Детский дерматит: аллергический, атопический, себорейный

Себорейный дерматит – поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы возникают в зонах наибольшего скопления сальных желез.

Себорейный дерматит у детей сопровождается воспалением кожи головы. При этом воспаленные очаги покрываются чешуйками и корочками (гнейсом), зудят, что причиняет ребенку физические неудобства.

Патология часто выявляется у грудничков и подростков, намного реже – у детей другого возраста.

Причины

В основе развития себореи лежит деятельность условно-патогенных грибков Malassezia furfur. В норме они присутствуют на кожном покрове любого здорового человека, не причиняя вреда. Однако при определенных благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительные процессы.

• генетическую склонность к себорее;
• врожденные гормональные расстройства, эндокринные патологии, повышение содержания андрогенов (у мальчиков);
• аллергию;
• дисбактериоз и другие заболевания пищеварительной системы;
• болезни нервной системы, психические расстройства;
• снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, тяжелой хронической болезнью;
• протекавшую с осложнениями беременность женщины.

Внешними факторами, способными вызвать дерматит на голове у ребенка, являются:

• несоблюдение гигиены, использование гигиенических средств, в составе которых присутствуют щелочи;
• погрешности в питании ребенка (избыток сладостей, жирной, тяжелой пищи);
• резкая смена климатических условий или проживание в регионах с высокой влажностью воздуха;
• проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

• погрешности в питании кормящей мамы;
• перегревание;
• повышенная потливость, обусловленная незрелостью механизмов терморегуляции;
• аллергия на шампуни и гигиенические средства.

Одним из основных факторов, предопределяющих развитие патологии, является изменение уровня кислотности кожи головы. В норме условно-патогенные грибки находятся на коже каждого малыша, не причиняя вреда. Однако повышенная потливость в сочетании с редким мытьем головы приводит к изменению нормального показателя рН, что создает благоприятные условия для активизации грибковой флоры.

Некоторые специалисты предполагают, что при грудном вскармливании в организм младенца с молоком попадают гормоны кормящей женщины. Гормональные вещества повышают активность сальных желез, результатом чего становится себорейное воспаление кожи. Однако окончательно это предположение пока не подтвердилось.

Себорея у грудничка может пройти самостоятельно спустя 3-4 месяца после рождения. Но в некоторых ситуациях неприятные симптомы беспокоят ребенка еще несколько лет.

Симптомы

• покраснение и отечность, зуд воспаленных очагов;
• формирование желтых корочек;
• шелушение кожи, перхоть в волосах;
• повышенная жирность, истончение и ломкость, выпадение волос.

Патологические процессы могут затрагивать не только голову – иногда воспаленные очаги поражают другие участки кожного покрова, где локализуется много сальных желез (носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, спина).

В воспаленных очагах может скапливаться гнойное содержимое, а их расчесывание приводит к развитию инфекционных осложнений, поэтому лечить себорейный дерматит на голове у ребенка нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.

Клинические формы

1. Жирная. Сопровождается повышенной активностью сальных желез, образованием на коже головы крупных пластинчатых чешуек, которые, сливаясь, образуют обширные очаги. Сальный секрет становится благоприятной средой для развития бактерий, поэтому воспаление может осложняться инфекцией.
2. Сухая. Характеризуется пониженной секрецией кожного сала, образованием сероватых или желто-белых чешуек, покрывающих всю поверхность головы (легко удаляются при расчесывании). Одновременно происходит истончение волос, они становятся ломкими, начинают выпадать. Именно сухая форма себореи чаще всего встречается у детей грудного возраста.
3. Смешанная. Комбинированная форма патологии, при которой на голове может развиваться сухая себорея, а на коже лица – жирный себорейный дерматит.
4. Физиологическая. Чаще всего развивается в подростковом возрасте вследствие гормональной перестройки. В этом случае последствием нарушения функций сальных желез становится угревая болезнь.

Зачастую себорейный дерматит на голове у ребенка развивается через 2-3 недели после рождения. Очаги себореи поражают голову, также могут появляться в кожных складках. По выраженности клинических симптомов выделяют 3 степени себореи у ребенка.

1. Легкая – очаги воспаления локализуются на голове, реже поражают кожу на лбу, щеках, за ушами. При этом общее состояние ребенка не ухудшается.
2. Средней степени тяжести – воспаленные очаги распространяются на кожу туловища и конечностей. Дерматологические признаки дополняются общей симптоматикой: расстройствами пищеварения (диарея, частое срыгивание), эмоциональным возбуждением.
3. Тяжелая – в патологические процессы вовлечено ⅔ от общей площади кожного покрова. Пораженные участки краснеют, отекают, осложняются вторичной инфекцией. Развиваются мокнутие и нагноение воспаленных очагов. У ребенка ухудшается аппетит, снижается масса тела, постоянно присутствует диарея. Он становится вялым, беспокойным, плохо спит.

Вторичное инфицирование кожного покрова может привести к развитию блефарита, отита, пиодермии и прочих бактериальных осложнений.

Лечение

После определения причин и постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение: себорейный дерматит волосистой части головы у детей хорошо поддается медикаментозной терапии при условии соблюдения рекомендаций доктора, выполнении профилактических мероприятий по уходу за кожей головы, организации диетического питания для ребенка.

