Кальцинаты в щитовидной железе: что это такое

Кальцинаты в щитовидной железе представляют собой небольшие образования солей кальция в мягких тканях органа. В большинстве случаев они развиваются вследствие ряда дегенеративных изменений и физиологического старения тканей.

Реже виновником кальцинации становится хронический воспалительный процесс, который не был своевременно вылечен. В подобном состоянии у человека наблюдается скопление нерастворимых солей кальция, что и способствует образованию узла с кальцинатами в щитовидной железе.

Особенности кальцинатов

Многие пациенты задаются вопросом о том, что такое кальцинаты в щитовидной железе, и чем они отличаются от кисты. На самом деле данные образования состоят исключительно из солей кальция, в то время как киста может содержать жидкость с гноем и развиваться в виде капсулы.

Чаще всего данное заболевание диагностируется у женщин при плановом ультразвуковом обследовании. Пик патологии приходится на начало менопаузы. В свою очередь, кальцинаты могут быть мелкими, крупными, единичными или множественными. Обычно они располагаются на боках органа.

По размерам образования бывают:

• мелкие – до 5 мм;
• средние – 5-10 мм;
• крупные – более 1 см.

Мелкие и средние узлы редко когда приводят к осложнениям в виде опухоли или нарушения самочувствия. При их своевременном лечении организму не будет вреда. Что касается крупных образований, то при их выявлении пациенту требуется срочное проведение терапии, пока узел не стал провоцировать нарушений.

Чем опасны кальцинаты в щитовидной железе

Сразу стоит отметить, что кальцинаты в щитовидной железе — это не всегда рак, однако они существенно повышают риск онкологического заболевания. Более того, если вовремя не лечить данную патологию, она может вызвать следующие осложнения:

1. Бесплодие у женщин и ряд других гинекологических проблем.
2. Нарушение работы печени и почек.
3. Сбой в менструальном цикле.
4. Разные виды зобов.
5. Гипотиреоз, который будет сопровождаться недостатком вырабатываемых гормонов в организме.
6. Тиреотоксикоз.
7. Различные заболевания сердца.

Причины образования

В большинстве случаев образование кальцинатов является следствием ранее перенесенных заболеваний щитовидной железы. В подобном состоянии соли кальция будут откладываться именно в тех зонах, которые были поражены болезнью.

Еще одна частая причина такой болезни – это тиреоидит. В таком состоянии у человека начнут образовываться микрокальцинаты, что в конечном итоге приведет к зобу.

Чтобы выявить первопричину кальцинатов, больному требуется провести комплексное обследование. Только так можно правильно подобрать подходящее лечение.

Симптомы развития

Как уже было отмечено выше, мелкие кальцинаты могут вообще никак себя не проявлять, поэтому о них человек узнает только после выполненного обследования. Если же узлы крупные, то они могут провоцировать у больного следующие характерные симптомы:

• панические атаки, нервозность;
• скачки веса без видимой причины;
• сухость кожи лица и рук;
• апатия, плаксивость;
• плохой аппетит;
• одышка;
• перепады настроения и нестабильность психоэмоционального фона;
• потливость, которая может возникать не только во время физической нагрузки, но и также просто при ходьбе;
• повышение температуры тела до 37, 5 градусов;
• невозможность зачать и выносить ребенка (бесплодие у женщин);
• нарушение полового влечения у женщин.

Также при крупных образованиях будет наблюдаться визуальное увеличение железы и выявление плотного узла при ее пальпации.

Диагностика

Самым точным методом диагностики кальцинатов по праву считается ультразвуковое обследование. Оно поможет определить точную локализацию и размер образований, увидеть их количество и структуру. Во время УЗИ определяются границы узлов, которые могут значительно отличаться.

Таким образом, четкие границы обычно говорят о доброкачественности кальцината. Если же исследование показано патологический узел, то тогда пациенту требуется выполнить цитологическое обследование образования.

Среди лабораторных исследований обязательными являются общий анализ крови и анализы на уровень гормонов. При этом, если у человека развивается онкологическое заболевание, то уровень гормонов будет превышать нормы.

При подозрении на рак пациенту выполняется биопсия. Она поможет дифференцировать ткани и уточнить, доброкачественное это образование или нет.

Лечение при обнаружении кальцинатов

Лечебная терапия при выявлении кальцинатов подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от его возраста, причины образования, размера узла и его типа. Таким образом, лечение может быть медикаментозным и хирургическим. В качестве вспомогательной терапии (только под контролем специалиста) можно использовать народные методы.

При диагностировании у человека среднего размера узла ему показано назначение цитостатиков.

Это препараты, которые будут препятствовать дальнейшему развитию образования. Также в обязательном порядке пациенту стоит принимать препараты с йодом. Если такая терапия способствует уменьшению узла, то человек переводиться на диспансерное наблюдение.

В большинстве случаев медикаментозное лечение кальцинатов длительное. В подобном состоянии в течение 45 месяцев пациенту нужно будет ежедневно принимать препараты, и придерживаться всех врачебных предписаний.

Что касается лечения крупных узлов, которые нарушают дыхание и глотание, то их показано удалять хирургическим путем. При неоперабельности образования человеку назначаются сильные лекарственные средства.

Если соли кальция в железе были вызваны воспалением или заболеваниями органов, то тогда человеку требуется проводить комплексное лечение и устранять источник болезни.

Если кальцинаты небольших размеров, то в качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Эффективней всего при этом употреблять такие продукты:

• облепиховое масло;
• морозник;
• мед;
• орехи;
• отвары лечебных трав (софоры, лапчатки).

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/shtv/simptoms/kaltsinaty-v-shhitovidnoj-zheleze.html

Появление кальцинатов в щитовидной железе

• Кальцинаты в щитовидной железе являются довольно распространенным явлением, особенно у лиц старше 45 лет.
• 
• Что же это такое, почему происходит их образование, какие бывают кальцинаты и как они проявляют себя?

Что это такое?

Кальцинат (или солевой узел) — отложение солей кальция в мягких тканях. Чаще всего, это происходит в результате общих дегенеративных процессов и физиологического старения тканей.

Несколько реже, причиной образования кальцинатов является воспалительный процесс, протекающий латентно или неправильно леченый.

При этом, происходит локальное скопление нерастворимых солей кальция, что и приводит к образованию кальцинированных узлов железы с их последующим ростом.

По размерам, они, как и другие узлы делятся на:

• Микрокальцинаты — менее 1 мм;
• мелкие – до 5 мм;
• средние – 5-10 мм;
• крупные – узел более 1 см.

Мелкие и средние узлы редко приводят к развитию каких-либо симптомов и практически в 100% случаев являются случайной находкой при проведении профилактических осмотров или УЗИ сосудов шеи.

Как и многие другие новообразования, солевые узлы считаются предраковым состоянием, требующим проведения полного обследования организма. Для того, чтобы исключить рак, следует знать, как же проявляют себя подобные солевые отложения и как их выявить.

Симптомы развития кальцинатов

Как же проявляются данные отложения и как можно заподозрить их образование?

На ранних стадиях, заболевание ни коим образом себя не проявляет, а обнаружение мелких узелков является случайной диагностической находкой. На более поздних этапах могут появляться такие симптомы, как:

• Общая слабость и недомогание, беспокоящее пациента на протяжении долгого времени;
• потливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1 – 38°C);
• снижение массы тела, аппетита;
• у женщин — бесплодие, нарушение менструального цикла;
• визуальное увеличение размеров железы и шеи, а также определение плотного узла при пальпации.

При появлении одного или нескольких из указанных признаков рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для проведения дополнительных исследований, так как многие из названных симптомов могут говорить о раке железы.

Диагностика

Как же выявляются кальцинаты данного органа?

Среди лабораторных исследований указать на развитие кальцинатов может анализ на гормоны. При них, уровень тироксина и трийодтиронина может быть слегка снижен. Повышение уровня гормонов чаще всего говорит о злокачественном характере новообразования (следует подозревать рак).

Во время УЗИ определяются плотные узлы, отличающиеся по консистенции от ткани органа. Четкие границы узла обычно говорят о его доброкачественности. Если же УЗИ показало отличающийся от нормальной участок ткани, то следует проводить цитологическое исследование данного участка.

Биопсия является наиболее достоверным методом дифференциирования тканей и уточнения, доброкачественное это образование или рак. Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Сама биопсия проводится под контролем УЗИ. После ее проведения удается изучить узел с точки зрения гистологии и исключить рак. Также, она позволяет определить микрокальцинаты, которые не всегда видны при ультразвуковом исследовании.

Иногда, увеличение щитовидной железы можно определить во время проведения снимков шеи или области нижней челюсти.

Лечение при обнаружении кальцинатов

Что же делать при обнаружении кальцинатов в ткани долей железы?

Микрокальцинаты (менее 1 мм), и мелкие узелки специального лечения не требуют. Пациент находится на диспансерном наблюдении у эндокринолога, который, в зависимости от динамики процесса решает, к какой группе относится пациент и назначает соответствующее лечение. Таким пациентам советуют придерживаться диеты с некоторым увеличением количества поступающего йода в организм.

При определении у пациента узлов среднего размера назначают препараты йода, а также в небольших дозах — цитостатики (препараты, препятствующие дальнейшему росту узла). Если лечение приводит к уменьшению размера узлов, то пациента переводят на диспансерное наблюдение.

1. 
2. При крупных узлах, вызывающих нарушение дыхания или глотания, а также при выраженной дисфункции железы — лечение оперативное с удалением узла или железы в целом (с сохранением ее перешейка).
3. Если же узел неоперабельный (рак, метастазы, прорастание в другие органы) назначают комбинацию лучевой терапии, химиотерапии и других поддерживающих методов.

Профилактика

Предотвратить развитие кальцинатов довольно сложно, так как невозможно оказать влияние на все факторы, воздействующие на организм.

