Множество заболеваний возникает из-за причин, которые трудно избежать. Отдельные патологии можно предотвратить, соблюдая правильный рациона питания, занимаясь физической культурой.
К ним относится стеатоз поджелудочной железы. Это заболевание, связанное с ожирением тканей органа.
Что такое стеатоз поджелудочной железы?
Под патологическим процессом подразумевается самопроизвольная замена здоровых клеток на жировые элементы под негативным влиянием табачной, алкогольной зависимости и других факторов.
От нормальной функциональности поджелудочной железы зависит работоспособность практически всех внутренних органов. Минимальные изменения в органе влекут за собой сбои в работе всего организма.
Самопроизвольное отмирание клеточных структур поджелудочной железы приводит к замене их на жировые, играющие роль заместительной ткани. Данные элементы не приспособлены к выполнению работы стандартных клеток, что провоцирует переход органа на работу в экстремальных условиях.
Здоровые клетки функционируют на пределе своих возможностей, изнашиваясь и провоцируя собственную гибель. Итогом становится полная замена тканей предстательной железы на жировую. Последствием катастрофы становится отмирание органа, необратимые процессы в организме, серьезные нарушения его работоспособности.
Совмещение стеатоза печени и поджелудочной железы провоцирует перерождение в обоих органах. После достижения критических показателей в содержании жиров начинается воспалительный процесс, приводящий в печени к циррозу, а в поджелудочной железе — к некротизированию.
Классификация
Специалисты предпочитают подразделять стеатоз печени и поджелудочной железы на следующие подвиды:
- Алкогольного типа – проблема формируется при длительной зависимости от спиртных напитков на протяжении 8-10 лет.
- Неалкогольного – может включать разнообразные причины возникновения.
- Фокального – при образовании неракового опухолевидного процесса на одном из органов.
Уровень распространения перерожденных тканевых структур вызывает дополнительное деление:
- На очаговое – при скоплении в одной из частей органа;
- На диффузное – когда патологические клетки наблюдаются по всей площади.
Стеатоз поджелудочной железы и печени, в зависимости от варианта происхождения, подразделяется:
- На первичный – при врожденных аномалиях в обменных процессах;
- На вторичный — при образовании по причине других патологий.
Стадии развития заболевания включают:
- Мелкокапельную – характеризующуюся простым типом ожирения, относится к начальным стадиям формирования болезни, при которой в тканях обоих из органов не наблюдается повреждений;
- Крупнокапельную – с изменениями в клеточных структурах печени, поджелудочной.
Причины возникновения заболевания
В редких случаях стеатоз образуется под влиянием наследственных факторов. В большинстве вариантов патологический процесс формируется под влиянием привычного для пациента образа жизни, отдельных вредных привычек и предпочтений. Врачи выделяют несколько вариаций предпосылок к образованию проблемы.
При токсическом влиянии на больной орган:
- Излишнее увлечение спиртными напитками – небольшие объемы алкоголя способны нарушать деятельность органов. Постоянное злоупотребление провоцирует формирование тяжелых патологических отклонений.
- Отравление лекарственными препаратами – неконтролируемый прием, неверно подобранная схема терапии способна привести к возникновению проблемы. Недуг образуется под воздействием антибактериальных, кортикостероидных, цитостатических медикаментозных средств.
- Зависимость от никотина – постоянное употребление табачных изделий негативно воздействует на здоровье указанных органов.
Увлечение спиртными напитками Отравление лекарственными препаратами Зависимость от никотина
При метаболических отклонениях:
- При излишках массы тела и ожирении различных степеней – нарушение требований по рациональному питанию, с большими объемами жареного, жирного, углеводного, которые система ЖКТ не способна переработать. Патологическое увлечение приводит к возникновению стеатоза.
- При сахарном диабете второго типа – недостаточная выработка инсулина, отвечающего за снижение показателей глюкозы в кровотоке, провоцирует заболевание. Отклонение формируется из-за дисфункции поджелудочной железы.
- Умышленное голодание – стеатоз образуется на фоне нехватки полезных элементов, быстрой потери массы тела – больше 2 килограммов в течение одной недели.
- Искусственное питание — прием пищи через парентеральное введение, в обход всех органов желудочно-кишечного отдела, провоцирует патологические процессы в поджелудочной железе, печени.
При хирургических вмешательствах – проведенные операции, в форме манипуляций на желудке, иссечений отдельных отрезков тонкой кишки, позволяют сформироваться недугу. К вторичным источникам развития болезни специалисты относят:
- желчнокаменную болезнь;
- холецистит хронического течения;
- воспалительные процессы в проблемных органах;
- разнообразные недуги желудка.
Симптомы
Заболевание может протекать длительное время без выраженной клинической картины. Симптоматика аномального состояния проявляется при замещении жировыми тканями стандартных на 30 и более процентов от общей площади больного органа, при локализации возле протоков, по которым проходит выделения панкреатического секрета.
Болезнь характеризуется поэтапным прогрессированием в замедленном темпе. Жировая дистрофия имеет следующие клинические проявления:
- учащенная диарея;
- повышенный метеоризм;
- изжога;
- спонтанные аллергические реакции на привычные продукты питания;
- болезненные ощущения в зоне эпигастрия;
- болезненность в области проблемных органов, возникающая после приема пищи;
- внезапная тошнота;
- снижение аппетита;
- состояние общей слабости;
- снижение функциональности аутоиммунной системы – на фоне отклонения формируются частые болезни;
- изменение цвета кожных покровов, склер на желтоватый оттенок;
- навязчивый кожный зуд.
Учащенная диарея Повышенный метеоризм Изжога Боль в зоне эпигастрия Внезапная тошнота Снижение аппетита Состояние слабости Изменение цвета кожы
Диагностика
При обращении в участковую поликлинику пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. Специалист проводит сбор анамнеза, пальпаторное исследование. После выставления предварительного диагноза больной направляется на отдельные варианты диагностики:
- УЗИ – позволяет выявить участки измененных тканевых структур;
- исследования урины, крови – регистрирует повышенные объемы содержащейся альфа-амилазы;
- МРТ — точно определяет месторасположение патологических участков, позволяет дифференцировать стеатоз от злокачественных изменений тканей;
- панкреатохолангиография – подразумевает внедрение контрастного реагента в протоки, с целью изучения их состояния на рентгенологических снимках.
Методы лечения
Стеатоз печени, поджелудочной железы требует консервативного или хирургического лечения. Основой лекарственного направления является применение медикаментов, соблюдение принципов специализированного диетического питания.
Консервативная терапия назначается пациентам при незначительных объемах жировых патологий, при отсутствии сдавления протоков, диффузном распространении патологических очагов. Среди часто назначаемых средств выделяют:
- Ферментные лекарства – предназначены для восполнения недостаточного количества секрета, сформировавшегося на фоне уменьшения площади железы – Креон, Фестал, Дигестал;
- Ингибиторы протонной помпы – позволяют уменьшить объемы вырабатываемой желудком соляной кислоты – Лансопразол, Омепразол;
- Блокаторы всасывания жиров — позволяют ускорить выведение элементов – Идеал, Ксеникал.
Хирургическое вмешательство назначается в случаях исключения. Операция рекомендуется к проведению при сдавливании выводящих протоков увеличенными лимфатическими узлами. Манипуляция производится под общим наркозом, эндоскопическим методом.
Диета
Изменения в пищевых привычках предотвращают дальнейшее перерождение клеточных структур. Только при диетическом столе жировые отложения выводятся организмов из сформировавшихся депо. В основу лечебного стола включено:
- запрет на употребление жареного, копченого, жирного, соленого;
- исключение любой спиртной продукции;
- уменьшение количества поступающей сдобы, сладостей, кондитерских изделий;
- в ежедневное меню включается обезжиренный творог, отварная говядина, рыба, продукты из пахты, сои;
- увеличиваются объемы поступающей запеченной тыквы, цветной капусты, кабачков;
- обязательно вводятся каши, молочная продукция с минимальным процентом жира.
Возможные последствия
- Длительное игнорирование клинических признаков, отказ от изменения привычного для пациента образа жизни способен привести к формированию осложнений при протекающем стенозе печени, поджелудочной железы.
- Основным осложнением считается некротизирование тканей поджелудочной, цирроз печени.
- Отсутствие возможности стабильно функционировать приводит к возникновению:
- Скопления жидкости в полости брюшины – асцитам.
- Увеличению просветов венозных сосудов – эзофагальному варианту варикозного расширения, с образованием кровотечений.
- Печеночной энцефалопатии – с повреждением тканей головного мозга и последующей невнятной речью, постоянной сонливостью, нарушением ясности сознания.
- Злокачественным новообразованиям в органах.
Цирроз печени наблюдается у каждого пятого больного с неалкогольным типом стеатоза, при злоупотреблении спиртными напитками указанная цифра увеличивается в несколько раз.
Патологический процесс способен привести к возникновению острого панкреатита, последующему отмиранию клеточных структур поджелудочной. Данное осложнение провоцирует летальный исход у 20% пациентов.
Профилактика
Для предотвращения формирования патологического отклонения врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Периодическое посещение консультаций специалистов – не реже одного раза за календарный год.
- Снижение посещений ресторанов быстрого питания.
- Отказ от жирного, соленого, копченого.
- Исключение любого типа зависимости – от алкоголя, никотина.
- Уменьшение негативного влияния стрессовых ситуаций – полный контроль над психоэмоциональным фоном.
- Проверка веса, при необходимости его снижение при помощи специализированной диеты.
- Повышение показателей двигательной, физической активности.
Специалисты предупреждают, что стеатоз невозможно полностью излечить. Проблема связана с тем, что поврежденные ткани не поддаются регенерации. Вся проводимая терапия позволяет остановить дальнейшее прогрессирование болезни, но не заменить уже пораженные участки.
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник: https://MedPechen.ru/steatoz-podzheludochnoj-zhelezy.html
Что такое стеатоз поджелудочной железы и как лечить
Стеатоз поджелудочной железы – это жировая дистрофия тканей (перерождение). Переродившиеся клетки не способны справляться со своими обязанностями – выделять гормоны и пищеварительные соки. Такое состояние является результатом ведения неправильного образа жизни, в частности, курения и злоупотребления алкоголем. Избавиться от заболевания можно, лишь отказавшись от вредных привычек. Если патология только начала развиваться, есть шанс остановить ее, предотвратив нарушение функций столь важного органа.
Что такое стеатоз поджелудочной
Патологическое состояние, при котором клетки поджелудочной замещаются жировыми тканями, называют стеатозом, или липоматозом (ожирение, отложение жира). Нормальные клетки железы вырабатывают пищеварительные ферменты и гормоны. Они необходимы для здорового существования человека.
Жировые (липидные) клетки не имеют никакого предназначения, помимо защитного. После отмирания здоровой ткани железы они не позволяют органу терять изначальный объем.
Замещение функционирующих клеток жировыми приводит к нарушениям работы поджелудочной и других систем организма (печени, сердца, нервов, ЖКТ).
Липоматоз поджелудочной бывает:
- Очаговый — на поверхности железы наблюдаются разноразмерные островки жировой ткани.
- Диффузный — жировая ткань равномерно распределена по определенной части органа. В тяжелых случаях может занимать большую его часть.
Иногда больные с диагнозом ожирение железы используют выражение «гепатоз поджелудочной», что в корне неверно. Термин «гепатоз» в медицине применяют, когда речь идет о дистрофии клеток печени. Правильно говорить — стеатоз или липоматоз поджелудочной.
Почему появляется жировое перерождение клеток
Заболевание поджелудочной может иметь алкогольное и неалкогольное происхождение. Липоматоз провоцирует частое употребление крепкого алкоголя. Также оно может возникнуть при:
Общей причиной этих патологий является нарушение обмена веществ. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые длительно принимали лекарственные средства (гормональные, антибактериальные, обезболивающие) или ежедневно употребляли жирную пищу.
Алкоголь не на всех действует одинаково: доказано, что развитие стеатогепатоза или стеатонекроза ПЖ не зависит от дозы спиртного. Его выявляют у лиц, регулярно принимающих большие дозы спиртосодержащих напитков, но некоторым достаточно нескольких глотков, чтобы запустить патологический процесс перерождения тканей ПЖ.
К перерождению функционирующих клеток поджелудочной может привести операция на ней или соседнем органе.
Симптомы жировой инфильтрации поджелудочной железы
Липоматоз, или жировая дистрофия, поджелудочной железы развивается медленно. Ее начальная стадия протекает без выраженных симптомов. Постепенно масштаб поражения тканей поджелудочной увеличивается. На это указывают частые проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они проявляются нарушением стула и болевым синдромом в животе без определенного места локализации, отдающим в область поясницы.
Если не лечить, клинические симптомы нарастают. Больного беспричинно тошнит, появляется изжога, неприятная отрыжка, вздутие живота. Человек быстро устает, раздражается по пустякам, не может спокойно спать по ночам.
Связь с ожирением и жировым гепатозом печени
Ожирение случается на фоне нарушения функций эндокринной части железы. Ее клетки вырабатывают гормоны:
- инсулин — участвует в обмене углеводов и контролирует уровень глюкозы в крови;
- липокаин — отвечает за образование в печени фосфолипидов.
Фосфолипиды поддерживают структуру клеток органа и обеспечивают восстановление его тканей. Недостаток гормона липокаина ведет к жировому перерождению печени с последующим увеличением массы тела.
Также диагноз стеатоз печени и поджелудочной железы ставится, если экзокринная часть ПЖ (вырабатывает пищеварительные ферменты) функционирует не в полную силу. Нормальные клетки печени замещаются жировой тканью, но это явление может быть обратимым, если своевременно устранить причину гепатоза и начать необходимое лечение.
Возможные последствия
Липоматоз поджелудочной может как проявляться на фоне панкреатита, так и вызывать воспаление. При отсутствии лечения заболевание приводит к печеночной недостаточности. Печень увеличивается в объеме, больной постоянно ощущает тяжесть в правом боку.
Если ткани печени способны к восстановлению, то изменения клеток поджелудочной необратимы. Патология отражается на работе всех внутренних органов и систем организма. В случае поражения жировыми клетками части органа, вырабатывающей инсулин, может развиться сахарный диабет первого или второго типа.
Способы диагностики
Жировая инфильтрация поджелудочной железы определяется с применением таких исследований:
- Биохимический и клинический анализы крови, анализ мочи — для оценки состояния экзокринной и эндокринной части органа.
- Копрограмма (анализ кала) — позволяет уточнить наличие панкреатита.
- Магнитно-резонансная томография — назначается, если результаты УЗИ не помогли поставить диагноз. Метод помогает увидеть и различить диффузное изменение поджелудочной железы по типу стеатоза.
- Пункционная биопсия — проводится, чтобы получить представление о характере очагов, поразивших железу.
Несмотря на скрытое течение стеатоза, увидеть патологические изменения в органе можно с помощью УЗИ. Данный метод диагностики не назначают на ранней стадии болезни из-за отсутствия симптомов.
Жировые клетки имеют свойство разрастаться и поражать другие органы. Поэтому очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии и приступить к лечению или предупредить заболевание.
Чтобы не пропустить начало ожирения поджелудочной и печени (жировой гепатоз), врачи рекомендуют людям с лишним весом, проблемами пищеварения и сахарным диабетом проходить УЗИ несколько раз в год.
Лечение жировой инфильтрации
На вопрос, как лечить стеатоз, врач сможет ответить только после постановки диагноза. Терапия жировой инфильтрации поджелудочной чаще проводится медикаментозным средствами. В качестве дополнения могут применяться народные методы лечения. Оперативное вмешательство показано только тогда, когда липоматоз железы может стать причиной летального исхода.
