Последствия удаления матки и яичников после 50 лет

Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.

Показания для операции

После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.

Основные показания:

• злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
• эктопия шейки матки;
• опущение органов;
• миома матки;
• кистозные и опухолевые образования на яичниках;
• разрыв матки при беременности, родах;
• прогрессирующий эндометриоз;
• тяжелое маточное кровотечение;
• разрыв яичника.

Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.

Диагностические меры

Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:

• гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении;
• кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
• биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли;
• мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов;
• анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.

При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.

Виды оперативных вмешательств

При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.

Типы вмешательств:

1. Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
2. Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
3. Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.

Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.

Методы проведения операции

Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:

Лапаротомия

Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.

Читайте также  Реабилитационный период после лапароскопии кисты яичника

Гистерэктомия

• Используется для различных типов операций.
• 
• Имеет несколько видов:

• абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
• трансвагинальная – разрез свода влагалища;
• лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.

Лапароскопия

Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.

Влагалищный способ

Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.

Комбинированная операция

Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.

При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.

Последствия операции

Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.

Психологические расстройства

После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным.

Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности.

Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.

Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.

В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.

Потеря репродуктивной способности

Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.

Ухудшение здоровья

Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.

Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:

• атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов;
• увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя;
• отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов;
• боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные;
• приливы жара;
• состояние усталости, повышенная сонливость;
• раздражительность, перепады настроения.

В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.

Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.

Посткастрационный период

Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.

Снижение либидо

Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.

Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.

Раннее наступление климакса

При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.

Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:

• приливы жара;
• перепады настроения;
• нарушение гормонального фона;
• снижение либидо;
• боли в груди.

Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.

Сбой функциональности органов малого таза

Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:

• болезненные ощущения в нижней части живота;
• геморрой;
• запоры и диареи;
• нарушение мочеиспускания.

Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.

Спаечные процессы

Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.

Реабилитация

В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.

Ранняя реабилитация

Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:

• прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов;
• обработка операционных швов, перевязки;
• наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений;
• обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.

Читайте также  Удаление кисты яичника лапароскопическим методом

Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.

Поздняя

После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса;
• прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств;
• избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести;
• отказ от половой жизни на 2 месяца.

При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Плюсы и минусы удаления половых женских органов

Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:

• сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
• наличие шрама на животе;
• нарушение работы органов малого таза;
• быстрое наступление климакса;
• сбой работы сердечно-сосудистой системы;
• риск развития остеопороза;
• временный запрет на половую близость;
• психологический дискомфорт.

Положительные стороны вмешательства:

• окончание менструаций;
• невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
• снижение риска развития онкологии.

Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.

Снижение риска послеоперационных осложнений

Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:

• ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
• регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
• выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
• соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
• отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
• использование прокладок вместо тампонов;
• правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.

При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.

Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.



Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/udalenie-matki-i-pridatkov-u-zhenshhiny-posle-50-let

Удаление матки у женщин после 50 лет: особенности процедуры

Тотальное удаление матки с придатками – без преувеличения самая распространенная операция в гинекологической практике среди женщин постменопаузального периода. Изолированное удаление матки или придатков проводится реже, но также занимает лидирующие по частоте позиции.

Подобные операции проводятся при множестве патологических процессов и состояний, могут носить лечебный, профилактический или вспомогательный характер.

Особенности удаления матки и яичников у женщин после 50 лет основываются на изменениях, происходящих в организме на фоне протекающего климакса.

Показания к удалению матки и яичников

Тотальное удаление матки и яичников проводится в случае достаточно серьезных клинических ситуациях.

При этом, до наступления менопаузы половые железы по возможности стараются сохранить, а после – удаляют все внутренние женские половые органы, поскольку изолированное сохранение яичников при удаленной матке повышает риск развития онкологической патологии.

Удаление матки из-за ее выпадения 3-4 степени

Показаниями к подобным операциям являются:

1. Злокачественные новообразования или подозрение на наличие таковых;
2. Тяжелые формы эндометриоза;
3. Безуспешные попытки остановки маточного кровотечения иными методами;
4. Выпадение матки 3 – 4 степени.

Удаление яичников без матки проводится значительно реже, в случае их травматического повреждения, изолированного воспалительного процесса или явно доброкачественных новообразованиях.

Экстирпация матки и шейки

Существует четыре способа проведения вмешательства, различающиеся по объему проводимой операции и показаниям:

• Ампутация. Удаляется исключительно тело матки, тогда как шейка, трубы и яичники сохраняются. Производится при маточных кровотечениях, миомах, предпочтительна у женщин до 50 лет;
• Экстирпация. Вместе с маткой удаляется шейка. Показанием служат травмы, разрывы органа, онкологические новообразования шейки матки;
• Удаление матки с придатками. Помимо самой матки, удаляются трубы и яичники. Операция производится при эндометриозе, воспалительных процессах, объемных доброкачественных новообразованиях;
• Радикальная сальпингооварогистерэктомия. Помимо матки и придатков удаляются лимфатические узлы в малом тазу и по ходу аорты. Оперативное вмешательство показано при злокачественных новообразованиях.

У женщин старше 50 лет, чаще всего используют удаление матки с придатками или радикальную сальпингооварогистерэктомию.

Последствия удаления матки и яичников у женщин после 50 лет

• В постменопаузальном периоде функция женской половой системы сходит на нет и практически не оказывает влияния на деятельность организма.
• Последствия удаления матки и яичников после 50 лет хоть и имеют место быть, но крайне незначительны.
• К этому возрасту яичники полностью утрачивают свою гормонпродицурующую функцию и не оказывают влияния на жизнедеятельность организма.

Интересно знать!

Последствия удаления одного яичника у женщин детородного возраста могут вовсе не ощущаться. Оставшаяся половая железа полностью забирает на себя всю функцию, компенсируя отсутствующую. Даже шанс наступления беременности практически не снижается в сравнении с не оперированными женщинами.

После изолированного удаления яичников у женщин после 50 лет последствия могут вовсе не ощущаться. При этом, повышается риск развития новообразований маточных труб и самой матки, в связи с чем рекомендуется проходить ежегодные гинекологические осмотры.

Реабилитационный период

После проведения подобных операций необходимо прохождение реабилитационного периода с целью минимизации риска развития возможных осложнений.

Выделяют ранний и поздний периоды. Первый продолжается на 10 – 14 дней после хирургического вмешательства, второй – до 2 – 3 месяцев.

При благополучном исходе последствия удаления яичника и матки у женщин после 50 лет могут быть сведены к минимуму или вовсе не ощущаться.

Ранний

Этот этап реабилитации является наиболее ответственным и проходит в условиях гинекологического стационара.

Женщина после операции получает курс обезболивающей, антибактериальной и антикоагулянтной терапии.

Ранний этап реабилитации в гинекологическом стационаре

К наиболее частым осложнениям относятся:

1. Инфицирование операционной раны, занесение инфекции в малый таз и брюшную полость. Наблюдается при несоблюдении правил подготовки к операции, стерильности в операционной или ухода за пациенткой уже после вмешательства. Реже развитие бактериальных осложнений связано с имеющимся иммунодефицитом или наличием очагов инфекции в организме (хронический пиелонефрит, эндометрит, аднексит, проктит или парапроктит и т.д.);
2. Тромбоэмболические осложнения. Возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей, повышенной свертываемости крови в сочетании с малоподвижным образом жизни в первые дни после операции;
3. Кровотечения. Могут развиваться спонтанно, особенно у женщин старше 60 лет в связи с нарушением механизмов свертываемости крови;
4. Непереносимость анестезии. Подобные осложнения характерны для истощенных или пожилых (старше 70 лет) пациенток. Связаны с общим снижением защитных сил организма.

1. После выписки из стационара начинается поздний этап реабилитации.
2. В это время необходимо проводить лечебную гимнастику с целью укрепления мышц брюшного пресса и предотвращения развития послеоперационных грыж, продолжать прием рекомендованных медикаментов.
3. Иногда в связи с индивидуальной реакцией на вмешательство в организм развивается спаечная болезнь в брюшной полости, препятствующая нормальной работе желудочно-кишечного тракта.

Гимнастика для реабилитации на позднем этапе

Вопрос о том, нужно ли принимать гормоны после удаления матки и яичников решается в зависимости от возраста пациентки. При наступившей менопаузе прием половых гормонов не имеет смысла.

Если же на момент проведения хирургического вмешательства женщина находилась в преклимактерическом состоянии, рекомендуется пройти курс приема комбинированных оральных контрацептивов длительностью от 6 до 18 месяцев.

Заключение

• У женщин старше 50 лет более радикально подходят к удалению матки с придатками, в сравнении с пациентками детородного возраста.
• Обусловлено это тем, что гормонпродуцирующая и детородная функции к этому сроку себя исчерпывают.
• С другой стороны, тотальное удаление матки с придатками минимизирует риск возможных осложнений, метастазов при злокачественных новообразованиях, последующем развитии рака яичников.

Видео: Жизнь после удаления матки и яичников

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/udalenie-matki-u-zhenshhin-posle-50-let/

Удаление матки и яичников после 50 лет: последствия

Женщины разного возраста сталкиваются с заболеваниями половой системы. Иногда требуется ампутация матки и яичников. Хирургическое вмешательство определенно рекомендуется пациенткам после 40 лет, чтобы предупредить различного рода осложнения.

В этой статье мы поговорим о том, необходимо ли удаление матки и яичников после 50 лет и какие могут быть последствия.

Когда требуется удалять матку и яичники

Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными.

Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет. Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием.

Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.

Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:

1. Мышечное злокачественное образование.
2. Опущение детородного органа.
3. Эктопия.
4. Наличие раковых клеток.
5. Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
6. Эндометрия брюшной полости.

Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.

Виды операций

Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:

1. Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
2. Тотальная. Удаляется только матка.
3. Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.

Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:

1. Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
2. Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
3. Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
4. Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
5. Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
6. Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.

Вероятные последствия удаления матки с яичниками

Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.

Нарушения эмоционального характера

Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:

• нервозное состояние;
• истерии;
• постоянная тревога;
• мнительность;
• сильная депрессия.

Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.

Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.

Ухудшение состояния здоровья

Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:

1. Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
2. Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
3. Цистит.
4. Опущение влагалища.
5. Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.

Проведение лапароскопии

Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.

Посткастрационный период

Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:

• Нарушается сердечный ритм.
• Нарушение вегето-сосудистой системы.
• Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
• Регулярная бессонница и нервозность.

Ранняя менопауза

После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.

Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.

Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..

Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве.

Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными.

Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.

Положительные и отрицательные стороны операции

Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:

1. Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
2. Беспокоит физическое недомогание.
3. В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
4. Тянущая боль в период восстановления после операции.
5. Запрет на половую близость во время реабилитации.
6. Вероятность остеопороза.
7. Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
8. Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.

Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:

1. У женщины заканчивается менструальный цикл.
2. Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
3. Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
4. Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.

Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.

Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?

Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:

1. После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
2. Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
3. Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
4. Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
5. Соблюдение специальной диеты.
6. Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.

Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.

Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/udalenie-posle-50-let-posledstviya.html

Удаление матки после 50: последствия, осложнения, реабилитация

Гистэрэктомия – ампутация матки, оперативное вмешательство, с которым, по разным данным, сталкивается 10-30% женщин в возрасте после 50 лет. В большинстве случаев это вынужденная мера, позволяющая сохранить здоровье и жизнь. Но иногда такая операция является предупреждающей, что далеко не всегда разумно, как уверяют врачи.

Какие существуют показания к удалению матки

Операция эта более чем серьезная. Удаляется не часть органа, а целый орган. Да, после 50 лет женщина уже выходит из детородного возраста, она входит в климатерический период, когда прекращается и менструальный цикл. Но это ведь не означает, что матка в организме перестает играть какую-либо роль. То есть показания к удалению должны быть серьезнейшими.

Показания к удалению матки:

• Доброкачественные (миомы) и злокачественные опухоли;
• Рак шейки матки;
• Эндометриоз;
• Неконтролируемые кровотечения;
• Выпадение матки или опущение матки;
• Шеечная внематочная беременность.

Самым часто встречающимся из данного списка показанием к гистэроктомии является миома.

Довольно часто женщина до поры до времени даже и не знает о своем заболевании. Но если она регулярно посещает гинеколога, то уже во время обычного осмотра врач может определить патологию. Ежегодное УЗИ тоже позволит не пропустить тревожный сигнал.

Если же женщина давно не была у врача, то о заболевании она узнает по болям внизу живота, довольно сильным и частым, и кровянистым выделениям. Тогда уже придется идти к врачу, и проходить полную диагностику – осмотр, кольпоскопию, биопсию, взятие мазков, анализы на инфекции и т.д.

Современные способы удаления матки

Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.

Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.

В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.

Сама операция проводится несколькими способами:

• Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
• Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
• Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.

На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией.

Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.

Какие последствия операция могут возникнуть

В более молодом возрасте психологически операция может восприниматься более остро – женщине тяжело осознавать, что она теряет свою репродуктивную функцию. Это может случиться сразу после родов, отягощенных кровотечением. Тогда женщина нуждается в серьезной психологической помощи. Но физически восстановиться она может быстрее, чем женщина после 50.

Не так редко из за удаления матки после 50 можно столкнуться с:

1. Потерей сексуального влечения – но причина тому, не утраченная матка (если сохранены влагалище и яичники, шейка), а нарушения гормонального фона и психические проблемы;
2. Дискомфортом, выраженный болями внизу живота, кровянистыми выделениями, тошнотой и рвотой, сонливостью, подъемом температуры;
3. Целым спектром психологических проблем – это и апатия, и раздражительность, и депрессивные состояния, истерики;
4. Гормональные нарушения встречаются, в основном, когда вместе с маткой удаляются яичники, но с этим современная медицина умеет бороться, назначая препараты с эстрогенами и прогестеронами.
5. Если проводится радикальная гистэроктомия, у женщины, которая еще не вошла в климакс, могут стать видимыми его симптомы. Также могут обостриться или проявиться заболевания сердечно-сосудистой системы, появится лишний вес и т.д.

Происходит перестройка в работе мочевого пузыря, ему первое время непривычно работать без поддержки матки. На местах отсечения матки могут сформироваться внутренние гематомы. Может случиться выпадение стенок влагалища, которые ранее удерживала матка.

После операции может повредиться маточно-крестцовая связка, в связи с чем могут возникнуть и боли в спине. Отмечается и усиление работы потовых желез, увеличивается уровень сахара в крови. Но не нужно заранее настраиваться на то, что осложнения обязательно будут. Хороший врач, полное обследование, регулярное посещение врача после операции снизят возможные риски.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления матки

Любая операция предполагает возможные осложнения. И удаление матки может быть чревато осложнениями. Не молодой возраст повышает этот риск, так как организм уже труднее воспринимает оперативное вмешательство, ему сложно перестроиться.

Среди возможных осложнений отмечаются:

• Тромбозы;
• Спайки брюшной полости;
• Перитонит;
• Травматизация соседних органов;
• Инфекционные осложнения;
• Непереносимость анестезии.

Самым частым осложнением являются спайки.

И это вполне логично – любое вмешательство в брюшную полость тому способствует, между внутренними органами и брюшиной образовываются соединительнотканные тяжи.

Спайки после операции могут проявляться болезненными ощущениями, проблемами с мочеиспусканием и испражнением кишечника.

Реабилитация в послеоперационный период

Реабилитационный период во многом определяет то, как травматична для женщины, ее образа жизни будет эта операция. Нужно смириться с тем, что некоторые вещи придется изменить, что следить за своим здоровьем придется тщательнее.

Два этапа реабилитационного периода

Ранний	Поздний
Женщина находится в стационаре, под врачебным наблюдением. В зависимости от успеха операции, самочувствия пациентки, результатов анализов, период этот длится от 3 до 10 дней в среднем. При лапароскопии обычно на 3-5 день женщину выписывают домой.	Длится он полтора месяца. О том, как быстро он закончится, как успешно он пройдет, зависит от ответственности и дисциплинированности пациентки. Нужно носить специальный бандаж, не поднимать тяжести, отказаться на время от сексуальной жизни, не купаться, следить за состоянием швов.

Бережное отношение к себе не значит, что нужно сидеть в заточении, не делая ни лишнего шага. Наоборот, легкие и неспешные прогулки должны отныне войти в вашу жизнь каждодневно. По 15-30 минут первое время, а далее – по самочувствию. Еще в больнице врач скажет вам, какие упражнения нужно выполнять – они направлены на поддержание тонуса мышц. Постепенно нагрузки будут увеличиваться.

Не менее важным является правильный режим питания. Любой воспалительный процесс «поддерживает» сладкое и мучное, потому употребление этих продуктов, равно как острых, копченых, жареных, нужно серьезно ограничить.

А вот крупы, белок, овощи и фрукты, орехи и ягоды, зелень должны чаще быть в рационе. Питьевой режим тоже нужно наладить.

Откажитесь от сладких соков в пользу зеленого чая, домашних компотов и морсов, обычной воды с лимоном.

Если операция по удалению матки обязательна, и без нее не только о качестве жизни, но и о продолжении жизни и говорить не приходится, нужно соглашаться на оперативное вмешательство без лишних страхов и переживаний.

Это шанс начать новую жизнь, позабыв о недугах, болях, волнениях.

