Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

В 1957 году американские медики описали дерматит пероральный. Его назвали светочувствительный себореид лица. Позднее, определив его локализацию, заболевание было названо периоральный дерматит. В переводе с латыни «пери» — около, «оро» — рот.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Это хроническое кожное заболевание, известное еще и как розацеа, стероидный или околоротовой дерматит.

Проявляется в виде высыпаний яркого, красного цвета, локализующихся вокруг губ, на щеках или возле носа. Болеют чаще всего женщины и девушки, возраст которых составляет от 18 до 45 лет.

Помимо возможного зуда, эти проявления доставляют больному множество неприятных ощущений и портят внешний вид.

Заболевание до конца не изучено, все попытки точно указать возбудителя закончились неудачей.

Интересно, что к возникновению стероидного дерматита имеет отношение патогенная микрофлора, присутствующая в нормальном состоянии в организме любого человека.

Сегодня, по мнению многих специалистов, вызвать данное заболевание может чрезмерное употребление гормональных мазей, различных скрабов (особенно дешевых), пилингов и другой косметической продукции.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

  • генетическая наследственность;
  • нарушенный, пониженный иммунитет;
  • укус клеща демодекса;
  • превышающая норму инсоляция;
  • нарушения гормонального равновесия;
  • агрессивное воздействие ультрафиолета;
  • аллергическая реакция на средства декоративной косметики;
  • реакция на фторсодержащие зубные пасты и порошки;
  • хронические воспалительные заболевания кожи (привычный дерматит);
  • наличие инфекции, связанной со стафилококком;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного характера;
  • нервные и психические расстройства;
  • воздействие на кожу высоких или низких температур;
  • смена климатического пояса.

Многие женщины рискуют заболеть в то время, когда регулярно принимают гормональные противозачаточные средства, пользуются кремами на гормональной основе. Даже длительное использование тонального крема может вызвать подобную реакцию.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочныйК группе риска можно отнести тех, у кого в анамнезе:

  • аллергический дерматит;
  • экзема;
  • диффузный дерматит;
  • атопический или контактный дерматит;
  • тонкая чувствительная кожа, предрасположенная к воспалениям;
  • бесконтрольный прием кортикостероидных препаратов;
  • частый или даже постоянный прием глюкокортикоидных препаратов;
  • наличие на коже лица угревой сыпи;
  • гнойничковые образования на лице.

Важно уделить особое внимание первым проявлениям периорального дерматита, так как на ранних стадиях можно провести лечение средствами народной медицины и добиться больших успехов.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Признаки и симптомы дерматита

Зачастую те, кто впервые сталкивается с периоральным дерматитом, рассказывают, что после стресса, нервного срыва, различных переживаний около губ появляется покраснение. Потом площадь его увеличивается, но непосредственно возле губ кожа остается чистой и здоровой.

Говорить о том, что самолечение не только бесполезно, но и опасно, можно сколько угодно. Только испытав на себе, к чему приводят такие эксперименты, пациенты начинают доверять врачам, а не рекламе.

В тех случаях, когда удается установить причину возникновения заболевания и устранить ее своевременно, лечение не составит труда, а болезнь не доставит массу хлопот и неприятностей. В запущенных случаях зона воспалительного процесса увеличивается.

Появляются гнойники вокруг крыльев носа, на щеках, под глазами или на верхних веках. Посещение дерматолога станет необходимым.

Только опытный специалист сможет по анамнезу установить причину заболевания, найти способ ее устранения и назначить необходимое лечение.

Лечение периорального дерматита

Данное заболевание чаще всего поражает девушек и женщин. Болеют иногда и маленькие дети, и совсем редко можно встретить мужчину, который заболел розацеа.

Юных красавиц беспокоит множество проблем, связанных с их внешним видом, а если вдруг на лице наблюдаются проявления дерматита периорального, то это еще больше усугубляет ситуацию и, конечно, способствует развитию заболевания.

Лечение формы розацеа, которая связана с нервным и психическим возбуждением или расстройством, возможно путем использования успокоительных, антидепрессантов или других препаратов, которые назначит врач.

