Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это болезнь или нет?

Узлы в щитовидной железе чаще всего возникают у людей, проживающих в районах с дефицитом йода. При недостатке йода щитовидка начинает увеличиваться в размерах.

В здоровом состоянии железа имеет однородное строение и плотность, со временем в которой может образоваться скопление клеток. Так возникает узел или киста.

В последнее время эндокринологи отмечают возникновение узлов щитовидной железы при нормальных гормонах. Такие новообразования часто переходят в разряд онкологических опухолей.

Появление узла щитовидной железы при нормальном уровне гормонов

В последнее время эндокринологи часто ставят диагноз узлы в щитовидной железе при уровне гормонов, соответствующих норме. По статистике, женщины больше подвержены данному заболеванию, нежели мужчины. С появлением современного медицинского оборудования узелки даже самых маленьких размеров очень легко выявляются.

При любом обследовании, человек сдает кровь на гормоны щитовидной железы. Коварство некоторых узелковых образований состоит в том, что лабораторные анализы при их наличии остаются в норме. Очень часто именно эти кисты становятся злокачественными опухолями.

Симптомы

По мнению врачей, многие люди имеют небольшие кисты щитовидной железы, но при этом никаким образом не ощущают их.

Специфических симптомов при небольших размерах не наблюдается, человек их обнаруживает случайным образом – при плановом осмотре или при ультразвуковом исследовании соседних органов.

Врачи рекомендуют людям, проживающим в регионах, удаленных от моря, хотя бы раз в год посещать в профилактических целях эндокринолога.

При достижении узелка размера больше чем 3 сантиметра, больной может самостоятельно обнаружить небольшой шарик под кожей. Если появилась припухлость, это может свидетельствовать о больших размерах кисты. В этом случае поход к врачу лучше не откладывать, чем раньше будет диагностирован узел щитовидки, тем быстрее можно приступить к лечебному процессу.

К основным симптомам заболевания щитовидного органа и появления на нем узелковых образований относят:

Без видимых причин резкое уменьшение массы тела;
Учащенное сердцебиение;
Повышенная температура тела, усиленная потливость;
Депрессивное состояние, бессонница;
Частая смена настроения;
Сбой менструального цикла у женщин;
Нарушение эректильной функции у мужчин.

При обнаружении у себя некоторых симптомов не стоит надеяться, что это пройдет само по себе, лучше всего обратиться к врачу и пройти полное обследование организма.

Причины

Причин возникновения узлов на щитовидке может быть множество:

Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы;
Недостаточное содержание йода в воде, пище и воздухе;
Наличие вредных привычек;
Некоторые хронические заболевания;
Долгий прием определенных лекарственных препаратов;
Лучевое облучение близлежащих к щитовидке органов.

Несмотря на наличие целого ряда причин появления у человека узлов на щитовидной железе, ученые утверждают, что это заболевание полностью не изучено и требует дополнительных исследований.

Диагностика

Увеличенная щитовидка в народе называется зобом, который бывает узловым и диффузным. Узловой зоб состоит из множества маленьких узелков, которые располагаются на определенном участке железы.

Узловое новообразование может быть злокачественной опухолью, аденомой и другими видами заболеваний. Диффузный зоб относится к разряду аутоиммунных заболеваний, причиной которого чаще всего становится генетическая предрасположенность.

Диффузный зоб диагностируется в основном у женщин после 45 лет.

Увеличение зоба не всегда наблюдается при повышенном или пониженном уровне гормонов. При нормальном гормональном фоне наблюдаются следующие признаки зоба:

Неприятное сдавленное ощущение в области шеи;
Затрудненное глотание пищи;
Приступообразный сухой кашель;
Першение в горле.

Если пациент чувствует перечисленные симптомы, значит, размер узла превышает в диаметре 4 сантиметра.

Диагностика кистообразных образований щитовидки предполагает:

Обследование с помощью пальпации. Эндокринолог может с помощью пальпации выявить узелки размером более 1 сантиметра. Пальпация является первым шагом в обследовании железы.
Анализы крови. Лабораторное исследование крови показывает уровень тиреоглобулина и трийодтиронина в крови. Если уровень глобулина слишком низок, а все остальные показатели не выходят за пределы нормативов, можно с уверенностью сказать, что появившийся зоб является эутиреоидным. Для исключения аутоиммунных заболеваний, выявляется наличие антител к тиреоглобулину.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Пожалуй, это самый распространенный вид инструментального вида обследования. УЗИ показывает размер кисты, ее однородность, содержимое и толщину оболочки капсулы.
Биопсия. Для того, чтобы узнать внутреннее содержимое капсулы и определить ее принадлежность к онкологическим новообразованиям, используется тонкоигольная пункционная биопсия.
Молекулярная диагностика. Данный вид диагностики является одним из новейших методов диагностики узлов щитовидки. С его помощью можно выявить возможные изменения в клетках железы на уровне ДНК. Этот способ позволяет выявить узлы на самой ранней стадии возникновения и определить их молекулярную структуру. К сожалению, молекулярная диагностика еще не получила широкого распространения, но врачи надеются, что это произойдет в скором времени.

Компьютерная или магнитная томография. С помощью томографии можно определить кисты совсем небольшого размера, расположенные в труднодоступных местах.

Обычно, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения, больному достаточно сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ щитовидки и биопсию.

Оперативное и медикаментозное лечение

В зависимости от вида диагностируемого узла, эндокринолог назначает лечение. Если узел признан злокачественной опухолью, без операции никак не обойтись. В дополнение к хирургическому виду вмешательства, больному назначается дополнительное лечение в виде химиотерапии.

Доброкачественный узел при нормальных гормонах удаляется в следующих случаях:

Возникла угроза дыханию и жизни пациента;
Зоб превышает размеры 4 сантиметров в диаметре;
Возникают проблемы с приемом пищи.

Решение об оперативном вмешательстве принимается только врачом на основании диагностических данных. После операции, больной должен придерживаться щадящего образа жизни: избегать больших физических нагрузок, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.

Если операция не обязательно, больному назначается следующее лечение:

Прямой укол этилового спирта в центр кисты;
Удаление новообразования с помощью лазера;
Лечение при помощи радиочастотного излучения;
Откачивание жидкости из узла, после чего он самостоятельно рассасывается.

Лечение узлов народными средствами

На начальных стадиях появления узлов, помимо медикаментозных препаратов можно использовать средства народной медицины. Для эффективности лечения, врачи рекомендуют использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях в совокупности с медикаментозными препаратами.

Для улучшения функций щитовидной железы и нормализации ее структуры, используются следующие лекарственные травы:

Лапчатка белая;
Домашняя герань;
Настои из овса и ржи.

Врачами рекомендуется употребление продуктов с большим содержание йода: морской капусты, морепродуктов, рыбы, грецких орехов.

Профилактика

Чтобы навсегда забыть о проблемах с щитовидкой, необходимо придерживаться простых правил:

Переутомление, недосып, частые переохлаждения приводят к снижению иммунитета, что влечет за собой проблемы с щитовидкой;
Если в зоне проживания отмечается недостаток йода, его необходимо получить из продуктов питания, добавляя в ежедневный рацион рыбу, свежие овощи, морскую капусту, мед, зеленый чай;
Ежегодное обследование эндокринного органа у врача.

Появление узлов щитовидной железы довольно распространенное явление, особенно у людей, проживающих в местах далеких от моря. Кисты размерами до одного сантиметра не прощупываются, их можно обнаружить только при обследовании на аппарате УЗИ или МРТ.

Узлы более больших размеров доставляют неудобства в виде болезненных ощущений при глотании и повороте шеи. Лечение назначается только после диагностических мероприятий, которое может быть осуществлено медикаментозными препаратами или посредством хирургического вмешательства.

Чем раньше будет обнаружен узел, тем больше становится шанс полного выздоровления без каких-либо последствий.

Что делать, если узел в щитовидке, а гормоны в норме: симптомы, чем опасен зоб?

В наши дни люди все чаще сталкиваются с различными патологиями эндокринной системы. Нередко встречается так, что показания гормонов в норме, а проблемы в этой области присутствуют.

Среди данного типа патологий распространенной является болезнь щитовидной железы – увеличение узлов железы, которые могут быть одним из признаков онкологического заболевания.

Как выявить зоб, если выработка гормонов нормальная?

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, основная функция — выработка гормонов. Расположена она на передней части шеи немного выше грудины, напоминает бабочку. Подробнее о том, где находится щитовидная железа читайте здесь.

В простонародье увеличение щитовидки, изменение ее размеров называют зобом. Такая патология может развиваться без нарушения гормонального фона. Однако онкология может присутствовать.

Распространенными видами зоба являются:

Узловой зоб, название говорит уже само за себя, в структуре тканей щитовидки образовываются узлы, представляющие собой увеличение отдельных участков щитовидной железы; изменение размеров щитовидной железы происходит неравномерно.
Диффузный зоб, увеличение тканей наблюдается равномерно и однородно, без наличия узлов, распространен среди людей, испытывающих недостаток йода.
Кистозный зоб – неравномерное увеличение тканей, также как и при узловом, но изменение в тканях происходит путем коллоидных образований внутри структуры щитовидки, которые представляют собой наполненные вязкой жидкостью участки.

При диффузно-узловом (смешанном) зобе появляется уплотнение тканей щитовидной железы, образовываются узловые включения в тканях щитовидки.

Рассмотрим частный случай диффузно-узлового зоба. Такое заболевание, можно обнаружить только при УЗИ-исследовании. Зачастую человек обнаруживает у себя данную патологию случайно, когда обследует другие органы.

Нередко встречается, когда симптомы зоба больной замечает сам:

Образование припухлости в районе шеи.

При появлении данных симптомов, следует, не раздумывая обратиться к врачу. С течением времени симптомы патологии начинают интенсивно появляться.

