Сифилитическая розеола: фото, симптомы и лечение

Сифилис – опасное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Иные причины – бытовая и врожденная формы. Все разновидности заболевания имеют очевидные признаки.

Сифилитическая розеола признается вторичным признаком заболевания сифилисом. Это поражение кожи, которое развивается в результате размножения в организме человека бледной трепонемы.

Микроорганизм постепенно проникает во все органы и под кожу.

Этапы возникновения

Как известно, разграничивают три стадии поражения сифилисом. Каждая из них сопровождается наличием характерных проявлений на кожных покровах. Различают три периода проявления заболевания:

• первичный, когда возникают обильные высыпания на коже яркой окраски;
• латентный, когда кожные покровы очищаются, сыпи нет;
• рецидивный, когда сыпь появляется вновь, но менее обильна.

Нечистая кожа на второй стадии развития сифилиса – наглядный признак наличия заболевания.

И хотя через некоторое время пятна исчезают, на 3-ей стадии их появление свидетельствует о полном поражении бледной трепонемой всего организма.

Первичные проявления заболевания

Высыпания на кожных покровах возникает обычно на 7 – 10 неделе после заражения сифилисом. Они держаться в течение нескольких недель или месяцев.

Предшествовать проявлению розеолы может небольшое повышение температуры, легкое проявление лихорадки. Но подобных симптомов может и не быть. Сыпь выступает на коже бессимптомно.

Сифилитическая розеола представляет собой на начальном этапе небольшие неправильной формы круги и овалы.

Они походят на своеобразный ярко-розовый рисунок на теле, так как:

• находятся вровень в верхним слоем кожи;
• не шелушатся;
• не сливаются;
• не чешутся.

Покрывает боковые стороны грудины, живот, спину. Реже может проявляться на шее, конечностях, на лице.

В первые дни высыпание – бледно-розовое. Затем интенсивность окраски увеличивается. Перед исчезновением пятна приобретают буровато-желтый оттенок.

При надавливании пальцем на пятна в начальной стадии высыпания заметно бледнеют. В поздние периоды практически не исчезают, сохраняя яркую окраску.

Латентный период

Латентный период приходится на середину второй – начало третьей стадии сифилиса. Высыпания исчезают полностью, видимых изменений кожных покровов не наблюдается.

Однако в это время в плазме крови обнаруживается бледная трепонема. Она распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и костные ткани.

Рецидивный период

В конце 2-й – начале 3-й стадии болезни сифилитическая розеола вновь проявляется. Теперь она приобретает форму полуколец, дуг. Поражения кожи приобретают видимость плетей, цепочек, полусфер.

Высыпания не такие обильные, как в первый раз. Но локализируются не только на спине, груди и животе. Могут проявиться на голенях ног, в паху, на шее.

Каких-либо болезненных ощущений больной сифилисом не ощущает. Отсутствуют боль, жжение или зуд. Нет других неприятных ощущений. На поздних стадиях высыпания сопровождаются изъязвлениями.

Нетипичные проявления заболевания

В редких случаях на последнем, рецидивном, этапе розеольные высыпания приобретают нетипичный вид.

Могут быть бугристыми, возвышаться над эпидермисом, иметь чешуйчатую фактуру. В центре пятен заметны углубления.

Иногда развивается папулезный сифилид. Пятна — размером в 5 мм. Имеют ярко-красный цвет. Чешуйчатая поверхность шелушится от центра к краям.

По ободку высыпания приобретают отчетливо видимые границы, покрытые шелушащимися чешуйками. Цвет — ярко бордовый, интенсивный.

В самых редких случаях папулы начинают гноиться. По краям высыпаний образуются желтые осыпающиеся корки.

Другое редкое проявление заболевания – появление папул, похожих на волдыри. Верхняя их часть приплюснута. Пятна могут достигать 1, 2 — 2,5 см в диаметре. Цвет различается от красного до алого.

Иногда розеолезные высыпания напоминают множественные узелки. Они образуют скопления на отдельных участках тела. При пальпации ощущается твердый экссудат внутри.

Кроме сифилитической розеолы, на шее возникают белесые пятна. Это признак развития лейкодермы.

Сифилиды при врожденном сифилисе

После рождения инфицированного ребенка на его коже возникают признаки вторичного сифилиса. При врожденном заболевании у детей поражение кожных покровов проявляется в возникновении

• папулезного сифилида;
• сифилитической пузырчатке.

На коже не только проявляются пятна, а также начинается очаговая инфильтрация. Отдельные участки кожных покровов утолщаются и огрубевают. Места поражения – отечные, красного оттенка.

Больше всего страдают ягодицы, стопы ног, ладони рук, подбородок, область вокруг рта. В этих местах кожа начинает растрескиваться, причиняя боль больному. После излечивания сифилиса в этих местах остаются глубокие рубцы на всю жизнь.

При сифилической пузырчатке на животе, груди, спине у младенца возникают большие пузыри приплюснутой формы размером достигающие 20 мм. Характерный признак — белая кайма по их контуру.

Отличительным признаком является то, что высыпания не чешутся, не сливаются. Их появление свидетельствует о том, что поражению поддались внутренние органы и ребенок находится в крайне тяжелом состоянии.

Схожие кожные высыпания

Сифилитическую розеолу нетрудно визуально перепутать с другими не настолько опасными кожными высыпаниями. При визуальном осмотре следует обращать внимание на особенности расположения высыпаний, симптомы которые сопровождают их.

Высыпания сифилитической розеолы напоминают пятна при краснухе или кори. Имеют схожие форму и места распределения.

Вторичные проявления сифилиса – розеола может напоминать аллергические высыпания, возникающие при приеме некоторых лекарственных препаратов. В последнем случае они имеют форму неправильных кругов и овалов.

Однако с течением времени раздражение имеет тенденцию к слиянию. Сама сыпь чешется. При сифилитической розеоле подобные симптомы отсутствуют.

При лишае Жибера кожные покровы покрывают овальные образования ярко-розового цвета. Тут тоже легко найти различие. Во-первых, высыпания нестерпимо чешутся. Во-вторых, имеют бугристую фактуру, как бы немного возвышаются над поверхностным эпителием.

Пятна при брюшном тифе сопровождаются сильной интоксикацией организма. При обработке их раствором йода они приобретают темный оттенок.

У некоторых людей бывает нестандартная реакция на сильный холод. Появляется мраморная кожа, когда под верхним слоем эпидермиса становятся видны мелкие капилляры.

Отличить от сифилитической розеолы эти проявления можно при надавливании. Кожа не бледнеет, рисунок не исчезает.

От укусов лобковыми вшами сифилитическая розеола также отличается. Кожа вокруг укусов приобретает синеватый оттенок, посередине явно прослеживается прокол кожи. Сам след имеет бугристую отечность, сильно чешется.

При визуальном диагностировании следует обратить внимание на общий вид больного. У человека с сифилисом на второй стадии заболевания начинается очаговое облысение.

Иногда оно бывает глобальным: волосы все больше редеют, через корни проглядывает кожа головы.

Голос становится осиплым в результате повреждения голосовых связок. Постоянно присутствует сухое покашливание.

Лимфатические узлы постепенно увеличиваются и достигают размера куриного яйца в последнюю стадию заболевания.

Лабораторные исследования

В сложных случаях диагностировать сифилитическую розеолу удается только при проведении лабораторных анализов. За основу берется кровь больного, в которой выявляются специфические антитела.

Стопроцентный результат дает анализ РИФ. В кровь добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. Пробу рассматривают при помощи люминесцентного микроскопа.

Если в анализе присутствует бледная трепонема, кровь начинает светиться. В случае отрицательного результата образец отсвечивает зеленым.

Если больному сифилисом ввести инъекцию никотиновой кислоты сыпь приобретает более яркий оттенок. Отличиться розеолу от других высыпаний можно еще, исходя из того, что пятна сопровождаются многочисленными шанкрами.

Бледную трепонему возможно выявить другими методами:

• при помощи других дополнительных серологических тестов, которые дают почти стопроцентную картину;
• взятием люмбальной пункции из спинного мозга. Исследуется на наличие возбудителя спинномозговая жидкость;
• RPR-теста. Антитела выявляются при исследовании кардиолипинового антигена, который вырабатывается в крови больного сифилисом;
• биопсии лимфоузлов. Уже на второй стадии заболевания они начинают увеличиваться. Сначала становятся размером с вишню, позднее – размером с яйцо;
• менополевой микроскопии. Берется соскоб с кожи, в котором выявляют бледные трепомены.

Лечение заболевания

Лечить сифилитическую розеолу необходимо в комплексе с лечением самого сифилиса. Иначе все манипуляции не дадут ощутимого эффекта.

Бледная трепонема – достаточно редкий микроорганизм. Поэтому поддается лечению при использовании пенициллинового ряда антибиотиков.

После нескольких инъекций кожные высыпания приобретают более интенсивную окраску. А вскоре начинают бледнеть и исчезают.

Лечение больного сифилисом примерно такое:

1. Введение внутримышечно инъекций пенициллиновых – через каждые 3 – 4 часа.
2. Введение бензилпенициллиновых солей внутримышечно – до 2-х раз в сутки.
3. Если у больного аллергия на пенициллины, их заменяют макролидные препараты.
4. Если лечение проводится амбулаторно, дополнительно назначается прием препаратов пролонгированного действия.

Во время лечения необходимо придерживаться определенных правил. Поскольку сифилис – заболевание крайне заразное, нередки случаи бытового сифилиса, необходимо больного как можно более изолировать.

Он должен находиться в отдельном помещении. Иметь индивидуальные средства гигиены, а также – белье, полотенца, постельные принадлежности. Кушать и пить из отдельной посуды.

Полной изоляции удается достичь в условиях стационара. Поэтому не рекомендуется лечить сифилис в домашних условиях, где постоянный контакт со здоровыми членами семьи неизбежен.

Факт, что бледная трепонема поражает внутренние органы и костные ткани, должен настораживать. Поэтому лечение проводится курсами. Только так удается полностью излечить заболевание.

Прогноз заболевания

Следует принимать во внимание, что сифилис поддается лечению только на первых двух стадиях. На третьей последней стадии, когда повреждаются лобные доли головного мозга и костный мозг вылечить розеолу уже не удается.

Если вовремя не принять меры, на последней стадии розеолезные высыпания гипеболизируются. Становятся крупнее; на участках дислокации образуют своеобразный ветвистый дугообразный рисунок. Приобретают багровые оттенки.

Хотя высыпаний меньше, но они более отчетливые. При надавливании в этих местах кожа не бледнеет. Пятна не исчезают.

Дополнительно проявляются другие сифилиды. Кожа начинает гнить, изъязвляться. Эпидермис внешне может у больного иметь вид проказы. Высыпания появляются на лице, подошвах ног, на ладонях.

Следует помнить, что сифилитическая розеола – это лишь проявление тяжелого и опасного заболевания.

При первых же высыпаниях, хоть они в большинстве случаев и не беспокоят, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Иначе последствия будут самые плачевные.

Источник: https://sifilis24.ru/vidy-sifilisa/sifiliticheskaya-rozeola.html

Сифилитическая розеола: фото, симптомы, описание, разновидности, локализация, дифференциальная диагностика, лечение

Сифилис – одна из самых распространенных и страшных болезней XX века. Какое-то время заболевание было причиной смертности большого количества людей. В России от инфекции страдали целые уезды, а в армии каждый пятый солдат был заражен.

Это классическое венерическое заболевание, которое в основном передается половым путем или внутриутробно. Но заразиться возможно и используя личные предметы гигиены, от укусов, при переливании крови.

Болезнь может протекать в скрытой форме десятилетиями, постепенно переходя от одной стадии к другой, ужасая своими симптомами и внешними проявлениями.

Возбудитель болезни

Твердый шанкр, воспаление лимфатических сосудов, сифилитическая розеола (пятнистые сифилиды), папулы, узлы и пустулы – это всего лишь некоторые из внешних проявлений первичного и вторичного сифилиса.

Но истинным виновником поражения кожи, внутренних органов и систем является спирохета – бледная трепонема (Treponema pallidum). Микроорганизм открыт только в 1905 году. Он имеет удлиненную форму тела и фибриллы, благодаря чему способен к спиралеобразным движениям.

То есть возбудитель может беспрепятственно передвигаться внутри организма хозяина, внедряясь в межклеточные соединения и поражая внутренние органы, сосуды и ткани человека.

Вторичный сифилис

Заболевание имеет три стадии течения. Первичный сифилис характеризуется постепенным внедрением возбудителя в организм. На месте внедрения трепонемы образуется твердый шанкр — болезненная язва.

По истечении 6–10 недель после заражения наступает системное поражение организма. Страдают все внутренние органы (включая кости, нервную, лимфатическую систему, слух и зрение).

Именно в этот период на теле появляется отталкивающая сыпь, одной из разновидностей которой является сифилитическая розеола. Фото пациентов, кожа которых покрыта высыпаниями, выглядят малоприятно.

Организму обычно удается несколько ослабить возбудителя, вследствие чего заболевание переходит в латентную (скрытую) стадию. Сыпь на некоторое время исчезает, чтобы вскоре появиться вновь. Размножение микроорганизма сдерживается, но ослабление иммунитета приводит к рецидивам.

Все потому, что самостоятельно иммунная система не способна полностью победить болезнь. К тому же температура человеческого тела является идеально комфортной для жизнедеятельности микроба.

Вторичный период может продолжаться от 2 до 4 лет, протекая волнообразно и обрастая все новыми клиническими симптомами.

С какими кожными заболеваниями можно перепутать?

Сифилитическая розеола схожа с другими патологиями кожных покровов, для которых характерна розовая сыпь:

• Токсический дерматит как реакция на прием лекарств, продукты питания, бытовую химию. Отличие аллергических пятен в том, что они склонны к слиянию, чешутся, сливаются друг с другом.
• Розовый лишай проявляется в виде симметричных круглых пятен. Это неопасное вирусное поражение кожи, которое проходит самостоятельно без лечения. При этом всегда присутствует материнская бляшка (диаметром до 1 см), которая обнаруживается первой и имеет больший размер. Остальные элементы появляются постепенно, их форма и размеры могут быть различными и отличными друг от друга.
• Мраморность кожи может возникать в ответ на переохлаждение у абсолютно здоровых людей. Сквозь кожу просто просвечиваются расширенные капилляры, придавая ей мраморный оттенок. Сифилитическая розеола после энергичного растирания покровов становится еще ярче, а мраморный рисунок, наоборот, исчезает.
• Пятна отрубевидного (разноцветного) лишая также имеют розовый цвет, но иногда приобретают оттенок кофе с молоком. Они расположены на спине, груди и чаще на верхней половине тела. Берут начало из устьев волосяных фолликулов, сильно шелушатся в отличие от проявлений сифилиса.
• На наличие лобковых вшей указывают следы от укусов площиц. В центре пятен серо-фиолетового цвета всегда можно заметить небольшую точку. Следы не исчезают, если на них надавить.
• При краснухе сыпь обнаруживается не только на теле, но и на лице. Она немного возвышается над покровами, поражает зев и исчезает на третьи сутки. Повышается температура тела, возникает конъюнктивит, увеличиваются лимфатические узлы.
• Корь также характеризуется резким повышением температуры, отеками век, воспалением оболочек верхних дыхательных путей, затруднением дыхания и конъюнктивитом. Сыпь крупная, склонна к сливанию, на слизистых оболочках рта и деснах заметны белые точки.
• Сыпной и брюшной тиф протекает с сильной общей интоксикацией организма, лихорадкой и слабостью. Если смазать пятна спиртовым раствором йода, то они приобретают более темный оттенок.

Сифилитическая розеола: дифференциальная диагностика

Розеолу, вызванную сифилисом, необходимо отличать (дифференцировать) от других видов пятнистой сыпи, схожих по внешним признакам. А также от укусов насекомых, аллергии, инфекционных болезней (герпеса, гонореи). Причины появления других высыпаний совершенно разные, как и особенности проявления, внешний вид, общая симптоматика и способы лечения.

С помощью лабораторных методов можно определить, что сыпь – это сифилитическая розеола. Диф. диагностика осуществляется на основе серологических исследований крови путем обнаружения антигенов и антител к возбудителю. Стопроцентный результат дает анализ РИФ.

Для этого во взятую для исследования кровь пациента добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. При наблюдении в люминесцентный микроскоп присутствие в организме трепонемы подтверждает отсвечивание – флюоресценция.

Отсутствие инфекции проявляется в желтовато-зеленом свечении.

Интересный факт: если пациенту внутривенно ввести от 3 до 5 мл никотиновой кислоты (0,5 % раствор), то пятна приобретают более яркий оттенок. Также большое значение для постановки диагноза имеет наличие другой симптоматики вторичного сифилиса. А также образование твердого шанкра на этапе первичного сифилиса.

Другие симптомы болезни

Пятнами розового или красного цвета округлой формы проявляется сифилитическая розеола. Симптомы вторичного сифилиса также включают:

• мелкоочаговое или диффузное облысение (встречается у 20 % больных и проходит с началом терапии);
• «ожерелье Венеры» в области шеи, редко на плечах, конечностях и пояснице;
• папулезный сифилид;
• пустулезный сифилид;
• поражение голосовых связок и осиплый голос.

Симптомы сыпи

Сифилитическая розеола, фото которой представлены в большом количестве в интернете, характеризуется определенными признаками:

• размеры отдельных пятен до 1 см;
• высыпания имеют неясные контуры;
• поверхность пятен гладкая, несимметричная;
• очертания округлые и несимметричные;
• нет слившихся друг с другом элементов;
• пятна не выступают над уровнем кожи;
• не растут по периферии;
• при надавливании возможно незначительное осветление оттенка, но ненадолго;
• отсутствуют болевые ощущения, шелушение и зуд.

Длительно не проходящая розеола может приобретать желто-бурый оттенок. Сами по себе высыпания не приносят вреда и не представляют опасности. Однако они являются сигналом организма о том, что ему необходима срочная помощь.

Сифилитическая розеола: локализация сыпи

Излюбленными местами расположения пятен считаются конечности и боковые поверхности туловища (грудь, живот). Может быть на сгибах конечностей, поражать верхнюю часть ног.

Розеолы редко возникают на стопах, кистях и на лице. Размещение сыпи беспорядочное и обильное. Появляется она постепенно, достигая конечного развития на протяжении 8–10 суток.

Сифилитическая розеола разновидности имеет в зависимости от внешнего вида пятен.

Виды сифилитических розеол

Существуют следующие виды розеол:

• свежая (появляется впервые), наиболее обильная сыпь яркого цвета;
• уртикарная, или отечная (имеет сходство с крапивницей);
• кольцевидная сифилитическая розеола характеризуется пятнами в форме колец или полуколец, дуг и гирлянд;
• при рецидивной или сливной розеоле размеры пятен, как правило, намного крупнее, а окраска – интенсивнее, но их количество меньше.

Очень редко у больных появляется шелушащаяся розеола, покрытая пластинчатыми чешуйками, а также похожая на волдыри, возвышающаяся над кожей.

На слизистых оболочках нередко развивается эритематозная сифилитическая ангина. На зеве появляются сливные эритемы темно-красного цвета, иногда с синеватым оттенком. Их контуры резко граничат со здоровыми покровами слизистой оболочки. Больной не чувствует боли, его не лихорадит, а общее состояние практически не нарушено.

Лечение

При подозрении на сифилитическую природу сыпи важно как можно скорее обратиться к доктору. Диагностикой занимается врач дерматолог или венеролог.

Сыпь исчезает самопроизвольно через несколько дней (иногда месяцев), постепенно изменяя оттенок. Впоследствии никаких следов на коже не остается. Лечить необходимо не высыпания, а их причины. К счастью, возбудитель сифилиса редкий микроорганизм, который до сих пор не выработал устойчивости к антибиотикам.

Сифилитическая розеола, лечение которой осуществляется при помощи обычного пенициллина (натриевой соли), склонна к обострению. Уже после введения первых внутримышечных инъекций сыпь приобретает насыщенный красный оттенок. У пациента может подниматься температура.

Причем пятна образуются на тех участках тела, где ранее их не было. В составе комплексной терапии, как и десятилетия назад, применяются внутривенные вливания соединений мышьяка («Новарсенол», «Миарсенол»). Также используются растворы йодистых солей и другие вспомогательные препараты.

Лечение обязательно проходит в стационарных условиях, что позволяет постоянно контролировать состояние здоровья пациента.

Особенности терапии

Лечение должно проводиться курсами, чередоваться с перерывами и быть длительным. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом клинических особенностей болезни. Для устранения сыпи назначается смазывание ртутной мазью, обмывание солевыми растворами, а также тщательный гигиенический уход за кожей.

Прогноз на выздоровление

Успешно лечится сифилис у здоровых и молодых людей с крепким организмом. У детей и стариков прогнозировать положительный результат всегда затруднительно.

Состояние больного может усугубиться при наличии у него серьезных поражений сердца, сахарного диабета, болезней почек, печени, рахита в анамнезе.

Кроме того, пациент должен перестать употреблять алкоголь и ограничить курение во время лечения.

Последствия заражения

Важно понимать, что сифилитическая розеола — это сыпь, которая появляется тогда, когда заболевание уже приобретает серьезный характер. Если на этом этапе не начать лечение, то это приведет к непоправимым последствиям, необратимым нарушениям головного и спинного мозга, кровеносной системы и других внутренних органов.

Сифилис плавно и незаметно перейдет в третью стадию, которая абсолютно не поддается терапии. При третичном сифилисе, который развивается у 40 % заболевших, возможно только поддержание жизненноважных функций организма и стабилизация состояния.

Как и многие венерические болезни, сифилис часто заканчивается инвалидностью или летальным исходом.

Профилактика

Сифилис – серьезное заболевание, поддающееся лечению только на ранних стадиях. О системных поражениях, когда терапия с каждым днем все малоэффективнее, свидетельствует сыпь – сифилитическая розеола. Описание профилактических мер стандартное для всех видов инфекций, передающихся половым путем. Прежде всего стоит избегать беспорядочных половых связей, случайных сексуальных контактов.

Барьерный метод контрацепции до сих пор остается главным методом предосторожности. Используя презервативы, человек не только защищает себя от заражения, но и предохраняет от возможного инфицирования полового партнера. Ведь не каждый человек на 100 % уверен в том, что он полностью здоров, учитывая то, что некоторые болезни имеют длительный инкубационный период без какой-либо симптоматики.

Источник: https://monateka.com/article/84498/

Сифилитическая розеола: что это такое, вид, симптомы и лечение

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание, способное не только покалечить, но и убить.

Тем не менее, благодаря специфическим симптомам, внимательный человек легко выявит у себя заражение. Современные методы лечения гарантируют выздоровление, но лишь на ранних стадиях.

Собственное здоровье всегда остается в руках пациента, а потому важно знать, как выявить заражение и как необходимо с ним поступить.

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание

Что такое сифилитическая розеола

Cифилитическая розеола, чаще всего мелькающая на фото больных пациентов, является одним из наиболее ярких проявлений сифилиса. Данное заболевание имеет три этапа развития, а сифилиды характерны именно для первых двух. Они представляют собой розовую сыпь, которую довольно легко спутать с множеством других болячек со схожими проявлениями.

Розеола образуется при сифилисе из-за поражения кожи микроорганизмом под названием бледная трепонема. Он может без труда передвигаться в теле человека, поражая как кожный покров, так и внутренние органы. Если воздействие на внутренности не так заметно, то последствия атаки кожи видны невооруженным глазом.

На первой стадии возбудитель только начинает пробиваться в организм.

Спустя 6-10 недель после заражения начинается вторая стадия, которая характеризуется появлением неприятной на вид розовой сыпи.

Сыпь, как симптом сифилиса, появляется у подавляющего числа больных, но ее легко спутать с проявлениями иных болезней. Поэтому важно знать, чем отличаются сифилиды от обычной аллергии.

Симптомы

Несмотря на свою схожесть со многими заболеваниями, пятнистый сифилид имеет определенные характерные признаки, по которым можно понять, с чем точно вы столкнулись. Чаще всего его характеристики таковы:

Пятнистый сифилид имеет определенные характерные признаки

1. Размер пятен не более 1 см.
2. Гладкая поверхность, несимметричная форма.
3. Отсутствие выпуклости, слитых в одно пятен.
4. Полное отсутствие зуда, шелушения, боли.

Тем не менее, даже такое описание подходит не только сифилитической симптоматике. Встречаются и другие болезни с похожими проявлениями, например, различные аллергические реакции. К счастью, сифилитическая розеола имеет и другие симптомы, относящиеся к общим признакам наличия трепонем в теле. По ним довольно легко определить заражение. К ним относятся:

1. Недомогание, температура.
2. Папулезные сифилиды (выпуклые образования).
3. Белые пятна на шее, известные как «ожерелье Венеры».
4. Увеличение, уплотнение лимфоузлов.

Однако важно знать, что все эти симптомы очень скоротечны и бесследно исчезают всего одну-две недели. Поэтому, при обнаружении хотя бы части подобных признаков, нужно немедленно обратиться к врачу-венерологу или дерматологу. Также важно не пропустить первичные проявления недуга в виде плотных безболезненных язв на теле.

Диагностика

В первую очередь выявить недуг у пациента можно по внешним признакам, описанным выше.

Если поймать его в поле зрения еще на первой стадии, отличить характерную сыпь от обычной аллергии или укусов насекомых не составит труда.

Однако достаточно часто встречаются случаи, когда заболевание протекает практически бессимптомно. Розеолезный сифилид, как и язвы, далеко не всегда посещает заразившихся.

Поэтому, основным способом опознать сифилис, ожидаемо, является банальный анализ крови и других сред пациента. Главным показателем наличия вредоносных трепонем является присутствие антител к ним в биологическом материале больного.

Однако, необходимо помнить, что ни одно обследование не дает 100% точного результата! Надежность всегда колеблется в пределах 90-98%, так что, для того чтобы знать свой диагноз наверняка, всегда лучше проходить несколько разных анализов одновременно. Крови и спинномозговой жидкости, например.

Лечение

Сифилис эффективно лечится антибиотиками

Внешние симптомы, вроде сыпи или язв, практически бесследно пропадают и сами по себе. Но это вовсе не значит, что заражение исчезло и вы выздоровели! Обычно это лишь небольшое затишье перед переходом недуга на следующую стадию. Известна всего пара случаев, когда хворь якобы уходила сама по себе, но на деле она только засыпала, ожидая удобного момента, чтобы ударить вновь. Человек все еще оставался разносчиком.

Если в прошлом хворь лечили ртутью, намазывая сыпь ртутными мазями, то в современности есть по-настоящему эффективные методы лечения этой страшной болезни.

И методы эти представляют собой банальные пенициллиновые антибиотики. К счастью, сифилис является одним из редких недугов, не имеющих никакой защиты против антибиотиков.

Он не мутирует, не эволюционирует, а потому и лечить его легко.

Но и тут есть свои подводные камни. Если забросить процедуры и дать развиться третьей стадии, шансов на полное выздоровление не остается совсем. В таком случае можно лишь медикаментозно поддерживать жизнедеятельность больного.

Возможные осложнения

В случае с сифилисом первой и второй стадии, своевременные и адекватные меры помогают избежать осложнений и способствуют полному выздоровлению человека.

Однако он все же может успеть нанести вред внутренним органам. Возбудители поражают все внутренности больного, а потому спектр возможных осложнений крайне велик.

Иногда может развиться даже инвалидность из-за поражения костей или нервной системы.

Бывают случаи, когда сифилитические розеолы появляются на голове больного, что приводит к частичному, а иногда и полному облысению. Кроме того, первичные язвы в некоторых случаях могут болеть, шелушиться и кровоточить, оставляя после себя шрамы на коже.

Основной опасностью различных осложнений является тот факт, что они не исчезают после излечения основной болезни. Различные наросты, язвы, наследственная глухота и параличи навсегда остаются с зараженным и больше не поддаются лечению.

Профилактика и прогноз

Профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров

Как и в случае с любым венерическим заболеванием, профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров и осторожность с гигиеной в повседневной жизни. Известно, что болезнь передается половым путем, через кровь, укусы, личные вещи вроде зубных щеток. Поэтому в первую очередь следует предохраняться во время секса и не использовать чужую одежду или предметы гигиены.

Существует и врожденная форма заболевания, развивающаяся у детей больных женщин. Учитывая факт того, что она может протекать без появления вторичных сифилидов, какой-либо слабости или температуры, трепонему легко упустить и передать своим детям. Поэтому, каждому человеку следует сдавать профилактический анализ крови хотя бы один раз в год.

Что касается прогноза на выздоровление, у молодых людей и людей среднего возраста он практически всегда положительный, если лечение начато своевременно. Однако важно следить за заболеванием с течением времени и не перепутать смену стадии с выздоровлением. Иначе недуг появляется вновь, на этот раз вооружившись чем-то серьезнее обычной розеолы.

Хуже обстоят дела с детьми с врожденным недугом и с людьми преклонного возраста. Их слабый иммунитет не способен сражаться должным образом, да и антибиотики скажутся на организме не лучшим образом. Однако, поскольку поражениями кожных покровов трепонема не ограничится, лучше начать рискованное лечение, чем отказаться от него.

Источник: https://ozppp.com/sifilis/sifiliticheskaja-rozeola.html

Розеолы при сифилисе

Сифилитическая розеола при отсутствии лечения имеет тенденцию рецидивировать через различные промежутки времени. При свежих формах сифилиса (s. II recens) число высыпных элементов обильное и сыпь располагается симметрично.

В некоторых случаях при рецидивах пятна образуют различных очертаний фигуры, например, кольца, гирлянды, получается кольцевидная розеола – roseola annularis.

Гистологически при обыкновенной сифилитической розеоле происходит

• ограниченное расширение сосудов, преимущественно поверхностной и меньше глубокой сети собственно кожи,
• разрастание клеток эндотелия и адвентиции,
• утолщение стенок сосудов,
• а также возникает небольшая круглоклеточная инфильтрация вокруг сосудов.

Инфильтрация эта состоит из плазматических клеток, лимфоцитов и эритроцитов, постепенно распадающихся. Вследствие чего при длительно существовавших пятнах розеолы при давлении может оставаться легкая коричневатая или даже желтоватая окраска от присутствия в коже гемосидерина эритроцитов.

При возвышенной или уртикарной розеоле помимо этого наблюдается небольшой отек и расширение лимфатических сосудов. При зернистой розеоле околососудистый инфильтрат оказывается резче выраженным. Эпидермис над пятнами розеолы не изменяется. Поэтому розеола не шелушится.

А так как в собственно коже при ней наблюдаются лишь временные, нестойкие изменения, — розеола исчезает постепенно без всякого стойкого следа.

Распознавание типичной розеолы особых затруднений в большинстве случаев не представляет. Появляется она внезапно, не зудит, не шелушится, имеет ряд характерных сопутствующих признаков сифилиса. То есть остатки твердого шанкра, первичный аденит или даже полиаденит.

Реакции крови при этом, как правило, бывают положительными. В некоторых не типичных случаях розеолу приходится диференцировать с инфекционными эритемами – тифом, краснухой, корью.

В этих случаях должны быть учтены общие симптомы этих инфекций, локализация сыпей, их характер, а также стойкая серореакция.

При дифференцировании от многоформенной эритемы приходится учитывать начало последней на излюбленных местах. Почти всегда на разгибательных поверхностях конечностей, синеватую окраску элементов и проч. Смешать с нею розеолу можно лишь в начальном периоде ее высыпания.

Пятна от укуса площиц обычно более тусклые, серовато-синие и располагаются преимущественно на лобке и боковых поверхностях живота и у подмышечных впадин. Распознавание может быть затруднено лишь при обильном появлении их. Мраморная кожа отличается от сливной розеолы развитием сети с окрашенными перекладинами и бледными петлями.

Элементы розового лишая образуют типичные медальоны и сопровождаются шелушением.

Чего никогда при розеоле не наблюдается. Так что смешать их трудно: лишь в начале высыпаний они могут иметь некоторое сходство с розеолой. При разноцветном лишае сыпь не воспалительная, пятна коричневой окраски, шелушащиеся. При смазывании элементов сыпи йодной настойкой окраска становится интенсивнее – признаки не характерны для розеолы.

Источник: https://prosifilis.ru/content/rozeoly-pri-sifilise

Сифилитическая розеола: симптомы и лечение

Розеола проявляется сыпью с большим количеством крупных элементов, а также поражением внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Лечение комплексное, направлено на восстановление функционирования организма.

Причины

Сифилитическая розеола является внешним проявлением вторичного сифилиса. Всего данное венерическое заболевание проходит 3 этапа развития.

Истинным возбудителем розеолы выступает бледная трепонема. Инфекция передается половым или гематогенным путем, а также внутриутробно, реже – через предметы личной гигиены. Она постепенно распространяется по всему организму, внедряясь в ткани органов и поражая сосуды.

Розеола, которая представлена кожной сыпью, свидетельствует о запуске разрушительного процесса.

Симптомы

Первые признаки вторичного сифилиса проявляются по окончании первого этапа, приблизительно через 1,5-2 месяца.

Симптоматические проявления пятнистого сифилиса:

• слабость, недомогание;
• головная боль;
• повышение субфебрильной температуры;
• мышечная и суставная боль.

Кожные проявления появляются через неделю после общего ухудшения самочувствия.

Сифилитическая розеола представлена диссеминированной сыпью с большим количеством папул, пустул и везикул на теле. Пигментированные пятна чаще локализуются на туловище и конечностях, реже – на лице, стопах и кистях рук. Это элементы сосудистого типа (увеличенные поверхностные сосуды). Они имеют гладкую поверхность, округлую форму, не возвышаются над поверхностью кожного покрова.

Оттенок пятен бледно-розовый, но со временем они становятся розовыми, а позже желто-бурыми. Их размер не превышает 1,5 см, при рецидивах элементы могут увеличиваться до 2 см в диаметре.

Каждое сифилитическое пятно содержит большую концентрацию бледной трепонемы, поэтому оно очень заразное.

Кроме сыпи, характерным симптомом розеолы является генерализованный лимфаденит. Все проявления болезни являются реакцией иммунной системы человека.

Патогенные микроорганизмы, разрушаясь под действием клеток иммунной системы, выделяют в организм ядовитые вещества, которые приводят к поражению внутренних органов, костной системы, суставов, ЦНС, спинного и головного мозга.

Если не лечить заболевание, то сыпь может сохраняться на протяжении 4-5 недель. Затем сифилис переходит на последнюю стадию, которая может закончиться для больного летальным исходом.

Отличие розеолы от других заболеваний

Отличить розеолу от кожных заболеваний легко. Сыпь не доставляет пациенту дискомфорта. Отсутствует зуд, жжение и шелушение, нет симптомов воспаления.

Сифилиды отличаются округлой формой и четкими границами, в структуре образований прослеживается полиморфизм. При надавливании на пятно розеолы оно светлеет, но затем быстро восстанавливает естественный розовый цвет.

В некоторых случаях розеола локализуется на слизистых и половых органах.

В день формируется около 10 новых образований. Они находятся на уровне с поверхностью кожного покрова, не отличаются по структуре. Высыпания редко сливаются воедино. Появлению сыпи предшествуют симптомы общего недомогания.

Диагностика

Диагностика заключается в визуальном осмотре и лабораторном обследовании. Применяются такие методики:

• серологические тесты – РИФ, РПГА, РИБТ;
• биопсия увеличенных лимфатических узлов;
• антикардиолипиновый тест (сифилис RPR);
• исследование отделяемого из элементов сыпи;
• пункция спинномозговой жидкости.

Также пациенту назначается общий анализ крови. По результатам обследования обнаруживается увеличение лейкоцитов, снижение количества эритроцитов.

Симптомы сифилитической розеолы схожи с другими дерматологическими заболеваниями, поэтому важна дифференциальная диагностика. Болезнь отличают от таких патологий:

• токсический дерматит – высыпания сопровождаются зудом, сливаются воедино;
• розовый лишай – пятна располагаются симметрично, первой появляется материнская бляшка;
• аллергия – сыпь сопровождается зудом и шелушением;
• укусы насекомых – в центре элементов есть точечка;
• краснуха – элементы сыпи есть на всем теле, включая лицо и шею, исчезают на 3 день после появления; подробнее про краснуху →
• корь – пятна сливаются воедино, разные по размерам, их появление сопровождается катаром дыхательных путей и симптомами интоксикации;
• сыпной тиф – при нанесении раствора йода на образования они темнеют.

Лечение

Если обратиться в больницу при первых симптомах болезни, эффективность лечения составляет около 90%. Терапия осуществляется в стационаре, чтобы исключить контакт больного человека со здоровыми. Самолечение будет не эффективно, поэтому не стоит пытаться лечиться на дому.

При сифилитической розеоле лечится не сыпь, а возбудитель сифилиса.

Основу лечения составляет антибиотикотерапия. Бледная трепонема неустойчива к пенициллинам. Уже после 2-3 внутримышечных инъекций антибиотика наблюдается существенное улучшение самочувствия. Лекарство вводится каждые 3-4 ч.

При аллергии на антибиотики пенициллиновой группы назначается Азитромицин или Тетрациклин.

Совместно с лечением антибиотиками применяются соединения мышьяка, например, Новарсенол, а также иммуномодуляторы (Пирогенал) и поливитаминные комплексы.

Высыпания можно смазывать антисептиками (Хлоргексидином), солевым раствором, Ртутной или Гепариновой мазью.

Профилактика

Профилактика сифилитической розеолы аналогична профилактическим мероприятиям при сифилисе:

• не пользоваться чужими предметами личной гигиены, есть из отдельной посуды;
• предохраняться при половых контактах;
• избегать случайных связей;
• не целоваться и не контактировать с больными сифилисом;
• соблюдать правила личной гигиены.

Если в семье есть больные сифилисом, то необходимо предпринимать все меры по профилактике заражения. Нужно находиться в отдельной комнате, помещение ежедневно проветривать.

В случае полового контакта с зараженным сифилисом (даже с использованием презерватива) необходимо пройти курс профилактического лечения. Выявить возбудителя удастся только через 2 недели.

Лечение сифилитической розеолы продолжительное, проводится курсами. Для скорейшего выздоровления следует соблюдать все рекомендации врача.

Источник: https://dermatologiya.pro/virusnye-porazheniya/rozeola/sifiliticheskaya.html

Сифилитическая розеола: симптомы и лечение

Сифилис – это не только инфекция, передающаяся половым путём, не исключена передача от матери к ребёнку во время родов. Но это как раз то заболевание, которое будет опасно своими последствиями и осложнениями. Поэтому важно принять своевременные меры.

В клиническом течении сифилиса выделяют три стадии. Для первой характерно формирование твёрдого шанкра в месте внедрения возбудителя – это язва, имеющая плотное и твёрдое основание, проходящая самостоятельно, примерно в течение месяца.

Через 5 – 8 недель с момента формирования шанкра, появляются генерализованная сыпь. Это и будет сифилитическая розеола – вторичный сифилис.

Это розовые, а позднее более бледные высыпания с размытыми очертаниями и гладкой поверхностью, диаметром не более одного сантиметра. Сыпь нарастает волнообразно, по нескольку десятков элементов каждый день.

Длительно существующая сифилитическая розеола, становится жёлто-бурого цвета.  Расположение сыпи – беспорядочное, на всем теле, но не затрагивает лицо, кисти и стопы.

Кроме свежей, существует и рецидивирующая сифилитическая розеола. В таком случае пятна локализуются на отдельных участках кожи и менее выражены. Для такого типа высыпаний характерны более крупные размеры, а цвет более синюшный.

Кроме типичных форм сифилитической розеолы, встречаются и атипичные:

• шелушащаяся розеола, проявляющаяся типичными чешуйками кожи, которые схожи с мятой папирусной бумагой;
• приподнимающая розеола — вздымается над поверхностью кожи и напоминает волдыри, неприятные ощущения отсутствуют.

Третья стадия, при отсутствии лечения, может дать о себе знать спустя несколько лет. Поражается вся нервная система, костная ткань, внутренние органы. При заражении сифилисом во время беременности, с большим процентом вероятности, у рождённого малыша будет врождённая форма сифилиса.

Сифилитическая розеола не опасна, но является признаком серьёзного заболевания, которое нельзя игнорировать. Важно его вовремя диагностировать и принять меры, ведь полностью вылечить сифилис возможно только на первой его стадии, вторая и третья переводится только в глубокую ремиссию.

Лечение сифилитической розеолы

Лечение проводится только под наблюдением врача-венеролога. Схема разрабатывается после постановки правильного диагноза, с проведением дополнительных методов исследования. Самолечение сифилиса – недопустимо, эффект будет отсутствовать, а патология продолжит развиваться, поражая новые системы органов, из-за чего вероятность благоприятного исхода практически отсутствует.

Период лечения – продолжительный, и зависит от многих параметров: первичный процесс лечится пару недель, а при формировании сифилитической розеолы – несколько лет. Индивидуальное лечение проходит под наблюдением венерологов, дома или в стационаре. В основе лечения лежит антибактериальная терапия, наиболее действенны антибиотики пенициллиновой группы.

Сифилис — излечимая патология, но терапию важно начать сразу, чем раньше был выставлен диагноз, тем успешнее и адекватнее будет лечение.

Источник: https://DetStrana.ru/article/malysh-0-1/zdorove/sifiliticheskaya-rozeola/