Реактивные изменения поджелудочной железы: признаки, симптомы, диагностика и лечение

Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.

Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.

Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.

По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.

Число детей, у которых врачи находят такие изменения, растет. Ученые полагают, что есть в этом определенная толика влияния ухудшающейся экологии, обилия консервантов и красителей даже в детском питании.

Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.

Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным

Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит.

Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.

Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.

В детском и подростковом возрасте не исключается и психогенный фактор – поджелудочная может претерпевать функциональные нарушения, как говорится, на нервной почве, после пережитого сильного стресса.

Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.

Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.

О проблемах с поджелудочной железой могут свидетельствовать следующие признаки:

• Боли в верхней части живота, в районе желудка, которые несколько стихают, если ребенок принимает сидячее положение с небольшим наклоном туловища вперед.
• Рвотные массы с непереваренными кусочками пищи. Облегчения такая рвота не приносит.
• Возможно повышение температуры тела.

• Частый понос. Каловые массы имеют водянистую консистенцию, неприятный резкий запах. Если реактивные изменения присутствуют уже давно, то стул ребенка хронически нестабилен – диарея сменяется запорами и наоборот.
• Сухость во рту, при осмотре ротовой полости обнаруживается молочный налет на языке.

• Изменение аппетита. Ребенок начинает мало и нерегулярно есть, отказывается даже от тех блюд, которые раньше ему нравились.
• Регулярная отрыжка, повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота.
• Повышенная утомляемость, снижение общего тонуса организма.

Признаки вторичных диффузных изменений могут обнаружиться на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Норму размеров органа по УЗИ можно оценить только по специальным врачебным таблицам, которые составлены с учетом возраста, пола и веса ребенка.

У новорожденного и грудничка в среднем размеры железы по УЗИ в норме – 4-5 сантиметров. К 10-летнему возрасту размеры поджелудочной увеличиваются до 15 сантиметров.

Впрочем, ультразвуковое исследование не дает точной картины происходящего. Поэтому при возникновении сомнений у врача назначаются уточняющие анализы:

• клинический анализ крови на биохимию позволяет установить признаки возможного воспаления;
• анализ мочи показывает, нет ли в образце выделительной жидкости несвойственных этой среде ферментов пищеварения;
• эндоскопическое исследование двенадцатиперстной кишки позволяет судить о равномерности и структуре слизистой оболочки в районе стыка протоков.

Умеренные реактивные изменения обычно не нуждаются в отдельной специальной терапии. Обычно все приходит в норму следом за тем, как будет завершено лечение основного недуга желудочно-кишечного тракта, который и повлек за собой нарушения работы поджелудочной.

Тяжелые диффузные изменения паренхимы железы лечат в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача.

Терапия включает в себя спазмолитики («Но-шпу», «Папаверин») для уменьшения болевых ощущений, ферментные препараты («Панкреатин» и другие), а также витамины и минералы.

Ребенку также могут быть назначены антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии, которая, если присутствует, ухудшает его состояние.

Обязательное условие выздоровления – строгая диета. При выраженной боли и рвоте ребенку устраивают 1-2 дня лечебного голодания, а потом вводят пищу постепенно.

Диета исключает жареные и жирные продукты и блюда, газированные напитки, какао и шоколад, копчености и консервы, маринованные продукты.

Полезны овощные супы, каши, кисель, компоты с небольшим содержанием сахара, свежие овощи и фрукты.

Избежать проблем с поджелудочной железой довольно просто, чего нельзя сказать о лечении реактивных изменений. Родители должны следить за тем, сколько и чего ест ребенок. Питание должно быть регулярным, достаточным, сбалансированным. Нельзя перекармливать малыша.

При возникновении любых симптомов несварения, болей в животе, желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта или обнаружить их и пролечить вовремя, пока поджелудочная не успела отреагировать на них реактивными изменениями паренхимы.

Все о проблемах поджелудочной железы у ребенка и не только смотрите в следующем выпуске программы доктора Комаровского.

Источник: https://o-krohe.ru/bolezni-rebenka/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/

Описание и возможные причины возникновения реактивных изменений в поджелудочной железе

Реактивные изменения поджелудочной железы определяют наличие серьезных патологий в тканях органа, которые является признаком различных заболеваний. При таких проявлениях необходимы определенные обследования и постановка точного диагноза с дальнейшим назначением соответствующей схемы терапии.

Определение понятия о реактивных изменениях поджелудочной железы

Под определением реактивные изменения поджелудочной железы подразумевают патологическое состояние клеточных структур в тканях органа под воздействием механических, физических и химических факторов.

Такая симптоматика вызывает в клетке необратимые изменения (выброс биологических веществ, нарушение физико-химического и электролитного баланса), что приводит к набуханию и отечности пораженной ткани органа.

Реактивное изменение в клетке граничит с некрозом, но имеет обратимый характер. При правильно назначенной терапии можно легко предупредить разрушение органа, оперативное вмешательство и развитие серьезных заболеваний.

Постановка диагноза о реактивных изменениях в поджелудочной железе требует более детального обследования и назначения правильного лечения с использованием всех необходимых методик.

Взаимосвязь органов и возможные последствия

Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме, которые более подробно рассмотрены в списке ниже:

1. Внутрисекреторная функция (выработка необходимого количества инсулина для нормализации уровня сахара в крови);
2. Внешнесекреторная функция (выработка панкреатического сока с содержанием всех необходимых ферментов для нормального процесса переваривания пищи).

Паренхима органа производит выработку панкреатического сока, соединяющегося с желчью и поступающего в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего усвоения и формирования пищевого комка.

Такая взаимосвязь органов обеспечивает появление реакции при каких-либо изменениях в желчном пузыре и поджелудочной железе.

Развитие реактивных изменений может повлиять на образование различных негативных последствий (нарушение уровня глюкозы в крови, выработки ферментов для переваривания пищи). Течение патологии чаще всего отмечается при развитии язвы желудка, холецистита, гепатита и других болезней органов ЖКТ.

Причины возникновения

Возникновение реактивных изменений в поджелудочной железе может быть обусловлено наличием следующих провоцирующих факторов:

• Заболевания инфекционного происхождения (фарингит, грипп, ОРВИ);
• Образование воспалительного процесса в органах ЖКТ (язва желудка, гастрит, энтероколит, энтерит, поражение пищевода);
• Различные травмы органов брюшной полости;
• Нарушение работы печени, желчного пузыря (камни, холецистит, гепатит, цирроз);
• Неправильное питание (преобладание в рационе фастфуда, газированных напитков, алкоголя, жирной и калорийной пищи);
• Длительный прием медикаментозных препаратов (антибиотики, диуретики, антивирусные и противогрибковые средства);
• Врожденные аномалии органов брюшной полости (непереносимость лактозы, муковисцидоз, целиакия);
• Осложнения в организме после проведения процедуры прививания;
• Отравление организма тяжелыми металлами;
• Осложнения, которые возникли после оперативного вмешательства.

Сейчас читают:   Почему увеличена поджелудочная железа — причины и что делать

Основные симптомы патологического состояния

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе сопровождается возникновением характерных симптомов:

• Болевые ощущения в эпигастральной области, которые снижаются при занятии сидячего положения;
• Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения больному пациенту. Рвотные массы содержат желудочный сок, и остатки непереваренной пищи;
• Выраженная интоксикация организма (общая слабость, вялость, головные боли, повышение температуры, озноб);
• Нарушение нормального процесса пищеварения (расстройство стула, повышенное газообразование);
• Сухость во рту и появление белого налета на языке;
• Потеря аппетита и резкое похудание;
• Появление отрыжки с кислым привкусом;
• Изменение структуры органа, которое диагностируется при проведении УЗИ.

Влияние патологий печени и органов ЖКТ на появление реактивных изменений

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе диффузного происхождения образуется при длительном застое желчи и такое состояние не имеет ярко выраженной симптоматики.

Постановка диагноза возможна при проведении УЗИ. Нарушение выработки желчи при различных заболеваниях печени имеет следующие симптомы:

• Тошнота, рвота;
• Боли в верхней части живота с правой стороны;
• Нарушение нормального стула.

На развитие реактивного панкреатита влияют патологии органов ЖКТ. Патология чаще всего возникает при язвенных проявлениях с наличием таких характерных признаков:

• Жидкий стул;
• Постоянная тошнота;
• Вздутие живота.

Реактивные изменения также могут возникнуть при различных поражениях пищевода (образование рефлюксного гастрита). Воздействие кислоты приводит к образованию язвы, что отображается на жизнедеятельности поджелудочной железы.

При образовании реактивных изменений симптомы чаще всего имеют скрытый характер, и точный диагноз устанавливается только после ультразвуковой диагностики.

Как устанавливают диагноз?

Для того чтобы установить диагноз о реактивных изменениях поджелудочной железы необходимо провести ряд определенных исследований. Такое состояние характеризует нарушение структуры органа, что может являться причиной образования камней или же опухолей.

Диагноз устанавливается при наличии нижеприведенных признаков во время ультразвукового исследования:

• Снижение плотности паренхимы и увеличение размеров поджелудочной железы свидетельствует о наличии острого панкреатита;
• Фиброзные изменения отличаются уменьшением размеров поджелудочной железы и увеличением плотности паренхимы;
• Развитие липоматоза обусловлено повышенным уровнем эхогенности и отсутствием изменения размеров органа. Во время УЗИ определяется наличие жировой ткани в паренхиме.

Дополнительно врачи назначают необходимый перечень анализов:

• Общий анализ крови (выраженный лейкоцитоз, повышение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса);
• Биохимия мочи (определение ферментов, которые могут находиться в уретре);
• Биохимический анализ крови (повышение уровня ферментов, которые выделяются поджелудочной железой);
• Копрограмма (изучение кала на предмет выявления непереваренных частиц пищи и наличия жира).

Методика лечения реактивных изменений органа

Методика лечения реактивных изменений поджелудочной железы требует назначения комплексной терапии и восстановления в условиях стационара при тяжелом состоянии больного пациента.

Назначение медикаментозной терапии

При расстройстве работы поджелудочной железы врачи назначают препараты медикаментозного происхождения:

• Лекарства обезболивающего действия (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики наркотического происхождения);
• Различные спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Платифиллин);
• Препараты с содержанием ферментов (Мезим, Панкреатин).

Народные средства

Народные средства при образовании реактивных изменений могут дать необходимый эффект воздействия только при обязательном согласовании подобранной методики с врачом:

• Настойка калины. 1 ст. Ложку калины заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение 2 часов. Готовый напиток принимают вместо чая на протяжении дня;
• Масло из шиповника. Ежедневная дозировка составляет 15 мл на протяжении 7 дней. Курс лечения можно повторить по истечении 2 месяцев;
• Кизиловый сок. 125 мл продукта разбавляют таким же количеством воды и принимают готовое средство перед употреблением пищи;
• Отвар ириса и горькой полыни. Травы смешивают в равном соотношении по 1 ст. ложке и заливают 200 мл кипятка. Готовое средство принимают 3 раза в день по 1 ст. Ложке перед употреблением пищи;
• Свежевыжатый картофельный сок. Готовое средство принимают по 100 мл 2 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 2 недели, который можно повторить через 14 дней;
• Настойка черники. 1 ст. Ложка ягод заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение 3 часов. Готовое средство принимают несколько раз в течение дня;
• Отвар бессмертника. 2 ст. Ложки листьев растения заливают 500 мл кипятка и кипятят, раствор на протяжении 30 минут. Готовое средство остужают до комнатной температуры и принимают 2 раза в день по 100 мл.

Соблюдение диеты

Основным методом лечения поджелудочной железы является нормализация питания и постоянное соблюдение диеты. Врачи рекомендуют прием дробных порций, а при обострении лечебное голодание.

По истечении некоторого времени в рацион постепенно вводят сухари, овсяную кашу, галетное печенье, отвар шиповника, чай без сахара. Список рекомендованных продуктов:

• Кисломолочные изделия (нежирный творог, ряженка, сметана);
• Кисель;
• Черствый хлеб;
• Овощные бульоны;
• Мясо нежирных сортов в отварном виде (курица, кролик, молодая телятина);
• Фрукты, овощи в тушеном виде.

Из повседневного рациона необходимо исключить такие продукты:

• Кондитерские изделия (торты, шоколад, сладкая выпечка);
• Копченые изделия;
• Жирные наваристые бульоны на мясе;
• Пища искусственного происхождения с содержанием консервантов, ароматизаторов;
• Фрукты с кислинкой.

Опасность развития реактивных изменений в поджелудочной железе

Возможные осложнения при возникновении реактивных изменений в поджелудочной железе:

• Панкреатит с гнойным течением;
• Флегмона брюшных стенок;
• Сепсис, развитие абсцесса;
• Разъедание ткани поджелудочной железы с последующим образованием свища;
• Образование крупных кист;
• Воспалительные процессы в воротной вене;
• Внутреннее кровотечение, которое вызвано повреждением сосудов при чрезмерной выработке ферментов;
• Возникновение сахарного диабета.

Особенности развития реактивных изменений у детей и грудничков

Постепенное развитие реактивных изменений поджелудочной железы у детей длительное время может протекать бессимптомно. При возникновении острой фазы ребенок резко меняет свое поведение и становится плаксивым, раздражительным, теряет аппетит, жалуется на постоянную усталость.

