Экзема сосков — причины, симптомы, диагностика и лечение

Экзема сосков – это довольно распространенное среди женщин заболевание кожного покрова, которое является одной из разновидностей дерматоза. Особая клиническая картина, которая сопровождает эту патологию, является весьма дискомфортной и неприятной, но если вовремя обратиться за помощью к специалисту, окончательно побороть недуг не составит труда.

Факторов, которые провоцируют развитие экземы сосков, довольно много, однако до сих пор точно нельзя установить, по какой конкретно причине возникает тот или иной случай. Многие опытные врачи сходятся на том, что заболевание является следствием ухудшения иммунной системы. А чтобы возникли специфические признаки экземы сосков, нужно действие определенных провоцирующих факторов.

Основные причины

Дерматоз возникает в большинстве случаев на фоне заболеваний и нарушенного функционирования внутренних органов, а также сопутствует кожным патологиям. Среди факторов, которые могут спровоцировать развитие экземы сосков, можно выделить следующие:

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проблемы с процессом метаболизма;
• длительный курс лечения антибиотическими препаратами и другими медикаментами;
• регулярное взаимодействие с вредными химическими веществами, которые могут провоцировать аллергические реакции;
• заболевания инфекционного характера (микробные, грибковые);
• паразитарные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• психосоматические причины.

Как распознать заболевание?

Клиническая картина начальной стадии сосковой экземы по многим признакам напоминает обычный дерматоз на других участках кожного покрова. Патология быстро приобретает хронический характер. Течение заболевания имеет волнообразный тип: симптоматика то обостряется, то сменяется периодом ремиссии.

В ходе такого вялотекущего состояния терапевтические действия практически не оказывает никакого эффекта. Именно поэтому экзема часто сопровождается осложнениями. И хотя данный вид заболевания не заразен, то есть не передается от человека к человеку, внешние проявления патологии совсем не привлекательные.

Симптоматика

При заболевании могут наблюдаться следующие симптомы:

• Ярко выраженный воспалительный процесс в зоне ареолы.
• Явные границы пораженных участков, видимый контур очага поражения.
• Пятнисто-папулезная сыпь, которая наполнена полупрозрачной жидкостью.
• Кожные покровы сухие и шелушащиеся.
• Возникают болезненные ощущения, жжение и зуд вокруг сосков.
• На сосках появляются трещины, из которых выделяется жидкость.

Заболевание у беременных и кормящих

Многие кормящие женщины подвержены экземе. Дело в том, что во время грудного вскармливания малыш может травмировать сосок, это может стать причиной развития заболевания.

Пятнисто-папулезная сыпь, которая характерна для ранних стадий, через пару дней перерастает в пузырьки и небольшие эрозии, наполненные жидкостью.

Затем пораженные участки покрываются корками-чешуйками светлого коричневого оттенка.

Если у женщины уже были хронические патологии кожных покровов, появляется риск развития экземы сосков. Если девушка страдает хроническим дерматозом, то обострение в виде дерматологических проблем с сосками вполне объяснимо.

Лечение заболевания в таком положении весьма ограничено, так как крайне нежелательно, чтобы в организм попали активные препараты.

Возможные осложнения

Обычно избавиться от заболевания, которое имеет легкое течение, не составляет труда, однако даже после эффективного и результативного лечения у больных часто могут оставаться пятна на груди.

После осложнений «на память» остаются серьезные покраснения. Однако это далеко не самое неприятное, что может оставить после себя патология.

Более серьезным последствием экземы является развитие вторичной бактериальной инфекции.

Особую опасность представляет герпетическая экзема груди, которая развивается совместно с попавшим или активировавшимся в организме вирусом простого герпеса человека. Сопутствуя экземе, инфекция несет большой риск для беременных женщин и их малышей.

Сложность в том, что распознать наличие в организме герпеса очень сложно, поскольку высыпания вирусного везикулярного характера почти не имеют отличий от симптоматики экземы.

Единственным признаком вторичной инфекции могут стать осложненные симптомы вроде повышенной температуры.

Рекомендации для эффективного лечения экземы

1. Если общее состояние сосков крайне тяжелое и болезненное, кормящей маме лучше приостановить грудное вскармливание.

2. Если заболевание носит хронический характер, лучше перейти на особое гипоаллергенное меню, состоящее в основном из растительных продуктов и пищи с высоким содержанием протеина.
3. При покупке нижнего белья уделяйте особое внимание материалам, из которых оно изготовлено.

   Так, бюстгальтер лучше выбирать из натуральных, хлопчатобумажных тканей, откажитесь от шерстяных, фланелевых и синтетических изделий.

4. Обязательно меняйте нижнее белье каждый день.
5. Средства для ухода за телом должны состоять из гипоаллергенных компонентов.

6. Во время обострения заболевания желательно реже совершать водные процедуры.

С чего начать лечение?

Избавление от пятен на груди и других симптомов экземы занимает довольно много времени, а также усилий и терпения, поскольку необходимо в обязательном порядке выполнять все рекомендации врача.

Иногда специалисты не спешат с медикаментозным лечением в надежде, что организм сможет самостоятельно побороть дерматологическую патологию.

Если же через некоторое время никаких положительных результатов не наблюдается, врач назначает специальный курс лечения.

Естественно, самостоятельно избавиться от патологии не удастся, если она имеет грибковый или бактериальный характер. Во всяком случае перед тем, как вылечить экзему, необходимо в первую очередь поменять свой образ жизни и пересмотреть свое питание. Из ежедневного меню стоит исключить те продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Рацион

1. Те, кто интересуются, как вылечить экзему, должны включить в меню больше молочных и кисломолочных продуктов.
2. Рекомендуется употребление большого количества овощей и фруктов, чтобы снабдить организм недостающими витаминами и микроэлементами.

3. Важно употреблять в пищу белковые продукты животного происхождения, при этом их жирность должна быть в пределах достижимого. К таким можно отнести курицу, крольчатину, индейку и говядину.
4. Хотя бы два раза в неделю рекомендуется есть речную или морскую рыбу.

5. Обязательно включите в меню цельнозерновые каши, например, овсянку, гречку, бурый рис.

Также во время лечения стоит отказаться от острых, копченых, соленых и жареных блюд. Исключите из своего меню сладкие продукты, хлебо-булочные изделия, спиртные и газированные напитки, кофе. Очень часто кроме медикаментозной терапии прибегают и к другим видам лечения кожного покрова. Например, посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение экземы народными средствами в домашних условиях. Комплексная и всесторонняя борьба с патологией должна принести свои плоды.

Определить, как быстро болезнь отступит, нет возможности.

В основном это зависит от общего самочувствия и крепости организма, длительности течения заболевания и частоты возникновения рецидивов (если говорить о хронической патологии).

Особенно сложный характер носит заболевание у людей старшего возраста. Чем быстрее больной прибегнет к медицинской помощи, тем проще и быстрее пройдет курс лечения.

Диагностические мероприятия

При традиционной клинической картине поставить диагноз – экзема сосков – не составляет труда. Проблематичнее определить заболевание, если симптоматика смазана или протекает не так, как должна. Одной из задач диагностики является исключение вероятности вторичной инфекции. Наиболее результативными считаются такие методы диагностики:

• Посев соскоба и микроскопия. Если экзема имеет микробный характер, то в исследуемом материале можно выявить микроорганизмы-возбудители.
• Уровень иммуноглобулинов. При этой болезни сосков наблюдается повышение уровня IgE, что является признаком аллергической реакции, даже если заболевание находится в стадии ремиссии.
• Исследование уровня гистамина в крови. При дерматозе аллергического характера, а также при экземе на сосках уровень гистамина в крови существенно увеличен.

Если заболевание носит вялотекущий характер и серьезную симптоматику, прибегают к исследованию выделяемой из сосков жидкости или биоптата из очага поражения, ультразвуковому исследованию молочных желез, маммографии, а также к исследованию аллергопроб.

Дифференциальная диагностика проводится при трещинах на сосках, если есть высыпания герпетического типа, воспалительный процесс кожного покрова в области ареолы, а также при раке Педжета.

Если есть необходимость, направляют на консультацию к дерматологу, онкологу, аллергологу или инфекционисту, которые могут назначить мази от экземы и дерматита.

Основные медикаменты для лечения

Медикаментозное лечение индивидуально для каждого пациента, однако схема, по которой все специалисты назначают свой курс терапии, едина для всех. Так, в первую очередь выписываются препараты антигистаминного свойства. Такие медикаменты ликвидируют симптоматику заболевания. Из распространенных антигистаминных препаратов можно выделить такие:

• «Лоратадин».
• «Пипольфен».
• «Зиртек».
• «Лоратин».
• «Фенистил».

Некоторые врачи считают нужным перед лечением самой экземы справиться с интоксикацией организма. Для выведения вредных веществ прибегают к таким абсорбентам:

• «Мультисорб».
• «Энтеросгель».
• «Энтегнин».
• «Атоксил».

При осложненном течении заболевания и серьезных поражениях сосков потребуется включить в лечение еще и гормональные препараты.

Препараты для местного лечения

В качестве местного лечения выписывают кремы или мази от экземы и дерматита с кортикостероидами, типа:

• «Целестодерм».
• «Тридерм».
• «Синафлан».
• «Синалар».
• «Ультралан».
• «Флуцинар».
• При экземе сосков мазь «Дермовейт» показывает хорошие результаты.

Не запускайте болезнь. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от этой неприятной патологии.

Источник: https://autogear.ru/article/389/671/ekzema-soskov-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Экзема сосков: причины, симптомы, диагностика и лечение

Экзема сосков представляет собой дерматоз, имеющий воспалительно-аллергический характер. Проявляется экзема сосковая в виде пятнисто-пузырчатой сыпи (эритематозно-везикулярной) возле альвеол и сосков. Заболевание довольно неприятное и имеет дискомфортные ощущения. Появляется зуд, шелушится и высыхает кожа. Кроме медицинских проблем имеются и эстетические.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Женские молочные железы – это чувствительный орган. Даже малое воздействие способно причинить очень сильную боль. Экзема сосков может вызывать не только болевые ощущения, но и подорвать психологическое состояние женщины.

Что это такое? Почему возникает экзема на сосках, какие симптомы, и какое необходимо лечение? Все это узнаем в данном материале.

Экзема сосков

В большинстве случаев экзема сосков проявляется вследствие посттравматического осложнения при лактации у женщин, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям. Как показывает медицинская статистика, болезнь в половине случаев возникает из-за активного размножения условно-патогенной флоры (кандидов, стафилококков и т.п).

Кроме того, могут накапливаться определенные продукты жизнедеятельности, создающие благоприятную среду для аллергических и воспалительных реакций. Специалисты маммалогии и аллергологии утверждают, что экзема соска является видом микробной экземы.

Экзема сосков

Высыпание в области сосков и альвеол сопровождается шелушением кожного покрова, зудом и сухостью. Во время постановки диагноза применяются анализы, визуальный осмотр, а также микробиологическое исследование соскоба соска. В период лечения экземы сосков используют противовоспалительные, антимикробные, антигистаминные препараты. Применяются физиотерапевтические методы лечения экземы сосков в сочетании с корректирующей диетой.

Причины экземы на сосках

Довольно часто экзема соска – это посттравматическое осложнение лактации. Соски контактируют с внешней средой и не могут быть стерильными. Именно поэтому, попадающие на кожу микроорганизмы способны вызвать экзему на сосках и альвеол.

При обследовании женщин с данным диагнозом очень часто определялась микрофлора неспецифического характера. Такая микрофлора способна вызывать инфекционные патологии со стороны тканей и органов.

При экземе сосков выделяют следующие возбудители:

• – стафилоккоки;
• – протей;
• – кишечная палочка;
• – бактероиды;
• – стрептококки.

• Можно определить и специфическую микрофлору, если она уже находилась в организме женщины. Сюда можно отнести:
• – бледная трепонема (возбудитель сифилиса);
• – актиномицеты (грибки);
• – кандиды (патогенные грибы);
• – бактерии туберкулеза (палочка Коха).
• Экзема на соске: другие причины
• Кроме того, экзема на сосках способна развиваться из-за других факторов, которые могут и не являться причинами возникновения воспаления кожи.
• Это:
• – состояние стресса. К примеру, уход за ребенком в первые месяцы его жизни;
• – малое количество выработки клюкокортикоидов. Это гормон коры надпочечников;
• – изменение питания;
• – различные инфекционные патологии;
• – контакт с сильными химическими веществами. Сюда можно отнести бытовую химию;
• – ношение сильно облегающее или обтягивающее белье.

При лактации на начальном периоде, молочные железы не способны вырабатывать достаточное количество молока. Ребенку необходимо делать значительные усилия для высасывания молока. В результате этого область альвеол травмируется, и появляются микротрещины. При взаимодействии инфекционного агента развивается экзема сосков.

Женщины-пациентки, которые имеют какие-либо аллергические заболевания, больше склонны к развитию сосковой экземы.

Могут «сыграть» и стрессовые ситуации к появлению экземы сосков. В период стресса может усиливаться тонус симпатической нервной системы.

Стоит учитывать и уход за ребенком в первые месяцы, когда повышается нервное напряжение. Экзема сосков в данном случае также может развиваться.

1. Особенность питания также может сказаться на развитие данного аллергического заболевания.На соске экзема может возникнуть в результате употребления таких продуктов, как:
2. – шоколад;
3. – цитрусовые;
4. – фрукты и красные овощи. Это могут быть клубника, помидоры, болгарский перец;

– копченые продукты. Рыба, балык, колбаса.

Экзема соска: симптомы

Экзема на соске может проявиться на первых неделях грудного вскармливания. На начальном этапе женщина может испытывать зуд в сосках и в области ареол. В дальнейшем кожный покров в зоне соска приобретает пунцовый оттенок. Возникают небольшие пузырьки и мелкоточечные эрозии, и может появиться мокнущая сосковая экзема. В большинстве случаев заболевание имеет довольно четкие границы.

Когда участки кожи подсыхают они покрываются чешуйками и корочками, которые потом отшелушиваются. Процесс отшелушивания может быть достаточно долгим. Боль может проявляться в различной интенсивности и усиливаться в период кормления малыша. Характерный симптом экземы сосков – сильный зуд в ночное время.

Если заболевание переходит в хроническую или подострую формы, начинают преобладать признаки истончения и сухости кожи. Имеется большое количество мелких трещин и сильное шелушение.  Зуд выражается незначительно или практически отсутствует. При длительном периоде заболевания экзема на сосках заходит за пределы ареол, и появляются корочки желтоватого цвета.

Следует знать!У кормящих женщин развитие экземы может приводить к снижению выработки молока, вплоть до полного исчезновения. Также заболевание влияет на психическое состояние пациентки, вызывает депрессию, повышение тревожности, бессонницу, кошмары.

Осложнения при соской экземе

Постоянный зуд при экземе сосков характерен при острой фазе заболевания и в период обострения. Заболевание способно влиять на эмоциональное состояние пациентки. Женщина может стать раздражительной, иметь плохое настроение. Кроме того, наблюдается плаксивость. Так как зуд усиливается ночью, экзема сосковая способна повлиять на продолжительное хроническое недосыпание.

В некоторых случаях экзема сосков может получить осложнение вторичной бактериальной инфекцией или маститом. Повышается температура тела, слабость, озноб, высокая утомляемость, снижение аппетита. Редкими последствиями могут быть бледные пятна, появляющиеся в области ареол.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностика определила экзему на сосках, врач должен собрать анамнез. Уточняет время появления заболевания, с чем может быть связано воспаление, имеются ли у родственников похожие симптомы. После этого, специалист должен осмотреть пораженную грудь, оценить цвет кожи, количество высыпаний и границы воспаления.

• Естественно, должны проводиться определенные диагностические манипуляции:
• – Анализы мочи и крови. Данная диагностика не покажет наличие сосковой экземы, но благодаря результатам есть возможность оценить уровень воспалительного процесса;
• – Биохимическое обследование крови. Благодаря анализу определяется связь экземы с нарушением работы каких-либо внутренних органов;
• – Измерение количества IgE в крови поможет точно выявить аллергическую реакцию;
• – Исследование сыворотки крови на различные аллергические агенты. Данный метод исследует специфические антигены к конкретным веществам (лекарствам, порошкам, животным);
• – Анализ крови на различные виды глистов.

Если к экземе сосков  присоединяется инфекция, то определяют возбудителя болезни, учитывая чувствительность к антибактериальному лечению. Если возникнет необходимость пациентку  направляют на консультацию к узким врачам-специалистам: аллергологу, психотерапевту, неврологу, специалисту по грудному вскармливанию, эндокринологу.

Экзема сосков: лечение

Женщине необходимо обеспечить максимальный покой и по возможности убрать любые стрессовые факторы. Получить отпуск на работе, переложить частично на отца уход за ребенком, заняться медитацией. Нужно успокоить нервную систему и сходить на расслабляющий массаж, заняться активным отдыхом, музыкотерапией.

Экзема сосков: немедикаментозное лечение

Если экзема возникла на фоне кормления малыша грудью, следует проконсультироваться со специалистом по вскармливанию. Он научит правильно прикладывать младенца, так, чтобы не появлялись трещины и укусы.

Кормящая женщина должна тщательно следить за личной гигиеной: при появлении экземы необходимо после кормления обмывать молочные железы водой. Если врач диагностировал экзематозное поражение на фоне молочницы, то в воду добавляют ½ ч.л. соды – это простой и эффективный способ купировать кандидозную инфекцию.

Снять зуд и отек помогут прохладные компрессы: хлопчатобумажную ткань смачивают в прохладной воде и прикладывают к соску и ареоле. Данную процедуру проводят в течение 30 минут.

