Диффузный и ограниченный нейродермит: чем отличаются и как лечить

Все системы в организме человека связаны между собой, когда одна из них дает «сбой», это может проявится внешними признаками.

Болезнь ограниченный нейродермит – высыпания на коже, которые требуют лечения. Это заболевание имеет еще название лишай Видаля или очаговый нейродермит.

Это одна из многих патологий, которая относится к кожным хроническим заболеваниям на аллергическо-неврогенной почве.

Что такое ограниченный нейродермит

Клинические исследования выявили наследственный характер болезни. Это подтверждают схожие высыпания у больного и родственников.

Ограниченный нейродермит – это вид дерматоза нейроаллергического типа, при его развитии проявляются очаги высыпаний на кожных покровах с явно выраженным зудом.

Этиология нейродермита до конца не выяснена, специалисты выделяют несколько возможных провоцирующих факторов. Само название болезни полностью отражает ее природу – ограниченный характер сыпи.

Симптомы ограниченного нейродермита

Это одна из разновидностей данного типа заболеваний кожи. Главное отличие этой формы от диффузной – зоны поражения занимают небольшие участки на поверхности кожных покровов.

Если же пятна при нейродермите начали распространяться дальше по телу, то это не ограниченный вид заболевания. Простой хронический лишай встречается у ребенка или взрослого.

Выделяют следующие симптомы ограниченного нейродермита:

1. При возникновении патологии сразу проявляется сильный зуд, усугубляющийся после сильного нервного напряжения (стресс, страх). Кожа начинается сильно чесаться, это приводит к бессоннице, пациент плохо спит и становится вялым, апатичным, раздражительным.
2. На фоне недосыпания и общего плохого состояния у человека развивается депрессивное состояния, которое сопровождается социофобией.
3. При расчесывании папул появляются микротрещины, которые становятся возможным местом для проникновения инфекции. Последствием расчесывания пигментных пятен иногда становится воспалительный процесс, который приводит к нагноениям.
4. Хронический нейродермит имеет следующие места локализации: на шее сзади ближе к затылку, локтях, области половых органов, под коленями. Внешне сыпь представлена типичными неровностями, которые сливаются в одно пятно со временем, формируя участки поражения тканей кожи.
5. Присутствуют и такие признаки нейродермите ограниченного: шелушение, сухость кожи, усиление кожного рисунка, бледность покровов и уплотнение их в местах образования бляшек. Появляются нарушения в терморегуляции, потоотделения, производства кожного сала. Иногда кожа может посинеть или покраснеть, происходит развитие отека и проявление мокнутий.

Причины возникновения нейродермита

Кожная аллергическая реакция этого вида проявляется, как правило, из-за наследственной предрасположенности. Причины возникновения нейродермита кроются в аномальной реакции иммунитета человека.

Таких пациентов называют атопиками, что с греческого означает «не такие, как все».

Если присутствует закодированная на генетическом уровне склонность человека к аллергии, то проявление экземы будет наступать сразу же при попадании антигена в организм ребенка или взрослого. Наследственная отягощенность – не единственный фактор.

1. Роль в развитии нейродермита ограниченного вида играют нарушения периферической и центральной нервной системы.
2. Нейродермит проявляется при нарушении связей между разными отделами мозга, что вместе с эмоциональными перенапряжениями формирует расстройство нервной регуляции.
3. При нарушении работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, половых желез может разеваться ограниченный лишай. Нарушения гормональной системы на многих уровнях приводит к истощению образования глюкокортикоидов, выполняющих роль противоаллергических естественных средств, что приводит к гиперчувствительности организма.
4. Если в организме длительное время присутствуют хронические инфекционные процессы, происходит постоянное раздражение иммунной системы, что поддерживает состояния сенсибилизации и взывает нейродермит.
5. Обменные нарушения системного характера при патологии пищеварительной системы, почек, печени приводит к изменению состава крови, росту концентрации токсинов. Они оказывают влияние на структуру тканей, организм начинает воспринимать ее как чужеродную. Это становится причиной выработки антител и возникает аутоаллергия.

Методы диагностики

Главная задача врача-дерматолога при постановке диагноза – дифференцировать патологию от схожих заболеваний: почесухи, хронической экземы, красного плоского лишая, амилоидного лихена.

Для этого проводится визуальный осмотр и сравнение симптомов нейродермита с признаками других болезней.

Методы диагностики включают также проведение гистологического исследования, если визуально отличить высыпания не удалось. Выделяют следующие отличия:

1. При нейродермите зуд появляется еще раньше внешнего проявления на коже, а хроническая экзема сначала видна. К тому же в последнем случае сыпь может иметь форму папул, пятен, эрозий, а ограниченный дермит имеет мономорфную структуру.
2. При нейродермите сильно выражена лихенизация кожи, зуд, что отличает его от красного лишая.
3. При почесухе наблюдаются полиморфные высыпания, а при нейродермите ограниченном – однородные.
4. Амилоидный лихен отличается зонами высыпаний. В этом случае чаще поражены голени, а при нейродермите: шея, локти, под коленями.

Лечение нейродермита

Данное заболевание имеет положительный прогноз при адекватном курсе терапии. Лечение нейродермита разделяется на несколько основных направлений, которые в равной мере влияют на успешность терапии, снижение рецидивирующего фактора:

1. Диета. Необходима корректировка питания, чтобы исключить вероятность развития нейродермита из-за проблем с ЖКТ, усиление иммунной защиты. Исключаются некоторые продукты питания, которые выступают провоцирующим фактором.
2. Антигистаминные препараты. Помогают бороться с аллергическим аспектом нейродермита. В тяжелых случаях назначают гормонотерапию.
3. Для местного лечения зон ограниченных высыпаний используют мази, кремы с отшелушивающим, рассасывающим, противозудным эффектом.

Лекарство от нейродермита

Терапия медикаментами заключается в устранении внешних проявлений заболевания и нейтрализации первопричины, которая спровоцировала развитие патологии. Только такой подход к лечению ограниченных высыпаний даст стойкий, долгосрочный результат. Назначаются следующие лекарства от нейродермита:

• седативные;
• антигистаминные;
• энтеросорбенты;
• минеральные комплексы;
• витамины;
• противопаразитарные средства.

Мази для лечения нейродермита

Успешно применяются для терапии ограниченной экземы таниновые, борные примочки, пасты, которые содержат деготь, ихтиол, нафталан. Мази для лечения нейродермита наносят прямо на место высыпания, как правило используют медикаменты из группы кортикостероидов:

• Целестодерм;
• Синафлан;
• Бетновейт;
• Дипрогент.

По рекомендации врача при ограниченных высыпаниях могут использоваться негалогенизированные кортикостероидные медикаменты пролонгированного действия, которые не вызывают атрофии, истончение кожи.

Этот вид препаратов против нейродермита хорошо себя зарекомендовали, учитывая простоту применения (1 раз за сутки) и минимальные побочные эффекты, их разрешают использовать даже для лечения ребенка.

Применяют такие негалогенизированные кортикостероиды: метилпреднизолон, мометазон фуроат, гидрокортизона 17-бутират.

Лечение нейродермита народными средствами

При соблюдении рекомендаций врача, если отсутствуют противопоказания, дополнить терапию ограниченных высыпаний можно природными лекарствами. Лечение нейродермита народными средствами является дополнительным фактором для ускорения процесса выздоровления. Можно использовать такие рецепты:

1. Компресс из свежей травы тысячелистника поможет снять в зоне воспаления зуд. Если нет свежесорванной, то можно сделать крепкий отвар из сухой, смешать напополам с ромашкой и прикладывать к очагам высыпания.
2. Хорошо промойте и прикладывайте к местам ограниченного поражения листы свежего подорожника.
3. При интенсивном зуде от нейродермита помогут ванный с отваром листьев бузины и картофельным крахмалом.
4. При длительном течении ограниченных высыпаний могут помочь микроклизмы из настоя полыни и пижмы. Необходимо сделать за месяц 12 процедур (через день).

Профилактика ограниченного нейродермита

Необходимо своевременно проводить у ребенка терапию экземы, это поможет снизить интенсивность проявления симптомов. Профилактика ограниченного нейродермита заключается в ограждении заболевших от нервно-психических травм, смене климата.

Лучше подходят (даже на время) высокогорные места с жарким, сухим климатом, идеально подходит берег моря. Проводите своевременное лечение проблем с эндокринной, нервной системой.

Ведение здорового образа жизни укрепит иммунитет и снизит риск развития ограниченных высыпаний.

Источник: https://sovets.net/10724-ogranichennyj-nejrodermit.html

Диффузный нейродермит: симптомы и лечение

Появление на коже тревожных симптомов — высыпаний, зуда и шелушения — может сигнализировать о серьезной болезни. Это диффузный нейродермит, который чаще называют атопическим дерматитом. Сложность состоит в том, что факторов, вызывающих поражение кожи, сразу несколько.

Это предрасположенность к аллергии, нарушения эндокринной, пищеварительной и нервной систем, иммунная реакция. Заболевание хроническое, обострения сменяются ремиссиями на протяжении долгих лет.

Нейродермит обнаруживают у различных возрастных категорий, но первые признаки обычно появляются у детей до 12 лет.

Что провоцирует кожное раздражение

Несмотря на множество теорий, выдвигаемых учеными, точная причина возникновения атопического дерматита поныне остается тайной. Но считается, что несколько факторов провоцируют это диффузное заболевание:

• наследственность;
• эндокринные нарушения;
• психоэмоциональные расстройства;
• сбои иммунной защиты;
• нарушение липидного обмена — дисфункция сальных и потовых желез;
• неправильный метаболизм, дисбактериоз;
• хронические болезни, частые инфекции;
• лекарственные препараты: анестетики, антибиотики, витамины, стероиды;
• интоксикация организма.

Поскольку диффузный нейродермит носит аллергический характер, раздражение кожи могут вызвать:

• бытовая химия;
• пыльца растений;
• синтетика;
• шерсть животных;
• пищевые аллергены;
• пыль.

Появившись в детстве, диффузная болезнь обостряется в пубертатный период. Гормональные сбои во время беременности и менопаузы также ухудшают состояние.

У пожилых людей нейродермит проявляется сильным шелушением, интенсивным зудом, участки кожи, пораженные сыпью, обширны.

Характерный симптом нейродермита — сезонность заболевания: обострения случаются поздней осенью или зимой, а ремиссии наблюдаются летом.

Разновидности и симптомы

Типичные симптомы диффузного нейродермита — сыпь, краснота, шелушение, сухость пораженного участка, сопровождающаяся сильным зудом.

Заболевание начинается с приступов сильного зуда, предваряющих появление красной папулезной сыпи.

Болезнь диффузной формы заявляет о себе отечностью кожи, определить причину которой самостоятельно человек зачастую не в состоянии:

1. Появляются признаки нервного расстройства: повышенная возбудимость или раздражительность, депрессия, заторможенность.
2. Отмечают плохое самочувствие, быструю утомляемость, бессонницу.
3. Постоянные расчесывания беспокоящих участков приводят к изменениям на коже. У грудничков и дошкольников при нейродермите чаще появляются участки мокнутия (экссудат), для подростков и взрослых характерно сильное утолщение кожи — инфильтрат.

Локализуется диффузный тип болезни на разных местах в зависимости от возраста. У младенцев чаще затрагиваются только лицо и конечности. У подростков сыпь находится на сгибах конечностей или на шее. Диффузная форма нейродермита у взрослого человека может выбрать любую зону.

Иногда спутниками нейродермита становятся аллергический ринит, крапивница, конъюнктивит, бронхиальная астма. Терапия в этом случае затруднительна, а обострения случаются гораздо чаще. Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение. После наступления ремиссии на коже остаются бледные узелки, вокруг которых хорошо заметна гиперпигментация (более темная окраска).

Есть несколько видов нейродермита, они отличаются только локализацией:

1. Гипертрофированный. Атакует паховые лимфоузлы.
2. Декальвирующий. Захватывает волосистые участки кожи, которые впоследствии теряют всю растительность.
3. Диффузный. Очаги поражения обнаруживаются на сгибах, лице, шее. Нередко нейродермит обнаруживают в области ануса, на гениталиях.
4. Линейный. Места локализации — сгибы конечностей. Очаги имеют форму полос.
5. Ограниченный. Узелки располагаются на шее, коленных, локтевых сгибах, в паховой области. Особенность этого нейродермита — симметричное расположение пораженных областей кожи на обеих конечностях.
6. Псориазиформный нейродермит. Очаги возникают только на голове и шее.
7. Фолликулярный. Появляется на волосяных участках, высыпания — остроконечные папулы.

Чем отличается от других видов кожной сыпи

Большое сходство симптомов, характерных для диффузного нейродермита, с признаками псориаза и экземы затрудняет постановку диагноза этих заболеваний. Но отличия все же заметны.

Диффузная форма болезни имеет проявления, которые не свойственны экземе и псориазу:

1. Цвет высыпаний. Если при нейродермите он красный, то при экземе — белый, а при псориазе более интенсивный, но яркие бляшки покрыты серебристыми или белыми чешуйками.
2. Диффузная сыпь чаще появляется на определенных частях туловища, но не затрагивает ладони и ступни.
3. Непрекращающийся и невыносимый зуд, приводящий к расчесам кожи.
4. Следствие — расстройство нервной системы.
5. Снижение давления из-за повышенного содержания нейромедиатора — гистамина.
6. Узелки, сливающиеся между собой, характерны для нейродермита именно диффузной формы.
7. Ногтевые пластины обычно не поражаются, это симптом псориаза.
8. Потеря веса, быстрая утомляемость и слабость.
9. Сезонные предпочтения — холодное время года.

Хотя заболевания сильно отличаются по симптомам, но осложнением при нейродермите может стать вторичная инфекция, вызванная вирусами, — герпетиформная экзема Капоши. Точно так же нейродермит бывает финальной стадией псориаза.

Возможные последствия

Во время обострения диффузного нейродермита больных сильно беспокоит зуд, поэтому они усердно расчесывают пораженные участки кожи. Такие действия приводят к нарушению целостности кожных покровов. Из-за ран на фоне ослабленного иммунитета возрастает риск возникновения вторичной инфекции, и в этом случае лечение сильно осложнится.

Во взрослом возрасте частыми последствиями нейродермита становятся грибковые инфекции:

• грибок рода Candida поражает слизистые рта и половые органы;
• микроорганизмы Trichophyton, Microsporum провоцируют заболевания ногтевых пластин.

К бактериальным инфекциям особенно восприимчивы именно люди с диффузным нейродермитом. Самым частым возбудителем таких болезней является стафилококк — Staphylococcus aureus. Из вирусных возбудителей большую опасность представляют те, что вызывают экземы — герпетическую Капоши и вакцинальную.

Лечение

Диффузную разновидность нейродермита вылечить нелегко, он склонен напоминать о себе рецидивами. Поэтому терапия подбирается индивидуально, так как учитываются все особенности организма.

Медикаменты

Лечение диффузного нейродермита возможно только в комплексе. Из препаратов назначают:

1. Антигистаминные средства, предназначенные для устранения самых неприятных симптомов нейродермита на коже — зуда и воспаления. Используются медикаменты с минимумом побочных эффектов и противопоказаний: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Цетиризин, Эбастин.
2. В качестве местной терапии используют ланолиновый крем, цинковую или борно-дегтярную мазь, Бепантен, Судокрем.
3. Витаминные комплексы назначают для поддержания иммунитета.
4. Кортикостероиды для системного применения прописывают, если тяжелое состояние больного внушает опасение (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Триамицинолон). Если налицо улучшения, дозировку снижают.
5. Гормональные мази — Акридерм, Тридерм, Целестодерм, Фторокорт, Элоком. Длительное их применение запрещено.
6. Седативные препараты: настойка валерианы или пиона, Аминазин, Глицин, Ново-пассит, Персен.
7. Сорбенты для выведения токсинов — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

Народные рецепты

В борьбе с диффузным аллергическим нейродермитом медикаментозной терапии помогают традиционные методы. Для пораженных участков кожи при нейродермите используют ванны с отварами или настоями.

Часто выбирают сырье таких растений: аир, береза, дуб, крапива, лопух, полынь. Сложные составы не нужны, лучше брать одно растение, провести 10-15 процедур, потом перейти к другому отвару.

Для приготовления отвара берут литр воды, в нее засыпают траву (необходимо взять 250 г), кору или корневища (100 г), кипятят в течение получаса. Затем остужают и вливают в ванну.

Процедура продолжается 15 минут.

Делают его в термосе, а если он отсутствует, то отдельно 20 минут проваривают кору дуба. Потом в кастрюлю добавляют остальные ингредиенты, после чего емкость укутывают и так держат до полного остывания.

Из отвара делают компрессы, смачивая ткань по мере ее высыхания.

Для приготовления мази берут аптечный вазелин и прополис, смешивают в соотношении 10:1. Сначала вазелин доводят до кипения, потом размешивают с прополисом, состав остужают. Смазывают проблемные участки кожи ежедневно на протяжении 1-2 недель.

Рацион

Если в болезни виноват пищевой антиген, то он исключается в первую очередь.

Гипоаллергенная диета при диффузной нейродермите показана в каждом случае, однако в случае с пищевой аллергией она будет более специфична.

Питание при диффузном нейродермите необходимо скорректировать, поэтому исключаются:

• сладости и острые блюда;
• алкоголь, крепкий чай и кофе;
• продукты, содержащие большое количество углеводов, ароматизаторов и красителей;
• все аллергены — дары моря, грибы, мед, орехи, цитрусовые, шоколад и яйца.

Список дозволенных продуктов при нейродермите включает:

• овощи в свежем либо отварном виде;
• кисломолочные напитки;
• отварное и нежирное мясо;
• салаты, но только заправленные растительным маслом.

Предпочтение лучше отдавать приготовлению пищи на пару, тушению, варке или запеканию. Есть рекомендуют часто, но маленькими порциями. Необходимо значительно увеличить объем потребляемой жидкости — до 1,5 л в день.

Другие лечебные меры

Патологические изменения кожи при диффузном атопическом дерматите успешно лечатся простыми физиотерапевтическими методами — хвойными и солевыми ваннами, показана терапия парафиновыми и озокеритовыми аппликациями.

Наиболее действенны светолечение, облучение ультрафиолетом, магнито- и рефлексотерапия.

Дерматологи рекомендуют процедуры криомассажа жидким азотом, благодаря которому в коже улучшаются обменные процессы и кровообращение, а также лазерную терапию, приводящую к стойкой ремиссии.

Профилактика

Меры профилактики диффузного нейродермита должны начинаться еще до рождения малыша. Это особенно важно, если у родителей есть генетическая предрасположенность.

Для укрепления иммунитета необходима физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Надо избегать контакта с любыми аллергенами, полностью изменить питание, исключить психотравмирующие факторы, своевременно лечить сопутствующие заболевания.

