Паховый дерматомикоз: фото, симптомы, лечение

Согласно последним медицинским данным, все чаще пациенты начинают жаловаться на развитие дерматомикозов, что обусловлено падением иммунитета и другими внешними факторами.

Грибки постоянно живут на коже человека и при первой же возможности начинают создавать свои колонии, доставляя массу физических и эстетических проблем.

С возрастом пациенты становятся более восприимчивыми к подобным патогенным возбудителям, в том числе к развитию такого неприятного заболевания как паховый дерматомикоз.

Причины развития пахового дерматомикоза

Большинство случаев этой патологии связано с активным размножением грибков рода Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Но основным запускающим фактором болезни является грибок Epidermopyton. Из-за распространения этого возбудителя паховый дерматомикоз еще называют эпидермофитией или окаймленной экземой.

В большинстве зарегистрированных случаев патология возникала у пациентов мужского пола. Как считают специалисты, подобная особенность связана с образом жизни этой группы больных.

Это позволяет грибкам быстро создавать свои колонии, так как влажные и грязные кожные покровы становятся идеальной основной для формирования.

Причины дерматомикоза

Также заразиться паховым дерматомикозом можно при несоблюдении личной гигиены в больнице, имеется в виду ношение чужой одежды и пользование одними суднами и т.д. Важно протирать инструменты и коврики в зале, так как грибок быстро укореняется на распаренной коже, долгое время оставаясь жизнеспособным, что может вызвать заражение близких и других людей.

Внимание! Женщины реже сталкиваются с проблемой пахового дерматомикоза, и протекает он в большинстве случаев в смешанной форме. Обычно его запускает молочница, что значительно усиливает зуд и покраснение кожи.

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Болезнь поражает паховые складки, так как именно они чаще потеют, создавая идеальную среду для размножения грибка. С паховых складок у мужчин болезнь может быстро распространиться на мошонку, иногда затрагивая половой член.

Симптомы дерматомикоза

Внимание! Если не выявить вовремя патологию или отказаться от ее лечения, грибок быстро распространяется на другие участки тела и за короткое время может поразить даже волосистую часть головы. В таком случае понадобиться длительное стационарное лечение, включающее в себя обширную комплексную терапию.

Основными симптомами пахового дерматомикоза являются следующие:

• появление круглых пятен с четко очерченным краем;
• с учетом стадии заболевания пятна могут иметь бледный розовый цвет или становится темно-коричневыми;
• локации грибка немного выступают над здоровой кожей пациента;
• постепенно пятна начинают сливаться, образуя узорчатый рисунок, что является характерным для подобного типа дерматомикоза;
• сами пятна дополнительно сопровождаются различными высыпаниями, которые могут представлять собой пузырьки, чешуйки и пустулы, часто наблюдаются эрозивные участки кожи;
• рана заживает неравномерно, обычно ее заживление начинается с центральной части;
• локации грибков очень сильно зудят, симптом усиливается в ночное время;
• сильный зуд и постоянное расчесывание может приводить к образованию обширных ран и их инфицирования, в таком случае лечение значительно осложняется, могут понадобиться антибактериальные препараты;
• постепенно пятна становятся темными, появляется шелушение, что говорит о нормализации состояния кожи.

Внимание! Без использования назначенных лекарственных средств и соблюдения личной гигиены паховый дерматомикоз быстро переходит в хроническую стадию. Такая степень выраженности патологии может доставлять пациенту дискомфорт на протяжении нескольких лет, пока не удастся болезнь перевести в стадию ремиссии или же полностью излечить.

Тербинафин против пахового дерматомикоза

Самое популярное средство, назначаемое при появлении симптомов болезни. Отличается быстрым подсушивающим, успокаивающим и ранозаживляющим воздействием. Одновременно с этим полностью устраняет зуд и предотвращает распространение грибка на другие участки тела. Выпускается Тербинафин в форме спрея.

Препараты в форме аэрозоли считаются самыми эффективными при лечении пахового дерматомикоза. Они быстро впитываются в кожу, равномерно распределяются и не скатываются. Это позволяет избежать излишней увлажненности кожи, что может только привести к ухудшению состояния больного или замедлению заживления кожного покрова.

Согласно инструкции, Тербинафин требуется распылять на больные места 1-2 раза в сутки. При интенсивном зуде первые 2-4 дня количество суточных доз можно увеличить до четырех распылений. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и других симптомов.

Внимание! Тербинафин имеет более дешевый аналог спрей Термикон. Он отличается такой же эффективностью, хорошо переносится пациентами и оказывает комплексное воздействие на кожу.

Примочки при паховом дерматомикозе

Для проведения подобных процедур могут использоваться несколько препаратов. Они оказывают умеренное антимикробное воздействие, снижают выраженность зуда, предотвращают дальнейшее распространение и рост колоний. Примочки накладываются на 15-20 минут, кожу промывать не требуется.

Препарат/Изображение/Способ использования/Количество суточных приемов/Курс лечения

Хлоргексидин		В чистом виде смочить материю необходимой длины	До 6 раз	До 14 дней
Фурацилин		2 г растворить на 200 мл теплой воды, смочить бинт или марлю	До 5 раз	До 14 дней
Марганцовка		Пару кристаллов растворить в 200 мл воды до розового оттенка, смочить бинт	До 5-6 раз	До двух недель
Резорцин		2% раствор нанести при помощи ватного тампона на больные места	1-2	7-10 суток, дальнейшее лечение только с разрешения врача
Нитрофунгин		В неразбавленном виде наносят при помощи ватного тампона	2-3 раза	До 4 недель, дальнейшее использование с разрешения врача

Внимание! Примочки обычно назначаются при сильном воспалении кожи, сопровождающимся значительным покраснением и отечностью. Лечение в таком случае может проводиться в одно время с использованием Тербинафина.

Лечение пахового дерматомикоза у женщин

Так как данное заболевание у женщин довольно часто сопровождается другими грибковыми поражениями, можно проводить комплексную терапию. Рекомендуется, чтобы кожа в паху была гладко выбрита. Так пациентка будет меньше потеть, что позволит провести более результативное лечение.

Женщине рекомендуется распылять на пораженные участки Тербинафин и наносить небольшой слой мази Пимафуцин. Тербинафин применяется по классической схеме. Пимафуцин первые 3-5 суток наносится до 4 раз на очищенную кожу, затем не более двух раз.

Курс лечения устанавливается индивидуально.

Также для дезинфекции можно использовать Хлоргексидин, промывать больные места отварами ромашки и коры дуба. Они обладают хорошими вяжущими свойствами и ускоряют заживление. Такие обмывания можно делать до пяти раз в сутки, в тяжелых случаях до 10. Точный курс лечения устанавливается индивидуально, но длится не менее одной недели.

Внимание! Зарегистрированы случаи перехода патологии на внутренние стенки влагалища. В таком случае не обойтись без использования вагинальных свечей и специальных медикаментозных спринцеваний. Для этого могут использоваться те же медикаменты, что и для лечения молочницы: Тержинан, Пимафуцин и другие.

Мази при паховом дерматомикозе у мужчин и женщин

Кетоконазол

Хорошая противогрибковая мазь, показывающая быстрый противозудный и противовоспалительный результат. Помогает при многих видах грибковых поражений, в том числе пахового дерматомикоза.

Наносить лекарственный препарат требуется на предварительно очищенную кожу, обязательно хорошо просушить ее. Важно, чтобы пах был хорошо выбрит, это позволит мази хорошо проникнуть в пораженный участок и не даст ей скататься.

Кетоконазол наносят на больное место 1 раз в день, лучше делать это перед сном. Продолжительность лечения с учетом всех симптомов составляет один месяц.

Ламизил

Выпускается в нескольких фармакологических формах, для лечения пахового дерматомикоза можно использовать крем или гель.

При появлении подобной патологии лекарственный препарат наносится только один раз в сутки, при этом важно хорошо очистить и просушить кожу, чтобы активное вещество хорошо проникало в пораженный участок.

Лечение пахового дерматомикоза продолжается в течение одной недели. Дальнейшее использование Ламизила возможно только с разрешения лечащего врача.

Внимание! Если больному назначена длительная терапия, рекомендуется менять мазь каждую неделю. Это позволит избежать привыкания и возможного раздражения из-за развития побочных эффектов. Если при использовании крема зуд усиливается, следует поменять препарат.

Паховый дерматомикоз – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. При правильном лечении и последующем соблюдении личной гигиены рецидивы наблюдаются редко.

При расположенности к кожным воспалениям, псориазе и экземе следует также тщательно следить за своим здоровьем, не допуская снижения иммунитета.

Для этого можно пить витаминные комплексы, соблюдать режим дня и ночи, хорошо питаться.

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/paxovyj-dermatomikoz.html

Дерматомикоз

Патогенные микроскопические грибки способны поражать кожные покровы, вызывая заболевания, объединенные общим названием дерматомикозы. Это название происходит от греч. Dermatomycosis — дерматомикоз, где derma – кожа, а mykes – гриб.

Виды дерматомикозов

Возбудители дерматомикозов относятся преимущественно к дерматофитам – грибкам Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton, способным усваивать керотин.

Патогены вызывают дерматофитии – обширную группу кожных заболеваний, к которым относятся паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, фавус, трихофития, микроспория (смотрите на фото).

Грибковые заболевания провоцируют грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, отрубевидный лишай, себорейный дерматит. Заболевания, вызванные Malassezia, относятся к кератомикозам, они затрагивают лишь самый поверхностный роговой слой кожи (как на фото).

Поверхностные дерматомикозы провоцируют также дрожжеподобные грибки из рода Candida. Эти микроорганизмы служат причиной кандидозов ротовой полости, половых органов, кожных покровов.

По локализации очага заражения различают дерматомикозы стоп, лица, кистей, туловища, волосистой части кожи головы. По принятой классификации различают:

• дерматофитии;
• кератомикозы;
• кандидозы;
• глубокие микозы.

Дерматофитии, кератомикозы и кандидозы относятся к поверхностным микозам. Они затрагивают лишь поверхностные кожные слои, не проникают в подкожные ткани, не затрагивают внутренние органы.

Глубокие микозы отличаются тяжелым продолжительным течением. Инфицируют внутренние органы плесневые грибки, вызывая аспергиллез, мукороз, фузариотоксикоз, поражая дыхательные пути, печень, кроветворные органы, лимфатическую систему.

К глубоким микозам относятся такие тяжелые системные заболевания, как гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиодомикоз. Болезни сопровождаются поражением надпочечников, пищеварительной системы, костного мозга, слизистой десен, гортани, языка.

Особенности распространения грибковой инфекции

Особенно легко происходит заражение в детском возрасте, а также у лиц со сниженным иммунитетом.

Заразиться дерматомикозом можно от животных, в этом случае заболевание переносится зоофильными грибками. Грибки-дерматофиты, представляющие опасность для людей, обитают и в почве – геофильные дерматофиты.

Попадая на роговой слой кожи, волосяной фолликул, ноготь, гриб начинает активно размножаться, разрушая и усваивая кератин. Способствуют инфицированию сниженный иммунитет, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сахарный диабет.

Оптимальными условиями для активного размножения грибов является повышенная влажность, температура в диапазоне +25 оС…+30 оС, кислотно-щелочной баланс кожных покровов.

Вновь возрастает кислотность пота и сальных желез к моменту полового созревания. В этом возрасте сопротивляемость к грибковой инфекции высокая. Кроме того, в волосах у взрослых обнаруживаются жирные кислоты, проявляющие противогрибковую активность.

С возрастом, при ослаблении иммунитета, нарушениях обмена веществ, гормональном дисбалансе изменяются и барьерные свойства кожного покрова.

Наиболее благоприятные условия для существования грибков создаются в межпальцевых складках стоп. Нейтральная или щелочная среда пота, влага и тепло идеально подходят для активизации дерматофитов.

Закрытая синтетическая обувь, одежда, не пропускающая пот, в летнее время становятся основными причинами вспышки грибковых инфекций.

Предрасполагающими факторами заражения грибками служат микротравмы кожных покровов. На месте микротравмы выделяется серозная жидкость, смещающая кислотно-щелочной баланс кожи в слабощелочную сторону. Это способствует внедрению и активизации грибка в коже.

Симптомы дерматомикозов

Для всех видов дерматомикозов характерны некоторые общие симптомы:

• красные округлые пятна на коже;
• опрелости кожи, шелушение;
• деформация, изменение структуры ногтя;
• изменения в области межпальцевых складок;
• зуд в пораженной области.

При микроспории волосы обламываются в нескольких миллиметрах над кожей, при трихофитии – выпадают, оставляя черную точку.

Микоз кожи кистей (показано на фото) сопровождается шелушением, трещинами в межпальцевых складках.

Грибок часто селится на коже стоп, поражая в первую очередь межпальцевые складки, подошвы. Симптомами грибковой инфекции стоп служат покраснение кожи, появление трещин, пузырьков между пальцами – обычно между 5 и 4, 4 и 3.

На коже подошвы заражение проявляется утолщением рогового слоя, появлением трещин. На боковой поверхности стопы образуются пузырьки, постепенно сливающиеся в несколько крупных пузырей. После их самостоятельного вскрытия остаются очаги изъязвления с неровно очерченным краем.

Вызывают дерматомикоз стоп в основном Trichophyton rubrum, Tr. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum.

Дерматомикоз гладкой кожи туловища проявляется четко очерченными округлыми пятнами с приподнятым по границе валиком (см. фото). Располагаются пятна на плече, спине, предплечье, шее, груди.

Грибок на гладкой коже сопровождается шелушениями, эритемами, высыпаниями на пораженных участках (как показано на фото), вызывается в основном Tr. rubrum, Tr. mentagrophytes, Microsporum canis.

Паховый дерматомикоз вызывают трихофиты, эпидерматофиты и грибы из рода кандида. Очаги поражения отмечаются на внутренней поверхности бедра, в промежности, на гениталиях, в паху.

Паховый грибок или «жокейский зуд» отмечается и у женщин, и у мужчин. Передается при непосредственном контакте, страдают паховым грибком (см. фото) чаще взрослые мужчины.

Паховая дерматофития характеризуется шелушащимися высыпаниями красновато-коричневого цвета с четко очерченной границей (как на фото). На инфицированных участках могут появиться трещинки, водянистые пузырьки.

Здоровая кожа, граничащая с высыпанием, краснеет, и также начинает шелушиться.

Лечение

Цель лечения при дерматофитии  заключается в устранении грибка из пораженных кожных покровов. При поражении только кожи, без распространения процесса на ногти и волосы, можно добиться излечении я с помощью наружных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении дерматомикозов является ламизил из группы тербненофинов. Ламизил проявляет активность в отношении грибов-дерматофитов, плесневых и диморфных грибков.

Под действием ламизила клетки гриба гибнут, размножение их прекращается. Препарат предотвращает рецидивы, используется и как профилактика, и как средство лечения.

Для лечения дерматомикоза гладкой кожи назначают синтетические антимикотики для местного и внутреннего применения. Микоз кожи лечат клотримазолом, кетоконазолом, эконазолом, нафтифином, накладывая мази на пораженные участки 2-4 раза в день в течение 2 недель, согласно инструкции.

От грибка в паху лечатся по назначению врача мазями микозолон, тридерм. Результат лечения для предотвращения рецидива болезни, повторного появления симптомов дерматомикоза (как на фото) контролирует врач, самолечение только оттягивает выздоровление.

По показаниям назначают противогистаминные препараты – димедрол, супрастин, пипольфен. Используются компрессы Бурова, примочки 10% хлорида кальция, 0, 25% нитрата серебра с 1% резорцином, обрабатывают спиртовым раствором йода.

Против потливости прибегают к промыванию пораженных участков отварами коры дуба, ромашки, лопуха.

Грибок волосистой части головы лечат гризеофульвином, кетоконазолом, тербинафином, назначая по состоянию соответственно инструкции. Местно пораженную область обрабатывают серной мазью с салициловой кислотой, 5% раствором йода.

Дерматомикозы стоп (показано на фото) часто вызваны смешанной инфекцией и требуют комплексного лечения. Такими системными антимикотиками являются споронокс, орунгал, ламизил, дифлюкан, форкан.

Микозы стоп лечат коллодиевыми отслойками, мазью Аравийского, Ариевича, салициловой мазью (10%). Кандидоз стоп лечат нистатиновой, амфотерициновой мазью.

Для уменьшения отечности кожи, аллергических проявлений используют примочки с танином, этакридином. Острые воспалительные явления устраняют комбинированными средствами тридерм, травокорт.

Воспаленные участки после обработки спреем бледнеют, подсыхают. В очаге поражения исчезают зуд, болезненность. Ламизил в виде крема, геля помогает при кандидозе, микроспории, кандидозе складок кожи.

В настоящее время в распоряжении врачей имеются более 100 наименований противогрибковых препаратов, что позволяет эффективно провести комплексное лечение дерматомикоза любой локализации.

Прогноз дерматомикозов

В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.

Источник: https://skincenter.ru/mikozyi/dermatomikozyi/vidyi.html

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Паховый дерматомикоз (иначе эпидермофития, окаймленная экзема) – инфекционное поражение кожи, вызываемое грибковыми микроорганизмами. По данным статистики, заболевание составляет 10% от всех грибковых патологий кожного покрова, чаще диагностируется у мужчин.

Причины

Основным возбудителем дерматомикоза является грибок Epidermophyton, реже инфекционное поражение кожи провоцируют другие патогенные микроорганизмы: Microsporum, Trichophyton.

Заболевание может передаваться при контакте с больным, а также бытовым путем – через постельное белье и гигиенические принадлежности (полотенце, мочалка и прочее), при использовании общего спортивного инвентаря в спортзале, несоблюдении правил гигиены в саунах, банях, бассейнах.

Факторами, повышающими риск инфицирования, выступают:

• высокая температура и повышенная влажность окружающей среды;
• чрезмерная потливость;
• механические повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, порезы);
• сопутствующие грибковые болезни кожи;
• избыточная масса тела, ожирение (затрудняют гигиенический уход за кожей).

Паховый дерматомикоз у женщин встречается значительно реже, развивается как вторичное заболевание на фоне кандидоза и других грибковых инфекций кожи.

Симптомы

• появлением на коже небольших, слегка отечных, округлых розовых пятен с гладкой поверхностью и четкими краями;
• последующим увеличением и слиянием пятен в крупные очаги с неровными границами;
• образованием по краю воспаленных очагов чешуек, корочек, пузырьков, эрозий;
• нестерпимым зудом пораженных областей, усиливающимся в ночное время;
• шелушением кожи и потемнение пятен на этапе заживления, при этом восстановление пораженных очагов происходит неравномерно, обычно начинается с центральной зоны.

Первичные очаги воспаления локализуются в области паховых складок, затем распространяются на внутреннюю поверхность бедер, область между ягодицами, промежность. Если заболевание не лечить, возможно самозаражение с распространением патологических очагов на любые другие участки кожи.

Постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда нередко приводит к вторичному инфицированию. Бактериальные осложнения значительно осложняют лечение пахового дерматомикоза у мужчин и женщин, требуют проведения дополнительной противомикробной терапии.

Диагностика

Поскольку внешние симптомы дерматомикоза очень схожи с проявлениями эритразмы (хронический псевдомикоз бактериального происхождения, вызываемый коринебактериями), для дифференциальной диагностики осуществляется исследование люминесцентной лампой Вуда. При эпидермофитии люминесцентным обследованием выявляется зеленоватое свечение воспаленных участков, тогда как эритразма дает красно-коралловое или красно-кирпичное свечение.

Лечение

Лечение пахового дерматомикоза проводится местными противогрибковыми средствами, активными по отношению к возбудителю инфекции и антигистаминными препаратами. При сильно выраженных симптомах эпидермофитии применение местных фунгицидных средств дополняют системной противогрибковой терапией.

Поскольку у женщин эпидермофития развивается на фоне других поражений кожи, осуществляется комплексная антимикотическая терапия, направленная на лечение пахового дерматомикоза и сопутствующей грибковой инфекции.

Препараты

1. Тербинафин. Проявляет активность по отношению практически ко всем видам грибка. Подсушивает, заживляет и успокаивает кожу, устраняет зуд, купирует воспаление, вызванное патогенными грибками. Выпускается в форме таблеток, крема и мази, спрея. Из наружных средств при паховой эпидермофитии оптимальным считается применение спрея, поскольку лекарство в отличие от крема и мази быстро впитывается, не скатывается, позволяет избежать чрезмерной увлажненности кожи. Средство наносится на воспаленные очаги 1-2 раза в сутки. Аналогичными по составу и действию являются препараты Термикон, Ламизил.
2. Кетоконазол. Оказывает противогрибковое и фунгицидное действие, активен по отношению к возбудителям эпидермофитии. Выпускается в форме таблеток и крема. Крем наносится на воспаленные очаги раз в сутки. У некоторых пациентов может спровоцировать местные нежелательные реакции (кожную сыпь, зуд, ощущение жжения), которые проходят сразу после прекращения применения средства.
3. Клотримазол. Средство с одноименным названием действующего вещества выпускается в форме мази, геля, раствора, крема, таблеток. Наружные средства наносятся на воспаленные участки 1-3 раза в сутки.
4. Травокорт. Крем на основе изоконазола (противогрибковый компонент) и дифлукортолона (глюкокортикостероид) оказывает выраженное противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Наносится на очаги воспаления дважды в сутки.

Все средства наносятся на предварительно промытый мыльной водой и тщательно просушенный кожный покров. Курс лечения антимикотическими наружными средствами длится в среднем 4-6 недель. Чтобы избежать формирования у грибка устойчивости к активному компоненту, лекарственные средства рекомендуется чередовать. А обработку кожи для профилактики рецидивов нужно проводить еще 2 недели после угасания симптомов.

Для уменьшения зуда и отечности дополнительно пациентам назначают системные антигистаминные средства:

• Клемастин;
• Лоратадин;
• Цетиризин.

Примочки

При тяжелой форме воспаления, протекающего с выраженным покраснением и отечностью, применение наружных и системных фунгицидных средств дополняют проведением примочек с препаратами, оказывающими антисептическое действие. Примочки с лекарственными средствами накладываются на воспаленную кожу на 15-20 минут, остатки лекарства после процедуры не смываются.

• Хлоргексидина (до 6 раз в сутки на протяжении 14 дней);
• Фурацилина (до 5 раз в день в течение 2 недель);
• Резорцина 2% (1-2 раза в сутки не дольше 7-10 дней);
• Нитрофунгина (до 3 раз в день на протяжении месяца).

Для скорейшего выздоровления во время лечения пахового дерматомикоза пациенты должны особенно тщательно следить за личной гигиеной, носить одежду свободного кроя из натуральных тканей. Рекомендуется мыть руки и тело дегтярным мылом, принимать ванны с отварами ромашки, череды, дубовой коры, чистотела.

Профилактика

• пользоваться только личными средствами гигиены;
• соблюдать гигиенические рекомендации при посещении бассейнов, саун, бань;
• бороться с повышенной потливостью;
• при совместном проживании с больным проводить дезинфекцию контактных поверхностей, постельного белья, предметов обихода;
• следить за состоянием иммунной системы (принимать витамины, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, заниматься спортом).

Паховый дерматомикоз – одна из самых распространенных грибковых патологий кожи. При своевременной диагностике заболевание достаточно легко поддается терапии. Но если грибок не лечить, инфекционные очаги распространятся по всему телу, а воспаление перейдет в хроническую форму, и чтобы вылечить грибковую инфекцию или достичь стойкой ремиссии может потребоваться несколько лет.

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/pahovyj-dermatomikoz.html

Паховый дерматомикоз

Паховый дерматомикоз — грибковое заболевание, поражающее паховую область или внутреннюю часть бедер. Возбудители болезни также поражают любые места, где есть складки кожи: зону между ягодицами, под молочной железой, во впадинах подмышками или коленами. В данной статье мы расскажем о причинах пахового дерматомикоза, клиническом течении заболевания, методах лечения и профилактике.

Причины пахового дерматомикоза

Основная причина пахового дерматомикоза — различные виды грибковых микроорганизмов, размножающихся в зоне поражения. В зоне риска находятся мужчины до 40 лет. Паховый дерматомикоз у мужчин развивается на фоне следующих факторов:

• резкое снижение иммунитета;
• повышенное отделение пота;
• длительное употребление гормональных средств и антибиотиков;
• хронический грибок, отрубевидный лишай и другие кожные заболевания;
• физическое или эмоциональное перенапряжение, частые стрессы;
• онкологические заболевания, ВИЧ;
• нарушения в работе эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз и т.п.;
• частое бритье и другие процедуры, травмирующие кожный покров;
• изменение гормонального фона;
• алкогольная интоксикация.

Основной фактор риска — пониженный иммунитет. Защитные силы организма ослабевают при перенапряжении, например, резком увеличении физических нагрузок, хронических заболеваниях, нерациональном питании.

Симптомы пахового дерматомикоза

Как только патогенные микроорганизмы достигают паховой зоны, области ягодиц или нижней части живота, появляются симптомы, не заметить которые просто невозможно. Первый внешний признак дерматомикоза — выраженное покраснение кожи в пораженной области. Очаг воспаления обрамлен четким красным ореолом. По краям воспаленный участок кожи немного возвышается и покрывается шелушением.

Помимо внешних признаков дерматомикоз паховой области сопровождается следующими симптомами:

• выраженный зуд в паху;
• появление высыпаний с гнойным содержимым;
• болезненные ощущения;
• сильное шелушение;
• припухлость в пораженном участке.

Самым ярко выраженным симптомом, который сигнализирует о заболевании, является нестерпимый зуд. Больные расчесывают место, которое чешется, что только усугубляет ситуацию и приводит к присоединению новых инфекций. В итоге микоз переносится на другие участки.

Диагностика пахового дерматомикоза

Выявление пахового дерматомикоза — комплексная процедура, которая включает в себя: осмотр, взятие биологического материала на анализ под микроскопом, бактериологический посев и другие процедуры. Ниже мы рассмотрим их более подробно:

• первичный осмотр. Врач-миколог осматривает пораженный участок пациента, определяет размер, форму и характер высыпаний. Опытный врач ставит диагноз на основании внешних признаков и жалоб пациента, однако в большинстве случаев этого недостаточно;
• люминесцентная диагностика с применением лампы Вуда. Это аппаратный метод диагностики, в процессе которого врач использует лампу Вуда — прибор с фильтром, дающий ультрафиолетовое излучение. Здоровые и пораженные участки кожи реагируют на излучение по-разному. Здоровый участок кожи дает светло-синее свечение, пораженная грибами область реагирует на лампу зеленым свечением. Это быстрый метод диагностики, который занимает не более 10 минут. Процедура проводится в затемненном помещении;
• микроскопическое исследование соскоба с пораженного участка. Врач собирает чешуйки кожи с помощью специального медицинского скальпеля, после чего кладет их на предметное стекло и обрабатывает калиевой щелочью;
• бактериологический посев. Проводится для того, чтобы определить вид грибка. Биологический материал помещают в предварительно подготовленную питательную среду и наблюдают за микроорганизмами в течение двух недель. На основании окончательных результатов врач-миколог ставит диагноз.

Диагностические методы нужны для выявления вида микроорганизмов, вызвавших поражение. Самолечение может привести к тому, что используемые препараты будут просто неэффективны против определенных микроорганизмов.

Антигистаминные препараты для уменьшения зуда

В период болезни пациенты часто жалуются на зуд и другие неприятные ощущения. Чем лечить нестерпимый зуд и жжение? Для воздействия на данный симптом врачи прописывают антигистаминные препараты. Это группа лекарственных средств, направленных на устранение аллергических реакций:

• Лоратадин. Данный препарат блокирует антигистаминные рецепторы, отвечающие за возникновение аллергических реакций. Снимает зуд и болезненные ощущения уже через 30 минут после приема. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, в период вынашивания и вскармливания ребенка. В редких случаях вызывает тошноту, рвоту и сухость во рту;
• Хлоропирамин. Действует по тому же принципу, что и Лоратадин и нередко прописывается врачами при различных заболеваниях кожи. Противопоказан к применению при гиперчувствительности к производным этилендиамина, нарушении уродинамики при аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, беременности и кормлении грудью. При задержке мочеиспускания и эрозивно-язвенных изменениях ЖКТ принимать лекарство нужно с осторожностью. Возможные побочные действия: замедление психомоторных реакций, вялость, тошнота, головокружение, нарушение координации;
• Клемастин. Относится к производным этаноламина. Эффективно снимает зуд и другие аллергические реакции. В отличие от других лекарственных средств данного типа вызывает много побочных эффектов. Пациент, принявший Клемастин, может стать слабым и заторможенным. В редких случаях наблюдается обратный эффект: раздражительность, беспокойность, возбужденность и нервозность. Не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности, нарушениях мочеиспускания, сбоях в работе ЖКТ.

Перед применением перечисленных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Противогрибковые средства

Как лечить данное заболевание? Паховый дерматомикоз лечится преимущественно местно. Врачи рекомендуют уделять особое внимание правилам личной гигиены: регулярно мыться и очищать кожу (особенно в пораженных областях) и пользоваться только своей одеждой и предметами быта. Для борьбы с грибковыми микроорганизмами назначаются соответствующие препараты, о которых мы расскажем ниже.

Клотримазол

Данное противогрибковое средство выпускается в нескольких лекарственных формах: таблеток, свечей и мази. Паховый дерматомикоз лечится с помощью мази:

1. Выдавите из тюбика небольшое количество средства.
2. Аккуратно нанесите на пораженную область и равномерно распределите. Кожа в данном участке должна быть очищена и высушена.
3. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести заболевания. Средний срок лечения — до 4 недель.

Тербинафин

Этот препарат быстро проникает через различные слои кожи и оказывает эффективное антигрибковое действие. Нанесите средство тонким слоем на предварительно очищенный пораженный участок. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день в течение месяца.

Возможны следующие побочные реакции:

• незначительное жжение;
• псориазоподобные высыпания;
• крапивница.

Если у вас проявился хотя бы один из перечисленных признаков, замените Тербинафин на другой препарат.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/paxovyj-dermatomikoz.html

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы и лечение

Паховый дерматомикоз — одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще всего диагностируют такой грибок у взрослых мужчин и женщин, гораздо реже — у детей и подростков. Если заболел один член семьи, высоки шансы подхватить дерматомикоз и у его близких.

Провокаторы дерматомикоза, паразитические грибки, жизнеспособны вне живого организма и быстро находят себе новое пристанище во влажной и теплой среде — в ванной, душевой кабинке, на пляже.

От зараженного человека к окружающим они передаются через полотенца, мочалки, шлепанцы и тапочки.

Причины пахового дерматомикоза

Такая эпидермофития представляет собой грибковое заболевание, при котором возбудитель поражает эпидермис в области кожных складок в паховой зоне. Дерматомикоз в паху провоцируют три вида грибков:

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton mentagrophytes;
• Epidermophyton floccosum.

Возбудитель способен распространяться и на другие естественные складки на теле человека — межъягодичные, на внутреннюю поверхность бедер, под мышки, у женщин — под грудные железы. К поражению этих областей приводит самозаражение. Поскольку паховые высыпания сильно зудят, больной расчесывает эти области, а затем прикасается к поверхности кожного покрова на других участках.

Возбудители болезни остаются жизнеспособными и вне пределов живого организма. Поэтому половой дерматомикоз легко передается контактно-бытовым путем. Занести их в паховую зону можно в результате совместного использования предметов обихода и гигиены (мочалки, полотенца, коврики, постельное белье).

Источником Trichophyton (зоофильный вид) могут послужить и зараженные животные. Хотя последние чаще становятся причиной развития у человека другой микотической болезни — трихофитии (стригущий лишай).

Одной из основных причин является снижение защитных сил организма, если вы хотите быстро избавиться от заболевания обратите внимание на свой иммунитет:

После заражения активному размножению возбудителя в организме способствуют следующие факторы:

• авитаминоз;
• нарушение углеводного обмена;
• хронические заболевания внутренних органов;
• снижение иммунитета на фоне инфекционной болезни;
• повышенное потоотделение;
• заболевания щитовидной железы;
• повышенная влажность и жаркий климат;
• нарушение санитарных норм в бассейнах, банях и спортивных залах.

На фоне ослабленного иммунитета и наличия мелких механических повреждений кожи (порез, ссадина, ожог) или высыпаний, связанных с другим хроническим заболеванием, грибки легко проникают в организм и начинают размножаться.

Симптоматика и диагностика эпидермофитии

Основными симптомами грибкового поражения в паху являются розоватые пятна, округлые и имеющие неровные, местами рваные края. Дерматомикоз проявляется сразу, как только споры грибка проникают в организм. Появление круглых пятен сопровождается шелушением и сильным зудом.

На старте болезни высыпания, напоминающие медальоны, не превышают в диаметре сантиметра. С развитием патологии они становятся более обширными, захватывая участки до 10 см в диаметре.

В паху у мужчин грибок может распространиться и на половой член. При дерматомикозе поражение паховых кожных покровов носит полиморфный характер — на высыпаниях присутствуют различные элементы:

• пятнистые;
• пустулезные (пузырьки с гноем);
• папулезные (в виде прыщиков);
• везикулезные (пузырьки с жидкостью).

В зоне очагов кожа воспаленная, шелушащаяся, зудящая. При прогрессировании дерматомикоза в паховом треугольнике в центре очага кожа заживает и очищается, а по краям «кольца» воспаление продолжается. В зависимости от степени выраженности аллергической реакции на возбудителя могут возникать мокнутия и эрозии.

При дерматомикозе симптомы обычно настолько хорошо выражены, что их бывает достаточно для постановки первичного диагноза во время осмотра. Для подтверждения анализируют соскоб, в котором обнаруживают элементы грибка.

Дополнительные обследования (посев материала на питательную среду и обследование с лампой Вуда — люминесцентная диагностика) могут понадобиться с целью дифференциации полового дерматомикоза с другими кожными патологиями, имеющими ряд сходных симптомов:

• Кандидоз крупных складок на фоне сахарного диабета или ожирения — также грибковое заболевание, но возбудителем выступают грибки рода Candida. Часто паховый кандидоз возникает у грудничков. На паховых, бедренных, межъягодичных складках и в подмышечной области образуются пятна насыщенного красного цвета с четкими краями.
• Эритразма — заболевание имеет бактериальную природу. Высыпания немного шелушатся, могут быть окрашены в разный цвет — от серовато-бурых до желтовато-коричневых. Перепутать эритразму с паховым грибком легко из-за того, что при анализе результатов микроскопии элементы возбудителя похожи на тонкие нити, сходные по структуре с грибком.
• Себорейная экзема — заболевание инфекционно-аллергической природы. Высыпания имеют отличительные признаки: появляются покрытые чешуйками и корочками бляшки, при отслаивании которых остается мокрая поверхность.

Лечение пахового дерматомикоза

В основе терапии дерматомикоза лежит использование современных противогрибковых препаратов для приема внутрь в сочетании с местными антимикотиками (для обработки очагов). Ускорить выздоровление можно при грамотном использовании средств народной медицины — отвары и сок лекарственных растений применяют для обработки паховой зоны.

Лекарственные препараты

В зависимости от тяжести течения дерматомикоза, состояния иммунитета пациента, наличия хронических заболеваний внутренних органов и других кожных болезней лечащий врач (дерматолог, миколог) подберет подходящий противогрибковый препарат:

• Тербинафин — эффективен в отношении всех видов возбудителей пахового дерматомикоза. Помимо дерматомикоза, его назначают при руброфитии, трихофитии, кандидозе кожи. Выпускается в виде таблеток и крема для наружного применения.
• Клотримазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия. Помимо возбудителей пахового дерматомикоза, эффективен при кожных болезнях, спровоцированных Candida.
• Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка — комбинированных противогрибковый препарат. Эффективно снимает воспаление в паховой области, способствует скорейшему заживлению высыпаний и очищению кожи.

При необходимости назначают антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин, Цетиризин), которые снимают зуд. В течение 3-6 недель для обработки участка пораженной кожи в паховой зоне используют мази (Бетаметазон, Клотримазол) и растворы (Резорцин, Нитрат серебра).

Помните, что самостоятельное лечение грибковых заболеваний может быть чревато усугублением болезни и переходом ее в хроническую фазу. Поэтому наиболее правильно не назначать самостоятельно себе мази и таблетки, а проконсультироваться с врачом.

На последнем этапе лечения (лечащий врач определит этот период) кожные высыпания обрабатывают антисептиками. Подойдут Фукорцин и йод.

Народные средства

Эффективным средством в борьбе с дерматомикозом на коже рядом с половыми органами являются ванны с отварами лекарственных трав. Вода должна быть не теплая, но и не обжигающая кожу. С лечебной целью во время купания в наполненную водой умеренной температуры ванну добавляют свежезаваренные и процеженные отвары трав:

• ромашка аптечная — снимает воспаление и другие симптомы дерматомикоза, ускоряет заживление;
• кора дуба — производит мощный противогрибковый эффект, угнетает активность возбудителя и препятствует его размножению;
• чистотел — оказывает противогрибковое действие;
• череда — для скорейшего заживления высыпаний отвар растения добавляют в воду для ванны, а в сочетании с фиалкой трехцветной и шикшей пьют до 3 раз в день как чай.

Помимо отвара, для обработки высыпаний используют сок чистотела. Смазывать им кожу следует 2-3 раза в день и после нанесения сока ждать, пока он впитается и образует тонкую пленку.

Уход и правила личной гигиены

Помимо четкого следования рекомендациям врача в рамках основного курса лечения, задача пациента сводится к тому, чтобы не допустить распространение дерматомикоза.

Необходимо сократить вероятность инфицирования самого себя (помимо паховой области, высыпания не должны появляться в других местах) и своих близких. Для этого нужно:

• ежедневно принимать душ;
• пользоваться индивидуальными принадлежностями для душа — своя мочалка, свое средство для душа (гель, мыло, шампунь), набор для маникюра, ножницы, пемза;
• иметь отдельное полотенце для паховой зоны;
• регулярно менять нижнее и постельное белье, стирать их вручную (обязательно в защитных перчатках) с добавлением дегтярного мыла и кипятить (до 20 минут) в мыльной воде, а после высыхания использовать двойное проглаживание;
• любые поверхности, с которыми контактирует больной дерматомикозом, обрабатывать Хлоргексидином или 40 % раствором уксуса.

Профилактика заражения

Чтобы снизить риск заражения дерматомикозом в период лечения, заболевший член семьи должен следовать рекомендациям:

• От белья и других предметов гардероба из синтетики, контактировавших с зараженной грибком кожей, лучше избавиться. На 100% очистить их от спор не удастся, поскольку синтетические ткани плохо поддаются тепловой обработке.
• На период лечения все поверхности в ванной комнате регулярно обрабатывать водой с добавлением раствора Хлоргексидина или перекиси водорода.
• По окончании курса лечения купить новое нательное белье.

Здоровая кожа с нормальным защитным барьером эффективно справляется с атаками грибов и других возбудителей. Для поддержания в нормальном состоянии кожного покрова следует сбалансировать рацион, пить достаточное количество жидкости и обеспечить регулярные умеренные физические нагрузки.

Источник: https://SkinPerfect.ru/gribok/pahovyj-dermatomikoz