Всем привет.
Когда у меня обнаружили кисту в яичнике и полип в матке, гинеколог направила меня сдавать онкомаркер СА 125. Насколько я поняла, это обычная процедура, когда находят какие-нибудь опухоли, кисты, полипы. Поэтому я не волновалась, ничего плохого не думала.
Сдавала кровь в субботу. Уже в воскресенье мне на почту пришел результат анализа (в договоре было написано, что анализ делается 2 дня).
повышенный онкомаркер СА 125
Онкомаркер был в три раза выше нормы. Начиталась в интернете — расстроилась.
Для меня это показалось странным, потому что я недавно сдавала в ЖК развернутый анализ крови, мочу, мазок на флору, на какие-то элементы новообразования — все чисто и в пределах нормы. Анализ на ИППП по 13 показателям — тоже ничего не обнаружено.
Симптомов, специфических раку, у меня нет. Из жалоб только обильные и болезненные менструации, нечастые боли внизу живота между месячными (иногда отдают в поясницу), не наступление беременности долгое время.
На следующий день я пошла к своему гинекологу. Она долго качала головой, сказала, что это не есть хорошо, и направила меня на консультацию в республиканский перинатальный центр (РПЦ).
В РПЦ гинеколог тоже качала головой, сказала: «Повышенный онкомаркер — это плохо», и направила меня в республиканскую клиническую больницу (РКБ) на гистероскопию с гистологией.
В РКБ молодая гинеколог сначала отказала мне в операции. Она сказала, что СА 125 — 98 ед. при эндометриозе — это норма (сделала такой вывод по моему УЗИ, где нашли эндометриодную кисту).
Я настояла на своем: «Докажите мне, что у меня нет рака». Она посоветовалась с заведующей по гинекологии, и та сказала направить меня на гистероскопию с гистологией.
Все-таки небольшая надежда, что это из-за эндометриоза, у меня появилась.
Перед гистерокопией мне пришлось пройти кольпоскопию с биопсией, о которой я писала тут.
Мне сделали гистероскопию с РДВ, взяли гистологию. Подробный отзыв об этой операции здесь
Когда из отпуска вышел онкогинеколог, показала онкомаркер ей. Онколог сказала пересдать СА 125, и сдать еще онкомаркеры РЭА, НЕ 4, индекс РОМА, СА 72-4.
Я пересдала, результат пришел уже на следующий день (СА 72-4 пришел чуть позже, он делается 5 дней).
Онкомаркеры РЭА, СА 125, НЕ 4, индекс РОМА
онкомаркер СА 72-4
Онкомаркер СА 125 по-прежнему повышен, но снизился на 20 ед. (после приема антибиотиков). Остальные онкомаркеры были в пределах нормы. Я уже обрадовалась
Когда показала онкологу все онкомаркеры, надеялась, что она скажет: «Все хорошо, беспокоится не о чем». Но онколог долго изучала протокол гистероскопии, УЗИ, другие результаты обследования. В итоге она сказала, что у меня все равно есть риск рака, и дала направление в онкологический диспансер.
Рекомендую сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы вовремя обратить внимание на свое здоровье.
Обновление отзыва 13.08.2019
Пришла гистология после гистероскопии. Брали два соскоба, но анализ из цервикального канала не получился (сказали там была только кровь). Поэтому в лаборатории морга мне дали одно стеклышко вместо двух. Заключение: хронический эндометрит. Онкологии нет.
гистология после гистероскопии
гистология при хроническом эндометрите
Меня отправляют с этим стеклышком (анализ из матки) и со всеми анализами в онкологический диспансер на консультацию. 
направление в онкологический диспансер
направление в онкологический диспансер
Обновление отзыва 25.08.2019г.
В онкологическом диспансере онкогинеколог сначала уверяла, что СА 125 повышен из-за эндометриоза. Но когда начала осмотр, то при пальпации яичника ей не понравилось, что киста бугристая и неподвижная, а матка сильно зафиксирована (изгиб кзади). Онколог покачала головой, сказала, что у меня хороший такой эндометриоз, и отправила меня на МРТ органов малого таза. Про МРТ подробно писала тут.
Мое стеклышко после гистероскопии повторно обследовали, написали, какой у меня тип эндометрия.
тип эндометрия
Онкологию не обнаружили. Но онколог сказала, что эндометриоз очень коварная болезнь, может прорастать в кишечник и другие органы, плохо поддается лечению. Тем более у меня уже 2 стадия. Онколог направила меня на лапароскопию (сами по себе кисты не уйдут), после чего назначила гормональную терапию Бусерелином. Также сказала, что через год я смогу забеременеть.
Онкомаркер СА 125 помог мне найти эндометриоз и начать лечение.
Обновление 06.11.2019.
Мне сделали лапароскопию, удалили эндометриодную кисту и тазовые спайки. Пришла гистология — эндометриодная киста.
Онкологии по гинекологии нет!
Но теперь у меня появилась другая проблема: на УЗИ молочных желез обнаружили три кисты и объемное образование 7,5*4 мм (не исключается лимфоузел). Теперь меня отправляют к онкологу-маммологу.
Источник: https://irecommend.ru/content/onkomarkery-rea-sa-125-ne-4-indeks-roma-sa-72-4-chto-privelo-menya-v-onkologicheskii-dispans
Онкомаркер на рак яичников: СА125, НЕ4, Индекс Рома (roma)
Яичники – это уникальный парный репродуктивный женский орган, который не только отвечает за продолжения рода, но и поддерживает нормальный уровень гормонального гомеостаза.
Злокачественное их поражение приводит к нарушению работы всего организма, а также обеспечивает необходимость проведения оперативного вмешательства.
Для того чтобы определить наличие такой патологии, у женщины берется анализ на онкомаркер рака яичников.
Разновидности женских онкомаркеров и показания к обследованию
Рак матки или яичников помимо инструментальных методик диагностики определяется при помощи анализа крови. В ней должны содержаться маркеры – специфические соединения, выделяемые, как ответная реакция на агрессию ракового образования. Эти вещества представляют собой огромные молекулы, в центре которых локализуется белок с прикрепленным углеводом или липидом.
Маркеры при раке яичников вырабатываются злокачественными клетками после того, как произойдет их метаплазия. Определенное количество этих веществ поступает в биологические жидкости. Чем больше по размеру опухоль, тем больше гликопротеина продуцируется. Для точной диагностики обычно берется всего 2-3 онкомаркера:
- Основные: СА 125, СА 19-9.
- Второстепенные: НЕ 4.
- Дополнительные: АФП и РЭА.
Таблица нормы и патологии маркеров при раке яичников
Также для определения рака яичника необходим анализ уровня ХГЧ. Именно на основании уровня основных онкомаркеров женщине ставится окончательный диагноз. Остальные исследования только подтверждают его. Хотя СА 125 не способен определить рак на ранней стадии, так как менее чувствительный. Тут уже приходится использовать дополнительные маркеры.
Естественно, такой анализ проводится далеко не всегда. Показан он лишь в таких случаях:
- для подтверждения рака яичника или эндометрия;
- чтобы спрогнозировать течение патологии и вероятность ее повторного появления после прохождения курса лечения;
- для отслеживания эффективности выбранной терапии;
- чтобы увидеть, полностью ли была удалена раковая опухоль.
Сам анализ не представляет собой ничего сложного. Достаточно просто сдать кровь из вены. При этом женщине запрещено иметь сексуальный контакт накануне сдачи анализа, употреблять алкоголь или курить. Принимать пищу можно за 8 часов до забора крови. Сдать анализ можно в лаборатории или поликлинике, причем он не бесплатный.
Общее описание гликопротеина СА 125 и НЕ 4
Онкомаркер яичников СА 125 – это основной анализ, который дает возможность определить наличие злокачественного заболевания. 
Вырабатывается он клетками эпителиальной ткани. Причем продуцируется не только яичником, но и поджелудочной железой, желчным пузырем, желудком, бронхами и кишечником. Однако чаще всего анализы используются для диагностики рака репродуктивных органов. То есть важна специфичность онкомаркеров. Для достижения максимально точного результата, исследование комбинируют.
Обнаружить этот онкомаркер можно не только в клетках эндометрия, но и в серозной маточной жидкости. Не всегда анализ говорит о присутствии онкологического процесса в яичниках. Часто изменение уровня онкомаркера СА 125 на рак яичников наблюдается при наличии обычных воспалительных процессов в организме.
Выявляется он преимущественно у тех пациенток, у которых развивается онкологическая патология серозного типа. Такое исследование является обязательным у женщин, имеющих отягощенный анамнез. Дело в том, что злокачественные опухоли в большом количестве случаев обусловлены генетической предрасположенностью.
Такой онкомаркер имеет определенные особенности:
- Низкую чувствительность. То есть на ранних стадиях болезни он практически не обнаруживается. Его уровень возрастает примерно за 8 месяцев до постановки диагноза.
- Не очень хорошая специфичность. То есть вырабатывается белок эпителием, как яичников, так и других органов.
Для максимально точного результата необходимо проводить анализ двух онкомаркеров одновременно: СА 125 и НЕ 4. Последний считается более чувствительным именно на ранней стадии развития патологии, и резко повышается, даже если симптомов никаких нет.
Его уровень меняется еще за 3 года до окончательной постановки диагноза. Дополнительным преимуществом такого онкомаркера является высокая специфичность. Он не реагирует на воспалительные процессы в матке или яичниках.
То есть с его помощью определяется именно злокачественный процесс.
Маркер НЕ 4 в комплексе с СА 125 позволяет обнаружить злокачественную опухоль с точностью 90%.
О каких заболеваниях говорит повышение уровня вещества
Если в крови пациентки обнаружено представленное вещество в избытке, то в ее организме развивается патологический процесс. Причем он не всегда бывает злокачественным. Например, с его помощью определяется:
- рак яичников (особенно его эпителиальная форма);
- онкологическое поражение матки;
- опухоль маточных труб;
- рак прямой кишки, желудка, печени;
- онкология поджелудочной железы, а также других органов: легких, эндометрия, груди.
Кроме того, онкомаркеры рака говорят не только о злокачественном заболевании. Они часто свидетельствуют о наличии воспаления или доброкачественного образования в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Повышается уровень вещества и при красной системной волчанке, ревматоидном артрите и других аутоиммунных патологиях.
Чтобы точно определить какое-то одно заболевание, пациентка должна пройти тщательное всестороннее обследование.
Норма и патология результата
У здоровых людей показатель этого вещества практически никогда не выходит за пределы 35 ЕД/мл. Не очень большое повышение количества СА 125 в сыворотке крови может появляться во время беременности, месячных.
Среднее нормально значение — 11-13 ЕД/мл. Если происходит постоянное увеличение уровня, значит, в организме развивается онкологический процесс. Если повысилось количество онкомаркеров после лечения рака яичников, то, возможно, случился рецидив патологии.
Что касается онкомаркера НЕ 4, то тут нормы таковы:
| Возраст женщины, лет | Норма, пмоль/л |
| до 40 | 60,5 |
| 40-49 | 76,2 |
| 50-59 | 74,3 |
| 60-69 | 82,9 |
| после 70 | 104 |
Если эти показатели стабильно повышаются, то у пациентки развивается рак яичников, груди или эндометрия. При наличии карцином следует незамедлительно проводить терапию.
Как делается анализ
Стоимость исследования зависит от цены на реактивы, типа клиники и ее репутации, а также частоты его проведения. Чтобы сдать и проверить кровь, придется заплатить 550-990 руб (250-470 грн). Если необходимо выявить дополнительные онкоманкеры, то диагностика будет стоить дороже. К исследованию предъявляются некоторые требования:
- Между количеством вещества и ростом опухоли имеется прямая селективная взаимосвязь.
- Анализ должен показать четкую связь между увеличением уровня онкомаркеров и стадии развития новообразования.
- Появляются представленные вещества задолго до того, как появятся первые симптомы рака.
Если один из маркеров имеет повышенный показатель, не стоит сразу ставить себе смертельный диагноз и впадать в панику. Однако с визитом к врачу тоже не стоит затягивать. Если женщина не беременна, а также у нее нет менструального кровотечения, то в организме может происходить воспалительный процесс, который нужно обязательно лечить.
Для получения результата необходимо немало времени. Обычно для определения онкомаркеров используется иммуноферментный анализ. Для начала у пациента берут кровь и обрабатывают ее, чтобы отделить сыворотку. Именно эта жидкость берется для исследования.
Еще одной особенностью анализа является то, что панель для него рассчитана на 40 человек, так что 1-2 пациенткам такую реакцию назначать не будут. Однако женщина может обратиться в большой медицинский центр, где за день обследуются сотни пациентов. Есть также возможность проведения срочного анализа, однако его стоимость существенно возрастет.
Полную расшифровку результатов делает лабораторный диагност и онколог. Если у пациентки уже определена болезнь, то повторная проверка крови проводится каждые 3 месяца.
Что такое «Индекс Рома (roma)»
Если онкомаркер на рак яичников в норме, волноваться не стоит, так как никаких патологий в организме нет. Но если есть подозрение на онкологию, то анализ берется для расчета индекса Рома (roma) – это прогностический показатель рака яичников. Результат зависит от того, находится ли женщина в климактерическом периоде или нет:
- Пациентки в предменопаузе:
- ROMA больше 11,4% — существует высокий риск развития эпителиального рака;
- ROMA меньше 11,4% — уровень появления онкологического заболевания низкий.
- ROMA больше 29,9% — риск развития злокачественной опухоли высок;
- ROMA меньше 29,9% — волноваться не стоит.
Несмотря на то, какой результат покажет анализ крови на онкомаркеры, нужно всегда адекватно относиться к ним. Если уровень повышен, то лучше обратиться к доктору, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие рака яичников. Но даже если он и есть, то это заболевание поддается лечению. Причем чем раньше начнется терапия, тем успешнее она будет.
Кроме маркеров рака яичников существуют и другие его способы определения. Узнать больше можно в статье «Методы диагностики: как определить рак яичников»
Источник: https://oyaichnikah.ru/diagnostika/onkomarker-na-rak.html
Показанию к проведению анализа на индекс РОМА, как подготовиться, правила сдачи, расшифровка результатов, норма и отклонение
Эффективность лечения онкологии зависит от того, на каком этапе было диагностировано заболевание. Его обнаружение в начале развития позволяет избежать нежелательных последствий и сохранить жизнь женщины. Индекс Рома является показателем, указывающим на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей. Для его определения образец крови отправляют на исследование онкомаркеров HE4 и CA125.
Что такое индекс Рома
В большинстве случаев онкологические заболевания обнаруживаются на поздних стадиях. Залогом успешного лечения считается ранняя диагностика.
Чтобы оценить степень риска, необходимо сдать анализ, результатом которого станет индекс Рома. Он считается усредненным значением онкомаркеров CA125 и HE4.
Название представляет собой аббревиатуру, которая дословно переводится как «алгоритм вычисления вероятности раковой опухоли».
Забор крови осуществляется из вены. Исследование назначают при наличии тревожных симптомов и в рамках подготовки к хирургическому вмешательству.
Задействование в исследовании сразу двух показателей снижает риск погрешности при наличии воспалительных процессов и возрастных изменений организма.
Алгоритм Рома позволяет вовремя обнаружить злокачественную опухоль, тем самым увеличив шансы на выживаемость женщины. Узнать о болезни можно задолго до появления первых симптомов.
Маркер СА125 позволяет определить недуг на ранней стадии его развития. Он вырабатывается в эпителиальных слоях тканей. Продуцирование маркера осуществляется не только яичниками, но и другими внутренними органами.
Поэтому он участвует в диагностике рака печени, поджелудочной железы, груди, дыхательных путей, слизистой оболочки матки и прямой кишки. Повышение показателя свидетельствует о наличии раковых опухолей.
В этом случае проводятся дополнительные исследования, поскольку на результат может воздействовать ряд факторов.
К особенностям маркера СА125 относят вырабатывание белка эпителием и низкую чувствительность. Его не всегда можно обнаружить в начале развития патологических процессов, поэтому выявление СА125 обычно совмещают с HE4, который обладает большей чувствительностью.
Уровень маркера HE4 повышается при переходно-клеточной карциноме, раке эндометрия и молочных желез.
Определить муцинозную опухоль с его помощью невозможно, поэтому при подозрении на ее наличие назначают другие виды исследований.
Повышение уровня HE4 может свидетельствовать о гормональных нарушениях, однако на воспалительные процессы в организме он не реагирует. Для постановки окончательного диагноза всегда требуются дополнительные анализы.
Индекс Рома в гинекологии
Чаще всего этот метод оценки женского здоровья используется в области медицины, которая изучает недуги, связанные с репродуктивной системой. Распространенным заболеванием с повышенным коэффициентом смертности считается рак яичников.
Если зафиксировать развитие недуга на раннем этапе, то вероятность положительного исхода лечения возрастает до 90%. Индекс Рома помогает вовремя диагностировать рак яичников и принять соответствующие меры.
Необходимость проведения анализа подтверждается следующими статистическими данными:
- Благоприятный прогноз при обнаружении рака на первой стадии составляет 90%. В этот период заболевание диагностируется в 30% случаев.
- На второй же рак выявляют еще реже – лишь в 10%. Вероятность положительного исхода составляет 70%.
- В большинстве случаев (около 60%) раковые опухоли обнаруживают именно на третьей стадии развития, когда процент выживаемости снижается. Он составляет 40%.
- Женщины с четвертой же обращаются к врачу в 17% случаев. Шансы на полное излечение намного ниже. Они составляют менее 25%.
Особенности месячных в зимний период — советы от гинекологов
Показания к проведению процедуры
Анализ на онкомаркеры не проводят в рамках регулярного профилактического обследования. Его назначают при повышенном риске развития онкологических заболеваний. В некоторых случаях сдача анализа необходима после удаления доброкачественных или злокачественных опухолей. Постоянный контроль позволяет предотвратить возможные осложнения. Отмечают следующие показания к сдаче анализа:
- период климакса;
- наследственный фактор;
- подготовка к операции на половых органах;
- присутствие злокачественных образований в анамнезе;
- длительный прием оральных контрацептивов.
Женщина также может сдать анализ по собственному желанию. Своевременная забота о своем здоровье помогает обнаружить развитие патологических процессов и увеличить шансы на положительный исход. Врачи рекомендуют проводить диагностику хотя бы каждые пять лет. Женщинам зрелого возраста следует сдавать анализы на онкомаркеры чаще.
Как подготовиться
Достоверность результата зависит от соблюдения определенных правил. Забор биоматериала производится натощак в утренние часы.
Если женщина посещает процедурный кабинет в дневное время, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов.
При наличии психоэмоциональных нарушений необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку результат анализа в этом случае может быть искажен. Принципы подготовки заключаются в следующем:
- От алкоголя необходимо отказаться за 5 дней до сдачи анализа.
- За сутки до посещения процедурного кабинета рекомендуется исключить половые акты.
- Проводить забор крови во время месячных категорически запрещено.
- От курения следует отказаться за 12 часов до сдачи крови.
- За день до проведения процедуры нельзя употреблять тяжелую и жирную пищу.
- Если проводится медикаментозная терапия, то исследование необходимо перенести на другое время.
- Накануне желательно ограничить двигательную активность.
Правила сдачи анализа
Стоимость исследования крови на онкомаркеры колеблется от 550 до 1000 рублей. В нее включены цена на реактивы и работа медицинского персонала. В государственных учреждениях исследование не проводится.
Забор крови осуществляется в процедурном кабинете специализированных клиник. Пациентку помещают в кресло с подлокотником. С помощью стерильного шприца берется кровь из вены.
В течение 15-20 минут после процедуры необходимо держать руку в согнутом состоянии.
Анализ не назначают онкобольным, лицам младше 18 лет и при наличии ревматоидного фактора равного 250 МЕ/мл. Результат анализа будет готов через 1-3 дня после забора крови. При его проведении применяется иммуноэлектрохемилюминесцентный метод оценки кровяной сыворотки.
Достоверность данных зависит от квалификации персонала и исправности тест-систем. При получении сомнительного результата анализ проводят повторно. Для предотвращения погрешностей исследование осуществляется в той же лаборатории.
Расшифровка результатов
Диагноз на основании полученных данных ставит гинеколог или онколог. Индекс Рома рассчитывают по специальным формулам.
Они различаются в зависимости от фазы климактерического периода и возраста женщины. Произвести расчеты самостоятельно довольно сложно.
Повышение показателя не всегда свидетельствует о наличии раковых опухолей. Спровоцировать увеличение СА125 могут следующие факторы:
- заболевания печени;
- кистозные образования в яичниках;
- беременность;
- патологии щитовидной железы;
- инфекции в половых путях;
- эндометриоз;
- аппендицит.
Повышение НЕ4 практически всегда говорит о присутствии злокачественных образований. Но в некоторых случаях оно является результатом нарушения функции почек, цирроза печени или образования миом.
На основе данных одного из показателей диагноз не ставится. Необходимо оценивать оба параметра. Ложноотрицательный результат – редкое явление.
Он возможен только на ранних стадиях, когда злокачественная опухоль не вырабатывает клетки.
Вывод о здоровье пациентки врач делает только после получения результатов других исследований. К ним относят ультразвуковой мониторинг органов малого таза, биопсию и гинекологический осмотр.
Если исследование проводилось в рамках подготовки к операции, то выясняется наследственная предрасположенность женщины к раку. Хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если никаких проблем у женщины не обнаружилось.
Норма и отклонение
Норма индекса Рома колеблется в промежутке от 11,4% до 29,9%. Женщины, находящиеся в периоде пременопаузы, состоят в группе риска при показателе выше 7,4%. В постменопаузе о возможном развитии онкологии свидетельствует результат более 25,3%.
При расшифровке анализов учитываются различные нюансы. Если со временем показатель снижается, то новообразование имеет доброкачественный характер. Увеличение индекса в динамике говорит о наличии рака.
Большое значение в постановке диагноза имеют результаты УЗИ, биопсии, лапароскопии и дополнительных анализов. Пограничные показатели требуют особого внимания женщины по отношению к своему здоровью. В этом случае присутствует риск развития онкологии в будущем.
Желательно провести дополнительные диагностические манипуляции, позволяющие удостовериться в отсутствии опухоли.
Заключение
Рак не является приговором, но вылечить его довольно сложно. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на благополучный исход. Чтобы получить достоверный результат анализа, нужно соблюдать правила подготовки к нему.
Расшифровку может проводить только квалифицированный специалист. Если имеется хоть малейшее подозрение на наличие рака, необходимо принять меры по предотвращению его развития.
Своевременное лечение поможет сохранить репродуктивную функцию и жизнь пациентки.
Источник: https://CriticalDays.ru/drugoe/indeks-roma-v-ginekologii.html
Онкомаркеры яичников НЕ-4 и СА-125 по методу Roma
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше процент положительного исхода проблемы. Женщинам помочь с этой задачей может индекс ROMA, который указывает на склонность к раку яичников.
- Что это такое
- Расшифровка результатов
Для выявления склонности к развитию онкологических заболеваний и непосредственно самого рака на ранних стадиях активно применяются онкомаркеры. Индекс ROMA — один из важнейших методов оценки женского здоровья, так как с его помощью можно заметить патологические процессы в яичниках.
Онкомаркеры позволяют выявить рак на ранних стадиях
Что это такое
Онкомаркеры — это белковые индикаторы в организме человека, которые показывают вероятность развития ракового заболевания у человека. ROMA 1 — онкомаркер, который чаще всего используется в сфере гинекологии. Он указывает на патологические процессы в эпителиальной части яичников.
Примечание: этот тест также может использоваться в качестве дополнительного метода диагностики рака поджелудочной, молочной желез, матки, легких.
Для проведения анализа производится забор венозной крови. Далее необходимо выявить наличие специфических белковых соединений — НЕ-4 и СА-125, которые в большом количестве указывают на онкологию. Их соотношение, вычисленное по специальной формуле — это и есть индекс рома.
Для исследования производится забор крови из вены
Расшифровка результатов
При подозрении на наличие склонности к онкологии, например, при учете наследственного фактора, образа жизни или наличии заболеваний органов малого таза, женщинам рекомендуется раз в год проходить обследование на онкомаркеры ROMA. Расшифровка результатов — процесс сложный, поэтому это дело стоит доверить профессионалам.
В случае подозрения на меланому кожи, необходимо сдать анализ на онкомаркер S100. О том как сдавать кровь и расшифровка результатов расписано на нашем сайте.
Нормальные показатели
В небольшой концентрации исследуемые белки присутствуют у большинства людей. До определенной отметки этот показатель не является опасным. В то же время на начальных стадиях развития рака яичников тест может показать полное отсутствие индикаторов. Именно поэтому при наличии сомнений необходимо пройти ряд дополнительных исследований: УЗИ, КТ, МРТ и т. д.
Онкомаркер ROMA вычисляется по сложной формуле. Итоговые результаты в пределах нормы отличаются для женщин предменопаузального и постменопаузального возраста.
Для женщин до и после менопаузы норма показателей отличается
Наличие белков в крови и повышенная их концентрация — это результат патологических процессов в эпителиальной ткани яичников. Беспокойство можно свести к минимуму, если результаты анализов не выходят за предел нормы:
- 7,39% и менее для женщин предменопаузального периода;
- 24,69% и менее для женщин постменопаузального периода.
Стоит отметить, что некоторые клиники берут за основу другие диапазоны значений. Так, нормой могут считаться соотношения до 12,9% и 25,29% соответственно.
Важно: тест на онкомаркеры не имеет смысла проводить пациентам, которые в данный момент проходят лечение любого типа онкологии или имели с ней дело ранее. Также не используют тест ROMA для диагностики пациентов младше 18 лет.
Повышение значений
Если онкомаркер рома 1 выходит за рамки установленных норм, вероятность развития рака увеличивается. Это не значит, что пациент уже имеет дело с онкологией, тест указывает лишь на существующие риски.
Значительное превышение значений уже связано непосредственно с раком яичников. Поражение эпителиальных клеток отражается в резком скачке показателей на 3 и 4 стадиях заболевания.
Важно: начало болезни может быть выявлено с помощью индекса ROMA лишь в части случаев. Иногда результаты анализов сохраняются в норме на 1 и 2 стадиях.
| Стадия | N | НЕ-4 | СА-125 | ||||||
| Среднее | Стандартное отклонение | Минимум | Максимум | Среднее | Стандартное отклонение | Минимум | Максимум | ||
| 1 | 21 | 144,2 | 128,7 | 33,7 | 494,8 | 147,8 | 182,2 | 7.7 | 807,2 |
| 2 | 16 | 263,6 | 257,6 | 64,7 | 875 | 298,1 | 326,4 | 7.6 | 1100 |
| 3 | 52 | 458,2 | 320,0 | 73,5 | 904 | 481,6 | 427,9 | 159,9 | 1100 |
| 4 | 20 | 658,0 | 258,0 | 171,8 | 875 | 718,7 | 412,1 | 159,9 | 1100 |
| 1-4 | 37 | 195,9 | 201,0 | 33,7 | 875 | 212,8 | 261,8 | 7,6 | 1100 |
| все стадии | 109 | 402,7 | 317,2 | 33,7 | 904 | 424,7 | 411,7 | 7,6 | 1100 |
Таблица: Концентрация НЕ-4 (пмоль/л) и СА-125 (Ед/л) в зависимости от стадии
Чтобы не упустить момент, когда шансы на благоприятный исход составляют более 90%, рекомендуется проходить тест на онкомаркеры хотя бы раз в несколько лет. Эта процедура не требует никаких усилий, но для здоровья ее польза неоценима.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Что показывает онкомаркер CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина)?
- 2. Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи
- 3. Анализ крови на онкомаркер SCC: расшифровка и норма
- 4. Онкомаркер РЭА – что показывает в крови?
- 5. Что показывает онкомаркер на рак прямой кишки и кишечника?
- 6. Онкомаркер HE4 — маркер органов малого таза у женщин
- 7. Что показывает анализ крови на онкомаркер CA 72-4?
Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/norma-onkomarkerov-roma/
Показатели нормы онкомаркеров CA 125 и индекса Рома при кисте яичника ⚕️
Источник: https://onco.com.ua/kista/%D0%BF%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8-%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B2-ca-125-%D0%B8-%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D0.html
Онкомаркер яичников: на рак, анализ СА-125, норма и расшифровка, индекс рома, НЕ4
Яичники — один из главных органов женского организма. На них лежит ответственность за гомеостаз и гормональную поддержку. Если образуются опухоли, провоцируется синтез специальных онкологических маркеров. Их повышенное количество в крови является характерной чертой рака или же иных гинекологических болезней.
Что это такое?
Ценность онкомаркеров в диагностике злокачественных опухолей яичников
Онкомаркеры — вещества, в составе которых содержится белок. Косвенно они указывают на протекание какого-либо онкопроцесса. По маркерам можно понять степень локализации опухоли. Также специалисты способны проанализировать, насколько эффективной была проведенная терапия или сделанная операция.
Выработка онкомаркеров происходит в ответ на разрастание новообразования. Если человек здоров, то молекулы из белка присутствуют в крови в малом количестве. Когда образуется злокачественное новообразование, повышается их содержание.
В онкологии используются инновационные технологии. Эффективность онкомаркеров в выявлении патологии очень большая.
Внимание! Важным показателем выступает СА-125. Уровень присутствия вещества меняется при развитии онкологического заболевание. О нем речь пойдет ниже.
Анализ СА-125
Благодаря сдаче этого анализа доктор может диагностировать рак яичников. У 80% выявляется онкология на начальной стадии. СА-125 представляет собой совокупность белка сложного типа, а также полисахарида. Этот антиген является единственно точным к заданному виду эпителиальных плодных тканей.
Справка! Вещество может присутствовать в организме девушки и без серьезных патологий, просто не превышается норма.
Локализуется опухоль в полости матки или же в слизистой оболочке. Вещество распространяется в плазме крови и биологических жидкостях, только если нарушается барьер. Тогда анализ на СА-125 покажет превышенные показатели.
Расшифровка результатов обследования самостоятельно невозможна. В этом пациентке поможет только профильный специалист, поскольку несоответствие показателей не всегда говорит о наличии рака. Иногда повышенный уровень СА-125 наблюдается из-за образования доброкачественной опухоли, например кисты яичника.
Читайте также Всё, что необходимо знать женщинам о раке яичников
Чтобы уточнить диагноз, доктор обычно отправляет пациентку на более расширенное обследование. Признак онкологии, если выраженное увеличение показателей в два раза превышает норму. Анализ на СА-125 проводится несколько раз. За счет него отслеживается динамика патология, регресс или же прогресс в распространении метастазов.
HE4
Для уточнения диагноза, врач может попросить женщину сдать дополнительные анализы. Одним из таковых служит НЕ4. Речь идет о протеине, входящем в белковую группу WFDC. Локализация вещества — эпителий в придаточной части яичников. Оно отвечает за активизацию процесса действия сперматозоидов, противовоспалительное действие и защиту от микробов.
Маркер интенсивно вырабатывается при поражении яичников онкологией. Он увеличивается в объеме и распространяется в различные биологические жидкости.
Справка! Обследование назначается в комплексе с СА-125.
Индекс ROMA
Индекс рома учитывает показания концентрации HE4, СА-125, а также менопаузальный статус. Это один из наиболее точных маркеров присутствия злокачественного образования.
ХГЧ
ХГЧ всегда в определенном количестве присутствует в организме женщины. Повышение вещества фиксируется в первом триместре беременности. Роль белка заключается в иммунной защите организма будущей мамы, чтобы она могла нормально выносить и родить плод.
Однако в ряде случаев скачок ХГЧ говорит о развитие онкологии. Маркер сильно чувствительный по отношению к эмбриональным формам рака.
АФП
Этот анализ сдается, если существует подозрение на раковое поражение печени. Чувствительность наблюдается и по отношению к онкологии яичников.
Важно! Вторичный рост показателей говорит о рецидиве.
РЭА
Этот анализ помогает детально установить наличие злокачественного процесса. Вещество состоит из белка, вырабатываемого в период беременности. В стандартном состоянии этот элемент не наблюдается.
Высокие показатели с вероятностью до 90% говорят о раке. С помощью анализа диагностируются ранние метастазы и первичные новообразования.
Эстрадиола
Эстрадиола — гормон, производящийся в яичниках. На него возложена роль индикатора, который предоставляет информацию о качестве работы парной железы. Если что-то идет не так, вещество производится в повышенном объеме.
Читайте также О заболевании: карцинома яичника
На показатели влияют такие факторы:
- период менструального цикла;
- гормональный дисбаланс;
- другие гинекологические болезни.
Важно! О развитии рака говорит превышение гормона в три раза и более.
Как приготовиться к анализу и где его сдать?
Результаты онкомаркеров может исказить неправильная подготовка к анализу. К основным принципам относятся следующие:
- принимать пищу разрешается максимум за 8 часов до процедуры;
- рацион должен состоять из легких блюд с малым содержанием соли и сахара;
- алкоголь исключается за несколько дней до сдачи анализа;
- за час до обследования запрещается курить, поскольку есть риск изменения кровяного состава;
- на обследование стоит идти после окончания месячных.
В зависимости от типа исследования делается оно от двух до пяти часов. В каждой клинике имеются свои сроки выдачи результатов. В платных лабораториях ответы могут прийти через несколько часов.
Сдать анализ можно в узкопрофильных онкологических центрах. Также данная услуга оказывается в частных лабораториях. Порой даже возможен забор биоматериала на дому.
Стоимость обследования зависит от вида онкомаркера. В России цена будет варьироваться в пределах 900 — 1200 рублей, в Украине — 350 — 500 гривен.
Расшифровка результатов
Как правило, лаборатория, в которой сдавался анализ, предоставляет официальную расшифровку, но верно трактовать ее может только доктор. К слову, в каждом медучреждении есть свои нормы, поэтому они могут незначительно разниться.
Относительные показатели:
- содержание СА-125 в сыворотке крови, сданной натощак, в норме у женщин составляет до 35 Ме/мл. Если речь идет о беременной женщине, то показатель может достигать 100 Ме/мл.
- Для НЕ4 наивысший предел онкомаркера перед наступлением менопаузы составляет 70 Пмоль/л. Для тех, у кого климакс уже наступил — 140 Пмоль/л.
- Норма ХГЧ для не беременных составляет 6,15 мЕд/л. Для тех, кто вынашивает плод, показатель зависит от триместра.
- АФП должно в нормальном количестве варьироваться от 5 до 10 Ме/мл.
- РЭА при отсутствии рака составляет максимум 3 нг/мл. Если есть доброкачественные образования, цифра может увеличиваться до 10 нг/мл. Повышенная концентрация перед операцией чаще сего говорит о том, что раковые клетки попали в лимфоузлы. Когда уровень гормонов постоянно растет, делается вывод, что возможен рецидив.
- Эстрадиола обычно составляет 40-162 Пмоль/л. Показатель меняется на разной стадии менструального цикла.
Внимание! В период климакса норма эстрадиола должна быть ниже 73 Пмоль/л. Если показатель выше, то раковый процесс уже прогрессирует.
Подтверждение результата маркера
В комплексе рак помогут определить онкомаркеры НЕ 4 и СА 125. Для постановки более точного диагноза устанавливается количества гормона ингибина В, который продуцируется в тканях парной железы:
- для несовершеннолетних норма составляет менее 83 пг/мл;
- для тех, у кого наступил климакс — 17,5 пг/мл;
- в детородном возрасте концентрация составляет от 23 до 257 пг/мл.
Не всегда речь идет о распространении метастазов. Порой показатели говорят о СПКЯ.
Эффективность метода
В ответ на общее состояние организма изменяется и уровень антигена. В связи с этим его нельзя использовать как обособленный показатель в диагностики. Во внимание нужно принимать комбинацию с иными белками.
Онкомаркер СА-125 отслеживается для оценки проводимой терапии, поскольку на ранних стадиях повышение происходит не у всех пациенток. Рекомендуется сдавать кровь несколько раз, причем в одном и том же медицинском учреждении, чтобы не допустить искажения результатов.
Заключение
Таким образом, онкомаркеры яичников в виде специфических белков помогают установить, имеется ли в организме злокачественная опухоль. Направление на анализы дает врач, он же и ставит окончательный диагноз по расшифровке и определяет дальнейшую терапию. Важно подготовиться к обследованию, чтобы получить корректные результаты.
Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/opuholi/onkomarkery-raka
Загрузка...
