Мокнущее пятно на коже: причины образования, методы лечения

Человеческая кожа выполняет защитные функции, но если происходит понижение иммунитета или имеет место длительное воздействие каких-либо агрессивных веществ, то защитная деятельность кожного покрова существенно нарушается, и развиваются разного рода дерматиты.

Причины

Его основное отличие — выделение жидкости, сукровицы и даже гнойной массы из трещин, образовавшихся на пораженных участках.

Строго говоря разновидностей дерматита много и большинство из них могут спровоцировать трещины и язвы с выделением жидкости. В основе болезни лежит обычно несколько факторов:

• Всевозможные пищеварительные расстройства, болезни, нарушения деятельности ЖКТ. Все эти факторы провоцируют недостаточное расщепление пищи на энергетические составляющие, пища не усваивается и происходит реакция в виде кожных поражений;
• Функциональные нарушения в печени или в почках;
• Аллергическая реакция пищевого характера;
• Хронические стрессовые состояния, нервное перенапряжение, депрессия;
• Контактирование в силу профессии с различными веществами, имеющими высокий уровень аллергенности (растения, химические вещества, косметические средства, животные). Иначе говоря, люди, работающие с аллергенами, особенно рискуют заработать аллергический д-т или простой контактный д-т и соответственно мокнущий дерматит, как одно из проявлений;
• Наследственная предрасположенность к заболеванию, особенно в случае атопической формы;
• Наличие бактериальной микрофлоры, провоцирующей образование пузырьков на пораженных участках. Актуально для грудничков с их пеленочным дерматитом;
• Лекарственная аллергия или реакция на прием некоторых препаратов.

Дерматологи подразделяют мокнущий дерматит на несколько этиологических разновидностей: бактериальную, бытовую, профессиональную или грибковую форму.

Симптоматическая картина мокнущего дерматита во многом обуславливается возрастом пациента:

• У малышей до 3-летнего возраста заболевание проявляется возникновением мокнущих язв и трещин, которые позднее образуют корочки на поверхности поражений. Для малышей этого возраста характерными местами поражения чаще всего являются локтевые и коленные сгибы, лицо, в редких случаях поражения образуются на туловище.
• У пациентов 3-12 лет мокнущий дерматит характеризуется сыпью на тыльной стороне ладошек, шее и в местах сгибов конечностей. При этом кожные поражения характеризуются сильными покраснениями и отечностью, затем на них образуются трещины и папулы, приводящие к уплотнению кожного слоя. Такая сыпь долго мокнет и трудно поддается лечению, а после нее остаются характерные темные пятна.
• Для детей 12-18 лет характерны те же признаки, что и для предыдущей возрастной группы. Но в этом возрасте симптоматика заболевания способно самостоятельно исчезнуть или внезапно обостриться. В последнем случае (при обострении) участки поражений значительно расширяются.
• У взрослого пациента мокнущий дерматит локализуется преимущественно в кожных складках, в области шеи и лица, на лодыжках, запястной области и кистях, характеризуется эритемой и везикулярной сыпью, которая при вскрытии преобразуется в эрозии и язвы мокнущего характера.

Мокнущий дерматит иногда путают с экземой, но они имеют существенные различия: дерматит образуется в глубоких кожных слоях, поэтому отличается более существенным отеком, а экзема – это поверхностные повреждения. В целом мокнущий дерматит диагностируется при наличии такой клинической картины:

• Возникновение микротрещин и глубоких кожных трещин с гнойным отделяемым и сукровицей;
• Появление сыпи на поверхности кожи, характеризующейся наличием папул и везикул;
• Прыщи гнойного характера;
• Отечность пораженных участков.

Для подтверждения диагноза, в случае необходимости, берется кожная проба и анализ крови, после результатов которых врач и назначает необходимое лечение.

Лечение

Основным терапевтическим принципом при дерматитах является ликвидация раздражающего фактора, чтобы остановить дальнейшее распространение поражений.

В целом направление терапии мокнущего дерматита носит комплексный характер и сочетает:

1. гигиену пораженных участков;
2. противовоспалительное лечение;
3. противоаллергическое лечение.

Чтобы купировать аллергическую симптоматику, назначаются антигистаминные средства вроде Телфаста, Кларитина или Тавегила. Примечателен факт, что новейшие препараты этой группы абсолютно не вызывают расстройств внимания и сонливости, поэтому во время лечения пациент может спокойно вести обычный и привычный образ жизни.

Часто терапия предусматривает и применение местных препаратов вроде гормональных мазей (Акридерм, Дипросалик, Синафлан, Адвантан, Элоком и др.). У детей такие средства лучше не использовать, а отдать предпочтение мазям на основе цинка – они обладают эффективным антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным воздействием.

Также рекомендуется обрабатывать участки, пораженные мокнущим дерматитом, настоями из дубовой коры или аптечной ромашки. Подобные процедуры способствуют подсушиванию кожи. Подобный эффект дают и фурацилиновые примочки.

Нельзя применять для обработки пораженных мест раствор йода, он годится только для смазывания краев ран с целью предотвращения дальнейшего распространения инфекционного процесса.

Важно! Если течение патологии сопровождается образованием везикул, то эти пузыри необходимо вскрывать согласно антисептическим и асептическим требованиям. Эти манипуляции должен проводить только специалист в стерильных условиях процедурного кабинета. При неврологической природе мокнущего дерматита показано назначение седативных растительных средств вроде Валерианы, Пустырника, Глицина, Настойки пиона, Ново-Пассита, Персена и пр.

Если причиной болезни является дисбактериоз, то рекомендуется прием пребиотических препаратов вроде Пробифора или Линекса, а также нужно включить в ежедневное меню кисломолочную продукцию.

После восстановления кишечной микрофлоры все проявления мокнущего дерматита постепенно отступают. Комплексная терапия по усмотрению врача может дополняться процедурами физиотерапевтического характера воде грязевой терапии, электрофореза, магнитотерапии, лазерного лечения и др.

Профилактика

• Соблюдать правила личной гигиены;
• Исключить нервные расстройства, депрессии и стрессы, избегать ситуаций, связанных с подобными состояниями;
• Питаться рационально;
• Аллергенозависимым людям необходимо исключить все возможные контакты с аллергическими факторами;
• Своевременно проходить лечение патологий внутренних органов, при появлении первой симптоматики дерматита необходимо без промедления обратиться к специалисту.

При острых формах четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций обеспечивает быстрое устранение симптоматических проявлений и полное излечение заболевания. Если же мокнущий дерматит перешел в хронические формы, то при его ремиссии крайне важно провести укрепляющую иммунитет терапию.

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/lechenie-i-profilaktika-moknushhego-dermatita/

Мокнущий дерматит у детей: фото и лечение

Мокнущий дерматит относится к группе атопического диатеза. Такую форму болезни у детей врачи считают наиболее тяжелой. Это объясняется клинической картиной и спецификой лечения заболевания.

Что такое мокнущий дерматит у детей

Отличительной особенностью данного типа дерматита является тот факт, что очаг воспаления постоянно влажный, появляющиеся трещинки или язвы наполняются гноем, что осложняет процесс течения болезни и ее лечение.

Мокнущий дерматит у детей бывает нескольких типов. Очаги локализации разные для каждой возрастной группы.

По возрасту мокнущий дерматит делится:

• Груднички и дети до 2 лет. Зоны поражения — лицо, локтевые и коленные сгибы, изредка тело.
• Дети от 3 до 12 лет — шея, сгибы конечностей, кисти рук с тыльной стороны.
• Подростки с 13 до 18 лет — лицо, шея, складки естественного характера.

Не стоит путать дерматит этого вида с экземой, которая поражает только поверхность кожи. Мокнущий дерматит (фото см. далее) вызывает отек из-за воспаления кожи в глубоких слоях.

Причины заболевания

Появление мокнущего дерматита у детей может быть вызвано причинами внешнего и внутреннего характера. К ним относятся:

• Проблемы в работе ЖКТ. Болезнь возникает из-за недостаточного расщепления фрагментов пищи. Такой мокнущий дерматит у грудничка встречается чаще всего, что связано с несовершенством развития пищеварительной системы.
• Аллергия на пищевые продукты или химические и медикаментозные средства. Например, мокнущий атопический дерматит встречается чаще у маленьких деток, питающихся материнским молоком.
• Наличие в организме бактериальной инфекции провоцирует появление дерматита с образованием пузырьков с гноем.
• Патологии почек и печени, а также сбои в работе поджелудочной железы встречаются как причина дерматита у детей реже всего.

Детский иммунитет, ослабленный каким-либо заболеванием или прорезыванием зубов, может стать причиной развития мокнущего дерматита.

Симптоматика

Проявление заболевания также связано с возрастными группами детей:

• У грудничков и деток до 3 лет болезнь начинается с появления мокнущих пятен, которые затем подсыхают до корочки. Для этой группы характерны сухость кожи, ее шелушение и сильный зуд. Если образуются пузырьки, то они чаще всего лопаются.
• Дети 3-12 лет болеют дольше, чем малыши, даже несмотря на проводимое лечение. Характеризуется дерматит отеком кожных покровов, шелушением и гиперемией. Могут появляться очень болезненные трещинки на месте поражения. После выздоровления нередко на коже остаются темные пятнышки, которые через несколько месяцев проходят без следа.
• Подростки 13-18 лет. Болезнь может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. В стадии обострения поражаются большие участки тела.

При наличии одного или нескольких симптомов лучше обратиться к врачу за постановкой точного диагноза, особенно это касается грудных детей.

Диагностика

На начальном этапе заболевания диагностика очень важна. Необходимо сразу же показать ребенка педиатру, который посоветует какие-либо меры по облегчению симптоматики дерматита и направит на прием к аллергологу.

Врач-аллерголог назначит необходимые анализы для уточнения причины дерматита. Чаще всего это анализ крови на определение уровня эозинофилов и присутствия IgE. Эти два показателя являются основными для установления аллергического происхождения дерматита.

• После этого ребенка должен осмотреть детский дерматолог и взять соскобы с ранок на предмет микотического поражения.
• Когда результаты всех анализов будут известны, педиатр определит тип болезни и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические методы лечения

Мокнущий дерматит, лечение которого нужно начинать незамедлительно, требует проведения целого комплекса терапевтических процедур. К ним относятся:

• изоляция аллергена от ребенка;
• тщательная гигиена пораженных участков кожи;
• контроль окружающей среды;
• смазывание очагов поражения противовоспалительными мазями;
• диета.

Если врачом установлено, что заболевание наступило из-за наличия какого-либо аллергена в доме, где находится ребенок, необходимо эту причину устранить. Такими возбудителями могут быть стиральный порошок, пыль, различные химические средства, воздействующие на кожу ребенка.

Обязательным условием является соблюдение диеты. В случае если поставлен диагноз «мокнущий дерматит» у грудничка, лечение должно начинаться с диеты кормящей мамы или пересмотра схемы прикорма.

Дети постарше не должны принимать в пищу красные и желтые продукты или конкретно установленный аллерген.

Очаги дерматита необходимо промывать физраствором и прикладывать слабый раствор марганца. Также по назначению врача нужно использовать наружные противовоспалительные и антибактериальные мази, кремы или спреи. Это может быть «Бепантен», «Солкосерил».

Если возникла вторичная инфекция, следует применять комбинированные и антибактериальные препараты — «Тридерм», «Пимафукорт».

При лечении мокнущего дерматита нужно поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха, проветривать помещение и не допускать пересыхание слизистой. Эти меры помогут предотвратить возникновение иных заболеваний на фоне ослабленного дерматитом иммунитета.

Медикаментозное лечение

Если комплексные методы терапии не принесли желаемого результата, врачом назначается применение лекарств перорально.

К таким препаратам относятся медикаменты следующих групп:

• антигистаминные;
• пробиотики;
• седативные;
• глюкокортикостероиды;
• системные энзимы;
• иммуномодуляторы.

В первую очередь назначают антигистаминные препараты, которые снимут кожный зуд («Кларитин», «Лоратадин»).

Детям такие проблемы на коже доставляют огромный дискомфорт. Они начинают капризничать и плохо спать. В таких случаях прием легких успокоительных средств (валериана, пустырник) вполне оправдан. Важно точно соблюдать дозировку.

Восстановить микрофлору желудка и кишечника после приема медикаментов помогут пробиотики («Декстрин», «Лактулоза»).

Иммуномодуляторы поддержат ослабленные силы организма ребенка и помогут бороться с болезнью естественным путем.

В некоторых случаях на месте появления маленьких папул может образоваться большой пузырь. Врачи рекомендуют провести его вскрытие, но делать это необходимо только в больничных условиях, где соблюдены все правила стерильности.

Другие средства

Мокнущий дерматит поддается лечению и средствами народной медицины. Только они обязательно должны быть в комплексе с медикаментами и с разрешения лечащего врача.

Деткам до года из этого комплекса разрешено только использование отвара череды. Ребятам от года рекомендован компресс из тертого картофеля. Только кашицу надо предварительно завернуть в чистую марлю.

После 5 лет можно использовать примочки из отвара ромашки или чистотела.

Хороший эффект дают и физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебные ванны;
• лазерная и грязевая терапии.

Применение всех этих методов позволит избавиться от болезни в короткие сроки и без особых последствий.

Профилактика болезни

Меры по предотвращению мокнущего дерматита у детей направлены на выполнение комплекса правил:

• соблюдение личной гигиены ребенка ежедневно;
• контроль питания мамы и ребенка, если он уже не на грудном вскармливании;
• недопущение контакта с раздражителем при уже имеющейся аллергии;
• лечение заболеваний ЖКТ, печени и поджелудочной железы;
• своевременное обращение к врачу.

Выполнение этих несложных рекомендаций поможет избежать детям и их родителям такого неприятного заболевания, как мокнущий дерматит. Даже если болезнь находится в начальной стадии, нужно стараться выполнять профилактические меры. Это позволит избежать осложнений, и ребенок будет мучиться от зуда гораздо меньше.

Источник: https://FB.ru/article/310103/moknuschiy-dermatit-u-detey-foto-i-lechenie

Как лечить мокнущий дерматит: диета, мази, системные препараты, народная медицина

Возникнуть острый мокнущий дерматит может в любом возрасте, но проявления его в разные периоды жизни отличаются. Лечение патологии – комплексное, сочетающее прием системных препаратов и нанесение на пораженные участки кремов или мазей. В некоторых случаях необходимо вмешательство врача-дерматолога, который вскроет все пузыри или их часть, после чего произведет обработку раны.

Причины болезни

Мокнущий дерматит развивается вследствие 2 групп причин — внутренней и внешней. К первой группе относятся заболевания:

• желудка и кишечника;
• печени;
• поджелудочной железы;
• почек.

Все эти недуги приводят к тому, что в организме появляются «неправильные» и даже токсичные вещества, которые в норме не образуются или быстро выводятся. Организм пытается вывести их чрезкожно, и в результате она повреждается.

Внешние причины воспалительного заболевания кожи – это: контакт с химическими веществами (например, на производстве или в быту), попадание и последующее размножение на коже грибковой или бактериальной флоры. Последнее возможно только при условиях повреждения кожного покрова: при микротрещинах, в тех местах, где происходит трение об одежду, ремни или обувь.

В зависимости от основных причин, мокнущий дерматит может быть:

• профессиональным (возникает в результате контакта с вредными веществами на производстве);
• пиококковым, когда его вызвала бактериальная флора;
• дерматомикозом (его причина – грибок);
• бытовым — это мокнущий дерматит, возникающий из-за частого контакта кожи со средствами бытовой химии.

Бывает также мокнущий атопический дерматит. Он возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность: если оба родителя имеют эту патологию, шанс заболеть равен 81%, если болен только один родитель – 56%.

Провоцируют возникновение болезни определенные обстоятельства: нарушения работы или центральной, или вегетативной нервной системы, попавшие на кожу аллергены (вещества, вызвавшие неправильную реакцию со стороны иммунной системы), хронические стрессы, употребленные непривычные продукты, поездка в местность с другим климатом.

Когда контакт с аллергеном произошел у человека, не имеющего наследственных сбоев в системе иммунитета, развивается аллергический мокнущий дерматит. Он не имеет склонности к постоянному повторению, в отличие от своего атопического аналога, разве что человек постоянно контактирует с аллергенами.

Симптомы

У ребенка и взрослого болезнь будет иметь несколько различающиеся симптомы, поэтому их рассматривают отдельно.

Проявления у детей и подростков

Мокнущий дерматит у грудничков и детей до 3 лет проявляется образованием покраснений, на месте которых вскоре возникают мокнущие язвы, и из них выделяется прозрачная жидкость. Затем эти зоны покрываются корочками. Локализуются воспаленные участки на щеках и за ушами, на локтях и коленях. Очень редко поражение кожи затрагивает туловище.

У детей 3-12 лет болезнь характеризуется появлением отека и покраснения в области шеи, тыльной стороны кистей, на локтях и под коленями. На месте покраснений вскоре появляются отдельные более красные участки, пузыри, которые, вскрываясь, образуют блестящие розоватые «островки» — эрозии. Потом области воспаления трескаются и становятся болезненными, из трещин выделяется прозрачная жидкость.

Пораженные участки сильно зудят. Ребенок расчесывает их, в результате заносит сюда инфекцию, и вместо сукровицы из трещин начинает выделяться гной. О заживлении воспаления говорит появление корочек и уменьшение красноты. Там, где были очаги мокнущего дерматита, остаются более темные, чем окружающая кожа, пятна.

У подростков 12-18 лет проявления мокнущего воспаления кожи ненамного отличаются от описанного ранее. Отличие в том, что пораженные участки могут спонтанно исчезнуть, или так же внезапно разрастись.

Проявления у взрослых

Мокнущий дерматит на теле взрослого выглядит как участки покраснения и припухлости, на которых вскоре появляются пузырьки, сменяющиеся затем гладкими и сочащимися эрозиями, трещинами и корочками.

Излюбленные места воспалений: естественные складки тела, сгибы суставов, тыльные поверхности кистей и стоп. У взрослых мокнущий дерматит появляется также на лице и шее. Заболевание сопровождается чувством стянутости, зуда и жжения.

Человек страдает также и из-за косметического дефекта.

Диагностика

Мокнущий дерматит очень напоминает экзему (хроническое воспаление кожи). Отличается он только тем, что:

• пораженные участки – отечны;
• на них появляются более красные пятна и пузырьки;
• пузырьки могут быть сразу заполнены гноем;
• в воспаленных очагах появляются трещины различной глубины.

Эти различия не всегда видны невооруженным глазом, поэтому, для назначения правильного лечения мокнущего дерматита нужна профессиональная диагностика. Ее проводит врач-дерматолог на основании визуального осмотра и проведения кожных проб пораженных участков.

Лечение

Чтобы знать, как лечить мокнущий дерматит, нужно, во-первых, определить причину этого заболевания и устранить ее. Иначе придется подбирать все более «сильную» мазь, которая только на время уберет симптомы, и через время они возникнут вновь.

Так, если причина – в контакте с токсичными химическими веществами, нужно прекратить ими пользоваться, усилить защиту при работе с ними (например, надевать перчатки или использовать респираторы) или даже сменить работу.

Если же причина – в аллергии на продукты питания, нужно выяснить, на какие из них, и исключить их.

Во-вторых, лечение мокнущего дерматита как у взрослых, так и у детей требует соблюдения гипоаллергенной диеты. Для разных возрастов и случаев понятие «гипоаллергенности» различно.

Так, если воспаление кожи развилось у грудничка, который находится на грудном вскармливании, кормящей матери придется отказаться от употребления:

• приправ;
• красных овощей, фруктов и ягод;
• морепродуктов;
• копченостей;
• всех продуктов, которые содержат какао;
• бульонов из рыбы, мяса и грибов;
• чеснока и лука;
• чипсов;
• газированных напитков.

Ей придется уменьшить употребление сладостей и хлеба, а из группы молочных продуктов есть только кисломолочные. Соблюдать диету нужно до конца грудного вскармливания, а если и переходить на смесь, то брать только такую, которая имеет пометку «гипоаллергенная».

Если заболел ребенок, которому только был введен прикорм, его на 3-4 недели отменяют, целиком перейдя на смесь или грудное вскармливание. При стихании проявлений мокнущего дерматита для прикорма используют другие продукты.

У детей старше года и взрослых на время лечения из питания убирают все те продукты, которые указаны для кормящей матери. Можно есть каши (особенно рисовую), макароны, картофель, постное отварное мясо и рыбу, зеленые яблоки и груши.

Третьим пунктом лечения мокнущего дерматита является гипоаллергизация среды, окружающей больного. Имеется в виду ежедневное проведение в доме влажной уборки, проветривание несколько раз в день, по возможности – переселение его в комнату, где не будет тяжелых штор и ковров, а книги и игрушки будут или отсутствовать, или храниться в закрытых шкафах.

В четвертых, назначаются системные средства в виде таблеток, капсул или порошков, в тяжелых случаях – в форме уколов:

• антигистаминные препараты;
• сорбенты;
• молочнокислые культуры бактерий;
• средства для поддержания иммунитета;
• ферменты;
• при нагноении – антибиотики;
• в тяжелых случаях, при поражении больших площадей – глюкокортикоидные гормональные препараты.

Также должно применяться минимально возможное (чтобы не вызвать дополнительной аллергизации) количество препаратов для лечения того заболевания, которое вызвало мокнущий дерматит.

Местное лечение

Это обязательный компонент лечения мокнущего дерматита. Его выбор осуществляет врач-дерматолог на основании тех симптомов, которые он видит на коже.

Так, при небольших участках поражения, незначительно выраженных болях и зуде применяются вещества с антигистаминными препаратами, например, Фенистил-гель или Фенистил эмульсия для наружного применения.

Проявления средней тяжести помогают убрать такие крема, как Элидел или Протопик. Первый из них назначается детям с 3 месяцев, второй – с 2 лет, и только в дозировке 0,03%.

При воспалении средней тяжести, а также для лечения детей от 1 года используются средства на основе цинка (Скин-кап, Цинокап, Судокрем, Деситин).

Если же воспаление склонно к распространению, вызывает сильный зуд и не устраняется указанными выше препаратами, применяются гормональные мази от мокнущего дерматита, содержащие аналоги гормонов коры надпочечников.

Их существует большое количество, они различаются по силе воздействия и должны назначаться только врачом. Примеры этих средств: «Фликсотид», «Элоком», «Афлодерм».

При выраженном мокнутии их лучше использовать не в виде мазей, а в форме крема или эмульсии.

Если кожа покрывается пузырьками, их вскрывают в стерильных условиях, после чего ранки обрабатываются антисептиками, содержащими анилиновые красители (раствор бриллиантовой зелени, фукорцин). Йод для обработки ран не используется.

Чем лечить заболевание, если ранки выделяют большое количество негнойной жидкости? Для этого применяют подсушивающие примочки: со слабым раствором марганцовки, борной кислотой. Чуть позже, когда воспаленные зоны подсыхают, применяют средства на водорастворимой основе (Левомеколь) и анилиновые красители.

Для выявления грибковой и бактериальной флоры (особенно когда участки мокнущего дерматита  локализуются на ногах), из пораженной области берут посев.

Если в посеве имеются только грибы, прибегают к применению 2 средств – противогрибкового (Кетоконазол, Микосептин, Ифенек) и одного из противовоспалительных: глюкокортикоидного, ингибитора кальциневрина или средства на основе цинка.

Обязательным компонентом любого местного лечения являются средства-эмоленты. Они не будут давать коже пересушиваться, восстановят ее жировой баланс и защитные функции. Их наносят за 15 минут до использования любого другого (особенно гормонального) препарата. Это: Физиогель АИ, Мустела, Топик-крем, Авен и другие.

Методы народной медицины

Может, после консультации с врачом, применяться и лечение народными средствами:

1. Примочки с отваром листьев и корней чистотела – на стадии появления пузырьков.
2. Обработка воспаленных участков настоем из ромашки – на любой стадии.
3. Примочки с корой дуба – при сильном мокнутии.
4. Примочки настоем березовых почек – при сильном зуде.
5. Натертый сырой картофель, который вкладывается в мешочки из стерильной марли и фиксируется на ночь к сильно мокнущим участкам.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/moknushhij-dermatit.html

Мокнутие или мокнущие области на коже: симптомы, лечение, классификация

Сегодня мы поговорим о мокнутии как симптоме проблем из сферы дерматологии. Расскажем вам во всех подробностях, как устранить такой признак.

Что такое мокнутие

Мокнутие – это мокнущая область на коже, возникающая вследствие аномального процесса, который выражается в экссудации (выделении) серозной, кровянистой или гнойной жидкости (экссудата) через мелкие эрозии (повреждения) эпидермиса (верхнего слоя кожи). Мокнутие не является заболеванием, это признак патологического процесса, происходящего на отдельном участке кожи или симптом внутренних нарушений и дерматологических заболеваний.

Серозный экссудат выглядит как прозрачно-белесая жидкость, содержащая белки, лейкоциты (белые клетки крови), продукты распада веществ, токсины.

Ведущими факторами проявления мокнущих эрозий вследствие экссудации считают:

• повышение проницаемости сосудов (капилляров, венул – мелких вен) в результате воспаления или агрессии аллергенов;
• а также возрастание давления в сосудах пораженных тканей из-за гиперемии (переполнения кровью).

Мокнутие за ушами у ребенка (фото)

Как выявить его у себя

Выявить мокнутие у себя достаточно просто. В области поражения кожи на фоне воспаления, отека, покраснения видны множественные точечные повреждения (эрозии), покрытые влагой. Кожа выглядит мокрой, блестящей.

О каких нарушениях может свидетельствовать симптом

В подавляющем большинстве случае мокнутие, как симптом, характерно для следующих заболеваний:

• атопический, мокнущий дерматит, все виды зудящих дерматитов;
• экссудативный псориаз;
• мокнущий лишай — экзема;
• пузырные дерматозы, включая пузырчатку, буллезный пемфигоид, эпидермолиз;
• контагиозное (мокнущее) импетиго;
• пролежни и опрелости;
• трофические язвы;
• омфалит серозный или гнойный («мокнущий пупок») у младенцев – патология с характерным экссудатом из пупочной ранки и медленным заживлением;
• мокнущий геморрой (III – IV стадия болезни);
• ожоги и обморожения;
• ветряная оспа;
• гнойные поражения кожи, включая: диффузную и язвенную стрептодермию (эктиму), интертригинозную стрептодермию (стрептококковую опрелость).

Как бороться с таким признаком

Поскольку мокнутие – это явление-симптом, полное избавление от него возможно по излечении причинного заболевания, при котором возникает этот признак. Так, при мокнущей экземе, терапия, направленная на устранение невротических расстройств, нейроэндокринных нарушений, повлияет и на внешние признаки болезни, включая мокнутие.

Местные препараты, которые используют наружно, способны значительно снизить выраженность этого неприятного проявления, уменьшить воспаленность тканей и интенсивность выделения экссудата, подсушить раневую область, унять зуд и жжение.

Важно! Применение любого препарата требует обязательного просмотра инструкции и согласования с врачом, поскольку выбор конкретного геля, эмульсии, раствора зависит от вида заболевания. Лекарство, рекомендованное при мокнутии, вызванном одной патологией, может быть запрещено при другой болезни.

Мокнутия или везикулы (пузырьки) с экссудатом обычно указывают на острую стадию болезни, когда кожа легко инфицируется, в первую очередь — стафилококками и стрептококковой флорой.

Многие специалисты настаивают, что на этапе выделения жидкости следует применять не противовоспалительные жирные мази, способные ухудшить состояние пораженных зон, а только кремы, эмульсии, не мешающие испарению влаги.

При выраженной экссудации на фоне различных кожных поражений применяют подсушивающие, вяжущие средства на основе цинка, кремы и эмульсии, примочки и влажно-высыхающие повязки с лечебными растворами, нестероидные и серьезные гормональные мази с антиэкссудативным действием.

Примочки

Одним из простых и результативных способов смягчения мокнущих островоспалительных процессов (дерматиты, экзема) являются холодные примочки и влажно-высыхающие с лечебными растворами.

Механизм действия основан на испарении воды, охлаждении кожи, вяжущем и подсушивающем эффекте.

При охлаждении кожи сужаются кровеносные сосуды в пораженной мокнущей области, что ведет к уменьшению выраженности мокнутия и воспаления.

Для примочек используют:

• жидкость Бурова (1 чайная ложка на 200 мл воды);
• борную кислоту 2%;
• нитрат серебра 0,025%;
• раствор танина 4%;
• Димексид раствор (включая рожистое воспаление, экзему, глубокие ожоги) 25 – 90%;
• Резорцин 1%.

Нередко специалисты советуют при «мокрых» кожных изменениях делать примочки не на спирту, чтобы не пересушить и не обжечь поврежденную кожу, а на воде или физиологическом растворе. Наиболее щадящим действием обладают:

• фурацилин (1 таблетка на 200 мл воды);
• раствор марганцовки (перманганата калия 0,05%) бледно-розовой окраски;
• отвары с дубовой корой, листьями черной смородины, фиалкой трехцветной, ромашкой, березовыми почками, шалфеем, лавровым листом, травой мать-и-мачехи;
• слабая заварка из черного чая;
• раствор мумие (3 грамма на стакан воды).

Раствор для примочек желательно подержать в холодильнике. В нем смачивают сложенную в несколько слоев широкий бинт, очень хорошо отжимают, и накладывают на пораженное место. Как только примочка начинает согреваться (через 5 минут), процедуру повторяют с прохладным раствором. Длительность – до полутора часов, дважды в день.

Для повязки используют до 12 слоев марли, сверху кладут немного гигроскопической ваты (натуральной), свободно закрепляют бинтом и меняют через 1 – 3 часа по мере высыхания. Повязки действуют подобно примочкам, но менее эффективно.

Важно! Не допускайте согревания примочек, это может усилить экссудацию и воспаление.

Отдельно следует сказать о мокнущем геморрое. Для уменьшения мокнутий в зоне ануса используют примочки и ванночки с горцем почечуйным, ромашкой, корнем лопуха, корой дуба, эвкалиптом, рябиной. Добавляют мумие, сок чеснока, отвар луковой шелухи, прополис, березовый деготь и масло облепиховое.

Мокнутие кожи тыла кистей

Препараты при воспалительных процессах с экссудацией

В комбинированном лечении мокнущих областей, кроме примочек, используют наружные средства разной степени эффективности.

Наружные медикаменты, помогающие при мокнутии:

Препарат/Патологии

Деситин крем	Атопический, пеленочный дерматит, мокнущие опрелости, опрелости; пролежни; мокнущие язвы, экзема. Особенно рекомендованы для малолетних пациентов благодаря минимуму «побочек»
Циндол, болтушка
Цинковая паста
«Скорая помощь». Присыпка натуральная	Подсушивающее средство при разных повреждениях с мокнутием. Противовоспалительное, дезинфицирующее, заживляющее действие
Порошок Банеоцин	мокнущее контагиозное импетиго; мокнущие язвы; мокрая экзема; бактериальный пеленочный дерматит; везикулы ветряной оспы; пупочная инфекция с мокнутием; мокнущие раны и швы
Порошок и присыпка Ксероформ	Дерматиты различной природы; язвы, эрозии, экзема, ожоги, пролежни, опрелости; гнойные и мокнущие раны; пупочная ранка новорожденных грудничков. Мало токсичен, не вызывает раздражения, минимальные побочные реакции
Фукорцин	Использовать с осторожностью во избежание пересушивания и ожога кожи. Возможно выраженное жжение.
Метилен синий
Бриллиантовый зеленый («зеленка»)
Элидел (более сильный аналог — Протопик)	Атопический дерматит, мокнущая экзема (кроме микробной)
Элоком крем, лосьон; Момат крем	Мокнущие экземы, дерматиты, псориаз. С осторожностью у детей и при большой площади поражения
Гормональные средства
Синафлан линимент (высокоактивный глюкокортикостероид)	«Мокрые» дерматиты, экзема, опрелости и пролежни с экссудатом, экссудативные формы эритемы, псориаза
Адвантан, эмульсия (высокоактивная)	Используют при острых и хронических дерматитах, экземе в сопровождении экссудации. Подавляет воспалительные реакции, связанные с усиленной экссудацией, приводя к уменьшению мокнутия, зуда, боли, раздражения
Афлодерм крем (умеренная активность)	В особо чувствительных зонах (лицо, грудь, половые органы). Разрешен детям с 6 месяцев, кормящим и беременным
Флуцинар гель (высокоактивный)	При «мокрой» экземе и дерматитах с мокнутием
Локоид Крело, эмульсия (слабоактивный), крем Локоид	Мокнущие области при различных кожных патологиях

Активные негормональные средства при тяжелой эрозии

При мокнущих повреждениях на коже, следует учитывать, что лечение симптома проводится поэтапно с учетом стадий патологического процесса в этих зонах. Сначала — подсушить, затем — защитить.

Сильные нестероидные средства:

1. Мазь Стелланин ПЭГ. Стелланин ПЭГ с противомикробным, регенерирующим и противовоспалительным действием в отличие от мази Стелланин применяется именно при мокнущих кожных патологиях с присоединением инфекции:
   • трофические мокнущие язвы, пролежни;
   • мокнущие области при ожогах;
   • сильные расчесы после укуса насекомых.
2. Гель Солкосерил. Именно лечебная форма Солкосерила в виде геля, не содержащего жиры, снижает и предупреждает экссудацию и мокнутие раневых зон, стимулирует образование волокон коллагена.

Если же экссудат перестает выделяться и идет процесс «подсушивания», можно начинать применять мази Солкосерил, Стелланин, Актовегин, создающих защитную пленку.

Физиотерапия

Сегодня в медицине для снятия выраженной экссудации используют физиопроцедуры с использованием:

• гелий-неонового лазерного облучения;
• ультрафиолетовых лучей;
• терапии СВЧ и УВЧ.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/simptomy-derm/moknutie.html

Экзема (мокнущий лишай)

Экзема – хроническое, кожное, незаразное, воспалительное заболевание, характеризующееся высыпаниями, зудом, периодами обострения и ремиссии (улучшения).

Другое название экземы- мокнущий лишай. В переводе от ekzeo — вскипать, этим объясняется свойство пузырьков быстро вскрываться, наподобие пузырьков кипящей воды.

Само заболевание широко распространено.

Выделяют две формы экземы: острая и хроническая.

Различают следующие разновидности экземы:

• Истинная (идиопатическая) форма характеризуется острым началом заболевания. Поражение симметрично (чаще кисти вовлекаются, но располагаться могут в любом месте), границы нечеткие. Отмечаются очаги покраснения, на фоне которых образуются везикулы (пузырьки), папулы (узелки), кожа отечна; через некоторое время пузырьки вскрываются, образуя эрозии (дефект кожи), выделяется серозное содержимое (называется экзематозные колодцы) – такое состояние называется мокнутие, затем содержимое ссыхается и образуются серозные (если серозное содержимое) или геморрагические (т.е. кровяные ) корочки.
• Микробная экзема развивается на месте хронических очагов инфекции, при присоединении инфекции, можно выделить следующие подвиды.
• Микотическая форма — при присоединении грибкового компонента, присоединяется шелушение.
• Паратравматическая форма — высыпания располагаются на месте травмы.
• Варикозная форма — на фоне трофических нарушений, чаще всего располагаются на голенях, высыпания синюшно-лилового цвета, располагаются ассиметрично.
• Нумулярная (монетовидная) — синюшно-розоватые высыпания, с везикулами, папулами, мокнутием, диаметр 1,5- 3 см.
• Дисгидротическая экзема —  локализуется на ладонях, подошве, боковой поверхности пальцев, характеризуется отечностью, мокнутием, пузырьками, узелками.
• Себорейная экзема развивается у больных себореей на участках кожи , богатых сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, область пупка, груди, между лопатками, между ягодицами, элементы виде шелушащихся пятен на фоне покраснения .
• Профессиональная экзема возникает преимущественно на открытых частях кожи в результате воздействия профессиональных вредностей, диагноз ставит профпатолог. каждое новое обострение протекает сильнее и тяжелее, дольше. При устранении причины отмечается улучшение.
• Экзема у детей отличается выраженностью экссудативного компонента, обилием высыпаний. Поражается кожа лица (только кожа около рта остается свободной от высыпаний). Склонность к присоединению инфекции.
• Тилотическая (мозолевидная) как и дисгидротическая, локализуются элементы на ладонях и подошвах, роговой (поверхностный) слой утолщается, образуются участки гиперкератоза в виде омозолелостей на месте пузырьковых элементов.

Симптомы экземы

При всех разновидностях экземы отмечаютя отечность, покраснение кожи, на этом фоне пузырьки, мокнутие, серозные и/или геморрагические корочки, шелушение, расчесы, трещины, пятна от насыщенно розового до синюшно-лилового цвета. Сильный зуд, особенно вечером и после контакта с водой.

Провоцирующие факторы экземы

В основе процесса лежат иммунные нарушения, приводящие к аллергическому воспалению замедленного типа.

Важную роль играют психосоматические факторы, нарушение функций нервной, эндокринной, пищеварительной систем, внешние раздражители(физические, химические, бактериальные, и др) , наследственная предрасположенность.

Осложнения при экземе

К осложнениям относится присоединение инфекции, грибкового компонента.

Диагностика экземы

Постановка диагноза основана на клинической картине и анамнезе.

Лечение экземы

Лечение экземы комплексное.

• в первую очередь оно направлено на устранение фактора, спровоцировавшего развитие заболевания: устранение невротических расстройств, ликвидация нейроэндокринных нарушений, обострений хронических заболеваний, гипоаллергенная диета;
• гипосенсибилизирующая терапия (растворы тиосульфат натрия, хлорид кальция внутривенно, глюконат кальция, магния сульфата внутримышечно);
• антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил, диазолин, циметидин, задитен, перитол, фексадин, кларотадин, телфаст или др.);
• при тяжелых формах экземы назначаются кортикостероидные гормоны (например:  преднизолон);
• иммунокорректоры (декарис, тактивин, тималин, диуцифон, метилурацил, пентоксил);
• при острой форме назначают гемодез, мочегонные средства;
• витамины группы B;
• наружное лечение: примочки с борной кислотой, нитратом серебра, димексидом (при острой мокнущей экземе); раствор дипросалика, салициловая мазь, борная мазь, крем с кетоконазолом, мазь тридерм , целестодерм, лоринден C, дипрогент, мазь Вилькинсона, жидкость Кастеллани (ею после вскрытия пузырьков обрабатывают кожу); ванночки с перманганатом калия с последующим вскрытием и тушированием пузырьков
• минимальный контакт с водой в период обострения.

Рекомендации при экземе

• Во время обострения обязательно соблюдайте гипоаллергенную диету.
• Контакт с бытовой химией только в перчатках, после этого кожу рук смазывать кремом.
• Минимальный контакт с водой.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/dermatology/83-eczema

Мокнущая кожа

Появление на коже ран, сопровождающихся выделением прозрачной жидкости либо гноя, всегда неприятно. Однако возникнуть они могут совершенно у любого человека независимо от возрастной группы или пола.

Такие кожные дефекты выглядят в виде язв или трещин различного размера. Называется такой недуг мокнущим дерматитом. Причин у него несколько.

Однако, несмотря на сходство в проявлениях, лечение назначается по индивидуальной схеме с учетом этиологии заболевания.

Почему мокнет кожа?

Мокнущая кожа в большинстве случаев является симптомом различных болезней, при которых происходят патологические изменения во всем организме. Перечислим основные:

Мокнущая кожа не всегда сопровождает эти патологии. Толчком к ее появлению могут служить следующие факторы:

• несоблюдение гигиенических правил;
• антисанитарные условия окружающей среды;
• общее снижение иммунитета;
• плохое питание.

Симптомы

Мокнущие изменения на коже появляются исподволь, не сразу. Вначале возникает сухость и небольшое шелушение, которое может остаться незаметным. Затем на этих местах образуются мелкие корочки. Далее кожа краснеет, немного отекает, и присоединяется сыпь.

Чаще всего она локализуется на участках, подвергающихся трению. Потом сыпь распространяется на разгибательные поверхности рук и естественные складки. Она представлена узелками либо пузырьками с прозрачным, гнойным или кровянистым содержимым.

Когда они лопаются, то образуются мокнущие язвы и трещины.

Без лечения кожные изменения могут занимать большие поверхности тела и протекать годами. В таких случаях чаще всего присоединяется инфекция: грибковая либо бактериальная.

Диагностика

При обращении больного к дерматологу, диагноз устанавливается уже в ходе первого осмотра. Иногда, благодаря тщательному опросу, удается установить и причину болезни.

В первую очередь специалист заподозрит экзему. Однако при ней воспалительный процесс развивается в самом верхнем слое кожи (эпидермисе), а при мокнущем дерматите – в более глубоких отделах.

Далее, методом опроса будут исключаться профессиональные и бытовые вредности, наличие аллергии, болезни пищеварения.

Если этого будет недостаточно для выяснения причины развития мокнущей кожи, то будет проводиться дополнительное обследование.

Во время этого процесса исследуется кровь на антитела к венерическим болезням, на определение уровня гемоглобина и лейкоцитов, на выявление изменений работы печени и поджелудочной железы.

При необходимости назначают УЗИ органов брюшной полости, консультацию невролога.

С поверхности кожи в обязательном порядке берут мазок для осмотра материала под микроскопом либо посева с целью определения патогенного агента.

Лечение

Терапия мокнущих кожных элементов почти всегда сложна и комплекса. Она начинается только после определения причины и ее устранения, что не всегда возможно (например, при ВИЧ).

Во всех случаях, необходимо нормализовать питание, соблюдать специальную диету, следовать гигиеническим нормам по уходу за кожей.

Медикаментозное лечение применяют по показаниям. Так, если имеется выраженный кожный зуд, то назначают антигистамины (цетиризин, лоратадин, супрастин, тавегил). При инфекциях используют антибиотики либо антимикотические препараты. Иногда необходимы и различные гормональные средства. Обязательны препараты для повышения сопротивляемости организма.

В любом случае лечение мокнущего дерматита должно протекать исключительно на фоне терапии основного заболевания.

Профилактика

Избежать появления признаков мокнущей кожи можно, если соблюдать некоторые условия:

• вовремя лечить хронические болезни;
• регулярно проходить профосмотры;
• избегать нервного перенапряжения;
• соблюдать правила гигиены;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• не контактировать с аллергенами;
• бороться с вредными привычками.

Прогноз

При остро возникшем мокнущем дерматите и своевременном обращении к специалистам, как правило, лечение достаточно эффективно. Когда процесс принимает хронический характер, особенно в сочетании с алкоголизмом, наркоманией или ВИЧ, прогноз неблагоприятный. В таком случае терапия дает лишь временный результат.

Источник: http://comp-doctor.ru/derm/moknet-kozha.php