Каутеризация яичников: что это такое и как проводится, беременность

Каутеризация яичников в современной медицине позволяет многим женщинам стать матерью. Если был диагностирован поликистоз яичников и медикаментозные способы лечения малоэффективны или вовсе не дают результатов, пациенту может быть предложено провести каутеризацию. Такой метод считается малоинвазивным, и поэтому восстановительный период после лечения, если нет осложнений, короткий.

Назначение каутеризации

Вопрос о каутеризации яичников (что это такое, как подготовиться, как проводится процедура, сколько длится восстановительный период и прочее) часто звучит в кабинете гинеколога при таком диагнозе, как поликистоз яичников. Многие женщины пугаются лечения, но в большинстве случаев желание родить ребенка перевешивает все возникающие противоречия.

Каутеризвация, или прижигание, назначается при поликистозе яичников. Данный патологический процесс характеризуется нарушением созревания фолликулов.

После того как в женском организме происходит овуляция, готовая к оплодотворению яйцеклетка должна выйти из яичника, но этого не происходит по причине того, что фолликулярная оболочка не разорвалась.

Через некоторое время неразорвавшийся фолликул продолжает дальше развиваться. Он увеличивается в размерах, а в его полости появляется жидкость. Так образуется кистозное новообразование.

Важно! Такая аномалия происходит каждый менструальный цикл, что приводит к формированию достаточно большого количества наростов на яичниках. За счет того, что яйцеклетка не может достигнуть матки и встретиться со сперматозоидом, оплодотворение автоматически становится невозможным. Чтобы решить проблему с зачатием, женщине предлагается провести прижигание возникших новообразований.

Подготовка к каутеризации половой железы

Преимущество данного способа лечения заключается в том, что хирургическое вмешательство производится с минимальным травматизмом для женщины. Это дает возможность легче перенести саму процедуру каутеризации, а также быстро восстановиться в послеоперационном периоде.

Как и любая операция, каутеризация требует соответствующей подготовки.

Кроме сбора всех необходимых анализов, которые назначаются лечащим врачом, женщине перед хирургическим вмешательством рекомендуется отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Если есть проблемы с весом, то дата операции может быть отложена до тех пор, пока пациент не скорректирует свою фигуру (избыточный вес входит в перечень противопоказаний).

Предварительный сбор всех анализов пациента дает возможность избежать многих осложнений, которые могут возникнуть как во время хирургического вмешательства, так и в послеоперационном периоде.

Последний прием пищи перед лапароскопической каутеризацией должен быть не позже 6 часов вечера за день до процедуры. Утром женщине обязательно ставится очистительная клизма.

Менструальный цикл женщины не имеет особого значения при выборе даты проведения прижигания новообразований на яичниках. Единственное условие, которого следует придерживаться — отсутствие менструального кровотечения. Если операция будет проводиться во время месячных, существует угроза большой кровопотери.

Обратите внимание: Лечение поликистоза способом прижигания — болезненная процедура, поэтому ее проводят под общим наркозом. За несколько дней перед хирургическим вмешательством врач-анестезиолог делает пробу на аллергическую реакцию. Анестезирующий препарат не должен вступать в конфликт с организмом пациента.

Операция по удалению новообразований

Продолжительность хирургического вмешательства определяется индивидуально, но, как правило, операция длится в течение 40 минут.

Для того чтобы добраться до проблемного участка, в брюшине делается несколько отверстий (обычно 3). Через них будет введено все необходимое для операции оборудование и инструменты.

После того как врач введет через сделанное на животе отверстии лапароскоп и прочие инструменты, брюшная полость женщины заполняется углекислым газом. Таким образом обзор оперируемой области становится лучше.

Также через отверстие на животе вводится камера, которая будет транслировать на экран монитора все происходящие события и тем самым даст возможность врачу полноценно видеть оперируемый участок.

Для воздействия на орган используются игольчатый монополярный коагулятор или термоаргоновый лазер. Под их действием разрушается утолщенная кистозная капсула, жидкость из полости кисты начинает вытекать через образовавшееся отверстие. Яичники уже к концу операции заметно уменьшаются в объеме, в скором времени восстанавливается овуляция.

После того как прижигание будет завершено и наложены швы, пациентку переводят в палату и оставляют под наблюдением врача еще на 3-4 дня, а затем выписывают домой (если нет осложнений).

Рекомендуем узнать: Что такое клиновидная резекция яичников

Восстановительный период и беременность

После каутеризации яичников женщине предстоит пройти реабилитационный курс, который даст возможность организму быстро восстановиться. Кроме правильного режима питания, соблюдения правил гигиены, отказа от интенсивных нагрузок и прочего, в послеоперационную реабилитацию включается витаминотерапия и прием препаратов, стимулирующих овуляцию.

Забеременеть после операции женщина может уже в первом цикле, но это нежелательно. О том, когда можно беременеть после каутеризации яичников, женщине рекомендуется узнать у своего лечащего врача.

Решение будет подбираться на основании физических показателей пациента и успешности прижигания.

В большинстве случаев планировать беременность разрешается через 2-6 месяцев после прижигания поликистозных новообразований.

Рекомендуем узнать: Что такое диатермокаутеризация яичников

Видео: Каутеризация для успешного зачатия

Источник: http://ProYaichniki.ru/lechenie/kauterizatsiya-yaichnikov.html

Каутеризация яичников: что это, как проводится, беременность

  975         Комментарии к записи Что такое электрокаутеризация яичников и возможна ли беременность после нее отключены

Каутеризация яичников – эффективная, малоинвазивная и безопасная операция, в ходе которой хирург прижигает кисты. Оперативное вмешательство проводится посредством лапароскопического метода лечения.

На сегодняшний день стало реально лечить бесплодие, не поддающееся медикаментозной терапии, с помощью каутеризации яичников. Узнать подробнее об этапах проведения, показаниях, влиянии на зачатие, а также о том, что это такое, можно в данной статье.

Особенности проведения электрокаутеризации

Электрокаутеризация яичников восстанавливает функцию половых желез, сбои в которых не дают пациенткам стать полноценными женщинами, способными забеременеть и выносить ребенка.

В результате прижигания и рассечения поверхности органов крючком или электродом, фолликулярная жидкость кисты выливается через проделанные отверстия (всего «насечек» делают от 7 до 20, количество зависит от стадии и серьезности заболевания), яичники уменьшаются в объеме и начинают правильно функционировать уже в ближайшее время.

Показания

Каутеризация яичников позволяет бесплодным женщинам стать матерями. Основным показанием к проведению операции является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Прибегают к хирургическому вмешательству только в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов.

При поликистозе фолликулы не дозревают и твердеют, затрудняя тем самым выход яйцеклетки. Разрушение в ходе операции фолликула яичника способствует созреванию полноценной яйцеклетки и появлению овуляции.

Преимущества каутеризации

У женщин с поликистозными яичниками после проведенного оперативного вмешательства максимально увеличиваются шансы на естественное зачатие и вынашивание ребенка. Помимо каутеризации, используются следующие методы хирургического лечения:

Главные преимущества электрокаутеризации перед другими методиками:

• риски осложнений минимальны;
• беременность наступает в кратчайшие сроки;
• риски получения травм минимальны;
• болезненность практически отсутствует;
• возможность появления спаек сводятся к нулю;
• период восстановления короткий.

Появление осложнений возможно у женщин, имеющих вредные привычки.

Подготовительный этап

Перед каутеризацией яичников врач отправляет пациентку на тщательное обследование, после которого решает вопрос о проведении операции:

1. Консультации врачей: невролога, гинеколога, кардиолога, терапевта.
2. Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма, группа крови, резус-фактор.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис.
5. Мазок на флору.
6. Флюорография.
7. ЭКГ.

Операция на яичниках осуществляется только после предварительного медицинского обследования. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

• за 2-4 дня до каутеризации соблюдать строгую диету: отказ от алкоголя, жирной и тяжелой пищи, продуктов, повышающих газообразование;
• за сутки до операции запрещено есть и пить, потому что это может спровоцировать попадание содержимого желудка в легкие. Если операция назначена на утро, то прекратить употреблять пищу и пить воду рекомендуется вечером предыдущего дня не позднее 18 часов;
• вечером или утром перед операцией необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств;
• у женщин с лишним весом может быть более долгое восстановление, поэтому необходимо заранее сесть на строгую диету;
• курящим пациенткам желательно бросить вредную привычку, чтобы снизить риски появления осложнений;
• о приеме каких-либо препаратов обязательно сообщить врачу.

Электрокаутеризация назначается на любой день цикла, кроме самой менструации.

Хирургическое вмешательство

Длительность каутеризации – 30-40 минут.

Насечки на яичниках

Пациентку вводят в бессознательное состояние с помощью общего наркоза. На животе делают три отверстия – два по бокам, один над пупком, через которые хирург вводит необходимые для операции инструменты (эндоскоп с камерой для трансляции на монитор, коагулятор или лазер для прижигания тканей).

Затем в брюшную полость женщины вводится углекислый газ для поднятия стенки брюшины и открытия обзора оперируемой области. Когда яичники начинают хорошо просматриваться на мониторе, хирург захватывает и фиксирует щипцами капсулу органа.

Кончиком нагретого до 120 градусов коагулятора или лазера хирург делает насечки глубиной 6-7 мм. Через насечки начинает вытекать жидкость, яичник уменьшается до своих нормальных размеров, яйцеклетки вновь начинают выходить из фолликулов.

После прижигания из брюшной полости выпускают газ, пациентке зашивают отверстия. Женщину после оперативного вмешательства, прошедшего без осложнений, выписывают уже на 3-4 день.

Реабилитационный этап

Для того чтобы женщина забеременела после каутеризации яичников назначают курс витаминов, гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и медикаментов для укрепления иммунной системы.

Первые дни женщина может ощущать метеоризм, дискомфорт в кишечнике и внизу живота, вызванные углекислым газом. На заживание проколов уходит мало времени.

Чтобы последствия после каутеризации исчезли быстрее, врачи настоятельно рекомендуют увеличивать физическую активность, кушать небольшими порциями несколько раз в день, придерживаясь принципов правильного питания.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих правил:

• тщательно следить за интимной гигиеной, не экспериментировать со средствами для ухода за половыми органами;
• полный отказ от алкоголя и курения;
• половой покой в течение определенного времени, назначенного врачом;
• по возможности пройти курс санаторного лечения, которое может сыграть положительную роль и полностью восстановить организм.

Первая менструация после электрокаутеризации может наступить в любой момент. Данного события пугаться не стоит, постепенно менструальный цикл восстановится.

Наступление беременности после операции

У женщин беременность после каутеризации яичников способна наступить уже в первый менструальный цикл. Часты случаи, когда первая овуляция после операции наступает уже через пару недель. Однако медики не советуют беременеть в первый цикл.

Оптимальное время для попыток зачатия – через 2–6 месяцев после проведенной электрокаутеризации.  Затягивать также не стоит: в большинстве случаев через 2-5 лет поликистоз возвращается вновь. Если женщина тщательно следит за своим здоровьем, то лечащий врач назначает гормональную терапию для поддержания репродуктивной функции.

Каутеризация значительно повышает шансы на беременность. Если по какой-то причине зачатие не свершилось, необходимо тщательно проверять и налаживать гормональный фон. В редких случаях у женщины возникали серьезные осложнения.  В данной ситуации рекомендуется пройти более детальное обследование репродуктивной функции и эндокринной системы.

В большинстве случаев у девушек тест показывал положительный результат уже во втором цикле. В определенных ситуациях способность к вынашиванию плода поддерживают приемом синтетических препаратов гормона беременности. Самое главное, что необходимо сделать – довериться грамотному врачу, ведь будущее зачатие зависит в первую очередь от того, насколько компетентен и осторожен хирург.

Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/kauterizaciya.html

Процедура каутеризации парных половых желез женщины

Каутеризация яичников – это метод оперативного вмешательства, используемый для удаления образований на репродуктивных органах. Данный способ помогает пациенткам не просто устранить заболевание, но и сохранить детородную функцию. Для того чтобы понять как проводится каутеризация яичников и что это такое, необходимо изучить детальную информацию по этому вопросу.

Показания к терапии

Каутеризацию яичников назначают гинекологи, когда выявляют у пациенток поликистоз данных органов. Это заболевание происходит вследствие нарушения созревания фолликулов. В организме каждой женщины детородного возраста происходит овуляция.

Во время нее яйцеклетке, готовой к оплодотворению, необходимо освободиться из яичника. Но оболочка фолликула не разрывается, препятствуя выходу яйцеклетки. В результате такой фолликул развивается дальше, растет, внутри него образуется жидкость. В итоге возникает кистоз.

Подобное явление осуществляется каждый месяц, когда происходит овуляция, что приводит к формированию множества опухолей яичников. При поликистозе вероятность забеременеть резко снижается, ведь яйцеклетка не достигает матки, чтобы встретиться со сперматозоидом. Поэтому такую проблему стоит устранять своевременно, что делается с помощью прижигания имеющихся наростов.

Преимущества каутеризации

По сравнению с другими методиками, применяемыми при поликистозе яичников, к примеру, электродриллингом, резекцией, декортикацией, каутеризация имеет ряд преимуществ. Благодаря им врачи отдают предпочтение именно этому способу терапии.

Достоинства методики заключаются в следующем:

• Риск того, что возникнут осложнения, минимальный.
• После проведения прижигания женщина имеет возможность зачать ребенка в ближайшее время.
• Вероятность получения повреждений во время процедуры, также небольшая. Ведь все манипуляции врачей выводятся на экран с помощью видеокамеры, вводимой внутрь брюшной полости.
• У пациенток не возникает сильной боли в процессе заживления швов.
• После операции в малом тазу не появляются спайки.
• Реабилитационный период недолгий, женщины восстанавливаются в короткое время.

Неблагоприятные последствия способны возникнуть у пациенток, имеющих вредные привычки. Поэтому женщинам настоятельно рекомендуют отказаться от них в период реабилитации.

Но даже проведение каутертзации яичников не гарантирует того, что поликистоз не вернется. К сожалению, у большинства пациенток спустя несколько лет болезнь возвращается. Поэтому женщинам следует регулярно проверяться у гинеколога в целях профилактики рецидива.

Читайте также  Механизм проведения дриллинга яичников у женщин

Противопоказания

Любое оперативное вмешательство имеет свои противопоказания к применению. Процедура каутерзации сама по себе имеет мало ограничений. Больше всего запреты связаны с применением в ходе операции наркоза.

Таким образом, врачи не рекомендуют проводить терапию женщинам со следующими патологиями:

1. Болезнями дыхательных органов, сердца и сосудов.
2. Гемофилией.
3. Тяжелой формой геморрагического диатеза.
4. Острой степенью почечной или печеночной недостаточности.
5. Инфекционными болезнями.
6. Воспалительным процессом труб матки или яичников.

Что касается инфекционных и воспалительных патологий, то они являются временными противопоказаниями. Поэтому перед тем, как назначать оперативное вмешательство необходимо пройти лечение этих недугов.

Подготовительные меры

Оперативное вмешательство – это всегда стресс для организма, поэтому его необходимо обязательно подготовить к процедуре. Для этого лечащий врач назначает несколько диагностических мероприятий. Это позволяет убедиться, что у пациентки нет противопоказаний для проведения операции.