Аптечные лекарства
Лечение стеатоза поджелудочной железы проводится следующими препаратами:
- Фестал, Панзинорм, Мезим Форте — ферментные средства, которые прописывают, если стеатоз нарушил функции экзокринной части железы.
- Церукал, Мотилиум, Ганатон — лекарства избавляют от рвотных рефлексов. При сильной рвоте их применяют в инъекциях.
- Папаверин, Но-Шпа, Мебеверин — снимают спазм гладкой мускулатуры, способствуют проникновению ферментных лекарств в 12-перстную кишку.
- Анальгин, Ибупрофен, Баралгин — устраняют болевой синдром, притупляют чувствительность рецепторов, сигнализирующих мозгу о боли.
- Лоперамид, Имодиум, Диаремикс — лекарства помогают при хроническом и остром поносе.
- Хумулин, Сиофор, Форметин — сахароснижающие в уколах или таблетках. Назначаются, если заболеванию сопутствует нарушение углеводного обмена.
Народные методы
Жировая инфильтрация печени или поджелудочной может быть остановлена народными методами, но в сочетании с диетическим питанием.
Эффективны лекарственные настои:
- Корень ежевики. В термос засыпают 1 ст. л. измельченного сухого сырья, заливают 250 мл крутого кипятка, через 3 часа лекарство готово. Принимают настой по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки перед едой. Средство улучшает обменные процессы.
- Календула, шалфей. В термос засыпают по 1 ст. л. трав, заливают 500 мл крутого кипятка, через 30 минут процеживают. Пьют вместо чая 3-4 раза в день. Напиток снимает воспаление, улучшает работу органов пищеварительной системы.
- Аптечная ромашка. В термос засыпают 1 ст. л. сырья, заливают стаканом кипятка. Принимают по ⅓ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Применяется для лечения и профилактики липоматоза железы.
Чтобы улучшить состояние поджелудочной и печени, настои при липоматозе рекомендуется принимать беспрерывно не менее месяца.
Диета
Лечение стеатоза печени и поджелудочной не будет эффективным, если в меню остаются вредные продукты. Из рациона следует исключить копчения, соления, острые, жареные, сладкие блюда. Под запретом крепкий кофе, шоколад, алкоголь.
При стеатозе диетологи рекомендуют ориентироваться на диетический стол № 5. Его основу составляют белки и углеводы:
- Супы — готовятся из перетертых овощей и круп на воде или бульоне из овощей. Зажарка не делается, в суп добавляется немного сливочного масла.
- Каши из рисовой, гречневой, овсяной, манной крупы. Готовят на воде или с добавлением небольшого количества молока.
- Макароны из пшеницы твердых сортов.
- Блюда из диетического мяса (телятина, мясо кролика, индейки) и рыбы нежирных сортов (хек, судак, щука) — готовят на пару, запекают в духовке, отваривают. Рекомендуется употреблять в измельченном виде.
- Кисломолочные и молочные продукты с жирностью не выше 25% до 200 г в сутки. Сметану используют только в качестве заправки.
- Хлеб — только несвежий, пшеничные или ржаные сухарики.
- Напитки — рекомендуется отвар из шиповника, некрепкий черный чай, фруктовые и овощные соки, вода без газа.
Соблюдение диеты № 5 или 5п предусматривает употребление пищи только в теплом виде. Питание должно быть дробным — 5-6 приемов пищи в день, но небольшими порциями.
Другие способы терапии
Лечение жировой дистрофии печени (гепатоза) и стеатоза поджелудочной посредством хирургического вмешательства применяется, если:
- Жировые клетки стягивают окружающие ткани.
- Липоматозные очаги оказывают давление на выводные протоки органов.
- Стеатоз сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных новообразований.
Каковы прогнозы для заболевшего
Прогноз на выздоровление при липоматозе зависит от:
- стадии стеатоза;
- масштаба пораженных тканей железы;
- происхождения заболевания;
- своевременности назначенного лечения;
- наличия сопутствующих болезней;
- соблюдения больным всех предписаний врача.
Ранние стадии ожирения поджелудочной железы успешно излечиваются. Стоит человеку сменить образ жизни, как функционирование органа улучшается. Если к запущенной форме липоматоза добавляется печеночная недостаточность, то повышается риск летального исхода.
Источник: https://gepatolog.info/bolezni/drugie/steatoz-podzheludochnoj-zhelezy
Стеатоз поджелудочной железы
Известно, что многие заболевания желудочно-кишечного тракта становятся следствием нарушения обмена веществ. Стеатоз поджелудочной железы и печени, например, развивается при постепенном замещении функционирующих клеток органа жировой тканью.
При этом долгое время патология имеет бессимптомное течение и проявляет себя только после формирования стойкой соматической недостаточности.
Каковы причины, клинические проявления и подходы к лечению стеатоза? Правда ли то, что на его развитие влияет, прежде всего, наш неправильный образ жизни?
Суть проблемы
Под понятием «стеатоз» в медицине понимается защитная реакция организма в ответ на агрессивные факторы внешней среды. Гибель клеток поджелудочной железы вызывает активное разрастание на их месте жировой ткани.
Это приводит к уменьшению числа функционирующих панкреацитов и прогрессирующей недостаточности органа. Поскольку причины повреждения ЖКТ едины, стеатоз печени и поджелудочной железы часто диагностируется совместно.