Но, помимо того что необходимо успокоить нервы, нужно привести в порядок и кожу лица.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Первая и самая легкая стадия заболевания требует внимания к местной реакции и местного лечения. С успехом применяют такие мази, как эритромициновая, гель метрогил. Непременно будет назначен метронидазол. Такая схема, чаще всего, действует довольно быстро и точно, но если успеха нет, а заболевание прогрессирует, подключают антибиотики тетрациклинового ряда.

Длиться больше 8 недель курс приема антибиотиков просто не может. Это грозит нарушениями пищеварения, поэтому в тех случаях, когда выздоровление не наступает даже после длительного приема антибактериальных средств, вновь возвращаются к лечению местному, но теперь выбирают препарат Элидий. Действие его считается гораздо более сильным и эффективным.

Лечение перорального дерматита детей

Когда болеют самые маленькие, то есть малыши грудничкового возраста, пероральный дерматит очень легко спутать с дерматитом контактным. Дело в том, что в период прорезывания зубов у детей наблюдается обильное слюнотечение.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Но зачастую сыпь, вызванная периоральным дерматитом на губах, не доставляет крохе неприятностей — только сильно тревожит родителей. Возможно, помогут умывания отварами целебных трав, возможно, будет достаточно следить за чистотой лица, но лучше всего показаться детскому дерматологу.

Лечение в таком юном возрасте, скорее всего, будет назначено местное, но во избежание неприятных последствий в виде гнойничков на детском лице, зудящих и шелушащихся пятен, которые мешают ребенку спать и заставляют плакать, необходимо сделать так, как скажет врач. Детям тоже могут быть назначены антибактериальные препараты. Не всегда их нужно принимать внутрь, это может быть мазь или гель, содержащие антибиотики.

Лечение дерматита при беременности

Беременность — это физиологическое состояние, при котором в организме женщины происходят сложные процессы, напрямую связанные с гормональной перестройкой. Довольно сильны эмоциональные всплески, теряется кальций и калий.

Беременность — это не только большая радость, но и немалая нагрузка на весь организм. В этот период женщинам настоятельно рекомендуют отказаться от использования всевозможной декоративной косметики, внимательно и осторожно подходить к выбору средств для мытья в душе и приема ванн.

Но если есть предрасположенность, возможно и возникновение периорального дерматита.

Сложность лечения заболевания заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов оказывает негативное влияние на плод и отрицательно сказывается на его развитии.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Для начала лечение должно носить только местный характер. Начинают такое лечение с применения холодных умываний и легких примочек из отваров лечебных трав. Это может быть отвар ромашки и чистотела.

Также можно приобрести в аптеке плоды софоры японской и приготовить отвар из них. Полученные жидкости заморозить в виде кубиков и протирать такими кусочками льда лицо. После процедуры место высыпания осторожно просушить.

На воспаленную поверхность можно нанести мазь.

Выбирая мази и гели противовоспалительного действия, обратить внимание следует в первую очередь на их состав. Такие средства не должны содержать никаких гормонов.

Это могут быть такие составы, как гипоаллергенный Детский крем; Биодерма Атодерм, в состав которого входит цинк; крем Скин Кап.

В первом триместре рассчитывать на медикаментозное лечение не приходится, поэтому нужно внимательно отнестись к советам дерматолога и средствам народной медицины.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Но есть еще один вариант. Все проявления заболевания после родов исчезнут так же внезапно, как появились.

Все функции женского организма восстанавливаются, приходят в прежнюю норму, нескончаемая стрессовая ситуация тоже подходит к своему логическому завершению, забывается и послеродовая депрессия.

Меняется состояние кожи лица, и пероральный дерматит на лице, который был вызван всеми этими отклонениями, проходит.

Лечение народными средствами

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Выполнив несложные действия, в домашних условиях достаточно просто приготовить настои и отвары из цветов таких доступных растений, как череда, ромашка, липа, чистотел. Кубиками льда, приготовленными из таких отваров, протирают лицо и особенно пораженные участки. Для того чтобы места, пораженные заболеванием, не покрывались трескающейся корочкой, на них наносят лекарственный или детский крем. Главное — обратить внимание на то, что такой лечебный крем не должен содержать гормоны. Мази с входящим в их состав цинком, напротив, окажут заживляющее действие.

Для того чтобы снять воспаление, можно принимать отвары трав внутрь. Составы, оказывающие противовоспалительное действие, заваривают, настаивают в термосе и принимают по половине стакана на ночь. Это могут быть отвары шалфея, зверобоя, подорожника.

Все способы лечения околоротового дерматита, которые были перечислены, общеприняты и общедоступны.

Источник: https://vseopsoriaze.ru/dermatit/dermatit-peroralnyj.html

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит (розацеаподобный дерматит, околоротовой дерматит, стероидный дерматит, болезнь стюардесс) – это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожных покровов, при котором поражается преимущественно кожа вокруг рта, реже – щеки, нос, нижние веки и лоб. Типичным проявлением периорального дерматита является то, что полоска кожи, которая примыкает к красной кайме губ, не поражается.

Первые случаи заболевания были зафиксированы в 50-х годах XX века. В последние годы заболеваемость периоральным дерматитом уменьшилась, и сейчас он диагностируется примерно у 1% населения.

Лица со светлой кожей более подвержены периоральному дерматиту. Болезнь поражает преимущественно женщин в возрасте 20–40 лет, однако встречается и у лиц мужского пола.

Дети подвержены этому виду дерматита вне зависимости от половой принадлежности.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный Симптомы периорального дерматита

Причины периорального дерматита и факторы риска

Причины периорального дерматита до конца не ясны.

Читайте также:  Атопический дерматит у беременных: как проявляется, чем лечить

Заболевание часто развивается на фоне применения местных лекарственных препаратов, в состав которых входят кортикостероиды, для лечения других дерматологических патологий (угревая сыпь, акне, розацеа, экзема и др.).

Также возникновению периорального дерматита могут способствовать обветривание кожи лица, длительное воздействие на кожу прямых солнечных лучей, чрезмерное использование декоративной косметики, в особенности низкого качества.

К факторам риска развития периорального дерматита относятся:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические расстройства;
  • хронические инфекционные процессы;
  • нарушения гормонального фона;
  • прием оральных контрацептивов;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • гиповитаминоз (особенно дефицит витаминов А и Е);
  • повышенная чувствительность кожи лица;
  • использование фторсодержащей зубной пасты;
  • ношение зубных протезов;
  • смена климатических условий.

У детей периоральный дерматит может возникать в период прорезывания зубов, при повышенной саливации, при длительном использовании соски, а также при применении ингаляторов или спреев, в состав которых входят гормоны.

Болезнь поражает преимущественно женщин в возрасте 20–40 лет, однако встречается и у лиц мужского пола. Дети подвержены этому виду дерматита вне зависимости от половой принадлежности.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины различают две основные формы периорального дерматита – обычную и гранулематозную (встречается преимущественно у детей).

Симптомы

Заболевание дебютирует с возникновения на коже вокруг рта возвышенностей ярко-красного или розового цвета, которые напоминают угревую сыпь. Далее в патологический процесс могут вовлекаться участки кожи щек, носа, лба и нижнее веко.

Для элементов сыпи характерно слияние между собой с образованием скоплений или сплошных пятен. Некоторые элементы могут быть наполнены прозрачной жидкостью, после прорывания такая сыпь преобразуются в гнойники. Высыпания могут сопровождаться ощущением зуда, жжения, боли, а также чувства стянутости кожи.

Обычно сыпь локализуется на коже лица симметрично с правой и левой стороны. Зачастую отмечаться отечность пораженных участков кожи. С прогрессированием патологического процесса пораженные участки покрываются чешуйками и корочками, которые со временем отпадают.

Преждевременное снятие корочек может приводить к появлению гиперпигментации, причем образовавшиеся таким образом пигментные пятна впоследствии весьма сложно удалить.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочныйПериоральный дерматит дебютирует с возникновения вокруг рта розового пятна, напоминающего угревую сыпь

Характерным признаком периорального дерматита является полоска кожи шириной примерно 4 мм вокруг красной каймы губ, которая никогда не вовлекается в патологический процесс.

Особенности протекания заболевания у детей

Периоральный дерматит у детей до пубертатного возраста обычно протекает в гранулематозной форме. Данная форма заболевания отличается характером высыпаний и их локализацией.

Элементы сыпи при гранулематозной форме периорального дерматита у детей имеют телесный цвет, но иногда бывают розовыми или желтовато-коричневыми.

В большинстве случаев высыпания у детей при этой форме заболевания не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями, однако в редких случаях патологический процесс может сопровождаться жжением пораженных участков кожи. Элементы сыпи могут быть как единичными, так и сливаться, образуя скопления.

Помимо области вокруг рта высыпания могут локализоваться вокруг глаз, возле ушных раковин, на волосистой части головы, на наружных половых органах, а также на коже верхних и нижних конечностей.

Диагностика

Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования.

При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи. Специфический возбудитель периорального дерматита не установлен.

У пациентов может быть обнаружена повышенная обсемененность кожи микроорганизмами, а также грибы рода Candida, угревая железница (Demodex folliculorum).

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочныйДля диагностики периорального дерматита проводится дерматоскопия

Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.

Первые случаи заболевания были зафиксированы в 50-х годах XX века. В последние годы заболеваемость периоральным дерматитом уменьшилась, и сейчас он диагностируется примерно у 1% населения.

Лечение периорального дерматита

При подтверждении диагноза в первую очередь необходимо отменить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды. Кроме того, следует отказаться от использования декоративной косметики и зубной пасты, содержащей фтор. Во время лечения рекомендуется избегать воздействия на кожу прямых солнечных лучей, в летний период использовать солнцезащитные кремы.

Лечение периорального дерматита медикаментозное. При наличии зуда показаны антигистаминные препараты, также может потребоваться применение седативных средств. При ярко выраженной отечности могут назначаться препараты диуретического действия. При присоединении бактериальной инфекции применяют местные или системные антибиотики. Показан прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Для местного лечения периорального дерматита применяют лекарственные средства с охлаждающим эффектом в форме крема, а также настои лекарственных растений (календулы, ромашки, чистотела, зверобоя и пр.), примочки из раствора борной кислоты.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочныйЛечение периорального дерматита медикаментозное с применением седативных, антигистаминных, антибактериальных средств, иммуномодуляторов

Лечение периорального дерматита длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести патологического процесса. Так как заболевание склонно к рецидивированию (особенно при применении косметических средств, снижении иммунитета и смене климатических условий), больным рекомендуется соблюдать меры профилактики.

Диета при периоральном дерматите

При периоральном дерматите пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (преимущественно растительной) диеты. При отсутствии терапевтического эффекта диета может быть заменена лечебным голоданием по индивидуально подобранной схеме.

В рацион рекомендуется включать крупы, бобовые, постное мясо (отваренное в воде или приготовленное на пару), кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты.

Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара.

Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.

В ряде случаев требуется очищение кишечника посредством энтеросорбентов, лечебных клизм.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочныйПри периоральном дерматите рекомендована гипоаллергенная диета и обильный питьевой режим

Возможные осложнения и последствия

  1. Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.
  2. При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.
  3. Косметические проблемы и дискомфорт, который испытывают пациенты с периоральным дерматитом, способны приводить к возникновению психологических проблем, неврозов, депрессий.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития периорального дерматита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов, в особенности органов пищеварительной системы;
  • избегание использования лекарственных препаратов для наружного применения (мазей, кремов), в состав которых входят кортикостероиды;
  • отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
  • отказ от применения косметических средств низкого качества;
  • отказ от использования фторсодержащих зубных паст;
  • рациональное питание (с ограничением жирных, соленых, острых блюд, спиртных напитков);
  • соблюдение правил личной гигиены.

Источник: https://www.neboleem.net/perioralnyj-dermatit.php

Пероральный дерматит: полная информация о причинах, симптомах и лечении

Пероральный (точнее, периоральный) дерматит — хроническое воспалительное заболевание, при котором образуются мелкие высыпания на коже лица, в основном в районе рта и носа.

Одним из распространенных видов кожных высыпаний на лице, впервые описанным в США в 1957 году дерматологами Ayres и Mihan, является пероральный дерматит на лице.

Как вылечить дерматит: атопический, аллергический, себорейный, пероральный, пеленочный

Понятие периорального дерматита

Пероральный (точнее, периоральный) дерматит (лат. Dermatitis perioralis) – хроническое воспалительное заболевание, при котором образуются мелкие высыпания на коже лица, преимущественно в районе рта и носа (см. фото). Обычно возбудителями являются стафилококки или стрептококки.

Некоторые врачи считают это заболевание разновидностью розацеа или себорейного дерматита, но все же большинство придерживаются мнения о его самостоятельности.

При постановке диагноза важно дифференцировать данную болезнь от розовых угрей, их стероидной формы, контактного и себорейного дерматитов, а также акне, иногда возникающих на лице во время менструаций.

Согласно исследованиям, данному заболеванию больше подвержены женщины 18-45 лет, но иногда высыпания встречаются и у детей и гораздо реже – у мужчин. Форум специалистов авторитетного медицинского сайта сообщает также о гранулематозной форме дерматита, которая бывает в пубертатном возрасте.

Лечение возможно как лекарственными, так и народными средствами.

Течение перорального (розацеаподобного) дерматита

Обычно заболевание начинается с появления вокруг рта мелкой сыпи (папулы или пустулы размером 1-2 мм). Также нередки случаи, когда высыпания возникают в области щек, переносицы, глаз (периорбитально), носа (периназально).

Также особенностью дерматита на лице является отсутствие высыпаний на расстоянии 5 мм от красной каймы губ.

Сыпь возникает постепенно и незаметно, в течение недель и даже месяцев, и обычно не доставляет больному особого дискомфорта, кроме эстетического, хотя иногда возникает небольшой зуд и болезненные ощущения.

Причины заболевания

Хотя основные причины, вызывающие пероральный (он же стероидный) дерматит, неизвестны, провоцирующими факторами для возникновения, особенно у детей, являются:

  • Кортикостероидные мази, особенно содержащие фтор,
  • Косметические средства,
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
  • Гормональные сбои,
  • Наличие очагов инфекции в организме, из-за чего происходит снижение иммунитета.
Читайте также:  Дерматит у детей и взрослых: причины появления, симптомы и методы лечения

Эти причины часто дополняются у детей аллергией на пищевые продукты и детскую косметику, применяемую при уходе за ребенком. У женщин замечено ухудшение состояния при использовании увлажняющих косметических средств и контакте с водой.

Повышенный риск возникновения перорального дерматита возможен в следующих случаях:

  1. Чувствительная кожа, склонная к покраснениям, раздражениям, высыпаниям и аллергическим реакциям,
  2. Наличие атопического или контактного дерматитов, экземы,
  3. Использование сразу нескольких косметических средств, а также косметологических процедур – обычно любой форум содержит сообщения, в которых женщины рассказывают, что болезнь у них началась после применения различных кремов, тоников, скрабов, масок, пенок и пр.

Последний случай подтверждают исследования, проведенные в Австралии – было установлено, что использование сразу трех средств по уходу за кожей лица (тональный, дневной и ночной кремы) увеличивает риск возникновения стероидного дерматита лица сразу в 13 раз.

А сообщения, приходящие на форум о детских болезнях, подтверждают, что у малышей самой распространенной причиной заболевания являются ингаляторы и спреи с глюкокортикоидными гормонами.

Симптомы заболевания

Любой медицинский форум пестрит фото и сообщениями о различных высыпаниях на лице, авторами которых являются женщины. Действительно, дерматит на лице чаще всего встречается у представительниц женского пола фертильного возраста.

Обычно мелкие прыщики начинают появляться на подбородке и вокруг рта, но область непосредственно вокруг губ остается чистой. Кожа на местах появления прыщей становится красноватого цвета и раздраженной, что хорошо видно на фото.