 

Источник: https://SkinPerfect.ru/dermatit/diffuznyj-nejrodermit

Диффузный нейродермит: симптомы и лечение

Диффузный нейродермит — кожное заболевание, имеющее аллергическую и неврогенную природу. В возникновении нейродермита важную роль играют генетические факторы, а именно — предрасположенность к атипичным аллергическим реакциям.

Зачастую симптомы заболевания возникают на фоне значительных психоэмоциональных нагрузок или расстройств в работе нервной системы.

Значение также имеют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и другие соматические расстройства.

Для диффузного нейродермита в отличие локализованного (ограниченного) характерно появление наружных симптомов на больших по площади участках кожи. В наиболее тяжелых случаях сыпь и покраснение могут покрывать практически всю поверхность кожи.

Симптомы диффузного нейродермита

На фоне интенсивного, выраженного кожного зуда на поверхности кожи возникает покраснение и сыпь, обычно папулезная (мелкопузырьковая). Для диффузного нейродермита при длительном течении также характерно явление лихенификации — утолщения кожи.

Она становится уплотненной, жесткой и сухой, на поверхности кожи появляются бороздки и отрубевидные чешуйки, а рисунок становится более глубоким и выраженным.

В той области, где располагается основной очаг воспаления, сыпь бывает особенно частой и плотной; на более отдаленных участках папулы могут располагаться отдельно или небольшими группами.

Первые очаги воспаления обычно располагаются на шее, груди или в верхней части туловища, в области коленных и локтевых сгибов, на бедрах, половых органах, в промежности. Процесс быстро распространяется, затрагивая все новые участки кожи.

Постоянный кожный зуд доставляет сильный дискомфорт пациентам; они часто расчесывают зудящую кожу, из-за чего на ее поверхности появляются царапины и расчесы. Часто они бывают довольно глубокими и приводят к кровотечению.

Повреждение кожного покрова на фоне ослабления защитных сил организма может привести к присоединению вторичной инфекции — грибковой или бактериальной.

В этом случае симптоматика заболевания изменяется: в зависимости от типа инфекции у пациентов может наблюдаться пиодермия (гнойное поражение кожи), образование желтоватых или сероватых чешуек, струпьев на поверхности кожи, экзематизация. На странице представлены фото симптомов диффузного нейродермита, которые демонстрируют различные стадии развития заболевания.

Вследствие неврологической природы заболевания и выраженного физического дискомфорта нейродермит часто сопровождается такими симптомами как раздражительность, бессонница, депрессия или апатия, вялость и быстрая утомляемость. У пациентов нередко происходит нарушение сосудистых рефлексов, может возникнуть дермографизм (изменение окраски кожи).

Для диффузного нейродермита характерно длительное течение. Зачастую болезнь впервые манифестирует в раннем, детском возрасте, обостряется в пубертатный период. Рецидивы в возрасте 20-30 лет возникают реже. Однако бывают случаи, когда диффузный нейродермит развивается во взрослом возрасте и переходит в хроническую форму.

У женщин возникновение болезни зачастую бывает связано с достижением климактерического возраста и происходящими при этом изменениями в гормональном балансе организма и деятельности желез внутренней секреции. У пожилых людей диффузный нейродермит обычно приводит к выраженной лихенификации кожного покрова на большой площади.

В очень редких случаях нейродермит может осложниться развитием катаракты. Такое течение характерно для синдрома Андогского — одной из разновидностей диффузного нейродермита.

Диффузный нейродермит: диагностика и лечение

Перед началом терапии необходимо исключить такие заболевания как контактный дерматит (аллергический или простой), себорейный дерматит, монетовидная экзема, грибовидный микоз, псориаз, лимфогранулематоз.

Симптоматика диффузного нейродермита также может быть схожа с проявлениями редких заболеваний: глюкагономы, фенилкенотурии, целиакии и других.

Для постановки точного диагноза используют такие методы как посев, выделение вируса из клеточной культуры, радиоиммуносорбентный тест, радиоаллергосорбентный тест.

Особое внимание следует уделить состоянию эндокринной, нервной, пищеварительной системы.

В большинстве случаев параллельно с устранением наружных симптомов нейродермита следует проводить лечение заболеваний, которые создают благоприятные условия для его возникновения.

Диффузный нейродермит с трудом поддается лечению вследствие своей аллергической природы. Прогноз при данном заболевании в целом неблагоприятный; даже после достижения полного клинического выздоровления не исключены рецидивы. Лечение диффузного нейродермита должно проводиться под наблюдением эндокринолога, невропатолога, педиатра или терапевта, дерматолога.

Как проходит лечение диффузного нейродермита?

Медикаментозное лечение диффузного нейродермита включает в себя применение следующих средств:

• Успокоительные

Для уменьшения степени выраженности невротических расстройств, сопровождающих или предшествующих развитию диффузного нейродермита, применяют различные успокаивающие средства, в частности — препараты брома и аминозин. При легких неврозах, тревоге и бессоннице можно использовать настойку корня валерианы и другие средства растительного происхождения.

• Анестезирующие средства

Болезненность, повышенная чувствительность кожных покровов можно купировать с помощью местных анестетиков, например — с помощью новокаина. При тяжелых поражениях кожи, сопровождающихся сильным зудом и болью, новокаин вводят непосредственно в очаги воспаления.

• Антигистаминные препараты

Препараты этого ряда помогают уменьшить выраженность аллергических реакций за счет подавления выработки гормона гистамина. С этой целью применяются такие препараты как Димедрол, Супрастин, Диазолин. Препараты вводят внутримышечно или производят внутривенные вливания.

• Гормональные препараты

Одним из наиболее эффективных средств для лечения диффузного нейродермита и многих других кожных заболеваний являются препараты на основе кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон и др. Их принимают в небольших дозировках в течение двух недель; дозы постепенно уменьшают вплоть до полной отмены при наступлении выраженного клинического улучшения.

• Витамины

Витаминная терапия при диффузном нейродермите включает в себя прием тиамина, ретинола, аскорбиновой и никотиновой кислоты.

• Биопрепараты

Применение биопрепаратов, таких как жидкий экстракт алоэ, стекловидное тело, пирогенал — одна из новейших тенденций в лечении диффузного нейродермита. Препараты этого типа обладают выраженной биологической активностью и помогают устранить многочисленные симптомы заболевания.

• Противовоспалительные и противозудные средства

Местные средства, позволяющие избавиться от наиболее неприятных симптомов заболевания, являются важным элементом терапии. Жидкость Бурова и свинцовую воду используют при обострении воспаления, при возникновении мокнутия и экссудации. Устранить зуд помогают анестезиновая и борно-дегтярная мазь, мази нафталановая и ментоловая, хлорэтил, жидкость Митрошина.

Для ухода за кожей у пациентов с диффузным нейродермитом можно использовать гипоаллергенные косметические средства, например — средства, выпускаемые в серии «Ла-Кри».

 Косметика «Ла-Кри» содержит натуральные активные компоненты растительного происхождения, которые оказывают благотворное влияние на состояние кожи, уменьшают воспаление, покраснение и зуд, снижают чувствительность и устраняют шелушение.

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/neyrodermit/diffuznyy-neyrodermit-simptomy-i-lechenie/

Ограниченный нейродермит и специфика лечения

Нейродермиты или простые лишаи часто имеют хроническое течение с рецидивированием.

Одной из разновидностей кожных заболеваний является ограниченный нейродермит – папулезные высыпания, сопровождающиеся зудом.

Недуг чаще встречается у женщин, а жители города болеют им чаще, чем представители сельской местности. Несмотря на распространенность заболевания, его точные причины возникновения неизвестны.

Провоцирующие факторы

Простой хронический лишай развивается под воздействием некоторых факторов:

• аллергический – в детском возрасте недуг часто формируется из обычной детской экземы. Отмечено, что подавляющее большинство людей с Lichen Simplex Chronicus часто имеют повышенную чувствительность к лекарственным препаратам и дают аллергические реакции на продукты питания и моющие средства;
• наследственный – если у обоих родителей в прошлом имелся ограниченный нейродермит, то у ребенка в 80%-случаев будет аналогичное заболевание. При наличии болезни у одного из родителей риск наследственной предрасположенности снижается до 55%;
• неврогенный – практически все лица с Lichen Simplex Chronicus имеют проблемы неврологического характера. Пациенты отличаются психоэмоциональной нестабильностью, а если речь идет о детях, то обычно это гиперактивные малыши с повышенной раздражительностью.

Форма ограниченного нейродермита так же известна, как лишай Видаля. Ученый, открывший это заболевание, установил, что нейродермит поражает обычно лиц, ведущих малоподвижный образ жизни.

Усугубить заболевание способно злоупотребление алкоголем, кофеином, никотином. Умственное переутомление также усиливает клинические проявления нейродермита.

Часто заболеванию предшествуют желудочно-кишечные расстройства, проблемы с гормональным фоном и патологии вегетативной системы.

Клиническая картина

Нейродермит имеет яркую симптоматику, которая то утихает, то усиливается по мере развития заболевания. Поскольку простой хронический лишай имеет длительное течение, то проявления недуга могут беспокоить больного на протяжении нескольких месяцев, а то и лет.

Нейродермит подразумевает три выраженные в стадии:

• первичный зуд – желание почесаться имеет приступообразный характер. Зуд усиливается вечером и ночью, при этом кожа сохраняет свой естественный вид;
• папулезная стадия – при регулярном расчесывании кожа краснеет, выглядит болезненной и воспаленной, покрывается папулами. Высыпания имеют смазанные контуры и глянцевую поверхность. Кожный покров разрыхляется, при интенсивном расчесывании покрывается кровяной корочкой. Кожа на ощупь кажется жесткой, но уплощение отсутствует;
• стадия инфильтрации – кожа покрывается бороздами, приобретает сильно болезненный вид, покрывается крупными уплощенными образованиями округлой формы. Даже после угасания симптомов нейродермита пигментация сохраняется. Имеют место трещины и шелушение, кожа отличается повышенной плотностью и жесткостью.

Симптомы ограниченного нейродермита могут варьироваться, в зависимости от локализаций образований. Нейродермит часто появляется в складках кожи: в зоне ягодиц, на задней поверхности шеи, в местах сгибания суставов. Более выражена симптоматика при воспалении паховой области и половых органов. Активная работа секреторных желез усугубляет течение заболевания.

Дальнейшее расчесывание кожи становится причиной вторичного инфицирования. В этом случае могут развиться осложнения нейродермита, а именно: лимфома кожи, глубокие микозы, фурункулез.

Лечебные мероприятия

Симптомы и лечение определяются дерматологом. Иногда бывает сложно дифференцировать нейродермит с атопическим дерматитом и некоторыми другими кожными заболеваниями, хотя терапия во многом будет схожа.

Вылечить простой хронический лишай удастся при комплексном подходе. Классическая терапия предусматривает:

• прием антигистаминных препаратов;
• физиопроцедуры для повышения резистентности кожи внешним инфекциям;
• использование препаратов с успокаивающим действием, а также средств, регулирующих работу нервной системы;
• применение препаратов для местной обработки кожи и стимуляции регенераторных процессов.

При тяжелом течении нейродермита назначаются гормональные мази. Выбор препарата осуществляется на основании клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Гормонотерапию с применением препаратов слабой концентрации назначают детям младшего возраста.

Лечение ограниченного нейродермита предусматривает обязательную детоксикацию организма. С этой целью назначают энтеросорбенты и диуретики. Важно на время лечения соблюдать гипоаллергенную диету.

Из рациона исключают копченые блюда, шоколад, крепкие мясные бульоны, красную рыбу, субпродукты, мед, экзотические фрукты.

Необходимо увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш, паровых и свежих овощей.

При слабости нервной системы назначаются транквилизаторы и нейролептики: «Левомепромазин», «Триоксазин», «Оксилидин». В случае развития депрессивных состояний на фоне нейродермита рекомендованы трициклические антидепрессанты.

Простой хронический лишай успешно лечится мазями с нафталаном. В эту группу входят такие препараты, как «Нафтадерм», нафталановое масло. Они подавляют воспалительные процессы, способствуют регенерации кожи, снижают риск рецидивов.

Препараты с цинком также будут полезны для воспаленной кожи. Эффективно лечение ограниченного нейродермита с помощью препарата «Деситин».

На время лечения желательно ограничить водные процедуры, поскольку они сильно иссушают и ослабляют кожу. Параллельно назначают дерматопротекторные препараты, антисептические средства, противозудные и смягчающие мази.

Помощь народной медицины

Лечение ограниченного нейродермита без средств народной медицины будет неполным. Положительно сказывается на состоянии кожи картофель. Он обладает успокаивающим и противозудным действием, регулирует водный баланс, успокаивает и смягчает.

В лечебных целях используют как сок картофеля, так и картофельный крахмал. В первом случае необходимо натереть сырой картофель, отжать сок и, смочив ватный тампон, обработать пораженную поверхность. Их крахмала делают ванночки и примочки.

Они подсушивают воспаленные участки, но при этом не приводят к обезвоживанию кожи.

Для ликвидации нейродермита используются:

• листья подорожника – свежие листья промывают, прокручивают через мясорубку, накладывают на пораженную поверхность и накрывают стерильный повязкой. Нежелательно оставлять листья слишком долго, лучше чаще проветривать кожу, не допуская ее запаривания;
• компрессы из тысячелистника – в лечебных целях используется как свежая трава, так и сухое сырье. Можно смешать тысячелистник с аптечной ромашкой в одинаковых пропорциях. На столовую ложку (с горкой) сырья берут стакан воды, доводят до кипения, настаивают и используют для обработки нейродермита;
• отвар из листьев березы – обладает ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. На стакан кипятка необходимо взять столовую ложку измельченных листьев. Настоять, процедить, использовать для промывания кожи или компрессов.

Препараты народной медицины будут полезны для нормализации работы центральной нервной системы. С этой целью используются трава мелиссы, пустырник, валериановый корень, мята, ромашка. Отвар целебных трав принимают в вечернее время для нормализации сна.

Фиопрепараты окажут неоценимую пользу в процедуре очищения организма. При нейродермите целесообразно проводить микроклизмы с использованием настоя горькой полыни и пижмы.

Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, на пол-литра кипятка берут две столовые ложки сырья. Средство настаивают не менее 2 часов, процеживают, используют в теплом виде.

Минимальный курс составляет 12 процедур, которые выполняют с интервалом через день.

Несмотря на затяжной характер нейродермита, прогноз остается благоприятным. Как только удастся блокировать провоцирующие факторы, так больной сразу же пойдет на поправку.

Необходимо вовремя выявлять аллергические факторы и проводить антигистаминную и противоаллергическую терапию. Важно следить за питанием, меньше употреблять консервированную пищу и продукты с красителями и ароматизаторами.

При частом рецидивировании нейродермита рекомендовано санаторно-курортное лечение на морском побережье.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-kozhi/ogranichennyj-nejrodermit.html

Диффузный и ограниченный нейродермит

Нейродермит представляет собой хроническое кожное поражение, которое имеет воспалительный характер. Аллергический нейродермит имеет склонность к сезонным обострениям, возникает зачастую по причине наследственной предрасположенности.

Возбудителем кожного нейродермита выступает определенный аллерген – шерсть животных, пыльца, продукт питания, медикаменты, бытовая химия, косметические средства. Рассмотрим основные виды нейродермита, чтобы быть более осведомленным в области данного кожного заболевания.

Основные причины развития данного кожного воспаления до сих пор остаются не изученными.

Диффузный нейродермит

В механизме диффузного нейродермита аллергия занимает первостепенное место.

Предрасполагающими факторами прогрессирования патологии считаются следующие: неправильное питание, интоксикация, нарушенный процесс работы внутренних органов (печень, желудок), очаг хронической инфекции.

Развитие диффузного нейродермита может происходить в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Также нервно-эндокринные нарушения вносят значительный вклад в развитии данного кожного заболевания.

Клиническая картина хронического нейродермита диффузного типа характеризуется образованием небольших по размеру бледно-розовых папул, которые приносят сильный дискомфорт по причине зуда. Папулы имеют тенденцию к слиянию и образованию сплошного очага.

Кожа лица, груди и спины также поддаются поражению высыпанием, отмечается шелушение, границы не четко обозначены. В результате расчесывания появляются болевые трещинки и ранки. Заболевание протекает длительно, с периодами ремиссии в летний период.

Атопический дерматит, нейродермит – заболевание, которые нередко перемежаются и потому наблюдаются затруднения в постановке диагноза.

Лечение диффузного нейродермита проходит с применением седативных препаратов, которые рассчитаны на устранение расстройств нервной системы, улучшение сна. Также в комплекс лечебной терапии входит прием витаминов, энтеросорбентов (для устранения интоксикации организма), антигистаминные препараты и гормональная терапия.

Ограниченный нейродермит

Простой хронический лишай, ограниченный нейродермит – заболевания, смежные по клинической картине. Ограниченный тип нейродермита характеризуется локализацией поражения на ограниченном участке кожных покровов. Наиболее часто высыпанию подвергается задняя и боковая поверхность шеи, голеностопные суставы, половые органы. При ограниченном нейродермите группа годности назначается как «В».

Лечение ограниченного нейродермита заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты, которая исключает основные аллергенные продукты.

Также в лечебное мероприятие входит соблюдение гигиенического режима, полноценный сон и отдых, избегание стрессовых ситуаций, нанесение специальных мазей на очаги хронической инфекции, использование седативных препаратов, антигистаминных средств и витаминных комплексов.

Очаговый нейродермит

Под очаговым нейродермитом понимается хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое проявляется интенсивным зудом, а также отмечается симпатергическая реакция кожных покровов. Существуют предположительные факторы, которые лежат в основе механизмов развития данной патологии:

1. Аллергическое заболевание.
2. Нарушенный механизм нервной системы.
3. Расстройства деятельности внутренних органов, желез внутренней секреции, печени, проблемы с метаболизмом.

Первый тревожный признак – это интенсивный зуд и шелушение кожи. Пациент становится раздражительным, у него наблюдаются проблемы со сном. Характерная черта высыпания при очаговом нейродермите – бледные папулы сплющенной формы.

Заболевание распространяется на три зоны: центральная (сыпь состоит из отдельных папул, которые имеют тенденцию к сливанию), средняя (недавно появившиеся папулы с характерными признаками), периферия бляшек (небольшое количество папул, слегка утолщенные).

Основная локализация данного типа нейродермита: боковая поверхность шеи, локтевые и коленные сгибы, внутренняя часть бедра, половые органы. Распространен нейродермит очагового типа больше среди женщин. Лечение состоит из приема медикаментов, которые способствуют укреплению иммунной защиты организма.

Назначаются специальные мази и кортикостероиды.

Источник: http://derma-wiki.ru/diffuznyj-i-ogranichennyj-nejrodermit/