Виды угревой сыпи: их характерные особенности и методы лечения

Чтобы назначить верное лечение акне, врач осматривает кожу пациента и определяет вид угревой сыпи. От этого зависит, какие будут выписаны лекарства от прыщей и угрей, какие косметологические процедуры для кожи лица будут уместны, какие дополнительные исследования кожи или организма нужно провести.

Акне можно рассматривать по разным признакам:

Виды акне по возрасту

Выделяются подростковые прыщи и взрослые акне (поздние). Юношеские прыщи на лице локализуются, в основном, на лбу, в височных областях, угри у взрослых – чаще в нижней части лица.

Виды акне по локализации

Выделяются прыщи на лице, висках, щеках, спине, груди, на лбу, подбородке, носу.

Иногда локализация высыпаний на коже может указать врачу на связь заболевания кожи с проблемой внутри организма, например, в желудочно-кишечном тракте, или выявить скрытый процесс в эндокринной системе, в области носоглотки и др.

Но ставить диагноз лишь по месту расположения угревой сыпи, разумеется, нельзя. Это основание для более целенаправленного обследования.

Виды акне по клинической картине: невоспалительные угри, воспалительные угри

Невоспалительные угри, или черные точки — это комедоны, т. е. скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле. Они могут быть открытые и закрытые. Комедоны на лице проявляются в виде скопления черных точек, реже – в виде белых бугорков.

Открытые комедоны образуются, когда кожное сало закупоривает устье волосяного фолликула и образуется невоспаленный темный элемент, так называемый черный угорь. Устье волосяного фолликула у такого комедона открыто.

Закрытые комедоны появляются при заполнении фолликула кожным салом, однако устье у него закрыто и нет выхода содержимого. Пациенты характеризуют его как белый угорь (подкожные прыщи).

Отдельным видом являются розовые угри (розацеа). Для них характерно стойкое покраснение с выраженным сосудистым рисунком (особенно в области щёк). На фоне покраснения развиваются папулы (мелкие сочные узелки), иногда «узлы».

Виды акне по степени тяжести

• 1 степень – самая легкая форма угревой болезни. Небольшое количество прыщей, часто без воспалительных процессов. При исчезновении прыщика шрамы и рубцы не остаются.
• 2 степень – умеренное проявление акне. Достаточно обильные высыпания с гнойничками, черными точками и другими вариациями.
• 3 степень – тяжелая форма угревой болезни. Прыщи на теле и лице крупные, часто глубокие, присутствуют в большом количестве. Постоянные воспалительные процессы и нагноение. Заметны проявления постакне: красные пятна и шрамики.
• 4 степень – самая тяжелая форма угревой сыпи. Очень большое количество угрей разных видов, оттенков и величины, образование узлов и кист. Иногда полное поражение какой-либо части тела (лица, спины, груди). Остаются крупные шрамы.

Источник: https://ugri.ru/klinika-ugrej/vidyugrey.html

Городской кожно-венерологический диспансер

Вульгарное акне – хроническое воспалительное заболевание сально-волосяного фолликула, характеризующееся себореей, формированием комедонов и воспалительных угрей, реже узлов, абсцессов, псевдокист, иногда рубцов.

В развитии акне основную роль играют следующие факторы:

•  наследственная предрасположенность;
• себорея;
• образование комедонов;
• изменение качественного и количественного состава микробной флоры фолликула/
• андрогенные гормоны;
• развитие воспалительной реакции.

Пик заболевания падает на период полового созревания и продолжается, как правило, до 20-25 лет. Лицо является самым частым местом развития акне – 99% пациентов, реже на спине – 60%, груди и плечах – 15%.

Заболевание характеризуется полиморфной сыпью:

1. невоспалительные акне представлены комедонами
   • открытые (черные угри);
   • закрытые (белые угри);
2. папулезные акне;
3. пустулезные угри;
4. индуративные акне – глубокие  плотные болезненные инфильтраты;
5. сливные акне – слияние индуративных акне;
6. флегмонозные акне.

Тяжесть угрей должна оцениваться не только с позиции распространенности воспалительного процесса но и наличия рубцов и психологического состояния пациента и эффективности предыдущей терапии.

Лечение вульгарных угрей проводит врач-дерматолог или косметолог.
При лечении важное значение имеет правильное питание. Рекомендуется пища с ограничением углеводов и соли.

Из пищевого рациона исключают жирные, мучные, сладкие и острые блюда (острые сорта сыра), пряности, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, особенно орехи и шоколад.

Для людей, страдающих обыкновенными угрями в пищевом рационе желательны черный хлеб, варёное мясо и рыба (нежирные сорта), овощи (в сыром и отварном виде), гречневая каша, творог, простокваша. Кроме того, важно принимать в пищу большое количество кефира, яблок и других продуктов, богатых витаминами А, С, группы В.