При этом прыщи могут иметь «головки» с прозрачной жидкостью, которые при присоединении микробного заражения становятся гнойными. Иногда на воспаленных участках кожи, если болезнь не лечить, возникает шелушение, а на месте прыщиков остается пигментация.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза «Периоральный дерматит» важно отличить это заболевание от других болезней, а именно:

  • Себорейный, атопический дерматиты, акне, розовые угри, контактный и аллергический дерматит – также частые причины высыпаний на лице, с которыми легче всего спутать исследуемое заболевание,
  • У детей – раздражительный контактный дерматит (часто возникающий при сосании соски, большого пальца, из-за контакта с игрушками или едой),
  • Гранулематозная форма заболевания – саркоидоз, гранулематозная розацеа, бактериальная или грибковая инфекция.

Лечение лекарственными препаратами

К счастью, это нетяжелое заболевание, которое скорее приносит эстетический дискомфорт, но без лечения периоральный дерматит может присутствовать очень длительное время, то обостряясь, то стихая, однако не имеет затяжного течения в отличие от розовых угрей. На некоторых фото, которые пользователи выкладывают на форум, видно, что без лечения на месте многочисленных прыщей и высыпаний со временем образуются пигментации.

Особо стоит отметить применение стероидов, которые могут либо сразу приводить к ухудшению течения болезни, либо сначала давать временное улучшение с последующим «эффектом отмены», т.е. резким ухудшением состояния кожи – в этом можно убедиться, зайдя на любой медицинский форум и прочитав отзывы.

Эффективное лечение перорального (околоротного) дерматита подразумевает следующее:

  1. Прежде всего, отмена кортикостероидных и фторсодержащих мазей – при этом нередко возникает «эффект отмены» — значительное ухудшение состояния, отечность, зуд, ощущение стянутости кожи и жжение. Снятие данных симптомов производится медикаментозными средствами под контролем дерматолога.
  2. Ограничение контакта с водой и косметическими средствами (особенно увлажняющими) на период лечения. Желателен полный отказ от косметических средств – тогда уже на этом уровне лечения (так называемой «нулевой» терапии) можно заметить значительное улучшение состояния кожи.
  3. Наиболее эффективной оказалась возможность лечить дерматит антибиотиками системно – тетрациклином, доксициклином или миноциклином. Обычно применение препаратов продолжается 6-8 недель с последующим снижением дозировок в течение 2-4 недель. Однако лучше этот метод применять после «нулевой» терапии и местного использования топических антибиотиков.
  4. При невозможности приема антибиотиков внутрь проводится лечение метронидазолом (известным также как Трихопол, Флагил, Метрогил) в виде геля или 0,75% крема местно 2 раза в день — утром и вечером.
  5. Также наружное лечение включает нанесение топических антибиотиков — мази/крема или 2% геля эритромицина 2 раза в день, возможно сочетание препаратов, например, утром – эритромицин, вечером – метрогил.
  6. В качестве альтернативы можно лечить заболевание серосодержащими кремами или мазями, клиндамицином, азелаиновой кислотой.
  7. Для быстрого устранения признаков заболевания можно использовать Пимекролимус (он же Элидел), который быстро (но ненадолго) улучшает состояние кожи благодаря выраженным противовоспалительным свойствам. Однако действие препарата до конца не исследовано, поэтому применять его следует только после согласования с дерматологом, хотя бы обратившись на специализированный медицинский форум.
  8. Поддерживающее лечение включает прием препаратов группы В и антигистаминные препараты, успокоительные средства – настойки валерианы и пустырника,
  9. Криомассаж жидким азотом.

Стоит отметить, что для получения стойкого эффекта лечить заболевание придется длительно – порядка 2 месяцев и очень важно продолжать применение мазей после исчезновения сыпи в уменьшенной вдвое дозировке на протяжении как минимум месяца.

Лечение народными средствами

Достаточно эффективным является лечение околоротового дерматита народными средствами – для этого чаще всего применяют настой из чистотела, зверобоя и календулы.

Эти травы, высушенные измельченные, необходимо смешать в равных пропорциях. Полстакана сбора залить 200 мл воды, прокипятить на слабом огне в течение 10 минут и настаивать до тех пор, пока отвар не остынет.

Готовым настоем необходимо протирать пораженные участки кожи или делать компрессы.

Другими народными средствами являются аналогичные сборы, но с тысячелистником, или отвар из семян льна. Для его приготовления необходимо взять в равных пропорциях семя льна, натуральный мед и кашицу из репчатого лука, тщательно смешать и варить примерно 10 минут. После остывания полученную кашицу нужно нанести на пораженные места в виде компресса.

Из всех народных средств эти 2 рецепта являются наиболее эффективным лечением дерматита и не имеют противопоказаний, поэтому могут использоваться у детей.

Очень важно лечить болезнь комплексно, в том числе с соблюдением диеты.

Диета при периоральном дерматите

  • Одним из эффективных способов лечения дерматита лица является диетотерапия, позволяющая исключить возможный аллерген.
  • При этом обычно назначается гипоаллергенная диета, в которой отсутствуют цитрусовые, алкоголь, кофе, крепкий чай, сладости, острая, соленая, кислая и пряная еда.
  • Также на время лечения важно как можно меньше бывать на солнце в теплое время года, а также находиться в жарких, душных помещениях.

Рекомендации после выздоровления

Любой форум, посвященный этому заболеванию, полон сообщений женщин, озабоченных тем, когда же можно начать снова пользоваться косметикой.

По этому поводу дерматологи дают следующие рекомендации:

  1. Вновь применять косметику можно через 4-5 недель после значительного улучшения состояния кожи,
  2. Вводить косметические средства нужно по одному, каждые 2 недели, внимательно наблюдая за тем, как реагирует кожа лица. Если высыпания появились вновь – отложите использование любого средства до нормализации состояния кожного покрова, после чего попробуйте другой крем,
  3. В дальнейшем старайтесь использовать самый минимум косметики.

Источник: https://allergyall.ru/dermatit/peroralniy-dermatit-simptomi-i-lechenie.html

Пелёночный дерматит у самых маленьких

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям.

Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз.

Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции  организма на факторы внешней среды.

Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются.

Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

  • У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
  • Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
  • Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
  • Тяжелое течение беременности и родов
  • Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т.д.)
  • Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
  • Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Различают несколько видов дерматитов у детей, каждый из которых имеет свои причины возникновения, особенности течения и методы лечения. Наиболее распространенными видами дерматитов у детей являются:

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у ребенка  – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета.

Читайте также:  Локализованная склеродермия – линейная, бляшечная, очаговая

Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения.

Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс),  на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка.

Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.

При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс).

У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита.

Ежедневное мытье головы такими шампунями, как Низорал, Келюаль DS снижает воспаление кожи, образование чешуек, а также способствует снижению активности гриба, вызывающего себорейный дерматит.

После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: крем Биодерма Сенсибио DS, Фридерм цинк, Сафорель и др. Длительность лечения себорейного дерматита  лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Атопический дерматит  у детей

Атопический дерматит  у детей – это воспаление кожи, которое проявляется покраснением, сухостью и шелушением кожи, появлением на воспаленных участках кожи небольших пузырьков с жидкостью, а также кожным зудом.

Причиной атопического дерматита в настоящее время считается врожденная предрасположенность иммунной системы ребенка к аллергическим реакциям.

В крови детей с атопическим дерматитом, как правило, находят повышенный уровень антител, отвечающих за аллергию (иммуноглобулины типа Е, IgE) – таким образом, организм ребенка все время находится наготове развить аллергическую реакцию даже на незначительный стимул со стороны внешней среды.

У большинства детей с атопическим дерматитом имеется то или иное заболевание кишечника, сопровождающееся дисбактериозом (нарушение соотношения полезных и  вредных бактерий кишечника). Атопический дерматит у детей в большинстве случаев развивается до 6 мес, однако встречается и в более позднем возрасте:  до 7 лет, а также у подростков и взрослых.

Основные симптомы атопического дерматита у детей до 2 лет:

  • Развитие дерматита (красноватые высыпания) на коже лица, шеи, на сгибательных поверхностях суставов (в области локтевых суставов, в паховых складках и др.), на ягодицах
  • Покраснение кожи
  • Сухость, шелушение кожи
  • Появление на поверхности кожи трещин и мелких пузырьков с прозрачной жидкостью внутри
  • Наличие мелких желтоватых корочек
  • Выраженный зуд в области воспаления

Основные симптомы атопического дерматита у детей от 2 до 7 лет:

  • Воспаление (см. описание высыпаний выше) локализуется преимущественно в области кожных складок, возможно развитие атопического дерматита в области ладоней и ступней
  • Возможно затяжное (хроническое) течение атопического дерматита, с периодами обострений и ремиссий (временное исчезновение симптомов)
  • Воспаленные участки кожи выглядят утолщенными, сухими, возможно шелушение кожи или наличие пузырьков с прозрачной жидкостью внутри
  • Выраженный кожный зуд и связанное с ним расстройство сна

При появлении у ребенка симптомов атопического дерматита необходимо обратиться к педиатру, который произведет необходимые исследования и назначит лечение. Лечение атопического дерматита направлено на устранение симптомов болезни, а также на предотвращение рецидива болезни (обострения атопического дерматита).

Лечение атопического дерматита у детей

Обязательным условием достижения ремиссии (исчезновения симптомов) атопического дерматита является устранение любых раздражающих воздействий на организм ребенка (аллергенов).

Так, детям с атопическим дерматитом рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, которая предусматривает исключение из рациона питания ребенка куриных бульонов, яичного белка, цитрусовых, шоколада, орехов, коровьего молока и др. В рацион питания ребенка с атопическим дерматитом включают кисломолочные продукты, овощные пюре, каши.

Необходимо уделить внимание одежде ребенка: вызвать обострение атопического дерматита могут шерстяные и синтетические ткани, в связи с чем рекомендуется одевать ребенка в одежду из хлопчатобумажной ткани.

Основным методом лекарственного лечения атопического дерматита является применение местных  глюкокортикостероидных средств (мазей и кремов на основе глюкокортикоидов: Адвантан, Локоид, Афлодерм и др.) а также антигистаминных препаратов. Гормональные препараты: глюкокортикоидные мази снижают воспаление, предотвращают развитие аллергических реакций в зонах воспаления кожи.

Гормональные средства обычно используются у детей с тяжелыми формами атопического дерматита и применяются под строгим контролем лечащего врача. Все мази с гормональными глюкокортикоидными препаратами наносят только на пораженные участки кожи, чтобы уменьшить общую площадь действия лекарства.

Глюкокортикоидные препараты должны использоваться с осторожностью ввиду риска развития серьезных побочных эффектов. Существуют противовоспалительные средства для местного лечения атопического дерматита, не содержащие в составе глюкокортикоиды: такие средства лишены побочных эффектов глюкокортикоидных мазей .

Антигистаминные препараты снижают в тканях уровень гистамина – вещества, вызывающего аллергическое воспаление кожи (атопический дерматит). Наиболее известные и эффективные антигистаминные препараты это супрастин, кларитин, тавегил и пр.

Данные препараты не устраняют причину аллергии и атопического дерматита, а лишь уменьшают их симптомы, поэтому прием данных лекарств в течение длительного времени нецелесообразен (более 1-2 недель), тем более, если это единственное средство лечения. Элидел – противовоспалительный препарат, широко применяемый в лечении атопического дерматита у детей, при нанесении на кожу не всасывается в кровь и не вредит организму ребенка. Атопический дерматит имеет склонность к присоединению вторичной бактериальной инфекции и развитию тяжелых осложнений, поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением.

Вид и схема лечения атопического дерматита строго индивидуальны, зависят от возраста ребенка, течения болезни, наличия осложнений и определяются только лечащим врачом, нередко в условиях стационара.

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала.

Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.

Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд.  Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят.

При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия.

Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка.

Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка.

Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.

Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита  у детей

Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой).

В лечении пеленочного дерматита большое  значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей  – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.д.).  Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/20886593-4149154/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector