Узловая эритема нижних конечностей: лечение, фото

На сегодняшний день такие заболевания, как узловатая эритема, встречаются не так часто, однако приносят массу психологического и физического дискомфорта. Подобные патологии имеют сложное происхождение и требуют комплексной диагностики организма. На ранних стадиях поражения неприятные проявления удаётся свести на нет.

Что представляет собой заболевание

Узловатая эритема, или как её ещё называют узловая эритема, представляет собой этиологически сложное заболевание, поражающее сосуды преимущественно верхних и нижних конечностей.

При этом наблюдается воспаление и образование специфических подкожных узлов. В течение длительного времени происхождение патологии было не изучено.

Однако на данный момент удалось выяснить аллергическую этиологию воспалительного процесса в сосудах.

У детей заболевание встречается редко. В основном оно распространено среди лиц от 20 до 30 лет. Причём у женщин патология возникает чаще, чем у мужчин. Риск обострений приходится на зиму и весну.

Виды узловатой эритемы

Чаще всего патология возникает на руках и ногах. При этом на коже отчётливо видны красные пятна, свидетельствующие о воспалительном процессе. Если говорить о нижних конечностях, то поражаться могут бёдра, голени и колени. При возникновении заболевания на руках в процесс вовлекаются кисти, локти, предплечья.

Выделяют следующие основные формы заболевания:

1. Острая. Имеет неожиданное начало и протекает с проявлением острой и постоянно нарастающей симптоматики.
2. Хроническая. Подразделяется ещё на 2 вида:
   • мигрирующая — характеризуется плотными узелками и синюшным цветом кожных покровов;
   • поверхностно-инфильтративная — проявляется сильной болью, отёком и опуханием суставов.
3. Вторичная острая. Возникает при обострении длительно протекающего хронического процесса. Характеризуется крупными и плотными инфильтратами.

Причины возникновения патологии

Главным провоцирующим фактором заболевания является сенсибилизация организма, при которой возникает патологическая реакция на какой-либо посторонний раздражитель. Причинами развития узловатой эритемы служат:

• тяжёлая форма ангины;
• лимфомы;
• стрептодермия;
• аутоиммунные заболевания суставов;
• цистит;
• туберкулёз;
• скарлатина;
• язвенный колит.

Кроме этого, провоцирующим фактором возникновения подобного недуга может быть приём некоторых видов лекарств, таких как антибиотики широкого спектра действия, йодиды и различные вакцины.

Симптомы и признаки заболевания

Узловатая эритема характеризуется наличием определённой группы симптомов, основные из которых:

• онемение в конечностях;
• ухудшение общего самочувствия;
• незначительное повышение температуры;
• возникновение болезненных узлов, имеющих красноватый оттенок;
• воспаление суставов;
• зуд кожных покровов;
• отёки.

В более тяжёлой форме патология проявляется у детей. Красноватые плотные узлы постепенно меняют окраску на фиолетовую, потом на желтоватую. При хроническом течении уплотнения часто сливаются в одно большое болезненное пятно. После заживления одной зоны узел может появиться в другой области.

Методы диагностики

Диагноз определяется по клиническим проявлениям, но также необходимы и другие исследования для определения причинных факторов развития заболевания.

Лечение

Медикаментозное лечение узловатой эритемы в первую очередь должно быть направлено на ликвидирование причины заболевания. Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Нимесил, Ибупрофен. НПВС позволяют уменьшить выраженность воспалительного процесса, боли и другой симптоматики. При этом лекарства могут применяться как внутрь в таблетированной форме, так и наружно в виде мазей. Данная линейка препаратов уменьшает выраженность основных проявлений, но провоцирующий фактор не устраняет.
2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Глюкокортизон. Позволяют избавиться от зуда и боли, уменьшая выраженность узлов и препятствуя их дальнейшему прогрессу. Препараты оказывают системное воздействие на организм и обладают массой побочных эффектов, поэтому применяются только с разрешения врача.
3. Антигистаминные препараты: Дезал, Супрастин. Избавляют от выраженной симптоматики и препятствуют прогрессированию кожных проявлений.
4. Антибиотики. Вид препарата зависит от источника инфекции и его возбудителя. Данная группа средств позволяет устранить бактерии, которые присутствуют в хроническом очаге и провоцируют развитие повышенной чувствительности организма к любому виду раздражителя. При стафилококковой инфекции, которая встречается чаще всего, применяют Тетрациклин, Эритромицин и другие антибиотики.

Медикаментозное лечение — галерея

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство Преднизолон — глюкокортикостероидный препарат Супрастин — эффективное средство от аллергии Тетрациклин — антибиотик широкого спектра

Методы физиотерапии

При подобного рода патологии чаще всего используют следующие виды физиотерапии:

1. УФО — метод, основанный на облучении причинной зоны ультрафиолетовым светом. Проникая на небольшую глубину, УФ-лучи оказывают выраженный эффект — снимают воспаление, уменьшают размер узлов, понижая патологическую реакцию организма и укрепляя иммунитет.
2. Магнитотерапия — эффективный и мягкий способ физиотерапевтического воздействия. Данный метод основан на воздействии магнитного поля на тело человека. При этом улучшается общее состояние сосудов и ускоряется кровообращение.
3. Лазеротерапия — устраняет боль, снимает воспаление и стимулирует иммунитет, уничтожая бактериальные очаги. Такой способ основан на применении низкочастотного лазера.
4. Фонофорез — метод, при котором применяется лекарственное вещество и ультразвук, способствующий глубокому проникновению активных компонентов. При узловатой эритеме предпочтение отдают фонофорезу с Гидрокортизоном.

Народные методы лечения

Методы народной медицины при таком заболевании применяются только в качестве общеукрепляющей терапии, а также для устранения отёков, которые нередко сопровождают узловатую эритему. Основные рецепты:

1. Мочегонный коктейль. Потребуется клюквенный морс, сок калины и рябины. Все перечисленные ингредиенты нужно взять в равных пропорциях по 100 мл. Смешать и принимать через час после основного приёма пищи по стакану 2 раза в день в течение недели. Нужно следить за реакцией организма, чтобы не спровоцировать усиление аллергии. В большинстве случаев данный рецепт позволяет быстро избавиться от лишней жидкости в организме и предотвратит её скопление в тканях.
2. Травяной настой от отёков. Потребуется взять в равных соотношениях толокнянку, солодку и зверобой в количестве 1 ч. л. Затем залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. После этого жидкость нужно процедить и принимать по 100 мл 2–3 раза в день за 30 минут до приёма пищи в течение 10 суток.
3. Иммуностимулирующий отвар. Потребуются плоды шиповника, трава душицы и зверобоя. В первую очередь следует подготовить небольшую кастрюлю. Туда поместить 1 ст. л. плодов шиповника и по 1 ч. л. перечисленных трав. Затем залить 500 мл тёплой воды и кипятить в течение 5–7 минут. После этого жидкости дать остыть. Перед употреблением отвар необходимо профильтровать и принимать 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды. Курс лечения 2 недели.

Народные методы лечения — галерея

Клюквенный морс обладает мочегонным действием Сок калины укрепляет иммунитет Сок рябины ускоряет выведение жидкости Толокнянка стимулирует мочеотделение Солодка обладает противовоспалительным действием Зверобой укрепляет иммунитет Душица регулирует работу ЖКТ Шиповник — источник витамина С

Прогноз лечения и возможные осложнения

Острая форма заболевания длится от 1 до 1,5 месяца. Всё зависит от состояния организма и причины, спровоцировавшей недуг.

Редко патология имеет более длительное течение в хронической форме.

Прогноз лечения при узловатой эритеме хороший при условии, что причина недуга, которая может представлять угрозу, диагностирована на ранней стадии. Самое заболевание неопасно своими осложнениями.

Так, туберкулёз, обнаруженный на запущенной стадии, может привести к летальному исходу. Аутоиммунные патологии значительно осложняют жизнь каждого человека, поражая не только сосуды, но и суставы и органы ЖКТ. Хронические очаги инфекции таят в себе потенциальную опасность для сердечно-сосудистой системы, а также могут спровоцировать усиление симптоматики.

Эритема может быть начальным проявлением склеродермии — тяжёлого заболевания, при котором происходит поражение соединительной ткани. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Профилактика

Методы профилактики заболевания направлены на раннюю диагностику основного недуга.

Для этих целей при первых же признаках кожных проявлений, а также неполадок со стороны других органов и систем следует незамедлительно обратиться к врачу.

Настораживать должен кашель, возникающий по непонятной причине, а также постоянная боль в горле, хроническая ангина, нарушения стула и общее неудовлетворительное самочувствие.

Профилактика направлена и на стимуляцию иммунитета. Для этого необходимо чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей и фруктов, заниматься физической активностью и избегать малоподвижного образа жизни. Закаливание и контрастное обливание в летний период стимулируют собственную иммунную защиту.

Если на коже появляются непонятные красные пятна, которые увеличиваются в размерах и немного уплотнены, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно опасна быстро нарастающая симптоматика.

Особенности у детей

В детском возрасте заболевание протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

У ребёнка может подняться температура, пропадает аппетит, а кожные проявления зудят и причиняют сильный дискомфорт. Большинство детей становятся беспокойными и плохо спят.

В раннем возрасте узловатая эритема склонна к миграции. При исчезновении уплотнения в одном месте, оно может появиться в другом.

Возникновение патологии в детском возрасте должно настораживать родителей, ведь причина может быть опасной для здоровья ребёнка и в дальнейшем спровоцирует опасные последствия. Кроме того, дети с узловатой эритемой не могут вести привычный для них образ жизни, и нередко требуется стационарное лечение.

Поражение и воспаление сосудов, располагающихся под кожей, часто провоцируется наличием так называемой узловатой эритемы. Происхождение недуга может быть разным. Чаще всего считается, что главным провокатором патологического процесса является повышенная чувствительность организма к различным патогенам и раздражителям. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

Источник: https://creacon.ru/dermatovenerologiya/uzlovataya-eritema-na-nogah-lechenie.html

Узловатая эритема на ногах

Узловатая эритема на ногах чаще беспокоит женщин, у мужчин она встречается реже. Причины возникновения у заболевания различны, неприятные симптомы беспокоят в период беременности или связаны с нарушениями в работе внутренних органов, ослаблении активности иммунитета.

Почему возникает

Хроническая или острая узловая эритема имеет множество причин возникновения, она считается следствием состояния организма, развивается на фоне:

1. Инфекционных заболеваний различного генеза, протекающих на длительной основе и ослабляющих иммунитет.
2. Нарушений в работе органов сердечно-сосудистой системы, в таком случае у больного присутствует и другая, специфическая симптоматика: резкие колебания уровня АД крови, отдышка, снижение работоспособности, нарушение ритма сердца.
3. Болезни суставов, нарушение кровообращения в нижних конечностях. Варикозное расширение вен, тромбоз, также сопровождаются подобными признаками.
4. Аллергическая реакция, своеобразное проявление контакта с веществами. Часто возникает после приема антибактериальных препаратов. У женщин развивается на фоне использования оральных контрацептивов.
5. Некоторые заболевания аутоиммунного характера, в том числе и вирус иммунодефицита.
6. Период беременности. На фоне ослабления иммунитета, снижения защитных функций, на ногах появляются подобные узелки, которые доставляют массу беспокойства.
7. Нарушения метаболических процессов, некоторые болезни эндокринной системы, а также гормональные сбои приводят к развитию эритемы.