Сексопатологи рекомендуют в юношеском возрасте чаще прибегать к методам сублимации, т.е. замещения. Повышенное содержание гормонов должно расходоваться на другие цели. Поэтому так важны общеоздоровительные меры: закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, морские купания, воздушные и солнечные ванны.

Пациентам с легкой формой угревой сыпи рекомендуется домашний уход за кожей с назначением наружного косметического лечения (лечебные маски, криомассаж, Д, Арсонваль, чистки лица). Косметологи рекомендуют контрастные водные процедуры для лица: умывание сначала горячей, а затем холодной водой.

Для умывания можно использовать горячий отвар 11:1 листьев клевера и сушёной ромашки. Рекомендуется 2-3 раза в день протирать кожу каким либо обезжиривающим и дезинфицирующим средством, например настойкой календулы (1-2 стол. л. на 1/2 стакана воды), 10% раствором квасцов, 1% раствором нашатырного спирта или 2% раствором пищевой соды, лимонным, огуречным или клубничным соком, лосьоном для жирной кожи.

При наличии угрей на коже туловища рекомендуется перед мытьём смазать поражённые участки туалетным, зелёным или камфорным мылом, оставив его на коже на несколько минут. Затем вымыться теплой водой под душем (не в ванной) при помощи губки или мочалки.

Рекомендуется ежедневное очищение кожи не более 2-х раз в день. Более частый контакт с очищающим средством может  вызвать раздражение кожи. В качестве очищающих препаратов можно использовать гипоаллергенные малокомпонентные средства для очищения кожи (Физиогель, Сетафил и др.), а также муссы, пенки, гели, позволяющие сохранить нейтральное или кислое значение рН кожи и несколько снижающие рост патогенной микрофлоры, в том числе и Propionibacteriumacnes. Для достижения матирующего эффекта при повышенном салоотделении используются абсорбирующие  салфетки или специальные косметические средства.

Для коррекции сухости кожи, которую могут вызывать наружные противоугревые средства, пациентам рекомендуется использовать 1 – 2 раза в день смягчающие увлажняющие средства  (эмоллиенты) в виде гипоаллергенных малокомпонентных кремов (Физиогель крем и др).

Чистку кожи лица, удаление комедонов проводят в косметическом кабинете с наложением противовоспалительных масок. Не рекомендуется пользоваться при угрях кремами и средствами декоративной косметики, т. к. они способствуют обрaзованию новых комедонов.

Компрессы, мази на жирорастворимой основе (Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского) могут способствовать развитию гноеродной флоры.

Недопустимо самостоятельно лечить образующиеся на месте комедона гнойнички, тем более, если появились глубокие воспалительные узлы.

При попытке выдавливания гнойников на лице (особенно выше верхней губы) может привести к смерти от внутричерепной инфекции!!!

Источник: http://gorkvd.ru/stacionar/my-lechim-2/139-2/

Угревая болезнь

Угревая болезнь – это заболевание кожи, связанное с закупоркой и воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.

Угри обычно появляются на лице, шее, груди, спине и на плечах и могут долго не проходить. Чаще всего угревой болезнью страдают подростки. Она может быть выражена в различной степени, в некоторых случаях после перенесенного заболевания образуются рубцы.

На данный момент существует большое количество различных эффективных способов лечения угревой сыпи.

Синонимы русские

Акне, прыщи, угревая сыпь, угри.

Синонимы английские

Acne, Аcne vulgaris.

Симптомы

Угри, как правило, появляются на лице, шее, груди, спине и плечах – участках с наибольшим количеством сальных желез. Они делятся на следующие виды.

• Комедоны – невоспалительные элементы, образующиеся при закупорке сальной железы отмершими кожными покровами, смешанными с густым кожным салом. Они бывают закрытыми (белые комедоны) и открытыми (черные комедоны). Закрытые представляют собой небольшие белесые мягкие образования диаметром 1-3 мм. При сдавливании их содержимое выделяется с большим трудом. Открытые комедоны появляются в результате закупорки сальных желез, наподобие пробки, роговыми массами. Внешне они похожи на закрытые, однако имеют черный центр. При сдавливании из них легко выделяется содержимое. Также они могут быть расположены на носу и представлять собой «черные точки». Такие комедоны редко вызывают воспаление.
• Папулы – «возвышающиеся» твердые воспалительные элементы красного цвета диаметром до 5 мм.
• Пустулы – это выступающие образования, содержащие гной. Они представляют собой воспалительные элементы красного цвета с белым гноем наверху.
• Узлы – твердые болезненные воспалительные образования больше 5 мм в диаметре, расположенные под поверхностью кожи и несколько возвышающиеся над ней. Они формируются в результате накопления кожного секрета глубоко внутри волосяных фолликулов.
• Кисты – это болезненные, заполненные гноем воспалительные образования под поверхностью кожи. После исчезновения кисты может появиться рубец.

Общая информация о заболевании

Угревая болезнь — это образование комедонов, пустул, узлов и кист в результате закупорки и воспаления сальных желез волосяных фолликулов.

Сальные железы выделяют кожное сало, которое обладает бактерицидными свойствами и препятствует размножению микроорганизмов; служит жировой смазкой для волос и внешнего слоя кожи; смягчает кожные покровы и придает им эластичность.

Сальные железы имеют форму пузырька и располагаются в коже человека. Они практически всегда связаны с волосяными фолликулами (своеобразными мешочками, в которых располагается корень волоса), в верхнюю часть которых открываются протоки сальных желез.

Выделяясь из сальной железы через протоки через устье волосяного фолликула и поры кожное сало попадает на поверхность кожи.

Верхняя часть и устье волосяного фолликула выстланы клетками кожи, в ходе его постоянного обновления отмершие клетки вместе с кожными салом выходят на поверхность кожи через поры.

Угри появляются, когда отмершая кожа и кожное сало закупоривают волосяной фолликул. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, чья деятельность часто вызывает последующее воспаление фолликула.

Как правило, угревая болезнь передается по наследству. Если у обоих родителей была угревая болезнь, то у трех из четырех их детей также будет это заболевание. Если угри были лишь у одного родителя, акне будет у одного из четырех детей.

Появлению угревой болезни способствуют:

• Гиперкератоз волосяного фолликула – чрезмерное образование клеток кожи в устье волосяного фолликула и связанное с этим нарушение выведения отмерших клеток. Гиперкератоз может возникать в результате постоянного раздражения волосяного фолликула или нарушения питания кожи.
• Избыточное выделение кожного сала.
• Наличие Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne) -бактерии, для которой среда закупоренного волосяного фолликула является идеальной для существования и размножения. Пропионибактериум акне способствует появлению воспаления в закупоренном волосяном фолликуле.

Как правило, угревая болезнь появляется в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Почти у 90 % подростков бывают угри.

Именно в период полового созревания как у мальчиков, так и у девочек повышается уровень гормона андрогена, вызывающего усиленное функционирование сальных желез.

Аналогичные гормональные изменения в организме могут быть связанны с беременностью, с использованием некоторых оральных контрацептивов и гормоносодержащих препаратов. Последующее повышение выработки кожного сала также может приводить к возникновению угрей. В некоторых случаях акне может возникать и в зрелом возрасте, чаще у женщин.

Выделяют три степени тяжести угревой болезни:

• Легкая степень (меньше 20 комедонов, меньше 15 воспаленных элементов или общее количество высыпаний меньше 30).
• Средняя степень (20-100 комедонов, 15-20 воспаленных элементов или общее количество высыпаний 30-125).
• Тяжелая степень угревой болезни (больше 5 кист, больше 100 комедонов, больше 50 воспалительных элементов или общее количество высыпаний больше 125).

При акне любой степени ослабление или полное исчезновение заболевания обычно наступает после 20 лет, однако у некоторых женщин высыпания могут сохраняться вплоть до 40 лет.

Существуют заблуждения, относящиеся к данному заболеванию, некоторые из них:

• Жирные продукты и шоколад вызывают или усугубляют акне. В действительности же употребление этих продуктов практически не влияет на появление и течение акне.
• Загрязнения кожи вызывают угревую сыпь. Загрязнения на коже не являются причиной возникновения угрей. Напротив, слишком частое очищение кожи с помощью мыла и других косметических средств может раздражать кожу и ухудшать течение угревой болезни.
• Воздействие солнечного света улучшает течение акне. Это не так – скорее загар делает акне менее заметным, состояние кожи при этом обычно не улучшается.
• Стресс вызывает угри. Стресс не может вызывать угри, однако может ухудшать течение уже появившегося заболевания.

Кто в группе риска?

В группу риска развития угревой болезни входят следующие лица:

• Лица с наследственной предрасположенностью к развитию угревой болезни.
• Люди в возрасте от 12 до 25 лет.
• Женщины, девушки за 2-7 дней до наступлении менструации.
• Беременные женщины.
• Люди, принимающие гормональные препараты, содержащие кортикостероиды, андрогены.

Диагностика

Диагноз «угревая болезнь» обычно ставится на основании осмотра больного.

Лабораторные исследования

У женщин с нарушениями менструального цикла или с признаками других гормональных отклонений необходима оценка гормонального статуса.

Для выявления побочных эффектов от лекарств для лечения угревой болезни необходимо периодически сдавать общий анализ крови, проверять уровень холестерола, печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), калия в сыворотке.

Другие исследования

• УЗИ органов малого таза при подозрении на поликистоз яичников как на возможную причину акне.

Лечение

Лечение угревой болезни направлено на снижение выработки кожного сала, уменьшение воспаления и количества угревых элементов.

При легкой степени угревой болезни основой лечения является применение ретиноидов. Эти препараты ускоряют процесс обновления клеток, при этом предотвращая закупорку фолликулов. Обычно ретиноиды применяются в виде мазей. Вспомогательно могут использоваться лосьоны с серой, салициловой кислотой, способствующие отшелушиванию кожи.

В тяжелых случаях необходимо длительное применение антибиотиков (в течение нескольких недель) в виде капсул или таблеток. При неэффективности антибиотиков и очень тяжелом воспалении назначается изотретинион – ретиноид, подавляющий активность сальных желез.

Также могут применяться гормональные препараты.

В сочетании с антибиотками, уничтожающими бактерии и снимающими воспаление, ретиноиды, как правило, оказывают прекрасный эффект – угревая болезнь исчезает в течение 3-20 недель, в том числе и тяжелая степень акне. Однако ретиноиды нельзя принимать во время беременности и грудного вскармливания.

Для избавления от крупных рубцов, оставшихся после угрей, может использоваться химический пилинг, лазерная шлифовка.

Профилатика

После избавления от угревой болезни для профилактики повторного возникновения болезни необходимо соблюдать следующие правила.

• Два раза в день умываться с использованием мягких косметических средств. Это позволит удалить излишки жира и отмершие клетки кожи, при этом не вызывая раздражения.
• Использовать средства, уменьшающие выделение кожного сала, например лосьоны с салициловой кислотой или цинком.
• Избегать частого использования тонального крема, маскирующих средств, жирных кремов.
• Перед сном всегда снимать макияж.

Источник: https://helix.ru/kb/item/739

Лечение угревой болезни

Угри, акне или в быту просто прыщи – это воспаление находящейся в коже сальной железы. Постоянное появление угревой сыпи, или хроническое воспаление кожных сальных желез – уже признак угревой болезни.

Исходя из стадии развития и некоторых других факторов выделяются следующие виды угрей:

• комедоны (acne comedonica или comedo). Это невоспалительные элементы, возникающие из-за закупорки в протоках сальных желез. Накопившееся кожное сало представляет собой находящийся под кожей белый узелок. Диаметр комедона составляет обычно 2-3 миллиметра. Когда кожное сало выходит наружу, оно окисляется кислородом в воздухе. Тогда возникают открытые комедоны, черно-точечные угри;
• папуло-пустулезные и папулезные угри (papulopustulosa или acne papulosa). Такой вид акне развивается из-за воспаления вокруг открытых или закрытых комедонов. Если воспаление ярко выражено, угри могут даже оставлять после себя рубцы на коже;
• индуративные угри (или acne indurativa). Главный характеризующий признак этого вида угрей – воспаление глубоко в слоях кожи. В результате после исчезновения высыпания всегда остаются рубцы. По консистенции индуративные угри твердые. Они приводят к отеку и воспалению участков кожи, расположенных рядом;
• флегмонозные угри (или acne phlegmonosa). Такие угри – результат последующего прогрессирования воспаления, наполнения гноем образовавшихся в коже полостей. Полости (или иначе кисты) способны сливаться друг с другом, образуя значительные по размерам кисты. Флегмонозные и индуративные угри также именуют узловатокистозными;
• нагроможденные или конглобатные угри (acne conglobata). Этот вид угрей свидетельствует о весьма тяжелом течении угревой болезни. На коже лица, по верхней части живота, груди, спины появляется множество узловатокистозных угрей. Часто образуются крупные комедоны, преобразующиеся впоследствии в узловатокистозные угри из слившихся полостей, наполненных гноем. Обычно конглобатные угри после себя оставляют грубые, даже келлоидные рубцы. Без лечения конглобатные рубцы не проходят даже после периода полового созревания, способны появляться на коже до 40-50 лет;
• молниеносные угри (или acne fulminans). Это редкая форма угревой болезни, проявляющаяся в основном на фоне конглобатных и папуло-пустулезных угрей у мужчин 13-18 лет. На месте угря буквально молниеносно появляются язвенные поверхности. Течение болезни сопровождается слабостью, болями в суставах и животе, повышением температуры, другими симптомами, которые говорят о поражении не только кожи, но всего организма;
• суппуративный гидраденит или инверсные угри (hidradenitis suppurativa или acne inverse). Из-за воспалений в сальных железах и волосяных фолликулах протоки сальных желез могут сдавливаться. Тогда в коже накапливаются вещества, которые входят в состав человеческого пота. Появляется воспаление, а затем свищевые ходы. Среди провоцирующих факторов – избыточный вес, зуд, трение одежды в этих местах (пупок, соски, подмышечные впадины, область промежности и т.д.).

Места появления угрей

Угри могут появляться во всех местах, участках тела, где имеются сальные железы. Больше всего их на лице, верхней части спины, груди. Не могут появиться угри лишь на стопах и ладонях, где находятся только потовые железы.

Угри – следствие нарушения в работе сальных желез. Вызывают нарушение повышенная продукция кожного сала либо закупорка пылью, косметическими средствами или другими веществами выводных протоков в сальных железах.

К повышению выделения кожного сала приводят:

• эндокринные заболевания, связанные с повышением уровня мужских гормонов (к примеру, поликистоз яичников, сопровождаемый иногда гипертрихозом и гирсутизмом);
• естественное повышение активности сальных желез в период с 12 до 24 лет (физиологический процесс);
• продолжительный прием кортикостероидов, противотуберкулезных препаратов (рифампицин,изониазид, этамбутол), противоэпилептических препаратов, применение азатиоприна, циклоспорина А, хлоралгидрата, препаратов брома, хлора, йода и витаминов (в первую очередь В6, В2, В1, D2, В12);
• опухоли надпочечников, яичников;
• себорея, связанная с наследственными причинами и сопровождаемая высоким выделением кожного сала.

Закупорку протоков сальных желез вызывают косметические средства, в которых содержатся масляные вещества (оливковое масло вазелин, ланолин) и жировые эмульсии.

Средства, которые могут вызвать появление или обострение угревой болезни, обычно помечают надписью «cоmedonogenic». Безопасные с этой точки зрения средства выпускают с надписью «non-cоmedonogenic».

Часто появление угрей связано сразу с несколькими из перечисленных причин.

Лечение прыщей у взрослых людей

Чаще всего угри – проблема периода созревания. При их появлении после 25 лет стоит насторожиться и провести детальное обследование организма, в первую очередь – эндокринной системы.

Другие факторы для появления угрей

Кроме указанных выше причин к обострению угревой болезни приводят выдавливание угрей, постоянное травмирование комедонов (сдирание), работа в помещениях с высокой температурой и влажностью (к примеру, кухня).

Лечить или не лечить прыщи?

Комедоны, папулезные угри после себя не оставляют рубцов, потому отсутствие лечения никак не влияет как внешний вид кожи в будущем. А вот флегмонозные, папуло-пустулезные и конглобатные угри нуждаются в довольно сложном лечении (лазерная шлифовка, химический пилинг, дермабразия), без которого оставляют на коже заметные рубцовые следы.

Виды угрей – это стадии течения угревой болезни, и проявление каждого последующего типа, хотя и требует определенных условий, вполне закономерно. Папулезные угри могут и не перейти в конглобатные. Но если перейдут, то вряд ли доставят удовольствие своим обладателям. В любом случае очищающие лосьоны стоит использовать даже при комедонах.

Стоит ли выдавливать угри

Угри выдавливать нельзя, это приведет лишь к прогрессированию болезни и осложнению дальнейшнго лечения прыщей.

При выдавливании к пораженному месту может присоединиться инфекция, не исключено попадание микробов в кровоток. На лице кровеносные сосуды имеют тесную связь с сосудами головного мозга.

При любых травматических манипуляциях, выдавливании гнойных воспалений выше верхней губы возможны серьезнейшие последствия.

Источник: https://i-m-k.ru/individ-programs/acne

Виды угревой сыпи

• Розовые угри, или розацеа
• Периоральный дерматит
• Белые угри (millium)
• Лекарственные угри
• Профессиональные угри
• Расчесанные угри молодых девушек
• Сексуальные угри
• Некротические угри

Почему мы решили также остановиться и на других формах угрей? Для того, чтобы было более очевидно — самим диагноз устанавливать нельзя. То, что вам, на первый взгляд, покажется угревой сыпью, на самом деле может оказаться совершенно незнакомым для вас заболеванием кожи. В качестве примера приводим те, которые еще можно отнести к разновидностям именной угревой сыпи. Вы же доверьтесь врачу.

Розовые угри, или розацеа

Этот вид угрей легко отличить от вульгарных угрей. Если последние разбросаны на всей поверхности лица, в верхней части груди и спины, то розовые угри локализуются в области носа, носогубных складок, реже на подбородке и в области лба.

При этом заболевании в коже образуются сильно разветвленные расширенные кровеносные сосуды, видные с поверхности, цвет ее в указанных местах становится сначала ярко-красным, а затем синюшно-красным. На участках покраснешей кожи появляются ярко-красные узелки (папулы), которые в ряде случаев могут превратиться в гнойнички.

Далее кожа краснеет все сильнее, и на ней могут появиться узлы, в заключительной стадии — бугристые утолщения, нос становится шишковидным (ринофима), резко обезображивается все лицо. Обычно ринофима развивается у мужчин, работающих на открытом воздухе и злоупотребляющих алкоголем.

У женщин наиболее часто розацеа появляется после наступления менопаузы, но розовые угри могут наблюдаться у людей любого пола после 30 лет, они встречаются и у более молодых людей, но реже. Чаще всего им подвержены лица с себорейной кожей, однако такие угри могут возникать при отсутствии себореи.

При данном заболевании рекомендуется избегать слишком горячей пищи, исключить пряности, горчицу, кофе, алкоголь — все, что вызывает приливы крови к лицу и расширение кровеносных сосудов.

Лечение розацеа

Лечение розацеа всегда проводится комплексно. Оно включает обследование больного терапевтом, эндокринологом, гинекологом и невропатологом. При этом часто обнаруживаются заболевания желудочно-кишечного тракта, пониженная кислотность желудочного сока, заболевания печени. Местное лечение зависит от стадии заболевания и включает несколько различных методов.

На ранней стадии болезни при покраснении кожи назначается протирание кожи лица лосьонами, содержащими резорцин, салициловый спирт, ихтиол, серу. Лосьоны сужают сосуды и дезинфицируют кожу. Протирания проводятся утром и вечером. В более тяжелых случаях при появлении папулезных (бугристых) и пустулезных (гнойничковых) высыпаний применяют массаж кожи жидким азотом и электрокоагуляцию.

Криомассаж производят через день, курс лечения включает 15-20 процедур. С расширенными сосудами в коже справляются с помощью электрокоагуляции, которую проводят точечно-волосковым электродом, в несколько сеансов, последовательно прижигая сосуды на пораженных участках. Никаких следов на коже после электрокоагуляции не остается.

При папуло-пустулезной форме и ринофиме проводят шлифование кожи (дермабразию — об этом читайте в разделе, посященном удалению рубцов). Перед операцией проводится местное обезболивание кожи.

После операции на раневую поверхность накладывается стерильная повязка на 7-10 дней, а затем кожу в течение 2-3 месяцев следует защищать от солнца, чтобы предотвратить травматическую пигментацию (появление пятен). Струп, образовавшийся после дермабразии, нельзя удалять преждевременно. Он должен отпасть сам.

Периоральный дерматит

В последние годы появилась форма угревой сыпи, близкая по характеру к розацеа и локализующаяся в основном вокруг рта, у носогубных складок, на веках. Эта форма носит название периорального дерматита. Заболевание встречается в основном у молодых людей до 30 лет, чаще у женщин, чем у мужчин.

Периоральный дерматит часто смешивают с другими дерматозами, характеризующимися высыпаниями на коже лица: с угрями, розацеа, себорейным дерматитом.

Характерной чертой периорального дерматита является наличие симметричных высыпаний вокруг рта, в области носогубных складок, на прилегающих участках щек, на подбородке.

Реже высыпания располагаются вокруг глаз, на лбу, иногда встречается диффузное поражение всего лица. Высыпания состоят из тесно расположенных, мелких, плотных, полушаровидных папул (бугорков) или папуло-везикул (бугорков-пузырьков), диаметром менее 2 мм, розово-красного цвета. Папулы появляются быстро, располагаются поверхностно, не сливаются.

Субъективные ощущения также не характерны, но иногда отмечается чувство жжения, зуда, стягивания кожи.

Белые угри (millium)

Чаще всего это полусферические узелки величиной с булавочную головку или просяное зерно, которые располагаются на коже щек, век, лба, в заушных складках. Они встречаются как у женщин, так и мужчин любого возраста.

Если белые угри единичные, то на них мало обращают внимания. Когда же эти образования наблюдаются в большом количестве, то лицо кажется посыпанным манной крупой.

В косметическом кабинете белые угри удаляют при чистке лица специальным инструментом или электрокоагуляцией. Косметологи проводят эту операцию совершенно безболезненно, в стерильных условиях, без осложнений. Никаких следов при этом на коже не остается.

Лекарственные угри

Этот вид угрей похож на обычную угревую сыпь. Появляются они в период приема некоторых лекарственных препаратов (йода, брома, дегтя, кортико-стероидных гормонов, АКТГ, после приема витамина Д).

У детей может появиться хлор-акне, если для ухода за ними применялись препараты, содержащие хлор. Высыпания лекарственных угрей располагаются на всей поверхности кожи, если лекарства применялись внутрь, или на тех участках, где лекарства применялись наружно.

Для исчезновения лекарственных угрей следует прекратить использование препаратов, которые их вызывают.

Этот вид угрей встречается у людей, которые по роду деятельности вынуждены работать со смазочными маслами, нефтью, мазутом и др. Это слесари-ремонтники, шоферы, трактористы. Технические масла загрязняют кожу, раздражают ее, закупоривают выводные протоки сальных желез.

В результате развиваются масляные угри (фолликулит), то есть возникает воспаление сальной железы и волосяного фолликула. У людей, работающих с нефтяными и каменноугольными маслами, асфальтом, мазутом, в состав которых входят хлорсодержащие углеводороды, происходит изменение фолликулярного аппарата кожи.

На коже лица, ушных раковин появляется большое количество пробок (комедонов) и своеобразных угрей желтовато-розового цвета. Чаще всего этот вид угрей локализуется на предплечьях и бедрах, но может быть и на лице, шее, спине, груди и других участках кожи, где имеются волосяные фолликулы.

Они появляются от прикосновения масляными руками, от ношения грязной промасленной спецодежды. Может быть другая разновидность профессиональных угрей — плоские, плотные красновато-синюшного цвета папулы (бугорки), после которых остаются рубцы.

Для профилактики профессиональных угрей рабочую одежду пропитывают специальными веществами для защиты кожи от воздействия нефтепродуктов. Необходимо соблюдать гигиену тела, не касаться лица грязными руками, умываться горячей водой с мылом, применять защитные средства. При прекращении контакта с хлорсодержащими углеводородами угревая сыпь проходит.

Расчесанные угри молодых девушек

Эта форма угрей характеризуется мелкими, плоскими узелками, размером с чечевицу, покрытыми коричневыми корочками. Они образуются от трения, почесывания кожи.

Привычка потирать или почесывать себорейные участки кожи лица затрудняет лечение, поэтому высыпания расчесанных угрей могут длиться месяцами и годами. Когда такие угри проходят, то остаются плоские пигментированные рубчики или углубления в коже.

Для профилактики этих угрей пациент должен следить за своим поведением, избавиться от привычки касаться руками лица, почесывать и пощипывать кожу.

Сексуальные угри

Этот вид угрей наблюдается у девушек и женщин до 30 лет (иногда и позже). Высыпание угрей локализуется на подбородке и щеках и развивается в дни, предшествующие менструации. Они проходят самопроизвольно и возобновляются при новом менструальном цикле.

Некротические угри

При этой форме заболевания в области висков, на коже волосистой части головы образуются папулы (бугорки) и пустулы (гнойнички), оставляющие после себя атрофические рубцы. Некротические угри чаще наблюдаются у мужчин. Лечение такое же, как и при вульгарных угрях.

Источник: https://www.diva.by/beauty/face/homecare/46490.html

Проблему угревой сыпи помогут решить бактерии

В юном возрасте, когда у человека усиленно работают сальные железы, проблемы с кожей становятся практически неизбежными. Как правило, они проявляются в виде акне. Происходит раздражение кожи, появляются чёрные точки, угри, прыщи.

До сих пор учёным так и не удалось найти ответ на вопрос, почему люди заболевают акне. Причин может быть масса, у каждого индивидуума свой корень всех зол.

Одна из последних версий медиков − это занесение на поврежденную кожу бактерии Propionibacterium acnes, которая в ходе своей жизнедеятельности провоцирует появление болезни.

Впрочем, некоторые работы исследователей уже показали, что не только P. acnes виновата в проявлении акне, существуют и другие факторы.

Молекулярный биолог Хуэйин Ли (Huiying Li) из Медицинской школы Дэвида Гэффена при университете Калифорнии (David Geffen School of Medicine at the University of California) решила изучить этот микроорганизм подробнее.

Команда биологов под руководством Ли провела эксперимент. С помощью очищающих полосок они собрали образцы кожных выделений с поверхности носа 101 человека, причём 49 из них страдали акне, а у 52 была абсолютно чистая и здоровая кожа. Всех добровольцев объединяло одно: наличие в порах разных штаммов бактерии вида P. acnes.

Учёные решили изучить ДНК микроорганизмов, чтобы понять, каким образом они видоизменяются и что становится причиной появления прыщей. В результате исследователи обнаружили множество штаммов бактерий, 66 из которых не были идентифицированы ранее.

«Это как с полезными бактериями в йогурте: они поддерживают кишечник в здоровом состоянии. Точно так же полезные виды P. acnes помогают коже быть и выглядеть здоровой», — комментирует своё открытие Ли. Команда исследовательницы уже опубликовала результаты работы в издании Journal of Investigative Dermatology.

Вместо того чтобы продолжать лечить акне антибиотиками и антимикробными средствами, Ли предлагает новое пробиотическое лекарство, содержащее полезный вид бактерий.

Биологи из США будут продолжать исследования с целью выявления формулы такого средства. Они убеждены, что такой метод лечения будет не только намного эффективнее, но и безопаснее всех имеющихся на сегодняшний день средств.

Источник: https://nauka.vesti.ru/article/1037510

Как бороться с белыми угрями

Если вы обнаружили у себя милиумы — обязательно обратитесь за помощью к специалисту, самостоятельно от них избавиться невозможно.

Чистая кожа лица — радость для каждой девушки. А вот появление на ней каких-либо покраснений или высыпаний — лишний повод для беспокойства.

Ранее мы разбирались, как правильно и эффективно бороться с черными точками и угревой сыпью. Сегодня на повестке дня — знакомство с милиумами. Что они собой представляют, почему появляются и как от них избавиться, рассказываю в статье.

ЧТО ТАКОЕ МИЛИУМЫ?

Милиумы (белые угри, «просянки») — это роговые кисты небольших размеров белого или желтоватого цвета, которые располагаются на поверхностном слое кожи.

Представляют собой невоспаленные, плотные и безболезненные узелки размером 0,5-3 мм, содержащие кератин (структурный белок клеток кожи) и роговые чешуйки.

Формируются, они, как правило, в Т-зоне лица (лоб, нос, щеки, подбородок), но могут встречаться на висках и в зоне вокруг глаз.

Во многих интернет-статьях можно прочитать, что милиумы возникают при нарушении работы сальных желез, что приводит к закупориванию выводных протоков сальным секретом. Но на самом деле это не так. В большинстве случаев появляются они в результате развития гиперкератоза.

Таким образом, роговой слой значительно утолщается, поскольку кератиноциты, основные клетки кожи, «отмирают», но не удаляются с ее поверхности.

Они скапливаются на ней в избыточном количестве, окруженные соединительной тканью, внешне обретая форму милиумов.

Среди других причин, которые влияют на появление белых угрей, я выделяю:

• гормональный дисбаланс;
• генетическую предрасположенность (наследственный гиперкератоз);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ;
• несбалансированный рацион питания (нехватка витаминов и микроэлементов);
• неправильный или несистемный уход за кожей лица;
• злоупотребление солнечными ваннами;
• частое посещение солярия.

Все эти причины провоцируют возникновение первичных милиумов. Но есть еще и вторичные — псевдомилиумы Бальзера. Они появляются на участках кожи, где в результате воспалений, травм, ожогов или проведения некоторых косметических процедур, сформировались рубцы.

Чаще всего милиумы доставляют неудобства подросткам или взрослым людям. Однако нередко они поражают кожу детей или новорожденных. Согласно статистическим данным, у новорожденных милиумы сосредотачиваются на лбу, щеках, подбородке, деснах или твердом небе рта.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ПОЯВЛЕНИЕ МИЛИУМОВ?

Профилактика возникновения милиумов довольно простая.

Во-первых, она подразумевает регулярный уход за лицом и использование косметики с хорошим составом по типу кожи. В вашем арсенале обязательно должны быть очищающие, тонизирующие, увлажняющие и отшелушивающие средства.

Что касается отшелушивания, то, увы, не все девушки понимают важность этой процедуры. А дело в том, что она помогает избавиться от отмерших клеток кожи, которые скапливаются на поверхности эпидермиса. Эти чешуйки закупоривают поры, препятствуя насыщению кожи кислородом, что в результате может привести к формированию милиумов.

Во-вторых, следите за своим рационом питания. Конечно, пища не может существенно повлиять на состояние вашей кожи, но улучшить ее состояние ей под силу.

Научных подтверждений этому нет, однако доказано и проверено, что люди, которые придерживаются правильного питания, имеют намного меньше проблем с кожей.

К тому же, существенная нехватка витаминов А, С, цинка, йода, железа или кальция вполне может спровоцировать появление милиумов.

Поэтому я рекомендую вам вводить в рацион питания свежие овощи, сезонные фрукты, рыбу, морепродукты, диетические виды мяса, орехи, сухофрукты. Это позитивно скажется не только на коже, но и на состоянии желудочно-кишечного тракта.

В-третьих, всегда защищайте лицо от воздействия прямых солнечных лучей. Ультрафиолет уплотняет кожу, нарушая естественный процесс отшелушивания ороговевших клеток.

КАК УБРАТЬ БЕЛЫЕ УГРИ?

Если у вас уже есть милиумы, ни в коем случае не пытайтесь их выдавливать. Ни к чему хорошему это не приведет. Вы просто травмируете кожу и это закончится либо формированием «прыща» побольше, либо появлением рубца.

При наличии небольшого количества милиумов их удаляют механическим способом с использованием стерильной иглы и кюретажа. После этого на лице остаются небольшие ранки, которые довольно быстро и бесследно исчезают.

При множественных угрях применяется лазерный, радиоволновый метод или электрокоагуляция.

После процедуры на месте милиумов образуются многочисленные корочки, которые бесследно и безболезненно сходят на протяжении одной-двух недель.

Отдельно хочу отметить, что избавиться от «просянок» при помощи косметических средств невозможно. Также не решит проблему и применение пилингов, скрабов, масок. Если у вас появились белые угри, самостоятельно что-то предпринимать уже слишком поздно.

Появление милиумов — не повод плакать или впадать в депрессию. Удаляются они, по сравнению с акне, очень быстро и безболезненно. Для этого вам придется посетить косметолога всего несколько раз.

Поэтому если вы обнаружили на лице милиумы, не ждите чуда и не давите их, а просто обратитесь за помощью к специалисту. Ибо, как показывает практика, попытки избавиться от «просянок» самостоятельно, заканчиваются плохо. А процесс лечения косметического дефекта в результате затягивается дольше обычного.

Источник: https://tsn.ua/ru/blogi/themes/health_sport/miliumy-na-lice-kto-takie-i-kak-s-nimi-borotsya-1264596.html