Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг.

1. ОСНОВНЫЕ ПРАВА ПАЦИЕНТА ПРИ ПОЛУЧЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

— получение квалифицированной и качественной медицинской помощи;

— на выбор врача с учетом согласия врача и на выбор лечебного учреждения (в соответствии с договорами обязательного и или добровольного медицинского страхования) согласно статьи 21 «Выбор врача и медицинской организации» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказа Минсоцразвития №407н от 26.04.2012 года «Об утверждении  порядка  содействия  руководителем  медицинской  организации  (ее подразделением) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача»;

— обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-

гигиеническим требованиям;

— гуманное и уважительное отношение, в том числе и облегчение, боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

— информацию о состоянии своего здоровья (статья 22 «Информация о состоянии здоровья» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

— право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. В том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи;

— информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или заведующим профильным отделением. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов;

— на сохранение врачебной тайны (статья 13 « Соблюдение врачебной тайны» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Врачебная тайна — информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, любая интимная информация, выясненная при личном контакте с пациентом. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей — запрещено.

Без разрешения пациента или его законного представителя передача сведений о нем не законна и считается разглашением врачебной тайны. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

— в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

— при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и

поражений;

— по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы;

— в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

— в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

— в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов; в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

— при обмене информацией медицинскими организациями;

— в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

— в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

— информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства. Согласие пациента должно быть информированным и добровольным (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказ МЗ РФ №1177н от 20.12.2012 года «Об утверждении порядка информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское  вмешательство  и  форм  отказа  от  медицинского  вмешательства). Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, или законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской  документации  пациента. На медицинское вмешательство дает согласие или принимает решение:

— лично пациент; законный представитель (если пациент несовершеннолетний или признан недееспособным в судебном порядке). Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

— если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

— в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

— в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

— в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

-консилиумом (если состояние пациента не позволяет ему выразить свою волю, а законный представитель недоступен);

Пациент или его законный представитель имеет право на отказ от медицинского вмешательства. При этом пациенту или его законному представителю должны быть в доступной для него форме разъяснены возможные последствия. Отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациентом или его законным представителем и медицинским работником.

.Представителями пациента могут являться:

— родители (если пациент не достиг возраста 15 лет);

— опекуны или попечители;

— любое физическое или юридические лицо по желанию пациента, (например, знакомый пациента, представитель страховой медицинской организации или общества защиты прав потребителя), при наличии доверенности заверенной нотариусом.

2. ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ

2.1. Ознакомиться с намеченным лечащим врачом планом обследования и лечения. Заполнить форму информированного согласия/отказа, заверив её личной подписью (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

2.2. Соблюдать назначенный врачом режим.

2.3. Точно и неукоснительно выполнять назначенные врачом лечебные процедуры. Не допускается прием препаратов по усмотрению пациента без информирования, лечащего врача. Факт приема лекарственных средств без согласования с врачом является грубым нарушением внутреннего распорядка и является основанием для его выписки из дневного стационара.

2.4. Пациент обязан являться на процедуры в установленное время.

2.5. Своевременно сообщать медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о переносимости назначенного лечения.

2.6. Пациент обязан информировать лечащего врача дневного стационара в случае, если он получает консультативную помощь по собственной инициативе в другой медицинской организации  без рекомендации и направления лечащего врача и о результатах исследований, проведенных им по собственной инициативе.

2.7. В установленное время врачебного осмотра (обхода), консультаций, диагностических и лечебных манипуляций находиться в своей палате.

2.8. Уходя из дневного стационара пациент обязан информировать лечащего врача или  постовую медицинскую сестру. Согласно статьи 27 «Обязанности граждан в сфере охраны здоровья» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. Факт отсутствия пациента в дневном стационаре без предупреждения является грубым нарушением внутреннего распорядка и является основанием для его

выписки.

2.9. Вести  себя  корректно  по  отношению  к  медицинскому  персоналу и другим пациентам, находящимся на лечении. Не создавать конфликтные ситуации, отрицательно влияющие на результаты лечения.

2.10. Бережно относиться к имуществу в поликлинике; соблюдать чистоту и порядок;

2.11. Соблюдать правила противопожарной безопасности. Сообщать медицинскому персоналу обо всех оставленных без присмотра предметах. В случае возникновения пожара или его признаков (дыма, запаха горения или тления) немедленно сообщить об  медицинскому персоналу и покинуть

помещение.

3. ПАЦИЕНТУ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

3.1. Курить в поликлинике (в помещении и на территории).Употреблять алкогольные напитки и  наркотические вещества.

3.2. Самостоятельно, без назначения лечащего врача принимать медикаменты.

3.3. Во время госпитализации в дневной стационар самостоятельно/самовольно, не согласуя с лечащим

врачом/заведующим, посещать других специалистов, какие-либо лечебные кабинеты и иные медицинские организации.

3.4. В период госпитализации обращаться за выпиской льготных лекарственных средств и предметов медицинского назначения

3.5. Допускать бестактное отношение к работникам поликлиники. К пациентам, нарушающим настоящие правила, администрация может применять различные меры, вплоть до выписки из дневного  стационара, так как нарушение установленного режима расценивается как добровольный отказ от лечения. В листке нетрудоспособности производится отметка о нарушении стационарного режима, и факт сообщается по месту жительства и работы. За порчу мебели, оборудования и др. больные несут материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством.