Как лечить пероральный дерматит, причины возникновения и симптомы заболевания

Любые кожные проблемы доставляют нам немало горечи. А если они выскакивают на лице – тем более.

Пероральный дерматит относится к последним, он наблюдается на лице, вокруг рта (отсюда и название «пероральный», иногда практикуется название «периоральный»). Пероральный деоматит может проявляться в легкой и тяжелой форме.

При легкой форме вокруг рта появляется покраснение кожи, шелушение, раздражения. А в более тяжелых случаях на коже появляются сильные шелушения и раздражения, включая язвочки, угри и прыщи.

Каковы причины?

Диагностировать любые дерматиты довольно сложно. Но нужно. Ведь это не безобидный прыщик, а заболевание, которое может перейти в хроническую форму. Список причин, вызывающих пероральный дерматит, — довольно внушительный. Они могут действовать по отдельности или в комплексе.

Знание о них поможет вам начать борьбу с недугом. Среди причин есть и психологические, и косметические. Учитывайте также, что пероральный дерматит может появиться в любом возрасте.

Стероидные кремы и мази.

В последнее время врачи признали, что стероидные гормональные кремы не являются универсальными для лечения кожных заболеваний.

Эти средства могут справляться с симптомами экземы и псориаза на теле, но в случаях перорального дерматита иногда пациенты замечают только ухудшение, если начинают пользоваться стероидными кремами.

 Фтор в составе зубной пасты. Этот компонент усугубляет воспаление. Поэтому первое, что советуют страдающим пероральным дерматитом, — это исключить фторосодержащую зубную пасту из своих гигиенических процедур.
 Лаурилсульфат / Лауретсульфат натрия. Эти вещества также известны нам как сульфаты. Наверняка, вам знакомы эти компоненты. Они содержатся в большинстве моющих средств для кожи и волос, а также в зубной пасте. При пероральном дерматите такими средствами пользоваться не рекомендуется (особенно в области лица), и приходится переходить на продукты сульфат-фри.
Стресс. Часто заболевание может появиться в период сильных переживаний на работе или в семье, в ситуациях цейтнота и недостатка отдыха. Стресс – один из сильнейших триггеров любых заболеваний, в том числе перорального дерматита.

 Снижение иммунитета. Пациентами с пероральным дерматитом часто становятся люди с нарушением функции щитовидной железы и страдающие частыми простудами.

Питание. Пищевая непереносимость некоторых продуктов может проявляться проблемами с кожей.

Если у вас появился пероральный дерматит…

Вам нужно оградить себя не только от вышеописанных причин, но и поменять свой уход за кожей. Соблюдайте простые правила:

1. Увлажнение. Исключите из своих запасов косметики масла и жирные кремы. Особенно масла являются нежелательными. Не стоит также увлекаться масками для кожи, и полностью отказаться от яблочного уксуса в домашних средствах для кожи лица. Все средства ухода при пероральном дерматите должны быть на водной основе, мягкими и простыми. Чем проще будет ваш уход – тем лучше для кожи. Иногда вообще лучше избавиться от большинства кремов и средств макияжа.
2. Пилинг. Придется отказаться от скрабов и эксфолиантов, это не для вас.
3. Диета. Страдающим пероральным дерматитом нужно желательно снизить потребление кофе, а лучше и вовсе от него отказаться. Вам также нужно соблюдать мягкую, не раздражающую диету, это значит, что под запретом оказываются рафинированный сахар, красное мясо, глютен. От таких ароматизаторов и специй, как корица и ваниль, тоже нужно отказаться. Диета для тех, кто склонен или страдает пероральным дерматитом, — это как правило питание продуктами растительного происхождения, с большим количеством полезных жиров, зерновых и бобовых. Воды нужно пить много воды, чтобы обеспечить внутриклеточные уровни влаги в коже.
4.  Лекарства. Прием таблеток придется согласовывать с дерматологом. Например, есть распространенная рекомендация не принимать гормональные противозачаточные средства. В период месячных и ПМС заболевание может серьезно активизироваться, это тоже придется учитывать. В некоторых случаях врач даже запрещает обычные антибиотики.

И, конечно, самая важная рекомендация – это больше слушать врача и специалистов, чем доверять непроверенным рецептам из блогов совершенно незнакомых вам людей.

Источник: https://www.mycharm.ru/post/13924/

Периоральный дерматит — болезнь путешественниц: как выявить и как вылечить?

В массовом сознании путешествия — это солнце, море, приключения, словом, все то, что мы привыкли видеть на бесконечно прекрасных разворотах глянцевых журналов и в рекламных проспектах туристических агентств.

Про то, что поездка в другую страну может стать причиной неприятного, хотя неопасного для жизни заболевания — периорального дерматита — говорить не принято.

Тем не менее, в сегодняшней статье я решила поднять эту тему, поскольку сама страдала от этой неприятной болезни несколько лет и буквально недавно вылечилась.

Что такое периоральный дерматит?

Это прыщики или розовые точки (а иногда и то, и другое), которые внезапно появляются на вашем лице в области рта и не проходят, несмотря на все косметические ухищрения или использование мазей.

Без правильного лечения болезнь может протекать несколько лет, для жизни она опасности не представляет, вот только жить с ней, мягко говоря, очень неприятно.

Второй неприятный момент, заболевают периоральным дерматитом в основном девушки в возрасте от 20 до 45 лет, то есть, в том возрасте, когда хочется быть цветущей и красивой, а не покрывать свое лицо тридцатью тремя слоями тонального крема (кстати, во время обострения болячки врачи этого делать не советуют).

Как все начинается? 

В моем случае все началось достаточно прозаично: на подбородке появился прыщик, который почему-то не хотел проходить — кожа от природы у меня к акне вообще не имеет склонности, и даже в подростковом возрасте я этой проблемой не страдала.

Потом к прыщику стали добавляться покраснения, затем — шелушения, а апофеозом стал тот день, когда подбородок обсыпало так, что из дома я могла выйти только с наступлением темноты. Любопытно то, что процесс этот не быстрый — между полным обсыпанием и первой красной точкой прошло примерно 1,5 года.

Далее процесс полного обметания лица происходит уже регулярно — съел что-то не то, позволил себе бокал вина — получи на утро Квазимоду в зеркале.

Что характерно, у прочих моих знакомых, заработавших себе эту «радость», все происходило схожим образом — вначале думаешь, что ничего страшного, а потом просыпаешься такой красивой, что не знаешь, как добежать до врача, чтобы не испугать знакомых.

Под что маскируется периоральный дерматит? 

Самые популярные продукты — хлебобулочные изделия и паста (именно поэтому периоральный дерматит часто путают с реакцией на глютен), вино и прочие содержащие высокий процент дрожжей продукты, шоколад и какао, оливковое и льняное масло — чаще всего продукты из этого списка вызывают сильную реакцию, после чего ваше лицо превращается в ночной кошмар американского подростка накануне выпускного бала. Но при этом они не являются первопричиной заболевания, и удаление их из списка продуктов для употребления, да, принесет облегчение, но полностью избавиться от напасти не поможет.

Что вызывает периоральный дерматит? 

Любопытно, но правильного ответа на этот вопрос не существует. Цитирую сайт дерматологов: «Несмотря на большое количество научных публикаций о периоральном дерматите, вопрос о нозологической самостоятельности, этиологии и патогенезе этого заболевания до сих пор остается нерешенным. Под нашим наблюдением находились 132 больных периоральным дерматитом (117 женщин и 15 мужчин) в возрасте от 23 до 67 лет. Среди сопутствующих заболеваний у 83,6% женщин имелись гинекологические нарушения, у 67,4% общей группы больных – патология желудочно-кишечного тракта, у 37,1% – очаги хронической инфекции в области верхних дыхательных путей, слухового аппарата и ротовой полости, у 32,6% – функциональные расстройства нервной системы».

Если же привести статистику о людях, которые начали болеть периоральным дерматитом после путешествия или переезда в другую страну, то хит-лист причин будет примерно следующим:

•  Дисбактериоз кишечника и кишечная инфекция
  Недостаточное количество того или иного витамина или микроэлемента в крови
•  Простейшие паразиты

При этом два фактора могут присутствовать одновременно, так что, чтобы избавиться от этой напасти, необходимо перво-наперво пройти комплексное обследование.

Еда в другой стране — как одна из основных причин заболевания

Если отбросить гинекологические проблемы, которые могут вызывать схожую реакцию, но это совсем другая история, то, как правило, разнообразные кишечные инфекции и дисбактериоз вызван тем, что вы что-то не то съели.

Так, одна моя знакомая получила эту болезнь после сытного обеда на райском острове Шри-Ланка, но заработать инфекцию можно и в благополучной Европе, потому как в вирусы могут таиться в любых деликатесах, которые не прошли термальную обработку, например, в любимых всеми нами сырах, прошутто, хамоне или устрицах.

На вопрос: «Почему же европейцы их не подцепляют?» — хочется ответить следующее: во-первых, иногда подцепляют, во-вторых, для многих жителей Европы эти вирусы не представляют опасности, потому как они к ним привыкли с детства, а вот мы, увы и ах, нет.

Почему еда вызывает обострение или немного о жизни вирусов

Обострение, как я писала выше, часто происходит, когда вы употребляете в пищу хлеб и все, что с ним связано, в том числе, и пасту, продукты, содержащие дрожжи, растительные масла или какао. Чтобы понять, почему это происходит, давайте погрузимся в небольшое изучение жизни вирусов.

Дело в том, что вирусы — живые существа, им нужно жить и размножаться, соответственно, вирусы (как и другие живые существа) бывают двух типов: одни живут на носителе недолго (носитель или выздоравливает, или умирает), но, размножаясь, они успевают заразить других носителей — именно так действуют, например, вирусы всяких простудных заболеваний или гриппа. Другие вирусы не могут заразить соседа, поэтому они стараются максимально долго жить и размножаться внутри носителя. В данном случае, мы имеем дело с вирусами второго типа, и, если вы, образно выражаясь, подкормили их вкусным и сытным обедом, то они начали активно размножаться и порадовали вас появлением акне или красных точке на лице. Вторая неприятная новость — поскольку заразить окружающих вы не можете, механизм жизни вирусов нацелен на то, чтобы жить с вами как можно дольше, а значит, избавиться от них в разы сложнее, чем от с вирусов первого типа.

Как выявить заболевание? 

Если вы пришли к дерматологу, и он вам без анализов выписал мазь с гормонами, ангистаминные и успокоительные от нервов — бегите от врача.

Первое, что вам нужно сделать, это убедиться в том, что это все-таки не аллергия и не гинекологические проблемы (в случае с девушками), то есть, до того, как пойти к дерматологу рекомендую сдать следующие анализы:

Анализы, назначенные вашим гинекологом по результатам осмотра

Комплексное исследование крови, состоящее из следующих анализов: 

1.  Анализ на пищевые аллергии. Сегодня его делают следующим образом — выбирается несколько пищевых панелей, в которых перечислены основные аллергены — по 8 в каждой.
   Выглядят панели со списками пищевых аллергенов следующим образом:Это примеры только трех панелей, на самом деле, их великое множество, так что вы можете с легкостью выбрать то, что вызывает конкретно у вас неприятную реакцию. Важный момент! До сдачи анализов примерно неделю нельзя принимать антигистаминные препараты, чтобы не смазать картину.
2.  Клинический анализ крови + СОЭ и лейкоцитарная формула
3.  Скрининговые исследования — общий IgE и скрининговые панели специфических IgE (Иммуноглобулин E)
4.  Биохимический анализ крови (Магний, Кальций ионизированный, Цинк)
5.  Метаболиты — Витамин B12, активный
6.  Микроэлементы — эссенциальные микроэлементы (комплекс): Кобальт, Марганец, Медь, Селен

Конечно, наборчик получается ого-го, но без комплексного анализа картину заболевания выявить невозможно.

На что обращать внимание, когда вы получили результаты анализов? 

Вначале, конечно, про аллергии. Сегодня чувствительность к аллергии определяется с помощью числового показателя: от нуля до 50, если анализ показал, что у вас есть реакция на аллергены, но она от 0,5 до 5 — то причиной ваших бед аллергия быть не может.

А вот если Клинический анализ крови показал, что у вас повышенные моноциты — это очень серьезный звоночек! Моноциты — лейкоцитарные клетки крови, их основное предназначение — захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле.

Повышенный уровень допустим лишь в том случае, если человек недавно перенес серьезную инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА, ПОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОВЫШЕННЫЕ МОНОЦИТЫ

Обычно повышенные моноциты могут свидетельствовать о том, что вы имеете дело с вирусом, грибком, внутриклеточным паразитом или заболеванием мононуклеозом. Впрочем, иногда они могут быть даже признаком онкологии, серьезного аутоиммунного или инфекционного заболевания. Словом, если в результатах анализа моноциты выделены жирным (как это было у меня) — без промедления бегите к врачу.

Третий важный анализ — анализ на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам. Но его имеет смысл делать после консультации с врачом, сдать биоматериал на анализы также можно в Центре Молекулярной Диагностики.

Как обычно проходит лечение? 

Если причиной периорального дерматита оказалась кишечная инфекция, которую вы подхватили во время поездки, то лечиться можно двумя способами.

Первый и прогрессивный — бактериофаги, которые вам назначает врач по результатам всех исследований, перечисленных выше.

Бактериофаги — это современные антимикробные препараты, содержащие комплекс природных антибактериальных агентов, обладающих способностью воздействовать только на вредные бактерии.

Как правило, легче пациентам становится уже примерно через 10 дней после начала использования бактериофагов.

Второй способ — антибиотики тетрациклинового ряда, прием которых часто сопровождается приемом антигистаминных препаратов и бифидобактерий, принимать лекарства нужно только по схеме, расписанной врачом. Курс лечения в данном случае более длительный, может длиться до 3-х месяцев.

Важно помнить! Во время лечения нельзя пользоваться гормональными мазями от аллергии, они приносят лишь временное облегчение, но потом вызывают зависимость, а «синдром отмены», неизбежно возникающий, когда вы прекращаете ими пользоваться, приводит к еще большим проблемам с кожей.

Второй важный момент — соблюдение строгой диеты. На время лечения из пищи придется исключить все, то, что любят бактерии, то есть, хлеб, сладости, сахар, растительные масла — одним словом, то, на что у вас была реакция до начала лечения.

Тут можно провести ассоциацию с войной: лекарствами вы бомбите вирус, а заодно и голодом его морите, чтобы никто не выжил и не попытался размножиться. Ну, в этом есть и положительный момент — вы скинете лишние килограммы.

Когда внешние проявления болезни прошли — повторно сдайте общий анализ крови и анализ на дисбактериоз, лечение имеет смысл прекратить только в том случае, если все показатели будут в норме, иначе возможен рецидив.

Источник: http://trip-point.ru/2016/05/11/периоральный-дерматит-болезнь-путеш/

Пероральный дерматит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Хроническое заболевание кожи воспалительного характера. При котором поражаются область вокруг рта, щеки и нижнее веко, чаще болеют женщины репродуктивного возраста.

Причины перорального дерматита

Истинные причины, провоцирующие развитие данной патологии, неизвестны. Возможными провоцирующими факторами могут выступать: хронические инфекции в организме, болезни желудка, эндокринные нарушения, проблемы в работе вегетососудистой системы, гормональные нарушения, общее снижение иммунитета.

Симптомы перорального дерматита

Основной клинический симптом — появление вокруг рта и на подбородке розовых или ярко-красных высыпаний по виду напоминающих угри, такие высыпаний могут распространяться и на область вокруг носа, а также щеки. Отмечается появление отечности, зуда и раздражения на коже.

Диагностика перорального дерматита

Выполняется дифференциальная диагностика с целью исключения прочих дерматологических нарушений. Врач может поставить диагноз на основании клинической картины болезни. При появлении тревожных симптомов, следует, обязательно обратится за консультацией к врачу.

Лечение перорального дерматита

В начале терапии больным необходимо полностью исключить прием кортикостероидных препаратов, фторсодержащих зубных паст, а также отказаться от применения любых косметических средств. Рекомендуется применять только гипоаллергенные средства.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение антигистаминных препаратов, мочегонных средств, седативных препаратов, антибактериальных средств, назначается прием витамина В6, никотиновой кислоты.

Прогноз заболевания благоприятный, в некоторых случаях возможно развитие косметического дефекта, в виде пигментных пятен, рубцов, дерматитов.

Профилактика перорального дерматита

В первую очередь, в целях профилактики, рекомендуется отказаться от использования кортикостероидных мазей и кремов.

Следует четко соблюдать правила личной гигиены, использовать с осторожностью моющие и чистящие средства и фторсодержащие косметические продукты.

Отказаться от использования бытовых и косметических средств с большим количеством аллергических компонентов. Исключить прием алкоголя и табака.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/peroralnyij-dermatit.htm

Периоральный дерматит

Несмотря на большое количество научных публикаций о периоральном дерматите (ПД), вопрос о нозологической самостоятельности, этиологии и патогенезе этого заболевания до сих пор остается нерешенным, а разработка более эффективных способов лечения и профилактики ПД имеет не только медицинское, но и социальное значение, так как больные, сохраняя трудоспособность, фактически вынуждены достаточно долго находиться на амбулаторном и даже стационарном лечении. Кроме того, длительное существование высыпаний на коже лица, особенно у молодых женщин, приводит к вторичным, подчас серьезным невротическим расстройствам, следствием которых являются снижение трудоспособности, замкнутость, нежелание находиться в коллективе, семье и т.д.

Под нашим наблюдением находились 132 больных ПД (117 женщин и 15 мужчин) в возрасте от 23 до 67 лет.

Среди сопутствующих заболеваний у 83,6% женщин имелись гинекологические нарушения, у 67,4% общей группы больных – патология желудочно–кишечного тракта, у 37,1% – очаги хронической инфекции в области верхних дыхательных путей, слухового аппарата и ротовой полости, у 32,6% – функциональные расстройства нервной системы.

В анамнезе все больные длительно, иногда годами использовали местные, в том числе фторированные глюкокортикоиды, которые назначались врачами по поводу различных заболеваний лица (себорейный дерматит, розацеа, вульгарные угри и т.д.).

Поражение кожи у всех 132 больных ПД было представлено нефолликулярными милиарными, полусферическими, иногда группирующимися типичными папулами и папулами типа «псевдопустул», расположенными на фоне нормально окрашенной или слегка гиперемированной кожи. Эритема и телеангиоэктазии встречались только у части больных (у 39,4% и у 64,4% соответственно).

В связи с тем, что локализация высыпаний часто не соответствовала общепринятому названию заболевания, больные были разделены на 3 группы в зависимости от варианта локализации: у 37,9% больных наблюдался периоральный вариант с поражением кожи подбородка, верхней и нижней губы, у углов рта, носогубных и носощечных складок; у 8,3% – периорбитальный вариант с локализацией высыпаний на коже верхних и нижних век, у наружных углов глаз и прилегающих участков щек, а также на переносице и в носощечных складках; у 53,8% больных – смешанный или комбинированный вариант с поражением иногда всей кожи лица. Морфологические элементы сыпи во всех случаях были идентичными. Сопоставление вариантов локализации ПД с возрастом пациентов и длительностью заболевания показало, что варианты локализации представляют собой взаимопереходные формы, а не стадии развития.

У значительной части больных (87,1%) вокруг красной каймы губ наблюдался ободок непораженной, более бледной кожи шириной 2–3 мм.

Из субъективных ощущений превалировало чувство жжения, стянутости кожи. Зуд был слабым и возникал периодически. У 28% больных субъективные ощущения отсутствовали.

У целого ряда больных наблюдалось сочетание ПД и розацеа с превалированием клинических признаков того или иного дерматоза.

Сопоставление клинических проявлений ПД и розацеа позволило нам выявить целый ряд дифференциально–диагностических критериев, отличающих каждое из этих заболеваний, что явилось основанием для выделения ПД в самостоятельную нозологическую единицу со своеобразной клинической картиной и течением (таблица опубликована в монографии Н.Н. Потекаева «Розацеа»).

Изучение показателей периферической крови больных ПД не выявило явных отклонений от нормы, однако было обнаружено небольшое, но достоверное ускорение СОЭ (9,3±0,8), обусловленное, по–видимому, сопутствующими заболеваниями.

Комплексное изучение основных показателей белкового, углеводного, жирового, пигментного обменов, ферментативной активности и ионного гомеостаза не выявило каких–либо различий с соответствующими показателями контрольной группы.

Источник: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Perioralynyy_dermatit/

Пероральный дерматит: причины и симптомы

Пероральный, или периоральный дерматит — поражение эпидермиса в области вокруг рта. Проявляется пятнисто-папулезными высыпаниями, которые постепенно разрушают коллаген и эластин, сосуды дермы. В результате эпителий частично утрачивает барьерные функции, истончается, через него становится видна сосудистая сетка. На коже появляются пигментные пятна и рубцы.

Среди взрослых заболевание чаще диагностируют у женщин 20‒40 лет, активно пользующихся косметикой. Пациентки ощущают эстетический и психологический дискомфорт.

Причины возникновения периорального дерматита

Периоральный дерматит — полиэтиологичное, или многофакторное заболевание. Его распространенные причины:

• использование неправильно подобранной косметики — как правило, с гормонами;
• индивидуальная непереносимость косметических компонентов — чаще в тональных кремах и моющих средствах;
• прием оральных контрацептивов;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• несоблюдение привил гигиены кожи лица и рук;
• наличие в организме хронических очагов инфекции;
• нарушение функций нервной системы;
• изменения гормонального статуса перед менструациями, во время беременности, при гинекологических заболеваниях;
• индивидуальная реакция на зубную пасту, чаще фторсодержащую;
• предрасположенность к аллергии;
• длительное пребывание под солнцем;
• обветривание кожи;
• нарушения иммунитета;
• смена климатического пояса;
• гиповитаминозы, несбалансированный рацион.

Диагноз, как правило, отягощен одновременным применением нескольких косметических средств.

Симптомы

Пероральный дерматит развивается постепенно. Он может протекать в скрытой форме недели и даже месяцы. Затем начинается стадия эритемы. На фоне покраснений появляются единичные белесые папулы диаметром 2–3 миллиметра.

Возможно вовлечение в процесс кожи вокруг глаз и на висках. Сопутствующие симптомы:

• сухость кожи;
• шелушение;
• образование корочек;
• появление четкой границы в виде неизмененной кожи между пораженной окологубной областью и красной каймой губ.

В некоторых случаях возможен кожный зуд и жжение.

Диагностика перорального дерматита

Чтобы поставить диагноз, делают бактериологический посев соскоба и содержимого высыпаний. В результате анализа выявляют возбудителя. Кроме этого врач-дерматолог проводит дифференцированную диагностику, чтобы отличить пероральный дерматит от себорейного, аллергического контактного, а также от стероидных розовых угрей и диффузного нейродермита. Для этого используют дерматоскопию.

Лечение

Лечение перорального дерматита комплексное. Оно зависит от тяжести заболевания. Длительность курса — 1,5–4 месяца. Фармакотерапевтическая схема включает в себя:

• антигистаминные средства — местно;
• антибиотики — внутрь или/и местно;
• обработку пораженных участков антисептиками;
• фито-примочки;
• седативные препараты;
• витамины — никотиновую кислоту, или витамин В3/РР, фолиевую кислоту — витамин В9.

Иногда назначают мочегонные средства. Индивидуальную конфигурацию препаратов врач подбирает индивидуально. Кроме того, необходимо прекратить использование всех наружных лечебных и косметических средств (так называемая нулевая терапия). Если это гормональные препараты, то их сокращают постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены. Также эффективны:

• физиотерапия;
• рефлексотерапия;
• диетотерапия — исключают жареное, копченое, острое, основа рациона — растительная и кисломолочная пища, источники витаминов.

При необходимости лечат основное заболевание — для этого дерматолог направляет больного к гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу. Если в процесс вовлечены ткани глаз, подключают врача-офтальмолога.

Профилактика перорального дерматита включает в себя:

• исключение из ухода косметических средств с агрессивными компонентами и потенциальными аллергенами;
• использование гормональных мазей строго по назначению врача;
• соблюдение правил личной гигиены;
• сбалансированный рацион питания и нормальный питьевой режим;
• круглогодичное использование защитной и солнцезащитной косметики;
• использование фторсодержащих зубных паст под контролем врача.

Без своевременного лечения пероральный дерматит осложняется:

• гнойничковыми поражениями;
• мокнущими участками;
• раздражениями.

Могут присоединяться неврозы и депрессии. При своевременном обращении к врачу-дерматологу и выполнении всех его назначений прогноз периорального дерматита благоприятен для пациентов.

Источник: https://ndc-mrt.ru/metod-integra/perioralniy-dermatit-prichini-lechenie/

Лечение перорального дерматита

Чаще всего дерматиты на лице возникают после употребления аллергенных продуктов питания или использования некачественной косметической продукции. Клиника лазерной медицины «Эл. Эн.» имеет штат профессиональных дерматологов и деорматокосметологов, которым доступны современные методики лечения перорального дерматита и других кожных заболеваний.

Причины появления заболевания

Воспаление кожи в области рта и носа встречается довольно часто. Красные и розовые пятна с мелкими прыщами появляются после употребления продуктов питания, вызывающих аллергию, в результате контакта лица с раздражающими элементами (ненатуральной косметикой, сухим воздухом, агрессивной зубной пастой, холодом, жесткими предметами).

Провоцирующие факторы при пероральном дерматите:

• повреждение кожи лица;
• грибковые инфекции;
• некачественная гигиена;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия);
• прием гормональных средств;
• эндокринные нарушения;
• психические заболевания;
• высокая степень инсоляции;
• длительное употребление кортикостероидных препаратов и средств, содержащих гормоны;
• гормональный дисбаланс в организме;
• недостаток витаминов в коже;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• ослабление местного иммунитета;
• аллергии.

Симптомы

Главный симптом дерматита – высыпания около губ, возле крыльев носа, иногда очаг воспаления распространяется и на другие участки лица. Узелки и гнойнички внешне можно легко спутать с проявлениями акне. Форма очагов воспаления имеет нечеткие очертания.

Болезнь протекает без сильного зуда, но в случае инфицирования кожи клиническая картина становится более яркой. После исчезновения сыпи на лице остаются участки кожи с розово-красным оттенком, которые по мере стихания патологического процесса постепенно бледнеют.

Последствия

Без качественного лечения пероральный дерматит может значительно снижать защитные свойства кожи, изменять ее структуру и негативно отражаться на внешности пациента. Длительное течение заболевания приводит к утолщению рогового слоя кожи, появлению морщинистости, неопрятного вида, синеватых пятен на лице.

Пероральный дерматит нарушает эстетику внешности. Высыпания привлекают внимание окружающих, лишают уверенности в себе, изменяют психоэмоциональный фон человека. В попытке замаскировать проявления дерматита пациенты начинают активно пользоваться тональными средствами, которые забиваются в поры и только усиливают воспалительную реакцию, затрудняют последующее лечение.

Диагностика

Пероральный дерматит дифференцируют от контактного и атопического. В процессе обследования для определения тактики лечения могут потребоваться дополнительные процедуры:

• дерматоскопия;
• определение иммуноглобулинов в крови;
• аллергические пробы;
• ультразвуковая диагностика органов пищеварения;
• кал на дисбактериоз.

Терапия

Первое, что делают специалисты в процессе лечения, – устраняют воздействие раздражающего фактора. Иногда причина появления хронического воспалительного процесса на коже кроется в ухудшении работы некоторых внутренних органов и систем, в таком случае назначается комбинированная терапия, направленная на восстановление их функции.

Антигистаминные препараты применяются для снятия зуда и раздражения. Они помогают подавить развитие воспалительной реакции, но должны использоваться вместе с гипоаллергенной диетой. На период лечения желательно полностью исключить продукты, вызывающие аллергию у конкретного пациента.

Также рекомендуется улучшить качество питания и пересмотреть свой рацион. При пероральном дерматите, как и при других кожных заболеваниях, полезна молочно-кислая диета, желательно употреблять больше клетчатки, слизистых каш, которые способствуют хорошему пищеварению.

Негативно отражаются на состоянии кожи такие продукты, как майонез, уксус, какао, шоколад, сдоба и копчености.

Местно назначают:

• гормональные средства;
• подсушивающие мази, болтушки;
• противовоспалительные, противозудные препараты;
• антисептики;
• антибактериальные мази;
• препараты, содержащие антимикотики (при грибковой инфекции кожи);
• средства, содержащие ретиноиды, витамин Е.

При пероральных дерматитах эффективно физиолечение. Физиотерапевтические процедуры позволяют комплексно воздействовать на состояние кожи и самочувствие пациента. Криомассаж, лазерная терапия, радоновые ванны, электросон – все эти методики снимают воспаление, способствуют быстрому заживлению тканей без видимых изменений.

При дерматите показано лечение ультрафиолетом, непродолжительные солнечные ванны. Светолечение применяется в том случае, если доктор точно уверен в диагнозе. Иногда на лице возникает сыпь, вызванная избыточной инсоляцией. Ни в коем случае не обрабатывайте кожу агрессивными антисептиками, содержащими спирт. Это только усилит воспаление и может привести к шрамированию лица.

Профилактика

Лучшая профилактика болезней кожи – ограничение действия провоцирующих факторов. Если причина болезни кроется в аллергии, то все контакты с аллергеном должны быть по возможности прекращены. Аллергические заболевания чаще всего обостряются весной, поэтому с профилактической целью в этот период можно использовать антигистаминные средства.

Если у Вас чувствительная кожа, тщательнее подходите к выбору косметики. Не экономьте на креме и помаде, а покупайте максимально натуральную продукцию с безопасным составом. Часто пероральный дерматит обостряется после использования новой зубной пасты.

Хронические заболевания кожи вносят коррективы и в образ жизни человека. Желательно не подвергать лицо длительному контакту с холодом и солнечными лучами. Зимой нельзя пользоваться жесткими шарфами, свитерами с высоким горлом, в составе которых присутствуют синтетические ткани.

Источник: https://elen-clinic.ru/dermatit-peroralniy/

Дерматит периоральный

Периоральный дерматит (розацеаподобный дерматит) – заболевание кожи, которое проявляется в виде шелушащихся высыпаний в районе рта (периоральная локализация), реже – около век и глаз (периорбитальная).

В народе периоральный дерматит часто называют пероральным дерматитом. Это ошибочное название, абсолютно некорректное с медицинской и лингвистической точек зрения.

Причины

Причины периорального дерматита:

• неудачно выбранные косметические средства (гиперчувствительность к ним);
• использование кортикостероидных мазей (в особенности фторированных);
• фторосодержащие зубные пасты;
• дисфункции ЖКТ;
• хронические инфекционные поражения;
• солнечное облучение;
• гормональный дисбаланс.

Симптомы периорального дерматита

Симптомы этого заболевания хорошо заметны и их довольно сложно с чем-либо перепутать:

• локализация на лице: около рта (чаще) или глаз, век (реже) с чистой полоской вокруг каймы губ;
• высыпания выглядят как папулы или папуло-пустулы на фоне покраснения (эритемы). В дальнейшем из этих элементов образуются красные шелушащиеся бляшки;
• высыпания расположены симметрично;
• иногда жжение, легкий зуд, ощущение стягивания кожи.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

При подозрении на периоральный дерматите нужно посетить врача дерматолога или аллерголога. Диагностика проводится визуально и затруднений у врачей не вызывает.

Лечение периорального дерматита

Комплексное лечение, показанное при этом недуге, может занять больше месяца. Чем лечить пациента в случае периорального дерматита, определяет врач. Рекомендации:

• полностью исключить все косметические средства, применяемые пациентом;
• отменить кортикостероидные мази;
• отказаться от острой, соленой, кислой еды, кофе и алкоголя;
• систематически принимать медикаменты (препараты группы имидазола: метронидазол, трихопол), также иногда назначаются антибиотики;
• принимать никотиновую кислоту, витамины группы В6, рибофлавин, аскорутин;
• применяется физиотерапия: криомассаж (жидким азотом или снегом угольной кислоты); электролиз пораженных участков;
• рекомендуется увлажнение кожи, защита от солнечной радиации;
• иногда может требоваться диспансерное наблюдение.

Серьезной угрозы здоровью или жизни не представляет, но связанный с ним косметический дефект доставляет неудобства.

Группа риска

Женщины 18-45 лет, иногда дети. Чаще болеют жители более развитых стран.

Профилактика

• необходимо быть предельно аккуратным при выборе косметических и лекарственных средств;
• воздерживаться от острых, соленых блюд;
• стараться не находиться в жарких помещениях;
• применять фотозащитные кремы.

Источник: https://illness.docdoc.ru/perioralnyi_dermatit

Периоральный дерматит

Пероральный дерматит считается хроническим заболеванием кожных покровов воспалительной природы. Область поражения – зона вокруг рта, иногда – щеки и нижнее веко. Чаще всего пероральный дерматит возникает у женщин репродуктивного возраста. Внешне проявления заболевания выглядят как мелкая красноватая сыпь на больных участках, сливающаяся в большие пятна.

Причины возникновения

Точные причины, по которым на лице происходят высыпания перорального дерматита, так и не выявлены.

Дополнительными причинами, способствующими появлению перорального дерматита, являются:

• заболевания желудка и кишечника;
• хронические инфекционные болезни;
• нарушения работы вегетососудистой системы;
• заболевания эндокринного характера;
• сбои в гормональной системе организма;
• резкая смена климата;
• избыточное воздействие ультрафиолета;
• снижение иммунитета;
• использование фторсодержащих зубных паст.

Доказано, что такие компоненты косметики или моющих средств, как лаурилсульфат натрия, парафин, вазелин, изопропилмиристат, могут провоцировать дальнейшее развитие заболевание и ухудшение его течения.

Симптомы

В начале заболевания вокруг рта, на подбородке у человека появляются розовые или ярко-красные возвышенности, напоминающие розовые угри. Далее они могут распространяться на щеки и область вокруг носа.

К тому же с течением болезни прыщи соединяются между собой, образуя групповые скопления или сплошные пятна красного цвета с выпуклостями и отечностью. Такие пятна могут трансформироваться в пигментные, от которых довольно сложно избавиться.

Схожими с акне признаками является то, что некоторые образования могут иметь головки, наполненные жидкостью, и после их прорывания становятся гнойниками. Если сравнить данное заболевание с герпесом, то в случае перорального дерматита область, прилегающая к губам и сами губы воспалением не поражаются.

Диагностика

Специалисты могут поставить точный диагноз по явному признаку: бледному кольцу, не затронутому заболеванием, вокруг губ. Ощущения в начале и развитии заболевания очень неприятные:

• зуд;
• жжение;
• боль;
• стянутость кожных покровов.

Виды заболевания

Существуют другие варианты названия болезни – розацеа периоральная, стероидный дерматит, околоротовой дерматит.

Действия пациента

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу.

Лечение

Прогноз при правильном и своевременном лечении заболевания благоприятный. Курс терапии может составлять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Поскольку зачастую при понижении иммунитета, смене климата или применении косметических средств возникают рецидивы, заболевание требует постоянного поддерживающего лечения и профилактических мер.

Терапия перорального дерматита должна проводиться в 2 этапа.

Первый этап лечения называют “нулевой терапией”. Основой его является полный отказ от кортикостероидных препаратов, мазей и кремов. Также рекомендуется прекращение использования зубной пасты с фтором и любой косметики. Также необходимо применять гипоаллергенные средства для умывания.

Второй этап лечения заключается в терапии следующими средствами:

• антигистаминные препараты;
• при выраженной отечности необходим прием мочегонных средств;
• хороший эффект наблюдается при назначении пациентам седативных препаратов;
• доказано, что быстрые положительные результаты в лечении перорального дерматита приносят антибиотики;
• обязателен прием пациентом витаминов В6, никотиновой кислоты;
• если область локализации перорального дерматита распространилась на веки, необходима консультация офтальмолога с назначением антибактериальных глазных препаратов, а также инъекций рибофлавина.

Уход за кожей в местах поражения пероральным дерматитом может включать применение специальных пудр и увлажняющих кремов, рекомендованных врачом. Местное лечение включает использование примочек из раствора 1-процентной борной кислоты.

Осложнения

Дискомфорт и эстетические проблемы, доставляемые заболеванием, могут вызывать психологические проблемы, неврозы и депрессивные состояния человека. Поскольку пероральный дерматит является хроническим заболеванием, рецидивы могут проявляться с все более сильными высыпаниями и неприятными ощущениями.

На лице при неправильном лечении часто остаются пигментные пятна, рубцы от прыщей; кожа на участках, пораженных дерматитом, остается сухой, заметна своей бледностью и стянутостью.

Профилактика

Рекомендуется круглогодичное использование косметики с высоким фактором SPF. Обязательным условием для снижения риска рецидивов перорального дерматита является соблюдение диетической системы питания с ограничением вредных продуктов – острых, соленых блюд и алкоголя.

Источник: http://nedugamnet.ru/bolezni/822