Для постановки точного диагноза необходимо назначение определенных исследований (анализ крови, мочи, УЗИ).  У грудничков патологические изменения проявляются в виде постоянного плача и повышенной двигательной активности.

Такая симптоматика может наблюдаться во время введения первого прикорма при поступлении в организм некачественного продукта. Поэтому важно соблюдать рекомендации квалифицированных педиатров в этом вопросе.

Сейчас читают:   Все варианты диагностики заболеваний поджелудочной железы

Мнение доктора Комаровского о возникновении реактивных изменений

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что реактивные изменения поджелудочной железы у детей грудного возраста обусловлены неправильным введением первого прикорма и чрезмерным употреблением пищи искусственного происхождения.

Для того чтобы устранить такие негативные проявления ребенок должен правильно питаться и иметь сбалансированный график (прием пищи, сон в одно и то же время). Исключение развития хронических заболеваний в детстве является залогом крепкого здоровья и иммунитета у человека.

Лечение у детей

Лечение реактивных изменений у детей основывается на использовании определенных методик более подробно рассмотренных ниже:

• Назначение препаратов, которые предотвращают чрезмерную выработку ферментов поджелудочной железы;
• Прием лекарств ферментного происхождения;
• Обезболивающие препараты для устранения неприятных ощущений и нормализации оттока панкреатического сока;
• Раствор глюкозы для восполнения необходимой энергии.

Также важно соблюдать рекомендации по питанию:

• Отказ от приема вредных продуктов (копченные, соленые, острые, жирные и маринованные блюда);
• Приготовление пищи только на пару;
• Подача пищи в перетертом виде для детей в возрасте до 3 лет;
• Обеспечение дробного питания (5–6 раз в сутки через каждые 3–4 часа).

В повседневном рационе должны преобладать блюда с отварным мясом нежирных сортов, каши со слизью, овощные супы, пюре, очищенная вода, отвар шиповника. Рекомендовано исключение газированных напитков, кондитерских изделий, колбасы, жирных бульонов, грибов.

Прогнозы на жизнь

Выявление реактивных изменений поджелудочной железы на первоначальном этапе при правильном лечении способствует восстановлению отмерших тканей, что обеспечивает нормальную функциональность органа.

Если же такие изменения постепенно прогрессируют, то такое состояние может стать причиной развития панкреонекроза, сепсиса, который в большинстве случаев вызывает летальный исход.

Профилактика

Профилактика возникновения патологического состояния в поджелудочной железе подразумевает выполнение несложных рекомендаций:

• Ведение здорового образа жизни (правильное питание, исключение вредных привычек);
• Соблюдение диеты при необходимости;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалений пищеварительной системы;
• Запрет длительного приема сильнодействующих медикаментозных препаратов;
• Исключение сильного переедания, так как излишняя нагрузка на поджелудочную железу может вызвать возникновение реактивных изменений.

Отзывы

Отзывы о диагностике и лечении реактивных изменений поджелудочной железы в основном имеют положительные отклики, так как при своевременном реагировании можно устранить развитие необратимых последствий.

У меня длительное время болело в левом подреберье, но я не обращала на это особого внимания. При плановом УЗИ в поджелудочной выявили реактивные изменения. Сейчас назначили обследования для того, чтобы установить точную причину такого состояния.

Ирина, г. Хабаровск

В моем случае язва желудка дала осложнения на поджелудочную железу. Очень долго проходила лечение и вот после последнего УЗИ работа органа пришла в норму. Теперь постоянно посещаю врача и соблюдаю профилактические меры.

Маргарита, г. Саранск

Видео

Источник: https://ogkt.ru/podzheludochnaya/prichiny-reaktivnyh-izmeneniy-v-podzheludochnoy-zheleze.html

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы

Реактивными называют такие изменения поджелудочной железы, которые возникают при наличии хронического воспаления других органов системы пищеварения. Другая причина этих явлений может быть связана с пищевыми отравлениями, кишечными инфекциями, неправильным питанием.

Содержание

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Диагностика
• 4 Лечение

Причины

Поджелудочная железа участвует не только в процессе пищеварения, но также вырабатывает гормоны. Продуцируемые органом ферменты входят в состав панкреатического сока. При употреблении пищи эта жидкость выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, где связывается с молекулами полисахаридов и расщепляет их.

Выводной проток железы напрямую связан с полостью кишечника. Поэтому воспалительные процессы, возникающие в других частях пищеварительного тракта, могут переходить и на поджелудочную. Таким образом возникает реактивный панкреатит. Это патологическое состояние характеризуется отеком, воспалением, нарушением функции органа.