1. В первую очередь, следует обратить внимание на свой повседневный рацион и отказаться от употребления копченостей, острой пищи. В рацион следует внести продукты, содержащие йод и йодированную соль.
2. Кроме того, рекомендуется ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы для динамического наблюдения за ней, а также чтобы своевременно начать лечение при определении узлов.
3. После перенесенных операций на железе следует придерживаться назначенного врачом лечения, ежедневно принимать необходимую дозу йода, отказаться от вредных привычек.
4. Рекомендуется, насколько это возможно, отказаться от проводимых рентгенологических исследований в пользу УЗИ.

Источник: https://MoyaZheleza.ru/shchitovidnaya/raznoe/kalcinaty-v-shchitovidnoj-zheleze.html

Что значит, если в щитовидной железе обнаружены узлы с кальцинатами

Кальцинаты в щитовидной железе – это кристаллы солей кальция, которые накапливаются в эпителиальных клетках щитовидки (тироцитах).

Чаще всего обызвествление органа происходит на фоне воспаления и разрушения клеток. Кальцинозу больше подвержены женщины после 45-50 лет. Причина – гормональные изменения в организме на фоне угасания функций яичников.

Для диагностики кальцинатов выполняют УЗИ железы, гистологическое исследование.

Особенности и причины отложения кальцинатов

Кальциноз щитовидной железы – патология, при которой в железистой ткани возникают условия для кристаллизации солей кальция. Иногда кальцинаты выступают первичным признаком метаболических нарушений в организме. Но в большинстве случаев кальцинированный узел щитовидной железы свидетельствует о серьезных эндокринных патологиях.

При отсутствии заболеваний кристаллы кальция находятся в мягких тканях в растворенном виде. С кровью они переносятся в органы, где больше всего необходимы. Но при нарушении водно-солевого баланса и минерального обмена создаются условия, при которых из солей кальция формируются твердые отложения – кальцинаты. В результате в щитовидной железе возникают патологические очаги.

Кальцинаты провоцируют дистрофические изменения в тироцитах и их гибель. Поэтому несвоевременное лечение приводит к некрозу (омертвению) пораженных участков щитовидки.

Нарушение кальциевого обмена вызывают патологические изменения в железе:

• опухолевые;
• дистрофические;
• воспалительные.

Кальцинаты формируются в обеих долях железы. Но из-за особенностей кровоснабжения солевые отложения в 3 раза чаще выявляются в области правой доли. В зависимости от размеров выделяют несколько видов кальцинированных узлов:

• мелкие – не более 4-5 мм;
• средние – до 1 см;
• крупные – более 1 см.

На начальной стадии заболевания в железе возникают микроскопические кальцинаты диаметром до 1 мм. В зависимости от причины кристаллизации кальция в органе обнаруживаются единичные или множественные отложения. Они находятся как на поверхности железы, так и в толще ее ткани.

В 8 из 10 случаев кальцинаты формируются из-за нарушения обмена веществ, сопровождающегося изменением pH крови, дисфункцией тироцитов и т.д. Кальциноз сопутствует многим заболеваниям щитовидной железы:

Чем больше количество и диаметр кальцинатов в железе, тем сильнее выражены симптомы кальциноза. Он требует адекватного и своевременного лечения, так как наличие солевых отложений указывает на серьезные нарушения метаболизма и работы эндокринных органов.

Симптомы, которые говорят о проблемах с щитовидкой

Признаки обызвествления щитовидки зависят от причины изменения кислотно-щелочного баланса крови, приведшей к формированию кальцинатов. Если кальциноз железы вызван метаболическими расстройствами, он долгое время протекает бессимптомно. Первые признаки нездоровья проявляются при нарушении баланса йодсодержащих гормонов, которые вырабатываются тироцитами.

Продолжительность скрытого течения болезни зависит от серьезности метаболических нарушений или интенсивности воспаления в железе.

Формы кальциноза щитовидной железы:

• Компенсированная. Небольшие кальцинаты не нарушают работу железы, поэтому местные и общие симптомы кальциноза отсутствуют. То, что пораженные тироциты не функционируют, компенсируется усиленной работой клеток из других участков органа.
• Субкомпенсированная. Узел в щитовидной железе увеличивается в размере. Тироциты из здоровых участков органа не могут в полной мере компенсировать дисфункцию пораженных клеток. В результате возникают первые признаки недостаточности тиреоидных гормонов.
• Декомпенсированная. Симптомы кальциноза выражены ярко. Крупные кальцинаты обнаруживаются при пальпации шеи.

Клинические проявления болезни зависят от причины отложения кальцинатов в тироцитах. Кальциноз на фоне тиреоидита проявляется так:

• сухость кожи;
• набор веса;
• учащенное сердцебиение;
• апатичность;
• болезненность шеи;
• немотивированная усталость;
• изменение тембра голоса;
• эмоциональная лабильность (перепады настроения).

Люди с тиреотоксикозом жалуются на чувство жара, быструю смену настроения, пучеглазие, аритмию, усиление аппетита, снижение массы тела. При раке железы возникает ощущение кома в горле, осиплость голоса, диарея, ухудшение памяти, уплотнение на шее.

Сами по себе кальцинаты диаметром до 7-8 мм не провоцируют дискомфорта ­– проблем с глотанием, болезненных ощущений в области шеи.

На поражение щитовидки указывают изменения, вызванные дефицитом или переизбытком в крови тиреоидных гормонов.

Диагностика образований

Кальциноз щитовидной железы определяет и лечит эндокринолог. Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит физикальное обследование. На наличие узлов в щитовидной железе указывают неподвижные твердые уплотнения на шее. Их диаметр зависит от продолжительности течения и причины кальциноза.

Методы выявления кальцинатов в щитовидке:

• Ультразвуковое исследование. Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ имеют вид гиперэхогенных объектов. Четкая граница между новообразования и здоровой тканью указывает на доброкачественное течение кальциноза. При обследовании врач определяет локализацию, количество и размеры кальцинированных узлов.
• Анализ крови на Т3 и Т4. При воспалении органа и дистрофических изменениях в железе в крови изменяется концентрация тиреоидных гормонов – три- и тетрайодтиронина. Их недостаток или переизбыток свидетельствует об эндокринном заболевании.
• Биопсия железы. При подозрении на рак выполняется пункционная биопсия. Образцы тканей отправляют на гистологическое исследование. Если в них присутствуют атипичные клетки, диагностируют карциному щитовидки.

Для исключения метастатического кальциноза выполняется биохимический анализ крови. При выраженной гиперкальциемии ­– повышенном содержании кальция в сыворотке крови – назначается рентгенологическое исследование.

Чем опасны кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинат щитовидной железы – один из признаков серьезных нарушений в работе эндокринной системы. Солевые отложения провоцируют некроз железистой ткани, что чревато жизнеугрожающими осложнениями.

Последствия нелеченого кальциноза железы:

• дисфагия;
• гипотиреоз;
• дисфункция печени;
• дыхательная недостаточность;
• рак щитовидки;
• эндокринное бесплодие;
• нарушение функций почек;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• токсический многоузловой зоб.

Гормональные нарушения наиболее опасны в детском возрасте. Переизбыток и дефицит Т3 и Т4 чреваты замедлением умственного и физического развития ребенка.

Лечение кальцинированных отложений

При наличии в щитовидке кальцинатов необходимо определить причину изменения pH крови и выпадения кристаллов кальция в осадок.

Исключение провоцирующих факторов повышает шансы на полное выздоровление и снижает риск рецидивов кальциноза. При выявлении в железе микрокальцинатов ограничиваются динамическим наблюдением.

Только в случае роста камней назначаются консервативные или хирургические методы лечения.

Лекарства

Медикаментозная терапия направлена на устранение фоновой болезни, которая спровоцировала метаболические нарушения и кристаллизацию солей в железе. В схему лечения включаются:

• Антибиотики (Цефотиам, Амоксиклав) – уничтожают возбудителей бактериального воспаления. Назначаются при инфекционном тиреоидите.
• НПВС (Диклофенак, Индометацин) – уменьшают в крови титры аутоантител к тироцитам. Назначаются для купирования воспаления в железе при тиреоидите Хашимото.
• Тиростатики (Карбимазол, Эспа-Карб) ­– подавляют активность железы и выработку тиреоидных гормонов. Рекомендованы при тиреотоксикозе и гормонально-активных опухолях.

Пациентам с симптомами гипотиреоза обязательно назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ). В нее включают заменители Т3 и Т4 ­– Эутирокс, L-Тироксин, Баготирокс.

Для облегчения самочувствия больного применяются медикаменты симптоматического действия:

• антигистамины (Клемастин, Тавегил) – устраняют отечность, кожный зуд и другие аллергические проявления кальциноза;
• стероидные (Преднизолон, Бетаспан) – ликвидируют воспаление в железе, вследствие чего уменьшается выраженность болей;
• витамины группы В (Доппельгерц, Витрум) – нормализуют обмен минеральных веществ.

Вне зависимости от причины формирования кальцинатов в железе всем пациентам назначаются йодид калия и хлорид аммония. Они восстанавливают минеральный метаболизм, выводят соли кальция из организма.

Народные средства

В качестве дополнения к основной терапии используют средства альтернативной медицины, которые влияют на обмен веществ и стимулируют функции щитовидки:

• Сбор трав. В одинаковых количествах смешивают цветки бузины, донник, тысячелистник и крапиву. 30 г трав проваривают в 350 мл воды 3 минуты. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл за полчаса до еды трижды в день.
• Вереск и ромашка. В термос засыпают по 3 ч. л. цветков ромашки и вереска. Заливают ½ л кипятка и оставляют на 3 часа. Процеживают через марлю и принимают по 40 мл до 4 раз в сутки.
• Чесночная настойка. 300 г очищенных зубчиков чеснока заливают 400 мл водки. Настаивают в стеклянной банке 10 суток. В 50 мл молока добавляют 20-25 капель настойки. Принимают до 4 раз в день.

По эффективности народные средства сильно уступают медикаментам. Поэтому их используют только в качестве дополнения к фармакотерапии.

Когда нужна операция

Хирургическое вмешательство рекомендовано при:

• неэффективности лекарств;
• быстром увеличении кальцинатов;
• затрудненном дыхании;
• остром гнойном тиреоидите;
• раке щитовидной железы.

