Бактериальный простатит: признаки, возбудители, причины, симптомы. как лечить хронический бактериальный простатит?

Бактериальный простатит – это болезнь предстательной железы, при которой в ней развивается воспаление, вызванное инфекцией.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В острой фазе пациент испытывает интенсивные боли в области промежности, температура тела повышается, появляется интоксикация и другие признаки заболевания.

Важно, что такое состояние требует срочного определения больного в стационар, так как без соответствующего лечения здоровье и жизнь человека подвергаются серьезному риску.

Результаты исследования Национального института здоровья говорят о том, что инфекционный простатит встречается приблизительно у 5% всех заболевших простатитом. Чаще всего мужчины в самом расцвете сексуальных сил, ведущие активную половую жизнь, страдают от этого заболевания. Обычно возраст пациентов составляет 25–50 лет.

Национальный Американский институт здоровья определяет четыре категории заболевания. Специалисты относят бактериальный простатит к первой из них.

Причины бактериального простатита

Начинает развиваться инфекционный простатит, когда патогенные микроорганизмы внедряются в организм и атакуют предстательную железу мужчины. В здоровом состоянии этот орган является стерильным от любых инфекций.

Следующие микроорганизмы могут стать причиной появления очага воспаления в простате:

• стафилококк;
• энтеробактер;
• энтерококк;
• синегнойная палочка;
• протей;
• кишечная палочка, которая является возбудителем острого бактериального простатита в 65-80% случаев;
• клебсиелла.

В основной массе эти бактерии являются для человека условно патогенными. К возникновению простатита они могут привести лишь при благоприятных факторах, а именно:

• Фимоз предстательной железы.
• Анально-генитальные половые акты без презерватива.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Катетеризация уретры на постоянной основе.
• Трансуретральные вмешательства, если они были выполнены без необходимой антибактериальной терапии.
• Острый эпидидимит.
• Нарушение процесса мочеиспускания из-за анатомических отклонений в строении шейки мочевого пузыря.
• Уретропростатический и интрапростатический рефлюкс с забросом бактериальной флоры в протоки простаты. Факторы, которые делают инфицирование возможным, это: наличие в уретре, либо в мочевых путях патогенных бактерий, органическое и функциональное сужение просвета мочевыводящих путей, любые формы рефлюкса протоков.
• Иммуносупрессивные состояния (СПИД, сахарный диабет, прохождение гемодиализа и пр.).
• Стриктуры уретры.
• Затруднения мочеиспускания на фоне аденомы простаты.
• Другие инфекционные заболевания, при которых кровь или лимфа могут занести бактерии в предстательную железу.

Проникнув в предстательную железу, бактерии вызывают образование инфильтрата. Развивающееся воспаление захватывает области стромы и эпителия.

Вырабатываемый пораженным органом секрет простаты изменяет свои характеристики, из-за увеличения вязкости медленнее покидает протоки желез.

В таких благоприятных условиях инфекционный агент начинает интенсивно размножаться. Как следствие, воспаление начинает быстро прогрессировать.

Симптомы

Процессы при бактериальном простатите развиваются стремительно, не заметить симптомы заболевания невозможно.

К проявлениям болезни относятся:

• Лихорадка с ознобом.
• Увеличение температуры тела. Характерно, что температура, измеряемая в подмышечной впадине, скорее всего, будет несколько ниже, чем температура, измеряемая ректально, иногда на 0,5 градуса.
• Боли в пояснице, в промежности, в нижней части живота. Возможно распространение болей в паховую зону, в таз, в мошонку, в область ануса.
• Частое болезненное мочеиспускание. Усугубляется в ночные часы. У больного возникает ощущение жжения, рези по ходу мочеиспускательного канала.
• В некоторых случаях мочеиспускание может становиться затрудненным, вплоть до полной задержки урины.
• Увеличившаяся в объеме простата может давить на прямую кишку, появляются сильные боли во время опорожнения кишечника.
• Проявляются признаки общей интоксикации организма, а именно ломота в суставах и мышцах, чувство физической слабости и утомления, головная боль.
• Возможно появление из мочеиспускательного канала выделений, от бесцветных до желтовато-зеленых. В сперме могут обнаруживаться примеси крови.

Стадии инфекционного простатита

Различные комплексы симптомов и признаков характеризуют различные стадии заболевания:

1. Первая стадия, катаральная, характеризуется тем, что в воспалительный процесс вовлечены только протоки предстательной железы. На нее указывает боль в промежности с распространением в крестец. У больных мужчин учащается мочеиспускание, при этом появляются дискомфорт и даже боли.
2. Вторая стадия, фолликулярная (поражение долек простаты), проявляется усилением болей с их иррадиацией в область ануса. Затрудненное болезненное мочеиспускание, урина выходит без напора, тонкой струйкой. Температура устанавливается на субфебрильных отметках.
3. Третья стадия, паренхиматозная, означает то, что в патологический процесс вовлечены уже обе дольки органа, воспалением затронуты ткани железы. Температура повышается до 40 градусов, у больного наблюдаются выраженные признаки интоксикации. Развивается острая задержка мочеиспускания. Больной испытывает резкие боли в области промежности и может страдать запорами.

Осложнения

Без лечения бактериальный простатит может вызвать серьезные осложнения, которые ведут даже к риску для жизни больного. Самым опасным из них является сепсис. Он может привести к заражению крови и летальному исходу.

Если инфекции, вызвавшие простатит, распространятся выше, то это может спровоцировать цистит и пиелонефрит.

Возможно, что болезнь из острой формы перейдет в хроническую. Хронический бактериальный простатит поддается лечению с большими затруднениями и приводит ко многим проблемам медицинского характера, а именно: аденоме простаты, импотенции, бесплодию и другим.

Если не провести необходимую медикаментозную терапию, то не исключен абсцесс предстательной железы.

При формировании гнойного очага, температура тела может повыситься до критических отметок. В некоторых случаях абсцесс вскрывается самопроизвольно, тогда гнойные массы попадают в уретру или прямую кишку. Об этом может свидетельствовать резкий неприятный запах мочи или присутствие в кале слизи и гноя.

Поскольку вероятность возникновения осложнений при бактериальном простатите велика, а их последствия могут угрожать жизни больного, необходима госпитализация.

Диагностика бактериального простатита

Так как симптомы бактериального простатита проявляются явно, то диагностика этого заболевания редко вызывает сложности.

Исследование простаты ректальным методом можно проводить, если нет острого течения заболевания. Врач бережно пальпирует железу и берет на анализ ее секрет.

Бактериальный посев собранного материала и мочи дает возможность определить, какой вид бактерий вызвал воспаление. Этот же анализ покажет чувствительность конкретного инфекционного агента к лекарственным препаратам.

При остром бактериальном простатите, когда у больного наблюдается высокая температура и признаки интоксикации всего организма, ректальный пальцевый осмотр становится невозможен, так как при нарушении целостности тканей инфекция может попасть в кровь и вызвать сепсис. Такому осмотру будет препятствовать и острая боль, испытываемая пациентом.

В таких случаях для диагностики проводят:

• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• посев мочи;
• соскоб эпителия уретры, для исследования методом ПЦР;
• ПСА крови (простатический специфический антиген) для дифференциации бактериального простатита от рака простаты.

УЗИ простаты позволит более точно исследовать изменения в тканях железы, вызванные патологическим процессом. Ультразвуковое исследование допускается только после преодоления острой фазы воспаления.

Лечение

Для лечения бактериального простатита необходимо провести антибактериальную медикаментозную терапию, так как других способов побороть инфекцию не существует.

  Простатит и баня: польза и вред для мужского здоровья

Универсального антибактериального препарата для данного заболевания не разработано. Врачу необходимо подобрать эффективный антибиотик по результатам исследования на чувствительность к лекарственным средствам агента, вызвавшего воспаление в каждом конкретном случае.