Препараты

1. Низорал – шампунь на основе кетоконазола оказывает противогрибковое действие, активен по отношению к микроорганизмам, вызывающим развитие себорейного дерматита. Препарат эффективно устраняет шелушение и зуд, не имеет возрастных ограничений. Может использоваться для мытья головы с целью лечения (дважды в неделю на протяжении 15-30 дней) или профилактики рецидивов (раз в неделю на протяжении месяца).
2. Ионел – структурный аналог Низорала на основе кетоконазола проявляет противогрибковые свойства, уменьшает жжение и зуд кожи головы, покраснение и шелушение. Применяется дважды в неделю. Полный лечебный курс – от 2 до 4 недель.
3. Скин-Кап – шампунь на основе пиритионата цинка проявляет противогрибковую и антибактериальную активность, подавляет процессы чрезмерно активного деления клеток. Средство уменьшает воспаление и симптомы себорейного дерматита. Используется для мытья волос 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Назначается детям старше года.
4. Циновит – комбинированный шампунь на основе пиритиона цинка, декспантенола, климбазола оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое, себостатическое и регенерирующее действие. Применяется 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Назначается детям с 1-го года жизни.

Помимо шампуней, для лечения себореи могут назначать серную мазь. Осаженная сера, входящая в состав средства, оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противомикробное и противопаразитарное действие. Однако мазь сильно раздражает кожу, поэтому противопоказана детям младше 3 лет.

Одновременно с лечением дерматологических проявлений себореи проводят терапию, направленную на устранение основной причины патологии. Назначают:

• успокоительные средства (на основе валерианы, мелиссы, пустырника и прочих успокаивающих трав);
• препараты для восстановления кишечной флоры (Ацилакт, Хилак Форте);
• иммуностимулирующие препараты (Виферон, Деринат);
• витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит, Аевит).

Народные средства

• настой дубовой коры (помогает уменьшить проявления жирной формы себореи, втирается в кожу через день);
• настой сбора подорожника, календулы, ромашки (каждое утро втирается в воспаленные очаги);
• оливковое или миндальное масло (наносится на очаги поражения за 20 минут до мытья головы, размягчает корочки, облегчает их удаление);
• хозяйственное мыло (используется для мытья головы у детей старше 5 лет);
• настой шалфея или ромашки (применяется в качестве примочек).

Важно понимать, что применение народных средств является вспомогательным методом лечения и не отменяет основную медикаментозную терапию.

Диета

Наряду с назначением лекарств и рекомендациями по гигиеническому уходу, педиатры разрабатывают для маленьких пациентов диету, в основе которой лежит потребление ребенком или кормящей матерью продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, группы В, цинка, селена. При этом важно не допустить передозировки указанных соединений, иначе воспалительные процессы могут усугубиться.

Во время и после окончания терапии врачи, в том числе известный педиатр Е. О. Комаровский рекомендуют организовать ребенку и кормящей маме правильное питание: исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, мед, орехи, грибы, морепродукты), мучное, сладкое, жирное, консервацию и маринады.

• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы, мяса;
• овощи, фрукты и ягоды (за исключением аллергенных);
• злаковые;
• куриные яйца;
• блюда на основе желатина (желе, заливное);
• ржаной хлеб;
• растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Все блюда рекомендуется тушить, запекать или готовить на пару. Жареное из рациона также полностью исключается.

Правила ухода

• регулярно мыть голову ребенку;
• не использовать для мытья мыло, шампуни, предназначенные для взрослых;
• не пользоваться чужими полотенцами;
• аккуратно удалять с кожи корочки, но не расчесывать очаги воспаления (можно занести инфекцию);
• еженедельно менять постельное белье;
• обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон;
• исключить повышенные учебные нагрузки и стрессы.

Профилактика

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка легко предотвратить. Для этого достаточно:

• следить за гигиеной (регулярно купать, мыть голову, стирать вещи и постельное белье);
• поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, одевать ребенка по погоде, не перегревать;
• обеспечить правильный питьевой режим, здоровое и сбалансированное питание, не перекармливать малыша;
• исключить любые факторы, способные вызвать развитие аллергической реакции (средства гигиены и бытовой химии, продукты питания, домашние животные и прочее);
• укреплять иммунитет (регулярные прогулки, водные процедуры, витаминные комплексы).

Но если меры профилактики не помогли, паниковать не стоит. Себорея не является жизненно опасным заболеванием и легко поддается терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций. Только лечить заболевание нужно своевременно, иначе воспаление усугубится, перейдет в тяжелую форму, что значительно усложнит терапию и отсрочит сроки выздоровления.

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/seborejnyj-dermatit-u-detej.html

Отличия атопического дерматита от аллергического

Дерматит – кожное заболевание, локализуется в различных частях тела и подвергает изменениям целостность верхних слоев кожного покрова. Подобные реакции характерны для детей младшего возраста, появляются по разным причинам. Потому молодые мамочки задаются вопросом: «Чем отличается атопический дерматит от аллергического дерматита?»

Люди недооценивают неожиданное покраснение на коже и сыпь, списывая на временное явление и ограничиваясь протиранием спиртовой настойкой и кремами.

В некоторых обстоятельствах изменения цвета и структуры кожного покрова говорит не о внешних воздействующих факторах, а о серьезных патологиях внутренних органов.

Заболевание лечат дерматолог и аллерголог.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это целенаправленная реакция организма на внешний раздражитель. Данный вид кожного воспаления реагирует на конкретный химический элемент или подобные ему по структуре.

Причины

Формирование атопического дерматита происходит достаточно длительный промежуток времени, в течение которого организм постоянно взаимодействует с веществом. На борьбу с раздражителем реагируют лимфоциты, поэтому при изучении соскоба под микроскопом наблюдается большое скопление этих кровяных клеток, присоединившихся к патологическому процессу.

Острая реакция организма чаще проявляется к следующим веществам:

• латекс (малыши могут столкнуться с данным материалом в виде пустышки, возможно игрушек; для взрослых это могут быть хозяйственные перчатки, презервативы);
• никель (украшения);
• лекарственные препараты (ребенок получает вещества-аллергены через молоко матери, пользующейся кортикостероидными препаратами, антибиотиками. У взрослого человека реакция более яркая из-за непосредственного контакта с раздражителем);
• косметические средства в виде мыла, шампуня и им подобным;
• стиральный порошок;
• одежда на основе синтетических тканей, с резиновыми или латексными вставками, иных ненатуральных материалов;
• инсектициды;
• другие химические вещества (например, краска).

Разновидность раздражителя зависит от порога чувствительности организма к какому-либо веществу. Специалисты отмечают, что единичное попадание раздражителя в организм редко вызывает аллергию, так как размеры аллергена малы и не распознаются антителами. При его взаимодействии с белком в крови образуются вещества в большем количестве и вызывают аллергическую реакцию.

Симптоматика

Кожа покрывается красными пятнами, а через непродолжительное время на воспаленных участках образуются волдыри. Впоследствии они самопроизвольно лопаются, выделяя жидкость, которая при засыхании в комплексе с отмершими клетками дермы создают небольшие корочки.

Первичные пятна появляются именно в том месте, где впервые появился аллерген. Развиваясь, появляются вторичные воспаленные пятна уже на всей поверхности тела. При этом больного тревожит выраженный зуд, серьезно ухудшая общее самочувствие.

Своевременное обращение в поликлинику гарантирует правильное определение заболевания и быстрое лечение. На первой стадии развития болезни источник проблемы определить намного легче.

Диагностика и лечение

В большинстве случаев больной сам замечает, когда и при каких обстоятельствах появилась аллергия. Например, после применения нового геля для душа или помады. В противном случае дерматолог проводит тест на определение аллергенного вещества: в небольшом количестве предполагаемые раздражители наносятся на кожу пациента, и при проявлении одного из них назначается соответствующее лечение.

Маленьким детям необходимо быстро выявлять аллерген, так как в детском организме осложнения проявляются намного быстрее, чем у взрослых (отек Квинке, астма, другие серьезные последствия).

Лечение в первую очередь направлено на устранение раздражителя. Иногда аллерген является сопутствующим условием в рабочей деятельности. В таком случае приобретите защитный комплект (закрытая одежда, маска, перчатки) либо задумайтесь о смене деятельности.

Медикаментозная терапия против атопического вида дерматита включает в себя:

1. Курс противогистаминных препаратов против аллергенного вещества из кровеносной системы (Зиртек, Эриус, Димедрол);
2. Кортикостероидные мази либо эмульсии для борьбы с симптоматикой (Адвантан, Локоид). Данная категория лекарств не предназначена для длительного использования.

Препараты прописывает специалист с учетом противопоказаний, возраста пациента и степени развития заболевания.

Атопический дерматит

Атопия – иммунная реакция организма на аллерген. Похоже на обычную аллергию, но есть отличия, из-за которых методы лечения также немного отличаются.

Причины

Патология передается генетическим путем. Впервые проявляет себя в детском возрасте до 12 лет, позже встречается довольно редко.

У заболевания широкий спектр аллергенов – пыль, синтетические вещества, пыльца растений, продукты питания и прочее. Для данного вида кожной проблемы актуальны все виды путей попадания раздражителя в организм: воздушный, контактный и пищевой.

Обострения чаще происходят зимой и весной, когда защитные функции организма особенно ослаблены.

Симптомы

Иммунная система вырабатывает определенные вещества при попадании в организм аллергена – вдыхании или проглатывании. Эти вещества изнутри воздействуют на кожу, вызывая изменение ее структуры. При этом воздействие распространяется на всю поверхность тела, в первую очередь поражая более нежные кожные покровы (лицо, сгибы локтей и коленей, слизистые оболочки).

Симптомы атопии следующие:

• повышенная сухость кожи;
• зуд кожного покрова;
• эрозия кожных слоев с выделением влаги;
• гнойники при условии попадания инфекции в ранки.

Как правило, воспаление данного характера образуется на тыльной стороне кистей и стоп, поверхности шеи, изгибов суставов, на лбу и висках. Пищевая аллергия также проявляется отечностью слизистой оболочки горла, вызывая удушье.

Диагностика и лечение

Основной метод диагностирования патологии – анализирование врачом внешней симптоматики и расспроса пациента. На усмотрение врача дополнительно назначается анализ крови на иммуноглобулин. Если результат показывает содержание вещества выше нормы – организм склонен к аллергии.

Необходимо выяснить, какой именно аллерген спровоцировал заболевание. Для этого проводят кожную пробу с нанесением веществ в небольшом количестве на чувствительные участки кожи.