В зависимости от показаний назначаются:

• гемитиреоидэктомия – резекция (удаление) одной доли железы;
• субтотальная резекция щитовидки – удаление большей части органа;
• тиреоидэктомия – удаление всей щитовидной железы.

Радикальная операция с иссечением всей железы показана только при злокачественных новообразованиях. Для компенсации дефицита Т3 и Т4 назначается пожизненная гормональная терапия.

Прогноз лечения

Успешность терапии зависит от факторов, вызвавших нарушение минерального обмена веществ. Если кальцинаты были спровоцированы тиреоидитом или гипертиреозом, течение болезни благоприятное. При раковых заболеваниях прогноз сильно ухудшается. Такие пациенты в течение 3-4 лет должны регулярно обследоваться у эндокринолога, сдавать анализы на онкомаркеры.

Кальциноз щитовидной железы – вторичная патология, вызванная расстройствами обмена веществ. При устранении всех провоцирующих факторов удается достичь полного выздоровления. Чтобы предотвратить повторное обызвествление щитовидки, нужно сбалансированно питаться и вовремя лечить эндокринные патологии.

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/drugie/kaltsinaty-v-schitovidnoy-zheleze.html

Кальцинаты в щитовидной железе (узлы): что это такое, симптомы на УЗИ, причины возникновения, лечение, профилактика

Кальцинаты в щитовидке влияют на способность нормального функционирования этой железы. Без своевременно начатого лечения происходит прогрессирование заболевания.

Основные причины

Как правило, основанием их возникновения является нарушение процессов обмена веществ в организме. Но основными виновниками образования в щитовидке кальцинатов считаются:

• хроническое воспаление железы (аутоиммунный тиреодит);
• последствия перенесенного воспалительного заболевания;
• увеличенный размер щитовидки.

Процесс возникновения в какой-либо доли щитовидки кальцинатов — вторичный, он может быть следствием перенесенного инфекционного заболевания этим органом. При этом солевые частицы кальция скапливаются в местах, ранее пораженных инфекцией или во время инфицирования.

Увеличение объемов и числа микрокальцинатов в щитовидной железе приводит к повышению числа отмерших клеток тканей. Последующее развитие такой проблемы приводит к их превращению в типичные кальцинаты. Этот процесс становится причиной значительного роста величины железы и основанием образования зоба.

Несвоевременное диагностирование приводит к возникновению более серьезных проблем. Среди них часто встречаются следующие заболевания:

• недостаток синтезирования гормонов (гипотериоз);
• излишнее гормональное продуцирование (тиреотосикоз);
• разные типы зобов;
• онкологические заболевания органа;
• бесплодие женщин;
• заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• ухудшение функционирования печени и почек;
• нарушение периодичности менструальных циклов у женщин;
• возникновение узелков в щитовидке.

Симптоматика

Образовавшие отложения способствуют увеличению узлового зоба щитовидки. Они могут продолжительное время не тревожить человека. Либо симптоматика их не сильно отличается от других патологических нарушений щитовидки.

Могут отмечаться следующие изменения:

• набор или сбор веса тела;
• сонливость;
• быстрая смена настроения;
• усиленное образование пота;
• быстрая утомляемость;
• сухость на кожном покрове локтевой части.

Следующий этап заболевания характеризуется такой симптоматикой:

• нарушение процесса глотания;
• ощущение давления в области гортани и шеи;
• появление хрипов в голосе.

На присутствие солей в щитовидной железе могут указывать такие симптомы:

• бесплодие у женщин;
• болевые ощущения в области щитовидки;
• повышение температура тела, которая характеризует протекания в организме воспалительного процесса.

Диагностика

Образование кальцинатов способствует либо избытку образования гормонов, либо их недостатку, что в некоторых случаях приводит к бесплодию, а также к образованию недоброкачественной опухоли. Чем ранее начато проведение диагностических мероприятий, тем более положительный прогноз можно ожидать.

Опытный врач при осмотре пациента с подозрением на отложение солей в щитовидке обратит внимание на его характерное поведение.  У такого человека может присутствовать тремор конечностей, а также заметно увеличение глазных яблок.

Также проводится обследование железы пальпированием. При этом пациента просят наклонить голову вперед. В таком положении мышцы шеи полностью расслаблены, что позволяет точнее выявить место плотных узлов.

Осмотр пациентов для установления кальцинированного узла в железе проводят также в положении лежа, голову при этом необходимо запрокинуть. Пункцию назначают с целью исключить возможное образование онкологических осложнений.

С проблемами со щитовидной железой следует обратиться к эндокринологу, который назначит проведение следующих обследований:

• Обследование УЗИ, при котором выявляются плотные узлы в щитовидке, с неоднородной эхострукторой. У доброкачественного новообразования края четко обрисованы. Раковые новообразования отличаются анэхогенной структурой и размытыми границами, проникающими в здоровые ткани.
• Развернутый анализ крови для установления факта снижения выработки железой тироксина и трийодтиронина (высокий показатель этих веществ, свидетельствует о наличие онкозаболевания).
• При необходимости возможна пункция для проведения гистологического исследования, для обнаружения микрокальцинатов, которые трудно установить на УЗИ.
• Исследования рентгенографией шейной области.

Лечение

При установлении образования кальцинатов в щитовидке может использоваться симптоматическое лечение. Его основная направленность — снизить количество тиреодных гормонов. С этой целью проводится заместительное лечение тироксином.

Тактика наблюдения

Этот метод используется для лечения пациентов при незначительных узлах в левой или правой доле щитовидной железы. При этом регулярно проводятся обследования, и на основе анамнеза разрабатывается схема лечения.

Во время проведения лечебных мероприятий неоднократно проводится ультразвуковое обследование пациента, чтобы не пропустить момент появления новых узлов на щитовидной железе.

В этот период назначается специальная диета с высоким содержанием йода в продуктах питания. В качестве лечебного питания пациентам рекомендуется употреблять морепродукты, а также овощи и фрукты. Кроме этого, необходимо исключить жареные блюда, острую пищу, копчености и соленья.

При неправильном употреблении йодированной соли, ее полезные качества могут быть утрачены. Йод может улетучиваться, если такую соль долго хранить в емкости с открытой крышкой.

Также он разрушается при термической обработке подсоленных продуктов. Поэтому соль можно добавлять только в последний момент готовки, либо подсаливая уже приготовленное блюдо.

Консервативная терапия

Этот способ применяется при наличии узлов средних размеров. Вместе с йодсодержащими препаратами назначаются цитостатки для предупреждения дальнейшего увеличения тканей.

Такой метод иногда оказывает позитивное действие, и хирургическое вмешательство может быть отложено на определенный срок.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство показано при значительном увеличении размеров щитовидной железы, а также при быстром ее росте. В ходе операции проводится полное удаления щитовидной железы, либо ее частичное иссечение. После проведения тиреидэктомии такому больному прописывают постоянный прием гормонов.

Хирургический метод лечения при таком виде проблемы со щитовидкой применяется редко. Его используют, если размер узлов очень большой и установлен процесс изменения их внутренней структуры, что опасно перерождением в злокачественную опухоль.

Паллиативное лечение

Используется на поздних стадиях онкологических заболеваний щитовидки. Жизнь пациентов поддерживается путем проведения химиотерапии, и иных способов.

Прогноз

Прогнозирование течения заболевания с образованием кальцинатов в щитовидной железе можно установить в результате гистологического исследования. Доброкачественные узлы, как правило, полностью излечиваются.

Если своевременно не предпринято лечение и образовалась опухоль без метастазов, излечивается 70-80% пациентов. Худший прогноз при метастазировании в соседние ткани.

Осложнения

При длительном процессе образования солей кальция, неподдающиеся предпринимаемым лечением, может развиться тиреотиксикоз или гипотереоз. Также может произойти преобразование тканей в злокачественные.

Большое количество накопленных солей вызывает проблему с дыханием и нарушением работы сердечно-сосудистой системой. Постоянно нарастающие плотные узлы давят на лежащие ткани, вызывая неприятные ощущения и даже болевой синдром.

Профилактические мероприятия

Главными профилактическими мероприятиями, предупреждающими появление в щитовидной железе кальцинатов, считается питание, включающее в себя морепродукты, фрукты и овощей.

Немаловажное значение имеет своевременное обращение в медучреждение при появлении первых симптомов проблем со щитовидкой, что помогает остановить процесс образования кальцинатов. Женщинам, достигшим 45-летнего возраста, рекомендуется такой осмотр проходить не реже чем 1 раз в год.

При необходимости могут назначаться йодсодержащие препараты. Для обеспечения организма йодом требуется:

• использовать йодированную соль;
• рыбные или морепродукты употреблять не реже 1 раза в неделю;
• использовать соль при подаче блюд.

Употребление йода должно проводиться в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущения инсоляции или облучения, проведения физиопроцедур на область шеи.

После проведенных лечебных мероприятий должно проводиться контрольное ультразвуковое исследование не реже одного раза в год.

Необходимо помнить, что обращаться к врачу необходимо в обязательном порядке. Игнорирование серьезного отношения к своему здоровью, а также занятие самолечением приведет к ухудшению состояния.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/endokrinnaya-sistema/kak-izbezhat-kaltsinatov-v-shhitovidnoj-zheleze/

Опасны ли кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложения солей кальция, найденные при УЗИ. Появляются в очаге воспаления, разрушения ткани и в 80% имеют неопухолевое происхождение. Из оставшихся 20% только в 5% обнаруживают рак. Опаснее мелкие множественные микрокальцинаты. Крупные чаще бывают при доброкачественных образованиях, их находят в узлах и кистах.

Само наличие кальцината обычно не отражается на работе щитовидной железы, поэтому лечение назначают в зависимости от выявленного основного заболевания.

Что такое кальцинаты в щитовидной железе

Кальцинаты в щитовидной железе – это отложение кальциевых солей на месте разрушения ткани. Их обнаружить можно только при УЗИ. Нередко бывают полностью бессимптомными и находят их случайно. Возможно появление мелких скоплений (микрокальцинаты) с размером до 1 мм, средних – до 9,9 мм и крупных от 1 см. Они также бывают единичными и множественными.

Снимок УЗИ

Наличие кальция не ощутимо, но этот симптом означает, что в щитовидной железе есть или было ранее заболевание.

Кальцинирование может затрагивать:

• функционирующую клетку или соединительную ткань между ними (паренхиму или строму), определить это можно только при биопсии;
• узел – очаговое образование, всегда имеющее оболочку (капсулу);
• кисту – полость, заполненную жидкостью;
• опухоль – доброкачественную аденому или рак.

Рекомендуем прочитать статью о кальции при гиперпаратиреозе. Из нее вы узнаете об уровне кальция при гиперпаратиреозе, основных причинах повышенных показателей, как правильно проверять содержание в крови и как нормализовать уровень кальция.

А здесь подробнее о диагностике заболеваний щитовидной железы.

Кальцинаты в щитовидной железе – это рак?

Кальцинаты в щитовидной железе – это далеко не всегда рак. Известны случаи их обнаружения в полностью здоровой щитовидной железе, когда нет изменений функции и структуры органа.

После обследования в 80% случаев находят перенесенный тиреоидит (воспаление), нарушение обмена кальция или изменение кровообращения, признаки возрастного угасания функции.

В 20% кальциноз выявляют на фоне опухоли, а из них всего 5% являются злокачественными.

Кальцинат правой доли щитовидной железы, расположенный внутри узла

Тем не менее, врачи всегда проявляют настороженность при кальцинозе, так как он сопутствует фолликулярному и папиллярному раку щитовидной железы. Эти опухоли разрушают ткани щитовидки, что и создает условия для накопления кальция. В сомнительных случаях обязательно нужна биопсия – пункция узла и исследование его состава.

Причины появления кальцинатов в щитовидной железе

Формирование кальцинатов в щитовидной железе бывает при:

Эти местные причины нередко сочетаются с общими:

• старение организма, истощение;
• избыток кальция в крови при нехватке кальцитонина, повышении уровня гормона паращитовидных желез – паратирина;
• опухоль костной ткани, множественные переломы;
• усиленное поступление кальция (жесткая питьевая вода, передозировка препаратов);
• гипервитаминоз витамина Д (прием внутрь с длительным пребыванием на солнце или обменные нарушения);
• болезни соединительной ткани (дерматомиозит, красная волчанка, узелковый периартериит);
• поражение кишечника, отравление;
• воспаление почек (нефрит), поликистоз.

Отложение кальция необязательно означает его повышенный уровень в крови. При изменении кислотно-основного равновесия, соотношения белков в крови (воспаление, разрушение ткани) соли из растворимого состояния выпадают в осадок и накапливаются в щитовидной железе.

Симптомы кальцинатов и чем опасны эти образования

Образование кальцинатов проходит без каких-либо ощущений. Этот процесс постепенный, человек может не догадываться об их наличии всю жизнь. Иногда соли находят при обследовании по поводу заболеваний щитовидной железы. Их клиническая картина будет обычной, она не зависит от наличия очагов обезыствления.

В таких случаях симптомы будут определяться:

• функцией железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
• степенью увеличения;
• сдавлением органов шеи;
• опухолевым процессом (если он есть).

Мелкие и средние единичные кальцинаты абсолютно не влияют на работу органа. Если очаги множественные или сливаются между собой в один крупный, то возможно ухудшение гормональной активности в виде:

• общей слабости;
• постоянной зябкости;
• отечности кожи;
• замедления обмена с повышением веса тела;
• запоров;
• заторможенности, сонливости.

Особенно опасно наличие кальцината при единичном узле в щитовидной железе с признаками интоксикации:

• повышенная температура;
• отсутствие аппетита, отвращение к еде;
• потеря веса тела;
• постоянная, нарастающая общая слабость;
• потливость.

Такие проявления требуют исключения раковой опухоли.

Кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ

В подавляющем большинстве случаев находят кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ. Обнаруженные изменения в доле, узле, кисте бывают поводом для дальнейшего обследования, или врач сразу определяет отсутствие заболеваний.

Кальцинат правой, левой доли щитовидной железы

Из-за особенностей кровоснабжения и анатомического расположения чаще находят кальцинаты в правой доле щитовидной железы, реже страдает левая.

Очаги отложения солей бывают:

• единичными, множественными;
• распределены по всей поверхности ткани или имеют вид ободка, кружева;
• сосредоточены только в зоне узла, кисты.

Различные формы кальцинатов на экране УЗИ-аппарата

Кальцинаты в кисте щитовидной железы     

Обнаружение кальцинатов в кисте щитовидной железы чаще неопасно. Сами кисты – это полости, заполненные жидкостью. Они образуются после нарушений кровообращения, мелких кровоизлияний. Крайне редко бывают злокачественными, при отсутствии болезней (зоб, узел, аденома) протекают бессимптомно. Крупные могут сдавливать соседние ткани.