Симптомы без нарушения выработки гормонов:

Появление приступов сухого кашля, связанного с раздражением трахеи из-за увеличения тканей щитовидки.
Дискомфортное чувство в передней части шеи (чувство «ошейника»).
Появление одышки и удушья при повороте шеи.
Дискомфорт при глотании.
Видимое изменение зоба.
Трансформация голоса.

Симптомы, которые появляются при пониженной выработке гормонов:

Наблюдается пониженная температура тела (гипотермия), связанная с уменьшением скорости обмена веществ.
Проблемы с сердцем, пониженное давление, уменьшение частоты сердечного ритма, а также аритмия.
Появление отеков.
Бессонница в ночное время, и наоборот, сонливость в течение дня.
Ожирение.
Депрессия.
Ухудшение памяти, активности головного мозга, появление заторможенности.
Нарушение структуры ногтей, эластичности кожи.
Выпадение волос.
Отсутствие желания секса.
Нарушение менструального цикла.
Осложнение работы кишечника.

Симптомы при превышении йодсодержащих гормонов:

Повышенная температура тела (гипертермия).
Тахикардия, независимо от физической нагрузки.
Проявление агрессии и раздражительности.
Уменьшение массы тела при повышении аппетита.
Потливость.
Выдавливание глазных яблок вперед (Базедова болезнь).
Диарея, расстройство кишечника, боль в животе.

О том что такое ХАИТ щитовидной железы читайте здесь.

Что может являться причиной появления узлов?

Причина, по которой появляются узлы на щитовидке:

Йододефицит в пище, почве и воде;
Генетическая предрасположенность;
Неправильный образ жизни;
Применение лекарств;
Наличие инфекций, вирусных и бактериальных.

Однако одной из главных причин, по мнению ученых, развития зоба является наличие генетического сбоя в регулятивной системе выработки антител иммунитетом.

При нарушении регуляции вырабатываются антитела, разрушающие ткань собственной щитовидки (как чужеродное тело).

Как диагностируют заболевания щитовидной железы?

Размер щитовидной железы у здорового мужчины – 25 мл, а у женщины – около 18 мл. Подробно о нормальном размере щитовидной железы у женщин мы писали здесь.

Первые симптомы такого заболевания определяют способом пальпации (ощупывание места на шеи, где расположена щитовидка).
Основной способ определения диагноза больного – это ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография, радионуклидное сканирование, а также пункционная биопсия.
Достоверной диагностикой являются лабораторные исследования. Во время сдачи крови обязательно следует указать какие препараты употребляются, так как многие влияют на показания анализов.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

С помощью таких исследований есть возможность точнее определить форму и объем щитовидки, обнаружить образование новообразований в ней и другие данные.

Тиреотропин (тиреотропный гормона гипофиза – ТТГ)

Данный вид исследования назначается больным при наличии узлов. Нормальные показания ТТГ для взрослых 0,3 – 4,0 мед/л, для детей 5-14 лет 0,4-5,0 мед/л.

Если уровень ТТГ составляет ниже 0,3 мед/л, следовательно, вырабатывается большое количество йодосодержащих гормонов, стимуляция тиреотропином не требуется. Чаще всего наблюдается у беременных, сидящих на строгих диетах, испытывающих стрессы.
Если уровень ТТГ составляет выше 6 мед/л, значит нормальная работа железы понижена, ее работа поддерживается с помощью ТТГ. Такое встречается у тех, у кого присутствуют онкологические новообразованиями.

Подробнее об анализе гормона ТТГ: норма для женщин по возрасту и во время беременности читайте здесь.

Трийодтиронин (Т3)

Нормальный уровень: – общего Т3 1,2-2,8 нмоль/л; – свободного Т3 2,5-5,8 пмоль/л.
Повышенная концентрация Т3 свидетельствует о наличии узлового зоба (зоб представляет собой разросшиеся фолликулы, продуцирующие гормон).
Пониженная концентрация Т3 предполагает наличие кисты, аденомы или злокачественного новообразования.

Тироксин (Т4)

Нормальные показания: общий Т4 64-142 нмоль/л; свободный Т4 11-25 нмоль/л.

Такие исследования проводятся также при низком уровне ТТГ, а если концентрация ТТГ повышена, то определяют значения свободного Т4.

Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.

Кальцитонин

У здоровой женщины показания кальцитонина варьируются 0-28пг/мл,
у мужчины –0-20 пг/мл.

Превышение нормы свидетельствует о наличии злокачественной опухоли (рак щитовидной железы).

Насколько опасны узлы на щитовидной железе?

При обнаружении у пациента узла щитовидной железы стоит определиться с причиной его образования, так как его может указывать на многие заболевания.
При обнаружении такой патологии (узла) у больного перед специалистом возникает очень важный вопрос: «Какова природа узла у больного?»
Существуют следующие типы узлов:

Диффузно-узловой зоб;
Злокачественное образование;
Многоузловой зоб;
Фолликулярная аденома;
Истинная киста;
Конгломератный узловой зоб;
Эндемический узловой зоб.

По статистике у 5% населения обнаруживается одиночный узел, хотя человек о его наличии даже не догадывается. Такой тип узла опаснее, чем многоузловой, потому что риск появления рака выше.