В обязательном порядке женщины проходят следующее обследование:

• Общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. Лабораторное исследование помогает оценить состояние организма в целом.
• Коагулограмма. Она позволяет оценить свертываемость крови, а также проверить общее состояние здоровья. Способность крови к свертыванию – это очень важный показатель, особенно при проведении оперативного вмешательства. Если имеется большое отклонение от нормы, то возможно у пациентки имеются проблемы с деятельностью печенью.
• Исследования крови на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис.
• Мазок из влагалища для проверки наличия патогенных микроорганизмов.
• Электрокардиограмма. Этот вид диагностики также очень важен. Он помогает определить, в каком состоянии находится сердце. За день до снятия кардиограммы женщине следует отказаться от употребления спиртных напитков. В день обследования нельзя курить, пить кофе, нагружать организм физически. В противном случае результаты будут искажены.
• Флюорография. Данный метод необходим для того, чтобы врач убедился в отсутствии у больной проблем с дыхательными органами, в частности туберкулеза.

Такое обследование проводится в обязательном порядке. Оно позволит предупредить развитие осложнений во время оперативного вмешательства.

Но помимо медицинской диагностики пациентам требуется еще придерживать некоторых рекомендаций перед лечением. Правила следующие:

• Соблюдать диету за 2-4 дня до процедуры. Нельзя употреблять спиртные напитки, кушать жирные блюда, продукты, способствующие образованию газов в кишечнике.
• За день до терапии запрещается любая пища и жидкость, иначе возможно проникновение содержимого желудка в легкие.
• Перед вмешательством нужно провести очищение кишечника. Для этого применяют клизму, либо слабительные препараты.
• Пациенткам, страдающим лишним весом, следует задолго до операции сесть на диету. В противном случае период реабилитации будет более долгим.
• Женщинам, увлекающимся курением, надо постараться бросить эту привычку. Это снизит вероятность развития негативных последствий.

Читайте также  Реабилитационный период после лапароскопии кисты яичника

Если пациентка принимает какие-то медикаменты, то об этом нужно предупредить доктора заранее. Также следует сообщать о месячных, так как во время них прижигание не делается.

Проведение операции

Процедура каутеризации яичников длится примерно 40 минут, но конкретное время зависит от состояния больной, характера болезни. Для проведения прижигания врач делает несколько проколов в брюшной полости, через которые вводят инструменты.

Для прижигания доктор применяет специальное устройство, под воздействием которого кистозное образование начинает разрушаться, все содержимое капсулы выходит наружу, размер яичников нормализуется. Через некоторое время у пациентки стабилизируется овуляция.

После завершения оперативного вмешательства женщине накладывают швы, сразу же переводят в палату. При отсутствии осложнений пациенток отпускают домой уже спустя 3 дня.

Период восстановления

Для того чтобы женщина быстрее восстановилась и смогла зачать ребенка после каутеризации яичников необходимо придерживаться некоторых правил реабилитации. Доктор обязательно назначает пациенткам в этот период медикаменты.

К ним относятся:

• Витамины.
• Гормональные средства.
• Препараты, которые способствуют стимулированию овуляции.
• Лекарства, помогающие активизировать работу иммунной системы.

В первое время женщины ощущают газообразование в брюшной полости. Это происходит вследствие использования углекислого газа при проведении операции. Проколы, которые врач делал при каутеризации, заживают довольно быстро.

Доктора рекомендуют своим пациенткам в реабилитационный период больше двигаться, но не перегружать организм. Также женщинам следует принимать пищу маленькими порциями, но примерно 4-5 раз в день. Придерживаться принципов правильного питания нужно обязательно.

Для быстрого восстановления организма надо еще обратить внимание на следующие советы врачей:

• Нужно внимательно следить за гигиеной интимных органов. При этом не стоит проводить эксперименты со средствами, предназначенными специально для ухода за половыми органами.
• Полностью отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
• Нельзя заниматься сексом на протяжении конкретного периода времени. Точный срок определяет лечащий доктор.
• Если это возможно, то лучше восстановить свой организм в условиях санатория.

Читайте также  Для чего делают насечки на яичниках

После оперативного вмешательства первые месячные приходят в любое время. У каждой женщины это случается по-разному. Поэтому беспокоиться по поводу того, что менструации наступила позже или раньше обычного, не стоит. Со временем цикл полностью восстановится.

Зачатие после терапии

Но врач не советуют больным планировать беременность в первый цикл. Оптимальное время для зачатия лучше выбрать спустя 2-6 месяцев после каутеризации яичников. Но и медлить с беременностью не нужно, потому что поликистоз снова возникает через несколько лет после его удаления.

Во многих случаях для того, чтобы женщины забеременели, доктор назначает им прием гормональных препаратов. Главное, выбрать опытного врача и строго выполнять все его рекомендации.

Виды операций

Помимо каутеризации яичников лечение проводят с помощью других хирургических методик. Выбор способа лечения зависит от того, какова цель терапии, объем операции.