Ответственное отношение к собственному организму, предупреждение осложнений, и вы войдете в статистику благополучно проведенных операций и легкого реабилитационного периода.

Источник: http://posle50let.ru/udalenie-matki-posle-50/

Последствия удаления матки после 50 лет

• Ампутация матки – это хирургическое вмешательство, которое назначают отдельным женщинам после достижения 50-летнего возраста.
• Как правило, это вынужденное лечебное мероприятие, иногда позволяющее сохранить жизнь и не допустить рецидива заболевания.
• Иногда врачи делают ее для предупреждения развития осложнений.

Заключение

• Показаниями для удаления матки считаются тяжелые гинекологические заболевания;
• Перед проведением операции проводится диагностическое обследование организма;
• Существует несколько способов проведения оперативного вмешательства;
• Операция может давать серьезные осложнения, поэтому в начальные дни нужно соблюдать все рекомендации врача по устранению возможного риска.

Показания для операции

Это достаточно серьезное вмешательство, так как в ходе его происходит абсолютное удаление органа. И хотя после пятидесятилетней отметки у женщины проходит репродуктивный возраст, это не значит, что удаление матки не закончится бесследно.

Назначения для удаления этого органа серьезные:

• опухолевые образования – доброкачественные или злокачественные;
• раковые болезни шейки матки;
• воспаление эндометрия;
• выделения крови, которые трудно остановить;
• опущение либо выпадение матки;
• патологическая беременность.

Часто пациентка может не подозревать, что у нее прогрессирует миома. При условии регулярного посещения гинеколога это заболевание диагностируется на ранних стадиях.

Диагностические меры

Перед проведением процедуры удаления матки показаны несложные диагностические мероприятия:

• гинекологический осмотр матки и вагины;
• измерение количества гормонов в крови, глюкозы;
• измерение активности печеночных ферментов;
• исследование группы крови, резус фактора;
• диагностику свертываемости крови;
• электрокардиограмму;
• УЗИ;
• МРТ малого таза;
• рентгенографию;
• биопсию;
• гистологию;
• диагностику мочеполовых инфекций;
• обследование работы легких, сердца и сосудов.

Виды оперативных вмешательств

Операция может делаться несколькими способами. Врач выбирает наиболее оптимальный из них, исходя из состояния организма и степени развития заболевания. Сейчас медицина использует несколько видов вмешательства при лечении матки.

Лапаротомия

При лапаротомии хирург делает разрез абдоминальной стенки, сквозь получившееся отверстие проводит удаление матки. Эта операция довольно серьезная и может вызвать серьезных осложнения.

Достаточно часто у пациенток развиваются спайки. К опасным последствиям относят расхождение швов.

Лапаротомия редко применяется в медицине. Показания для ее проведения:

• злокачественное новообразование;
• болезненное увеличение размеров матки из-за быстро развивающегося заболевания;
• разрыв половой железы;
• внематочное развитие плода;
• перитонит;
• гнойный процесс в маточных трубах.

Гистерэктомия

Гистерэктомия, или экстирпация матки – это процедура по удалению детородного органа. Существуют разновидности гистерэктомии:

• субтотальная (матка удаляется с сохранением ее шейки);
• тотальная (орган удаляется полностью);
• гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки с придатками;
• радикальная операция с удалением матки, верхней трети влагалища, клетчаткой таза и лимфаузлами.

Лапароскопия

Последствия лапароскопии менее травматичны и серьезны. Врач делает небольшие проколы на абдоминальной стенке с и удаляет орган эндоскопом.

После операции не остается больших швов. Операция показана даже при варикозном расширении вен. Восстановление после операции занимает всего несколько дней.

Влагалищный способ

При узлах незначительного размера, выпадении матки назначают трансвагинальное удаление матки. Хирург выполняет небольшой разрез в участке свода вагины. Стенка при этом не повреждается. Восстановление после операции проходит достаточно быстро и не причиняет дискомфорта.

Комбинированная операция

Наиболее приемлемым на сегодня остается комбинированный способ удаления матки. В этом случае доступ через влагалище комбинируется с лапароскопией. Операция в таком случае пройдет с минимумом возможных осложнений.

Последствия операции

Операция удаления матки после 50 лет может быть связана с целым рядом осложнений психологического и соматического характера.

  Матка расположена сзади: что это значит

Психологические расстройства

К психологическим расстройствам после удаления относят раздражительность, апатию, депрессивные нарушения. В это время пациентка нуждается в психологической поддержке.

Потеря репродуктивной способности

После удаления матки репродуктивная способность утрачивается. Женщины до 50-летнего возраста очень болезненно воспринимают это. Появление признаков климакса свидетельствует о начале необратимой утраты фертильности.

Ухудшение здоровья

В это время у женщин могут наблюдаться:

• болезненность в нижней части живота;
• выделения из матки;
• тошнота;
• рвота;
• повышение температуры.

Посткастрационный период

При радикальной гитерэктомии, т.е. полным удалением матки могут обостряться сердечно-сосудистые заболевания. Иногда пациентки страдают от лишнего веса.

Из-за поражения маточно-крестцовой связки возникают:

• боли в спине;
• увеличение потоотделения;
• рост уровня сахара крови.

Длительность такого периода в среднем составляет около 1,5 мес.

Снижение либидо

Часто в результате удаления матки наблюдается понижение или отсутствие влечения. Оно происходит также и в результате возрастных изменений. Больная нуждается в психологической поддержке.

Раннее наступление климакса

Оно проявляется в усилении вегето-сосудистых нарушений. Женщину могут беспокоить:

• появление приливов;
• резкие перепады настроения;
• повышение температуры тела;
• потоотделение;
• раздражительность или наоборот, появление депрессивного состояния.

Сбой функциональности органов малого таза

Возможны дисфункции работы мочевого, т.к. он не может нормально функционировать без матки. В редких случаях возможно выпадение стенок вагины.

Спаечные процессы

Частым осложнением вмешательства по иссечению матки является рост спаек. Это значит, что между брюшиной и органами абдоминальной полости образуются тяжи из соединительных тканей. Это процесс сопровождается болями в животе, расстройствами процесса мочеиспускания, дефекации.

Реабилитация

Восстановительный период определяется тем, насколько сложным для больной было удаление матки и как эта операция повлияла на дальнейшую работу организма. В любом случае пациентке нужно будет изменить свои привычки и тщательно следить за здоровьем.

Ранняя реабилитация

В раннем реабилитационном периоде пациентка пребывает под наблюдением в клинике. Длительность этого периода составляет от 3 до 10 суток.

  Радиоволновая эксцизия шейки матки

Поздняя

Поздний реабилитационный период составляет около полутора месяцев. Регулярно нужно носить бандаж, отказаться от половой жизни. Запрещено купание.

Полезны прогулки. Врач рекомендует индивидуально разработанные физические упражнения. В это время запрещено употребление сладких, консервированных и копченых блюд. Полезны круп, овощи и фрукты.

В поздний восстановительный период полезно выполнение упражнений Кегеля. Освоить их выполнение может каждая женщина.

Плюсы и минусы удаления половых женских органов

Положительные стороны удаления матки:

• окончание месячных;
• невозможность забеременеть;
• снижения риска развития онкологического процесса.

Недостатки оперативного вмешательства:

• болезненные ощущения в первые несколько дней после вмешательства;
• при лапаротомии остается большой шрам на передней брюшной стенке;
• нарушается работа органов малого таза;
• резкое начало климакса;
• повышенный риск остеопороза;
• расстройства работы сердца или сосудов;
• необходимость временного отказа от половой жизни;
• ощутимый психологический дискомфорт.

Снижение риска послеоперационных осложнений

Наиболее опасными считаются первые 2 дня после операции. Для снижения риска послеоперационных осложнений необходимо придерживаться таких рекомендаций.

1. Применять ненаркотические обезболивающие средства.
2. Обязательно носить послеоперационный бандаж, лечебное (компрессионное) белье.
3. Обеспечить полный покой и не нагружать себя тяжелой физической работой.
4. Исключить трудно перевариваемые продукты, пряности, алкоголь.

Отзывы

Ирина, 52 года:

«Месяц назад была полностью удалена матка с помощью лапароскопии. Операция прошла удачно, в стационаре находилась всего лишь 3 дня. Осложнений после ее проведения не было».

Ольга, 53 года:

«Из-за того, что в матке образовалась миома значительных размеров, ее удаляли с помощью размера брюшной стенки. После оперативного удаления на животе остался большой шрам. Осложнений не замечала.

Елена, 55 лет:

«После удаления матки у меня развился сильный запор. Борюсь с ним с помощью слабительных средств и диеты. Состояние здоровья начало медленно улучшаться».

Источник: https://endometriy.com/matka/udalenie-posle-50-let