Квалифицированный специалист, уролог или андролог, определит, как лечить болезнь, какими препаратами, в какой дозе и в какие сроки. Самолечение категорически не допускается.

В некоторых случаях пациенту может быть показан прием антидепрессантов и успокоительных препаратов.

Если угрозы развития осложнений при довольно легком протекании острого бактериального простатита нет, то лечение можно проводить амбулаторно.

При выраженных признаках интоксикации организма, при подозрении на гнойный процесс необходима госпитализация. Нередко в этих случаях антибиотики начинают вводить внутривенно.

В арсенале врачей имеется ряд антибактериальных препаратов, которые можно рассматривать к применению:

• Фторхинолоны, к которым чувствительны большинство бактерий. Однако, помимо побочных эффектов, которые есть у всех антибиотиков, эти обладают еще и фототоксичностью, и нейротоксичностью. Для их использования нужна полная уверенность в том, что больной не заражен туберкулезной палочкой. Из фторхинолонов используют: Левофлоксацин (Таваник, Элефлокс), Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Цифран), Офлоксацин (Офлоксин, Заноцин).
• Тетрациклины. Препараты этой группы тяжело переносятся организмом. Поэтому их стараются применять все реже и реже. Наименее выраженными побочными эффектами обладает Доксициклин.
• Пенициллины. Самыми эффективными из них считаются защищенные пенициллины: Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксиклав.
• В острой фазе воспаления назначают Цефалоспорины внутримышечно. К ним относятся Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим и пр.
• Макролиды применяются редко, так как отсутствуют данные относительно эффективности их использования для лечения этого заболевания. Однако, эти средства высокоактивны в отношении многих бактерий, поэтому их тоже могут назначать. К этой группе относятся Кларитромицин, Азитромицин.

Нередко, чтобы вылечить острый бактериальный простатит, используется сразу несколько антибиотических препаратов. Эффективность такого подхода обычно выше, что позволяет быстрее остановить и побороть воспаление.

При острой форме заболевания пациенту необходим постельный режим и полный покой. Для облегчения состояния могут быть назначены болеутоляющие и жаропонижающие лекарства.

Очень важно для больного соблюдать питьевой режим, чтобы обеспечить интенсивное мочеиспускание. Эта мера является профилактикой восходящего распространения инфекции. Кроме того, обильное питье позволяет лучше бороться с интоксикацией.

При острой задержке урины необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря. Чтобы облегчить прохождение процедуры, следует расслабить мышцы тазового дна, для чего используются такие препараты, как Габапентин, Диазепам, Прегабалин, Баклофен.

Любые термические процедуры, массаж, прием андрогенов категорически запрещены в период протекания острого бактериального простатита. Это может спровоцировать возникновение сепсиса.

Полное выздоровление от данного заболевания, при грамотно проведенном лечении, весьма вероятно. При неправильном лечении чаще всего происходит переход заболевания в хроническую форму.

Отсутствие индивидуально подобранной антибактериальной терапии является причиной развития осложнений.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Бактериальный (инфекционный) простатит: признаки, причины и последствия Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://ZdravMen.ru/prostatit/bakterialnyj-prostatit.html

Бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение (схема лечения антибиотиками) и последствия

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Причины

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

• Кишечная и синегнойная палочки.
• Стафилококк.
• Энтерококк.

• Протей.
• Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

1. Заболевания мочевыводящих путей.
2. Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
3. Фимоз простаты.
4. Острый эпидидимит.
5. Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

1. Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
2. Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.

1. Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
2. Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

• Частые заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
• Наличие глистных инвазий и других паразитов.
• Генетическая предрасположенность.
• Неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

• Переохлаждение.
• Раздражение уретры химическими веществами.
• Беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции и т. д.

Основные причины развития воспаления предстательной железы

• Длительное половое воздержание.
• Наличие вредных привычек.
• Ослабление иммунитета.

• Неправильное питание.
• Обезвоживание организма.
• Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
• Частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

1. Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
2. Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
3. Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и жжение в мочеиспускательном канале, которые особенно сильно ощущаются ночью.
4. Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
5. Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
6. Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
7. Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

• Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
• На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.