Лечение заключается в комплексном подходе: профилактические меры сочетаются с медикаментозной терапией.

Профилактические меры:

1. Исключение контакта со всеми возможными аллергенами;
2. Поддержание назначенной доктором диеты;
3. Избежание расчесывания поврежденных участков кожи;
4. Не носить одежду из шерстяных и синтетических тканей на голое тело — материал способствует расчесыванию ран;
5. Ежедневное пользование увлажняющими средствами.

Врач назначает лекарственную терапию:

1. Прием противоаллергических средств (для внутреннего и внешнего применения);
2. По усмотрению специалиста назначается СИТ — специфическая иммунотерапия: в организм вводится аллерген для выработки устойчивости иммунитета к раздражителю. Терапия начинается с маленьких доз с постепенным их увеличением.

Стадии развития

Кожные заболевания делятся на три стадии развития. Легче избавиться от причины на первой стадии, но, к сожалению, не многие люди воспринимают ее всерьез.

Три стадии развития:

1. Первые признаки заметны в раннем детстве. Это легкая сыпь, едва заметная отечность и небольшое покраснение. Родители “залечивают” симптомы мазью или народными средствами, не утруждаясь выяснить первоисточник такого явления. При правильно подобранной терапии лечится быстро и без шанса на повторение.
2. Выраженная стадия в двух формах – острая и хроническая. К симптомам первой стадии добавляются зуд и развитие сыпи в волдыри с коркой.
3. Ремиссия. Отсутствие заболевания, его признаков. Может длиться месяцы или года — все зависит от прошедшего лечения, профилактических мер и сопутствующих факторов.

В данном случае дерматит от аллергии не отличаются – оба процесса бывают в острой и хронической форме, могут без лечения проявляться повторно и первые признаки похожи.

На начальной стадии человек без определенных знаний и навыков не сможет определить заболевание. Первый этап у всех кожных проблем выражается покраснением.

Вывод

В чем разница между атопией и аллергией?

Атопия – реакция организма на аллерген, как у классической аллергии. Тем не менее, в первом случае заболевание встречается преимущественно у детей и при генетической передаче от родителей или старшего поколения родственников (если родители остались носителями и не страдали от патологии).  Аллергический тип проявляется в различном возрасте.

Симптоматика также имеет отличия: аллергия первоочередно возникает в месте тесного контакта с раздражителем, а атопия – на различных участках тела.

Атопический дерматит или аллергия? Эти две разновидности относятся к одной группе — аллергические проявления. У них много общего — одинаковые симптомы, схожая симптоматика и схема протекания реакции. Но в причинах и лечении присутствуют некоторые различия. Человек без специальных навыков и опыта не определит причину заболевания, поэтому визит к дерматологу (аллергологу) крайне важен.

Источник: https://SkinCover.ru/dermatity/otlichiya-atopicheskogo-dermatita-ot-allergicheskogo.html

Детский аллергический дерматит

Аллергический дерматит – заболевание, которое встречается у 45% детей в раннем возрасте. Оно развивается при контакте с аллергеном. Не следует путать данный тип дерматита с атопическим, который появляется на фоне генетической предрасположенности. У детей до года кожное нарушение наиболее выражено, с возрастом оно постепенно исчезает.

Что такое аллергический дерматит у детей

Высыпания на коже, появляющиеся после употребления новой пищи или соприкосновения с определенными предметами – самое простое определение аллергического дерматита у ребенка.

В отличие от атопического, данный тип дерматита проходит после устранения аллергена, хотя при хроническом течении симптоматика может сохраняться еще в течение некоторого времени.

Несмотря на то что заболевание в основном заключается лишь во временном раздражении кожных покровов, оно требует обязательного лечения. Отсутствие терапии может привести к осложнениям.

Причины заболевания

Механизм развития аллергического дерматита у детей точно изучен. Заболевание возникает на фоне постоянного воздействия какого-либо отрицательного фактора: пищевого аллергена, синтетической одежды, лекарственного препарата.

В результате реакции иммунитета, которая при первом контакте с аллергеном является замедленной, инородное вещество уничтожается. Иммунные клетки запоминают «врага» и при повторном контакте с ним активируются уже сразу. Защитная реакция сопровождается выбросом гистамина.

Это вещество и вызывает характерные бугорки на кожи, сопровождающиеся покраснением или зудом.

Так может выглядеть аллергический детский дерматит на лице у ребенка.

Отрицательное состояние кожных покровов может быть вызвано следующими факторами:

• насыщенная искусственными пищевыми добавками еда;
• контакт с химикатами в результате уборки помещения бытовыми средствами;
• ношение одежды, изготовленной из синтетических тканей или шерсти;
• использование косметических средств с опасными добавками (парабены, искусственные отдушки);
• контакт с определенными растениями, пухом, перьями или домашними животными.

Чтобы правильно подобрать эффективный ряд лекарств от аллергии, необходимо обнаружить конкретный аллерген, приводящий к развитию сыпи.

Симптоматика

Характерные симптомы зависят от возраста ребенка. По мере взросления меняется локализация сыпи, степень ее выраженности и скорость устранения без применения лекарств.

Так может выглядеть аллергический детский дерматит на животе у ребенка.