Несмотря на то, что у заболевания множество причин, и они носят различную этиологию. Узловая эритема — это осложнение инфекции, возникшей после заражения патогенными микроорганизмами.

Если своевременно не начать лечение заболевания, то долго ждать последствий не придется.

У малышей

Узловатая эритема на ногах у детей появляется редко, считается следствием инфекционных процессов в организме, но также проявляется на фоне:

• нарушений в работе сердца и сосудов;
• воспалительных заболеваний органов ЖКТ;
• сосудистых патологий, которые у детей встречаются часто;
• болезней хронического характера, которые способны проявить себя таким образом;
• аллергии на препараты.

Лечение болезни напрямую зависит от причины ее возникновения, поэтому так важно понять, почему на ногах появились узелки и что этому предшествовало.

Описание симптомов

Болезнь невозможно диагностировать по фото, у нее есть проявления, которые беспокоят человека на протяжении определенного периода времени.

1. Ключевыми признаками узловой эритемы считают:
2. Появление под кожей уплотнений, их называют узелками, они не имеют четкой локализации, подвижны.
3. В области появления уплотнения кожный покров меняет оттенок, он краснеет.
4. Нижние конечности сильно отекают, даже если человек ведет правильный образ жизни и не злоупотребляет ношением неудобной обуви.
5. При попытке пальпировать узелок, возникает боль, она усиливается при длительном хождении.

Если конечности находятся в покое, то боль не уходит, она продолжает беспокоить человека. На фоне состояния повышается температура тела. Нередко присутствуют признаки интоксикации организма.

Часто возникает и другая, сопутствующая симптоматика:

• нарушается аппетит, из-за постоянной боли человек отказывается от еды;
• много времени проводит в лежачем положении, что, впрочем, положительно на его состоянии не сказывается;
• у некоторых больных наблюдается тошнота, рвота, сильная слабость.

Узелки появляются сразу на обоих ногах, они носят множественный, а не единичный характер. Ко всем вышеописанным признакам присоединяется и симптоматика основного заболевания, которое стало причиной ухудшения самочувствия.

Принципы постановки диагноза

Часто у больных возникает вопрос, к какому врачу обращаться женщине или мужчине, столкнувшемуся с такими изменениями в организме.

Диагностика зависит от причины возникновения болезни и часто носит комплексный характер. Она проходит с участием нескольких специалистов.

На начальном этапе потребуется:

1. Сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ в лабораторию.
2. Пройти обследование у терапевта, проверить уровень давления крови, сделать ЭКГ.
3. Сдать биологический материал на анализ и удостовериться в том, что в организме нет скрытых инфекций.

Ключевым считается пальпаторное исследование узелков на предмет их болезненности и подвижности. Если требуется, то доктор дает направление на ультразвуковое исследование образований, с целью уточнить их природу появления и характеристики.

Диагностика будет проходить под контролем врача, и ее направление определяет доктор. Он подбирает необходимые процедуры, способные помочь поставить пациенту верный диагноз и назначить лечение.

Методы воздействия

Терапия зависит от причины возникновения болезни и имеет несколько направлений:

• Предпочтение отдается антибиотикам, они способны «погасить» воспалительный процесс, без последствия для организма избавить человека от проявлений болезни.
• Поскольку узловая эритема считается следствием аллергической реакции, то назначают антигистаминные препараты. Этим занимается врач аллерголог, но может сделать назначение и терапевт.
• В случае если есть проблемы с иммунитетом, то подбирают специфическую терапию, включающую прием иммуностимуляторов и иммунодепрессантов. Такое лечение проводится с участием иммунолога.
• Если виной всему заболевания сосудистого генеза, то назначают препараты улучшающие ток крови в нижних конечностях. Так при варикозном расширении вен и тромбозе выписывают специфические средства, рекомендуют ношение компрессионного белья. Лечением больного занимается флеболог.

Если заболевание — это последствие приема лекарственных препаратов, то их отменяют или заменяют другими. Что помогает без труда избавить человека от проблем со здоровьем. Такая процедура называется коррекцией терапии. Ее проводит врач, который ранее занимался назначением лекарств.

Реже проводят комплексное лечение, оно включает использование препаратов, улучшающих подвижность суставов, нормализующих кровоток в конечностях и устраняющих болевой синдром.

Самостоятельно подобрать препараты, решить проблемы – не представляется возможным. Такое лечение отнимет время и станет причиной тяжелых осложнений.

Заключение

Источник: https://kozhamed.com/uzlovataya-eritema-na-nogah/

Что такое узловая эритема нижних конечностей. Иногда называют эту болезнь как узелковая эритема

Узловатая эритема (в интернете можно встретить название «узловая или узелковая эритема») – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением мелких сосудов в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Проявляется в виде плотных болезненных узлов. Термин «узловатая эритема» ввел британский ученый Р. Виллан. Заболеть узловатой эритемой можно в любом возрасте, но чаще данной патологии подвержены молодые пациенты и женщины. Замечено, что дети переносят это заболевание тяжелее.