• При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

1. Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
2. УЗИ простаты.

1. ПСА крови.
2. Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение.

Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы.

Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

• Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
• Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
• Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

• Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
• Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

1. Витаминно-минеральные комплексы.
2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

• Недопущение переохлаждения тела.
• Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

• Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).

• Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Источник: https://VashUrolog.com/prostata/prostatit/bakterialnyj.html

Хронический бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение

Хронический бактериальный простатит — один из самых распространенных видов заболевания. Подобная форма заболевания характеризуется периодичностью своего проявления, а отсутствие своевременного лечения может привести к различным нарушениям — к половой дисфункции, а также поспособствовать развитию гиперплазии простаты. Но что является возбудителем заболевания и каковы будут последствия при отсутствии лечения? Давайте подробней разберемся с данными вопросами.

Что такое бактериальный простатит?

Хронический бактериальный простатит наблюдается у 15-20% всех людей, страдающих от основного заболевания.

Данный недуг характерен для мужчин среднего возраста, так как они еще ведут нормальную половую жизнь и существует достаточно высокая вероятность попадания в его организм вредоносных бактерий.

Вредоносные микроорганизмы при таком типе простатита попадают непосредственно в область предстательной железы, где они активно размножаются и нарушают деятельность столь важного для мужчины органа.

При этом, воспалению могут способствовать не только сами бактерии, но и продукты их жизнедеятельности.

В отличие от других подвидов заболевания, бактериальный хронический простатит имеет более ярко выраженную симптоматику, а микроорганизмы могут распространяться не только внутри железы, но и выходить за ее пределы, нарушая функции мочевого пузыря и других близлежащих органов.

Причины возникновения заболевания

Основным возбудителем хронического простатита бактериального характера являются бактерии, которые могут попадать в организм как при половом акте, так и из окружающей среды. Среди патогенных микробов необходимо отметить следующие:

• Хламидии;
• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Клебсиеллу;
• Синегнойную палочку;
• Трихомонады;
• Гонококки;
• Энтеробактеры;
• Кишечную палочку.

Наиболее распространенным возбудителем заболевания являетсякишечная палочка, так как она обнаруживается у 80% больных простатитом.

Усугублять течение заболевания и провоцировать его развитие также могут индивидуальные факторы и заболевания. Высока вероятность возникновения хронического простатита у мужчины, который:

1. Ведет малоактивный образ жизни;
2. Страдает от пиелонефрита или цистита;
3. Имеет слабый иммунитет;
4. Употребляет алкогольные напитки и табачные изделия;
5. Часто переохлаждается;
6. Подвержен стрессам;
7. Страдает от запоров;
8. Ведет безобразную половую жизнь;
9. Часто контактирует с прямыми источниками инфекциями;
10. Имеет гормональные нарушения;
11. Не имеет нормальной интимной жизни.

Стоит отметить, что хроническому простатиту, как правило, предшествует его острая форма, поэтому у больного есть некоторое время, чтобы помешать развитию заболевания.

Причиной развития именно постоянной формы является распространение бактерий по всему организму посредством кровеносной, лимфатической и других система организма и как только иммунитет дает слабину, например, во время простудных заболеваний, предстательная железа может воспалиться, вызывая тем самым дискомфорт и ряд других последствий.

Симптомы

Основные симптомы хронического бактериального простатита схожи с другими видами. У больного может возникать:

• Болевой синдром в нижней части живота;
• Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела;
• Наблюдается мышечная усталость и общее ослабление организма;
• Мочеиспускания могут сопровождаться болями;
• Присутствуют боли в области ануса и прямой кишки.

Стоит отметить, что в отличие от острой формы, симптоматика хронического простатита выражена менее ярко. При обострении заболевания в моче могут наблюдаться частицы крови, а болевой синдром значительно усиливается.

Если не обращать внимания на данную симптоматику и вовремя не обратиться к врачу, существует достаточно высокая вероятность возникновения осложнения в виде:

1. Развития гнойных процессов мочеполовой системы;
2. Аденомы предстательной железы;
3. Проблем с оттоком мочи;
4. Камнеподобного простатита;
5. Бесплодия;
6. Половой дисфункции.

Подобные осложнения также возможно в случае назначения неправильного лечения или же самолечения без предварительной консультации с врачом.

Диагностика заболевания

Диагноз хронического бактериального простатита может быть поставлен на основе:

• Общего анализа крови — помогает определить сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что говорит о протекании в организме воспалительных процессов;
• Обычного анализа мочи — позволит определить повышение содержания лейкоцитов и эритроцитов, которые производятся для борьбы с вредоносными микроорганизмами;
• Трехстаканной пробы мочи — данный анализ схож с обычным, только изменения в 3 стакане будут более заметными;
• Анализа секрета простаты — при наличии бактериального простатита в секрете появятся специфические белковые фрагменты;
• Урофлоуметрия — наблюдение больного с целью определения суточного количества мочи, как правило, проводится самим пациентом в условиях стационара, а результаты подсчетов сообщаются лечащему врачу.

Методы диагностики определяются непосредственно специалистом. Поставить диагноз на основе классического осмотра и интервьюирования не представляется возможным.

Методы лечения

При лечении бактериального простатита назначается курс лечения, который состоит из:

1. Антибактериальных препаратов — эритромицин, аугментин, офлоксацин, длительность приема колеблется в пределах 1,5 — 2 недель;
2. Нестероидные противовоспалительные препараты — помогут снять воспаление и избавить больного от болевого синдрома;
3. Миорелаксанты — назначаются при сильных болях, которые не позволяют больному опорожнить мочевой пузырь, они расслабляют стенки мочевого пузыря, наиболее популярным является Тамсулозин.

Необязательным симптомом бактериального простатита является депрессивное состояние, при котором больному назначаются антидепрессанты. Это помогает снизить уровень стресса для всего организма, снижает выработку гормонов, способных негативно сказываться на течении заболевания.

Также при хроническом бактериальном простатите часто назначаются курсы физиотерапии, которые могут включать в себя одну или несколько процедур:

• Электрофорез — введение специальных лекарственных препаратов под воздействием электрического напряжения особой частоты;
• Ультразвук — активизирует процесс регенерация тканей, устраняет воспаление, препятствует рубцеванию и нормализует обмен веществ;
• Магнитотерапия — направлена на нормализацию процесса кровообращения;
• Электростимуляция гладкой мускулатуры — позволяет избавиться от застоев, улучшает движение секреторных выделений;
• Лазерная терапия — нормализует работоспособность предстательной железы.

В отдельных случаях в качестве профилактической меры может применяться и массаж предстательной железы, что помогает устранить болевой синдром и улучшить активность органа.

Хронический бактериальный простатит за последние годы отмечается у больных все чаще. Связано это, в первую очередь, с увеличением случаев регистрации ЗППП, особенно хламидиоза и кандидоза.

Данный тип заболевания может возникнуть независимо от возраста, хотя чаще всего оно атакует более слабые организмы среднего возраста.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/hronicheskij-bakterialnyj-prostatit.html

Как вылечить бактериальный простатит

Бактериальный простатит (иногда называют «бактериологический простатит») – воспаление простаты, вызванное бактериальной флорой.

Заболевание несложно распознать по ряду характерных симптомов, но заниматься самолечением не следует.

При неправильной или несвоевременной терапии острая форма патологии переходит в хроническую – ремиссии, сменяющиеся рецидивами при любом провоцирующем факторе.

Причины

Причиной воспаления железы являются бактерии, первично проникшие в нее извне либо ранее «спящие» внутри и активизирующиеся на фоне провоцирующих факторов. В первом случае инфекции мигрируют по крови или лимфе из уретры, кишечника, других органов.