Популярными методиками для лечения поликистоза являются следующие типы оперативного вмешательства:

1. Диагностическая лапароскопия. Ее проводят, когда врачи сомневаются в том, что у женщины имеется поликистоз. Если при этом подтверждается диагноз, то сразу проводится удаление новообразования яичников.
2. Декортикация репродуктивных органов. Этот метод терапии заключается в том, что доктор удаляет верхний слой, который начал уплотняться и превращаться и кисту. После этого фолликулы снова растут и созревают.
3. Клиновидная резекция. Данная операция предполагает не только устранение поликистоза, но и удаление части яичника. Часто к такой терапии прибегают, если в органах развивается сразу несколько кистозных образований.
4. Электродриллинг. Такое оперативное вмешательство представляет собой прижигание нароста с помощью электрического тока.

Каутеризацию яичников по сравнению с указанными методиками считают наиболее эффективной и безопасной операцией. У нее минимум противопоказаний, нет осложнений, а главное, операция помогает женщинам восстановить репродуктивную функцию.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/kauterizatsiya

Особенности проведения каутеризации яичников

Причиной женского бесплодия может стать функциональное нарушение работы половых желез — синдром поликистозных яичников. Эта патология часто не поддается традиционной медикаментозной терапии. Тут на помощь приходит современная хирургия с ее высокоэффективными методиками, такими как каутеризация яичников.

В чем проблема?

Синдром поликистозных яичников — широко распространенное явление, при котором нарушается механизм созревания фолликулов. Нормально развивающаяся поначалу яйцеклетка в момент овуляции не может покинуть яичник, так как фолликулярная оболочка не разрывается.

Это связано с нарушением гормональной регуляции функции половой системы. Лютеинизирующий гормон гипофиза вырабатывается в недостаточном количестве или половая железа не реагирует на него.

Фолликул продолжает развиваться дальше, превращаясь в кистозный пузырь с утолщенной капсулой, заполненный жидкостным содержимым.

Подобная аномалия повторяется из цикла в цикл, фолликулы один за другим не овулируют, формируя кисты, ясно различимые на поверхности яичника. Разумеется, при поликистозе женщина не может зачать ребенка, так как яйцеклетка не покидает половую железу и не выходит в полость матки, где она могла бы встретиться со сперматозоидом.

Специалисты считают это состояние не болезнью, а именно синдромом, особенностью функционирования организма, подчеркивая, что СПКЯ не лечится полностью. Однако разработан ряд мер, с помощью которых женщина с подобной аномалией все-таки может забеременеть. Это и медикаментозная терапия, и хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение поликистозных яичников

Современная хирургия использует высокоэффективные технологии доступа к внутренним органам и манипуляций с ними. Операции становятся все менее травматичными, а восстановление после них все более быстрым.

Если раньше для доступа в полость тела требовалось сделать длинный разрез в брюшной стенке, сейчас хирурги используют лапароскопическую технологию, при которой инструменты вводятся через несколько небольших проколов.

Чтобы овуляция при синдроме поликистозных яичников стала возможной, необходимо каким-либо образом воздействовать на образовавшиеся кисты и утолщенную капсулу органов. Используются следующие методики:

1. Клиновидная резекция — иссечение яичника в области полюса;
2. Декортикация — срезание верхнего плотного слоя капсулы с помощью электрода;
3. Электродриллинг — удаление кистозных полостей воздействием электрического тока;
4. Каутеризация — прижигание фолликулярных кист.

Конкретный вид операции врач определяет, учитывая общее состояние пациентки и сложность патологии.

Лапароскопическая каутеризация половых желез

Суть операции состоит в удалении множественных кист яичника путем их прижигания. По сравнению с классической резекцией повреждения самого органа минимальны и восстановление пациентки происходит очень быстро.

Для воздействия на орган используется игольчатый монополярный коагулятор или термоаргоновый лазер. Под их действием разрушается утолщенная кистозная капсула, жидкость из полости кисты начинает вытекать через образовавшееся отверстие. Яичники уже к концу операции заметно уменьшаются в объеме, в скором времени восстанавливается овуляция.

Подготовка к операции

Лапароскопические операции легче переносятся пациентами, однако, это в любом случае вмешательство в целостную организацию организма, поэтому к ним также необходимо тщательно готовиться. Пациентке назначается ряд исследований:

• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализы крови;
• определение резус-фактора и группы крови;
• коагулограмма (определение свертываемости крови);
• анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис;
• мазок из влагалища для определения микрофлоры;
• ЭКГ;
• флюорография.

Результаты этих анализов очень важны, так как любая проблема в организме может привести к осложнениям в ходе операции.

Кроме того, пациенткам с избыточным весом рекомендуется до операции провести его коррекцию.

Операцию назначают на любой день цикла за исключением самой менструации во избежание сильной кровопотери. Начиная с вечера перед операцией следует прекратить прием пищи и питья. Кишечник очищается с помощью клизмы, чтобы его объем уменьшился.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и длится около 30-40 минут.

1. В полость тела нагнетают углекислый газ. Эта мера необходима при лапароскопии, чтобы поднять брюшную стенку и обеспечить врачу рабочее пространство.
2. Через три маленьких отверстия (одно над пупком, два по бокам) в брюшную полость вводятся манипуляторы лапароскопа, необходимые хирургические инструменты (щипцы, коагулятор) камера, изображение с которой передается на монитор.
3. Контролируя свои действия на мониторе, хирург совершает необходимые операции: захватывает половую железу щипцами и фиксирует его в удобном положении, игольчатым коагулятором или лазером делает насечки на поверхности органа, разрушая кистозные капсулы.

Кровопотеря во время операции минимальна. Пациентка еще некоторое время находится в стационаре под наблюдением врачей. Если противопоказаний не обнаруживается, через 2-4 дня она может покинуть клинику.

Восстановление

После лапароскопического прижигания яичники быстро восстанавливаются, проколы в брюшной стенке заживают в течение короткого времени. Послеоперационная реабилитация состоит в курсе витаминотерапии и приеме препаратов, стимулирующих овуляцию.

В первые дни возможно ощущение некоторого дискомфорта в нижней части живота, вздутие живота. Эти эффекты связаны с газом, использовавшимся во время операции, они проходят в течение нескольких дней. Прием обезболивающих препаратов, как правило, не требуется.

Пациентке рекомендуется активно двигаться, соблюдать лечебную диету, есть часто, но маленькими порциями, чтобы как можно скорее восстановить работу кишечника.

Беременность после каутеризации яичников

Каутеризация настолько эффективна, что нередко женщине удается забеременеть уже на первом цикле после проведения операции. В среднем же зачатие следует планировать спустя 2 месяца—полгода.

Лапароскопическая каутеризация значительно увеличивает шансы на успешную беременность у всех женщин, страдающих поликистозным синдромом.

Важно знать! ×

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/kauterizaciya-yaichnikov.html

каутеризация при СПКЯ | Дети | Экстракорпоральное оплодотворение

Открыть тему в окнах

• Всем добрый день.В понедельник буду делать каутеризацию яичников (капсула более 1 мм, вторичное бесплодие, своей О нет вообще). У мужа все Ок.Кто-то проходил данную процедуру? На самом деле меня сейчас волнует вопрос «что делать дальше», какие варианты я вижу:1. Выходить из больницы и в спокойном режиме 6 месяцев (макс.эффект операции) заниматься зачатием. Из минусов – ну нет уже у меня сил снова ждать!!2. В первый же цикл отправляться на фолликулометрию, с вероятным уколом ХГЧ в нужный момент. Тут мой доктор против – зачем, говорит, и так все будет Ок3. Подождать 3 цикла и если снова пролет – стимуляция.Или, «не дожидаясь перитонита», сразу в протокол?
• подождать 3 цикла, потом стимуляция, потом — ЭКО.Сразу в протокол довольно глупо, т.к. есть немалая надежда, что все получится само, бесплатно и безвредно.
• после каутеризации яичников обычно говорят ЕБ пробовать и только потом стимуляция.
• и потом, «вторичное» бесплодие говорит о том, что яичники все-таки работали и без каутеризаций. Я бы не стала делать это.
• как было у меня. лапароскопия с каутеризацией яичников при спкя была в июне 2011г. затем 4 цикла фолликулометрия с отсутствием О. Затем с октября 3 цикла стимуляции всегда с уколом хгч и подтверждающей овуляцией по узи. Беременность наступила в 3 цикле стимуляции. у мужа все ок. у меня спкя.
• во-первых, СПКЯ — вещь очень изменчивая. Капсула может нарасти, истончиться, может выпустить ЯЦ, а может — и нет.Во-вторых, автор нам не сказал, когда у нее была первая Б. и как она наступила. Может, это было 10 назад со стимуляцией.Вообще, то, что хотят сделать автору — стандарт лечения при СПКЯ. Почему нет?
• мне делали. сразу после лапары (на 8 дц) отправили домой с разрешением планировать сразу же, 6 месяцев в мусорку! до сих пор жалею, что не делала в этот период фолликулометрию + поддержку гормонами. а через 6 месяцев яичники перестали работать.так что я из своего опыта советую вам пункт второй+фолликулометрия+укольчики/таблеточки
• Первая Б самостоятельная, но 6 лет назад. С тех пор тишина. Судя по клинической картине (сейчас циклы по 4(!!!) месяца) ситуация действительно ухудшается.Делать каутеризацию буду точно, вопрос в поведении после
• А чем стимулировались? Мне почему-то кажется что при спкя выше риск гиперы. Или я ошибаюсь?
• ЗАЮША, спасибо вам огромное что поделились своим опытом! Видимо таблеточки мне в помощьЧем, на ваш взгляд, лучше поддерживать?
• ну так как я уже и после протоколов, и врач мне попался адекватный, с мнением которого я согласна. я за утрожестан вагинально. 2-3 капсулы вагинально на ночь. это во-первых более щадящий метод для печени (чем тот же дюф перорально) + препарат попадает именно в то место, в котором он нужен ну, это моё мнение и удачи вам конечно же. впереди у вас огромные шансы на победу!
• СпасибоДа, я тоже решила утрожестан попробовать.
• Стимуляция была не самым лучшим препаратом,клостилбегитом. что по одной таблетке, что по 2 таблетки всего по 2 доминантных фолликула было. Гипера возможна, но все зависит от препарата и от правльной дозы чтобы избежать гиперы.
• А лет вам сколько? и сперма какая?
• 29 обоим, результатов сейчас при себе нет, но все в норме было 2 месяца назад

Источник: https://eva.ru/kids/messages-2942511.htm

Каутеризация яичников: боли после операции, отзывы, с помощью лапароскопии, беременность после

Борьба с бесплодием становится большим испытанием для многих женщин. Желая стать матерью, девушка может столкнуться с нарушениями в деятельности своих половых органов. Тогда она обращается за медицинской помощью. После проведённого обследования назначается консервативное лечение, направленное на устранение патологии, приведшей к невозможности зачатия.