Несмотря на несовершенство такого защитного механизма, стеатоз позволяет организму восстановиться, хоть и не полностью, даже после серьезных патологических процессов.
Причины и механизм развития
Среди основных факторов риска стеатоза поджелудочной железы выделяют:
- злоупотребление спиртными напитками;
- табакокурение;
- погрешности в диете: употребление жирных (в том числе жареных на масле), излишне соленых и пряных блюд;
- лишний вес и ожирение;
- наличие сопутствующих заболеваний:
- перенесенного острого панкреатита в анамнезе;
- хронического панкреатита;
- сахарного диабета;
- хронического холецистита;
- ЖКБ;
- соматических патологий со стороны желудка и кишечника;
- перенесенные операции на ЖКТ;
- прием медикаментозных препаратов (глюкокортикоидов, обезболивающих средств, антибиотиков, цитостатиков).
Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин и женщин старше 50-60 лет. Основной причинный фактор – частый прием алкогольных напитков (даже в небольших количествах) в сочетании с обильной жирной закуской.
алкоголь и жирная пища – распространенная причина стеатоза
Характерные симптомы
Поскольку стеатоз имеет медленнопрогрессирующее течение, долгое время он протекает бессимптомно. Часто первые признаки болезни становятся заметны спустя годы и только в том случае, если жировая ткань заменила более 30% объема всей поджелудочной железы.
Среди клинических проявлений патологии выделяют:
- ощущение вздутия, переполненности желудка;
- изжога;
- частые эпизоды разжиженного стула с кусочками непереваренной пищи;
- непереносимость продуктов, которые раньше усваивались нормально;
- боли в эпигастрии, носящие опоясывающий характер и появляются после еды;
- приступы тошноты, реже рвоты;
- ухудшение аппетита;
- слабость;
- снижение защитных сил организма, частые инфекционные заболевания;
- на поздних стадиях – кожный зуд, желтушное окрашивание кожи и склер.
Принципы диагностики
Диагностика стеатоза проводится на основании характерных жалоб больного, клинического осмотра, а также лабораторных и инструментальных данных:
- биохимического анализа крови (повышение уровня альфа-амилазы);
- УЗИ ГДЗ (увеличение эхогенности участков поджелудочной железы, локальные или диффузные изменения по типу липодистрофии);
- ретроградная панкреатохолангиография(проводится с целью изучения протоков органа);
- МРТ брюшной полости (позволяет точно локализовать замещенные участки, применяется в целях дифференциальной диагностики).
- биопсия с морфологическим исследованием полученного материала.
Основным инструментальным методом диагностики стеатоза остаётся ультразвуковое исследование. Любопытно, что с помощью этого недорогого и эффективного теста заметить патологические изменения в поджелудочной железе можно задолго до появления клинической симптоматики.
Основы терапии
А как лечить стеатоз поджелудочной железы? Терапия заболевания базируется на следующих принципах:
- Строгое соблюдение лечебной диеты.
- Нормализация массы тела (при диагностированном ожирении).
- Постоянный прием заместительных препаратов, восполняющих дефицит собственных панкреатических ферментов.
- Прием медикаментозных средств, регулирующих пищеварение и ускоряющих выведение переработанной пищи из ЖКТ.
- Симптоматическое лечение.
Правильное питание – ключевой компонент терапии заболевания. Для лечения обменных нарушений в организме следует отказаться от жирных, острых, пряных и излишне соленых блюд, алкоголя.
Положительное влияние на органы ЖКТ оказывает молочная продукция (творог, йогурт, цельное молоко), постное мясо, рыба, злаки, овощи (картофель, морковь, тыква и др.).
Кроме того, диета при стеатозе поджелудочной железы включает следующие рекомендации:
- дробное питание маленькими порциями до 5-6 раз в день;
- приготовление пищи на пару или запекание в духовке;
- достаточная энергетическая ценность блюд.
Медикаментозная терапия стеатоза включает назначение ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Креон), прокинетиков (Мотиллиум) и симптоматических средств.
Лечение народными средствами может использоваться только в качестве дополнительного метода. Большинство рецептов основаны на применении прополиса, чеснока, лимона, петрушки, геркулеса и лекарственных трав (ромашки, зверобоя, бессмертника, берёзовых почек).
В редких случаях, когда патологический процесс зашёл слишком далеко, и жировой ткани в поджелудочной железе слишком много, решается вопрос о проведении операции.
Специалисты сходятся во мнении, что стеатоз – это необратимое заболевание, которое не может завершиться полным выздоровлением.
Поэтому основная цель лечения – не допустить прогрессирования патологии и дальнейшего замещения функционирующих клеток жировой тканью.
Этому, прежде всего, будет способствовать коррекция образа жизни и правильное питание, а уже затем прием таблеток и прочие лечебные мероприятия.
Источник: https://zhktinfo.ru/podzheludochnaya-zheleza/steatoz-podzheludochnoj-zhelezy/
Стеатоз поджелудочной железы: причины и симптомы, диагностика и лечение (включая диету и народные средства )
Стеатоз (жировое замещение, жировая инфильтрация) — процесс замены нормальных клеток органа жировыми. Соответственно, стеатоз поджелудочной железы являет собою состояние, при котором в паренхиме органа под влиянием разнообразных факторов скапливается жировая ткань, мешающая нормальному функционированию клеток. Данная патология может обнаруживаться в разных органах, например, стеатоз молочной железы, печени и так далее.
Основная терминология
В медицине существует несколько основных терминов, описывающих увеличение количества жировых клеток в железе. При этом стеатоз и «жирная» железа — понятия универсальные, применимые к подобным состояниям:
- Липоматоз. Характеризуется заменой эндокринных желез на жировые клетки.
- Стеатоз. Скопление жира в ацинусах либо островках железы.
- Жировое замещение. Гибель здоровых клеток железы с их последующим замещением на адипоциты.
- Жировая инфильтрация. Скопление в органе жировой ткани вследствие общего ожирения.
Стоит отметить, что принципиальная разница между понятиями заключается в возможности восстановления органа. Например, жировое замещение подразумевает гибель клеток, а потому необратимо, стеатоз — напротив, процесс обратимый, так как основные клетки, несмотря на присутствие адипоцитов, остаются жизнеспособными.
Этиологические факторы
Причин, вызывающих развитие патологии достаточно много, однако лидирующими факторами являются ожирение и алкоголизм. Итак, среди этиологических факторов стеатоза можно выделить следующие:
- Общее ожирение — наиболее частая причина панкреатического стеатоза. При этом адипоциты инфильтруют паренхиму органа.
- Алкоголизм.
- Употребление слишком жирной или острой пищи.
- Диабет.
- Возрастные особенности. Чем старше становится человек, тем больше жировых отложений обнаруживается в его железах.
- Врожденные патологии. Стеатоз часто сопровождает такие генетические аномалии, как муковисцидоз, синдром Shwachman-Diamond, врожденная недостаточность pancreas, синдром Johanson-Blizzard.
- Гемохроматоз. Сопровождается накоплением железа в разных органах (в т. ч. в поджелудочной железе), в результате чего возникает жировое замещение и, как следствие, формирование внутри- и внешнесекреторной недостаточности. Многочисленные трансфузии, приводящие к перегрузке организма железом, также способствуют замещению жиром паренхимы железы.
- Медикаменты и токсины. Стеатоз железы может возникать на фоне приема стероидных препаратов и при синдроме Иценко-Кушинга. Кроме того, это состояние может развиться как следствие приема Розиглитазона.
- Иные причины. К накоплению жировых клеток в органе могут приводить различные вирусные инфекции (в том числе гепатит В хронический), СПИД и цирроз печени.
Клиническая картина
В случае незначительного или умеренного скопления жира в органе, какие-либо признаки патологии отсутствуют.
Единственным проявлением недуга может быть симптом Тужилина («капельки кровавой росы», «красные капельки») — округлые возвышающиеся пятнышки (сосудистые аневризмы), которые не уходят при надавливании и располагаются на животе и в верхней части туловища. Несмотря на то что этот симптом принято считать признаком хронической формы панкреатита, он, однако не специфичен.
Ярко выраженный стеатоз проявляется внешнесекреторной недостаточностью и «жирным» калом (стеатореей).
Кроме того, больные жалуются на следующее:
- частые поносы;
- вздутие живота в независимости от съеденных продуктов;
- дискомфорт в левом подреберье после еды;
- возникновение аллергических реакций;
- постоянную слабость;
- отсутствие аппетита;
- снижение иммунитета;
- тошноту, а в терминальных стадиях — частую рвоту;
- зуд кожи.
Известно, что поджелудочная железа имеет большой функциональный резерв, то есть достаточно лишь 10% нормально функционирующей паренхиматозной ткани для удовлетворения потребностей организма в липазе и других панкреатических ферментов для пищеварения. А потому, клинические признаки патологии у подавляющего большинства пациентов отсутствуют.
Диагностика и степени поражения
После обращения больного к доктору, специалист собирает анамнез и проводит осмотр. После чего, пациент направляется на прохождение таких исследований, как:
- УЗИ (обнаружение эхогенных участков в железе).
- Исследование крови (повышение количества альфа-амилазы).
- МРТ (наличие пораженных участков паренхимы и исключение новообразований).
- Рентген — контрастное исследование (проходимость панкреатических протоков).
В случаях, когда даже после проведенного обследования диагноз стеатоза сомнителен, назначается проведение лапароскопии с биопсией, являющихся наиболее точным и вместе с тем наиболее травматичным методом диагностики. В соответствии с размерами повреждения органа, выделяют три степени стеатоза:
- 1-я степень: поражено менее 30% тканей железы;
- 2-я степень: повреждения занимают 30—60% органа;
- 3-я степень: поражения достигают более 60% площади железы.
Диагностику заболевания проводят в поликлинике, а при необходимости — в стационаре. Как правило, предложенные методы исследования дают достоверные результаты, практически исключающие установление неверного диагноза.
Связь с другими патологиями
Ожирение — часть метаболического синдрома, при котором жировой тканью заполняются многие органы (сердце, поджелудочная, поперечно-полосатые мышцы, печень).
Панкреатический стеатоз плотно связан с сахарным диабетом второго типа. Данные патологии могут предшествовать друг другу.
Вследствие тяжелого стеатоза может развиваться синдром мальабсорбции.
Риск возникновения и метастазирования рака поджелудочной повышается при ожирении сочетающегося со стеатозом.
Вероятность возникновения панкреатических свищей при панкреатодуоденэктомии гораздо выше у пациентов со стеатозом железы.
Лечебные мероприятия
В соответствии с объемом поражения и вероятной этиологией заболевания назначается соответствующая терапия, причем подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным.
Если повреждения небольшие и орган продолжает нормально функционировать, назначают консервативную терапию, включающую в себя:
- устранение первопричины, если это возможно;
- специальную диету;
- уменьшение веса (при ожирении);
- ферментные препараты с панкреатином, возмещающие дефицит ферментов;
- средства для снижения выработки в желудке соляной кислоты;
- нормализацию липидного обмена;
- поддержание печени (эссенциальные фосфолипиды);
- лекарства, стимулирующие выведение излишнего жира через кишечник;
- рационализацию двигательного режима.
Народные рецепты
При стеатозе поджелудочной железы лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим доктором. При этом наиболее популярными являются:
- прополис;
- ромашка;
- зверобой продырявленный;
- мята перечная;
- пустырник.
Стоит отметить, что народная и фитотерапия является лишь дополнением к диете и медикаментозному лечению стеатоза.
Диета при стеатозе
В основе успешной терапии лежит специальная диета при стеатозе печени и поджелудочной железы. Пациенту настоятельно рекомендуется отказаться от следующего:
- яиц;
- некоторых овощей (лук, редис, щавель, редька);
- копченостей;
- кондитерских и хлебобулочных сладких изделий;
- разносолов;
- крепких бульонов на жирном мясе/рыбе;
- мороженого и шоколада;
- алкоголя;
- консервов;
- соусов и острых приправ;
- кислых ягод и фруктов;
- кофеиносодержащих напитков.
Больному рекомендуется потребление (в любом количестве):
- кисломолочных обезжиренных продуктов;
- морсов и свежевыжатых соков;
- любых каш;
- масла сливочного;
- хлеба ржаного;
- овощей (исключая запрещенные) и зелени;
- меда, варенья, сахара;
- первых блюд на основе овощного либо нежирного мясного бульонов.
Успех лечения стеатоза зависит от ранней диагностики, назначения адекватной терапии, соблюдения пациентом всех рекомендаций доктора и, по возможности, устранение провоцирующего фактора (например, алкоголизм либо ожирение). Только в этом случае возможно восстановление нормальных тканей железы и, соответственно, ее функций.
Источник: https://chebo.biz/zdorove/osobennosti-dieta-i-lechenie-steatoza-podzheludochnoj-zhelezy.html
Что такое стеатоз поджелудочной железы
На протяжении жизни человек подвергается болезням, возникающих в результате множества факторов.
Однако существуют патологии, которые возможно предупредить, если например, придерживаться здоровой жизни и следовать правильного рациона. К одному из таких заболеваний относят стеатоз поджелудочной железы.
Что это такое, какие причины приводят к возникновению, признаки и терапия патологии? Чтобы разобраться в этих вопросах необходимо ознакомиться с этим заболеванием.
Причины развития
Важным фактом, относительно опасности патологии является то, что определить болезнь на этапе развития невозможно. О патологии узнают, когда ничего уже исправить невозможно.
Наиболее частые диффузные изменения поджелудочной железы по типу стеатоза наблюдаются при чрезмерном распитии спиртного и на фоне разнообразных отклонений в обменном явлении организма.
Стеатоз поджелудочной железы развивается вследствие влияния факторов внешнего и внутреннего течения.
- Присутствие диабета.
- Лишняя масса тела.
- Прием продуктов, с содержанием большого количества жира и углеводов.
- Стремительный упадок веса по причине отказа от еды.
- Употребление алкоголя, курение.
- Парентеральный рацион.
А также есть вероятность передачи патологии по наследству. При этом подобные ситуации наблюдаются в редких ситуациях. Почти постоянно стеатоз появляется присутствием сопутствующих заболеваний – патологическими процессами в пж, изменениями функциями желчного пузыря, печени, болезни системы пищеварения.
На фоне патологии возможно появление цирроза печени, что несет опасность организму человека.
Спровоцировать возникновение болезни органа способны и проведенные раньше хирургические лечения на желудке и кишечнике.
Из редких причин формирования стеатоза выделяют:
- желчекаменную болезнь;
- хронический холецистит;
- заболевания желудка.
К развитию этого патологического состояния чаще предрасположены люди средних лет и пожилые. В группу риска входят лица за 45. Развитию заболевания в эти годы ведет замедленный обменный процесс.
Классические симптомы инфильтрации
Зачастую при незначительном или умеренном накоплении жира острая фаза развития заболевания поджелудочной железы не наблюдается. Стеатоз в основном диагностируют, когда болезнь переходит в хроническое течение. Его обнаруживают, если проводят исследование иных патологий.
Процедура замещения здоровых клеток поджелудочной железы жировых при патологии развивается медленно, процесс проходит без проявлений.
Признаки возникают тогда, когда почти половина нормальных клеток железы заменена жировыми, жировая ткань образовалась вблизи протоков поджелудочной, по которым выделяется желудочный сок.
Стеатоз поджелудочной железы характеризуется рядом признаков:
- понос;
- вздутие живота;
- изжога;
- тошнота;
- болезненные ощущения в зоне живота с левой стороны под ребрами, зачастую появляющиеся после еды;
- слабость;
- отсутствует желание принимать еду;
- частые заболевания, имеющие связь с понижением иммунной системы;
- желтый окрас глазных яблок и кожного покрова характеризуют запущенность болезни;
- зуд, напоминающий легкое жжение.
Лечение стеатоза
Железа поджелудочная важна для организма. На нее возложено большое количество различных функций, потому при отклонениях в предназначении железы это вызовет серьезные болезни.
Когда больные сталкиваются с возникновением стеатоза, часто задается вопрос, можно ли вылечиться от стеатоза? Жировая инфильтрация не поддается устранению, возможно лишь при вовремя начатой терапии приостановить ее формирование и поддерживать работу поджелудочной железы.
Проводить излечение самостоятельно неразумно, часто это провоцирует непоправимые последствия. Какое лечение стеаноза поджелудочной железы необходимо, узнаете у лечащего врача. Доктор назначит полное обследование.
Диагностика стеатоза проходит с использованием ряда популярных способов.
- Исследование крови, в анализе отмечают показатель альфа-амилазы в сыворотке.
- Выявить опухоли, злокачественного и доброкачественного течения можно при помощи МРТ.
- Эхогенные области определяет процедура УЗИ.
- Рентген проводят, чтобы проверить проходимость протоков железы поджелудочной.
- Процедура лапароскопия, биопсия.
Исходя из результатов исследования, будет поставлена степень болезни, относительно объема пораженных областей органа, а также прописано лечение.
Методы лечения стеатоза поджелудочной железы включают консервативный или оперативный путь решение проблемы. Главный принцип лечения-избавление от факторов, которые вызывают жировой дисбаланс в железе поджелудочной.
В индивидуальной ситуации врачом разрабатывается лечебная тактика, учитывающая ряд факторов.
- Расположения жировых образований.
- Степень их формирования.
- Общее самочувствие больного.
- Возраст.
Если печень и поджелудочная железа повреждена незначительно и способна нормально работать, лечебный процесс обходится употреблением медикаментов, отказом от спиртного, курения, диетическим столом.
Медикаментозная терапия проходит с применением следующих средств:
- ферменты – направленные поддерживать функцию органа, помогают нормализовать пищеварительный процесс;
- антисекреторные лекарства – необходимы, чтобы блокировать возникновение в желудке соляной кислоты;
- блокаторы жиров – не дают всасываться и усваиваться жирам в желудке и кишечнике;
- препараты обезболивающего характера;
- антибактериальные медикаменты;
- средства против рвоты и диареи;
- комплексы витаминов.
Если железа сильно поражена жировыми очагами, которые не дают нормально функционировать органу, назначают хирургическое лечение.
Операцию проводят 2 методами, различаются они способами доступа. Это лапароскопическая и лапаротомическая манипуляция. Сравнительно с обычными полостными процедурами процесс с помощью эндоскопа осуществляется намного проще, и восстановление проходит быстро и без боли.
Лечение стеатоза народными средствами
Стеатоз поджелудочной железы излечивают с помощью различных растений.
- Одуванчик.
- Цикорий.
- Подорожник.
- Иван-чай.
- Таволга.
Данные травы рекомендуют применять комплексно вместе с отваром из риса. Это позволит улучшить действие и даст более заметные результаты.
Возможно применение инсулиноподобных растений. Они полезны при терапии железы.
- Стручки фасоли.
- Лопух.
- Девясил.
- Листья черники.
- Одуванчик.
- Крапива.
- Кукурузные рыльца.
Благодаря этим травам удастся снизить показатель глюкозы в системе кровообращения, улучшить функцию печени и железы.
Применяют при болезни фитосбор из володушки душистой, кукурузных рыльцев, соломы овса, фенхеля, лопуха, аниса, полыни и подорожника. Эти растения нужно мелко измельчить и залить крутым кипятком. На пол-литра воды большую ложку сбора. Напиток настаивается 1 час, процеживается. Принимать лекарство 3 раза в день на протяжении 14 суток. Пить настой за 30 минут до приема еды.
Полезное лекарство является отвар из листа черники. Необходимо измельчить свежие листья 1 столовую ложку, или взять сухие листья, в количестве 1,5 большие ложки. Продукт залить кипятком – 250 мл, кипятить на протяжении 10 минут. Остудить лекарство, сцедить. Лечится средством 2 раза в сутки, выпивая по 100 мл.
Диета
Диета при стеанозе поджелудочной железы — обязательное требование во время терапии. Питание предусматривает исключить:
- кондитерские продукты;
- разные соленья;
- консервы;
- острая, жирная пища;
- приправы;
- спиртное.
Диетический стол соблюдать постоянно. Рацион включает малокалорийную еду, с содержанием белка, ограниченностью углеводов и жиров. Потребление продуктов дробное – 5-6 раз на день, с небольшим размером порций.
В рацион больного включать:
- соки и морсы из фруктов;
- каши;
- масло сливочное;
- кисломолочная продукция;
- настойки на отрубях;
- вареную говядину;
- рыбу нежирных сортов;
- обезжиренный творог;
- сок из березы.
Рекомендуют также выпивать чай, черных и зеленых сортов. Больше принимать в еду отварную тыкву, печеную в духовке, кабачки, картошку, цветную капусту.
Ограничений в калорийности при болезненном явлении в поджелудочной железе не должно присутствовать. Необходимо потреблять не меньше 2600-2800 ккал в сутки.
При наличии стеатоза железы поджелудочной не станет фактором смертности, при этом изменения деятельности организма способны ухудшить его состояние.
Источник: https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-steatoz-podzheludochnoj-zhelezy