Примеры возбудителей бактериального простатита:

• Кишечная и синегнойная палочки (грамотрицательные бактерии). Могут попадать в уретру и далее в железу при недостаточном уходе за половыми органами, во время незащищенного анального секса;
• Стафилококки, стрептококки. Проникают в простату как из внутренних органов (эндогенный путь), так и извне, например, при оральном сексе (на слизистых глотки нередко обнаруживается патогенная микрофлора);
• ЗППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). У мужчин эти инфекции могут никак не проявлять себя после заражения, но на функционирование простаты влияют.

Возбудители бактериального простатита

Бактерии, считающиеся естественной частью микрофлоры человеческого организма (например, кишечная палочка), в основном вызывают простатит на фоне следующих факторов:

1. Переохлаждение.
2. Стрессы.
3. Физическое переутомление.
4. Хронические заболевания, подавляющие иммунитет.
5. Малоподвижный образ жизни.
6. Алкоголизм и иного рода интоксикации.
7. Обилие острой, жирной пищи.
8. Половые излишества (слишком интенсивная интимная жизнь, при которой простата работает на пределе возможностей).

Бактериальный простатит может развиться и после хирургического вмешательства на железе.

Многие врачи считают важным провоцирующим фактором частые запоры, колиты, парапроктиты, которые способствуют проникновению патогенов из кишечника.

  Нарушения гормонального баланса также могут спровоцировать развитие бактериального простатита вследствие дисфункции железы, угнетения ее клеточного иммунитета.

Классификация и симптомы

В зависимости от характера симптомов простатит может быть острым и хроническим. Основной признак, по которому можно распознать воспаление железы − это дискомфорт в промежности:

• При длительном сидении появляется ощущение жжения;
• Тупые боли в паху при движении и в состоянии покоя;
• Рези при мочеиспускании. Позывы становятся чаще, как при цистите.

Моча плохо отходит, мутнеет, могут появиться желтоватые нити, что свидетельствует о возникновении и вскрытии гнойных очагов.

Сперма окрашивается в розовый цвет (свидетельствует о гемоспермии), если вследствие воспаления повреждены ткани. Нередко поднимается температура (вплоть до 40˚).

Из-за сильного отека железы постоянно присутствует ощущение инородного тела в промежности.

Симптомы острого инфекционного простатита в ряде случаев затухают самостоятельно.

Во втором случае снижение численности бактерий достаточно для того, чтобы симптомы простатита пропали, но есть опасность перехода болезни в хроническую форму.

Видео об основных симптомах заболевания и методах терапии

Признаки хронического бактериального простатита:

Хронической форме простатита не всегда предшествует острая.

В ряде случаев патология развивается бессимптомно долгие годы – бактерии накапливаются в железе, постепенно отравляя ее продуктами своей жизнедеятельности.

При таких условиях любой провоцирующий фактор может вызвать приступ воспаления. Благоприятными факторами для развития хронического бактериального простатита являются:

• Гиперплазия простаты (разрастание тканей);
• Сужения уретры (рубцы из-за воспалений, спайки);
• Мочекаменная болезнь;
• Варикозное расширение вен, нарушение кровотока в малом тазу.

Частые циститы, уретриты, везикулиты также могут стать причиной развития как хронического, так и острого простатита.

Этапы развития

Бактериальный простатит в своем развитии проходит несколько фаз:

1. Катаральная (первичная): воспалительный процесс локализован только в протоках железы (ацинусах).
2. Фолликулярная (вторичная): поражение распространяется на доли простаты. Характерно усиление болей, затруднение мочеиспускания.
3. Паренхиматозная: бактерии попадают в паренхиму. Это однородная ткань (основная масса железы), состоящая из клеток, которые выполняют основные функции органа. Появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головные боли).
4. Склерозирование: воспаление приводит к трансформации здоровой ткани в соединительную, нефункциональную. Простата теряет нормальные очертания, сморщивается, теряется как орган.

Врач-уролог высшей категории Борисов Владимир Викторович подробнее о хроническом бактериальном простатите

Бактериальный простатит не обязательно проходит все 4 стадии. Это может быть разовое воспаление либо вялотекущее, но не распространяющееся на паренхиму. Ткани в ряде случаев успевают восстанавливаться в периоды ремиссии.

Последствия и осложнения

Бактериальный простатит при отсутствии лечения может спровоцировать ряд осложнений:

• Образование абцсессов (закрытый гнойный очаг), кист (ограниченная полость с содержимым);
• Ухудшение фертильности. У мужчины будут трудности с зачатием ребенка, поскольку именно простата вырабатывает разжижающие сперму вещества. При простатите функционирование железы нарушено, сперматозоиды становятся менее подвижными;
• Опухолевые процессы: аденома, рак простаты;

• Распространение патогенов в другие органы: почки, семенные пузырьки, мочевой пузырь;
• Летальный исход от бактериотоксического шока на фоне несвоевременного лечения воспаления паренхимы простаты;
• Импотенция.

Хронический простатит сказывается и на психологическом состоянии мужчины. Он становится раздражительным, апатичным, неработоспособным.

Диагностика

При симптомах простатита следует обращаться к урологу. Важную роль играет лабораторная диагностика, включающая:

1. Общие анализы крови и мочи (ускоряется СОЭ, повышается число лейкоцитов). Для выявления бактерий, скрытых в закупоренных протоках, применяют 4-х стаканную пробу (с массажем простаты и сбором простатического сока).
2. Соскоб из уретры, анализ сока простаты и спермы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Наиболее информативен метод иммунофлуоресцентного анализа.
3. Бакпосев биологических жидкостей для выявления бактериальной флоры, антибиотикограмма на основе полученных данных

Кровь на ПСА (белок-антиген, продуцируемый железой) назначают обычно при хронической форме простатите (о нормах пса при простатите). Большинство врачей считает, что в острой фазе он ценной диагностической роли не играет.

Из инструментальных исследований при бактериальном простатите применяется УЗИ, а также цистоскопия, МРТ, биопсия при подозрении на опухоль железы.

О диагностике простатита рассказывает врач уролог-андролог Мазо Роман Борисович

Лечение

Лечение назначается в соответствии с итогами анализов. Терапия бактериального простатита включает медикаменты, вспомогательные средства (БАДы), физиопроцедуры, диету.

Медикаменты

При бактериальном простатите препараты первой линии – это  антибиотики ряда цефалоспоринов («Супракс», «Цефтриаксон») и фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Назначаются также защищенные пенициллины («Амоксиклав»). Реже в терапии бактериального простатита применяют макролиды («Азитромицин»).

Активные вещества фторхинолонов и цефалоспоринов хорошо проникают в ткани железы, быстро накапливаются в них, обеспечивая выраженный терапевтический эффект.

Изначально антибиотики назначаются эмпирически – предположительно, опытным путем. Широкий спектр их воздействия позволяет снять симптомы острого простатита.

Когда приходят результаты анализов, назначенные препараты при необходимости заменяются.

Курс приема антибиотиков при бактериальном простатите длится в среднем 4-6 недель. Препараты могут совмещаться или чередоваться. При хронической форме в случае невосприимчивости пациента к предыдущим антибиотикам проводится терапия при помощи сульфаниламидов, тетрациклинов.

Антибиотики в терапии бактериального простатита (для увеличения нажмите на изображение)

Если причиной воспаления являются простейшие (гарднереллы, клостридии, токсоплазмы), то в врач может назначить метронидазол. Для подавления активности стрептококков, стафилококков, грамотрицательных палочек применяется «Фурамаг».

При выраженных проблемах с мочеиспусканием, связанных с сужением мочеполовых путей, назначаются альфа1-адреноблокаторы («Омник»). Гладкая мускулатура протоков расслабляется, облегчая прохождение мочи. Нередкий побочный эффект от этих лекарств – ретроградная эякуляция, при которой сперма уходит в мочевой пузырь.

Бактериальный простатит часто сопровождается сильными болями, которые купируются при помощи НПВС (противовоспалительные средства нестероидного происхождения). Они негативно влияют на желудок и печень, поэтому применяются только первые дни, пока не подействуют антибиотики.

Прочие дополнительные препараты, включаемые в схему лечения бактериального простатита:

• Спазмолитики для ликвидации гипертонуса (напряжения) простаты («Но-шпа»);
• Кроворазжижающие для улучшения кровообращения («Эскузан»);
• Иммуномодуляторы для активизации иммунитета («Иммунал»).

Параллельно с антибиотиками при бактериальном простатите назначаются ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»), которые оказывают воздействие на ткани железы через стенку кишечника. Биоактивные вещества стимулируют собственный клеточный иммунитет простаты, запускают процессы восстановления поврежденных воспалением тканей.

Физиотерапия

Для лечения бактериального простатита (после обострения) применяют следующие физиотерапевтические методы:

1. Лазерное воздействие для нормализации функционирования простаты.
2. Ультразвук и магнитотерапия для снятия воспаления и отеков.
3. Электрофорез для усиления эффективности вводимых препаратов.
4. Электростимуляция, массаж предстательной железы для устранения застойных явлений.

Положительно сказывается на состоянии больного простатитом бальнеологическое лечение (грязевые процедуры), а также минеральные ванны.

Занятия физкультурой во время острой фазы простатита невозможны и нежелательны, поскольку боли усилятся, а патогены начнут активнее распространяться по тканям. В период ремиссии полезны приседания, силовые отведения ног в стороны (например, по программе Бубновского) с целью улучшения кровообращения в железе и питания ее тканей.

Оперативное лечение

Оперативные методы при бактериальном простатите используются в случае неэффективности консервативных мер. Хирургическое вмешательство необходимо, если затруднено мочеиспускание вследствие существенного сужения мочевыводящих путей, шейки мочевого пузыря. В ряде случаев приходится удалять камни простаты.

Если консервативное лечение дает кратковременные результаты, часто возникают рецидивы, провоцируемые одним и тем же возбудителем, то прибегают к ТУР (иссечение тканей простаты). Возможные осложнения: недержание мочи и импотенция.

Трансуретральная резекция предстательной железы — что это такое и как проводится?

Народные методы

Народные методы при бактериальном простатите применяются только в качестве вспомогательной терапии. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

• Продукты пчеловодства. Обладают высокой антибактериальной активностью и выраженными регенерирующими свойствами. Для лечения применяют маточное молочко, мед, отвар и настой на пчелином подморе;
• Растения. При простатите помогает луковый сок (столовая ложка в день), настойка чеснока, отвар крапивы;
• Тыквенные семечки, богатые необходимым для простаты цинком.

Существенно улучшает состояние железы ежедневный прием сока или отвара петрушки, сельдерея.

Диета

При простатите не рекомендуется употреблять острую, жирную, слишком соленую пищу. При острой форме эти продукты, а также алкоголь, кофе и сладкая газировка усугубляют симптомы, а при хронической провоцируют обострения.

В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, овощи (не злоупотреблять белокочанной капустой и бобовыми), каши. Клетчатка способствует своевременному опорожнению кишечника, устраняя один из основных факторов риска обострения простатита – запор.

Профилактика

Меры профилактики бактериального простатита:

1. Соблюдение гигиены во время половых актов.
2. Своевременное лечение инфекционных заболеваний урогенитальной системы и устранение провоцирующих их факторов (например, фимоз).
3. Регулярные занятия физкультурой. Периодические эякуляции при активном образе жизни не обязательны, но полезны.
4. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Мужчинам после 45 лет рекомендуется раз в полгода контролировать уровень гормонов и РSА.

Заключение

Бактериальный простатит при правильной и своевременной диагностике хорошо поддается терапии антибиотиками. Не следует заниматься самолечением и принимать препараты самостоятельно – они могут не помочь либо устранят симптомы, но не уничтожат инфекцию полностью. Успех лечения во многом определяется качеством врачебного контроля, грамотной корректировкой назначенной терапии.

Источник: https://muzhchina.info/prostata/prostatit/bakterialnyj