Понятие врачебной тайны
Для начала нужно определить, как осуществляется правовое регулирование профессиональной медицинской тайны в Российской Федерации. Права каждого человека зафиксированы в основном документе страны – Конституции.
Право на сохранность медицинской тайны, помимо личной и семейной, зафиксировано в статье 23 этого нормативного акта и уточнено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Разглашение медицинской тайны находит отражение и в соответствующих статьях Уголовного кодекса.
Врачебной тайной является запрет на распространение сведений о пациенте, его персональной информации, диагноза и прогноза на будущее. Нарушение такого запрета может повлечь за собой меры административной ответственности или уголовной.
Предавать огласке информацию о состоянии здоровья пациента не имеют права не только доктора, но и все лица, которые получили доступ к таким сведениям (медицинский персонал, родственники, сотрудники отдела кадров, служащие полиции и пр.).
Как наказать врачей за халатность?
Именно в данном случае термин «врачебная тайна» обладает несколько узким значением для передачи точного смысла. Слово «медицинская», вероятно, будет более точным.
Какая информация составляет врачебную тайну?
По законодательству, распространению не подлежат следующие разновидности сведений:
- факт похода в медицинское учреждение, итоги всех осуществленных обследований и анализов, анамнез и план лечения,
- информация о ментальном состоянии человека, наличии психических расстройств, факте проведения лечебных мероприятий,
- информация об обследовании лиц, намеревающихся вступить в брачные отношения,
- факт похода в конкретную медицинскую организацию и пребывание в ней на лечении.
Запомните! Разглашать не разрешается даже сведения о погибшем пациенте, а на больничных листах указывается лишь общая информация о травме или заболевании, но не пишется конкретный диагноз.
Некоторые узкоспециализированные медицинские учреждения проставляют печати, которые не отражают их профиль (СПИД-центры и наркологические, психиатрические и инфекционные организации).
Когда разглашение возможно
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ разрешает передачу информации, составляющей врачебную тайну, лишь с документального согласия пациента либо его законного представителя (в возрасте до 15 лет – родителей или опекунов, для лиц, признанных недееспособными гражданами, – опекунов, для пациентов с частичной дееспособностью – попечителей).
С разрешения больного
- Скачать бланк согласия на разглашение врачебной тайны бесплатно в формате word
- Согласие должно оформляться лично или с помощью законного представителя.
- Помните! Цель получения данного одобрения может быть различной:
- осуществление тотального медицинского обследования,
- организация дальнейших лечебных мероприятий,
- использование в учебном процессе (для учащихся ВУЗов),
- публикация в СМИ, посвященных научной деятельности,
- выполнение иных задач.
ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный образец согласия на разглашение врачебной тайны:
Без согласия пациента
В статье 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ зафиксирован и другой случай, когда позволяется распространять медицинскую тайну без получения разрешения от гражданина или его представителя.
Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.
Разглашение возможно в следующих случаях:
- для осуществления обследования и дальнейшего лечения пациента, если последний по каким-либо причинам не может поведать соответствующее намерение и оформить его в документальной форме. Другими словами, если гражданин не может дать разрешение на распространение сведений, но это нужно для осуществления срочных медицинских процедур, разрешается отступление от указанных в законодательстве норм,
- при появлении запроса со стороны правоохранительных органов (следственных органов и отделов дознания). Передача требуемой информации о пациенте осуществляется в рамках расследования или заседания в судебной инстанции при поступлении официального запроса от уполномоченного органа. Помимо этого, личные сведения предоставляются с учетом вышеназванных норм для контроля действий граждан с условным сроком, а также граждан, которые пребывают на условно-досрочном режиме,
- при возникновении угрозы инфицирования иных граждан с дальнейшим распространением болезни на широкий круг людей. В таком случае правила можно нарушить и предоставить сведения о лице для принятия чрезвычайных мер,
- для предоставления сведений правоохранительным органам при поступлении в лечебное учреждение пациента, в отношении которого произведены незаконные действия, послужившие причиной травм или ухудшения здоровья. Сотрудник лечебного учреждения решает с учетом имеющихся признаков и весомых оснований для такого предположения,
- если в качестве пациента выступает лицо, не достигшее совершеннолетия. При таких обстоятельствах информация о поступлении лица в поликлинику и его анамнезе может отправляться законным представителям несовершеннолетнего,
- когда нужны сведения для понимания случившегося события, при анализе несчастных случаев, произошедших в рабочее время, а также при проявлении болезни, причиной которой стала профессиональная деятельность лица,
- в ситуации, когда осуществляется военно-врачебная экспертиза, а заказчиком является комиссариат или иная государственная комиссия, в которой происходит военная и иная (приравненная к ней) служба,
- для учета и контроля лиц в системе социального страхования,
- при обмене информацией между различными медицинскими учреждениями. Это относится ко всем сведениям, в частности находящимся в общей системе. Основная задача передачи – оказание медицинской помощи пациенту, которая должна производиться с учетом действующих норм права,
- для контроля качества услуг в лечебной области, а также обеспечения безопасности медицинской помощи с учетом соответствующего нормативно-правового акта.
Халатность врачей: статья УК РФ.
Врач неправильно поставил диагноз: как его наказать, читайте тут.
Кто может представлять интересы ребенка в медицинской организации, читайте по ссылке: https://novocom.org/otvety-na-voprosy-chitatelej/kto-mozhet-predstavlyat-interesy-rebenka-v-bolnice.html
Учтите! Перечень расширен и дополнен ситуациями, которые прежде относились к медицинской тайне и не могли распространяться без получения разрешения от пациента. Но определенные проблемы остались.
Например, речь идет о Федеральном законе от 31.05.2002 N 63-ФЗ. Адвокаты получили право на сбор сведений в разных учреждениях, требуемых для оказания услуг клиенту.
Имеются в виду запросы справочных документов, характеристик и иных актов от органов государственной власти, муниципалитета, общественных и иных организаций. По требованию адвоката вышеназванные органы обязаны предоставить сведения в месячный срок.
Здесь появляется вопрос, может ли адвокат обратиться в лечебное учреждение и добыть информацию об интересующем его пациенте, руководствуясь вышеупомянутым нормативным актом. В адвокатских запросах часто нет четкого объяснения оснований обращения, поэтому медицинская тайна не разглашается.
Это легко объясняется и с позиции нормативной базы. Выше были представлены ситуации, когда сотрудник лечебного учреждения может предоставить сведения, которые подпадают под действие медицинской тайны без документального дозволения пациента.
Как доказать вину врачей в смерти человека?
В этом перечне нет пункта, дающего право передавать сведения адвокатам по их запросам, поэтому при получении данного обращения работник медицинского учреждения вправе отказать.
Исключением станут ситуации, когда у пациента есть представитель, и этот факт зафиксирован нотариусом. То есть адвокатский запрос не является достаточным условием для передачи личных сведений, относящихся к категории медицинской тайны.
- Сведения передаются только в том случае, если адвокат представит документы, которые подтвердят его право на получение такой информации, а также тот факт, что деятельность представителя является волеизъявлением доверителя.
- Посмотрите видео. Что такое врачебная тайна:
Ответственность врача за нарушение
- Нарушение прав пациента, в частности незаконное разглашение медицинской тайны, карается мерами дисциплинарной, административной, гражданской и уголовной ответственности.
- Сохранность врачебной тайны является важнейшей моральной обязанностью всех медицинских сотрудников, и ее разглашение – это один из верных признаков профессиональной некомпетентности.
- Сохранение медицинской тайны – обязанность следующих медицинских работников:
- лечащего врача и других профильных специалистов,
- персонала лечебного учреждения,
- санитаров,
- сотрудников регистратуры,
- интернов и практикантов,
- фармацевтов и провизоров,
- должностных лиц, получивших сведения о пациенте с помощью официального запроса в медицинское учреждение.
В соответствии с российским законодательством распространение медицинской тайны может повлечь за собой следующие виды санкций:
- дисциплинарная ответственность – выговор по месту трудовой деятельности или увольнение. Нарушитель будет подвергнут такому виду ответственности в ситуации нарушения прав пациентов, которые носят моральную и материальную форму,
- гражданско-правовая ответственность – с возможностью возмещения морального ущерба. Применяется в отношении нарушителя в ситуациях причинения вреда здоровью и жизни гражданина с нанесением моральных страданий. Такая разновидность ответственности принимается решением судебного органа, в который был направлен гражданский иск,
- административная ответственность. Устанавливается статьей 13.14 Кодекса об административных правонарушениях. Предполагает штраф в размере одной тысячи рублей – для граждан, до пяти тысяч рублей – для должностных лиц.
Меры уголовной ответственности за распространение медицинской тайны устанавливаются статьей 137 Уголовного кодекса, которая содержит следующие санкции:
- штраф размером от ста тысяч до трехсот тысяч рублей либо конфискация дохода за период от одного до двух лет,
- принудительные работы на срок до четырех лет и запрет на занятие соответствующей разновидностью деятельности,
- арест на срок до шести месяцев,
- лишение свободы на срок до четырех лет с запретом заниматься соответствующей деятельностью,
- запрет занимать определенную должность и заниматься соответствующей деятельностью на срок от двух до пяти лет.
Что делать, если врачи хамят?
Как доказать факт разглашения
- В настоящий момент медицинский персонал постоянно нарушает врачебную тайну: врачи говорят с коллегами о диагнозе пациента, медицинские работники общаются между собой о больных, сотрудники регистратуры предоставляют сведения посторонним людям, хотя по законодательству это запрещается делать.
- Чтобы доказать факт распространения медицинской тайны, гражданин обязан собрать ряд доказательств.
- В таком качестве могут выступить:
- показания свидетелей,
- аудиозаписи,
- видеозаписи.
Важно! Если у пострадавшего будут доказательства, то это практически полная гарантия выигрыша.
Он вправе подать иск в судебную инстанцию о возмещении морального вреда, а также наказать медицинского работника, который нарушил врачебную тайну.
Куда следует обращаться
За защитой при нарушении медицинской тайны пострадавший может обратиться в следующие инстанции:
- составить претензию на имя главного врача медицинского учреждения, где работает нарушивший право сотрудник (образец претензии здесь),
- обратиться с иском в судебный орган, если пациент желает получить возмещение морального ущерба, который был получен из-за распространения тайны относительно состояния его здоровья (образец иска тут),
- составить заявление в Полицию, чтобы работники правоохранительных органов инициировали уголовное дело по статье 137 Уголовного кодекса и наказали нарушителя (образец заявления здесь).
Посмотрите видео. Защита данных пациентов:
Источник: https://novocom.org/zakon/otvetstvennost-za-nezakonnoe-razglashenie-vrachebnoj-tajny
Ответственность за разглашение врачебной тайны: статья УК РФ, понятие, нарушение
С тем, что врач – это призвание, поспорить трудно. Просматривая клятву Гиппократа в этом убеждаешься.
Помимо оказания медицинской помощи, медики поддерживают пациентов морально, и именно это, в ряде случаев, оказывается решительным фактором выздоравления.
Кроме того, на докторов наложено немало обязательств. Одно из них – врачебная тайна, хотя правильнее было бы говорить о тайне медицинской.
Суть понятия
Давайте начнем с того, что разберем, какое правовое регулирование профессиональной медицинской врачебной тайны предусмотрено в РФ. Права и свободы каждого человека закреплены в главном документе РФ – ее Конституции.
Право на сохранение медицинской тайны, наряду с тайной личной и семейной, закреплено в 23 статье этого документа и конкретизировано в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан».
Разглашение (нарушение) врачебной тайны регулируется и статьями УК РФ.
Под врачебной тайной понимают такое понятие — запрет на разглашение информации о пациенте, его личных данных, диагнозе и перспективах. Нарушение этого запрета влечет за собой административное или даже уголовное наказание.
Давайте узнаем, какие сведения составляют врачебную тайну. Итак, по закону, разглашению не подлежат такие виды данных:
- Факт обращения в медучреждение, результаты всех проведенных обследований и анализов, диагноз и результаты лечения;
- Сведения о психическом здоровье человека, наличие расстройств психики, факт прохождения лечения;
- Данные обследования граждан, вступающих в брак;
- Факт обращения в конкретное учреждение здравоохранения и нахождение на лечении в нем.
Обратите внимание:
- Разглашать нельзя даже информацию об умершем пациенте, а на больничном листе проставляются лишь общие сведения о травме или болезни, но не ставится точный диагноз.
- Некоторые профильные медучреждения ставят печати, не отражающие их профиль (центры борьбы со СПИДом и реабилитации от наркозависимости, психиатрические клиники и инфекционные центры).
- А теперь давайте узнаем, когда разглашение врачебной тайны без согласия пациента допускается, и в каком порядке происходит предоставление сведений, ее составляющих.
- Более подробно о том, что такое врачебная тайна, вам расскажет следующий видеосюжет:
Когда разглашение возможно?
Выдача сведений о пациенте возможна в четко установленных законом случаях. Иногда для этого требуется согласие самого гражданина, но в крайних ситуациях данные разглашаются без разрешения больного.
Образец письменного согласия (несогласия) на разглашение врачебной тайны вы можете скачать у нас.
Письменное согласие (несогласие) на разглашение врачебной тайны
Заявление об отказе (согласии) на разглашение врачебной тайны — 1
Заявление об отказе (согласии) на разглашение врачебной тайны — 2
Заявление об отказе (согласии) на разглашение врачебной тайны — 3
С разрешения пациента
Чаще всего, с согласия пациента данные о нем используются в качестве примеров в медицинских учебниках, для ознакомления студентов с протеканием конкретной болезни, при проведении экспериментов и т.д. Все это можно обозначить, как научные цели.
Заявление о согласии на разглашение (пример смотрите под статьей) составляет сам пациент или его представитель.
Представлять интересы недееспособного больного могут такие лица:
- Родители/опекуны/попечители детей до 15 лет;
- Опекуны людей, признанных недееспособными в суде;
- Попечители пациентов с ограниченной дееспособностью.
Следующее видео содержит полезные сведения в отношении изменений в законодательстве в отношении случаев правомерного раскрытия медицинской тайны:
Без согласия больного
Существует четко очерченный круг случаев, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия:
- Больной не в силах выразить свою волю;
- О диагнозе необходимо сообщить в отдел полиции, поскольку есть подозрения о том, что травмы были нанесены насильственным путем;
- Травма была получена на производстве или в учебном заведении и требует расследования обстоятельств;
- Существует риск распространения обнаруженной у больного вирусной инфекции;
- Данные о пациенте официально запрашивает полиция, следователь, прокуратура или военкомат;
- Сведения передаются в другое медучреждение, в которое переходит на лечение данный пациент;
- При проведении контроля качества оказания помощи пациенту.
Следует помнить, что родственникам дееспособного гражданина нельзя сообщать сведения вопреки его воле. Разрешено это только при соблюдении таких аспектов:
- Перспективы больного неутешительны;
- Сведения сообщаются близким людям крайне деликатно;
- Больной не запрещал сообщать данные родным.
Сообщают сведения о пациенте его родственникам и в случае кончины. Ближайшему родственнику выдается свидетельство, в котором прописывается причина смерти больного.
Ответственность врача и медперсонала за разглашение врачебной тайны
- Врачи;
- Персонал медучреждения;
- Санитары;
- Сотрудники регистрационного отдела
- Практиканты;
- Интерны;
- Провизоры и фармацевты;
- Должностные лица (следователь, прокурор), получившие сведения о больном через официальный запрос в больницу.
За разглашение врачебной тайны эти лица подвергаются разным видам юридической ответственности:
- Дисциплинарная. Это выговор по месту работы. Когда проступок серьезный, работника могут уволить;
- Гражданско-правовая. Подразумевает возмещение причиненного пациенту вреда. Осуществляется по результатам решения суда, в который был подан гражданский;
- Административная. Предусмотрена статьей 13.14 КоАП (о неразглашении (соблюдении) врачебной тайны). Заключается в выплате штрафа, размер которого для обычного гражданина составляет порядка 1 000 рублей, а для должностного лица – до 5 000 рублей;
- Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Наказание выносится по второй части 137 статьи УК. Это может быть:
- Штраф (100 000 – 300 000) или конфискация дохода за 1 – 2 года;
- Запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей деятельностью (2 – 5 лет);
- Принудительные работы (до 4 лет), иногда дополняемые сформулированным в предыдущем пункте запретом;
- Арест (до полугода);
- Лишение свободы (до 4 лет), дополняемое в некоторых случаях запретом профессиональной деятельности.
- А теперь давайте узнаем, как доказать разглашение врачебной тайны.
- О том, какая ответственность предусмотрена за разглашение врачебной тайны и о других особенностях такого понятия расскажет специалист в области медицины в видео ниже:
Как доказать факт раскрытия сведений?
К сожалению, на практике врачебная тайна соблюдается далеко не всегда. Редко кто из медперсонала спрашивает у посетителей, представившихся родственниками пациента, документы, да и согласие на сообщение сведений родственникам у больного спросить, обычно, забывают. Вот и выходит, что получить доступ к сведениям может кто угодно.
Часто сведения о больном врачи, без задней мысли, передают своим коллегам. Причем, речь не идет о консилиуме, а скорее, о простой беседе. Разглашаются данные и в переписке.
Как правило, больной не знает о том, что его тайна раскрыта. Однако даже если знает, доказать этот факт удается не всегда. Чтобы обосновать обвинение, нужны письменные доказательства или свидетели. Если доказательства имеются, суд наверняка удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение ущерба в размере, кажущемся заседанию правомерным.