Причины возникновения узловатой (узловой) эритемы на ногах

• туберкулез
• саркоидоз
• лимфогранулематоз
• лейкоз
• некоторые венерические заболевания
• стрептококковые инфекции (стрептодермия, ангина, скарлатина и др.)
• грибковые заболевания (гистоплазмоз, кокцидиомикоз)
• онкологические заболевания
• лепра
• неспецифический язвенный колит

Иногда узловатая эритема на ногах может проявиться как реакция организма на определённые медицинские препараты: сульфаниламиды, антибиотики, контрацептивные средства, йод и другие.

Риск заболевания узловой эритемой нижних конечностей может увеличиться при беременности. Некоторая роль в появлении этой патологии отведена наследственной предрасположенности.

Хроническому протеканию болезни часто подвергаются следующие лица:

• имеющие заболевания сосудов
• с очагами хронических инфекций (пиелонефрит, тонзиллит, синусит и др.)
• с заболеваниями аллергического происхождения

Симптомы

В зависимости от характера протекания, степени выраженности симптомов узловой эритемы и давности появления, различают три его типа. Симптомы каждого типа патологии несколько различаются.

Острая узловатая эритема

В течение трех – шести недель они проходят. На месте их локализации никогда не остается рубцов и следов атрофии. Рецидивов заболевания не происходит.

Также острая узловая эритема сопровождается следующими симптомами:

• общая слабость
• повышение температуры до 39 градусов
• мышечные и суставные боли
• лейкоцитоз
• повышение СОЭ

Обычно острая форма поражает молодых женщин, детей или подростков.

Мигрирующий тип узловатой эритемы

Данная форма сопровождается:

• субфебрильной температурой (около 37,5 градусов, но длительное время)
• общим ухудшением состояния
• ознобом
• артралгией

Хроническая тип узловатая эритема

Обычно патологии подвержены женщины пожилого и среднего возраста, у которых имеются какие-либо воспалительные заболевания, опухоли или очаги хронических инфекций.

Чем опасна узловая эритема нижних конечностей и ее последствия

Прогноз при узловатой эритеме в целом благоприятен. Болезнь не несет угрозы для жизни и прекрасно поддается лечению, рецидивы возникают не так часто. Эстетических проблем тоже не возникает — узлы проходят, не оставляя следов. Однако стоит помнить, что данная патология не всегда является самостоятельной. Если узловатая эритема – это симптом какой-то другой, возможно более серьезной болезни, то необходимо потратить время на тщательное обследование и правильную постановку диагноза. Очевидно, что в этом случае успех будет во многом предопределен эффективностью лечения основного заболевания.

Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/chto-takoe-uzlovaya-e-ritema-nizhnih-konechnostej-inogda-nazy-vayut-e-tu-bolezn-kak-uzelkovaya-e-ritema.html

Что такое узловая эритема нижних конечностей, ее симпомы, фото и лечение

В начале 19 века в медицине появляется название болезни «узловая эритема». Долгое время она считается отдельным, самостоятельным заболеванием. Со временем, проведенные исследования доказали, что недуг является разновидностью «аллергического васкулита».

Женщины болеют в 3 -4 раза больше, чем мужчины. Чаще всего, заболеванию подвергаются молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет. У детей встречается редко.

Что такое узловая эритема нижних конечностей?

Узловая эритема – это диффузное заболевание соединительной ткани, которое поражает кожу и ее сосуды. Выражается в виде плотных узлов, которые расположены на бедрах, голенях и ягодицах больного. По размерам они могут достигать от 1 до 5 см в диаметре.

Как выглядит узловая эритема нижних конечностей — фото

Причины возникновения

Узловая эритема может быть как независимым заболеванием, так и развиваться на фоне воспаления венозных стенок (с образованием в просвете воспаленной вены тромбов) или варикоза.

Самыми распространенными источниками заболевания специалисты отмечают:

1. Стрептококковые инфекции;
2. Туберкулез;
3. Повышенная чувствительность организма к раздражителям;
4. Болезнь Бенье́ — Бёка — Ша́умана;
5. Вакцинация;
6. Болезнь Дарлинга;
7. Лейкоз;
8. Воспалительные процессы отделов органов пищеварения;
9. Онкология;
10. Беременность.

Симптомы и признаки

Первыми проявлениями недомогания, на которые необходимо обратить внимание, являются уплотнения под кожей.

Характерные симптомы:

• Озноб;
• Лихорадка;
• Анорексия;
• Артропатия (вторичное поражение суставов);
• Боль в суставах;
• Артрит;
• Отечность;
• Высокая температура.

Виды заболевания

Существует три вида узловой эритемы:

1. Острая. Данный тип характеризуется появлением узлов симметрично на обеих нижних конечностях. Они имеют разные величины от 0,05 – 5 см. Увеличиваются в размере быстро, но достигнув максимального рост приостанавливается. Обратив внимание на кожу вокруг узелков в начале болезни, заметно ее покраснение и отечность. Позже место сосредоточения «шишки» синеет, становится похожим на синяк, с зеленовато – желтым оттенком.  При нащупывании присутствуют болезненные ощущения разной степени интенсивности. У больного наблюдается повышенная температура тела 38 -39 C, слабость в организме, ломота суставов. Результаты анализа крови показывают увеличенный уровень лейкоцитов и СОЭ. Спустя 1 – 1,5 месяца после появления, узлы пропадают. На коже не остается практически никаких следов, если не считать легкой временной пигментации. Редко, остаточным явлением может стать зуд и шелушение.
2. Мигрирующая. Симптомы заболевания, отчасти, напоминают острую узловую эритему. Разница заключается в том, что на переднебоковой поверхности голени возникает только один узел. Он уплотненный, имеет плоскую форму, четко ограничен. Со временем мигрирует в другое место, оставляя после себя невыразительную «бляшку» бледного цвета, с углублением в центре. В этот период пациент чувствует легкое недомогание, озноб. Температура тела колеблется, не выше 38*. Продолжительность процесса составляет от 2 недель до 2 месяцев.
3. Хроническая. Свойственно женщинам среднего и пожилого возраста, имеющим опухолевые заболевания малого таза или воспалительные инфекции. Основное место локализации узлов – передняя и боковая часть голени. Определить наличие узлов удается только путем пальпации, так как элементы не визуализируются, а кожа имеет нормальный цвет. Возможны частые рецидивы в весенний и осенний периоды. Общее состояние организма при этом удовлетворительное.

Методы диагностики

Своевременная диагностика и установление правильного диагноза – залог успешного лечения любого заболевания. При первых признаках недомогания нужно обратиться к специалисту.

Врач-дерматолог назначит обследование, направит на следующие исследования:

• Общий анализ крови (определяет количество тромбоцитов и лейкоцитов);
• Мочи и кала;
• Анализ на ревмопробы;
• Бакпосев из носоглотки на наличие стрептококка;
• Диагностика состояния легких (флюорография);
• Биопсия;
• Узи вен;
• Консультации узких специалистов – лор, ревматолог, пульмонолог и другие (по необходимости).

Лечение узловой эритемы нижних конечностей

Медикаментозное лечение

Исходя из результатов обследования, лечащий врач назначает индивидуальное медикаментозное лечение.

При первичной узловой эритеме:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• противовоспалительные мази;
• гормональные препараты;
• антигистаминные средства.

Врач самостоятельно рассчитывает дозировку препаратов, в зависимости от тяжести заболевания. В случае, когда недуг развился на фоне иного патологического заболевания, первым делом необходимо вылечить именно его.

Примечание! Для этого пациент направляется к соответствующему специалисту, и уже он назначает лечение. Восстановить организм после болезни можно, принимая иммуномодуляторы и комплекс витамин.

Физиотерапия

Положительный результат в лечении узловой эритемы дают следующие методы лечения:

• УФО-терапия – лечение при помощи ультрафиолетового облучения, лучами определенного спектра.
• Лазеротерапия – воздействие на организм слабого лазерного излучения.
• Фонофорез – комбинированный метод лечения, включающий в себя ультразвуковое и медикаментозное воздействия.
• Магнитотерапия – процедура лечения основана на применении магнитного поля.

Лечение заболевания у беременных

Развитие заболевания узловой эритемы у беременных медики связывают с нарушением деятельности иммунной системы. К этому приводят гормональные изменения в организме во время беременности. Болезнь является большой проблемой, как для самой женщины, так и для медицины в целом.

Четверть столетия назад данную патологию считали смертельной для плода. Женщины вынуждены были делать аборт. Современная медицина научилась справляться с недугом и прерывание беременности при таком диагнозе делается крайне редко.

Трудность лечения заключается в том, что в этот период будущей маме противопоказаны многие лекарственные препараты. В связи с этим, врач со всей ответственностью должен подходить к лечению узловатой эритемы.

Назначается биопсия узла. На фоне болезни у беременной могут возникнуть осложнения на сердце. Тогда рекомендуется лечь в стационар на сохранение. Пациентка должна соблюдать постельный режим, не подвергаться стрессам. Снизить к минимуму нагрузку на ноги, но при этом содержать мышцы в тонусе.

Пройти обследование у таких специалистов:

• акушер-гинеколог;
• пульмонолог (врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы);
• инфекционист;
• сосудистый хирург;
• флеболог (специалист по диагностированию и лечению заболеваний вен);
• отоларинголог;
• дерматолог.

Полезно знать! После родов, матери рекомендуется пройти повторное обследование. Если болезнь не отступила, немедленно начать лечение. Если упустить время, заболевание может принять хроническую форму.

Последствия и прогноз болезни

Последствием возникновения болезненных узелков на ногах человека может быть наследственность. Если хотя бы один из родителей болел эритемой, есть большая вероятность, что болезнь передастся по наследству.

Своевременное обращение в больницу и правильный подход к заболеванию, дают положительный результат. Узловая эритема нижних конечностей прекрасно поддается лечению. Узлы проходят, не оставляя рубцов, кожа приобретает свое прежнее состояние и цвет.

Сама по себе эта болезнь не опасна для жизни. Осложнения могут вызвать патологии, на фоне которых она развилась. Обследовав пациента, врач может диагностировать ранние стадии фонового заболевания. Это поможет предотвратить возможные последствия и осложнения узловой эритемы.

При первых симптомах необходимо обращаться к специалисту. Не нужно заниматься самолечением или ждать, что все пройдет само собой. Такое равнодушие и бездействие может привести к тяжелым последствиям и спровоцировать хроническую форму заболевания.

Важно вести здоровый образ жизни, чередовать физические нагрузки с отдыхом и запомнить 5 основных правил профилактики:

1. Следить за сосудистой системой.
2. Борьба с первыми признаками варикоза.
3. Не иметь контакта с аллергенами.
4. Регулярные проф. осмотры.
5. Лечение хронических болезней.

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/drugie/kak-vyglyadit-uzlovaya-eritema-nizhnix-konechnostej-na-foto-i-kak-ee-lechit.html

Узловатая эритема у детей и взрослых

Узловатая эритема – иммунопатологическое поражение соединительных тканей сосудов, расположенных в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатки.

Проявляется воспалительной реакцией на нижних конечностях — в виде плотных красных узелков, болезненных при прощупывании. Поражает пациентов обоих полов — часто возникает у женщин. У мужчин встречается гораздо реже.

Причины возникновения

Этиология заболевания еще недостаточно изучена, но известно, что узловатая эритема имеет наследственный фактор, который провоцируют микроорганизмы инфекционного характера. Что такое узловатая эритемаи каковы причины ее возникновения, ученые исследуют уже несколько столетий. Известные заболевания, являющиеся следственной причиной развития узловатой эритемы:

• болезни, вызванные стрептококковой бактериальной инфекцией – ангина, тонзиллит, фарингит, пневмония, туберкулез, скарлатина, отит, рожа, ревматизм, остеомиелит;
• различные воспалительные явления — абсцессы, сепсис, фурункулы, карбункулы;
• патологии, вызванные осложнением хронической инфекции – цистит, пиелонефрит, синусит;
• инфекции, передаваемые половым путем – уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес, трихомоноз, венерический лимфогранулематоз;
• болезни пищеварительной системы – язвенная болезнь желудка, слизистый колит, паропроктит;
• заболевания кровеносной системы – варикозное расширение вен, атеросклероз, аневризма, васкулит, тромбоз, недостаточное мозговое кровоснабжение;
• воспаление лимфоузлов — на фоне снижения иммунитета;
• онкологические патологии.

По наблюдению специалистов пациенты с подобным диагнозом обращаются медицинские учреждения в первой половине года – когда начинает распространяться стафилококковая инфекция. Активное развитие воспаления отмечается в зимнее и весеннее время – периоды распространения инфекций и снижения иммунитета.

В медицинской практике встречаются случаи, когда в одной семье болеют взрослые и дети одновременно – при генетической предрасположенности и наличии постоянного источника неизлечимой инфекции.

Места локализации

Основные места локализации узловатой эритемы – передняя поверхность голеней. Эритема на ногах – частое явление во время беременности, в результате гормональных изменений. У взрослых и детей узловатая эритемапроявляется аллергической реакцией при вакцинации и лечении такими препаратами, как: антибиотики, йодиды, сульфаниламиды, бромиды.

В начальном периоде развития узловатой эритемы воспаляются стенки артерий и вен. Возникают уплотнения, в которых содержатся лейкоциты и погибшие клетки иммунной системы. Развивается сосудистая непроходимость, приводящая к небольшим абсцессам.

На месте воспалений разрастается соединительная ткань, которая проступают под кожей. Образования узловатой эритемы часто проявляются симметрично — на обеих конечностях. Но встречаются случаи появления узелков на ягодицах, бедрах, икрах – везде, где есть подкожный жир.

Симптомы заболевания

Симптомы узловатой эритемы появляются на третий или четвертый день. Главный признак – округлые образования диаметром от 0,1 до 5 см. Кожа вокруг отечная, границы узлов размыты.

Не всегда отмечаются болевые синдромы. Увеличение сосудов приводит к сдавливанию тканей расположенных вокруг. Образуется гематома, а затем синяк, постепенно меняющий цвет — от бурого, к зеленоватому и желтому оттенку. В зависимости от типа проявления и этиологии происхождения симптомов, узловатая эритема появляется в разных формах.

Общая сложность течения узловатой эритемы – 1 или 1,5 месяца. Суставные боли могут опережать кожные проявления болезни.

Течение патологии

1. Острый тип заболевания – начинается тяжелой лихорадкой, ознобами и слабостью. По утрам отмечается онемение и скованность суставов, которые болят при прощупывании. Острая узловатая эритема – патология, в большинстве случаев сопровождающаяся воспалительными процессами в суставных хрящах, которые поражаются симметрично на двух сторонах. Воспаления протекают с отечностью, покраснениями крупных и мелких суставов;
2. Хроническое течение патологии – редкое явление, сопровождающееся упорными рецидивами, которые продолжаются по несколько месяцев. Наблюдается у женщин — в период климакса, в возрасте от 35 до 40 лет и у пациенток страдающих хроническими инфекционными болезнями. Узелки и уплотнения располагаются на всех частях тела, но не заметны визуально – обнаружить их можно только при пальпации;
3. Мигрирующий тип узловатой эритемы – сопровождается незначительным повышением температуры, небольшим ознобом и слабостью. В начале болезни узлы эритемы проявляются единично – на передней стороне голени. По мере развития патологии уплотнение «мигрирует», образуя бляшки, которые в центре имеют бледный окрас, а по краям — синюшно-красный.

Диагностические и терапевтические методы

Лечение узловатой эритемы на ногахи других частях тела возможно только при профессиональной диагностике и заключении таких специалистов, как: дерматолог, пульмонолог, ревматолог, инфекционист, сосудистый хирург. Лабораторные исследования позволяют отличить патологию от похожих заболеваний, определить его этиологию и основное нарушение, ставшее причиной дисфункции.

Анализ крови больного с узловатой эритемой при острых проявлениях или рецидивах, показывает наличие лейкоцитоза и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов — признак воспаления). Пациентов направляют на сдачу бактериологического посева, который выявляет наличие стрептококка.

Во время лечения узловатой эритемы необходимо соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок. Пациенты обязаны соблюдать диету и не принимать в пищу продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Диета включает в себя употребление отварных и сырых овощей, молочно — кислые продукты, отварное мясо и рыбу, крупяные каши, слизистые супы. Из рациона исключают жареные, соленые, копченые и острые блюда. По назначению врача возможен прием витаминных комплексов.

Медикаментозные препараты

Положительные прогнозы при лечении зависят от точного определения очагов воспаления. Если эритема на ногахспровоцирована инфекционным заболеванием, то терапия направлена только на его устранение. Пациенту назначают медикаментозные препараты — противогрибковые, противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, иммуномодулирующие.

Наружно используют мази и кремы, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект. Полезны физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение. К ним относятся такие методы, как: грязелечение, электротерапия, климатотерапия, ультразвук, УФО.

Народные методы лечения

1. Болезни, вызванные стрептококковой инфекцией, лечат успокаивающими теплыми ваннами из отваров ромашки, календулы, листьев березы, тысячелистника, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, необходимо 3 столовые ложки сухой или свежей травы заварить 1 литром кипятка и держать на водяной бане 30 минут. Полученный отвар процедить отжать и налить в ванну, наполненную теплой водой. Сидеть в ней 30 минут;
2. В качестве иммуномодулирующих средств внутрь принимают чаи и отвары из плодов шиповника, облепихи, смородины. Засушенные ягоды заваривают в термосе и пьют с медом в качестве обычного чая или напитка. Полезны лечебные травяные настои – из корня овса, листьев крапивы, подорожника, девясила;
3. В качестве противовоспалительного и улучшающего кровообращение средства, используют корень имбиря или куркумы, которые добавляют в чай. Регулярное использование этих средств положительно влияет на самочувствие больного и снижает количество рецидивов хронических проявлений узловатой эритемы.

Запрещено диагностировать и проводить лечение самостоятельно в домашних условиях.

Все народные методы лечения узловатой эритемы проходят только по рекомендации специалиста — в комплексе с основными терапевтическими методами.

Проявление болезни у детей

Узловатой эритемы в детском возрасте является осложнением инфекционных патологий и таких дисфункций, как: аллергия, вирусные заболевания, воспаления пищеварительной, мочеполовой сферы и системы верхних дыхательных путей.

Первые симптомы, в виде общего недомогания проявляются на 3-4 день и отражаются на поведении и общем состоянии ребенка. К ним относятся:

• беспокойство и раздражительность;
• головные боли, повышенная температура, слабость;
• боли в животе, ногах и руках;
• увеличение суставов;
• узловатые покраснения на верхних и нижних конечностях.

При первых признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. В тяжелых случаях лечение стационарное, в легких – домашний постельный режим. Острые симптомы устраняют противовоспалительными препаратами. Местно применяют компрессы с ихтиоловой мазью и ванны с добавлением марганцовки.

Развитие патологии во время беременности

Мнение, что узловая эритема представляет угрозу для плода – ошибочно. Современные методы диагностики позволяют определить источник формирования болезни и дифференцировать её от опасной для жизни будущего ребенка. Это значительно сокращает количество искусственных прерываний беременности.

Острые формы узловой эритемы у беременных женщин появляются в результате нагрузки на сердечно — сосудистую систему и не влияют на развитие эмбриона. Появившиеся образования часто проходят самостоятельно — к концу 2 или 3 триместра. Обязательно применение иммуномодулирующих природных средств, соблюдение витаминной диеты, режима сна и отдыха.

В осложненных случаях инфекционного характера лечение затруднено – во время беременности запрещены медикаментозные препараты. Врач назначает щадящие наружные средства для снятия болей и воспалений. При острых симптомах необходимо соблюдение постельного режима.

Осложнения и профилактика

Главная опасность узловатой эритемы – переход в хроническую форму и осложнения тяжелых патологий, которыми была вызвана болезнь. Своевременный уход за здоровьем, соблюдение диеты и режима отдыха снижает риск появления болезни и её осложнений.

Вредные привычки, такие как употребление спиртных напитков, курение, длительное времяпровождение за компьютером неблагоприятно влияют на эмоциональное и психическое здоровье, что в свою очередь снижает защитные силы организма. При первых подозрениях на возникновение сыпи узловатой эритемы, фото которой представлены на сайте, необходимо сразу обращаться к специалисту.

Фото

Источник: https://syponline.ru/uzlovataya-eritema-u-detej-i-vzroslyh

Узловатая эритема

Узловатая эритема — воспалительное поражение кожных и подкожных сосудов, имеющее аллергический генез и проявляющееся образованием плотных болезненных полушаровидных воспалительных узлов различного размера. Наиболее часто процесс локализуется на симметричных участках нижних конечностей. Диагностика узловатой эритемы основана на данных дерматологического осмотра, лабораторных исследований, рентгенографии легких, заключении пульмонолога, ревматолога и других специалистов. Терапия узловатой эритемы включает ликвидацию очагов инфекции, антибиотикотерапию, общую и местную противовоспалительную терапию, экстракорпоральную гемокоррекцию, применение ВЛОК и физиотерапии.

Название «узловая эритема» было введено британским дерматологом Робертом Вилланом в 1807г. Долгое время заболевание считалось специфической нозологической единицей.

Позже в дерматологии были проведены исследования, которые доказали, что узловая эритема является одним из вариантов аллергического васкулита.

В отличие от системных васкулитов узловая эритема характеризуется локальным поражением сосудов, ограниченным преимущественно нижними конечностями.

Заболеванию узловой эритемы подвержены люди любой возрастной категории, но наиболее часто она наблюдается у пациентов в возрасте 20-30 лет. До пубертатного периода распространенность узловой эритемы одинакова среди мужчин и женщин, после периода полового созревания заболеваемость у женщин в 3-6 раз выше, чем у мужчин. Характерен рост случаев узловатой эритемы в зимне-весенний период.

Узловатая эритема

Основной причиной сенсибилизации организма с развитием узловатой эритемы являются различные инфекционные процессы в организме. В первую очередь это стрептококковые инфекции (ангина, скарлатина, острый фарингит, стрептодермия, рожа, отит, цистит, ревматоидный артрит и др.) и туберкулез, менее часто — иерсиниоз, кокцидиомикоз, трихофития, паховый лимфогранулематоз. Заболевание может возникать и по причине медикаментозной сенсибилизации.

Наиболее опасными в этом плане лекарствами являются салицилаты, сульфаниламиды, йодиды, бромиды, антибиотики и вакцины.

Нередко узловая эритема сопутствует саркоидозу. К более редким неинфекционным причинам ее развития относят болезнь Бехчета, язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит, парапроктит), онкологическая патология, беременность.

Наблюдаются семейные случаи узловатой эритемы, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации организма инфекционными или другими агентами.

К развитию узловой эритемы с хроническим течением предрасположены пациенты с сосудистыми нарушениями (варикоз, атеросклероз сосудов нижних конечностей), аллергическими заболеваниями (поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит) или очагами хронической инфекции (тонзиллит, синусит, пиелонефрит).

Типичным проявлением узловатой эритемы являются плотные узлы, расположенные в нижних отделах дермы или в подкожной клетчатке. Диаметр узлов варьирует от 5 мм до 5 см. Кожа над ними гладкая и окрашена в красный цвет.

Элементы узловатой эритемы несколько возвышаются над общим уровнем кожи, их границы размыты из-за отечности окружающих тканей. Быстро вырастая до определенного размера, узлы перестают увеличиваться.

Болевой синдром у пациентов с узловатой эритемой может иметь различную выраженность и отмечается не только при пальпации узлов, но и спонтанно. Зуд отсутствует. Уже через 3-5 дней начинается разрешение узлов, которое проявляется их уплотнением и не сопровождается распадом.

Характерным для узловатой эритемы является изменение окраски кожи над узлами, что напоминает процесс разрешения синяка. Первоначально красная она становиться бурой, а затем синюшной, зеленоватой и желтой.

Наиболее типичная локализация узлов при узловатой эритеме — это передняя поверхность голеней. Чаще наблюдается симметричность поражения, но возможен односторонний или единичный характер высыпаний. Элементы узловатой эритемы могут встречаться везде, где есть подкожная жировая клетчатка: на бедрах, икрах, ягодицах, предплечьях, лице и даже эписклере глазного яблока.

У 1/3 больных узловатой эритемой субъективные симптомы сопровождаются объективными признаками воспаления в суставе (артрита): отечность и покраснение кожи в области сустава, повышение местной температуры, наличие внутрисуставного выпота. Суставной синдром при узловатой эритеме характеризуется симметричным поражением крупных суставов.

Возможна отечность мелких суставов стоп и кистей. Общая симптоматика и артропатии могут на несколько дней опережать появление кожных элементов.

Как правило, в течение 2-3 недель происходит полное разрешение узлов узловатой эритемы. На их месте может наблюдаться временная гиперпигментация и шелушение. Одновременно с кожной симптоматикой проходит и суставной синдром. В общей сложности острая форма узловатой эритемы длится около 1 месяца.

Значительно реже узловатая эритема имеет упорно рецидивирующее хроническое течение. Обострения заболевания проявляются появлением небольшого количества единичных синюшно-розовых узлов плотной консистенции, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Кожные проявления могут сопровождаться хронической артропатией, протекающей без деформации суставов.

Изменения в данных лабораторных исследований при узловатой эритеме носят неспецифический характер. Однако они позволяют дифференцировать заболевание от других нарушений, выявить его причину и сопутствующую патологию.

В клиническом анализе крови в остром периоде или при рецидиве хронической узловатой эритемы наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Бакпосев из носоглотки часто выявляет наличие стрептококковой инфекции. При подозрении на иерсиниоз производят бакпосев кала, для исключения туберкулеза — туберкулинодиагностику.

Выраженный суставной синдром является показанием к консультации ревматолога и исследованию крови на ревматоидный фактор.

Определение этиологического фактора узловатой эритемы, сопутствующих очагов хронической инфекции или сосудистых нарушений может потребовать консультации пульмонолога, инфекциониста, отоларинголога, сосудистого хирурга, флеболога и др. специалистов.

С этой же целью при диагностике узловатой эритемы могут быть назначены: риноскопия и фарингоскопия, КТ и рентгенография легких, реовазография нижних конечностей, УЗДГ вен нижних конечностей и т. п. Проведение рентгенографии легких направлено на выявление сопутствующего саркоидоза, туберкулеза или иного процесса в легких.

При этом часто встречающимся, но не обязательным рентгенологическим спутником узловатой эритемы является одно- или двустороннее увеличение лимфатических узлов корня легкого.

Дифдиагностику узловатой эритемы проводят с индуративной эритемой при кожном туберкулезе, мигрирующим тромбофлебитом, панникулитом, узелковым васкулитом, образующимися при сифилисе гуммами.

Эффективность терапии узловатой эритемы во многом зависит от результатов лечения причинной или сопутствующей патологии. Производится санация хронических очагов инфекции, системная антибиотикотерапия, десенсибилизирующая терапия.

Для купирования воспалительных явлений и снятия болевого синдрома при узловатой эритеме назначают нестероидные противовоспалительные: диклофенак, ибупрофен и др.

Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции (криоафереза, плазмафереза, гемосорбции) и лазерного облучения крови (ВЛОК) способствует скорейшему регрессу симптомов узловатой эритемы.

Наибольшие трудности в лечении возникают при развитии узловатой эритемы на фоне беременности, так как в этот период многие лекарственные средства противопоказаны.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/erythema-nodosum