В большинстве случаев такой вид панкреатита протекает в хронической форме, для него не характерна яркая клиническая картина. Острое реактивное воспаление обычно возникает при наличии врожденной патологии ЖКТ.

Для диагностики реактивных изменений необходимо проводить УЗИ

Наиболее частые причины развития реактивных явлений в поджелудочной:

• прием антибактериальных средств дольше рекомендуемого срока,
• травмы живота,
• нарушения питания,
• аномалии развития поджелудочной железы,
• воспалительные и другие заболевания ЖКТ,
• инфекции,
• стресс, длительные значительные психоэмоциональные нагрузки.

Нарушения структуры паренхимы диффузного характера могут также быть следствием избыточной массы тела, сахарного диабета первого или второго типа. Нередко патологические изменения возникают у людей пожилого возраста без перечисленных выше заболеваний.

Считается, что наибольшее значение в развитии реактивных нарушений играет злоупотребление алкоголем и большое количество жирной пищи в рационе. Спровоцировать начало болезни могут также воспалительные патологии желчного пузыря и печени. Это приводит к возникновению болевого синдрома и повышению уровня глюкозы в крови.

Симптомы

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка или пациента взрослого возраста проявляют себя симптомами:

• острая боль в области живота, чаще над пупком,
• нарушение пищеварения – диарея, метеоризм, тошнота и рвота,
• сухость слизистой оболочки ротовой полости, белый налет на языке,
• повышение температуры – обычно этот признак появляется только в первые часы болезни,
• общее недомогание, вялость, раздражительность.

Характерной особенностью болевого синдрома является то, что неприятные ощущения уменьшаются или могут исчезать, когда пациент находится в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.

Боль в животе часто сопровождает реактивные нарушения

У детей грудного возраста определить наличие заболевания по симптомам очень сложно. Ребенок становится беспокойным, громко плачет и пытается привлечь к себе внимание родителей. Заподозрить нарушение работы ЖКТ можно по тому, что все проявления болезни обычно возникают сразу после приема пищи. При появлении перечисленных выше явлений у ребенка необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно только собрать жалобы пациента. Определить наличие реактивных изменений поджелудочной железы можно только по данным УЗИ. При этом специалист должен обследовать не только этот орган, но и окружающие. Это необходимо для определения причины болезни, а также степени поражения ЖКТ в целом.

Паренхима здоровой железы, по данным ультразвуковой диагностики, однородна. Размеры органа не увеличены и не уменьшены. Также не должно быть очаговых или диффузных изменений в ткани и других эхо-признаков болезни.

Эхокартина диффузных изменений может быть различной. По ней можно предположить наличие того или иного заболевания:

Онкомаркеры поджелудочной железы

• снижение эхогенности ткани поджелудочной железы, увеличение размеров органа могут говорить о приступе острого панкреатита,
• обратная картина, когда плотность повышается, а размеры железы уменьшаются, свидетельствует о фиброзе органа,
• об изменениях реактивного характера может говорить диффузное снижение эхогенности при сохранении нормальных размеров железы,
• повышение плотности органа и размеры в пределах нормы говорят о возникновении липоматоза – состояния, при котором происходит частичное замещение паренхимы железы жировой тканью.

Для уточнения диагноза реактивных изменений поджелудочной железы необходимо также проводить дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Они позволяют оценить состояние других органов желудочного тракта и состояние организма в целом. Для этого проводят:

• эндоскопию двенадцатиперстной кишки – большое внимание уделяется участку, куда впадает выводной проток поджелудочной железы,
• общий анализ крови и биохимия – эти исследования выполняют для того, чтобы выявить функциональные нарушения железы и наличие воспалительных процессов в организме,
• анализ мочи на амилазу – этот фермент вырабатывается поджелудочной железой, повышение его содержания в моче свидетельствует о значительном нарушении функции органа.

После того как все лабораторные и инструментальные методы исследования были проведены, врач-гастроэнтеролог на основании результатов анализов и наличия эхопризнаков болезни ставит диагноз.

Лечение

Так как реактивные явления в поджелудочной железе не являются самостоятельным заболеванием, то не существует специфической терапии, направленной на восстановление структуры органа. Проводят лечение, цель которого – основное заболевание, ставшее причиной нарушения.

Возможные причины реактивного воспаления поджелудочной железы

Все лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. Пациенту при этом рекомендован постельный режим. Важно придерживаться лечебной диеты, а в некоторых случаях в первые дни болезни показан полный голод. В это время допускается только пить щелочные напитки, например, минеральную воду.

Если имеются умеренные нарушения функции органа, для лечения достаточно только правильного питания. Пациенту следует принимать пищу маленькими порциями по 5-6 раз в сутки. Сначала рекомендуется употреблять перетертую овсянку или гречку, сухари, чай без сахара. В последующие дни добавляют кефир, йогурты, супы, овощные пюре.

Цель такой диеты – снижение нагрузки на пораженный орган и создание условий для его восстановления. Поэтому всем пациентам с диффузными реактивными явлениями поджелудочной железы нужно отказаться от «тяжелой» пищи:

• шоколада,
• жареных, копченых блюд,
• консервов,
• мясных бульонов.

Медикаментозная терапия реактивных нарушений деятельности поджелудочной железы включает в себя следующие мероприятия:

• внутривенное введение раствора глюкозы – необходимо при возникновении признаков интоксикации,
• использование препаратов, которые снижают выработку пищеварительных ферментов и тем самым уменьшают нагрузку на больной орган,
• применение спазмолитических медикаментов, которые снимают выраженность болевого синдрома,
• прием ферментов для улучшения процессов переваривания пищи и предотвращения расстройства пищеварения.

При возникновении первых признаков реактивного заболевания поджелудочной железы необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу. Чем раньше определена причина беспокойства и начато лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений.

Профилактика этого состояния заключается в поддержании массы тела в пределах нормальных значений и предотвращении чрезмерных нагрузок на поджелудочную железу. Это значит, что всем людям необходимо соблюдать здоровую диету, которая подразумевает почти полный отказ от газированных напитков, чипсов и других вредных продуктов.

Если все же не удалось предотвратить возникновение реактивной патологии, следует соблюдать рекомендации врача по лечению и профилактике рецидивов. При соблюдении лечебной диеты вероятность повторного возникновения болезни минимальна.

Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/podzheludochnaya-zheleza/chto-takoe-reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy.html

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы

Реактивные изменения поджелудочной железы развиваются вследствие болезней, имеющих связь с желудком, кишечником, печенью и иными отделами системы пищеварения. Признак указывает на перемены большинства физиологических проявлений в организме, потому, когда он появляется, то требуется сразу обращаться к медику и пройти полное обследование.

реактивные изменения поджелудочной

Причины

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы? Реактивные перемены органа не считаются отдельной патологией и не способны пройти самовольно. Данные нарушения являются реакцией органа различного рода болезни, связанные с органами желудка и кишечника, а также на неблагоприятные влияния, претерпевающие организмом.

Поджелудочная — вторая по размеру в области живота после печени, обеспечивает производство 2-х важных явлений.

1. Выработка требуемого для усвояемости глюкозы инсулин.
2. Продуцирование пищеварительного сока, без него не будет нормального явления пищеварения.

По протокам происходит попадание сока в двенадцатиперстную кишку. Положение данных протоков важно для работы поджелудочной. Поскольку все органы желудочного и кишечного тракта передаются через каналы протоков, то различное заболевание какого-либо из них сразу отражается на деятельности органа, ведя к реактивным нарушениям.

Ферменты, производимые органом, приступают к активности лишь, когда поступят в область кишечника. Если сок из 12-перстной кишки закидывается в панкреатические каналы, данные элементы приступают к ранней функции, вследствие чего происходит усваивание тканей железы. Это ведет к формированию реактивных перемен паренхиме поджелудочной железы, что и ведет к формированию провоцирующих причин.

Причинами развития реактивных проявлений считаются:

• инфекционные заболевания – реактивные перемены возникают на фоне наличия воспаления легких, вирусных инфекций, простуд;
• наличие воспалений в желудке и кишечнике – орган увеличивается вследствие гастрита, язвы, поражения пищевода;
• травмирование брюшины;
• болезни печени и желчного пузыря;
• нерациональный прием еды – воспаление появляется вследствие распития спиртного, газировки, потребления фастфудов;
• прием медикаментов – формирование реактивных проявлений наблюдается, если длительно лечиться антибиотиками, препаратами, которые устраняют воспаление и грибок, диуретиками;
• дефекты при рождении;
• проблемы после вакцинации;
• отравление организма;
• наличие хронических заболеваний;
• осложнения после операции на брюшной полости;
• возраст пациента. Женщины в возрасте 40-50 лет по статистике сталкиваются с заболеваниями поджелудочной железы чаще, чем мужчины.

прием лекарств при реактивных проявлениях

Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы

Как у взрослого, так у ребенка развитее патологии может проходить в хроническом ключе, признаки которой способны не появляться долгий промежуток времени. Однако если диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера находятся на этапе обострения, то патология сопровождается болезненным проявлением в животе.

При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.

Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:

• нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
• увеличенное образование газов;
• тошнота;
• эзофагит;
• понос;
• атавизм;
• рвота с выходом желчи и слизи.

увеличенное образование газов

Особенности признаков поджелудочной железы детей:

1. Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
2. Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
3. Может наблюдаться повышение температуры тела.
4. Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
5. Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
6. Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
7. Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
8. Понижение тонуса, увеличена утомляемость.

Часто сложно диагностировать реактивные нарушения, поскольку симптомы схожи с иными болезнями – колитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитом. Потому важно сразу при таких проявлениях обратиться к доктору.

Диагностика

Распознавание патологий пищевода и железы комплексное, которое включает определение нарушений функций органа и его структуру. Исследуя все органы, это позволит выявить основную причину реактивного изменения органа.

Диагностика реактивных нарушений проходит с использованием УЗИ, оно предусматривает осмотр всех органов желудочного и кишечного тракта, которые смогли бы оказать воздействие на формирование патологии. У здорового органа нет пораженных зон и перемен в величине. Диффузные повреждения, которые ровно распространяются по тканям органа, тоже отсутствуют.

1. При наличии равномерного повреждения паренхимы и завышенном размере железы, свойственно острому течению реактивных нарушений.
2. Если развивается хроническая форма реактивного панкреатита, происходит понижение эхогенности и плотности тканей поджелудочной, а величина поджелудочной остается неизменными.
3. Ровный рост эхогенности при нормальных размерах органа свидетельствует о липоматозе, когда ткань фрагментами заменяется жировой тканью.
4. Если нет перемен в величине органа либо при ее убывании происходит уплотнение паренхима, также увеличена плотность и эхогенность, то это указывает на фиброзное состояние.

Кроме ультразвука в диагностику реактивных нарушений включают следующие способы:

• общее анализирование крови помогает при воспалительных явлениях обнаружить увеличенное СОЭ и объем лейкоцитов;
• проводится анализ мочи на содержание ферментов, которые выводятся почками неизменными;
• для опровержения или присутствия в органе воспаления назначается анализ мочи;
• биохимический анализ крови способствует выявлению показателя ферментов;
• эндоскопию двенадцатиперстной кишки, чтобы изучить положение слизистой в области втекания протока;
• копрограмма применяется выявить количество непереваренных частиц белка и жиров в кале.

После проведение всех процедур, гастроэнтеролог тщательно изучает итоги диагностирования панкреатических изменений и прописывается терапия основного заболевания, которое спровоцировало реактивное состояние поджелудочной железы. Исключив основной фактор, получится стабилизировать орган.

Лечение

Обнаруженные реактивные нарушения в тканях требуют комплексного лечения. При вовремя начатом лечении главной болезни железа приходит в нормальное положение, потому в назначении излишнего медикамента нет надобности, чтобы не перегружать работу системы пищеварения.

Если случай серьезный, лечение пострадавшего проходит в клинике, где его постоянно наблюдает врач. Во время терапии требуется придерживаться постельного режима и диетического питания.

К главным терапевтическим мероприятиям реактивной поджелудочной железы относят:

• воздержание от спиртного;
• следование диетического стола;
• исключение нагрузок физического характера пока не наступит полная ремиссия.

Лечение медикаментами прописывается при учете главной болезни, вызвавшей реактивные нарушения. Возможно использование симптоматической терапии, при обнаружении отклонений в анализировании, присутствия жалоб и признаков, которые свидетельствуют о переменах работы поджелудочной.

Зачастую, в данных ситуациях назначают медикаменты:

1. Обезболивающие лекарства – в результате легкого течения болезни помогут нестероидные, снимающие воспаление препараты, а в тяжелой ситуации показан прием наркотических анальгетиков.
2. Спазмолитики – Платифиллин, Но-шпа.
3. Препараты, которые устраняют вздутие живота – Эспумизан.
4. Ферментные лекарства – Мезим, Панкреатин.

Не исключена диета в комплексной терапии нарушений. Если не соблюдать это правило, то все лечение будет насмарку. Потому питание при панкреатите проходит так:

• отказ от продуктов, которые способны спровоцировать раздражение поджелудочной железы – это копчености, соленья, блюда в остром и жирном оформлении;
• готовка еды исключительно на пару, жарить запрещено;
• ограничить прием углеводов, это позволит снизить нагрузку на деятельность;
• рацион дробный 5-6 на день;
• для облегчения переваривания еды, продукты нужно хорошо пережевывать, употреблять только теплой.

Из разрешенных продуктов выделяют:

• черствый хлеб;
• супы с овощами;
• вареное мясо;
• кисломолочные изделия;
• овощи;
• фрукты.

Следовать этим рекомендациям нужно и в период ремиссии, поскольку поджелудочная железа сразу откликается на перемены в диетическом столе, выражаясь усугублением панкреатита.

Особенности у детей

Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка, проходящие остро, способны проявляться легче, по сравнению с взрослыми пациентами.

В период хронического типа нарушений пищеварения у детей симптомы проявляются следующим образом:

• слабость;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• повышение температурных показателей до оценки 40;
• пересушивание слизистых ротовой полости;
• обстипация;
• на языке образуется налет желтого цвета;
• повышенная утомляемость;
• в исследовании крови отражается повышение коэффициента сахара.

Болезни желудка и пищеварения у детей в грудном возрасте характеризуются появлением звонкого плача, сильной двигательной активностью. По этим признакам можно понять, что развиваются реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.

отсутствие аппетита у ребенка

Проявления поражения железы возникают мгновенно после того, как вводятся в кормление некачественные продукты.

Медики считают, что к главным факторам формирования реактивных проявлений при панкреатите поджелудочной железы ребенка, относится раннее прикармливание и прием продукции, которые имеют искусственные добавки в большом количестве. У детей чуть старше нарушения характеризуются нарушенным питанием:

• плохой аппетит;
• переедание;
• потребление фастфуда, чипсов, сухариков;
• употребление сладостей, которые имеют красители и ароматизаторы.

Эхопризнаки реактивных изменений поджелудочной железы ребенка обнаруживаются на УЗИ брюшной полости. Нормальные показатели объемов органов по исследованию определяется лишь по специально разработанным таблицам. Они разработаны относительно возраста, пола и веса ребенка.

Новорожденный и грудной малыш зачастую имеют естественную величину железы 4-5 см. К 10 годам его величина вырастет до 15 см.

Отклонения мягкой ткани проявляются как в завышении высокой черты возрастной границы по величине, так и по очертаниям, контурам.

При диагностировании у детей смешанных нарушений, это указывает на реактивное состояние, которое равно размещено по органу. Иные центры болезни не выявляются.

Чем опасны

К диффузным изменениям поджелудочной железы реактивного характера относят следующие осложнения:

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо следить за своим организмом и в случае каких-либо отклонений в работе пищеварительной системы идти к доктору. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы
Ссылка на основную публикацию

Источник: https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy

Реактивные изменения поджелудочной железы – диагностика и лечение

Поджелудочная железа в организме человека играет ключевую роль в процессе пищеварения и переваривания пищи. Кроме того, она вырабатывает единственный сахароснижающий гормон – инсулин.

Столь жизненно важные функции делают поджелудочную железу объектом пристального внимания гастроэнтерологов и терапевтов.

Проверять её рекомендуется ежегодно в ходе медицинского осмотра, особенно это правило касается людей зрелого и старшего возраста.

Одно из заключений УЗИ звучит, как «реактивные изменения поджелудочной железы». Но что это значит?

Что такое реактивные изменения клеток

Термином реактивные изменения в медицине принято называть состояние клеток, пограничное со смертью.

Под действием сильных химических, физических или механических раздражителей происходит повреждение структур ткани и на молекулярном, и на клеточном уровне.

В ответ на это включаются защитные механизмы: происходит выброс биогенных аминов и биологически активных веществ, изменяются физико-химические свойства цитоплазмы и электролитный баланс. Сама клетка внешне отекает и набухает.

Важно! В ответ на действие раздражителей предельной степени возникают реактивные изменения в клетках поджелудочной железы.

Это состояние погранично с некрозом (гибелью клеток), однако в отличие него реактивные изменения – обратимы. Устранить клеточные повреждения на данном этапе представляется возможным.

Своевременная терапия на данном этапе заболевания сохранит орган, предотвратит хирургическую операцию, восстановит присущие ему функции.

Таким образом, реактивные изменения — это не диагноз. Это признак серьёзной (иногда опасной) патологии в органе или соседней системе, которая требует безотлагательного медицинского вмешательства после тщательной диагностики.

Источник: https://pankreatit.su/reaktivnye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy/