная кровоизлиянием.
• Постоянный голос хриплый или слабый из-за повреждения нерва.

Если у вас гипертиреоз, ваш врач может назначить лекарства, такие как раствор йода и калия, для регулирования функции щитовидной железы и снижения риска кровотечения.

Возможно, вам придется избегать употребления и употребления в пищу в течение определенного периода времени до операции, а также избегать осложнений с помощью анестезии. Врач предоставит конкретные инструкции. Хирург выполняет тиреоидэктомию под общей анестезией. Анестезиолог назначает анестезирующий препарат в виде газа, который выдувается через маску или вводит жидкий препарат в вену.

Иначе зараженные клетки проникнут в сосуды, а дальше при помощи крови они разносятся на новые места, где могут образовать метастазы.

Наибольший риск заболевания раком наблюдается в:

Хирургическая команда ставит больше мониторов на тело, чтобы гарантировать, что частота сердечных сокращений, кровяное давление и кислород в крови остаются на безопасном уровне в течение всей процедуры.

Как только пациент находится в бессознательном состоянии, хирург делает небольшой разрез в передней части шеи или практикует серию разрезов под рукой, в зависимости от используемой им хирургической техники. Все или часть щитовидной железы удаляется, в зависимости от причины операции.

Если тиреоидэктомия выполняется из-за рака щитовидной железы, хирург также может исследовать и удалять лимфатические узлы вокруг щитовидной железы.

• юношеском возрасте 10 – 20 лет;
• зрелом возрасте 45 – 65 лет.

Женщин заболевших, согласно статистике, в четыре раза больше, нежели мужчин. Хотя мужчин не всегда заботит состояние их здоровья.

Летальных исходов, среди заболевших раком щитовидки очень мало. По статистике эта цифра меньше половины процента. Обычно операции проходят успешно.

Тиреоидэктомия обычно длится несколько часов. Обычная тиреоидэктомия, заключающаяся в том, чтобы сделать разрез в центре шеи для прямого доступа к щитовидной железе. Эндоскопическая тиреоидэктомия, которая использует небольшие разрезы в области шеи. Роботизированная тиреоидэктомия, которая проводится через разрезы в грудной клетке и подмышке или через высокий разрез в области шеи.

• Процедура проходит через камеру.
• Роботизированный подход позволяет тиреоидэктомии избежать разреза в центре шеи.

После операции вас переведут в реабилитационный зал, где медицинская бригада следит за восстановлением после операции и анестезии.

Только полное удаление органа при точной диагностики рака, является причиной получения инвалидности. Частичное удаление, к примеру, правой части, не дает такой возможности. Считается, что нормально жить и работать можно с правой долей, иметь половину здоровой части железы лучше, чем не иметь ее вовсе.

Источник: https://msamorodok.ru/schitovidnaya-zheleza/than-removal-of-a-thyroid-gland-at-a-woman-is-fraught-the-consequences-of-removing-thyroid-gland-in-women-or-how-to-live-on.html