Наибольшую огласку получает разглашение медицинской тайны, если сведения о пациенте (особенно, об известной личности) попадают в СМИ.
И напоследок рассмотрим некоторые из судебной практики по разглашению врачебной тайны.
Судебная практика
Обстоятельства дела таковы. Истец планировал лететь на самолете в Калининград, но почувствовал боли в груди и вызвал частную скорую помощь. Приехавшие врачи осмотрели больного, но разрешили ему лететь, хотя знали со слов мужчины, что он страдает гипертонией и принимает лекарства.
Истец полетел, а при посадке самолета в месте назначения у него случился инфаркт. На лечение и восстановление ушло 4 месяца.
Вернувшись домой, потерпевший подал иск о возмещении ущерба в адрес частной клиники, сотрудники которой разрешили ему перелет.
В ответ на это, гендиректор частного медучреждения призвал членов Ассоциации частных клиник города воспротивиться деятельности адвокатского бюро, защищавшего интересы истца.
При этом, руководитель направил в данные клиники материалы о пациенте, тем самым, разгласив врачебную тайну.
Суд признал гендиректора виновным в разглашении медицинской тайны и постановил выплатить потерпевшему 30 000 рублей в качестве морального ущерба.
Действительно, разглашение врачебной тайны порой может принести не меньше негативных последствий, чем, например, отказ в оказании медпомощи или неправильно поставленный диагноз. Впрочем, желаем Вам никогда не узнать этого на себе!
Источник: http://ugolovka.com/prestupleniya/protiv-zhizni-i-zdorovya/vrachi-i-meditsina/razglashenie-vrachebnoj-tajny.html
Какая ответственность за разглашение врачебной тайны
Трудно поспорить с тем, что врач – это не просто профессия, но еще и призвание. Помимо того, что медицинский сотрудник обязан оказать помощь в выздоровлении, он также должен подбодрить человека и поддержать его.
Врачебная тайна – это долг каждого медика. Это значит, что сведения о здоровье пациента должны находиться в строгой секретности.
В противном случае врачу грозит не только выговор, но в некоторых случаях и уголовное наказание.
Понятие врачебной тайны
Для начала необходимо разобраться в том, что такое врачебная тайна. Под данным понятием следует понимать запрет на передачу информации о здоровье пациента, его лечении и дальнейших перспективах выздоровления. Нарушив этот запрет, медик рискует быть привлеченным к административной или же уголовной ответственности.
Внимание! Рассказывать посторонним лицам о здоровье человека не должен не только врач, но также остальной медицинский персонал и родственники. Именно поэтому понятие «врачебная тайна» применяется в узком смысле. Скорее всего, о неразглашении данных следует говорить в контексте медицинской тайны.
Нельзя разглашать следующие данные:
- причина обращения в медицинское учреждение, результаты проведенных исследований, диагноз и сведения о назначенном лечении;
- психическое состояние пациента, имеются ли у него расстройства и состоит ли он на учете;
- результаты анализов лиц, которые вступают в брачный союз;
- обращался ли пациент в определенное медучреждение и осуществлялись ли какие-либо процедуры.
Важно! Информация о пациенте, которого уже нет в живых, также не должна разглашаться.
Разглашение врачебной тайны, статья 137 УК РФ, регулирует сохранность данных о пациенте. Любой человек может написать исковое заявление и обратиться с документом в следственные органы. Возможно это в том случае, если лицо считает, что медик передал данные о его здоровье третьим лицам, и тем самым были нарушены его права, как пациента.
Источник: https://yurcons.pro/ugolovnoe-pravo/razglashenie-vrachebnoj-tajny.html
Разглашение врачебной тайны: основания, ответственность | Правоведус
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью. В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.
Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст. 23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:
- факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
- результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
- результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
- факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
- информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
- сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
- сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.
Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.
Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.
Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью — попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:
- в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
- при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
- при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
- при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
- если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
- поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
- при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
- в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
- при обмене информацией медицинскими организациями;
- в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
- в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.
Разглашение врачебной тайны с согласия пациента
Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.
Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!
Образец письменного согласия (несогласия) на разглашение врачебной тайны
Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны
Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность.
Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности.
Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:
- лечащий врач и иные профильные специалисты;
- персонал медицинского учреждения;
- санитары;
- работники регистратуры;
- интерны и практиканты:
- фармацевты и провизоры;
- должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.
Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение. Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.
Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда. Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.
Административная. Регулируется статьей 13.
14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:
- 1000 рублей – для физических лиц;
- до 5000 рублей – для должностных лиц.
Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:
- штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
- принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
- арест сроком до 6 месяцев;
- лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
- запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.
Доказательства, подтверждающие раскрытие факта разглашения врачебной тайны
Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни.
В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке.
Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.
Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя.
Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.
Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.
Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/
Разглашение врачебной тайны без согласия пациента: ответственность
Медицинские сотрудники, давая клятву Гиппократа, обязуются оказывать пациенту помощь, но часто важно не только восстановить физическую форму человека, но и сохранить его психическое здоровье.
Важно чтобы личная информация не стала достоянием широкой общественности, заботится об этом и государство.
Ответственность за разглашение сведений составляющих врачебную тайну без согласия пациента предусмотрена 137 УК РФ, а как это происходит на практике, вы узнаете из реальных примеров.
Какие сведения считаются врачебной тайной
Каждый россиянин, согласно Конституции РФ, имеет свои законные права, одно из которых предусмотрено 23-й статей «основного закона». В ней сказано о том, что, помимо семейных и коммерческих секретов, должны храниться медицинские тайны. Нарушителей закона ожидает наказание, а отвечать медработнику, разгласившему врачебную тайну, предстоит согласно положениям 2-го пункта 137-й ст. УК.
Это важно! Говоря о разглашении информации, которая является тайной, закон предполагает, что отвечать будут не только медработники, но и другие лица, включая родственников, имевшие к ней доступ.
Прежде чем говорить о мере ответственности, разберемся, какая информация считается врачебной тайной:
- сам факт обращения в медучреждение, диагноз и схема лечения.
- сведения относительно психики пациента и наличия у него отклонений.
- результаты обследования людей, вступающих в законный брак.
- данные об усыновлении.
Бесплатная консультация юриста по врачебной тайне>>
С целью сохранения личной информации, относящейся к перенесенному заболеванию, даже в больничном листе не должен ставиться точный диагноз, который заменяет общая формулировка.
Согласно закону, врачебной тайной также может быть признана информация, не имеющая отношения к медицине, в принципе. Это касается, в частности, сведений относительно наследства пациента, информации относительно взаимоотношений с родственниками.
Следует помнить также, что разглашать по закону нельзя даже информацию, которая касается умершего человека.
Важно! Строго хранить врачебную тайну должны, прежде всего, сотрудники специальных заведений, специализирующиеся на лечении ВИЧ инфицированных, наркоманов и алкоголиков, а чтобы информация не стала достоянием гласности, на штампах этих медучреждений нет никакого упоминания о его «пикантном» статусе.
Когда медицинскую тайну разглашать не запрещено
Несмотря на запрет, есть случаи, когда разглашать тайну закон разрешает. В первую очередь, это касается случаев, когда с этим согласен сам пациент. Такая информация, к примеру, может войти в медицинские справочники и помочь впоследствии организовать эффективное лечение. Поводом для разглашения может стать заявление установленной формы.
Заполнить заявление может, как сам пациент, так и законные представители, если речь касается детей, не достигших 15-летия, граждан, не способных действовать самостоятельно, людей с ограниченными способностями. Согласно положениям 13-й статьи ФЗ-№323, без согласия пациента информация медицинского характера может быть разглашена в случаях:
- если пациент находится в коматозном состоянии.
- в случае возникновения угрозы распространения опасной инфекции.
- по запросу правоохранителей, если есть подозрение в совершении преступного деяния.
- по запросу военкомата, кадровых служб и медицинских комиссий, если речь касается прохождения ВВК.
- при обмене сведениями между медучреждениями – обычная практика в случае, если изменяется место лечения.
- для установления факта получения производственной травмы, если она была получена на работе.
- для контроля качества оказания медпомощи.
Родственники считают, что они пользуются правом получить информацию о состоянии здоровья близкого человека, но по закону это разрешено только в нескольких случаях.
Во-первых, это касается случаев, когда на выздоровление не остается шансов или они ничтожно малы, во-вторых, это допускается, если на то дал согласие сам больной. Если речь идет о неизлечимом заболевании, врач должен рассказать об этом родственникам деликатно.
Разглашается врачебная тайна и в случае летального исхода, при этом точный диагноз указывается причина смерти.
Какое наказание предусмотрено за разглашение медицинской тайны
Отвечать за разглашение личной информации, полученной в процессе постановки диагноза и лечения, должны по закону все лица, имеющие к ней доступ, и допустившие утечку информации.
В первую очередь это касается лечащих врачей, медсестер и другого медицинского персонала, включая санитаров и работников регистратуры. Ответственность за сохранность данных, полученных по запросу, обязаны по законам также сотрудники правоохранительных органов, военкоматов и других учреждений.
В зависимости от последствий, наступивших в случае разглашения врачебной тайны, отличается вид наказания:
- Дисциплинарное наказание. Ему подлежат должностные лица, за разглашение врачебной тайны предусмотрен выговор или увольнение с места работы.
- Гражданско-правовая ответственность, наступающая в случае нанесения пациенту моральной травмы и материального урона. Меру ответственности в этом случае устанавливает суд.
- Административная ответственность, предусмотренная ст.13.14 Кодекса об админправонарушениях. Физические лица, допустившие утечку данных, заплатят штраф до 1 тыс. руб., а сумма штрафа для должностных лиц может достигать 5 тыс. руб.
- Уголовная ответственность, согласно 2-й части 137-й статьи УК. За разглашение врачебной информации в случае наступления серьезных последствий суд может назначить штраф в размере 100-300 тыс. руб., принудительные работы на срок до 4-х лет или арест сроком до 6 месяцев с лишением права занимать соответствующие должности. В особо сложных случаях закон предусматривает лишение свободы на срок до 4 лет, запрет заниматься профессиональной деятельностью на срок 2-5 лет.
Доказательством того, что в отношении пациента было допущено разглашение врачебной тайны, может стать его фотография, или видеосъемка, указывающая на личность человека.
Также источником распространения информации может стать неправильно заполненный бланк больничного листа, а, согласно положениям 59-й статьи ФЗ-№323, бланк должен быть заполнен без уточнения точного диагноза.
В большинстве случаев доказать факт разглашения врачебной тайны сложно, но если пациент предоставит суду документальное подтверждение того, что его права были нарушены, суд станет на сторону истца. Помимо записей помочь в этом могут показания свидетелей.
Куда обращаться в случае обнаружения факта разглашения
Если пациент обнаружил, что было нарушено его законное право на сохранность информации медработниками, пациент может подать заявление главному врачу медицинского учреждения для принятия им мер дисциплинарного характера.
Также потерпевший может обратиться в суд, что крайне важно сделать в случаях, если возникла необходимость возмещения материального ущерба.
Каждый гражданин имеет право написать заявление представителям органов внутренних дел, а последние обязаны принять заявление и, в случае наличия достаточных оснований, начать уголовное делопроизводство по 137-й статье уголовного кодекса.
Случаи из юридической практики
Служителям Фемиды и сотрудникам правоохранительных органов часто приходится, к большому сожалению, сталкиваться с фактами нарушения этики и разглашения информации медицинского характера. Это часто происходит без умысла, хотя бывают и куда более сложные случаи, когда это делается умышленно, с целью навредить человеку. Приведем три примера из юридической практики.
Пример 1
У студента одного из московских ВУЗов была выявлена гонорея, о чем узнала медсестра медицинского заведения, она же бывшая девушка пациента.
Чтобы отомстить ему за нанесенную обиду она выложила информацию в социальных сетях, чем нанесла своему «бывшему» серьезный моральный вред.
Обратившись в суд, а доказательств было достаточно, молодой человек получил некоторую сумму материальной компенсации.
Пример 2
В доверительной беседе с коллегой врач рассказал о состоянии своего пациента, причем с указанием его персональных данных. Оказалось, что собеседник был знаком с пациентом, поэтому он счет нужным поделиться информацией с родственниками безнадежно больного пациента. Узнав об этом, он обратился к главному врачу больницы. Выговор получили оба медицинских работника.
Пример 3
Получив разрешение от пациента на разглашение информации относительно поставленного диагноза и ходе лечения, доктор выложил ее в социальных сетях, где специалисты обсуждают вопросы, связанные с лечением сложных заболеваний. Пациент обратился в суд, но ответчик не был признан виновным, так как он предварительно получил согласие больного, и сделал это по всем правилам.
Помощь юриста при разглашении врачебной тайны
Чтобы получить помощь юридическую помощь при разглашении врачебной тайны напишите юристам и адвокатам в форме ниже.
(19
Источник: https://fedzakon.ru/pravo/ugolovnoe-pravo/razglashenie-vrachebnoy-tayny
Ответственность за разглашение врачебной тайны: статья УК РФ, понятие, нарушение
Для многих врачей их профессия является не только обязательством, но и призванием. Об этом говорится и в клятве Гиппократа.
Ведь помимо конкретной медицинской помощи, медицинские сотрудники практически всегда должны поддерживать больных морально, что зачастую является одним из главных факторов на пути к выздоровлению.
Вместе с этим, врачи имеют множество профессиональных обязанностей и обязательств, одним из которых является хранение медицинской тайны.
В чем заключается смысл врачебной тайны?
Стоит начать с того, что в России медицинская тайна имеет правовое регулирование. О праве на хранение врачебной тайны говорится в 23-й статье Конституции РФ. Кроме того, за разглашение врачебной тайны по статье УК РФ виновный будет нести соответствующее наказание.
Хранение медицинской тайны подразумевает под собой неразглашение определенных сведений, касающихся здоровья больного, его истории болезни и тому подобное. Несоблюдение этих правил может повлечь за собой не только административную, но и уголовную ответственность.
Разглашение врачебной тайны запрещено не только лечащему врачу, но и всему штату больницы и другим лицам, которые имеют доступ к подобной информации. Это может касаться представителей органов правопорядка и даже родственников. В связи с этим врачебную тайну более точно можно охарактеризовать как медицинскую.
Что же конкретно может составлять врачебная тайна? Врачи не должны распространять следующие сведения:
- факт самого обращения человека в больницу, результаты его обследований, диагноз и данные о проведенной терапии;
- любые сведения об обследованиях людей, которые вступают в брак;
- информацию о том, что клиент обратился в конкретную больницу, а также о пребывании в ней.
Стоит отметить, что разглашение врачебной тайны запрещается даже тогда, когда человек уже умер. При этом некоторые медицинские учреждения ставят печати, на которых не отражается их профиль, например, клиники, где работают с больными СПИДом, наркозависимыми, пациентами с нарушенной психикой и т.п. Это делается по понятным причинам.
Ситуации, когда разглашение врачебной тайны допускается
Иногда разглашение врачебной тайны представляется возможным, даже если пациент не дает на это своего согласия. Такие случаи строго прописаны в законодательстве. В некоторых ситуациях может потребоваться согласие больного, но в крайних случаях это делается без сведения пациента.
Данные о пациенте при его согласии могут использоваться для изучения в медицинских пособиях. Естественно, студенты должны учиться на конкретных примерах, поэтому в такой ситуации вполне могут быть использованы сведения о том или ином больном, протекании его болезни и тому подобное. Собственно, такое разглашение врачебной тайны делается в научных целях.
Если больной дает свое согласие на разглашение врачебной тайны, он должен сам его подписать. Когда же он не в состоянии этого сделать, то вместо него заявление пишет его представитель. Вместо недееспособного пациента представлять его интересы имеют право:
- родители, опекуны или попечители больных детей (до 15 лет);
- опекуны недееспособных людей, которые назначены судебным решением;
- попечители больных с ограниченными физическими возможностями.
Когда данные о больном могут быть распространены без его согласия?
Существуют определенные ситуации, когда распространение информации о больном допустимо. Среди них:
- ситуации, когда пациент уже не имеет сил выразить свою волю;
- когда есть необходимость предоставления данных о больном в органы правопорядка, из-за подозрений об их насильственном приобретении;
- если повреждения были получены при выполнении трудовых обязанностей (на производстве) или во время учебных занятий, что объясняется необходимостью проведения соответствующего расследования;
- когда имеется риск разглашения найденной у пациента инфекции вирусного происхождения;
- если информацией о больном интересуются правоохранительные органы, прокуратура или представители военного комиссариата;
- когда данные о больном необходимо передать в медицинское учреждение при его переводе;
- во время проверки качества той помощи, которая предоставляется больному.
Наказание за разглашение медицинской тайны по статье УК РФ
В том случае если пациенту был причинен определенный моральный вред из-за распространения о нем информации, связанной с его болезнью или лечением, то правонарушитель может быть привлечен в судовом порядке к выплате материальной компенсации.
Ответственность за разглашение врачебной тайны также может быть и уголовной. Виновный может получить направление на работы принудительного или исправительного характера (240 часов). Кроме этого, нарушение медицинской тайны может быть наказано лишением должности или ограничением на ведение той или иной деятельности (до 3 лет).
Источник: https://100Yuristov.com/cat/ugolovnoe-pravo/razglaschenie-vrachebnoj-tajny/