Одиночный узел свидетельствует о:

Злокачественной опухоли;
Аденоме слаборазвитой;
Доброкачественной дегенеративной аденоме (опухоль);
Коллоидном зобе;
Кисте, тело которой содержит жидкость.

В свою очередь, образования в щитовидке также делят на виды:

Изоэхогенные;
Инэхогенные;
Гипоэхогенные;
Коллоидные.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

При профилактике таких заболеваний нужно вести здоровый образ жизни. Поэтому следует следить за питанием, заниматься спортом (бег, плавание, катание на лыжах и т.д.), создавать окружающую обстановку без стрессов. Если в регионе, где проживает больной мало йодосодержащих продуктов, то увеличить употребление йодированной соли.

Продукты, которые также рекомендуется употреблять:

Морская капуста и водоросли.
Орехи (кроме арахиса).
Мед.
Зеленый чай.
Шиповник и другие.

Стоит ограничить, а возможно полностью исключить из своего рациона такие продукты, как:

Порошковые супы.
Пищу быстрого приготовления.
Горчицу.
Различные маринады.
Алкоголь.
Продукты, содержащие сахар.

Помните, что возникновение болезни можно предотвратить:

Если заботиться о своем здоровье,
Внимательно относиться к своему организму.
Не забывайте о том, что периодически нужно проходить медицинское обследование, чтобы вовремя успеть остановить болезнь.

Источник: https://diabet911.com/oslozhneniya/uzel-v-shhitovidke.html

Опасен ли узел щитовидной железы при нормальном уровне гормонов?

Одной из важных желез в организме человека является щитовидная железа, она находится в области шеи, с передней стороны и своей формой очень напоминает бабочку с распущенными крыльями. Узел в щитовидной железе – это распространенное явление.

Они могут появляться в любом месте железы. Одни удается обнаружить методом ощупывания передней зоны шеи, вторые же находятся в нижней части железы либо глубоко в тканях, поэтому их прощупать сложнее. Часто узлы бывают диагностированы при проведении УЗИ щитовидки.

Появление образований может быть при различных заболеваниях органа.

Может ли возникнуть узел щитовидной железы при нормальных гормонах? Что является причиной появления в таких случаях? При каких размерах узлов (см) требуется оперативное вмешательство? Есть ли опасность? Нужно ли их лечить?

В чем опасность образований щитовидки?

Если узлы щитовидной железы доброкачественные, они являются безвредными, не перерастают на злокачественные образования. По этой причине оперативное вмешательство по их удалению показано крайне редко.

При доброкачественном образовании операция может быть проведена в том случае, если больной имеет жалобы.

Если же пациента ничего не беспокоит, выбирается наблюдательная тактика: периодические осмотры у эндокринолога и ультразвуковая диагностика.

Часто узлы на щитовидке проявляют себя уже после того, как женщина забеременеет.

Если узел злокачественный, требуется незамедлительное лечение, иначе состояние здоровья будет только ухудшаться, что может грозить даже летальным исходом. Главное, своевременно выявить образования и пройти курс лечения, но, чаще всего обнаружить патологию удается уже на более запущенных стадиях. Можно ли вылечить узлы на щитовидной железе?

Какие степени бывают?

Образования щитовидной железы имеет практически половина жителей планеты, к тому же около 80 % из этого количества имеют такие узлы, которые нельзя диагностировать путем пальпации.

Не прощупываются такие из них, размер которых небольшой (диаметр меньше 1 см). Но, когда диаметр больше 1 см, его может обнаружить эндокринолог на осмотре. Узел диаметром до 1 см может быть обнаружен только случайно, но в этом случае какого-то особого лечения не требуется, только наблюдение за его поведением.

Анализ на гормоны может указать на причину образования узлов.

Оценивают увеличение щитовидки по 5 ступеням:

0 – железа не выделяется, не пальпируется;
1 – железа не выделяется, но при пальпации ощущается;
2 – во время глотания железа выделяется;
3 – шея делается утолщенной из-за увеличения железы в размерах;
4 – деформируется форма шеи;
5 – железа значительно увеличивается в размерах, оказывая давление на близлежащие органы.

Почему возникают узлы в щитовидной железе?

На сегодняшний день однозначно ответить на вопрос, почему именно они возникают на щитовидке, невозможно. Первая из возможных причин – есть гормональные нарушения, но, когда гормоны в норме, возможные факторы появления и роста узлов щитовидной железы – это наследственность, возрастные изменения, дефицит йода.

Разновидность образований щитовидки

Узлы щитовидной железы могут быть нескольких типов:

раковые;
аденома;
киста;
конгломератный зоб;
диффузно-узловой зоб;
зоб многоузловой;
эндемический зоб.

Также могут быть единичные и множественные, но первые являются более опасными, ведь об их существовании человек может даже не догадываться, а риск их перерождения в онкологию намного выше. Единичные, в свою очередь, могут быть таких типов:

киста с жидкостью;
аденома, характеризующаяся медленным ростом;
злокачественное образование;
аденома дегенеративная доброкачественного характера;
коллоидный пролиферирующий зоб.

Во время проведения ультразвукового исследования щитовидки могут быть диагностированы такие виды:

Изоэхогенные. Могут быть как однородными, так и неоднородными. Образуются, когда погибают фолликулы и тироциты.
Гипоэхогенные. Количество и размеры такого узла могут быть разными. Эндокринолог может диагностировать узел злокачественного характера при осмотре, если его диаметр от 3 см. Невозможно обнаружить узел, диаметр которого меньше 1 см.
Гипоэхогенные. На 90 % – это раковое образование. Узел не имеет четких границ, что говорит об онкологическом процессе.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях и при небольших размерах (до 1 см), образования щитовидной железы никак не дают о себе знать, т.к. симптоматика отсутствует. При кисте или коллоидном зобе человека совсем ничего не беспокоит. При вырастании образования до больших размеров (несколько см в диаметре), может ощущаться эффект сдавливания шеи.

Узлы на щитовидке могут привести к общему недомоганию.

По мере увеличения узла возможны такие симптомы:

резкое похудение, когда аппетит увеличивается;
тахикардия;
высокая раздражительность;

Каким образом диагностируются узлы щитовидки?

Диагностика патологических изменений органа проводится поэтапно. Сначала врач проводить первичный осмотр и прощупывание переднего отдела шеи, где находится щитовидная железа.

На основании обследования ставится предварительный диагноз, который, зависимо от стадии изменений, подтверждают такими методами исследования: КТ, МРТ, тонкоигольная биопсия, сканирование радиоизотопное, анализ крови на гормоны (ттг, Т3, Т4).

Благодаря результатам этих исследований врач может в полной мере оценить, как работает щитовидная железа, характер и наличие сбоев ее работы, наличие или отсутствие новообразований.

Как лечится узел щитовидной железы?

Чтобы определить направление лечения патологии, прежде всего, нужно установить причину, что вызвала образование узлов органа.

Многие врачи придерживаются мнения, что узел небольшого размера (меньше 1 см) и при норме уровня гормонов лечить не нужно. Требуется наблюдение за поведением узлов.

Если за короткий отрезок времени узлы стремительно увеличиваются в размерах, проводятся дополнительные обследования и по их результатам назначается лечение.

Существует два направления лечение: медикаментозное и хирургическое вмешательство. Только врач может определить, какой должна быть терапия. Медикаментозная терапия направлена на подавление чрезмерной выработки гормонов. Введение в щитовидку препаратов радиоактивного йода способствует уменьшению в размерах щитовидной железы, а иногда даже восстановлению прежних размеров.

Если же гормоны не в норме, количества, которое вырабатывает железа, недостаточно, назначается лечение гормональными препаратами, причем лечение будет длительным (не меньше года).

При диагностировании злокачественных образований, требуется операция по их удалению, которая заключается в полном или частичном удалении органа.

Если причиной образования узла является аутоиммунный процесс, железа удаляется полностью, в остальных случаях удаляется только сам узел.

Если имеют место многоузловые образования, проводится удаление пораженной области щитовидной железы. Перед проведением операции назначаются методы обследования, перечисленные выше.

Удаление образований в отдельности или вместе с щитовидной железой проводится только с анестезией. После этого рекомендуют радиоактивный йод, что направлено на уничтожение метастазов. Гормоны необходимо будет пить постоянно.

Профилактические мероприятия

Главной мерой профилактики против заболеваний щитовидной железы является правильный образ жизни, отсутствие стрессовых ситуаций, здоровый рацион, в котором обязательно присутствуют продукты, богатые на йод. Вредные продукты, такие как консервы, копчености и т.п. следует максимально ограничить.

К группе риска по развитию заболеваний щитовидной железы, из-за недостатка йода в организме в основном относятся женщины в период вынашивания плода и грудного вскармливания, дети и подростки. Как лечить узлы щитовидной железы народными средствами?

Узлы щитовидки: народные методы лечения

Нужно понимать, что тот рецепт, который подходит одному человеку, даже при одинаковых симптомах, другому может нанести только вред. Поэтому при решении применять какое-либо народное средство в лечении узлов щитовидной железы, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Средства народной медицины улучшают общее состояние, нормализуют работу щитовидки. Однако, когда показана операция по удалению узлов, вряд ли народные средства смогут избежать ее.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай».

Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов.

Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Только соблюдение предписаний врача дает возможность избежать перерождения узлов в раковое образование.

Правильное питание, регулярные осмотры у доктора, здоровый образ жизни помогут избежать заболевания. Но, если узлы щитовидной железы будут диагностированы на ранних стадиях, когда их размер менее 1 см, лечение обойдется с наименьшими затратами, шансы на полное излечение очень высокие.

Источник: https://vashaschitovidka.com/analizy/135-uzel-schitovidnoy-zhelezy-pri-normalnyh-gormonah.html

Гормоны в норме, а узлы в щитовидке растут: почему так происходит и чем лечить

Щитовидная железа располагается на шее в области адамова яблока. Её задача – синтез йодсодержащих гормонов.

О состоянии железы судят по количеству этих гормонов в крови, а также по данным осмотра методом пальпации (ощупывания).

Чаще всего эти показатели взаимосвязаны, но иногда гормональный уровень не меняется вслед за изменениями в состоянии железы. Задача врача в такой ситуации – разобраться, почему узлы в щитовидке растут, а гормоны в норме.

Как проявляется зоб, если выработка гормонов нормальная

Клетки щитовидной железы – тиреоциты – образуют однородную по структуре ткань. Только при микроскопическом исследовании видно, что тиреоциты группируются по фолликулам – независимым объединениям.

Внутри этих фолликулов находится гелеобразная жидкость – коллоид. Здесь и происходит синтез различных веществ. Одно из них (тиреоглобулин) может вызывать рост размеров фолликула. Так возникает узловое образование, или зоб.

При пальпации он проявляется как небольшое уплотнение.

Зоб больших размеров видно без обследований, он выглядит как шишка под кожей.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах не вызывает изменений в состоянии здоровья. Но само образование можно заметить, ведь увеличение железы приводит к:

ощущению, что воротник привычной одежды начал давить на горло;
першению, беспричинному кашлю;
постоянному чувству кома в горле без симптомов болезни или нервного расстройства.

При появлении этих симптомов лучше посетить эндокринолога, чтобы обследовать железу методом пальпации. Ощупав щитовидку, врач определяет ее неоднородность или увеличение.

Что показывают лабораторные анализы и УЗИ

Если при пальпации выявили зоб, врач направляет сдать кровь на ТТГ, Т3 и Т4 (тиреотропный гормон, трийодтиронин и тироксин соответственно), а также пройти инструментальное обследование.

Гормональные показатели могут быть в норме, а узлы хорошо видны при обследовании путем УЗИ – они выглядят светлым пятном.

С помощью ультразвукового сканирования можно определить образования, даже если они меньше 1 см и не были обнаружены при пальпации.

Если зоб достиг 3 см, будет рассматриваться вопрос о его удалении. В этом случае под контролем УЗИ проводят биопсию – берут часть узла тонкой иглой и рассматривают под микроскопом. Биопсия определяет доброкачественную или злокачественную природу новообразования.

Возможные заболевания щитовидной железы без отклонений в гормонах

Узел в щитовидной железе без изменения уровня ее гормонов в крови – признак одного из двух заболеваний:

Узловой зоб или диффузный. Вторичная патология, которая возникает из-за аденомы, онкологических новообразований. Ткань железы увеличивается в объеме, ее поверхность теряет однородную структуру.
Токсический зоб. Еще одна патология, которая возникает из-за наследственной предрасположенности, а узел формируется из-за дефицита йода, перенесенных болезней или приема лекарственных препаратов.

Большинство пациентов с токсическим зобом – женщины старше 50 лет. Причины этого не установлены, но людям, входящим в группу риска, показаны регулярные проверки железы у эндокринолога. Эта мера профилактики выявит образования на ранних стадиях.

Насколько опасны узлы

Как и любые патологии щитовидной железы, узлы опасны. Возможные сценарии при их росте:

Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз. Даже если в момент обнаружения зоба гормоны щитовидной железы были в норме, при дальнейшем его росте есть риск увеличения уровня трийодтиронина и тироксина. Это грозит снижением массы тела, сердечными патологиями, болезнями нервной системы.
Перерождение в онкологическое образование. Опухоль потребуется вырезать, а в дальнейшем принимать лекарства для предотвращения метастазов. Если они появятся – срок жизни человека существенно сокращается.
Рост и увеличение давления на горло с последующей блокировкой трахеи. Из-за того, что при увеличении нароста человек не может дышать, врачи удаляют образования больше 3 см.

Чтобы предотвратить эти сценарии, зоб нужно лечить сразу после диагностики, а не ждать разрастания и новых проблем.

Как лечить узел щитовидной железы препаратами

Узлы в щитовидной железе лечатся радиоактивным йодом 131, специальными гормональными препаратами (Мерказолил, Пропицил), йодидом калия и их комбинированием. Эндокринолог подбирает схему индивидуально, учитывая имеющиеся противопоказания и ограничения пациента. Медикаментозная терапия ограничивает рост и приводит к постепенному рассасыванию шишки.

При пониженной выработке йодсодержащих веществ назначают заместительную терапию (Левотироксин, Эутирокс).

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство показано в трех случаях:

Онкологическая природа узла. В этом случае новообразование должно быть удалено сразу после диагностики, ведь потеря времени при онкологии создает угрозу жизни.
Киста. Если гормоны в норме, узел может быть кистой, то есть капсулой с жидкостью. В этом случае с помощью иглы проводится откачка содержимого. Специальный препарат, введенный при такой операции, постепенно растворяет оболочку кисты.
Слишком большой размер узла. Из-за риска перекрытия дыхательных путей узел больше 3 см подлежит удалению.

Народные методы лечения

Не доверяя официальной медицине, многие ищут, как лечить узлы щитовидки народными средствами. На самом деле при образовании узла такое лечение – потеря времени. Некоторые методы, такие, как грелки, компрессы и массажи, еще и опасны для здоровья и жизни.

Единственное, что может сделать человек сам, – сочетать лечебную программу со специальной диетой. Подбирают ее диетолог и эндокринолог.

Диета даст организму нужные питательные вещества, но при этом не спровоцирует появление новых узлов. Лечебная гимнастика ускорит восстановление после операции.

Подбирает ее физиотерапевт, руководствуясь физическими показателями пациента и противопоказаниями.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться

Самостоятельно рассосаться могут только узлы меньше 0,5 см. Для этого потребуется изменить образ жизни: переехать из запыленного, загазованного района, снизить нервную нагрузку, поменять режим питания на сбалансированную диету. Образования больших размеров самостоятельно не пройдут.

https://www.youtube.com/watch?v=GwstIsNQHH8

Если появились узлы в щитовидке, а гормоны в норме – у человека выявляют один из двух видов зоба. Лечение нужно начинать как можно раньше. Не затягивая с визитом к врачу, человек снижает риск развития онкологического образования или дыхательной недостаточности. При малых размерах узлов можно не доводить дело до хирургического вмешательства, ограничившись медикаментозным лечением.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/novoobrazovaniya/gormony-v-norme-a-uzly-v-schitovidke-rastut-pochemu.html

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это болезнь или нет?

Щитовидная железа, обеспечивающая организм энергией и следящая за скоростью метаболизма в организме, состоит из однородных по строению клеток (тиреоцитов), которые на УЗИ образуют однородное зернистое серое вещество. Оно имеет симметричную форму, напоминая бабочку, и четкие границы эхогенности. Но под микроскопом видно, что клетки содержатся в фолликулах, которые, по сути, независимые объединения.

Возможен рост отдельных фолликулов под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Это происходит из-за повышенного синтеза коллоида клетками. В коллоиде содержится тиреоглобулин.

Сущность проблемы

При величине фолликулов до 1,5 см они называются уже макрофолликулами. Если такое образование растет и дальше, говорят об узле ЩЖ. Узлы имеют более высокую плотность, поэтому на УЗИ они выглядят светлым пятном и-за повышенной эхогенности. Узлы, иначе говоря, разрастание определенного фрагмента или участка щитовидной железы, т.е. неравномерное.

Узел щитовидной железы при нормальных гормонах – это не болезнь, а симптом неблагополучия. В просторечие увеличение щитовидки называют узлом, хотя это понятие собирательное и может подразумевать целый ряд заболеваний. Если такой зоб образуется при сохранении нормальной функции железы, его называют эутиреоидным зобом (ЭЗ) или нетоксическим зобом.

Что такое эутиреоидный зоб?

Термин «эутиреоз» означает сохранную функцию щитовидной железы. При обращении больного к эндокринологу ЭЗ встречается у каждого второго больного. Это самая неопасная и не значимая патология ЩЖ. Еще ни разу ЭЗ не стал причиной смерти больного.

Чаще всего он диагностируется у школьников и молодежи от 18 до 21 года, причем у женщин в 3 раза чаще. Это объясняется частой сменой гормонального фона женского организма. После 50 лет узелки в железе имеют 50% женщин, а после 65 – 70%. В мире 30% людей имеют узловой зоб.

Они чаще всего не беспокоят своих хозяев и больные редко обращаются к врачам на начальных стадиях. Кстати, 95% узлов – коллоидные по характеру, они не малигнизируются.

Но не стоит забывать, что если такой зоб будет прогрессировать, в редких случаях он может или перерождаться, или менять функционирование железы (при гормональном сдвиге железа может начать усиленно продуцировать свои гормоны).

Механизм появления узла

О повышенном вырабатывании тиреоцитами коллоида уже говорилось. При увеличении этого синтеза стенки фолликулов начинают утолщаться, паренхима железы также начинает уплотняться. Чаще всего такой сбой в клетках возникает при дефиците йода или при травмах шеи, застое в воротниковой зоне.

Узлы могут стать и вторичными, например, при заболеваниях позвоночника (остеохондроз). Образование узлов – компенсаторная реакция для улавливания большего числа йода из крови.

Если есть узел, но гормоны в норме – беспокойства это вызывать не должно, но обследование у врача это не исключает. Если узел достигает в своих размерах 3-4 см, появляются неприятные симптомы у больных, т.к. появляются проблемы с дыханием и глотанием.

Врачи по-разному оценивают наличие ЭЗ. Некоторые не считают это патологией, другие требуют профилактического удаления.

Причины образования узлов

Точные причины, а также то, что у некоторых узлы в щитовидке растут, у других статичны – врачи не объясняют. Они могут указать только на предрасполагающие факторы:

дефицит йода;
дефицит селена;
наследственность;
прием некоторых лекарств;
вредные привычки;
инфекции – острые и хронические;
плохая экология;
стрессы, хроническое беспокойство и нервные перегрузки;
хронический недосып;
гормональный дисбаланс в организме;
возраст после 40;
аутоиммунные заболевания;
повышение уровня радиации;
опухоли гипофиза;
заболевания ЩЖ (аденома, тиреоидиты, РЩЖ, повышенная выработка коллоида и пр.);
нарушения питания;
переохлаждения со спазмом сосудов;
сбои в работе поджелудочной железы;
если есть нарушения работы паращитовидных желез и избыток кальция в организме;
работа на химическом предприятии.

Как видно, все эти факторы можно объединить в 2 группы: эндогенные и экзогенные. К последним относят йододефицит, экологию, радиацию, травмы, прием лекарств и т.п. К эндогенным – все заболевания, наследственность, воздействие психоактивных веществ, демографические факторы, гендерная принадлежность, стрессы, гормональные сдвиги и пр.

Если говорить о йоде, то имеются целые регионы (Центральная и Восточная Европа, азиатский регион и др.), обедненные этим элементом. При его нехватке зоб становится диффузным. Узлы на щитовидке (ЩЖ) и гормоны в норме будут указывать, прежде всего, на недостаток солей йода: в 9 из 10 случаев зоба его появление связано с дефицитом йода.

Губительную роль играют и нитраты, тяжелые металлы, которыми так насыщены фрукты и овощи. Радиация и ультрафиолет вызывают образование узлов очень редко.

Генетическая предрасположенность – не означает передачу зоба по наследству. Во внутриутробном периоде ребенок получает полный набор особенностей организма от родителей: особенности иммунитета, скорости метаболизма и пр. Предрасположенность будет, но не факт, что она проявится.

Формы патологии

Эутиреоидный зоб может быть следующих видов:

диффузная форма;
узловая форма;
многоузловая;
смешанная.

Если узел один – он солитарный; зоб при этом ОЭЗ.

При диффузном происходит равномерное разрастание щитовидки – мелкие узелки по всей поверхности. Многоузловое образование — МЭЗ — при пальпации выявляется несколько четких увеличенных капсул. Железа увеличивается незначительно при МЭЗ. А при смешанной форме – сочетание 2 процессов – увеличена вся железа, но некоторые ее части растут более активно.

Самые безобидные – это коллоидные узлы щитовидной железы, они отличаются маленькими размерами и медленным ростом. Независимо от количества узлов, нормальная фолликулярная структура железы нарушается всегда.

Степени расстройства

По классификации ВОЗ выделяют 6 степеней зоба:

0 степень – полное здоровье;
1 степень – узел определяется только при прощупывании;
2 степень – узел визуально просматривается при глотании, могут быть боли при пальпации;
3 степень – узел виден в покое; появляется тремор рук и сонливость;
4 степень – дыхание и глотание затруднено; шея утолщена;
5 степень – узел имеет размеры больше 3 см. появляется угроза жизни пациенту.

При 2 и 3 степени – возможно консервативное лечение, далее – только проведение операции.

Также используется классификация из 3 степеней увеличения: 0 стадия – полное здоровье.

1 стадия – узел пальпируется. Человек может ощутить его сам, например, при поглаживании горла или застегивании пуговиц. 2 стадия – патология видна визуально.

Симптомы ЭЗ

В начале болезни признаков долгое время не отмечается. Самые заметные проявления при ЭЗ в результате его прогрессирования и сдавления окружающих тканей через несколько лет:

утолщение шеи, хриплый тембр голоса;
частое першение в горле;
ощущение инородного тела в горле;
могут быть боли в шее;
трудности при глотании – ощущение кома в горле;
сухой приступообразный кашель – лечению он не поддается;
ночная одышка.

Это связано с давлением зоба на трахею. В начальной стадии лечение не требуется, зоб может перестать расти и сам. При диффузном ЭЗ назначают препараты йода. Гормоны не назначают. Важнее становится ведение ЗОЖ.

Эутиреоидный узел может развиваться в 3 направлениях:

Малигнизация – происходит в 1-3% случаев.
Превращение зоба в токсический – это возможно при гормональных перестройках: беременность, пубертат, менопауза, длительные стрессы. Врач вам точно не скажет, как будут вести себя обнаруженные узлы и как будет происходить процесс, возможно лишь предположить.
Механическая компрессия шеи – в этом случае все зависит от скорости роста узла щитовидки.

Что делать при обнаружении узла?

Для начала нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При доброкачественности образования обследовать узел размером меньше 1 см нужно каждые полгода (при условии нормы анализов).

Узлы больше 1 см — нужно провести пункцию (ТАБ) и проверить его на наличие патологических клеток. При размерах узла до 4 см – чаще всего предлагается операция.

Нужно сказать, что даже доброкачественный узел щитовидки вылечить невозможно. Сам по себе он не рассосется. Но если он не доставляет беспокойства, его просто наблюдают в динамике.

При этом нужно будет наладить питание, возместить недостаток йода; вводить продукты в рацион нужно осторожно, чтобы не допустить его избыток. Также нужно будет отказаться от курения и спиртного. Алкоголь способствует накоплению токсинов и тяжелых металлов в организме. Режим сна, труда и отдыха также необходимо пересмотреть.