Развитие аллергического дерматита у грудничка на грудном вскармливании часто сопровождается пищевыми расстройствами. Высыпания локализуются на щеках, шее, сгибах рук и ног. При тяжелом течении аллергии они распространяются на всю поверхность тела.

Так как младенец в основном контактирует с аллергеном через материнское молоко, недомогания носят постоянный характер. Небольшие папулы на коже могут содержать внутри пузырьки с жидкостью. Если ребенок расчесывает их, эпидермис покрывается корочками.

Но зачастую нарушения не вызывают дискомфорта.

Возраст от 3 до 12 лет характеризуется менее выраженным поражением кожных покровов. Интенсивность высыпаний уменьшается, они почти не появляются на теле и развиваются в основном на руках и лице. С другой стороны, возникают дополнительные неприятные симптомы:

• зуд;
• отеки;
• растрескивание кожи.

Так как ребенок чаще посещает общественные учреждения, гуляет на улице, кожа под воздействием холода и ветра начинает шелушиться. Дошкольник и школьник до 12 лет могут случайно занести в ранки и трещинки бактерии, из-за чего формируются гнойнички, а иногда начинается и воспаление.

Так может выглядеть аллергический детский дерматит на руках у ребенка.

К подростковому возрасту либо регистрируется хроническая форма аллергического дерматита, либо отмечается почти полное отступление симптомов. Хронический дерматит характерен для детей, которые не прошли должный курс терапии.

Если он развился, высыпаниями покрывается любой участок тела. Они зудят, часто воспаляются, но могут и быстро проходить самостоятельно. В некоторых случаях аллергия начинается и у тех подростков, которые ранее не страдали от отрицательных реакций.

Это связано со всплеском половых гормонов в возрасте 11–16 лет.

Лечение

Терапия подбирается только после консультации с врачом и полноценного обследования. Биологические материалы ребенка (кровь, мочу или кожный соскоб) отправляют на лабораторные анализы, чтобы определить причину развития заболевания. Могут быть проведены аллергические тесты с целью дифференцирования аллергена.

Лекарства подбираются под степень чувствительности малыша. Так, для лечения аллергического дерматита у новорожденных применяют только слабые мази и витаминные комплексы. С 0 до 6 месяцев можно использовать противогистаминные препараты Фенистил.

После 6 месяцев допускается применение Зиртека (в виде капель для приема внутрь). Витаминные комплексы назначаются в стадии ремиссии, чтобы снизить риск повторных приступов.

Если состояние ребенка тяжелое, возможна госпитализация с последующим введением глюкокортикостероидов.

Терапия детей от года более многообразна. Можно применять стандартные средства (но только после консультации с врачом). Лечение в домашних условиях проводится в основном антигистаминными препаратами 2-го и 3-го поколения, в группу которых входит Эриус, Зодак, Цетрин.

Если аллергия привела к развитию осложнений (воспалительные процессы, бактериальные инфекции), назначаются дополнительные препараты антисептики:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Фукорцин.

Чем лечить аллергический дерматит у ребенка, нужно уточнять у врача. Терапевт или дерматолог назначит комплекс препаратов индивидуально. При стойком характере симптомов специалист может прописать гормональные лекарства или глюкокортикостероиды. Тогда придется лечь с ребенком в больницу.

Народные средства аллергии, а также спорные препараты (цинковая мазь) использовать запрещено. Они могут лишь усилить недомогание.

Домашний уход

Терапии недостаточно для полного устранения детского аллергического дерматита. Родители должны поддерживать правильные условия проживания. Особое внимание уделяется правилам гигиены:

• ребенок должен всегда мыть руки после улицы, чтобы смыть возможные аллергены;
• для мытья можно применять только гипоаллергенные шампуни и гели;
• в детской необходимо регулярно проводить влажную уборку;
• запрещено использовать бытовые химикаты, их следует заменить на гипоаллергенные средства для мытья пола и ковра.

Из комнаты желательно убрать ковер с длинным ворсом – он накапливает аллергены. Влажность воздуха должна быть в районе 60%: это предотвращает развитие астмы.

Диета

Продукты питания в период обострения нужно подбирать осторожно. Важно исключить следующие элементы рациона:

• цитрусовые;
• продукты с глютеном;
• большое количество сладкого, консервов и соленого;
• на этапе первого прикорма – жирное мясо, молочные каши.

При дерматите важно придерживаться определенного питания.

У детей до 3 лет аллергия может быть связана с употреблением овсяной или манной каши. Если ребенок только переходит на твердую пищу, важно предлагать ему гипоаллергенные пюре из индейки, кролика, кабачка или цветной капусты.

Источник: https://infokozha.ru/dermatit/detskij-allergicheskij

Аллергический дерматит у детей: как правильно лечить, какие симптомы и причины заболевания

Про аллергический дерматит у детей знают многие родители, независимо от того болеют ли их малыши.

Кожное заболевание диагностируется как в грудном, так и в школьном возрасте, причем у школьников оно может протекать в стертой форме. Это повышает риск развития осложнений, которые переходят в хроническое течение и беспокоят всю жизнь.

Лечение патологического состояния должно проводиться только врачом строго индивидуально после точного выяснения причин формирования болезни.

Описание аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – это форма реакции гиперчувствительности организма замедленного типа к раздражающим факторам. В развитых странах заболеваемость выше из-за применения в обиходе сложных химических веществ, которые входят в состав косметики, лекарств, средств бытовой химии, медицинских имплантатов, промышленных пищевых добавок.

Различают следующие формы заболевания у детей согласно клинической картине:

• экссудативная – высыпания с образованием гнойников;
• пролиферативная – возникает патологическое разрастание тканей;
• смешанная.

Аллергены способны попадать в организм ребенка несколькими путями: с пищей, при соприкосновении, при вдыхании. При контактном дерматите высыпания поражают открытые участки тела – лицо, руки, при пищевом они возникают на всем теле. В зависимости от скорости реагирования иммунной системы симптомы болезни проявляются либо мгновенно, либо спустя несколько часов или даже дней.

При острой форме болезни симптомы ярко выражены и начинают беспокоить мгновенно после соприкосновения с раздражителем. Хроническая форма характеризуется периодами обострений и ремиссий на протяжении долгого времени, проявления дерматита при этом могут быть стертыми.

Причины

Возникновение аллергического дерматита у новорожденного связано с незрелостью печени, иммунной и пищеварительной системы.

Спровоцировать кожную сыпь у грудничка при грудном вскармливании могут продукты съеденные матерью, ведь некоторые компоненты молока не нейтрализуются печенью.

Они в ходе сложных химических реакций превращаются в антигены, и в организме начинается выработка антител против них. С возрастом у ребенка иммунитет укрепляется и способен адекватно реагировать на раздражители.

В первый год жизни ребенка аллергия возникает по следующим причинам:

• инфекционные заболевания матери во время беременности;
• кислородное голодание плода;
• сложные и длительные роды;
• неправильное питание матери во время беременности;
• слишком раннее начало прикорма (до 5 месяцев);
• переход с грудного молока на молочную смесь;
• неправильно подобранная смесь;
• низкое качество предметов ухода за новорожденным (присыпки, кремы, СМС, мыло).

Приём лекарственных препаратов в раннем детстве повышает вероятность формирования дерматита на 30 %. В первую очередь это относится к антибиотикам, которые обладают выраженным токсическим действием на развивающийся организм. Чаще всего вызывают аллергию лекарства, содержащие ароматизаторы и красители, улучшающие вкусовые качества.

Педиатры выделяют и другие причины аллергического дерматита:

• пассивное курение;
• плохая санитарная обстановка в жилье;
• кишечный дисбактериоз;
• глистная инвазия;
• нервное перевозбуждение;
• заболевания органов ЖКТ;
• повышенное потоотделение;
• загрязнённый воздух.

Дыхательная аллергия малыша взаимосвязана с летающей в помещении домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений, частицами корма домашних любимцев (в том числе рыбок), использованием подушек из перьев и средств бытовой химии в виде аэрозолей.

Симптомы

Локализация мелкоточечных аллергических высыпаний зависит от возраста пациента.

У малышей до двух лет сыпь поражает щеки, заушную область, изгибы конечностей – локти, колени, в паху, реже поражается волосистая часть головы, туловище. Дети с 2 до 12 лет жалуются на высыпания в области шеи и локтях.

Для подростковой аллергии, в возрасте 12-18 лет, характерна сыпь на руках, лице, шее, тыльной поверхности кистей. Нередко она может покрывать практически все туловище.

Кроме сыпи появляются следующие основные симптомы:

• сильный зуд;
• покраснение кожи;
• отечность;
• четкость и огрубление кожного рисунка;
• сухость кожи;
• утолщение кожи и формирование на ней пигментных пятен.

Высыпания у детей 2-12 лет несколько отличаются от грудного аллергического дерматита. Кожа у них не просто отекшая и покрасневшая, на ней возникают трещины, бляшки, корочки и эрозии. Внешне она очень похожа на «рыбную чешую».

Тяжелая форма заболевания характеризуется образованием на пораженной коже гнойничков (из-за вторичного инфицирования), повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, непроходящим мокнутием кожи. Дети становятся капризными, раздражительными, появляются нездоровые круги вокруг глаз.

Диагностика

Прежде чем лечить заболевание, необходимо установить точную причину кожных высыпаний. Для установки раздражающего аллергена используют аллергические пробы.

Процедура диагностики происходит следующим образом: под кожу ребенка вводятся специальные растворы, содержащие аллергены. Если в месте инъекции возникает реакция воспаления, то этот аллерген опасен для иммунитета.

Безопасные растворы оставляют кожу чистой.

Комплексная диагностика включает в себя следующие исследования:

• общий анализ крови (маркеры системного воспаления);
• иммунологическое обследование (выявление иммуноглобулинов класса Е);
• определение кишечной микрофлоры;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭКГ.

Дерматолог не всегда назначает все вышеперечисленные обследования. Список зависит от общего состояния здоровья малыша, тяжести заболевания и стадии протекания патологического процесса. Иногда, чтобы поставить верный диагноз, достаточно подробного сбора анамнеза и визуального осмотра кожных покровов.

Чем и как лечить аллергический дерматит у детей?

Лечение начинается с полного ограничения контакта с предполагаемым или установленным аллергеном.

Если зафиксирована пищевая аллергия, то рекомендуется исключить из пищи конкретный продукт-раздражитель и иные высокоаллергенные продукты (яйца, цельное молоко, цитрусовые фрукты, красные овощи, орехи, какао). Родители должны вести пищевой дневник малыша. В нем подробно отражаются употребляемые ребенком продукты и реакция организма на них.

При контактной аллергии необходимо соблюдать следующие правила ухода за ребенком:

• ежедневно проводить влажную уборку в жилых помещениях без применения химических веществ;
• ежедневно менять нательное белье малыша;
• пользоваться только гипоаллергенными вещами (льняные, хлопковые ткани);
• при купании запрещено использование гелей, пенок, жидкого мыла, мочалки;
• лицо ребёнка перед выходом на улицу нужно обрабатывать детским кремом, а в летнее время летом солнцезащитным.

При дыхательной аллергии нужно отказаться от содержания в жилом помещении домашних животных, рыбок, птиц. Из обихода исключаются перьевые подушки, ковры, синтетические покрывала, стеллажи с книгами. Безупречная чистота в жилье – залог здоровья всей семьи.

Лечение медикаментами

Начальная стадия аллергического дерматита не всегда требует применения сильнодействующих лечебных препаратов. Врач может назначить противоаллергические средства в виде мазей и гелей, например, Фенистил и Гистан. Незначительные высыпания можно смазывать заживляющими и улучшающими регенеративные свойства кожи кремами – Бепантен, Куриозин.

Вылечить аллергию на коже с выраженными клиническими проявлениями можно только с помощью лекарственных средств внутреннего применения. Комплексная схема лечения выглядит следующим образом:

• антигистаминные средства – Супрастин, Клемастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек;
• при бактериальном инфицировании поврежденной кожи назначаются по показаниям мази с антибиотиками;
• для восстановления баланса микроорганизмов в кишечнике – Линекс, Биофлор;
• для обработки мокнущих и гнойных образований применяются ранозаживляющие мази – Солкосерил, Актовегин;
• витаминные препараты;
• противозудные средства –Зиртек.

Тяжелая форма аллергического дерматита требует назначения короткими курсами гормональных препаратов. У детей используются глюкокортикостероидные мази Элоком, Адвантан, Дермовейт, Гидрокортизон. Гормональные  средства имеют ряд системных осложнений, поэтому применяются под контролем врача.

У детей с частыми рецидивами аллергических реакций, вынужденных почти постоянно пить противоаллергические препараты, выполняется АСИТ-терапия.

Суть метода – дозированно ввести в организм очищенные препараты из аллергена, считающегося причиной заболевания, чтобы организм смог выработать иммунологическую толерантность к веществу.

Лечение показано детям, у которых невозможно устранить контакт с раздражителем.

Повышает эффективность медикаментозного лечения курс физиотерапевтических процедур.

Низкоэнергетическое лазерное излучение обладает противовоспалительным, противоотечным, иммуностимулирующим и регенераторным эффектом, а также улучшает регионарное кровообращение.

Благоприятно воздействует на поврежденные кожные покровы инфракрасное излучение, морские и солнечные ванны, ультрафонофорез и КВЧ-терапия.

Мнение Евгения Олеговича Комаровского

Со слов доктора Комаровского,для формирования аллергического дерматита, нужны следующие обязательные условия:

• аллерген должен всасываться из кишечника в кровь;
• аллерген должен выходить с потом;
• аллерген должен присутствовать во внешней среде и касаться кожных покровов ребенка.

Чтобы избавиться от заболевания необходимо лечить детей в трех направлениях: снижать всасывание аллергена в кровь, уменьшать потоотделение и исключать контакт аллергена с кожей. Родители должны выполнять следующие правила ухода за ребенком:

• обеспечить своевременное опорожнение кишечника (сироп лактулозы);
• уменьшить объем употребляемой пищи;
• использовать кишечные сорбенты (активированный уголь);
• обеспечить оптимальный водный баланс;
• поддерживать в жилье комфортную температуру и влажность воздуха;
• все белье в доме должно стираться детским порошком;
• пораженную кожу обрабатывать Пантенолом.

Кормление детей осуществляется строго по режиму, дробными порциями, с достаточным количеством кисломолочных продуктов.

Прогноз при аллергическом дерматите

Если адекватно начать лечение заболевания при первых признаках, то дальнейший жизненный прогноз ребенка будет благоприятным. Гарантия выздоровления – это отсутствие контакта с аллергеном.

При переходе болезни в хроническую форму качество жизни малыша резко снижается. В периоды обострений родители должны с максимальной настороженностью отнестись к состоянию здоровья ребенка, ведь ухудшение патологического процесса приводит к развитию жизнеугрожающих системных аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок).

Профилактика

В первый год жизни ребенка профилактика аллергии включает себя грудное вскармливание. Материнское молоко способно не только защитить детский организм от аллергенов, но и улучшить работу иммунной системы. Родители должны оберегать малыша от агрессивных средств бытовой химии, некачественных продуктов питания, неблагоприятных условий окружающей среды. Стремление к здоровому образу жизни – это гарантия отсутствия аллергии у всей семьи.

Аллергический дерматит в детском возрасте хорошо поддается лечению, если родители выполняют все рекомендации доктора. Малейшее послабление в назначенном режиме способно не только привести к новым высыпаниям, но и спровоцировать тяжелейший аллергический приступ, требующий неотложной помощи.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/allergicheskij-u-detej

Себорейные формы атопического дерматита и псориаза: что это такое и чем отличаются

Себорейный дерматит и псориаз считаются двумя распространенными заболеваниями. Они поражают кожные покровы, имеют как схожие, так и отличительные друг от друга проявления.

Из-за множества практически идентичных симптомов, люди путают данные заболевания и начинают заниматься самолечением. В результате болезнь сопровождается развитием серьезных осложнений, наносящих вред всему организму.

Что такое себорейный дерматит

Себорейная форма дерматита развивается как следствие нарушения функционирования сальных желез. Пораженная кожа интенсивно зудит, воспаление сопровождается покраснением. Отшелушивание кожи проявляется в виде перхоти.

Данная форма болезни поражает всю волосистую часть головы, а псориаз развивается только по границе роста волос и лобной части.

Основные отличия псориаза от атопического дерматита

Эти болезни сопровождаются схожей симптоматикой – зудом, образованием чешуек, покраснением. Также данные заболевания протекают с некоторыми отличительными между собой симптомами, которые можно изучить в таблице:

Отличия	Псориаз	Атопический дерматит
Природа	Имеет хроническую не инфекционную природу.	Аллергическая, хроническая. Может развиваться по причине инфекционного заражения.
Внешние признаки	Чешуйки отличаются сухостью, серебристо-белым цветом. После вскрытия папул отмечается образование мокнущей поверхности, кровоточащих ранок. Наблюдается изменение формы ногтей, повышается их ломкость. Папулы могут сливаться в одну большую бляшку.	Чешуйки сухие с белым или желтоватым окрасом. Могут развиваться трещины, эрозивные очаги. Возможно выпадение волос на пораженных участках. Воспалительный процесс сопровождается отеком, покраснением. Регулярные расчесывания приводят к вторичному инфицированию.
Локализация	Развивается в области спины, головы, локтях.	Поражает кожу головы, лица, спины, груди, рук, ног.

Обе патологии могут развиваться на фоне серьезных и частых психоэмоциональных потрясений.

Как выглядит себорейный атопический дерматит

Обычно заболевание спровоцировано аллергией, реже оно развивается на фоне протекания аутоиммунной, эндокринной болезни. Также к причинам относится генетическая предрасположенность и нарушение функций сальных желез.

Изначально человек сталкивается с интенсивно нарастающим, болезненным зудом, который спровоцирован воспалением. Поставить достоверный диагноз крайне тяжело, поскольку характерные симптомы (шелушения, покраснения, гнойные очаги) могут развиваться и при других кожных недугах. Для этого необходимо посетить медицинское учреждение и пройти все диагностические меры.

Себорейный дерматит сопровождается появлением белых чешуек, которые иногда сливаются в один большой очаг. Из-за активного развития болезни, наблюдается усиление шелушений, появление эритематозных участков, покрытых чешуйками.

На фоне себорейного атопического дерматита могут развиваться:

• астматический синдром;
• аллергический ринит;
• поллиноз.

Как выглядит себорейная форма псориаза

Сегодня специалисты не могут назвать точную причину патологии, однако она, так же как и атопический дерматит может развиваться под воздействием нескольких факторов:

• ослабленный иммунитет;
• эндокринные, неврологические нарушения;
• нарушения метаболических процессов;
• генетическая предрасположенность.

На ранних стадиях псориаз проявляется в виде красно-розовых узелков с ограниченными границами. Сверху очаги болезни покрыты сухими светлыми чешуйками. Даже легкое прикосновение, провоцирует осыпание чешуек.

Заболевание сопровождается покраснения кожи, зудом, жжением, возможно развитие отека на пораженных участках. У больного отмечаются нервные расстройства. Как следствие псориаза у пациента может развиваться ревматоидный артрит.

Себорейный дерматит, так же как и псориаз сопровождаются различной негативной симптоматикой. Без своевременной медицинской помощи заболевания приводят к развитию серьезных осложнений. Без точного диагноза начинать лечение нельзя, поскольку это может навредить организму и здоровью в целом.

Только квалифицированный врач может выбирать схему лечения и вносить в нее коррективы. Если больной обратился за помощью на начальных стадиях болезни, выздоровление наступает быстрее, нежели на запущенных стадиях.

• Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
• Помогает устранить зуд и пятна на коже;
• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает организм от шлаков за 1 курс;
• В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
• Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

Источник: https://ekzemy.net/atopicheskij-dermatit/seborejnye-formy.html

Аллергический дерматит у детей

Общие сведения

Термин диатез родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и других высыпаний на коже ребенка. В профессиональной среде такие изменения на коже называют  аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).

А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни.

Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям. Мама съедает кусочек персика или клубники – а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма.

А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

Причины развития аллергического дерматита

Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции.

В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью.

Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

•  во время еды или питья — пищевая аллергия;
• при непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия;
• в процессе дыхания — респираторная аллергия.

Симптомы

Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Осложнения

К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

Что можете сделать Вы?

Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является  аллергическое  заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от  всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад).

Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели.

Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой,  надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два.

Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло.

После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора — или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют  не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к.

любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер.

Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации.

Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц – два после выселения домашних любимцев из квартиры.

Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

Что может сделать врач

Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактика аллергического дерматита

Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».

Источник: https://www.vidal.ru/encyclopedia/detskie-bolezni/allergicheskiyi-dermatit-u-detey