Последствия скарлатины: возможные осложнения и их опасность

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно. Это верно только для легких случаев течения болезни, если скарлатина протекает тяжело, то очень высок риск серьезных осложнений.

Заболеть могут не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы.

Осложнения скарлатины у детей могут быть разного характера – аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения проявляются различными инфекционными заболеваниями, которые провоцирует стрептококк. Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

• тонзиллит;
• отит;
• фарингит;
• синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью.

Через неделю после полного выздоровления, ребенка нужно обследовать, чтобы исключить различные осложнения.

Почему скарлатина вызывает дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения возникают из-за того, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно влияют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови.

Спустя две недели после скарлатины может возникнуть такое серьезное осложнение, как токсическое сердце, это состояние длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека.

После токсического поражения сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

• болезненность в грудине;
• беспричинное беспокойство;
• нарушение координации, чаще всего замедление всех движений;
• одышка;
• аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов. При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему организм агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их.

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно включать в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут возникнуть различные осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

• ноющая боль в конечностях, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются;
• изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
• боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
• в месте воспаления суставов кожа краснеет и становится горячей.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы. Если состояние ребенка не сильно нарушено, то допускается использование антибиотиков широкого спектра действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства. Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствием чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов являются такие нарушения здоровья:

• нарушается сердечный ритм;
• часто возникают головные боли и сильные головокружения;
• в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
• ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
• постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты. При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении первых признаков такого осложнения нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит – это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи. Специалисты это заболевание считают обратимым, при вовремя начатом лечении почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, то результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины. Основными симптомами этого заболевания являются:

• нарушение сна;
• нарушение памяти и рассеянность. Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
• резкая перемена настроения;
• беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностями. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Если лечение начато вовремя, то все симптомы постепенно бесследно проходят и ребенок становится таким, как прежде. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь.

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, благодаря особенностям строения мочеполовой системы мальчики чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки.

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит заметить, что обширных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не обосновано.

Опасность для мальчиков несет иное инфекционное заболевание – паротит. При не вовремя начатом лечении поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами.

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения – это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно наблюдать за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффекта не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин. Эти лекарства показаны сразу после контакта с больным скарлатиной.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/skarlatina/oslozhneniya-posle-skarlatiny

Что ждать после скарлатины: возможные осложнения и последствия заболевания

Многие родители задаются вопросом, так ли страшны детские заболевания. Ответ прост, заболевания действительно быстро проходят, а вот их последствия могут быть опасны для маленького организма. Сегодня мы обсудим с вами осложнения после скарлатины, чем они так опасны, кто находится в группе риска и есть ли специальная вакцина от этого недуга?

Что это за заболевание?

Дети чаще болеют скарлатиной в возрасте 3-8 лет. Это заразная болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Она характеризуется высыпаниями ярко-красного цвета, высокой температурой, ангиной с сероватым налетом на миндалинах, гнойной сыпью на слизистой и коже.

Симптомы возникают под влиянием эритротоксина, который вырабатывает стрептококк. Основное лечение заключается в приеме антибиотиков, эффективных против бактерий данного типа.

Болезнь сильно влияет на иммунитет, ослабляя его. В связи с этим даже после выздоровления через несколько дней человек может заразиться другой инфекцией (ветрянкой, ОРЗ) или обнаружить проявление негативных последствий.

Виды осложнений при скарлатине

При внедрении в организм возбудитель оказывает влияние на различные органы и системы, что приводит к развитию осложнений. В зависимости от своевременно начатой терапии и тяжести болезни выделяют ранние и поздние осложнения.

Ранние

Ранние осложнения возникают в первые дни после появления первых симптомов. Они варьируются в зависимости от того, как будет развиваться инфекция в организме. К наиболее популярным состояниям относятся:

• воспаление носоглотки, отит;
• заболевания печени и почек;
• истончение стенок сердца, в результате чего оно теряет работоспособность, появляются одышка, учащенное сердцебиение, гипотония;
• внутренние кровотечения в результате сбоев в работе кровеносной системы.

Ранние осложнения возможны, если терапия не была начата вовремя, или ребенок слишком ослаблен.

Поздние

Поздние осложнения развиваются из-за несвоевременно начатого лечения или несоблюдения домашнего режима. Большинство из них проходят самостоятельно или успешно излечиваются, и все же пренебрегать мерами предосторожности во время болезни не стоит.

Самые частые поздние осложнения:

• Ревматизм. Заболевания дает о себе знать через 2 недели после излечения скарлатиновой инфекции. У ребенка болят суставы пальцев, локтей, коленей. Признаки ревматизма проявляются асимметрично, кожа в области воспаленного сустава имеет красноватый оттенок. Чаще всего ревматизм проходит самостоятельно.
• Миокардит. В ходе воспалительного процесса затрагивается мышечная ткань сердца. Клапаны теряют эластичность, иногда лопаются. Нарушается кровоток, развивается сердечная недостаточность. В связи с этим после излечения скарлатины сделайте ЭКГ и посетите кардиолога.
• Гломерулонефрит. Распространенное последствие, симптомы которого – повторное повышение температуры, боли в пояснице, отечность. Болезнь может перерасти в почечную недостаточность, поэтому не пренебрегайте лечением.
• Пневмония. Развивается в течение 1 недели. По статистике она случается у 5% больных из-за попадания инфекции в дыхательные пути. Заболевание обязательно требует лечения.
• Хорея Сиденгама. Патология развивается через 15-20 дней после окончания скарлатины. Ребенок становится раздражительным, дрожат руки и ноги, меняется походка. В большинстве случаев эти симптомы проходят самостоятельно.

Поздние осложнения являются аллергией на токсин, вырабатываемый стрептококком. Поэтому важно начать лечение своевременно.

Последствия скарлатины у детей

Ребенок после скарлатины ослаблен, поэтому у него могут развиться осложнения и другие заболевания. Отдельные симптомы должны насторожить родителей и заставить принять меры. Поэтому очень часто после выздоровления педиатры рекомендуют не посещать детские учреждения еще, как минимум, две недели. О скарлатине в детском саду читайте статью.

Кожа после скарлатины

Один из характерных симптомов заболевания – сыпь по телу, которая перерастает в шелушения. При легкой форме скарлатины эти признаки проходят за несколько часов. Но если болезнь проходит в тяжелой форме, даже после излечения можно наблюдать, как облазит кожа. Чаще всего затрагиваются руки, кожа на ладонях отстает тонкой пленкой.

Осложнение не требует лечения и проходит самостоятельно. Но если кожа слазит слишком активно, появляются раны, обрабатывайте их антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) для предотвращения заражения.

Температура после скарлатины

После выздоровления в течение 2 недель температура может снова подняться. Этот симптом свидетельствует о развитии нового заболевания, которым может быть:

• воспалительный процесс в почках;
• пневмония;
• ветрянка, ОРЗ и другие болезни.

При повышении температуры нужно установить причину этого симптома, что трудно сделать без врачебного вмешательства. Возможно, придется сдать анализы мочи и крови, если речь идет о заболеваниях почек или пневмонии.

Почему возможно осложнение на почки или сердце?

После ангины могут появиться симптомы поражения почек или сердечная недостаточность. Развитие осложнений связано с токсинами, которые выделяют бактерии.

Благодаря этому микроорганизмы могут «пожирать» здоровые ткани организма. Чаще всего страдают почки, поскольку они ответственны за выведение вредных веществ.

Поражение сердечной мышцы происходит из-за выделения бактериями белка, очень похожего на соединение в мышечных тканях сердца. В результате иммунная система может ошибиться и включить вредный белок в состав сердечных тканей. Такая замена сказывается на работе органа. Симптомы могут проявиться как через пару недель после выздоровления, так и через 2 месяца.

Осложнения у мальчиков

Чувствительность к патологии имеют как мальчики, так и девочки. У представителей сильного пола могут развиться те же последствия, что и у женщин. Одним из главных осложнений остается резкое снижение иммунитета.

Есть предположение, что после перенесения скарлатины у мальчиков могут быть проблемы с потенцией во взрослом возрасте. Но никакие исследования по этому поводу не проводились, поэтому предположение пока не доказано.

Последствия для девочек

Последствия при скарлатине у девочек мало отличается от стандартных. Особенно опасной считается почечная недостаточность. Впоследствии она может стать серьезным препятствием к вынашиванию беременности.

Поскольку почки и половая система тесно взаимосвязаны, у девочек могут развиться проблемы с зачатием. Однако риск таких осложнений маловероятен.

Почему так легко заболеть сразу после скарлатины?

Скарлатина – заболевание, сильно ослабляющее иммунитет. Переболевший ребенок еще долгое время остается восприимчивым к другим инфекциям, и может легко подхватить инфекционную болезнь.

Из-за воспаления носоглотки часто возникает синусит, требующий лечения. На фоне ослабленного иммунитета может присоединиться ветрянка, грипп, ОРЗ и другие патологии.

Если ваш ребенок заболел, сразу вызывайте врача, требуйте направления на анализы. Скарлатину часто путают с ангиной, что может привести к неправильному лечению и развитию негативных последствий.

Источник: https://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/oslozhneniya-posle-skarlatiny.html

Осложнения после скарлатины у детей

Скарлатина в настоящее время протекает не так тяжело, как это было характерно для заболевания в начале и середине прошлого века. Несмотря на это стрептококк и его токсины также могут вызвать определенные осложнения, проявляющиеся поражением внутренних органов.

Сводит к минимуму риск развития вторичных заболеваний после перенесенной инфекции антибиотикотерапия, симптоматическое лечение и постельный режим в первые дни болезни.

Осложнения при ревматизме вызываются воздействием на организм сразу трех факторов патогенности стрептококка, это токсическое, инфекционное и аллергическое влияние на органы и системы.

Как и при всех инфекционных болезнях последствия влияния стрептококка при скарлатине можно подразделить на ранние и поздние.

Раннее осложнение после скарлатины у детей

Ранние осложнения развиваются еще в стадию активной фазы болезни и в первые дни после уменьшения признаков заболевания. Количество людей, которые отмечают появление вторичных заболеваний, напрямую зависят от тяжести протекания болезни.

Ранние осложнения чаще всего выявляются, если болезнь протекает с тяжелой симптоматикой при септической и токсико – септической формах скарлатины. Поздние осложнения не зависят от формы болезни и выраженности ее клинической картины.

То есть осложнения на третьей – четвертой недели болезни можно ожидать, даже если скарлатина протекала достаточно легко.

Частота как поздних, так и ранних осложнений зависит и от возраста заболевшего человека. У детей младшего возраста развиваются вторичные патологии гораздо чаще. У школьников и подростков осложнения возникают реже, но при этом они могут затрагивать многие системы организма. К ранним осложнениям принято относить:

• Отит, то есть воспаление уха, развивается оно на первой недели заболевания, а также после лечения. Отит может быть гнойным и при несвоевременном лечении приводит к снижению слуха.
• Синусит – воспаление пазух носа. Стрептококк по восходящему пути проникает из слизистых слоев ротоглотки в пазухи носа, вызывая их воспаление. Синусит у большинства людей после скарлатины односторонний.
• На второй недели болезни возможно токсическое поражение сердечной мышцы. При этом сердце увеличивается в размерах, замедляется его ритм, падает артериальное давление. Как взрослый человек, так и ребенок могут предъявлять жалобы на боли в грудной клетке, усталость, одышку. К счастью это осложнение при скарлатине кратковременное и обратимое.
• Аллергическое влияние стрептококка на организм может привести к временному поражению кровеносных сосудов и почек. При тяжелых поражениях хрупкость сосудов приводит к внутренним кровотечениям, из которых самым опасным считается мозговое.
• Ранние осложнения при скарлатине могут проявляться и абсцессом тканей горла, пневмонией.
• Часто обильное высыпание на языке и горле приводит к развитию стоматита с болезненными язвами. Такое состояние полости рта затрудняет прием пищи.

У взрослых людей вероятность развития ранних осложнений при скарлатине повышается при токсико – септической форме заболевания. Причем эти негативные последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме характерных и для детей последствий развивается гнойный артрит, диффузный миокардит, который принимает затяжной характер.

Поздние осложнения

К поздним последствиям скарлатины принято относить те, которые выявляются уже на второй – третьей недели после полного исчезновения симптомов. Часто заболевания носят затяжной и тяжелый характер, часть из них может привести к инвалидности.

• Нефрит. Поражение почек встречается и в раннем периоде, но, как правило, те изменения проходят без последствий для здоровья. Скарлатиновый нефрит выявляется примерно на 20-й день от начала болезни, иногда поражение почек могут наступить и спустя месяц. Определяется этот нефрит как острый гломерулонефрит. Начало болезни острое, подъем температуры, отечность под глазами и на ногах, задержка жидкости в организме, симптомы интоксикации. Острый гломерулонефрит требует немедленной госпитализации в стационар, где уже подбирается лечение.
• Суставной ревматизм преимущественно развивается спустя две недели от начала скарлатины. Ребенок предъявляет жалобы на боли в крупных и мелких суставах конечностей, вначале это обычно руки. Кожа над суставом горячая, гиперемированная, при пальпации наблюдается болезненность. Своевременное лечение позволяет перенести стрептококковый ревматизм без последствий.
• Патологическое поражение клапанов сердца вызывается влиянием токсико – аллергического фактора стрептококка. Это осложнение необратимо медикаментами и устраняется только при помощи хирургического вмешательства. При поражении клапанов нарушается циркуляция кровотока, и возникают признаки сердечной недостаточности.
• Хорея Сиденгама – одно из самых редких последствий скарлатины. При этом заболевании поражается головной мозг. Хорея Сиденгама возникает спустя три недели после выздоровления. У ребенка появляется рассеянность, забывчивость, беспокойство, смех или плач без причины. Позднее заметить можно неконтролируемые движения в конечностях, нарушение речи и движений. В большинстве случаев признаки хореи удается соответствующим лечением устранить.
• На 3-4 недели заболевания может возникнуть и такое осложнение при скарлатине, как повторный рецидив болезни. Развитие рецидива обусловлено повторным проникновением стрептококка в организм, в это время аутоиммунный комплекс еще не сформировался и потому ослабленный иммунитет не может бороться с микроорганизмом. Рецидив скарлатины характеризуется повторением всех признаков болезни.

Поздние осложнения при скарлатине в большинстве случаев обусловлены неправильным или несвоевременным лечением. Также количество вторичных заболеваний зависит от общей сопротивляемости организма и от состояния иммунной системы.

Некоторые считают, что для мальчиков скарлатина опаснее, чем для девочек. Разницы в зависимости количества осложнений и их тяжести не отмечается у мальчиков по сравнению с девочками.

Опасность для мальчиков представляет другое инфекционное заболевание — паротит или свинка, при его неправильном лечении возможно поражение половых органов и как следствие бесплодие.

Профилактика осложнений: чем опасна скарлатина

Большинство вторичных заболеваний после скарлатины или во время ее можно предупредить, если принять все меры к их профилактике. Вероятность негативных последствий снижается при следовании следующим этапам лечения:

• На острый период болезни больному назначается постельный режим. Покой уменьшает вероятность распространения стрептококка при скарлатине.
• Необходимо пить как можно больше жидкости и желательно чтобы она была витаминизированной – чай с лимоном, отвар шиповника. Достаточный питьевой режим позволяет быстрее вывести все токсины и очищает ткани почек от микроорганизма.
• Необходимо назначенные антибиотики пропить выписанным курсом с соблюдением дозировки. Уменьшение времени приема является доказанным фактом развития осложнений.
• Комнату больного нужно проветривать и проводить в ней регулярно влажную уборку, эти меры необходимы для удаления из помещения стрептококка.

От скарлатины необходимо ограждать и тех людей, которые ухаживают за больным, постоянное соблюдение личной гигиены, мытье рук, ношение марлевой повязки вероятность заражения сводят к нулю.

Итоги

Для того чтобы вовремя обнаружить негативное воздействие стрептококка на организм после выздоровления, нужно примерно через две – три недели сдать анализы мочи и крови. Обнаружение в моче белка и эритроцитов может свидетельствовать о развитии нефрита, поэтому для его исключения врач назначит дополнительные анализы.

Обширный воспалительный процесс будет проявляться повышением СОЭ и лейкоцитов. Педиатр также обязан прослушивать сердце ребенка после скарлатины, это вовремя покажет, есть ли изменения в сердечной мышцы. Родители также должны проявлять повышенное внимание к здоровью своих детей после выздоровление.

Ухудшение общего самочувствие, вялость, апатия, отечность лица, плохой аппетит, новый скачок температуры – убедительные поводы для обращения к врачу.

Источник: https://2poloski.com/oslozhneniya-posle-skarlatiny-u-detej/

Скарлатина — последствия у мальчиков, возможные осложнения

Скарлатина — чаще детское острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами ангины, сыпью по всему телу, сильной интоксикацией и лихорадкой.

Болеют скарлатиной чаще всего дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Передается она воздушно-капельным путем, реже бытовым через игрушки и предметы обихода, а источником являются больные скарлатиной, ангиной и носители инфекции.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 1  года до 16 лет, они составляют примерно 90% всех заболевших. Дети первого года жизни болеют крайне редко из-за их малой контактности с большим количеством людей и естественного иммунитета, полученного от матери.

Кстати, одним из редких способов заражения может быть попадание возбудителя через повреждения кожи, например, при порезах или после операций. В этом случае симптоматика ангины будет отсутствовать.

Проявления скарлатины

В основном симптоматика заболевания связана не с действием самого возбудителя, а с его токсинами. К основным симптомам относятся:

• острое начало болезни (на фоне полного благополучия, проявляются явные симптомы заболевания);
• высока температура (повышение температуры до 39 и выше);
• симптомы общей интоксикации (рвота, слабость, головная боль);
• сыпь (появляется на 2-3 день болезни мелкоточечная ярко-красная сыпь на гиперимированной коже);
• ангина главный симптом заболевания;
• грязно-желтый налет на языке ( проходит на 2 день);
• «малиновый язык» (отечные сосочки ярко-красного цвета);
• воспаление лимфатических узлов (шейные, подчелюстные, подъязычные).

Высыпания при скарлатине довольно специфические: ярко-красная мелкоточечная сыпь по всей поверхности тела на фоне общей гиперемии с наибольшей концентрацией в естественных складках: подмышечные впадины, пах, подколенные и локтевые сгибы. Носогубный треугольник же остается белым.

Если провести по коже пальцем и немного надавить, остается белый след, постепенно приобретающий изначальный цвет. Сыпь проходит на 4-7 сутки, после чего появляется шелушение кожи на ладошках и стопах.

Диагностика скарлатины

В первую очередь для диагностики заболевания важна клиническая картина (множество специфических симптомов позволяют врачу безошибочно определить скарлатину при классическом ее течении) и сбор анамнеза (в первую очередь стоит обратить внимание на контакты с больными ангиной или скарлатиной).

В лабораторных анализах можно выявить:

• нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови;
• повышение СОЭ;
• при посеве с места высыпания отмечается рост бета-гемолитического стрептококка;
• рост титра антител к стрептококковым антигенам.

Лечение скарлатины

В первую очередь при лечении скарлатины должны быть назначены антибиотики, и чем раньше тем лучше, только они действуют непосредственно на возбудителя. Список эффективных препаратов довольно широк: пенициллин, бициллин, тетрациклин, эритромицин. Выбор конкретного лекарства остается за врачом.

Остальное лечение будет симптоматическим, например:

• боль в голе — полоскание фурацилином или отварами трав (ромашка, кора дуба);
• при сильной интоксикации и зуде — антигистаминные препараты;
• повышение температуры — жаропонижающие средства.

Также, для скорейшего выздоровления, необходимо назначение постельного режима, сбалансированного питания, исключающего жареное и острое.

После 10 дней проводимого лечения, пришедших в норму анализов крови и улучшения самочувствия больным разрешают прогулки на улице, подальше от скопления людей. Организм перенесшего скарлатину ослаблен и очень чувствителен к стрептококку, любой контакт может вызвать сильную аллергическую реакцию и серьезные осложнения.

После начала заболевания до первого посещения ребенком детского коллектива должно пройти не меньше 21 дня.

Последствия скарлатины  у мальчиков

Последствия скарлатины и осложнения после нее делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

• образование вторичных очагов инфекции в организме: отит, ринит, очаги в почках и печени;
• «токсическое сердце» — формируется на 8 сутки после начала заболевания, характеризуется увеличением объема сердца, обратимо;
• кровоизлияния во внутренние органы — связано с нарушением состояния кровеносных сосудов под действием токсинов.

Поздние осложнения схожи с осложнениями после перенесения организмом любой стрептококковой инфекции. Это связано с тем, что возбудитель способен активированный иммунитет направлять против собственного организма больного. Основные осложнения у мальчиков и девочек:

• ревматизм суставов — обычно возникает спустя две недели после выздоровления, характеризуется болью и покраснением в области суставов, проходит самостоятельно;
• нарушение состояния клапанов сердца — клапаны становятся менее эластичными, более плотными, что в результате приводит к сердечной недостаточности;
• гломерулонефрит — характеризуется повышением температуры, болью внизу спины, уменьшением объема мочи, в редких случаях приводит к почечной недостаточности, но чаще хорошо поддается лечению;
• хорея Сиденгами — симптомы появляются на 15-20 день, главные из них – дрожь в ручках и ножках, изменение речи и походки, чаще проходит самостоятельно, но иногда симптомы могут сохраниться.

Существует мнение, что у мальчиков после перенесенной скарлатины снижается потенция, и во взрослом возрасте возможно бесплодие. Документальных подтверждений по этому вопросу нет, доказывающих бесплодие исследований тоже. Скарлатина, кроме основных осложнений, может привести к временному снижению общего тонуса и защитных сил организма.

Источник: https://RusMeds.com/skarlatina-posledstviya-u-malchikov

Последствия скарлатины у мальчиков

Если диагностирована скарлатина, последствия для мальчиков и девочек связаны главным образом с аллергической реакцией и воздействием токсинов на организм. Дети болеют скарлатиной довольно часто.

При несвоевременном лечении данное заболевание может привести к различным осложнениям со стороны дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев скарлатина протекает благоприятно.

Какова этиология, клиника, лечение данной патологии?

Особенности скарлатины

Скарлатина — это острое антропонозное инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, характеризующееся симптомами интоксикации, появлением мелкоточечной сыпи и ангиной. Данная патология имеет бактериальную природу. Возбудителем инфекции является гемолитический стрептококк группы A. Скарлатина развивается у лиц, не имеющих иммунитета к данной инфекции.

Восприимчивость к этому заболеванию высокая. Лица мужского и женского пола болеют одинаково часто. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в регионах с умеренным или холодным климатом. Скарлатина имеет выраженную сезонность. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимне-весенний период.

Этиология заболевания

Скарлатина опасна тем, что возможна сильная интоксикация организма. Гемолитические стрептококки группы А способны вырабатывать целый ряд факторов патогенности. Наибольшее значение имеют следующие факторы патогенности:

• иммунноглобулиновый рецептор;
• антитоксический фактор;
• эритроцитарный токсин;
• М-белок;
• энтеротоксин;
• гемолизин.

Энтеротоксин гемолитических стрептококков воздействует на органы ЖКТ, обусловливая клинические проявления со стороны желудка и кишечника. Лейкоцидин угнетает работу лейкоцитов. Скарлатина для любого малыша опасна возможными аутоиммунными сдвигами.

Этому способствуют перекрестные антигены, которые есть у стрептококков. Эти антигены могут спровоцировать агрессию иммунокомпетентных клеток по отношению к здоровым тканях организма. Гемолитический стрептококк группы А обладает высокой устойчивостью.

При воздействии хлорамина и других дезинфектантов он погибает не сразу. Стрептококки выдерживают кипячение в течение четверти часа.

Течение скарлатины

Ребенок заражается непосредственно после контакта с больным человеком. Симптомы заболевания могут появляться уже через день после заражения или спустя 10 суток. Таким образом, период инкубации варьирует от 1 до 10 дней.Заболевание чаще всего возникает остро.

• повышение температуры тела;
• рвоту;
• тошноту;
• боли в горле;
• недомогание;
• болезненность в области шеи вследствие поражения лимфатических узлов.

При врачебном осмотре зева у детей выявляется поражение миндалин (небных, глоточных), гиперемия, белый налет. Изменяется и состояние языка. На его поверхности появляется налет. Язык имеет ярко-красный цвет. На его поверхности обнаруживаются выступающие сосочки.

Данный признак называется симптомом малинового языка. Дополнительными признаками скарлатины в этот период являются учащенное сердцебиение и незначительное повышение давления. За катаральным периодом следует период высыпаний.

Сыпь при скарлатине является ценным диагностическим критерием, позволяющим исключить другую патологию.

Скарлатинозная сыпь

Экзантема при скарлатине появляется на 1-2 день с начала заболевания. Сперва она локализуется на покрасневшем лице. Сыпь при скарлатине у мальчиков и девочек имеет следующие особенности:

• мелкоточечная;
• образует красные полосы на сгибательных поверхностях рук и ног;
• не затрагивает носогубный треугольник;
• при давлении на кожу экзантема временно исчезает, кожа бледнеет;
• через несколько суток экзантема бледнеет;
• склонна к слиянию;
• представляет собой мелкие пятна или папулы;
• после исчезновения не оставляет рубцов и пятен.

После того, как сыпь начинает бледнеть и постепенно исчезает, кожа начинает шелушиться. Чаще всего шелушение отмечается в области ладоней и подошв стоп. Сыпь при скарлатине всегда соответствует выше описанным критериям, чего нельзя сказать про другие признаки болезни. Сыпь наблюдается в течение 3-7 дней. При легкой форме заболевания экзантема может пройти за считанные часы.

Последствия и осложнения скарлатины

При наличии скарлатины последствия для мальчиков и девочек могут быть тяжелыми. При неправильном лечении заболевания или отсутствии терапии возможно развитие следующих осложнений у мальчиков:

• отита;
• миокардита;
• лимфаденита;
• артрита;
• поражения почек по типу нефрита.

Последствием скарлатины может быть поражение сердца. При этом нередко нарушается работа клапанов. Благодаря выделению токсинов возможно нарушение функции почек. Характер тех или иных осложнений определяется тяжестью заболевания и возрастом детей.

В раннем возрасте чаще наблюдаются следующие осложнения скарлатины: менингит, флегмона, отит.

В более старшем возрасте выявляются синовиты, нефриты, миокардиты. К поздним аллергическим осложнениям относится поражение головного мозга (хорея Сиденгама). К редким осложнениям относится бронхит, пневмония.

Диагностика заболевания

Чтобы назначить лечение, врач должен провести тщательную диагностику.

Последняя включает в себя:

• общий осмотр всего тела:
• осмотр зева;
• сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
• физикальное обследование;
• проведение лабораторных анализов.

Из клинических признаков наибольшую ценность представляет характерная сыпь, катаральные явления (ангина), острое начало с выраженными признаками интоксикации. Лабораторное исследование предполагает анализ крови, общий анализ мочи, серологическое исследование, выделение возбудителя. Дополнительно может проводиться ЭКГ. Может потребоваться консультация ЛОР-врача.

Лечебные мероприятия

Для устранения воспаления назначаются противовоспалительные препараты. Обязательно организуется иммунотерапия. Она предполагает назначение таких лекарств, как «Иммудона», «Лизобакта». При выраженной аллергизации больного показаны антигистаминные препараты. При высокой температуре (выше 38,5 градусов) назначаются жаропонижающие.

При тяжелом течении скарлатины проводится инфузионная терапия, включающая введение раствора глюкозы или гемодеза. Важное место в лечении больных и профилактике заражения других детей имеют карантинные мероприятия.

В детских учреждениях карантин длится неделю. В детских организованных коллективах проводится осмотр всех детей. Изоляция больных длится 10 дней. Таким образом, скарлатина является частой патологией среди детей. Специфическая профилактика заболевания путем вакцинации согласно календарю не проводится. Прогноз для здоровья при должном лечении благоприятный.

Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/deti/skarlatina-posledstviya-dlya-malchikov

Осложнения скарлатины

Если скарлатина протекает в легкой форме, то прогнозы хорошие, лечение быстрое, а риск осложнения при скарлатине отсутствует. В такой форме заболевание требует только небольшого курса антибиотиков и поливитаминных препаратов, и проходит быстро.

Ревматизм как осложнение после скарлатины.

Когда скарлатина развивается в средней и тяжелой формах, то риск осложнений очень велик. Прежде всего, при появлении заболеваний нужно учитывать стрептококковую патогенность: аллергическую, инфекционную, токсическую.

Последствия при скарлатине могут быть ранними либо поздними.

Ранние последствия при скарлатине относятся к самым разным инфекционным заболеваниям. Течение скарлатины может ухудшиться, если накопилось достаточно большое количество гноя вокруг миндалин, появление отита, фарингита, синусита. Помимо этого, если заболевание протекает в тяжелой форме, могут образоваться вторичные локальные очаги в различных органах: желудок, почки, печень.

После выздоровления через неделю необходимо сделать обследование и убедиться в том, что никаких осложнений нет.

Почему после скарлатины могут появиться новые проблемы со здоровьем?

Ответ прост: токсическая функция бактерий при скарлатине начинает нарушать работоспособность органов. Особенно это касается почек и печени (т. к. эти органы больше всего омываются кровью).

На 10–14 день возможно появление такого осложнения, как «токсическое сердце» – проблема недолгая, но очень серьезно отражающаяся на здоровье. После такого последствия у детей начинает увеличиваться сердце, пульс становится реже, понижается артериальное давление.

У таких детей начинаются боли в груди, чувство беспокойства и дискомфорта, замедленность движений, одышка и беспричинная усталость.

Аллергическая реакция может дать сильные, но недолгие осложнения на почки и кровеносные сосуды. При повреждении кровеносных сосудов могут появиться кровотечения в органах. Особенно большую опасность представляют кровоизлияния в мозг.

Поздние осложнения, как правило, аллергической природы. Именно из-за аллергии происходит усугубление течения стрептококковых инфекций. Эти бактерии вызывают острую чувствительность организма, и тот начинает сам на себя агрессивно воздействовать и разрушать свои же ткани и клетки.

Аллергическая реакция после перенесенной инфекции приводит к тому, что токсины начинают отравлять организм и нарушать работу внутренних органов.В периоды острых инфекций необходимо укреплять иммунитет, чтобы не сдаться в плен вирусам и бактериям. Для этого хорошо принимать поливитаминные препараты и пользоваться Оксолиновой мазью.

Какие осложнения может вызвать скарлатина?

Самыми распространенными осложнениями аллергической скарлатины являются:

Суставной ревматизм

Он обычно появляется на 14-й день после стрептококковой ангины. Такие осложнения могут возникнуть как у мальчиков, так и у девочек.

Симптомы суставного ревматизма:

• ноющие болевые ощущения в суставах (колени, локти);
• иногда поражаются суставы рук;
• болезненность может переходить от одного к другому;
• кожный покров краснеет и на ощупь горячий.

На 14-й день после перенесенной стрептококковой инфекции может появиться суставной ревматизм.

В качестве лечения назначаются внутривенные антибиотики (пенициллин). На сегодняшний день помимо внутривенного лечения также хорошо подходят и таблетированные антибиотики «широкого спектра действия»: Оксациллин, Цефалоспорин, Эритромицин и другие лекарственные средства. Это заболевание лечится хорошо и без последствий.

Поражение сердечных клапанов

Это заболевание тяжелое, и оно имеет необратимый характер. Такая патология может быть устранена только хирургическим путем. Клапаны, которые подверглись ревматизму, становятся уплощенными, происходит их разрыв.

Нарушается циркулирование крови в сердце, что приводит к сердечной недостаточности. Именно это заболевание – одна из причин проблем с сердцем у мальчиков.

Детей, которые перенесли ангину, необходимо тщательно обследовать у терапевта.

Симптомы ревматизма сердечных клапанов:

• нарушение сердечных сокращений;
• головные боли и головокружение;
• застой крови в легких;
• чувство сдавливания грудной клетки, ребенок начинает задыхаться;
• чувство страха и беспокойства.

Плохая циркуляция крови после перенесенной инфекции приводит к сердечной недостаточности, что чревато последствиями и устраняется только хирургическим путем.

При появлении этой проблемы у детей нужно серьезное и оперативное лечение в виде антибиотиков, кровезамещающих и сосудорасширяющих препаратов. Если не предпринять вовремя меры по лечению сердца, может наступить сердечная недостаточность.

Гломерулонефрит

Последствием скарлатины  может быть бактериальный гломерулонефрит.

Если у детей после выздоровления вновь выше нормы поднимается температура, появляются боли в спине, пастозность и уменьшается мочеиспускание – это явные симптомы гломерулонефрита.

По статистике, после скарлатины последствия эти обратимы, и почки могут полностью восстановить свою работоспособность. При неправильном лечении это может привести к почечной недостаточности.

Лечение стафилококкового гломерулонефрита заключается в соблюдении диеты, приеме антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов, антибиотиков.

Нужно серьезно подойти к лечению гломерулонефрита, поскольку он имеет свойство переходить в хронический.

В этом заболевании очень важно соблюдать диету – в рационе не должно быть жирных, острых, жареных блюд и газированных напитков.

Опасное заболевание головного мозга. Период возникновения – обычно 14 дней после выздоровления.

Симптомы хореи Сиденгама:

1. Бессонница.
2. Рассеянность. У детей с таким заболеванием плохая память, они все забывают.
3. Резкая смена настроения.
4. Чувство страха и беспокойства.
5. Один из главных симптомов – движения конечностей, которые ребенок не в силах контролировать. Такие движения неритмичны, имеют большую амплитуду, хаотичные. Если наступает более тяжелая степень этого заболевания, то происходит нарушение речевого аппарата и походки. Последствия могут быть как хорошие, так и плохие. При хорошем прогнозе мозг восстанавливает работоспособность. Отрицательные последствия у таких детей – что такая патология остается у них на всю жизнь.

Хорея Сиденгама – опасное заболевание головного мозга, при котором ребенок не контролирует свои движения.

Чтобы уберечь своих детей от беды, необходимо, чтобы лечение скарлатины было правильным. Все последствия – от неправильно назначенной врачом терапии.

Поэтому очень важно, чтобы родители вовремя увидели и вылечили болезнь. У грудных деток очень часто скарлатину могут поставить по ошибке, т. к. у малышей возникает небольшая аллергическая реакция из-за различных лекарственных препаратов, подобная скарлатине.

В особой профилактике данное заболевание не нуждается. Просто нужно вовремя пролечиться антибиотиками, а в некоторых случаях – гамма-глобулином. Его используют только тогда, когда у здорового ребенка слабый иммунитет, и он контактирует с больным человеком.

Источник: https://proinfekcii.ru/legkie/skarlatina/skarlatina-oslozheniya.html

Скарлатина

Какие проявления скарлатины особенно опасны для взрослого?

У взрослого скарлатина хоть и имеет такие же клинические проявления, но течение заболевания и его последствия отличаются. У молодых и зрелых, не обременённых хроническими заболеваниями, инфекция хоть и протекает тяжелее, чем в детском возрасте, но неопасна.

У страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы или изменениями сосудов при сахарном диабете или просто у очень пожилых многочисленные токсические продукты жизнедеятельности стрептококка могут привести к токсико-септическому шоку.

Только квалифицированные инфекционисты с широкими современными техническими возможностями способны провести быстрое дифференциально-диагностическое обследование и выявить причину патологического состояния.

Осложнения при скарлатине

При легкой форме инфекция проходит без последствий и осложнений. Ранними называются осложнения на первой неделе, поздними – со второй недели болезни.

Ранние – это некротическая ангина и гнойный лимфаденит. Поздние осложнения имеют, как воспалительную, так и аутоиммунную аллергическую природу. Это повреждения сердца и почек, артриты и гнойные воспаления ЛОР-органов, сепсис и пневмония, гнойный менингит.

Все перенесшие скарлатину должны наблюдаться, как минимум, месяц. Им с определенной периодичностью выполняется ЭКГ, анализы крови и мочи, рентгенологическое обследование при возникновении жалоб. При выявлении патологии пациент проходит углубленное обследование у специалиста.

Лечение скарлатины у взрослых

Выбор методики лечения зависит от симптомов заболевания, их сочетания и интенсивности. Госпитализация показана ослабленным хроническими заболеваниями пациентам и при тяжелой форме инфекции.

Всем больным в течение недели показан постельный режим, питание «по способностям», поскольку при интоксикации есть не только не хочется, но и невозможно. Главным образом, обильное и некислое питье и очень легкие блюда. Регулярная обработка ротовой полости и полоскания облегчают болевой синдром при ангине.

Причина скарлатины – инфицирование стрептококком с характерным названием «pyogenes» или «гнойный». Микроорганизм вызывает массу болезней, в том числе ангину, ревматизм, абсцессы, гнойные поражения кожи и прочее. Эта инфекция встречается только у людей.

Как происходит заражение скарлатиной?

Основной путь заражение – по воздуху с каплями слюны больного, когда здоровый вдыхает зараженный микроорганизмом аэрозоль. Инфицированный человек разбрасывает свою слюну на расстояние до полутора метров. Стрептококку больше подходит попадание именно в нос, чем внедрение через слизистую глотки, местные условия чуть более благоприятны для активного и безотлагательного размножения.

Причиной инфицирования может стать контакт с больным скарлатиной, когда вредитель «подцепляется» с рук, хотя это более характерно для кожных форм инфекции. Не брезгует стрептококк и алиментарным путем, переселяясь к человеку с загрязненной выделениями больного пищи.

Не только больной может стать причиной вспышки скарлатины и других стрептококковых инфекций, есть такая форма как длительное стрептококковое носительство без симптомов заболевания. Если в рабочем коллективе пятая часть имеет скрытно проживающую бактерию, то там регулярно будут болеть сотрудники.

Бактерии скарлатины, так ли опасны для человека

Возбудитель скарлатины приспособился жить в тепле, оптимальна для него как раз температура человеческого тела, но и в чашке с чаем полчаса он плавает живым, не умрет в высушенном гное и четверть часа его можно безуспешно травить антисептиком.

Причина феноменальной вредности в удивительных приспособлениях, которые скарлатинозная бактерия создала за время паразитирования в людях. Стрептококковая инфекция не ограничивается скарлатиной, а имеет почти четыре десятка клинических проявлений, по причине целого набора факторов патогенности, она защищается как терминатор,  выделяя ферменты и токсины.

Из-за чего возбудитель скарлатины так агрессивен?

Свою выживаемость внутри человека бактерия обеспечивает выработкой биологически активных и агрессивных веществ.

• Синтезируемые О-стрептолизины и S-токсины разрушают клетки крови, проделывая дырки в их оболочке.
• Фермент цистеин протеаза противодействует иммунным защитникам.
• Выработка гиалуронидазы заставляет клетки кучковаться, чтобы инфекции было легче переходить из одной клетки в другую.
• ДНКаза разжижает межклеточную жидкость, повышая скорость движения возбудителя скарлатины.
• Стрептокиназа растворяет сгустки крови, которые могли бы вызвать затор и помешать движению.
• Несколько протеаз помогают растворению тканей, способствуя максимальному охвату воспалением.
• М-белок клеточной оболочки не позволяет фагоцитам крови проглатывать микроб для переваривания.

Реакция иммунитета на скарлатину

• Причина избыточно сильной реакции иммунитета на внедрение бактериального агента, заставляющая Т-лимфоциты выбрасывать в ткани ударную порцию цитокинов, приводя к выраженной интоксикации с температурой, болевым синдромом, сыпью и желудочно-кишечным дискомфортом – бактериальные суперантигены.
• Оболочка скарлатинозной бактерии содержит специальный полисахарид, который стимулирует аллергический ответ, вызывая аутоиммунную реакцию, когда иммунная защита выступает против своих клеток.
• Все эти факторы бактериального сопротивления и усиленного внедрения способствуют развитию яркой клинической симптоматики заболевания.

Без чего невозможно эффективное лечение скарлатины

В обязательном порядке назначаются антибиотики пенициллинового ряда, при аллергии к ним – препаратами выбора считаются цефалоспорины и макролиды. Способ введения: приём таблеток или инъекции определяется тяжестью течения скарлатины. Вовремя назначенное лечение способствует удалению возбудителя уже к концу первой недели болезни.

Даже при улучшении самочувствия на третьи сутки, оптимальная антибиотикотерапия не может быть менее 10 дней. Лечение может быть более длительным, но короткий курс нельзя считать адекватным. Неправильная доза может привести к формированию осложнений.

Для предотвращения аллергического синдрома показаны антигистаминные препараты. Дополнительно назначаются общеукрепляющие и дезинтоксикационные средства.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/skarlatina