Кальцинаты в узлах щитовидной железы

Признаками неопасных кальцинатов в узле щитовидной железы бывают:

• крупные скопления;
• узел высокой плотности;
• кальцинат, дающий акустическую тень;
• отложения в капсуле узла по типу скорлупы яйца.

УЗИ узловых образований щитовидной железы

Такие изменения чаще всего находят при узловом зобе и фолликулярной аденоме. Тревожными симптомами могут быть:

• узел низкой плотности (гипоэхогенный), неоднородный с мелкими кальцинатами;
• один узел с интенсивным кровообращением, неровным краем;
• узел с оболочкой из кальция, за пределами которого есть зоны низкой плотности.

Такие образования нужно исследовать, так как более чем в 50% они бывают раковыми.

Микрокальцинаты щитовидной железы

Микрокальцинатами в щитовидной железе называют мелкие яркие точки, которые состоят из кальциевых солей. У 90% раковых опухолей они обнаруживаются при обследовании. Их распределение чаще имеет вид кружева. Для уточнения диагноза назначают биопсию, анализы крови.

На снимке УЗИ щитовидной железы отчетливо видно микрокальцинаты

Диагностика щитовидной железы и кальция в крови

При выявлении кальцинатов важно пройти углубленное обследование щитовидной железы и факторов, влияющих на кальций в крови.

Рекомендуется:

• анализы крови на гормоны щитовидки – тироксин, трийодтиронин, тиреоглобулин, кальцитонин;
• кальций крови и паратирин;
• исследование функции гипофиза – тиреотропный гормон;
• антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, тиреоидным гормонам;
• биопсия узла под контролем УЗИ;
• прокол кисты с исследованием содержимого;
• сканирование (введение радиоизотопа и определение его распределения);
• томография (КТ или МРТ).

Не все эти исследования назначают сразу. Обычно эндокринолог на основании жалоб пациента и данных УЗИ выбирает дальнейшую тактику обследования для уточнения диагноза.

Лечение узлов с кальцинатами в щитовидной железе

Выбор метода терапии будет зависеть от размера узла с кальцинатами в щитовидной железе и данных, полученных при биопсии.

Наблюдение

Назначается пациентам с мелкими узлами (до 0,5 см) и единичными кальцинатами. Рекомендуется ввести в питание продукты с йодом (морская капуста, морепродукты, рыба), заменить поваренную соль на йодированную.

Хирургическое удаление

Операция нужна при:

• сдавлении органов шеи увеличенной щитовидной железой, нарушении глотания и дыхания;
• повышенной функции (гипертиреозе), который не удалось устранить медикаментами;
• обнаружении кальцинатов на фоне злокачественной опухоли.

В каждом случае индивидуально определяется объем удаления органа. Сам кальцинат не является показанием для хирургического вмешательства.

Препараты

Медикаменты необходимы только при снижении функции или повышении образования гормонов. При нехватке собственных гормонов (гипотиреоз) назначают левотироксин для заместительной терапии, его нередко комбинируют с йодом. Если образуется повышенное количество тироксина (тиреотоксикоз), необходим прием препаратов с тормозящим эффектом – Мерказолил, Эспа-карб.

Народные методы 

Так как отложения кальция находятся в ткани самой железы, то вывести их из нее не получится. Никакие препараты или травы не изменят ситуацию, поэтому можно ограничиться составами для регуляции работы щитовидной железы. Они будут иметь общее воздействие, но кальцинаты при этом не исчезнут.

Например, с профилактической целью составляют сбор из равных частей лапчатки прямостоящей, хвоща полевого и листьев березы. Столовую ложку смеси трав заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и принимают по 75 мл 3 раза в день. Курс приема – 1,5 месяца.

Меры профилактики 

Так как образование кальцинатов зависит от многих причин, то главный метод для предупреждения их формирования – это своевременное обращение к эндокринологу при симптомах болезней щитовидной железы.

К ним относятся:

• изменения веса, аппетита;
• появление выпуклости на шее или отсутствие ее симметричности;
• нарушения глотания, постоянное покашливание, осиплость голоса, першение;
• отечность кожи;
• сильное сердцебиение;
• общая слабость;
• непереносимость жары или холода;
• повышение температуры тела до 37,1-37,3 градусов;
• ощущение кома в горле.

Рекомендуем прочитать статью о КТ щитовидной железы. Из нее вы узнаете о возможностях КТ для щитовидной железы, показаниях для назначения КТ щитовидки, проведении процедуры, как выглядит орган, что может показать исследование.

А здесь подробнее о коллоидном зобе.

Кальцинат в щитовидной железе образуется на месте разрушения ткани. Это бывает при остром, подостром, хроническом воспалении, узлах, кистах опухоли. Влияет также и нарушенный обмен кальция. Симптомы зависят от основного заболевания, поэтому необходимо углубленное обследование. При множественных микрокальцинатах исключают раковую опухоль.

Лечение показано при нарушении функции щитовидной железы, сдавлении шеи, злокачественном процессе. При единичных кальцинатах требуется наблюдение.

Источник: https://endokrinolog.online/kalcinaty-v-shhitovidnoj-zheleze/