При отсутствии эффекта от подобной терапии доктор рекомендует хирургические методы лечения, одним из которых является каутеризация. Зачастую именно она позволяет решить проблему, мучившую женщину на протяжении длительного времени.

Что это такое?

• Это малоинвазивная процедура, суть которой заключается в прижигании стенок яичников или кист, расположенных на придатках, для последующего высвобождения яйцеклеток.
• При попадании женских половых клеток в полость матки резко увеличивается вероятность зачатия.
• Поэтому метод каутеризации используется в гинекологической практике, если ранее применяемая медикаментозная терапия не дала положительных результатов.
• Каутеризация проводится при помощи лапароскопии.
• Преимущества метода:

1. Это оперативное вмешательство проходит с минимальными повреждениями тканей;
2. Риск возникновения осложнений значительно ниже, чем при традиционных видах хирургического лечения;
3. Косметические дефекты на кожных покровах после процедуры практически незаметны;
4. Небольшая продолжительность восстановительно периода;
5. Эффективность – вероятность забеременеть после каутеризации очень высокая.

Зачастую пациентки, которым рекомендована эта операция, беспокоятся о том, что внутри их тела будет производится прижигание. Но, на самом деле, это намного безопаснее, чем обычное рассечение тканей скальпелем, поскольку воздействие высокой температурой сводит риск появления кровотечений к нулю.

Показания к проведению

Основная причина к назначению каутеризации яичников – невозможность выхода из них фолликулов.

Привести к такой ситуации могут следующие патологические состояния:

1. Синдром поликистозных яичников – возникает из-за нарушения гормонального баланса, приводит к тому, что созревшие фолликулы не лопаются, а продолжают увеличиваться в размерах, превращаясь в кисты. Происходит это в связи с толстыми стенками фолликулов. В дальнейшем на придатках матки образуется множество кист, выход яйцеклеток невозможен. В результате этого возникает бесплодие;
2. Гормональный дисбаланс, при котором фолликулы не реагируют на воздействие гормонов, либо эффект от этих веществ слишком мал. За счёт этого не происходит их физиологический разрыв с высвобождением половых клеток;
3. Другие хронические, вегетативные или генетические заболевания, при которых нарушен выход яйцеклеток из яичников.

Важно! Не все больные женщины могут пройти каутеризацию по состоянию здоровья. При обширных спаечных процессах в органах брюшной полости, сердечно-сосудистой, почечной недостаточности, сепсисе, коме, кишечной непроходимости процедура прижигания полностью противопоказана.

Подготовительный этап перед операцией

После того, как доктор назначил каутеризацию яичников, он вместе с пациенткой должен выбрать дату её проведения. До назначенного срока женщине необходимо пройти полное обследование, включающее:

1. Сдачу биологических материалов для анализов (кровь для определения содержания форменных элементов, резус-фактора и группы, наличия антигенов и антител к вирусным гепатитам, ВИЧ, сифилису, моча, кал на яйца гельминтов);
2. Проведение инструментальной диагностики (флюорография, электрокардиография, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, матки и её придатков);
3. Взятие мазков из влагалища на микрофлору.

Кроме этого, рекомендуется выяснить наличие в прошлом других оперативных вмешательств, аллергических реакций, хронических заболеваний. После завершения обследования, если не было обнаружено противопоказаний, женщина может готовиться к процедуре.

Для этого ей понадобиться:

1. За 4 дня до назначенной даты исключить из рациона жирную и жареную пищу, стимулирующую газообразование;
2. Отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение). Ей настоятельно будет рекомендовано придерживаться здорового образа жизни и в послеоперационном периоде;
3. При наличии лишнего веса сделать всё возможное, чтобы избавиться от него;
4. Не употреблять еду вечером, накануне каутеризации, а также утром;
5. В утренние часы опорожнить кишечник, а при невозможности самостоятельного опорожнения поставить клизму.

Для предупреждения развития аллергической реакции от веществ, используемых для наркоза, специалист заранее должен провести пробу на несовместимость.

Поскольку девушка может сильно переживать по поводу предстоящего события, врач должен ответить на все интересующие её вопросы, успокоить её, а при необходимости назначить препараты для нормализации эмоционального состояния.

Стоит напомнить, что во время месячных нельзя проводить процедуру, поскольку повышает вероятность развития кровотечения. Поэтому планировать операцию нужно, учитывая фазы менструального цикла.

Важно! Тщательное обследование – залог успешного и эффективного проведения оперативного вмешательства без дополнительных рисков для здоровья пациентки, поэтому его следует проводить в обязательном порядке.

Ход операции

Перед осуществлением каутеризации больная вводится в наркоз, то есть, она будет находиться в бессознательном состоянии и ничего не почувствует. Контроль за вводимыми препаратами для обезболивания и реакцией на них со стороны организма будет лежать на анестезиологе.

После обработки кожи живота хирург произведёт необходимое количество проколов передней стенки брюшной полости. Через образовавшиеся в ней отверстия внутрь будут введены инструменты, лапароскоп с подсветкой и видеокамерой, коагулятор. Перед началом прижигания для лучшего обзора оперируемой области в брюшную полость нужно ввести углекислый газ.

Читайте также  Почему во время и после овуляции болят яичники?

Далее хирург инструментами зафиксирует яичники и начнёт наносить насечки на их стенках или на кистах, если они есть.

Длительность процедуры зависит от клинической ситуации, но в среднем составляет 40 минут. На завершающем этапе из брюшной полости выводится газ, извлекаются все устройства, а на отверстия накладываются швы.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/kauterizacija

Каутеризация яичников

Каутеризация яичников представляет собой методику прижигания кистозных образований органа с использованием лапароскопии. Лапароскопический доступ при проведении гинекологических операций позволяет снизить риск осложнений и уменьшить продолжительность восстановительного периода.

Показания

Каутеризация назначается в случае отсутствия положительной динамики при консервативной терапии поликистоза яичников. Поликистоз представляет собой патологическое состояние, при котором на поверхности яичников образуются множественные кистозные образования.

Эти кисты являются несозревшими фолликулами, а их формирование возможно из-за нарушений гормонального баланса, которые проявляются чрезмерной активностью андрогенов. Поликистоз является частой причиной бесплодия, поскольку эта патология сопровождается нарушением процесса созревания фолликулов и овуляции, а также уплотнением наружной капсулы яичника.

Противопоказания

Каутеризация не проводится в таких случаях:

• декомпенсация патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• геморрагический диатез;
• гемофилия;
• недостаточности функции печени;
• недостаточности функции почек;
• острые инфекционные болезни, перенесенные меньше полутора месяцев назад;
• подострый или хронический аднексит, а также сальпингит или оофорит;
• третья и четвертая степени чистоты влагалища.

При обнаружении противопоказаний по возможности проводится их коррекция, после которой врач принимает решение о проведении каутеризации.

Перед каутеризацией врач должен проанализировать результаты следующих исследований:

• общеклиническое и биохимическое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• определение групповой и резус-принадлежности крови;
• коагулограмма;
• исследование на сифилис, гепатит и ВИЧ;
• исследование микрофлоры влагалища (мазок);
• флюорография;
• электрокардиограмма.

Если не выявлено никаких противопоказаний, то операция назначается на любой день менструального цикла, исключая период кровотечения. Обычно каутеризацию проводят утром, в этом случае с вечера нельзя принимать пищу. Для уменьшения объема кишечника перед операцией пациентке делают клизму.

Методика

Каутеризацию проводят под общим наркозом. В ходе оперативного вмешательства производится несколько небольших разрезов для инструментария (камера, щипцы, коагулятор или лазер) — один в околопупочной области и два в подвздошной. Через одно из отверстий вводится углекислый газ с целью создания оптимального рабочего пространства для проведения операции.

Яичник фиксируют при помощи специальных щипцов, а затем с использованием термоаргонового лазера или монополярного коагулятора наносят на поверхность органа 15-20 насечек, глубиной до 5 миллиметров и шириной — до 3. Насечки производятся в проекции кист, после их нанесения из кистозных полостей выходит жидкость.

Затем те же действия проводят со вторым яичником. К моменту завершения каутеризации размеры органов заметно уменьшаются. Все свои действия хирург контролирует благодаря выведению изображения с введенной камеры на экран.

Продолжительность операции составляет 30-40 минут. Кровопотери во время каутеризации минимальны. Женщина на протяжении 2-4 суток после вмешательства остается под наблюдением специалистов в стационаре, а затем, если нет на то никаких противопоказаний, возвращается домой.

Реабилитация

Восстановление после проведения каутеризации довольно быстрое, проколы брюшной стенки заживают недолго. Реабилитационные меры включают курс приема витаминно-минеральных комплексов и препаратов для стимуляции овуляции.

В первые дни после вмешательства могут проявляться дискомфортные ощущения внизу живота, однако, приема анальгетиков вполне можно избежать. Рекомендуется соблюдать диету для восстановления функциональности кишечника.

Эффективность

Проведение каутеризации позволяет уменьшить объем патологической ткани и разрушить плотную капсулу яичника, пораженного поликистозом. Благодаря этому создается оптимальный баланс условий для созревания яйцеклетки и нормальной овуляции.

Поэтому беременность после каутеризации яичников вполне возможна. Судя по отзывам пациенток, зачатие у некоторых из них происходило уже в первом месяце после проведения операции. Однако рекомендуется планировать беременность по истечению двух месяцев, с момента проведения операции.

Стоит отметить, что каутеризация отличается большей безопасностью и меньшей травматичностью, по сравнению с клиновидной резекцией, которая также назначается при поликистозных яичниках. Также риск спаечной болезни после прижигания кистозных образований лазером или коагулятором минимален.

Источник: https://1ivf.info/other/kauterizatsiya-yaichnikov