Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы.
Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения.
К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.
Себорейный дерматит. Терминология
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.
В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.
Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.
Проявление себорейного дерматита:
- утолщением рогового слоя, шелушением;
- жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);
- воспалением кожи;
- зудом.
При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:
- волосистая часть головы,
- передняя область груди и межлопаточная область,
- область ушных раковин,
- лоб,
- носогубный треугольник.
При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.
Перхоть = себорейный дерматит | Яркость сосудов — воспаление |
Себорейный дерматит. Причины
Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:
- генетическая предрасположенность;
- метаболические процессы;
- влияние внешней среды.
В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L. Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого.
Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.
До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.
Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale) или по иной классификации Malasseziafurfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare на коже туловища.
Себорейный дерматит. Патогенез
Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.
Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами.
Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро — формы — ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона.
На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.
Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона.
У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми.
Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.
Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.
Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:
Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее, в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматитуобладаютбольные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п. Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом — в 80% случаев.
- Гормональные перестройки.
Немало важную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается, как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.
Себорейный дерматит. Клинические проявления
Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом.
Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов.
На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.
Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным.
При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.
Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.
Крупнопластинчатое шелушение | Мелкопластинчатое шелушение |
Себорейный дерматит. Диагностика
На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.
С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.
Общие:
- Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.
- Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.
Специализированный метод:
Самым информативным методом является дермоскопия.
Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи.
Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).
Себорейный дерматит. Лечение
Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.
Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.
- К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.
- К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.
Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.
Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.
Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.
Зачастую это средства на основе:
- биосеры,
- дегтя,
- цинка,
- полисорбатов,
- глины и пр.
Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост уход» (несмываемая ампула).
Современные антимикотики:
- кетоконазол;
- климбазол;
- пироктоноламин.
Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).
В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:
- экстракты трав, растений, цветков,
- камфора,
- ментол,
- эвкалипт,
- масла (чайного дерева) и пр.,
В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.
Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)
Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой.
Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты.
Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:
- пироктоноламин — противовоспалительное, противогрибковое действие,
- масло чайного дерева — растительный антисептик, успокаивающее действие,
- комплекс эластаб — увлажняющее и успокаивающее действие.
Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.
После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.
Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос.
Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть.
Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.
Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:
- салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
- кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
- ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
- экстракт Кудзю — фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.
Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.
Средство решает не только проблемы себореи, жирной кожи головы, но и является активатором роста волос.
Кудзитол позволяет лечить и корректировать проблемы, связанные с плохим ростом волос. Кудзитол, содержащий в своем составе такие компоненты, как биосера, салициловая кислота, климбазол, ментол и т.д., помогает справиться с псориазом волосистой части головы в подострую и стационарную стадии.
Источник: http://www.trichology.pro/articles/vracham-spetsialistam/seboreynyy-dermatit.php
Себорейные дерматит на лице: причины, лечение
Себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи в местах скопления сальных желез на спине, груди, лице, волосистой части головы. Чаще он обостряется весной и осенью.
Типы и виды заболевания
Выделяют 3 типа себорейного дерматита:
- жирный — сопровождается выделением густого сального секрета в области носа и волосистой части головы с образованием акне;
- сухой — развивается на фоне пониженной секреции кожного сала, сопровождается сухостью и растрескиванием кожи;
- смешанный — характеризуется очагами жирной и сухой себореи на разных участках тела и волосистой части головы.
По характеру течения различают 3 вида заболевания:
- себорейный экзематид — наиболее легкая форма с небольшими воспалениями и шелушениями в области носа, заушных складок, волосистой части головы;
- периназальная экзема — воспалительный процесс локализуется в области носа;
- пятнистый себорейный дерматит — с длительным хроническим течением и частыми обострениями.
Симптомы себорейного дерматита волосистой части головы, лица и тела
Характер и выраженность симптомов себорейного дерматита зависит от типа и локализации заболевания. Если воспалена волосистая часть головы, то есть покраснения, перхоть, выпадают волосы.
Себорейный дерматит в других местах выглядит как четко очерченные участки кожи с покраснениями, розовыми папулами и бляшками, покрытые кожными чешуйками, склеенными между собой сальным секретом. Очаги поражения нередко сливаются в направлении от центра к периферии, при этом формируют на коже большие участки воспаления.
Заболевание сопровождается зудом. При расчесах может присоединяться вторичная инфекция с нагноениями. При локализации в области носа, бровей, ушных раковин возможны воспаления носоглотки, век, ушей.
Осложнения
Без корректного лечения себорейный дерматит вызывает:
- очаговое облысение;
- фурункулез;
- конъюнктивиты и блефариты;
- отиты;
- ряд других заболеваний.
Причины возникновения себорейного дерматита волосистой части головы, лица и тела
Природа заболевания — инфекционная. Себорейный дерматит вызывают грибки Pityrosporum ovale, которые в виде спор живут на коже 90 % здоровых людей.
При интенсивной выработке кожного сала на фоне снижения общего либо местного иммунитета, колонии этих микроорганизмов начинают активно размножатся. Продукты их жизнедеятельности вызывают воспаление кожи.
Избыточное выделение сального секрета вызывают внешние и внутренние факторы.
Внутренние:
- снижение иммунитета;
- эндокринные, желудочно-кишечные, гинекологические, хронические воспалительные заболевания;
- нервные болезни;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона.
Внешние этиологические факторы себорейного дерматита:
- наследственная предрасположенность;
- использование щелочных средств личной гигиены;
- некорректное применение антибиотиков и гормонов;
- хронический стресс;
- нерациональное питание, злоупотребление сладостями, пряными и острыми блюдами, алкоголем;
- дефицит цинка в рационе;
- гиповитаминоз PP;
- чрезмерная потливость;
- холодный воздух.
Если вы устраните причины, то остановите прогрессирование патологии, сведете к минимуму рецидивы и даже полностью избавитесь от симптомов.
Лечение себорейного дерматита волосистой части головы, лица и тела
Комплексная схема лечения себорейного дерматита волосистой части головы, лица и тела включает фармакотерапию, диетотерапию, коррекцию рациона и образа жизни. Ее подбирают индивидуально по результатам физикального и лабораторного обследования. Медикаментозная терапия включает в себя препараты таблетированные и для наружного использования.
Внутрь принимают:
- антибиотики;
- антигистаминные средства;
- витаминно-минеральные комплексы;
- стимуляторы иммунитета.
Местное лечение
При себорейном дерматите волосистой части головы назначают шампунь, мыло, крем, гель или пасту с противогрибковыми компонентами. В их составах не должно быть раздражающих кожу веществ. Средства применяют курсами длительностью 2‒4 недели.
При себорейном дерматите кожи из ухода исключают средства с агрессивными компонентами и спиртом. Вместо них используют формулы с противогрибковыми и антисептическими веществами. По показаниям назначают гормональные мази.
Диетотерапия
Из меню исключают:
- алкоголь;
- копчености;
- фаст-фуд;
- мучное;
- жирное и жареное;
- продукты-аллергены — мед, цитрусовые, клубнику, орехи.
Минимизируют яйца и сахар. В меню включают:
- нежирное мясо, птицу и рыбу;
- молоко и кисломолочные продукты;
- овощи, фрукты и ягоды;
- растительные масла.
Ежедневно выпивают не меньше 1,5‒2 литров негазированной воды.
Одновременно устраняют причинные внешние факторы, основные и сопутствующие заболевания.
Себорейный дерматит лечит врач-дерматолог, при необходимости в тандеме с узкопрофильными специалистами — эндокринологом, гинекологом и другими. Прогноз заболевания, как правило, благоприятен для пациентов.
Источник: https://ndc-mrt.ru/metod-integra/seboreiniy-dermatit-lica-prichini-lechenie/
Лечение себореи и себорейного дерматита
Себорейный дерматит (себорея) является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Согласно статистике ВОЗ, его легкая клиническая степень – перхоть – наблюдается более чем у 20% людей. Симптомы себореи включают в себя ярко выраженный зуд кожи головы, её шелушение и воспаление. Недуг хорошо поддается лечению, но склонен к рецидивированию.
Что такое себорея и себорейный дерматит?
Это хроническое заболевание воспалительной природы, при котором поражается кожа головы вследствие патогенной активности дрожжеподобных грибов (Malassezia).
Причинами себорейного дерматита являются генетически опосредованная гиперфункция сальных желез или же изменения работы этих желез, спровоцированные болезнями систем внутренних органов: ЖКТ, иммунитета, эндокринной системы и других.
Защитные силы организма на фоне болезней не могут полноценно подавлять рост колоний микроорганизмов, которые продуцируют вещества, раздражающие кожу и снижающие её барьерную функцию.
Дерматологи считают, что причинами возникновения или обострения себореи кожи головы могут служить:
Клиническое проявление болезни выражается в образовании участков шелушащейся кожи красного цвета, сопровождающееся зудом и выпадением волос.
На более поздней стадии участки пораженного эпидермиса трансформируются в эритематозные пятна, покрытые слоем чешуек или геморрагическими корками вследствие расчесов.
В дальнейшем заболевание распространяется на кожу лба, зону ушей и шеи, после чего наблюдается образование папул – результат инфильтрации эритематозных пятен.
По характеру признаков в дерматологии выделяют такие основные формы себорейного дерматита, как:
- жирная себорея, при которой гиперфункция сальных желез вызывает обильное образование крупной перхоти на фоне чрезмерной жирности и истончения волос;
- сухая себорея, сопровождающаяся ярко выраженным зудом и сухостью кожи, а также ломкостью волос;
- смешанная форма, сочетающая поражение зон волосистой части головы различными формами заболевания.
Методы лечения себорейного дерматита и себореи волосистой части головы
Лечение себореи проводится, согласно назначения и под контролем врача-трихолога. Тактика терапии и способы лечения зависят от формы и стадии заболевания, а также от наличия сопутствующих патологий.
В целом, терапия является комплексной, предусматривая применение лекарств системного и местного лечения. Специалисты клиники «ДокторПРО» практикуют индивидуальный подход в терапии своих пациентов.
Это многократно увеличивает эффективность лечения и снижает вероятность возникновения рецидива.
Помимо основного лечения мы предоставляем пациентам подробные рекомендации по ежедневному уходу за кожей головы с учетом особенностей строения кожи и семейного анамнеза.
Обычно для наружного применения используются препараты следующего действия:
- противогрибковые;
- отшелушивающие;
- противовоспалительные и др.
А в качестве системной терапии назначаются: антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы и средства, улучшающие микрофлору кишечника.
Источник: https://doctorpro.ua/departments/trichology/seborrhea-and-seborrheic-dermatitis
Сeборeйный дeрмaтит. Лечение и причины сeборейного дeрматита
Сeборeйный дeрмaтит — это заболевание кожи волосистой части головы и лица, которое возникает при избыточной колонизации кожи грибком malassezia furfur.
Грибок живет на коже, где большое количество сальных желез: голова, нос, лоб, реже — область грудины и межлопаточная зона.
Причины возникновения сeбoрeйного дeрмaтита
У большинства людей есть на коже грибок malassezia furfur, но не у всех развивается себорейный дерматит.
Дело в том, что на рост грибка влияет много факторов — это диета, вредные привычки, наследственная особенность состава кожного сала, гормональные изменения и ряд других факторов. При неблагоприятных для организма условиях и при наличии благоприятных условий для развития грибка, его количество возрастает, и он вызывает заболевание.
Для определения оптимального метода лечения себорейного дерматита необходимо провести консультацию у специалиста нашей дерматологической клиники Евродерм, который на основании Ваших жалоб, формы болезни и ее течения, сможет подобрать для Вас индивидуальную программу лечения.
В юношеском возрасте, когда гормональный фон повышается, увеличивается активность работы сальных желез и как следствие возрастает риск появления себорейного дерматита.
Симптомы сeборeйнoго дeрмaтита
При локализации на коже волосистой части головы себорейный дерматит сопровождается избыточным шелушением кожи и как следствие появлением перхоти.
На коже лица и туловища себорейный дерматит проявляется красными пятнами, иногда с шелушением, или наслоением жирных чешуек. Заболевание склонное к хроническому течению и периодическими обострениями в осенне-весенний период.
Симптомы могут обострятся при нарушениях диеты, употреблении избыточного количества сахара, пряностей, алкоголя.
Диагностика сeбoрeйного дeрмaтита
В большинстве случаев диагностика сeборeйнoго дeрмaтита не составляет труда и диагноз ставится на основании клинических проявлений. В ряде случаев нужно проводить дифференциальную диагностику между себорейным дерматитом и псориазом, розацеа, угревой болезнью. Но следует отметить, что нередко наблюдается сочетание себорейного дерматита кожи головы и других дерматозов, например розацеа.
Выделения грибка не производится, так как он может присутствовать и на здоровой коже. В диагностике себорейного дерматита помогает дерматоскопия и дерматотрихоскопия. Этот метод позволяет визуализировать воспаление на коже головы, определить наличие шелушения, а также контролировать эти симптомы в процессе лечения.
Лечение сeбoрейного дeрмaтита
При сeбoрeйном дeрмaтитe очень важно подобрать правильный уход за кожей лица и волосистой части головы. Кроме того, иногда назначаются местные противовоспалительные препараты.
Очень эффективна при себорейном дерматите фототерапия. Она позволяет быстрее добиться результата и максимально продлить ремиссию. При себорейном дерматите фототерапия проводится в интенсивном лечебном режиме 3 раза в неделю, а также в поддерживающем режиме 1-2 раза в неделю.
Уход при сeбoрейном дeрмaтите лица должен включать:
- увлажнение
- отшелушивание
- противовопалительные косметические средства
При себорейном дерматите волосистой части головы необходимо подобрать:
- лечебный шампунь с отшелушивающими и/или противогрибковыми средствами
- шампунь для постоянного применения, и для чередования с лечебным шампунем
- при необходимости увлажняющий уход для кожи головы: маска, эмульсия, крем
Существует огромное количество косметических средств для ухода за кожей при сeборeйном дeрмaтите, но хороших средств не так много, поэтому стоит доверить врачу не только лечение обострения себорейного дерматита, но и подбор средства для ухода за кожей лица, и волосами.
Источник: http://www.euroderm.com.ua/seborrhoeic-dermatit.html
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – это заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом участков кожи в местах нахождения сальных желез.
Происходит избыточная выработка секрета сальных желез, который является благоприятной средой для роста микроорганизмов, вызывающих развитие воспаления. Наиболее частым провоцирующим агентом являются грибки Pityrosporum ovale.
Преимущественная локализация данной патологии: волосистая часть головы, грудь, спина, участки лица.
К факторам, способствующим развитию себорейного дерматита относятся:
- заболевания эндокринной системы;
- неврологические болезни;
- иммунодефицитные состояния;
- генетическая предрасположенность;
- повышенная потливость;
- недостаточное употребление витаминов;
- воздействие щелочных моющих средств на кожу.
Для этого заболевания характерны сезонные обострения – весна и осень.
Симптомы
- Себорейный дерматит принято разделять на три вида:
- жирный тип – характеризуется отделением жирного секрета и образованием угрей и прыщей;
- сухой тип – отмечаются растрескивания на пораженной коже;
- смешанный тип – участки себореи разного вида у одного и того же больного.
Типичным симптомам такого дерматита является наличие участков воспаления, как правило, на симметричных участках тела. Данные участки имеют вид четко ограниченных розово-красных бляшек, покрытых белесоватыми чешуйками. Характерно наличие достаточно интенсивного зуда.
В ряде случаев пораженные зоны могут мокнуть и покрываться желтоватыми корочками и трещинами. Если дерматит локализуется на волосистой части головы, то можно так же отметить выпадение волос.
Опасность данного заболевания заключается в том, что оно может протекать на протяжении достаточно длительного времени с постепенным прогрессированием, что в конечном итоге приводит к образованию обширных участков поражения, к которым присоединяется вторичная инфекция.
Диагностика
Диагноз себорейного дерматита чаще всего ставится на основании клинической картины. Однако необходимо проводить дифференциальную диагностику с рядом других заболеваний: экзема, псориаз, микробные и грибковые поражения кожи. Для этого проводятся микологические и микроскопические обследования чешуек с кожной поверхности.
Лечение
Подход к лечению себорейного дерматита должен быть комплексным. Во-первых, в случае наличия соматической патологии необходима её корректировка. Во-вторых, пересматривается рацион больного с обогащением его витаминами и микроэлементами.
В медикаментозном лечении предпочтение отдается противогрибковым препаратам, которые могут применяться как в виде шампуней, так и в виде кремов и гелей. Помимо этого применяются антисептические и кератолитические средства с содержанием цинка. Широко используются наружные иммуномодуляторы, оказывающие противовоспалительное действие.
При выраженном зуде больному назначаются антигистаминные препараты, а так же антибактериальная терапия в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Источник: https://www.smclinic-spb.ru/doctor/dermatolog-venerolog/zabolevania/2528-seborejnyj-dermatit