Медикаментозное лечение

Для лечения экземы сосков местно наносят стероидные кремы. Используются: локакортен, синафлан, флуцинар. Лекарственные препараты наносят тонким слоем на область соска и ареолы 2 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Если наблюдается тяжелый случай, когда присоединяется вторичная инфекция, можно использовать комбинированное средство – пимафукорт.

Лекарственная мазь обладает тройным действием: за счет содержания гидрокортизона быстро купирует аллергические явления, а противогрибковый и антибактериальный компонент позволяют в короткие сроки вылечить инфекционный процесс.

Внутрь глюкокортикостероиды при экземе сосков практически не применяются. Если к экземе присоединилась бактериальная инфекция, врач назначает системные антибиотики.

Дополнительные методы лечения

Для более быстрого достижения результатов комплексную медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами и специальной гипоаллергенной диетой.

Базовую терапию при необходимости дополняют иммунокорректорами, позволяющими нормализовать иммунный ответ, антибактериальными и противомикотическими препаратами, воздействующими на патогенную и условно-патогенную флору, которая способствует поддержанию воспаления.

Если экзема сосков имеет сложный случай, то кроме таблетированных форм и мазей можно назначить парентеральное введение препаратов. Для купирования острых симптомов сосковой экземы применяют электрофорез, ультрафонофорез, лазерную терапию, УВЧ, УФО, а также диадинамические токи.

Профилактика заболевания

Чтобы устранить повторное появление экземы на косках, нужно соблюдать простые правила:

1. Носить удобный бюстгальтер;
2. Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком – для этих целей отлично подходят детские стиральные порошки;
3. Выполнение элементарных гигиенических мероприятий – ежедневный душ или обтирание, у кормящих женщин – тщательный туалет до и после кормления малыша. Нельзя забывать, что грудное молоко отличная питательная среда для бактерий и грибов. После водных процедур необходимо проводить воздушные ванны;
4. Избегать контакта с аллергеном; Соблюдать режим труда и отдыха, избегать психотравмирующих ситуаций. При необходимости, можно обратиться к психотерапевту или психиатру, которые подберут успокоительные препараты.

Экзема сосков – это довольно частая проблема, особенно у кормящих мам. Если вовремя обратиться к специалисту, то лечение экземы сосков пройдет в короткие сроки и без осложнений.

Ольховская Ю.В.

(10

Источник: https://lechenie-tut.ru/allergologija/jekzema-soskov-simptomy-lechenie/

Особенности появления экземы ареолы молочной железы (груди) и методы лечения

Экзема на груди — это хроническое заболевание, для которого характерна сыпь грудной, околососковой области, перетекает в образование пустул с прозрачной или сероватой жидкостью внутри.

Впоследствии жидкость вытекает, на ареоле образуются эрозивные очаги, покрываются чешуей.

Если заболевание не лечить, очаги трансформируются в мокнущие ранки, кровоточат, распространяются по всему телу.

Причины появления на груди

Стойкая экзема соска появляется по ряду причин:

• перенесенные операции;
• глисты;
• частое употребление антибиотиков;
• стойкие трещины в области соска и на соске;
• снижение иммунитета;
• стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
• несбалансированное питание;
• хронические, инфекционные заболевания;
• болезни почек и печени;
• снижено общее число Т-клеток;
• наследственность;
• недостаток витаминов;
• предрасположенность к аллергическим реакциям на пыль, шерсть животных, препараты;
• недостаток отдыха и воздуха.

Часто экзема возле сосков у молодых мам возникает в результате несоблюдения личной гигиены при кормлении грудничка. Если кормящая женщина не носит белье, надевает на голое тело свитера, кофты из шерстяных тканей, эти материалы при трении раздражают нежную кожу груди, что приводит к воспалению и занесению инфекции в молочные железы. Спровоцировать болезнь может переохлаждение.

Симптомы и особенности локализации

У мужчин экзема поражает грудь в любом возрасте, у девушек — в период беременности, у ребенка — редко. Женский пол чаще подвергается заболеванию. Экзема на грудной железе, сосках встречается у женщин в период грудного вскармливания. Высыпания появляются на:

1. Груди.
2. Под грудью.
3. Сосковой ареоле.
4. Сосках.
5. Молочных железах.

Сыпи предшествует покраснение, затем ороговение участков кожи. Форма проявления заболевания разная:

Мокнущая — возникает на запущенной стадии, когда лечение начато не вовремя, пациент не придерживался рекомендаций врача. Локально очаг преобразуется в большую рану, расположенную под грудью и тяжело поддающуюся лечению.

Эруптивной формой страдают пожилые пациенты с болезнями внутренних органов (часто — почек). Причина — эндокринные патологии в организме, когда повышен уровень сахара в крови.

Заболевание протекает с наличием боли, с периодами обострения и стихания. Симптомы: на пораженных участках образуются пузыри с водянистым серозным содержимым. Сверху они покрываются плотной коркой. Бляшки — различных оттенков: от светлого с желтоватым до бордовых и темно-коричневых пигментных очагов.

Размеры бляшек зависят от формы заболевания. Болезнь сопровождается зудом, болезненными ощущениями. Если вовремя не лечиться, области высыпания увеличиваются, со временем начинают мокнуть. Пятна равномерно очерчены; выделяется экссудат, появляются трещинки по окружности сосков и на сосках. Сыпь через некоторое время образует сплошной очаг, что плохо поддается терапии.

Методы лечения состояния

Чтобы перевести экзему в стадию стихания, потребуется комплексное лечение. Протокол включает медикаментозные, физиотерапевтические меры народные методы, соблюдение правильного рациона.

Выявить форму заболевания помогут анализы и диагностика соскоба с участка. После постановки диагноза врач определит перечень медикаментов для улучшения состояния пациента: таблетки, мази, примочки.

Следует помнить, что мази при использовании проникают в молоко мамы, а вместе с ним — в организм ребенка, нанося ему вред. Лучшим вариантом терапии становятся медикаменты, компрессы на основе трав.

Препараты

Экзема ореола молочной железы предусматривает комплексное лечение препаратами, которые можно приобрести в аптеке.

Группа	Название	Воздействие
Седативные	«Новопассит», настойка пустырника, валериана	Успокаивают нервную систему, помогают адекватно реагировать на ситуацию, расслабляют.
Антибактериальные	«Эритромицин», «Гентамицин», «Мупироцин»	Помогают устранить инфекцию с пораженных сосков. Назначаются при гнойничковых высыпаниях, налетах, язвах.
Адсорбенты	«Энтеросгель», «Атоксил», «Мультисорб»	Помогают снизить интоксикацию организма, выводят вредоносные элементы из организма.
Кортикостероиды	салициловая, борная мази, «Синалар-Н», «Лоринден», «Локакортен», жидкость Кастеллани	Оказывают местное терапевтическое воздействие, заживляют трещины, раны, снимают воспаление. Помогают устранить грибок и бактерии.
Антигистаминные	«Супрастин», «Цитрин», «Лоратадин», «Тавегил»	Не накапливаются в сыворотке крови, не вызывают передозировки, помогают активно бороться с аллергическими реакциями организма.
Иммунокорректоры, мочегонного воздействия препараты	«Тактивин», «Декарис», «Тималин», «Пентоксил»	Восстанавливают иммунитет, защищают организм от воздействия патогенных микроорганизмов, используются на очагах под грудью.
Компрессы	«Димексид», «Резорцин», нитрат серебра, перманганат калия	Помогают подсушить, заживляют раны, препятствуют попаданию инфекции.
Антибиотики широкого спектра действия	«Ампициллин», «Офлоксацин», «Цефазолин» в виде инъекций. Мази с антибиотиком: «Бактробан» «Драполен», «Деттол»	Помогают устранить микробные возбудители патологии, предотвратить присоединение другой инфекции в период острой стадии.
Витаминные комплексы	Витамины групп В, Е и ретиноиды	Насыщают организм недостающими элементами.

Лечение лекарствами осуществляется по назначению врача и с учетом побочных эффектов. Использование препаратов самостоятельно запрещено.

Параллельно врач определяет медикаменты, способные лечить сопутствующие хронические заболевания пациента.

Народные средства

Экзема на сосках поддается лечению народными средствами, это служит дополнением к медикаментозной терапии. Помогает устранить зуд, воспаление кожных покровов.

Выдавить сок из листа каланхоэ или алоэ. Смочить бинт и приложить на область возле соска на 15 минут. Повторять 3-4 раза в день. Компресс можно ставить на ночь.

Взять свежую ботву буряка или лист капусты и приложить на воспаленный очаг на несколько минут. Повторять 2-3 раза в день.

Для устранения инфекции готовятся отвары на основе ромашки, календулы, зверобоя. Засыпать по 1 ч. л. перечисленных трав в 400-500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Смочить марлю, приложить на поверхность груди на четверть часа. Повторять 3 раза за сутки.

Смазать грудь, соски с трещинами кефиром 2,5 % жирности. Подождать полчаса. Промыть теплой водой, повторять процедуру 2-3 раза в день. Используется средство на стадии шелушения.

Свежую кожуру апельсина промыть теплой водой, продавить, чтобы выделился сок, положить на грудь. Заживляющий эффект оказывают вещества, выделяющиеся из шкурки цитруса.

Натереть свежую картофелину, положить маску на пораженный участок. Подержать четверть часа. Аккуратно снять, обмыть грудь теплой водой.

Сделать отвар с одуванчиком, корнем лопуха. Потребуется 400 мл кипятка и 2 ст.л. смеси. Проварить 10 минут, остудить, пропустить через марлю. Приложить бинт, смоченный в составе, на 10 минут. Повторять 2 раза в сутки. Помогает снять покраснение, способствует скорейшему заживлению ран.

Маслом облепихи смазать область соска. Подождать до полного впитывания. Повторять до 3-х раз в сутки.

Комплексное лечение медикаментами в сочетании с народными способами поможет избежать повторного попадания инфекции, устранит бактерии. Для установления лечения травами требуется консультация фитотерапевта.

Схема лечения включает диету, исключающую аллергены:

Можно употреблять	Запрещено употреблять
овощи, приготовленные при термической обработке; кисломолочные изделия; рыба; овсянка, гречка, рис; фрукты; хлеб из отрубей; мясо (куриное, кроличье).	шоколад, конфеты; приправы; пряности; консервация; апельсины, мандарины; сладкие воды; острые, жареные, соленые блюда; алкогольные напитки; мучные изделия.

На протяжении терапии маме необходимо прекратить кормить новорожденного грудным молоком.

Экзема сосков в болезненных трещинах требует придерживаться следующих правил гигиены:

• комнатная температура воды для купания;
• защита кожи груди от прямого попадания солнечных лучей;
• отказ от вещей с высоким содержанием синтетических волокон;
• отказ от химических средств для мытья рук, посуды;
• увлажнение кожи средствами, подходящими под ее тип.

Не стоит часто мочить пораженные места водой, применять гели для душа, косметическое мыло. Лучше использовать для мытья тела отвары из ромашки или череды. Ношение бюстгальтера из хлопка и смена его на чистый не реже одного раза в сутки обеспечит защиту от натираний тела, предотвратит повторное занесение инфекции. Стирать белье необходимо гипоаллергенными средствами.

Возможные осложнения сосковой экземы

С наступлением ремиссии на сосках остаются красноватые пятна. Часто возникает присоединение повторной инфекции. Опасна герпетическая инфекция, она проникает в организм, причиняя вред малышу в утробе и молодой маме. Опасность составляет схожесть симптоматики герпеса и экземы. Единственное отличие — наличие в первом случае высокой температуры.

В период обострения зуд влияет на психоэмоциональное состояние женщины, появляется раздражительность, плаксивость, начинается депрессия, бессонница.

Заболевание часто встречается у кормящих мам, для него требуется комплексное лечение: медицинские препараты, рецепты народной медицины, соблюдение правил личной гигиены и диета.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

(1

Источник: https://CoriumMed.ru/ekzema/grudi.html

Экзема сосков и грудных желез: причины и лечение

Появление ребенка — радостное событие, дарящее каждой матери ощущение счастья, надежды, перспективы.

Но первые же дни омрачаются новой проблемой, препятствующей полноценному кормлению младенца: соски покрываются волдырьками, трещинками, из которых выделяется жидкость. От сухости кожа начинает шелушиться.

Соски болят, чешутся, не позволяя нормально отдохнуть даже ночью. Врач ставит диагноз: экзема сосков. Почему же она появилась и что теперь делать?

Что такое экзема и как она выглядит на груди

Экзема — дерматологическая патология, сопровождающаяся характерными высыпаниями, воспалением, болезненными ощущениями, зудом. Это неинфекционное заболевание. Однако оно плохо поддается лечению, поэтому относится к категории хронических болезней с чередованием периодов обострения и ремиссии. Экзема на груди возникает как у женщин, так и у мужчин, что связано с происхождением.

Местами локализации экземы на груди чаще всего бывают соски и ареолы, в некоторых случаях дерматоз появляется под грудью.

В начале экземы вокруг соска наблюдаются высыпания наподобие небольших узелков, имеющие четкие очертания. Со временем узелки заполняются экссудативной жидкостью и лопаются, открывая нижние слои эпидермиса. Ранки зарастают корками, которые позже тоже отпадают. Мокнущие трещинки практически не затягиваются. Кожа сосков отличается сухостью, шелушится, отмечаются боль или зуд.

Причины появления экземы

Первое проявление экземы на сосках связано со множеством факторов, поэтому заболевание считается полиэтиологическим. К основным причинам относят:

• сбои нервной системы;
• генетическую предрасположенность;
• аллергию;
• нарушение обмена веществ в организме;
• проблемы с пищеварительными органами;
• слабый иммунитет.

Экзема на сосках преимущественно появляется в первый месяц кормления грудью, когда мама и ребенок только учатся понимать друг друга.

Неудобная для малыша поза заставляет его прикладывать максимум усилий, чтобы добыть молоко. Из-за этого соски травмируются, появляются трещины.

Стресс или наличие других провоцирующих факторов подталкивают к прогрессированию экземы. Сухая кожа на сосках значительно ухудшает ситуацию.

При отсутствии должного лечения усложняется весь период лактации или даже естественное вскармливание ребенка становится невозможным.

Трение сосков о нижнее белье и одежду доставляет болезненные ощущения, мешая полноценному ночному отдыху матери, что, в свою очередь, усиливает стресс и симптоматику.

Формы заболевания

Экзема соска, характеризующаяся выделением серозной жидкости, называется мокнущей.

Лечение дерматоза на соске приводит к стиханию очагов воспаления, переводя болезнь в подострую форму. Затем наступает период ремиссии. Хроническая форма экземы сосков под действием провоцирующих факторов может снова перейти в острую.

Во время беременности патология также может обостриться. Чтобы болезнь не помешала грудному вскармливанию, при появлении первых симптомов нужно браться за лечение.

Возможные осложнения

Ситуация значительно осложняется, когда к экзематозным процессам присоединяется герпесная, стафилококковая или стрептококковая инфекция. Воспаление и высыпания шире распространяются по коже, образовавшиеся корки приобретают желтый оттенок, поднимается температура тела.

Сама болезнь плохо поддается лечению, а появление осложнений еще больше затрудняет этот процесс, потому что теперь приходится не только снимать симптоматику экземы, но также избавляться от инфекции.

Лечение экземы сосков

Особенностью заболевания считается невозможность избавиться от него полностью. Экзема относится к хроническим болезням с регулярными периодами обострения. Терапевтическая цель – максимально снизить проявление таких симптомов, как зуд, образование экссудата, шелушение.

Если к основной проблеме присоединилась инфекция, назначаются антибактериальные средства внутреннего или наружного применения.

В большинстве случаев наряду с медикаментозным лечением врач предписывает физиотерапию с использованием лазера, ультрафиолетового облучения, электрофорез.

Медикаменты

Экзема молочной железы в первую очередь ассоциируется с патологической реакцией иммунной системы. Поэтому антигистаминные средства — основные препараты при лечении экземы сосков. К этой группе относятся Зиртек, Лоратадин, Фенистил.

Когда обычные средства для терапии дерматоза не помогают, самочувствие ухудшается, назначаются гормональные препараты.

Это быстродействующие средства, но они имеют множество побочных эффектов и вызывают привыкание.

Их назначают только в средней/тяжелой форме экземы на короткий промежуток времени, чтобы снять острые симптомы, подтолкнуть регенерационные процессы. Сюда входят Дексаметазон, Ультралан, Флуцинар.

Еще одна причина экземы на сосках — слабый иммунитет. Следовательно, назначаются иммуномодулирующие средства: Иммунал, Тималин, Иммунофлазид.

Кремы-эмоленты, такие, как Топикрем, Ла-кри, Локобейз, помогают восстановить жировой слой при сухой коже груди и сосков. Благодаря эмолентам увлажняющие и лекарственные компоненты крема лучше выполняют свое действие, повышая эластичность кожи, предохраняя от появления новых трещинок. Натуральным средством этой категории является оливковое масло.

Каждый случай индивидуален, поэтому, основываясь на общем состоянии женщины, врач дополняет медикаментозную терапию витаминами, седативными средствами. Обнаружение инфекции требует приема антибиотиков.

Народные рецепты

Народная мудрость предлагает свои варианты лечения экземы на соске. При появлении первых симптомов еще до посещения специалиста можно делать следующее:

• Один лист алоэ вера измельчают, выжимают сок. Стерильный бинт или марлю смачивают соком алоэ, прикладывают к экземе в виде примочки. Если площадь поражения соска небольшого размера, можно просто очистить лист от верхнего плотного слоя, приложить к больному месту, зафиксировать.
• Сырой картофель очищают от кожуры, натирают на мелкой терке. Существует несколько видов использования: отжать сок и сделать примочку; кашицу выложить в марлю, сделать своеобразный мешочек, приложить к больному месту. Картофельная терапия проводится не меньше двух раз в день около четверти часа.
• Облепиховое масло хорошо подходит для смазывания пораженных участков соска.

Применение любых методов народного лечения лучше обговаривать с лечащим врачом.

Меры защиты кожи

Чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пораженные участки сосков, важно правильно выбирать нижнее белье и одежду, непосредственно прикасающиеся к грудной железе. Разрешено использовать только хлопчатобумажную ткань. Синтетические материалы недопустимы. Нижнее белье меняется каждый день.

Гигиенические процедуры проводят специальными гипоаллергенными средствами, чтобы не вызвать дополнительного раздражения кожи. Хорошо подойдут детские средства, так как преимущественно их изготавливают из натуральных ингредиентов.

При острой форме экземы сосков желательно снизить количество и длительность водных процедур.

Нежелательно использовать прокладки для бюстгальтера, потому что они задерживают влагу и препятствуют доступу воздуха.

Рационализация питания

Важно пересмотреть рационна наличие аллергенных продуктов. К таковым относятся:

• коровье молоко;
• куриные яйца;
• морепродукты;
• шоколад, другие сладости;
• цитрусовые;
• красные ягоды.

При обострении экземы на сосках рекомендуется исключить жареные, жирные, острые блюда. Известно, что продукты фастфуда усложняют течение болезни почти на 40%, в то время как регулярное употребление в пищу свежих фруктов облегчает симптомы.

Укрепление иммунитета

Терапия дерматоза на груди и сосках сопровождается мероприятиями, направленными на укрепление иммуной защиты:

• сбалансированное питание;
• полноценный отдых;
• активные физические нагрузки;
• правильная гигиена;
• достаточное пребывание на свежем воздухе.

Немаловажную роль в происхождении, лечении и профилактике этой болезни играет нервная система человека. Необходимо устранить все раздражающие факторы, а если это невозможно сделать, пересмотреть свое отношение к ним.

Источник: https://SkinPerfect.ru/ekzema/na-soskah

Экзема сосков — аллергический дерматоз | Университетская клиника

Аллергический дерматоз груди

Экзема сосков – это форма аллергического дерматоза, которая поражает область сосков и альвеол. Проявляется заболевание везикулярной сыпью, зудом, болью и изменением цвета ареолы.

Чаще всего страдают этой патологией кормящие матери. Экзема развивается при сочетании нескольких факторов, включая склонность женщины к аллергическим реакциям. Лечение экземы сосков проводит врач маммолог, совместно с аллергологом и дерматологом.   

Стоимость услуг маммолога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача маммолога с высшей квалификационной категорией первичный	2000
Прием врача маммолога с высшей квалификационной категорией повторный (интерпретация полученных результатов обследования)	1700
Ультразвуковое исследование молочных желез	1100
Аспирационная биопсия новообразований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования)	1500
Воздействие терапевтическим лазером	500
Назначение комплексного лечения маститов, лактостаза	1500
Пункция образований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования)	2500

Развитие экземы происходит на фоне комплекса причин:

Травмирование при кормлении. На начальном этапе лактации вырабатывается лишь небольшое количество молозива. Ребенку недостаточно молока и он прилагает больше усилий при сосании. Это приводит к образованию микротрещин.

Даже незначительные травмы соска вызывают воспаление. Иммунная система реагирует на повреждение тканей, направляя к зоне травмы лимфоциты. Это приводит к отеку и ороговению тканей. Вторичное присоединение инфекций ухудшает ситуацию.

Короткая уздечка языка у ребенка повышает риск травмирования соска. Это происходит из-за неправильного захвата ареолы ртом.    

Инфекция. В половине случаев развития экземы, к травме соска присоединяется инфекция. Сосок постоянно контактирует с внешней средой, в связи с чем его ткани нестерильны. Чаще всего инфицирование происходит условно-патогенными микроорганизмами. В норме эти микробы всегда присутствуют в организме здорового человека:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка,
• протей и т.д.

Реже присоединяются патогенные инфекции  — палочка Коха, возбудители ЗППП, грибки рода Candida.

Склонность к аллергическим реакциям. Риск развития экземы повышен у женщин, страдающих любой формой аллергии. У таких пациенток наблюдается повышение уровня IgE в крови. Иногда это повышение никак не проявляется для женщины. В этом случае пациентка даже не знает о своей склонности к аллергии. Причиной повышения уровня IgE в крови может быть наследственная предрасположенность.

У пациенток, с такой предрасположенностью, часто отмечается низкий уровень секреции глюкокортикоидов. Одна из функций этих стероидных гормонов – подавление воспаления. При их недостатке воспалительный процесс затягивается, вызывая экзему.

Стресс. Беременность, роды и уход за новорожденным ребенком связаны с переживаниями и стрессом для молодой мамы. Стресс приводит к активации симпатической нервной системы. В крови женщины повышается уровень медиатора гистамина. Это вещество усиливает выраженность аллергической реакции. Ткани соска при этом подвергаются целому комплексу агрессивных факторов.    

Дополнительные факторы риска

Риск экземы повышается при наличии дополнительных факторов риска. К таким факторам относят:

• Особенности питания. Употребление в пищу большого количества потенциальных аллергенов, повышает риск экземы. К таким продуктам относят красные овощи и фрукты, цитрусовые, шоколад и т.д. Отказаться нужно от копченых колбас, острых и жирных блюд.
• Ослабление иммунитета. Частые простудные и инфекционные болезни — благотворная почва для развития экземы. Организм не может полноценно противостоять инфекции.
• Внешние воздействия. Ношение узкого, синтетического белья травмирует сосок. Также негативное воздействие на нежные ткани оказывают химические вещества. Поэтому следует тщательно выбирать средства гигиены и бытовой химии.

Экзема соска может развиваться при совокупности нескольких причин. Редко эта патология поражает женщин вне периода лактации.

Симптомы экземы соска

Характер и выраженность симптомов зависит от формы течения болезни. Заподозрить экзему можно при появлении таких симптомов:

• зуд, жжение, покалывание в ареолах (усиливаются ночью);
• изменение цвета соска (кожа становится красной, пунцовой, розовой);
• пузырьковая сыпь;
• множественные мокнущие эрозии;
• четкие границы поражения;
• сухие корочки на сосках, шелушение кожи;
• боль при кормлении;
• истончение тканей соска.

Эти симптомы чаще всего появляются в первые дни лактации. Бывают случаи и позднего развития эрозии.

Форма эрозии	Симптомы	Особенности течения
Острая форма	Зуд; изменение окраски кожи; пузырьковая сыпь; мацерация тканей; боль.	Женщина отмечает резкое покраснение, болезненность и зуд в области ареолы. На коже появляются множественные маленькие пузырьки и эрозии с четкими границами. Дно эрозий имеет ярко-красный цвет. Поражения начинают мокнуть, разъедая кожу. Пациентка чувствует интенсивную боль и пощипывание.
Подострая форма	Подсыхание тканей; умеренная боль; зуд в ночное время; растрескивание кожи.	На этой стадии симптомы острого воспаления стихают. Ткани подсыхают, образуются корочки и чешуйки. Боль и зуд снижают интенсивность. На коже ареолы могут появляться микротрещины.
Хроническая форма	Истончение кожи; сухость тканей соска; шелушение; трещины; незначительный дискомфорт.	При переходе болезни в хроническую форму, эрозии высыхают, а кожа соска истончается. Боль и зуд стихают. Иногда сохраняется повышенная чувствительность соска. На тканях часто образуются глубокие трещины.

Причины обострения дерматоза

Хроническая эрозия сосков может быстро переходить в стадию обострения. Это происходит на фоне:

• неправильного питания;
• ослабления иммунитета;
• стрессов и потрясений;
• травм груди;
• инфекций организма.

При отсутствии лечения, высок риск распространения патологии за пределы соска. В этом случае окружающие ткани груди воспаляются, покрываются желтыми корочками.

Осложнения экземы

Молодая мама, сталкиваясь с экземой, испытывает повторный стресс. Боль и дискомфорт в груди вызывают нервное напряжение, плаксивость, общую слабость. В связи с усилением симптомов в ночное время, женщина не высыпается.

Во время кормления ребенка боль усиливается. На фоне воспаления может развиваться лактостаз и мастит. В этом случае к симптомам эрозии присоединяется повышение температуры тела, вторичное поражение тканей молочной железы.

Диагностика болезни

При выраженных симптомах острой стадии эрозии поставить диагноз просто. Врачу достаточно провести осмотр груди и пальпацию области соска. Жалобы женщины указывают на конкретную патологию. Сложности возникают, когда болезнь протекает в невыраженной (хронической) форме. Тогда проводят дополнительную дифференциальную диагностику:

• Маммография – это исследование тканей груди позволяет выявить структурные изменения. Снимки груди делают в нескольких проекциях. Маммография может проводиться при помощи рентгеновских лучей, УЗИ, МРТ, оптического оборудования.   
• Биопсия – на анализ берут небольшой участок тканей соска и прилежащих к нему тканей молочной железы. Полученный биоптат направляют на гистологический анализ.
• Микроскопия и посев соскоба – методы позволяют обнаружить и идентифицировать инфекции. Образцы соскоба исследуют под микроскопом или высаживают на питательную среду. Это позволяет определить патогенных возбудителей.
• Общий анализ крови – при эрозии сосков в крови выявляются факторы воспаления и аллергии. О воспалении говорит повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. На аллергию указывает повышение эозинофилов.
• Определение уровня иммуноглобулинов – при любой форме экземы, у женщины отмечается повышение уровня IgE. Этот фактор указывает на склонность к аллергии.
• Анализ крови на гистамин – выброс гистамина в кровь происходит на фоне стресса и аллергии. Повышение уровня этого фактора указывает на развитие аллергического дерматоза.
• Микроскопия мазка – это исследование проводят для дифференциации экземы и рака Педжета. При онкологии в образце обнаруживаются злокачественные клетки.

При выявлении раковых клеток женщину направляют на консультацию онколога.

Лечение экземы сосков

Лечение патологии проводится при помощи лекарственных препаратов. Больным назначают лекарства таких групп:

• Антигистаминные средства. Эти препараты снимают симптомы аллергии. Снижение уровня гистамина позволяет бороться с местным воспалением. Женщина ощущает ослабление зуда, боли, уменьшение отека в тканях соска.
• Противовоспалительные средства. Начинают лечение с назначения простых НПВС. При низком уровне секреции глюкокортикоидов, их включают в схему лечения. Эти препараты ослабляют симптомы воспаления, снижают уровень боли. Могут назначаться в форме мазей.   
• Антибактериальные средства. Если в соскобах и мазках выявлена патогенная флора, назначают препараты для ее устранения. Препарат подбирают с учетом чувствительности возбудителей. Для лечения грибка назначают антимикотические средства.
• Седативные препараты. Эти средства назначают для восстановления нормальной работы нервной системы. Эрозия сосков вызывает сильное напряжение, бессонницу, повышенную раздражительность. Эти симптомы снимают травяными седативными средствами. Не стихающие симптомы со стороны ЦНС лечат сильнодействующими препаратами.
• Средства, укрепляющие иммунитет. Для восстановления защитных сил организма назначают иммуностимуляторы и витамины.

Соблюдение диеты ускорит лечение. После снятия острых симптомов переходят к физиотерапии. Эффективны воздействия ультрафиолетовых лучей, лазера, УВЧ.

Важный аспект лечения эрозии сосков – сохранение лактации. Для этого врач контролирует соблюдение режима грудного вскармливания. Специалист учит женщину правильно прикладывать ребенка к груди, следить за захватом соска и ареолы. Соблюдение гигиены груди между кормлениями также ускоряет заживление тканей.  

Симптомы острой экземы без осложнений удается снять быстро. Подострая и хроническая стадии болезни требуют длительного системного лечения. Маммологи «Университетской клиники» используют современные методы борьбы с патологией. Своевременное лечение избавит женщину от боли и дискомфорта, позволит наслаждаться грудным вскармливанием.

Источник: https://unclinic.ru/jekzema-soskov-diagnostika-i-lechenie-allergicheskogo-dermatoza/